糖尿病,是一组以血糖升高为主要表现的内分泌代谢系统疾病,糖尿病有很多并发症,其中糖尿病足也是一个比较严重的并发症之一,那么,对于控制不佳的糖尿病足来说,会发生下肢的溃烂。今天我们就来讲一下糖尿病人为什么会下肢溃烂?
首先, 很多糖尿病的患者确实会有下肢出现溃烂的情况,但是我们不要谈虎色变,要真正的了解糖尿病足的相关知识,不是每一个糖尿病患者都会出现下肢溃烂的,如果长期把血糖控制在正常要求的范围之内,糖尿病足不会进展而得到痊愈。而对于血糖控制不佳,血糖波动性比较大甚至合并一些高血压,高血脂,高尿酸等代谢异常的情况,会加重病情。
其次, 糖尿病足的发展过程大致有以下几个阶段:
- 第一个阶段,就是阻塞性动脉病变,糖尿病下肢出现病变会导致下肢动脉管腔的狭窄与闭塞,血流不通畅,早期的表现可有下肢的感觉到麻,凉,疼,痛等症状,尤其腿部抽筋最为常见。
- 第二个阶段,由于长期的下肢动脉管腔闭塞或者狭窄而未得到及时治疗,会导致出现患者出现间歇性跛行,下肢疼痛明显,以及下肢足背动脉波动减弱等。
- 第三个阶段,如果缺血性静止性的疼痛继续发展下去,下肢动脉就会出现严重的闭塞综合症,下肢的血液供应严重的受到阻碍,此时,无论是疼痛还是间歇性跛行都进行性加重,患者下肢营养状态严重缺乏,动脉的搏动基本消失。
- 第四个阶段,肢端溃疡的出现,常伴随着剧烈的疼痛,有的患者感觉不到很小的伤口,得不到及时的救治和有效的处理方案,从而导致伤口慢慢的溃烂发生湿性坏疽,一部分患者也会发生干性坏疽,并且随着慢慢上行,导致整个腿的截肢,严重者可能会导致生命危险。
最后, 糖尿病本身并不可怕,可怕的是相关的并发症,就拿糖尿病足来说,控制不好会发生非常严重的病变,因此,在日常生活中注意足部的护理,穿宽松的鞋袜,控制血糖达标,这样才不会导致糖尿病足而发生下肢溃烂!切记!!!
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周喜玉
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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中医男科