体位性低血压的易发人群有哪些?

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内科田主任
擅长冠心病,心律失常,心肌病等的诊断及药物治疗。

低血压,这种疾病在许多的病因解释中,有一种病因是因为患者一些体位的改变造成的低血压症状的出现。相信很多人都有这样的经历,突然从坐着站起来或者蹲着站起来后,眼前感到眩晕,这些体位的改变有的时候是突然性地由原来坐着变成站着的姿势。那么体位性低血压的易发人群有哪些呢?

 


体位性低血压又叫直立性脱虚,是由于体位的改变,如从平卧位突然转为直立,或长时间站立发生的脑供血不足引起的低血压。通常认为,站立后收缩压较平卧位时下降20毫米汞柱或舒张压下降10毫米汞柱,即为体位性低血压。


体位性低血压分为突发性和继发性两种。突发性多因植物神经功能紊乱,引起直立性小动脉收缩功能失调所致。主要表现是突然变为直立体位时血压偏低,还可伴有站立不稳,视力模糊,头晕目眩,软弱无力,大小便失禁等,严重时会发生晕厥。

 

继发性多见于脊髓疾病,急性传染病或严重感染(如大叶性肺炎),内分泌紊乱,慢性营养不良或使用降压药、镇静药之后。体位性低血压是老年人和儿童的常见病,据统计65岁以上老年人体位性低血压者约占15%,其中75岁以上的老年人可高达30%~50%。

 


老年人由于心血管系统逐渐硬化,大血管弹性纤维也会减少,交感神经增强,可使老年人收缩期血压升高。长期偏高的血压,不仅损害压力感受器(位于颈动脉处)的敏感度,还会影响血管和心室的顺应性。


当体位突然发生变化或服降压药以后,在血压突然下降的同时,缺血的危险性也大大增加。此外,老年人耐受血容量不足的能力较差,可能与其心室舒张期充盈障碍有关。


因此,任何急性病导致的失水过多,或口服液体不足,或服用降压药及利尿药以后,以及平时活动少和长期卧床的病人,站立后都容易引起体位性低血压。


以上就是关于体位性低血压疾病的易发人群。我们可以从文章中了解到,老人还有小孩子也是这些易发人群中的一部分。因为老人和小孩子的肢体的循环的能力都是比不过年轻人的,在疾病上面的抵抗能力也是比较低下的,所以要注意改变体位。

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