桂枝甘草汤

组成用法：桂枝 12-24 克、炙甘草 6-12 克，水煎分服，日两剂。

主治：发汗过多而致心下悸或耳聋者，以叉手自冒心为特征表现。

现代应用：

• 窦性心律不齐、窦性心律过缓、房性早搏等。
• 发汗过多导致的不寐。

经验参考：本方出自《伤寒论》，《伤寒论》用桂枝甘草汤治疗“发汗过多，其人叉手自冒心，心下悸，欲得按者”。

临床上桂枝甘草汤治疗的心悸范围很广，不仅仅限于发汗后的心动过速。可以用来治疗房颤、频发室性早搏、频发房早。只要患者有自觉心中悸动不安，不能自已或伴惊恐感或有汗出，都可使用。既可以用于治疗心脏器质性病变，也可治疗心脏神经官能症。

《伤寒论》第 75 条“未持脉时，病人手叉自冒心，师因教试令咳，而不咳者，此必两耳聋无闻也。所在然者，以重发汗，虚故如此……”这一条张仲景未有提到治法，但参考 64 条可知可用此方。

桂枝甘草汤治疗失眠也有不错的效果，以入睡困难为主，辩证为心液受伤，心阳已弱。

桂枝甘草汤是养液补心气的良方，可以用于精神类疾病。

本方加石菖蒲可治耳聋，与生脉饮合用治疗早搏，与升陷汤合方治疗心动过缓。

“夺汗则亡血，发汗过多则血液亡亦甚，心气不足故悸，汗多出于上体部，上下体液骤然失调，因致急剧的气上冲，其人不得叉手自冒于心，欲按心抑制气心下的冲且悸，因以桂枝甘草汤主之”。