小儿功能性便秘的非药物性治疗

便秘分为器质性便秘包括巨结肠，神经肌肉异常引起的，还有功能性便秘，一般小儿功能性便秘，占儿童便秘的90%以上。主要说一下非药性治疗功能性便秘的方法，它是一个综合的疗法，要跟家长说明白，便秘得的时间长了，治疗的话不是一天两天一周两周就能好，恢复的时间需要长，有可能一个月甚至两个月。治疗的目标，就是清除肠道粪便排出去，第一步治疗方法就是开塞露通便，如果在医院里住院的话，用生理盐水灌肠。第2步呢，就是要维持治疗，恢复肠道生理性排便。首先心理治疗，首先要消除家长的焦虑，由于孩子不能上学啊，有的会大便失禁，在学校会受到嘲笑，对孩子要树立信心，一定要帮助他克服困扰。饮食调理，减少蛋白质，增加谷类，鼓励增加膳食纤维，多饮水。由于长期的便秘，家长呢容易走极端认为便秘了，多喝水，吃水果蔬菜，一点肉也不敢让孩子吃，这样是不行的，应该适量的进食蛋白质，脂肪，因为脂肪可以帮助润滑大便，能使大便顺畅的排出来。一般便秘的小孩是小胖子，要注意增加活动量，每天活动两个小时以上，比如慢跑，慢走，游泳等。心理行为的治疗要消除恐惧心理，由于长期便秘容易形成肛裂，会有大便带血，这样孩子会有恐惧心理治疗便秘的同时呢，要把肛裂治疗好。排便习惯的训练，一岁半以后要开始训练。有的家长会说孩子生下来就会排大便。因为排大便是原始生理反射，生后就有，但是随着年龄的增大，要适应社会适应环境的反射，有的孩子会克制大便造成便秘。特别是在上幼儿园或者是添加辅食以后，这段时间会出现。如何训练呢？首先要让孩子喜欢排便，选择孩子喜欢颜色的坐便器，坐便器的高度呢要合适膝盖高于臀部。再就是提倡餐后半个小时或者是一个小时训练，因为餐后结肠运动活跃，这个时候训练时间呢要5~10分钟，时间太长容易导致周围肌肉疲劳。家长要教给孩子怎么使劲儿，要腹部增压，肛门周围放松，告诉他一个正确的排便动作。养成一个正确的排便反射，经过这样严格的训练，一般训练两周以后，才有可能有正常的排便。