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现在糖尿病年轻化越来越严重,经常有二三十岁小伙体检检查出糖尿病,很多人还质疑,是不是弄错了,这么年轻怎么会得糖尿病?!
糖尿病可不管你年龄多大,该找上门的时候,谁也逃脱不了。今天咱们就来唠唠糖尿病的病因这个话题,希望能引起更多的朋友对糖尿病的关注,远离糖尿病。
糖尿病是一种慢性病,是因为机体无法有效利用糖分导致的。人体内唯一能降低血糖、促进血糖利用的生物活性物质就是胰岛素。大多数糖尿病患者都是胰岛素出了问题。
胰岛素的问题有两种,一种是分泌不足,一种是作用不足。由于胰岛素分泌不足所导致的被称为1型糖尿病。胰岛素分泌不足的主要原因是机体内产生了抗胰岛B细胞的抗体。由于这些抗体的存在,胰岛B细胞受到损害,不能有效地分泌胰岛素。而2型糖尿病,则是因为周围组织器官对胰岛素的敏感性降低,或者发生了胰岛素抵抗,导致胰岛素即使分泌,也无法起到作用。
那么导致胰岛素出问题的根本原因是什么呢?
1、遗传因素
主要是针对一型糖尿病。糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素的作用,这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒 感染等。
2、肥胖
肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发2型糖尿病。 特别是腹型肥胖者。其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症,而高胰岛素血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低,导致胰岛素作用受阻,引发胰岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素,从而又引发高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环,最终导致β-细胞功能严重缺陷,引发2型糖尿病。
3、活动不足
体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善 代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症。因此体力活动减少已成为2型糖尿病发病的重要因素。
4、饮食结构
高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发2型糖尿病常年食肉食者,糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含脂肪、蛋白质热量较高有关。所以,饮食要多样化,以保持营养平衡,避免营养过剩。
5、精神神经因素
在糖尿病发生、发展过程中,精神神经因素所起的重要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理的压力会引起某些应激激素分泌大量增加,而这些激素都是升血糖的激素也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放,势必造成内分泌代谢调节紊乱,引起高血糖,导致糖尿病。
所以说,尽管你很年轻,如果你不幸有家族糖尿病遗传史,或者你生活中特别不爱运动、偏爱吃高脂肪、高热量食物的饮食习惯、年纪轻轻就体重严重超标等问题,那离糖尿病就不远了,光年轻有啥用啊!
要想预防糖尿病,就得从改变不良的生活习惯入手,有专家总结了6个一点,好记又实用:
1. 杂一点儿
减少白米白面主食,用全谷杂粮、薯类蔬菜替代一半,适量蛋白质,大量蔬菜,混合饮食控血糖。
2. 粗一点儿
主食粗点好,千万不要细,选择全麦,不选白面,选择糙米,不选精米。少白米白面主食,用全谷杂粮、薯类蔬菜替代一半,适量蛋白质,大量蔬菜,混合饮食控血糖。
3. 瘦一点儿
肉不能少,但要选瘦弃肥 。吃鸡鸭鹅,不吃皮,鱼肉脂肪含量低,就很好
4. 懒一点儿
蔬菜能不切细就不切细,豆子能整粒吃就不煮烂,水果能吃整个就不榨汁,土豆整个比土豆泥好。
5. 淡一点儿
油盐都要少一点,可以适当加点醋。
6.狠一点儿
不抽烟,不喝酒,不久坐,不要向坏的生活习惯低头。
上期我们介绍了如何正确鉴别感冒、流感、新冠肺炎这三种常见肺系疾病,那么我们应该怎么才能正确的保护自己呢?
一、做好防护,接种疫苗
戴口罩 勤洗手 做好个人防护
首先要勤洗手。使用肥皂或洗手液并用流动水洗手,不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后应立即洗手。
其次在打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻。避免飞沫污染他人。在流感高发期,尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所;不得已必须去时,最好戴口罩。
最后要均衡饮食、适量运动、充足休息,避免过度疲劳,同时要注意保暖。
勤通风 少聚集 注意公共卫生
首先每天开窗通风数次(冬天要避免穿堂风),保持室内空气新鲜。
其次未免受流感侵袭同时又遭新冠感染,我们应避免接触禽畜、野生动物及其排泄物和分泌物,避免购买活禽和野生动物。避免前往动物农场和屠宰场、活禽动物交易市场或摊位、野生动物栖息地或等场所。必须前往时要做好防护,尤其是职业暴露人群。
同时应从正规渠道购买冰鲜禽肉,食用禽肉蛋奶时要充分煮熟,处理生鲜制品时,器具要生熟分开并及时清洗,避免交叉污染。
注射疫苗:预防重于治疗
虽然接种流感疫苗不能直接预防新冠病毒感染,但对防控新冠疫情确实有益处。接种流感疫苗可以降低流感的感染率,减少重症病例的发生率;可以减少流感对新冠疫情防控的干扰,将社会、家庭、个人的疾病负担下降到最少。
新冠疫情下,为尽可能减少流感的危害和对新冠疫情防控的影响,《中国流感疫苗预防接种技术指南(2020-2021)》推荐按优先顺序对重点和高风险人群接种:
①医务人员。包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等。
②养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工。
③重点场所人群。包括托幼机构、中小学校的教职工和学生,监所机构的在押人员及工作人员等。
④其他流感高风险人群。包括60岁以上的居家老年人、6月龄-5岁儿童、特定慢性病患者、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员以及孕妇或准备在流感季节怀孕的女性。
根据专家建议,今年的流感疫苗要做到应种尽种、有愿必种。有什么苗打什么苗,不要等待。通常应在流感季节到来之前接种,但在流感期间接种也有效。
二、学会自查,及时就医
1.如何判断自己发热?
平静状态下超过37.3℃
注意:测量前20-30分钟要避免剧烈活动、进食、喝冷水或热水、冷敷或热敷,并保证腋下干燥。
2.如果头痛、流鼻涕、咳嗽、喉咙痛怎么办?
据华中科技大学同济医学院附属同济医院建议,若体温低于38℃,居家隔离,按当地规定上报,密切观察症状变化;根据说明书可以服用布洛芬等药物。如自觉严重,先去社区医院就诊。若体温超过38℃,前往发热门诊。
3.无明显发热,但全身酸胀,腹痛腹泻怎么办?
轻症隔离,重症就医。
目前新型冠状病毒感染的首发症状包括胃肠道不适,出现腹泻时要注意居家隔离,注重保证营养,适量多饮盐糖水。如症状加重,及时就医。
4.感到胸闷但不发热,怎么办?
胸闷可由精神紧张、心脏病、哮喘、慢性肺部疾病等引起,若既往有高血糖、高血脂、高血压、心脏病、慢性肺部疾病等情况,或居家休息无好转建议至医院就诊。
5.若出现发热、胸闷等不适症状,是否应在家继续观察?
如出现发热伴有胸闷不适的,应保持高度警惕,尽早就医。最好步行至最近的医疗机构(戴口罩,尽量不乘坐电梯),进行血常规、CRP、胸部CT检查及病毒相关检测。
6.曾接触过可疑病人,但目前没有出现任何不适,该怎么办?
建议居家隔离观察,观察时间为14天,主要监测体温的变化状况。每天一早一晚量体温。如果14天内出现了疑似的发热咳嗽等呼吸道症状,建议去定点医疗机构发热门诊。
近日,社交媒体上不断有朋友提问「如何不把病毒带回家」,这也是我们共同关心的的问题。守护好自己的健康、关心家人的健康,请存好这份健康攻略。
疫情蔓延,很多人都担心居住环境和物资消杀不彻底,市面上那么多消毒用品怎么使用才是安全正确呢?
不管疫情防控的路怎么走,我们日常都应该做好防护措施,戴口罩、勤洗手、勤通风等都是必不可少的,具体怎么做一起来看看吧!
一人感染,全家人心惶惶,如果家人/室友患病,该如何有效防护呢?
如果您在搬重物后手臂出现疼痛,可以尝试以下方法缓解疼痛和促进康复:
如果疼痛持续时间较长或疼痛严重影响日常生活,建议咨询医生或物理治疗师的意见。
妊娠高血压是指怀孕期间,存在高血压的症状,其临床表现主要有高血压、蛋白尿、水肿、头痛等。
1.高血压:血压升高是妊娠高血压的主要特征,血压测量值通常在收缩压(高压)≥140 mmHg或舒张压(低压)≥90 mmHg。
2.蛋白尿:妊娠高血压疾病通常伴有蛋白尿,即尿液中蛋白质的排出增加。正常情况下,尿液中的蛋白质应该很少或不存在。
3.水肿:妊娠高血压疾病可能导致孕妇出现水肿,尤其是在手、脚和脸部。水肿通常是由体内液体潴留引起的。
4.头痛:一些孕妇可能会出现轻度到中度的头痛,尤其是在血压升高时,疼痛可能还会出现加重。
此外,还可导致视觉问题、上腹痛等,一旦出现以上异常表现,需尽快到医院就诊和治疗。
肠内营养是通过肠道途径为患者提供营养治疗的一种方式,以口服或胃管滴入等方式,通过胃肠道吸收。相比其他营养支持方法,肠内营养具有特定优势:它能够更有效地吸收和利用营养素,提供充足的营养供给,维持肠道功能和结构,降低感染风险,促进免疫功能提升,改善肠道菌群,预防并减少并发症。
然而,肠内营养也有一些限制,需要综合考虑患者的病情和营养需求,医生会制定最合适的营养支持方案,确保治疗的安全有效。
作为水果家族的一员,我(柿子)一贯坚持低调奢华有内涵的原则,直到有一天看了这条谣言我怒了!最近正是我作为网红水果上线的时刻!然而,总有这样或者那样的谣言层出不穷,影响我的网红程度,下面就和大家一起具体看看!
“家里有孩子的注意了:现在是柿子上市的季节,柿子虽然很好吃,但是千万不要和酸奶、海鲜、酒一起吃!今天刚刚发生一件真事:一个小女孩吃完柿子又喝的酸奶,结果不到半个小时就中毒死了!如果她的家长有一点常识,小女孩的生命也不会结束……”这是不是危言耸听呢?我想说这是绝对的谣言!谣言!谣言!重要的话说三遍。
关于柿子的那些谣言
首先,我体内不含剧毒,人类的祖先早在几千年前就已经验证过了。我和酸奶在一起也不会生成什么毒药,更不会让人半小时就中毒死亡。如果我真有这么大威力,早就升级为“国宝”了。不知道是哪里的谣言竟然会这么的真,搞得我“绯闻缠身”。
其次,比较特殊的一点就是我们柿子家族体内都含有“鞣酸”,也叫做“单宁”。可溶性单宁能与蛋白质结合生成不溶性沉淀,在胃肠中也不能被分解。酸和酒精有助于这种沉淀形成。单宁广泛存在于多种植物中:如葡萄、香蕉、草莓等浆果类水果、坚果、豆类等等,上述这些食物和酸奶、海鲜、酒搭配可是没有什么问题的。
带你了解胃柿石
再次,虽然都是柿子,但所含的单宁相差巨大,一般在0.4%到4%之间。完全甜型的柿子成熟后单宁含量能低到0.1%以下,涩型柿子未成熟时可高达4%以上。如果大量吃下单宁,同时胃中又有很多蛋白,一方面单宁会把蛋白形成不溶性复合物,同时单宁还能让胃蛋白酶失去活性。在加上柿子中的果胶、纤维等其他成分,混在一起形成“胃柿石”,造成消化道阻塞,导致腹痛。不过,胃柿石并不致命。只要及时就医,完全可以解决,一般情况下是完全没有问题的,所以你可以放心。
海鲜、酸奶配柿子不会中毒
最后,与螃蟹、酸奶、海鲜等“不能同吃”的,不是“柿子”,而是“单宁含量高的柿子”。再者说,人体对单宁有天然的“检测设备”——舌头,单宁是涩的,含量越高越涩。涩的舌头都没知觉了您还往下咽吗?所以说,不要盲目的听信我不能和谁一起吃的这类的话了,不过您需要在食用前给我放熟,这样就不会有一些舒服的口感,也不会出现涩涩的感觉,以为自己中毒了,这下让我们安心的吃柿子吧!毕竟这个季节可是我最好吃的季节,错过了就要等明年了!
大部分飞蚊症是生理性的,无需特别的治疗。病理性飞蚊症需要根据发病的原因以及程度给予对应的治疗,比如由于玻璃体附近的网膜、视神经、睫状体等等组织因外伤、炎症、出血、肿瘤等原因发生的病变,而导致玻璃体液化、变性,需要积极的治疗,可以采用药物、激光、手术的治疗。飞蚊症主要和年龄相关,尚不能治愈。由于玻璃体附近网膜、视神经、睫状体等病变导致的飞蚊症,治疗周期取决于原发病的治疗情况。
一、飞蚊症的药物治疗
生理性飞蚊症无需治疗,部分症状明显的患者可用氨碘肽滴眼液点眼,甲状腺功能正常的患者可以用卵磷脂络合碘片进行治疗。病理性飞蚊症应针对发病原因进行治疗,一般首先针对病因抗炎或止血治疗,其次应用碘制剂、透明质酸酶、尿激酶或钙剂等促进吸收,有感染性炎症引起的玻璃体混浊,需要使用抗生素或者抗真菌、抗病毒药物进行治疗,药物无效或者病情严重的患者考虑激光以及手术治疗。
二、飞蚊症的手术治疗
视网膜激光光凝术:患者因高血压、糖尿病、肾病、视网膜静脉周围炎、家族性渗出性玻璃体视网膜病变引起的血管疾患致飞蚊症,高度近视引起的视网膜裂孔,可以用视网膜激光光凝来封闭渗漏,使病变不再继续进展。
玻璃体切割术:高度近视引起的视网膜脱离,严重的糖尿病视网膜病变导致视网膜脱离、视网膜出血、玻璃体机化,需要用玻璃体切割术的方式进行治疗,术后根据患者的情况向玻璃体腔内填入硅油或者气体,并进行一定的体位纠正,使治疗效果达到最佳。
生理性飞蚊症和年龄、患者屈光程度相关,症状轻者无需治疗,预后较好,但几乎没有治愈的可能性。病理性飞蚊症的病因多变,且复杂,能否治愈取决于原发病,单纯的玻璃体出血预后尚可,血管性疾患以及糖尿病性视网膜病变、葡萄膜炎、眼内炎造成的飞蚊症预后欠佳,有失明风险。
特殊注意事项:服用药物者应注意观察有无药物不良反应出现,并定期检查肝、肾功能,按照医嘱的时间提前挂号,按时复诊,查看眼底情况。接受手术治疗的患者,家属应帮助其观察切口敷料的渗血情况,以及切口有无红、肿、热、痛和化脓等感染征象。若患者在治疗期间或术后眼前出现闪光、视物变形、眼痛等不适应及时就诊。有高血压、糖尿病的患者需定期监测血压、血糖水平。不要熬夜,要让患者保证充足的睡眠,维护治疗效果,不要用眼过度。术后避免各种强光刺激,可以配戴墨镜或者变色眼镜。
怀孕两个月不想要孩子了,患者一般可采用负压吸引术终止妊娠。怀孕两个月的患者一般需通过手术终止妊娠,而负压吸引术是利用负压吸引原理,将妊娠物从宫腔内吸出的手术方法,适合妊娠10周内要求终止妊娠而无禁忌证的患者,以及患有某种严重疾病不宜继续妊娠的患者。对于生殖道炎症、各种疾病急性期的患者,应先控制炎症和原发疾病,再进行负压吸引术。对于全身情况不良和不能耐受手术的患者,则应禁忌进行负压吸引术。
患者术后应在医生的指导下预防性应用抗生素如二代头孢菌素、甲硝唑等,口服或静脉给药。患者术后要注意身体卫生,加强饮食营养,保证充足的休息时间。
已认证
浙江大学医学院附属第一医院 中医内科