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皮肤科科普文章
  • 春暖花开,大地复苏,春季似乎是一个很美好的季节,但是在这个美好的季节里,很多人会发现自己的皮肤发生了状况。
    春天大地复苏,皮肤也在复苏,皮肤的新陈代谢在春季非常活跃,但是春风里的水分不足,所以很容易让皮肤感觉到不适应,变得干燥。除此之外,春季的紫外线照射比较容易造成皮肤损害,加深色斑,所以在春季皮肤受着内忧外患而变化巨大,这也导致了我们发生皮肤过敏的情况。

     

     

    春季皮肤过敏怎么办呢?

     

    对于皮肤过敏这个词,很多人会存在一些误区。比方说脸上冒出一堆痘,很容易会误以为自己没有洗干净皮肤,洗面奶不够深层清洁,而很少人会往皮肤敏感方面去考虑。又比方说,春季皮肤变得粗糙,干燥,把粉底打厚一些,掩盖起来,而没有往皮肤过敏的情况考虑。

     

    实际上,如果发生了长痘痘的情况,我们认为清洁不彻底而疯狂使用去角质的护肤品,最终会导致自己的皮肤更加受损害。皮肤粗糙,干燥,发红,这种情况,也有可能是因为皮肤发炎或者皮肤敏感而造成的,我们切不可盲目打厚粉。因为厚粉会导致皮肤不透气而更加恶化我们的皮肤状况。

     

     

    当我们发现了自己春季长痘痘的情况下,其实是可以到医院让医生进行最专业的判断。因为我们不是专家,长时间的盲目判断和自个儿处理皮肤问题,很容易给皮肤造成二次伤害,到后面皮肤伤害到一定的程度,就不好补救了。
    如果是发生了皮肤粗糙,红红干干的情况下,能素颜就尽可能素颜,打粉不建议打厚粉,建议让皮肤透透气,休息几天说不定就能火速改善。因为红红干干的皮肤很有可能是因为皮肤发炎了,粉太厚的情况下会让皮肤无法呼吸而炎症更加严重,反之则会慢慢改善。

     

    有一个非常好的老方法,就是在春季适当地饮用一些蜂蜜水。蜂蜜有消炎,祛痰,止咳等等的功效。如果长期服用的情况下,还可以缓解和改善哮喘症发作。

     

    蜂蜜还可以改善人体内环境状态,调节机体免疫,具有抗辐射,增强抵抗力等等不错的功效,所以在春季如果能在早上来一杯蜂蜜水,这样对于皮肤和体内机能的改善都能起到不错的作用。


    除了蜂蜜以外,如果确诊了皮肤过敏的患者,还可以在日常多食用胡萝卜,金针菇等等的食物,因为它们含有大量抗炎,抗过敏物质,能非常有效地预防过敏,发炎等等的皮肤不良症状。

     

    个人建议,在皮肤发生异常的时候,首要做的还是要以了解为主,咨询专业医生,听从指导进行皮肤康复以及护理。
    我们尽可能不要盲目地自我判断,自我处理,当然我们也不排除确实自我处理可以解决问题的情况。但是,从长远上来看,还是建议早日到医院让专业医师观察会比较好一些。

     

    总而言之,皮肤是我们身体占比最大的器官,所以我们每个人都应当爱护,特别是我们自己的脸,因为每个人都爱脸。所以,我们不要盲目处理,而是要正确地处理皮肤暂时出现的一些状况,才能最终实现改善皮肤的目的。

  • 牛皮癣是一种常见的,具有特征性皮损的慢性易于复发的炎症性的皮肤疾病呢,患者在发病的初期会有红色丘疹,约粟粒至绿豆大小,以后逐渐扩大或融合成为棕红色斑块,边界清楚,周围有炎性红晕,这样的情况发生了就要采取措施治疗了。

    1、牛皮癣诱发因素复杂多变,患者一定不要因为治病心切而盲目治疗,牛皮癣的治疗方法要根据患者自身的病情、症状来选择治疗。同时还要注意治疗期间一定要注意个人卫生的,不能吃辛辣的食物的,避免外界刺激的。

    2、牛皮癣是可以治愈的,中医认为血热是主要根源。 建议用传统中药麻黄、防风、龙戟草、荆芥、乌梢蛇、全虫、蜈蚣、白芷、薄荷、细辛、蛇床子、高丽参、沉香、金精草联合治疗的,必须把血液内的牛皮癣毒素全部排出,才能达到根治的目的。

    3、牛皮癣的疾病断根不容易的,但是可以口服维甲酸类药物比如阿维A或者维胺酯胶囊缓解的,外用维A酸软膏和他克莫司软膏效果很好的,因为牛皮癣是一种皮肤病,所以不建议用激素类的药物的,这样会加重病情的。

    4、牛皮癣是一种常见的慢性炎症性皮肤病。它属于多基因遗传的疾病,可由多种激发因素,如创伤、感染、药物等都可能在易感个体中诱发该病。患病期间是可以用雷公藤内酯软膏来治疗的,对于牛皮癣的恢复很有帮助的。

    牛皮癣的疾病是一种外在的皮肤病的病症呢,常常会发病在全身的各个部位呢,一旦发现有不对劲儿的地方就要赶紧的到正规医院就医治疗的,以免耽误病情加重治疗的难度了呢,期间一定要注意卫生的,不吃辛辣的食物,治疗的方法要有选择的。

  • 一、脂溢性皮炎的治疗

     

    脂溢性皮炎最根本和有效的办法是抑制皮脂异常分泌,减轻皮损处的炎症反应,防止组胺和组胺受体的释放,起到止痒作用。脂溢性皮炎可治愈,因其发病原因不同,具体需治疗多长时间也不一样。但因治疗此疾病时会用抗生素治疗,使用时间过长易出现抗药性,所以治疗周期大多在1个月以内。

     

    1.一般治疗

     

    生活规律,睡眠充足。调节饮食,限制多脂及多糖饮食,多吃水果、蔬菜。避免各种机械性刺激,少用热水、碱性大的肥皂洗浴,使用温和润肤乳,加强控油与保湿。

     

    2.药物治疗

     

    外用药物治疗


    治疗原则为去脂、消炎、杀菌、止痒,常用的药物有含抗真菌药的混合制剂,如复方咪康唑霜、复方益康唑霜,外用钙调磷酸酶抑制剂,如吡美莫司软膏及他克莫司,可用于严重患者或低强度糖皮质激素治疗无效者。少量渗出、糜烂部位可用1%雷凡诺尔锌氧油、氧化锌油或糊剂、1%金霉素或0.2%呋喃西林软膏。头部皮损可用含酮康唑的香波洗头,每周2次。

     

    口服药物治疗


    瘙痒剧烈时可予以止痒镇静剂,可补充维生素B6、维生素B2、复合维生素B或锌剂;有真菌感染或泛发性损害可用伊曲康唑,连服2~3周;有细菌感染时用四环素或红霉素;范围较大、炎症明显,甚至有红皮病倾向且无禁忌症时,可短期小量使用泼尼松,并可短期加用雷公藤多甙。

     

     

    二、脂溢性皮炎患者的饮食注意

     

    脂溢性皮炎应该注意日常限制多糖及多脂食物摄入,多吃富含维生素B的水果及蔬菜,少食辛辣刺激性食物。

     

    应多吃富含维生素B的蔬菜及水果,如西红柿、香蕉等,避免维生素缺乏。限制多糖及多脂食物的摄入,摄入过多可诱发疾病的发生。患者应禁止饮酒,少食辛辣、鱼虾、海鲜、牛肉、羊肉、狗肉、驴肉及油腻食物,有部分患者食用后可加重疾病发生。

     

     

    三、脂溢性皮炎患者如何护理

     

    脂溢性皮炎患者应及时观察治疗过程中的各项反应,根据出现的不良反应及时进行调整。

     

    日常护理

     

    避免各种刺激,勿强行剥除鳞屑。室温不要太高以免出汗过多,避免摩擦搔抓。应保持生活规律,睡眠充足。病人应该注意一般健康有适当运动和休息,精神放松。经常洗头,保持头发的清洁。日常注意皮肤护理,保持皮肤清洁,定期用温和的洗漱用品进行清洗,避免使用有刺激性成分的护肤品。注意穿着宽松、舒适的衣物。

     

    病情监测

     

    患有脂溢性皮炎的患者,治疗时应及时监测皮炎的治愈情况,观察有无好转。治疗痊愈后,观察有无复发的情况。

     

    心理护理

     

    脂溢性皮炎患者应注意保持心情愉快,避免精神、心理压力过大,家属多关心、陪伴患者,使患者放松心情,树立治愈疾病的信心,有助于疾病的痊愈。

     

    特殊注意事项:日常生活中应注意使用温和化妆品,不要使用碱性大的产品,禁止使用含有刺激性成分的化妆品等。患有脂溢性皮炎正在接受治疗的患者,应遵医嘱用药,不能擅自停药或是使用其它类型的药物。

  • 随着年龄增长,男性头皮上的毛囊数量日渐减少,生长速度也逐渐放慢,头发越来越稀,男性是从日渐稀疏的头发上感觉到“一叶知秋”的信号。脱发虽然不会在生理上造成痛苦,它却给脱发者带来无限的精神烦恼,在心理上造成难以衡量的“病痛”。

      

    一、怎么判断自己是否脱发呢?


    人的头发平均有10万根,每天脱落100根以内属于正常现象,是生理性脱发。如果脱发在100根以上,头顶毛发逐渐稀疏就可以算是脱发。

     

    脱发主要分为雄性激素源性脱发和斑禿,大多与衰老、体内代谢亲乱、缺乏微量元素、遗传和雄性激素水平有关。

     

     

    此外还有因使用药物、精神压力过大、洗护发用品使用不当、常使用吹风机及不良的生活习惯也会引起脱发。中国约有1/4的成年男子存在脱发。

     

    二、脱发的临床表现


    雄性激素源性脱发(又称脂溢性脱发,俗称早禿、谢顶等)。前额及头顶部渐进性脱发为特征,多见于从事脑力劳动的男性。脱发首先是从前额两侧鬓角部位开始,鬓角变深,与此同时或稍后,前额发际线缓慢后退,形成高额,进行性加重,头顶也被侵犯,头发脱落,越来越稀。

     

    随着头发脱落,新生长的头发明显比原来的头发细,生长速度变慢。再以后变成又细又短的毳毛样软毛,头顶和前额部连成大片的脱发区,头度光滑发亮,仅在两侧部及后头部如马蹄形区域内头发保持原状。也有部分患者开始是先从头顶部脱发。

     

    三、预防脱发的要点


    1.不用尼龙梳和头刷

     

    尼龙梳易产生静电给头发和头皮带来不良刺激。最理想选用黄杨木梳和猪柴头刷,既去头屑,又按摩头皮及促进血液循环。同时配合用手掌或手指揉搓头发,每日早晚各1次,每次1~2分钟,每分钟梳或揉搓30~40次。

     

    2.勤洗发

     

    洗发间隔最好为2~5天。洗发的同时边边按牌,可促进头皮曲压循环,保证充足的营养供应。

     

    3.不用脱脂性强或碱性洗发剂

     

    脱脂性强或碱性洗发剂易使头发干燥,头皮坏死。应根烟自己发质选用天然洗发剂。

     

    4.戒烟限酒

     

    吸烟使头皮毛细管收缩,从而影响头发的发育生长。过度酗酒常会导数胃肠疾病,影响蛋白质、维生素及矿物质的吸收,从而影响头发的正常生长。

     

    5.消除精神压抑感

     

    精神状态不稳定、焦虑不安会导致脱发。压抑程度越深,脱发越严重。生活越紧张,工作越忙碌,脱发的机会越高。因此,生活作息应规律,保证睡眠充足、学会放松,减少心理压力,经常进行深呼吸、散步、坚持运动等,可消除精神紧张。

     

    6.烫发吹风要慎重

     

    吹风机的热度会破坏毛发组织,损伤头皮。烫发次数也不宜过多,烫发液对头发影响较大,使头发大伤"元气

     

     

    7.保持平衡饮食

     

    1)合理摄取富含蛋白质、维生素和矿物质的食品十分重要。全面合理的营养,有利于头发的生长;

     

     

    2)饮食以清淡为主,忌食辛辣刺激食物如葱、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等,忌油膩、燥热食物如肥肉、油炸食品等;

     

    3)摄入适量富含蛋白质的食品,如鱼类、瘦猪肉、牛奶、乳制品及豆制品;

     

    4)宜多吃核桃仁、玉米、麦芽、豌豆、葵花将、卷心菜、黑芝麻等富含维生素E的食物,可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长;

     

    5)多吃含维生素A、维生素B丰富的食物。维生素A能减少聚积于毛囊的油脂,促进头发正常生长。维生素B。对调节脂肪酸的合成、抑制皮脂的分泌有重要作用。富含维生素A、维生素B的食物,有猪肝、鱼虾、瘦肉、鸡蛋、黑芝麻、核桃仁等;

     

    6)补充铁质,脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有黄豆、黑豆、蛋类、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝ト、马铃薯等;

     

    7)补充碘质,头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。

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  • 人们都知道乙肝是一种会伤害人生命的病症,但是究竟是哪一个地方会伤害到患者的生命安全,人们就说不清楚了。专家表示,乙肝本身其实就会威胁患者,但是其所带来的并发症才是导致人们死亡的直接原因。那么,对于乙肝的并发症,你掌握的有多少呢?


    1、肝性脑病(肝昏迷):严重肝病导致代谢紊乱,以意识改变和昏迷为主要表现的中枢神经系统功能紊乱的综合征。


    临床上将肝性脑病分为急性型和慢性型。急性型多见于急性重型肝炎,临床表现是:严重肝损害、精神、神经症状和体征,少数病人可误诊为精神病。慢性肝性脑病常见于肝硬化病人,特别是门-体静脉分流者,脑病可反复发作。常见诱发因素有消化道出血、感染、高蛋白饮食、低钾、大量利尿、放腹水及便秘等等。根据精神、神经症状、体征,常将肝性脑病的程度分为4度或4级。

     


    2、肝肾综合征(HRS):重型肝炎晚期的严重并发症.HRS的发病机制十分复杂,肾脏血流动力学改变、肾血管痉挛、广泛的肾皮质缺血是发生HRS的基本因素。但注意,HRS患者的肾脏组织学完全正常或仅有轻微损害。举个例子,若把死于HRS患者的肾脏移植给慢性尿毒症患者,或把正常肝移植给HRS患者,可使不同患者的肾功能迅速恢复。


    重型肝炎时HRS的发生率约为30%~50%,常发生在强力利尿、大量放腹水、上消化道出血、感染或手术后,约30%病人无明显诱因。病死率极高,多在少尿或无尿发生后一周内死于消化道出血、肝性脑病或直接死于HRS。


    3、出血:重型肝炎常见而严重的并发症,是导致患者死亡的重要原因之一。重型肝炎发生出血的机制是多方面的,其原因有:A)凝血因子减少,如凝血因子Ⅰ降低,Ⅱ、V、Ⅶ、Ⅸ、X因子合成减少;B)血小板数量减少、形态改变(体积变小、出现伪足、空泡形成及浆膜模糊);C)毛细血管内皮细胞损伤、脆性增加;E)血清过高;F)TNF及内毒素血症导致多系统损害、肾衰竭、DIC及急性胃粘膜改变;G)门脉高压症致内脏毛细血管充血、血管扩张、通透性增高、血浆外渗、黏膜水肿、糜烂、溃疡等改变;H)食管胃底静脉曲张破裂。


    4、肝衰竭:重型肝炎时免疫功能低下,若此时严重感染又可加重肝脏损害,导致肝衰竭。

     


    5、肺部感染:肺是常见的感染部位,注意革兰阴性菌(如肺炎克雷伯菌、大肠杆菌等)、阳性菌(如肺炎球菌、流感杆菌等)或真菌等的感染。临床症状多不典型,发热或不发热,脉率与体温不相吻合,只有半数病人出现咳嗽、咳痰及肺部啰音,常伴全身状况恶化,如呼吸加快、缺氧征象、黄疸加深、凝血酶原活动度下降。菌血症为末期严重并发症,病死率可达70%以上。


    6、原发性细菌性腹膜炎:病原菌大多由于肠道细菌的易位;门脉高压使肠壁淤血、水肿,正常肠黏膜屏障功能减弱,肠壁通透性增高;腹水是细菌良好的培养基;加上患者全身抵抗力下降,肝脏库普弗细胞功能衰竭,对细菌的吞噬过滤作用减退,因此这是重型肝炎时最常见的并发症之一。临床症状常不典型,可有发热,多数为低热,仅半数患者有腹部压痛及反跳痛,便次增加、尿少、腹水增多。


    实验室检查可见末梢血白细胞数升高、核左移。腹水外观可呈混浊、少数为脓性、血性,比重在1.010以上。黏蛋白定性(RIVALTA)试验阳性或阴性,腹水白细胞数GE;30万/L,中性白细胞GE;0.25。腹水细菌培养阳性率有待提高。发生原发性腹膜炎后多使肝功进一步恶化。


    说起乙肝这个名字,人们就会可以的躲开,毕竟其是会传染的,更是会遗传的,因此,若你作为一名这样的患者,在自己是否要拥有自己孩子上,还是应该考虑这一点的,毕竟乙肝一旦出现在自己的身上,其就会很难摆脱掉。

  • 有的朋友每次洗完头,总能在头顶上拍下大量的头皮屑,而且只要超过一天不洗头头皮就瘙痒难忍,有时候一抓头皮可能还发现长了几个毛囊炎,一抠还特别疼。

     

    皮肤是人体健康的一面镜子,头皮屑片片飘落如雪花,面部、胸背皮肤发红、瘙痒又出油,身上起红斑还脱屑……

     

     

    其实,这已经不是普通头屑这么简单了,是一种皮肤病了,叫溢脂性皮炎。

     

    什么是溢脂性皮炎?

     

    脂溢性皮炎好发于人体皮脂分泌比较旺盛的头、面、胸背等部位,其发病原因目前尚未完全明确,皮脂分泌过多被认为是导致脂溢性皮炎的重要原因。

     

    人体皮脂腺与皮肤油脂之间存在一种反馈机制:当皮肤表面油脂多,皮脂腺分泌油脂相对就少;反之,当皮肤表面油脂少,皮脂腺就会分泌较多的油脂。

     

    为什么会得溢脂性皮炎呢?

     

    常年用清洁力超强的去屑洗发水

     

    因为清洁力强的洗发水都是含有皂基、SLS类的表面活性剂,都具有很强的去脂去屑能力,这样一来就会破坏头皮油脂平衡,诱导加剧溢脂性皮炎。

     

    一直烫发染发

     

    有的人为了顺应大众的潮流,会尝试不断的染发烫发。甚至有些人认为,不同的季节换不同的发型,烫不同的发色,是非常顺应时尚潮流的。

     

    熬夜加压力大

     

    你最近是不是压力大,情绪暴躁,生活不规律,晚上熬夜,白天起不来呢?

     

    这些生活习惯日积月累,会让你的头皮抵抗力下降。在这个时候,头皮上存在的真菌,拉色菌就会趁机快速繁殖,在你的头皮上为非作歹了,头油分泌增多、瘙痒出现头皮屑等。

     

     

    出现溢脂性皮炎该怎么办?

     

    换洗发水

     

    上面有说到清洁力强的洗发水会诱导加剧溢脂性皮炎,所以我们应当换一些温和的洗发水,比如牛蒡根和药鼠尾草制成的洗发水,是采用非离子椰油基葡糖苷活性剂来做清洁成分,也是目前国际上公认最温和护发养头皮成分,由牛蒡根和药鼠尾草两种植物结合,具有极强的抑菌杀菌及净化和调节头皮环境作用,常见碧蒙萱洗发水中,能最大限度的提两者植物的杀菌效果,从而有效减少头屑反复发作,从而达到真正彻底治疗头皮屑的作用。

     

    按摩头皮

     

    头发油腻,发痒,头屑的的根源是头皮问题,所以按摩头皮1-2分钟,能帮助头皮调整到健康状态,还能舒缓头皮紧张与疲劳、提升头皮抵抗力或者可以买个按摩刷。

  • 冬天除了有美丽的雪景,还有令人烦恼的冻疮。然而,有那么一部分人,一到冬季就会长冻疮,冻疮发作时不仅奇痒难忍,还有关节不利,难以弯曲等不适。一些对冻疮有防治经验的人,都有自己的调理方法,比如经常泡热水,或者是涂一涂冻疮药膏。

     

    不过,令人不可思议的是,尽管了解一些防治冻疮的小妙招,但还是只能得到一时的缓解,终究是缓得了一时,缓不了一世,时间一久还是会复发。甚至还有一些人,会找一些“土方”,比如将萝卜切片,加热后敷在冻疮处,不过这种方式未必管用,还是少用为好。


    那么,为什么会长冻疮呢?答案其实很简单,就是皮肉被寒邪给冻坏了,说到这里可能有人会说,明明都是一样的环境,“为什么每次受伤的总是我”?其实这就跟体质差异有关,有些人自身的阳气充足,抗冻能力强,所以即使受到了一点风寒,身体也是可以自行调节的,那些阳气不足或者气血不足的人,自然就会成为冻疮的目标,同样是对雪景的喜爱,看来终究还是错付了。

     

    患过冻疮的人都知道,这个病症,来一次可能会落下病根,以后的冬季只要寒风凛冽,身体要是扛不住,就有可能会复发,所以想要“根治”,还得内调外治,以补充阳气和补益气血为主,那么究竟该如何治疗冻疮呢?这3个方法,或许可以帮助你,不妨了解一下。

     


    1.内调药方

     

    将桂枝、白芍、当归、炙甘草、大枣同用,正常煎水服用,在冻疮发作之前服用效果会更好,其实资深的中医爱好者一眼就能看出这5味中药的不凡之处,这就是医圣张仲景的千古名方“桂枝汤”的基础上,将生姜换成了当归,这个方子其实是桂枝汤的变方,要不然说张仲景的桂枝汤是“万方之祖”,内调阴阳、外调气血,甚至毫不吝惜的说,世间有很多病症,都可以用桂枝汤加减来调理。

     

    既然冻疮是阳气不足或气血不足所致,桂枝汤可以辛甘化阳,源源不断地化生阳气,再加上具有补血活血的当归,从根源上解决冻疮的麻烦。同时这个方剂药性温和,其中的药材药性跟食物也差距不大,所以,针对有冻疮的人士,在冬季的时候服用,还可以改善自己的体质。

     

    2.艾灸

     


    嫌弃喝药太麻烦了,想要更简单的方式,有这样的方法吗?当然有,既然是风寒所致,将体内的风寒驱散,或能缓解,这个时候就可以用中医特有的调治方式——艾灸,轻度的冻疮一般都能通过艾灸调理好,而且操作也很简单,采用回旋艾,在冻疮伤患处回旋,大概半个小时即可。

     

    3.冬病夏治

     

    提到“冬病夏治”,是不是觉得不可思议?冬天的疾病,夏天来调理,这是一种特殊的调理方法。像冻疮这种冬天的病症,想要去掉病根的最佳时期其实是在夏季,这非常符合中医所说的“冬病夏治”,这是因为夏季的阳气旺盛,无论是外在还是体内,阳气都是充足的,这也有利于病邪的化解,可以在夏季的时候,将大蒜捣烂之后,涂抹在以前被冻伤的地方,然后在太阳底下暴晒,趁热在容易生冻疮的地方擦柔。

     


    其实调理冻疮最好的方式,还是在于预防,中医讲究“未病先防,已病防变”,在病邪发生之前,做好防范才是最重要的,关于冻疮的防范,首先要尽量避免手脚在极其寒冷的环境中,并且在受寒之后不要马上用热水浸泡或者烤火,这样有可能让寒邪入里,更难宣发。

     

    其次就是适量的运动,加快自身气血的流动,有助于阳气的升发,不要一味地依赖取暖设备。

     

  • 带状疱疹,是由水痘带状疱疹病毒引起的,表现为簇状丛集样水泡,呈带状分布,一般长在身体的一侧,不会超过前后正中线,中医称作“蛇串疮”“蛇盘疮”“缠腰火丹”“缠腰龙”等。

     

    中老年患者治疗不彻底,或是不治疗,常常会留下后遗神经疼,给患者带来无尽的痛苦与烦恼。临床上治疗也是比较困难的。我曾经见过一例37年为治好的患者,在北京上海各大医院都治疗过,就是没治好。

     

    我在临床上用中药配合西药治疗,疗效还不错。在这里分享出来供广大皮肤科工作者讨论和广大带状疱疹后遗神经疼患者借鉴。不足之处请大家踊跃留言。

     

    2017/3/22  初诊

     

    褚氏,女,55岁,1月前曾患带状疱疹,现在带状疱疹的水泡已经好了,留下褐色的色素沉着,经常感到阵发性针刺样疼痛,夜间加重,严重影响睡眠。

     

     

    在外治疗未见效果,所以来本院就诊。诊断为“带状疱疹后遗神经疼”。患者舌质紫暗,舌体瘦,两侧有红点,舌苔黄,脉弦涩,辩证为气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。

     

    治以益气养阴,凉血解毒,活血祛瘀。

     

    用方为自拟带状疱疹后遗神经疼方加减。

     

    白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

     

    当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

     

    太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

     

    板蓝根20g

     

    7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

     

    大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次

     

    双氯芬酸钠缓释胶囊  每次一粒,每天两次。

     

    2017/3/27  第一次复诊

     

    疼痛较前减轻,脉少数,舌质紫暗。原方加清热凉血药,以清余毒。

     

    白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

     

    当归15g    地黄20g       炒僵蚕12g    丹参15g

     

    太子参20g  蝉蜕9g        炒鸡内金15g  蜈蚣2条

     

    板蓝根20g  炒栀子9g      淡竹叶9g     牡丹皮15g

     

     

    7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

     

    大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次

     

    2017/4/3  第二次复诊

     

    已停服西药,仍有偶尔疼痛,脉少数,舌质暗红。应较前加大活血化瘀和清虚热药力。载加上协和医院祝甚予老教授的经验瓜蒌草红汤,以助药力。

     

    白芍30g    炙甘草15g     百合20g      玄参15g

     

    当归15g    地黄20g       蝉蜕9g       炒鸡内金15g

     

    蜈蚣2条    板蓝根20g    炒栀子9g      淡竹叶9g    

     

    牡丹皮15g  地骨皮12g     党参20g      红花12g

     

    全瓜蒌24g

     

    7副   每日一剂 水煎分早晚两次服

     

    大黄蛰虫丸 每次一丸,每天两次

     

    2017/4/10 第三次复诊

     

    患者自述已不疼痛。为巩固治疗效果,让她把4/3的方子再吃一周,停药。

     

    体会

     

    带状疱疹后遗神经疼,大多数患者属于气阴两虚,余毒未清,兼有血瘀。因为疼痛特点是疼痛剧烈,得按则减。

     

    就是越是压住痛处,越不疼痛,这表明是虚疼,夜间加重,说明是阴虚,乏力不想走动属于气虚,疼痛阵法性,说明所余热毒往里,疼点固定说明是血瘀疼。

     

    白芍具有缓急止疼的的作用,所以用量可以用20-100g。蜈蚣 和大黄蛰虫丸用的是虫类药物,破血逐瘀的作用大大增强。

     

    蜈蚣容易破气,所以不能久服。治疗量程大约为一个月。文中数据真实可靠,希望广大皮肤科同仁们可以试一试。共同研究更有效的治疗方法。

     

  • 双手掌心爆皮,其中双手都有一小块硬皮,而且痒 医院看过是湿疹我这个到底是属于什么皮肤病,严重吗?用什么药物最有效?谢谢! 

     

     

    这是一个患者提出的问题,也是我们经常遇到的一种疾病。湿疹,就好比感冒,是最常见的疾病之一。和感冒不一样,湿疹会影响到人的生活。我见过一个湿疹患者,双手皮肤干燥皲裂,瘙痒厉害,平时不敢出门,老担心别人看到他的那双手。 

     

    湿疹的治疗方法很多,内服外敷药物很多,中药西药中成药可以见到很多。市面上,尤其是网络商店里有很多药品都被认为能够治疗湿疹。所以很多湿疹患者,得了疾病首先想到的是买点药抹抹就可以了。当然也有一部分确实是抹抹就好了,更多的是抹不好还加重的现象。这就到医院了,如果到一些小医院或者皮肤科不太强大的医院,结果会发现医生开的药和自己在药店买的药差不多,无非就是一些激素类药物还有一些别的药物。 

     

    所以到我这里看病,我从来不用中成药或者西药外敷给患者,因为能够找到我的基本上都是在别的地方治疗好久,能够用的药都用了一遍,所以我就不再用那些药了。我的办法是中药外敷,也就是今天的中心。方子很简单,3味药,量很小,效果很好。关键是药到处都有,随时都能找到。 

     

    方子组成:苦参5克,马鞭草5克,马齿苋5克。用的时候有技巧,那就是熬药的时候多放水,我的经验是一副药至少两升水。泡二十分钟,大火烧开小火熬二十分钟。把药物滤好,放凉了泡手即可。每次泡十分钟,每日两次即可。

     

     

     

    苦参,清热燥湿,杀虫,利尿。用于热痢,便血,黄疸尿闭,赤白带下,阴肿阴痒,湿疹,湿疮,皮肤瘙痒,疥癣麻风,外治滴虫性阴道炎。马齿苋,酸,寒。清热解毒,凉血止血。用于热痢脓血,热淋,带下病,痈肿恶疮,丹毒。马鞭草,性凉, 味微葳, 有凉血、散瘀、通经、清热、解毒、止痒、驱虫、消胀的功效。

     

    三个药一起,可以清热解毒燥湿,具有止痒作用。临床上治疗湿疹效佳!

     

    附:湿疹是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向,慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。)

  • 在临床上经常会见到阴道出血、白带量多或者是白带有异味、下腹部疼痛或有包块、外阴瘙痒的患者前来就诊,这些症状在门诊是特别常见的。出现这些症状,在临床上需要仔细的鉴别诊断,这对于疾病的诊断和治疗极为重要。下面就详细的介绍下有关出现这些症状的可能病因。

    (1)阴道出血

     

    如果是经量增多,一般为子宫肌瘤典型症状,其他的如子宫腺疾病或者是宫内节育器放置的异常也会引起经量增多,导致阴道的出血;阴道不规则出血多为无排卵性功能失调子宫出血导致,到了围绝经的女性要注意子宫内膜癌的筛查;长期阴道出血要考虑宫颈癌或者是子宫内膜癌的可能性;如果是育龄期女性在经后出现阴道出血则要考虑与妊娠有关的疾病,做相关的检查鉴别诊断。除了以上这些可能的疾病外,阴道癌、损伤、生殖器肿瘤、某些全身性疾病等都有可能导致阴道出血。

      
    (2)白带异常

     

    白带异常包括量、色、质的异常,临床常见的症状有灰黄色或者黄白色泡沫样稀薄白带,这种一般为滴虫性阴道炎,同时会伴有阴道瘙痒的症状;白带呈灰白色匀质鱼腥味,常见于细菌性阴道疾病;如果白带呈豆渣样或者是凝乳状则有可能是假丝酵母菌阴道炎导致的;需要警惕水样白带并且白带气味比较臭,一般为晚期宫颈癌、阴道癌等疾病。

     ​

    (3)下腹痛

     

    下腹痛可能是盆腔内脏器的疾病引起的,如子宫肿瘤、卵巢囊肿或者是输卵管炎症、异位妊娠等都会引起下腹部等疼痛。

     

     

    (4)外阴瘙痒

     

    外阴瘙痒严重的话会影响到生活质量。对于这种症状的主要原因有假丝酵母菌和滴虫性阴道炎引起的,其他的全身性疾病(例如糖尿病、黄疸)也可引起外阴瘙痒的症状。

     

    以上就是妇科常见的症状及可能引起这些症状的原因及病因,女性朋友们如果有出现阴道出血、外因瘙痒、下腹部疼痛等的症状,一定要引起重视,要去正规的医院去做相关检查进行排除,确定引起这种症状的具体原因并进行积极治疗。希望这些相关知识可以帮助大家了解临床上妇科的常见症状。

     

    希望每一位女性都健康健康,珍爱自己!

  • 皮肤科推荐医生
    刘青武
    三级甲等可开方
    刘青武:https://cont.jd.com/doctor/376113737637
    主治医师
    擅长: 1.毛发疾病:雄秃(脱发、掉发)、斑秃(全秃、鬼剃头)、休止期脱发(产后脱发、减肥脱发)、脂溢性皮炎(头油、头皮屑)等; 2.皮肤疾病:瘢痕(疤痕)疙瘩、银屑病(牛皮癣)、痤疮(青春痘)、甲癣、过敏性皮炎等; 3.皮肤外科:良恶性皮肤肿物的手术切除。
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    李洪霞
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    副主任医师
    擅长: 各种脱发(雄激素性秃发、斑秃)、色素性疾病(黄褐斑、白癜风)、银屑病、痤疮、带状疱疹等皮肤病的诊治。
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    凌勇活
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    擅长: 擅长于各种真菌、细菌、病毒性皮肤病与性病的诊治。如皮肤瘙痒、皮炎、湿疹、荨麻疹等变态反应皮肤病;如痤疮、癫痕疙瘩、雀斑、黄褐斑、白癜风等损容性皮肤病;如尖锐湿疣、淋病、梅毒等性病;另如手足癣、脂溢性皮炎、银屑病(牛皮癣)、皮肤肿物、脱发、腋臭等疾病。激光美容技术与护肤经验丰富,如光子嫩肤、点阵激光、果酸换肤术等。
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    擅长: 皮肤科常见病多发病的诊治。尤其在激光治疗太田痣、雀斑、黄褐斑、痤疮疤痕、损容性疤痕、汗管瘤、睑黄瘤、毛细血管扩张、玫瑰痤疮等方面积累了丰富的临床经验。
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    李承志
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    擅长: 擅长治疗各种过敏性皮肤病及各种疑难性皮肤病,如特应性皮炎,荨麻疹,过敏性皮炎,湿疹,带状疱疹,各种疣,尤其对痤疮,脱发,手足癣及自身免疫性疾病有特长,同时在皮肤科激光美容方面也经验丰富,具有很强的技术能力。
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    擅长: 擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,性病检查和风险评估,真菌性皮肤病,灰指甲,细菌性皮肤病,病毒性皮肤病,HPV感染,脱发,痤疮,白癜风,银屑病,荨麻疹,湿疹,皮炎,瘙痒性皮肤病,过敏性皮肤病等等。
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    擅长: 擅长湿疹、特应性皮炎、痤疮、脂溢性皮炎、银屑病、白癜风、雀斑、黄褐斑、皮肤真菌病、脱发、梅毒、尖锐湿疣等常见皮肤病和性病的诊治,尤其是激光美容和注射美容。
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    擅长: 湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发等。
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    副主任医师
    擅长: 重症银屑病、难治性银屑病、特异性皮炎、湿疹、痤疮、瘙痒、自身免疫性大疱性皮肤病等
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    擅长: 白癜风、黄褐斑、痤疮、玫瑰痤疮、性病、疑难性皮肤病诊断与治疗。
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    擅长: 湿疹、荨麻疹、过敏性皮炎、痤疮、毛囊炎、白癜风、黄褐斑、带状疱疹/单纯疱疹、寻常疣/扁平疣/跖疣/传染性软疣、手/足癣/股癣/体癣等各种常见皮肤病的诊治。
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    擅长: 从事皮肤病科教学、科研、临床工作约30年。 擅长治疗痤疮青春痘,脚气,湿疹,脱发,白发,脂溢性皮炎,毛囊炎,黄褐斑,色斑,荨麻疹,皮肤癣,病毒疣,痣,带状疱疹以及后遗神经痛,银屑病,白癜风,鸡皮肤,过敏性皮炎等皮肤常见病;以及梅毒,生殖器疱疹疱疹,尖锐湿疣,包皮龟头炎,艾滋病等。
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    擅长: 痤疮、玫瑰痤疮、湿疹/特应性皮炎。肉毒素治疗(鱼尾纹、抬头纹、鼻背纹、瘦脸等)等注射美容,各种皮肤激光治疗(光子嫩肤、色素性皮肤病、脱毛)
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    擅长: 银屑病、特应性皮炎、角化遗传性皮肤病、痤疮、面部敏感性皮炎等疑难皮肤病诊断治疗。色素异常性皮肤病(黄褐斑、雀斑、太田痣、毛表皮痣、白癜风等)、鲜红斑痣、血管瘤等损容性皮肤病及面部美白、去皱、嫩肤等面部年轻化的光电治疗。
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    擅长: 擅长常见皮肤病,如皮炎,湿疹,荨麻疹,痤疮,毛囊炎,疣,手足癣,甲癣的诊治,尤其擅长自身免疫性大疱病(天疱疮,类天疱疮),自身炎症性疾病(银屑病,特应性皮炎)的诊治。
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    擅长: 擅长白癜风、荨麻疹,皮炎湿疹,带状疱疹,皮肤癣菌病,痤疮,脂溢性皮炎,硬皮病和白癜风等常见皮肤病的诊治
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    擅长: 专长:疑难病例的皮肤镜和皮肤病理诊断。湿疹、特应性皮炎、银屑病,扁平苔藓等炎症性皮肤病;丹毒、甲癣、带状疱疹等感染性皮肤疾病,白癜风,皮肤红斑狼疮、天疱疮等自身免疫性皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,淋病、生殖器疱疹等性传播疾病。尤其对痤疮,玫瑰痤疮,荨麻疹,脂溢性皮炎,脱发,扁平疣,尖锐湿疣的治疗有丰富的经验。
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    擅长: 擅长痤疮(青春痘)、脱发、白癜风、荨麻疹、湿疹、体股癣、甲癣(灰指甲)、尖锐湿疣、梅毒、淋病及其它尿道炎等等。
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    擅长: 1.真菌性疾病如手足癣、体癣、头癣、花斑癣和甲真菌病等;2.甲沟炎及嵌甲等指甲疾病;3.湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰痤疮、白癜风、银屑病、脱发、疱疹、病毒疣等疾病。
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    擅长: 痤疮,酒渣鼻,黄褐斑等各类面部皮肤病,激光美容,皮肤肿瘤手术切除,银屑病,特应性皮炎等炎症性皮肤病,疑难病例诊断(非遗传病)
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    王英
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    擅长: 1.毛发疾病:雄秃(脱发、掉发)、斑秃(全秃、鬼剃头)、休止期脱发(产后脱发、减肥脱发)、脂溢性皮炎(头油、头皮屑)等; 2.皮肤疾病:银屑病(牛皮癣)、痤疮(青春痘)、湿疹、特应性皮炎、荨麻疹、带状疱疹等; 3.色素性疾病:白癜风、黄褐斑、雀斑、黑痣、胎记、脂溢性角化病、咖啡斑等。
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    马月龙
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    主任医师
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
    擅长: 过敏性皮肤病(皮炎,湿疹,特应性皮炎,荨麻疹,化妆性皮肤病,神经性皮炎,药疹等)、感染性皮肤病(毛囊炎,疣,皮肤癣症,念珠菌病等),白癜风及外阴白色病变(外阴白斑及硬化萎缩性苔癣),银屑病,痤疮,玫瑰痤疮,皮肤淀粉样变性,面部美容(老年斑,色斑和汗管瘤等),自身免疫性疾病(红斑狼疮,皮肌炎,白塞病等)等疑难重症皮肤病等。
    好评率:99%
    接诊人数:799
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    肖春才
    三级甲等可开方
    肖春才:https://cont.jd.com/doctor/175610091209
    副主任医师
    擅长: 擅长皮炎湿疹,银屑病,痤疮,脱发等疾病的诊疗,及美容激光操作治疗。
    擅长: 擅长皮炎湿疹,银屑病,痤疮,脱发等疾病的诊疗,及美容激光操作治疗。
    好评率:99%
    接诊人数:8.6万
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    李彦锋
    三级甲等可开方
    李彦锋:https://cont.jd.com/doctor/307112061213
    副主任医师
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
    擅长: 擅长痤疮、疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病及性病的诊治。 擅长皮肤病外科治疗,在皮肤良恶性肿物切除、白癜风表皮移植、腋臭手术、甲沟炎手术治疗等具有丰富的经验
    好评率:99%
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    刘启方
    其他可开方
    刘启方:https://cont.jd.com/doctor/339612597251
    副主任医师
    擅长: 擅长湿疹,痤疮,色素性疾病,疣,胎记、皮肤肿物,瘢痕,腋臭。皮肤美容激光,及注射美容。
    擅长: 擅长湿疹,痤疮,色素性疾病,疣,胎记、皮肤肿物,瘢痕,腋臭。皮肤美容激光,及注射美容。
    好评率:100%
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    黄鹤群
    三级甲等可开方
    黄鹤群:https://cont.jd.com/doctor/329212408221
    主治医师
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
    擅长: 脱发(脂溢性脱发、雄性脱发、雄脱)、皮炎、湿疹、头癣、脚气、痤疮(青春痘、痘痘)、过敏性皮肤病(过敏性皮炎等)、特应性皮炎、神经性皮炎、遗传性皮肤病(寻常型鱼鳞病、毛囊角化病),感染性皮肤病、银屑病、玫瑰糠疹等皮肤病;梅毒、尖锐湿疣,艾滋病等性病;还擅长皮肤美容(激光美容)、美白淡斑、祛痘等。
    好评率:99%
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    盛宇俊
    三级甲等可开方
    盛宇俊:https://cont.jd.com/doctor/331812436468
    副主任医师
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
    擅长: 长期工作在临床一线,擅长各种皮肤病和性病,包括尖锐湿疣,梅毒,艾滋病,HPV病毒感染,生殖器疱疹,淋病,衣原体或支原体感染,非淋性尿道炎,包皮龟头炎,外阴溃疡,生殖器感染,病毒性皮肤病,真菌性皮肤病,皮肤肿瘤,以及脱发,白癜风,痤疮,荨麻疹,湿疹,皮炎,过敏性皮肤病都有丰富的临床诊疗经验。
    好评率:99%
    接诊人数:1176
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    张涵婷
    三级甲等可开方
    张涵婷:https://cont.jd.com/doctor/373613730083
    副主任医师
    擅长: 对毛发疾病诊断和治疗有丰富临床经验,长期坚持亲自为患者亲自做毛发镜检查、微针治疗、头皮中胚注射治疗等。 擅长雄激素性秃发、女性型秃发、脂溢性脱发、休止期脱发、产后脱发、斑秃的诊断及治疗,毛发及头皮健康管理及养护,微针止脱生发治疗,毛发移植手术等。 致力于做“你身边最方便找到的毛发专家”,服务基层, 擅长脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,敏感肌肤修复,痤疮,瘢痕疙瘩,痤疮瘢痕,私密年轻化非手术治疗
    擅长: 对毛发疾病诊断和治疗有丰富临床经验,长期坚持亲自为患者亲自做毛发镜检查、微针治疗、头皮中胚注射治疗等。 擅长雄激素性秃发、女性型秃发、脂溢性脱发、休止期脱发、产后脱发、斑秃的诊断及治疗,毛发及头皮健康管理及养护,微针止脱生发治疗,毛发移植手术等。 致力于做“你身边最方便找到的毛发专家”,服务基层, 擅长脂溢性皮炎,玫瑰痤疮,敏感肌肤修复,痤疮,瘢痕疙瘩,痤疮瘢痕,私密年轻化非手术治疗
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    秦有
    田蓉
    副主任医师

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    中国人民解放军空军特色医学中心 皮肤科