简称：
武宁县中医院,武宁县中医院始建于1978年，迄今已走过了26年的发展历程。医院占地面积9700平方米，建筑面积1120平方米，职工总人数130人，其中卫技人员占九成，高级技术职称9人，中级技术职称40人，设有办公室、医政科、财政科、总务科、总务科、护理部、医技科、药剂科、门诊部、康复科、急诊科（120）、院感科、中医基础指导科13个职能及临床科室，开设病床100张，分设内儿、外、针灸康复、妇产四个病区，门诊开设13个临床科室及3个专病诊室，医院始把“病人至上，服务第一”作为服务宗旨，健全了“120”急救服务，广泛地开展社会服务，实行社会服务承诺。医疗设备有：螺旋CT、500毫安X光机、全自动生化仪、血尿分析仪、彩超、阿洛卡B超、电子胃镜、TCD、全自动12导联心电图机、麻醉呼吸机2台、各种心电监护仪6台、先进设备：螺旋CT、500毫安X光机、全自动生化仪、血尿分析仪、彩超、阿洛卡B超、电子胃镜、TCD、全自动12导联心电图机、麻醉呼吸机2台、各种心电监护仪6台、碎石机、三级正脊牵引仪、中药熏蒸器等大中型医疗设备
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总交流次数
7
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4
患者：女 -
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34
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17
患者：女 25岁 -
总交流次数
10
总回复次数
4
患者：男 30岁 -
总交流次数
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总回复次数
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患者：女 -
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总回复次数
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患者：女 -
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患者：男 4个月 -
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患者：女 -
总交流次数
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总回复次数
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患者：女 -
总交流次数
7
总回复次数
5
患者：女 23岁 -
总交流次数
9
总回复次数
3
患者：男 71岁
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医生推荐对大多数婴儿进行母乳喂养吗？
是的。医生推荐在条件允许时进行至少 1 年(12 个月)的母乳喂养。孩子出生后的最初 6 个月，母乳是其唯一所需的食物。大多数婴儿在 4-6 月龄时除了摄入母乳外，还会开始摄入其他食物。
母乳喂养对您和孩子都有许多益处，即使只是短期哺乳也如此。
何时开始母乳喂养？
大多数女性可在产房开始母乳喂养。分娩后最好尽快(1 小时内)开始母乳喂养，皮肤接触可帮助孩子学习吸乳。
在最初几日，大多数女性只分泌少量淡黄色乳汁，称为“初乳”，其中具备新生儿所需的全部营养。您会在分娩 2-3 日后开始分泌更多乳汁。
我在母乳喂养时该如何抱孩子？
您在母乳喂养时可采取不同方式来抱孩子，尝试不同姿势以找到最适合您和孩子的方式。
“衔乳”是什么意思？
衔乳是指婴儿用口部紧紧含住乳头和乳晕(乳头周围的深色皮肤)。衔乳良好有助于婴儿吮吸到足够乳汁，还可防止母亲的乳头受伤。但即使婴儿衔乳良好，女性在喂养开始时感到一点疼痛可能是正常情况。
母乳喂养的频率和每次喂养的时长是多少？
女性应在婴儿有饥饿表现时进行母乳喂养，婴儿饥饿时可能表现为：
- 从睡眠中醒来
- 转动头部，好像是在寻找乳房
- 吮吸其手部、嘴唇或舌头
母乳喂养可采用不同的时间安排，每次喂养可持续不同时间。例如，一些女性可在 5 分钟内完成一次喂养，但其他女性可能需要 20 分钟或更长时间。
医生推荐每次母乳喂养时让婴儿先吮吸一侧乳房，以便吸掉其中全部乳汁，然后您可观察孩子是否想要吮吸对侧乳房。下次母乳喂养时，回想孩子上次是从哪侧乳房开始吮吸，此次从另一侧开始。每次轮换开始吮吸的乳房有助于双侧乳房都能继续产奶。
我该如何判断孩子是否喝到足够母乳？
判断的方式如下：
- 检查婴儿尿布–到出生后第 4-5 日，婴儿应该每日尿湿至少 6 块尿布。
- 检查婴儿大便–到出生后第 4 日，婴儿应该每日排便至少 4 次，到第 5 日，婴儿大便应呈黄色。
- 让医护人员检查婴儿体重是否增加
我的孩子需要其他任何食物或饮料吗？
大多数婴儿在最初 6 个月只需喝母乳。接受母乳喂养的婴儿还需额外摄入液体形式的维生素 D，您需要用滴管将其喂给孩子，医生会告诉您具体操作及剂量。
婴儿到 4-6 月龄时可开始进食和饮入其他东西，请询问医护人员您可给孩子喂养哪些食物及何时喂养。在孩子开始摄入固体食物后，您仍可继续母乳喂养。
母乳喂养期间可发生什么问题？
部分女性在母乳喂养期间可能出现：
- 乳房肿胀、坚硬和疼痛
- 乳头疼痛或破裂
- 乳房或乳头感染
- 泌乳管堵塞，这可引起红色、疼痛性乳房肿块
如何治疗母乳喂养问题？
母乳喂养问题可通过不同方法治疗，这取决于具体问题。例如，乳房肿胀、坚硬和疼痛的女性若采取以下措施往往会感到好转：
- 用手挤出或吸乳器吸出部分乳汁
- 敷冰袋或使用止痛药以治疗疼痛
- 洗温水澡，从而让乳汁流动和让部分乳汁排出
出现母乳喂养问题时应咨询医护人员，几乎所有这类问题都可以治疗。一些女性还发现，与母乳喂养专家(哺乳咨询师)交流会有帮助。
我应就诊吗？
出现以下情况时应就诊：
- 泌乳管堵塞且未见好转
- 发热且乳房出现坚硬、发红和肿胀区域
- 乳头渗血
- 某次母乳喂养时全程持续疼痛
我在母乳喂养时需改变自己的饮食吗？
可能需要。您应该吃健康的膳食并足量饮水。如果您在尝试减重，母乳喂养可能有帮助。如果您想饮酒，大多数医生推荐只偶尔摄入 1 标准杯葡萄酒中所含的酒精量，还推荐在饮酒后等待 2 小时再哺乳。
我在母乳喂养期间能继续使用药物吗？
某些药物在哺乳期使用并不安全，但大多数情况下您可继续使用所需药物或换为其他药物。用任何药物前请告知医护人员，他们可确定这些药物在哺乳期使用是否安全。
母亲使用违禁药品对母乳喂养的婴儿有害。大麻和其他大麻属物质在某些地方虽然合法，但在哺乳期间应避免使用，研究表明它可能对婴儿造成问题。
我应何时停止母乳喂养？
条件允许时，宜持续母乳喂养直到孩子大约 1 岁，但是女性会在不同时间因不同理由而选择停止母乳喂养。
决定停止母乳喂养时，医生会推荐您逐渐停止。您可每 2-5 日减少 1 次喂养，或缩短每次喂养的时间，这会让您的身体更容易适应，也会让孩子有时间逐渐习惯母乳喂养减少。
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胎盘早剥是临床上极为罕见的产科急诊之一，据有关调查显示，其发生率为 0.46%~2.10%，围生儿病死率则为 200%~350%，具有发病快、预后差等特点，倘若未得到及时且有效的诊断与治疗，将在极大程度上威胁着母婴的生命安全，因此必须给予高度重视。
1.2 诊断依据
成立主要由产科专家组成的胎盘诊断小组，所有患者一经行常规胎盘检查后，立即将检查结果交由胎盘诊断小组讨论及确诊，并确认其胎盘早剥分度。一般情况下，胎盘早剥主要分为 III 度，即:
- I 度胎盘早剥: 产妇没有任何腹痛或腹痛极为轻微，子宫的柔软度与大小与孕期基本一致，胎心率正常且胎盘剥落面积小于总面积的 1/4，此外，可在分娩后胎盘的母体面残留一定的凝血块;
- II 度胎盘早剥: 产妇突发持续性的腰腹酸痛，子宫大小超出妊娠周，按压胎盘附着位置时，疼痛感会相应增强，此外，胎盘剥离面积为总面积的 1/3 或 1/2;
- III 度胎盘早剥: 胎盘剥离面积大于总面积的 1/2，常常导致围产期产妇出现休克现象，以子宫硬似板状，胎位不清以及胎心音不清等。
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1.治疗原发病
（1）治疗原发病。
（2）治疗肾功能不全进行性进展的原因：如控制血压、降低血脂、降低尿蛋白，改善肾脏血流动力学，可以延缓。肾功能不全进展、恶化的速度。
（3）治疗肾功能不全突然加重的诱因肾功能恢复到原来水平，如控制感染，治疗脱水，解除尿路梗阻，停用肾毒性药物等均为有效减轻肾功能不全的方法。
2.饮食
（1）蛋白：高质量低蛋白饮食：高质量即优质蛋白，如牛奶、瘦肉、鸡蛋等含必需氨基酸较多，尽量少进食植物蛋白，蛋白量一般为 0.6g/（kg·d）。
（2）高热量：用碳水化合物及脂肪提供足够的热量，保证机体的能量需要而不致分解蛋白来提供热量，减少蛋白质代谢，减轻症状，热量每日 125.5kJ/kg，依标准体重酌情加减，食物中应含丰富维生素 B、C 和叶酸。（3）水：有少尿、水肿、心力衰竭时应严格控制液体入量，若每日尿量在 1000ml 以上，没有水肿则不限制水入量。
（4）钠：有水肿、高血压和少尿者要限制钠的入量，一般不要限制过严。
（5）钾：尿量每日大于 1000ml，不限饮食中的钾。
（6）磷：低磷饮食，每日不超过 600mg。
3.α-酮酸及必需氨基酸疗法 α-酮酸可降低血尿素氮，提供必需氨基酸，再加上一定量的必需氨基酸静脉滴注或口服，满足了机体合成蛋白需要，既防止营养不良，又不至于使蛋白代谢产物增加而加重症状。
4.吸附剂治疗 氧化淀粉口服，能结合肠道内尿素，使其从粪便中排出，降低血尿素氮水平。
5.并发症治疗
（1）水、电解质失调的治疗：
1）低钙高磷的治疗：口服活性维生素 D3，亦称 1，25-（OH）2-D3（骨化三醇，罗钙全，0.25μg/d）。可增加肠道吸收钙，提高血钙水平。同时口服碳酸钙，进餐时口服 2g，可结合肠道中的磷排出体外，提高血钙水平，减轻酸中毒，价格也适宜。氢氧化铝凝胶也可结合磷，但长期服用可产生铝中毒。必须定时复查血钙水平。
2）水、钠平衡的维持。
3）血钾水平的维持：根据血钾增高水平及心电图变化，采用不同降低血钾的措施；如静脉推注 5％碳酸氢钠 100ml；10％葡萄糖酸钙 20ml 缓慢静脉注射；25％～50％葡萄糖 50。100ml 加普通胰岛素 6～12 单位静脉滴注；如果上述方法无效，应作紧急血透。
4）纠正酸中毒：二氧化碳结合力在 13.5mmol/L（30V01％）以上时可口服碳酸氢钠 1～6g 每日 3 次；若二氧化碳结合力 70，以免产生异位钙化。甲状旁腺切除对异位钙化及纤维性骨炎有效，对顽固皮肤瘙痒也有效。
（6）神经系统并发症的治疗：方法有血液透析，肾移植及使用 EPO。
6.药物的使用 避免使用肾毒性药物，根据药物排泄途径、肾小球滤过率（内生肌酐清除率）、是否用透析疗法，决定药物剂量及维持量。
7.透析疗法 肾脏除了排泄功能，还有内分泌功能及代谢功能，所以在透析治疗时后两种功能降低的治疗仍需同时进行。
血液透析的适应证如下： GFR 为 10ml/min 左右即可开始慢性维持性血透，其他适应证有：①血尿素氮为 28.6mmol/L（80mg/dl）；②血肌酐≥707μmol/L（8mg/dl）；③高钾血症；④代谢性酸中毒；⑤有尿毒症症状；⑥有水钠潴留（水肿、血压升高、高容量心力衰竭）；⑦并发贫血（血细胞比容<15％）、心包炎、高血压、消化道出血、骨病、周围神经及中枢神经系统症状（嗜睡、昏迷、抽搐、癫痫等）。目前多主张有条件时应尽早透析。
8.肾移植 组织配型，选好供肾者，术后长期应用免疫抑制剂以防止排异反应。肾移植成功可恢复肾功能。
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有没有检查过一些基本的一些胸片，比如说有没有软骨炎，比如说有没有这些骨质疏松这些情况，另外一个他出虚汗的话，一出虚汗就冷的话可能跟体质有关，有没有贫血，那么如果从西医的角度上来讲的话，要排除有没有贫血，如果从中医的角度上来讲，你可以去看一看有没有什么一些调理的方式。
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1、广谱抗生素长期使用后，应该警惕是否存在菌群失调。
2、气道高反应性疾病中有“咳嗽变异性哮喘”，病变在上气道表现为咳嗽，病变在下气道表现为“吼喘”。明确诊断需完善“肺功能测定”以及“气道激发试验”。需警惕：
- 过敏性咳嗽：长期顽固性咳嗽，多在 3 周以上，常常在吸入刺激性气味，室内空气污染和有害气体，冷空气、接触变应原，如花粉、室内尘土、尘螨、霉菌、病毒、动物皮毛、蟑螂、羽毛、食物等、运动或上呼吸道感染后诱发，部分患者没有任何诱因。多在夜间或凌晨加剧。有的患者发作有一定的季节性，以春秋为多。易发人群为儿童及其他过敏体质的人。
- 慢性咽炎。
- 过敏性鼻炎。
成人反复咳嗽，需要警惕是否有“胃食道反流性疾病”。
3、咽拭子培养为一个快速培养的检查，里面包含“支原体培养”，里面加入了“双抗-杀死细菌”，但支原体培养的结果不一定可靠。
- 支原体感染：症状重、体征轻。
- 治疗：大环内酯类，林可霉素。
沙门氏细菌肠炎：
- 表现：表情淡漠；相对缓脉；玫瑰疹。
- 血常规：嗜酸性粒细胞偏低。
- CRP＞40，提示严重感染。
4、成人头痛多因为：卵圆孔未闭；儿童头痛多因为“鼻炎、鼻窦炎”。
5、干扰素的疗程至少为 3 天，病情较重用 5 天，最多用 7 天；用量为： 20-40 万 U/kg.d。
6、7 个月的小朋友鼻窦未发育，患“鼻窦炎”的机率小。
7、腹泻：大便次数、性状改变，次数大于 3 次。腹泻的分类：
- 病毒感染性腹泻：好发于秋冬季；
- 细菌感染：大便常规有炎症细胞；
- 症状性腹泻：大便性状不改变，大便常规无炎症细胞，每天大便次数不超过 5 次。
- 饮食性腹泻。
8、肝功能异常，考虑病毒性感染，可能：
- EB 病毒感染；
- 巨细胞病毒感染；嗜肝病毒，肝炎病毒感染。
9、婴幼儿结膜炎，我们常常使用：托百士(妥布霉素滴眼液) 0.1ml 滴双眼 Tid
喉梗阻，常常可以闻及喉鸣，喉梗阻分度：
- 一度：运动、活动后出现喉鸣。
- 二度：安静时出现喉鸣。
- 三度：安静时出现喉鸣，并出现缺氧症状。
- 四度：安静时出现喉鸣，并在此基础出现三凹征，呼吸衰竭，心功能衰竭。
10、特殊的上呼吸道感染(表现为上呼吸道感染症状)：
- 咽结合膜热：(腺病毒引起，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结膜炎为特征。引起咽结合膜热的病原是 42 型腺病毒中的两种类型—3 型和 7 型)；
- 疱疹性咽峡炎：(主要由柯萨奇病毒引起，患儿发热、咽痛，口腔黏膜出现散在灰白色疱疹，周围有红，疱疹破溃形成溃疡。病变在口腔后部；如扁桃体前部、软腭、悬雍垂，很少累及颊黏膜、舌、龈。不典型的患儿须做病原学及血清检查)。
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血精症多由疾病因素导致，创伤、感染、恶性肿瘤、精囊结石、下尿路、男性生殖系及全身性疾病都可引起血精。
疾病因素
感染因素
- 常见的病因有精囊炎、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、前列腺精囊结石、尿道结石、膀胱或输尿管结石、前列腺精囊结核等。
- 炎症反应可使精囊黏膜受到刺激，精囊炎发生充血、水肿导致出血形成血精。
管道梗阻及囊肿
- 常见的病因有精囊扩张、射精管囊肿、精囊憩室、尿道狭窄、前列腺囊肿。
- 血精可源自副性腺管腔及囊肿形成，其发病机制是因管腔扩张导致破裂出血。
肿瘤及血管异常
- 良性肿瘤有肉芽或乳头状腺瘤或腺瘤性息肉、精囊平滑肌瘤；
- 恶性肿瘤有精囊癌、睾丸癌、前列腺癌；
- 血管异常的有前列腺尿道异常静脉、尿道血管瘤、精囊-膀胱静脉瘘、动-静脉畸形等也可导致血精。
相关疾病
- 精囊炎、前列腺炎、尿道炎、睾丸附睾炎、前列腺精囊结石
非疾病因素
会阴部外伤、性腺外伤、骨盆骨折、不熟练的尿道内器械操作等非疾病因素，也可引起血精症。
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归脾丸在我国有着悠久的历史，用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振。是一剂益气健脾，养血安神的药方。但是，最新的研究显示，归脾丸不仅仅能健脾安神，还能治疗很多疾病，我们一起来看一看。
归脾丸的来源
宝佑元年（1253 年），南宋的医家严用和，字子礼，南宋庐山人，集三十余年之经验，著成《济生方》十卷，刊刻于世。而这本书里比较著名的一剂药方是：“济生肾气丸”也就是归脾丸的前生。
但是严用和的方子还没有完整，到了明代的时候，明代太医院的院长薛立斋又给增加了两味药：当归和远志，这样就成了我们今天见到的归脾丸了。
归脾丸介绍
名称：归脾丸
- 处方：党参 80g 白术（炒）160g 炙黄芪 80g 炙甘草 40g 茯苓 160g 远志（制）160g 酸枣仁（炒）80g 龙眼肉 160g 当归 160g 木香 40g 大枣（去核）40g。
功效主治：益气健脾，养血安神。用于心脾两虚，气短心悸，失眠多梦，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。
用法用量：用温开水或生姜汤送服，水蜜丸一次 6g，小蜜丸一次 9g，大蜜丸一次 1 丸，一日 3 次。摘录：《中国药典》
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3.前列腺炎会影响性功能吗？前列腺炎病人会伴有性欲下降以及阳痿早泄等性功能障碍，但首先要排除是否是心理因素导致的，目前并无证据表明前列腺炎跟性功能障碍有直接关系。因此不应将二者过度挂钩，医生也不应过度暗示，让病人感觉得了前列腺炎，性功能一定不行，毕竟作为男人，信心很重要。
4.前列腺炎会影响生育吗？前列腺炎可能会导致精液中白细胞升高，但只要精液质量正常，一般不影响生育。因此，不宜过度治疗而浪费患者钱财。
5.前列腺炎会发展成前列腺癌吗？不会，二者没有任何联系！
6.前列腺炎的治疗手段有哪些？需要手术吗？前列腺炎以药物治疗为主。根据症状及前列腺液常规结果，可选择抗菌药物，坦索罗新，中成药或植物制剂，非甾体抗炎止痛药及改善性功能药物等一种或几种药物的组合。可辅以理疗，配合改善生活习惯，以缓解症状。前列腺炎是不需要手术的。
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