简称：
两河口镇卫生院成立于1956年，是由一所战备医院逐步发展成为集内、外、妇、儿、中医等科室组成的综合性一级医院，能常规开展各类常见病、多发病的诊断及治疗、医院现拥业务综合楼两栋、公卫楼一栋，业务用房面积8300余平方米，可开设病床150张，现有职工84人，在编人员39人，集体编制4人，委培村医7人，聘用人员34人，其中副主任医师5人，主治医师10人，现有退休职工37人，遗属供养人员8人，其中集体编制退休人员17人，国家编制退休人员20人。近年来，先后引进迈瑞腹腔镜、飞利浦CT、迈瑞DR、阿洛卡彩超、C型臂、电子胃镜、化学发光、肺功能测定、血气分析、可视喉镜、全自动生化分析仪、血透机等价值700多万元的设备三十多台件。服务能力覆盖周边近10万人民群众。
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即便科学已经昌明至此，“谈肝色变”依然还在。一直以来，很多人听到“乙肝”二字的第一反应，是恐慌，认为吃饭、聊天甚至握手，都会被传染。
我在门诊曾经遇到一位肝硬化患者在家人陪同下来看病。自从丈夫被查出携带乙肝病毒，他妻子就在家搞“白色恐怖”。家里很多東西都不让丈夫接触，让丈夫长期生活在一个蚕茧一般的小房间里，居然坚持了十余年没有离婚。患者来看病时已经转小三阳了，血清中病毒复制几乎没有了，但家里的“限制令”仍然没有解除。
回想起 20 年前我刚从事感染科工作时，遇到了一对恋人。本来已经到了谈婚论嫁的阶段，但男方突然乙肝发病了，去医院检查被确诊。女方看在以前感情的份上还想坚持下去，但女方家长十几号人齐上阵，坚决劝离。最后，一对苦命鸳鸯只好含泪分手。
遇到这种认知误区很明显的人，我理应加以开解。但客观说，在短时间内想要普及科学知识，多半效果欠佳。这要看“当事人是否愿意听从”，反之任你说破嘴皮，人家也不会采纳。
对于病毒的惧怕，属于求生本能反应，无可厚非。但这种惧怕很自然地就会迁移到病人身上，这种对病人和携带者的“处置方式”，却是不合情、不合法的，涉嫌歧视他人，不仅不利于营造与病毒作斗争的环境，更会直接伤害他人尊严。
歧视行为可能“衍生”
人类自出生以来， 就有“ 趋利避害”的本能。适当的科学知识，有关传染病隔离、切断传播途径的教育，自然也会强化社会公众的自保本能，于是就很自然地衍生出一些不合情、不合法的“本能歧视行为”，就像前面提到的那位妻子对丈夫的“限制令”。
深究这种歧视的来源，我们可以发现，一般社会公众的医学科学知识，多半来自专家的临床讲解，和医院对传染病采取的措施。在此基础上，病人和公众会衍生出一些生活中可操作的行为，有的是科学的、合适的，而有的就偏颇了。
按照国家传染病防治法的精神，传染病分甲类、乙类和丙类，不同类别的传染病，防控措施完全不一样。国家会针对每一种传染病的特征出台防控措施，既不能大意失荆州，也不能草木皆兵、风声鹤唳，导致社会生活的毁坏。
比如在这次新冠肺炎疫情国际大流行中，我们国家及时采取措施，快速控制了传播和流行。但如果把这种严格的防控措施，用于防治乙肝流行，是否合适呢？当然不合适。这次疫情也说明了一个道理，即传染病防控，从来都不是单纯普及科学知识就能决定的事，是一个国家的政府和社会的综合整体反应。
对于乙肝的防控，我国是大规模落实乙肝疫苗国家计划免疫的国家，取得的成绩有目共睹。为了在社会层面逐步减少乃至最后消除乙肝歧视，反乙肝歧视的各种法律法规逐渐推出。从医院角度来看，很多专家积极向社会普及科学知识，在去伪存真方面做了很多努力。但是，我们也应该看到一些问题。
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广场舞受伤的概率有多大？
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尖锐湿疣的早期症状有哪些？这类的问题，主要是一些有过高危性行为的一些患者，经常会问的一个问题，他们想自己诊断。尖锐湿疣这个疾病，它的初期症状主要就是表现为皮损。有个别的合并了比如说，细菌、真菌或者其他一些疾病的，可能会出现痒、痛的一些感觉。那么，这一类的是合并症，我们分开再讲，主要讲皮损。它的皮损表现最开始就是很小的一个丘疹，或者是一片丘疹，很小的一块。随着时间的推移，不断地增多增大。那么，这个生长的速度，主要取决于我们患者的自身免疫力，或者是体内的一个激素水平而来决定。随着皮损的增大增多，会表现为鸡冠状、菜花状，这样的一些症状。这样子的话，有了这些症状我们就可以诊断尖锐湿疣。那么，我们也有个别患者，有了高危行为之后很长时间，三个月或半年，他没有任何的变化。这个时候他很担心，就去做检查。那么，可能去检查的时候，就会去查什么呢？这个时候因为没有皮损，我们作为医生，这个取病理组织不知道怎么取。可能会做一个刮片，就是病毒分型。有可能会查出来有HPV-6或者HPV-11，这样的一个病毒分型。那么，这一类我们能不能明确诊断尖锐湿疣呢？是不允许的，也是不能诊断的。他有病毒存在不一定，一定就会发病。当然，这个时候，我们可以采取一些什么措施呢？比如说，干扰素这些我们可以用用，或者提高免疫力的药物可以用用。但是针对尖锐湿疣的，针对性的治疗，那是没有什么太大意义的。所以说，在没有出现皮损之前，大家都不要太紧张。
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老年人运动，要做到以下三个自我：1、要做自我监测。2、要做自我判断。不能老向别人寻求意见，要有自己的意识，才能知道应该做什么样的运动，运动量应该达到什么样的程度。3、要做自我调整。老年人每天的运动量都是不一样的，不能够一成不变。老年人到了一定年龄，运动量一过度就会有很多其他问题的发生。
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身体关节出现了疼痛方面的临床症状，考虑为身体受风受凉，气血流通不畅，气滞血瘀所致的可能性大，也可能是平时的活动量比较大导致的身体关节周围韧带肌腱劳损，也可能是颈椎腰椎间盘突出压迫神经根所致，也可能是中风头部里面有疾病影响了身体的感觉功能。
所以出现了身体关节疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情。需要抽血做血常规，血沉，尿酸，风湿系列的检查，颈椎腰椎 CT，肢体肌电图，必要时还需要完善头部方面的检查，详细的了解一下这几方面的情况，找到疼痛的原因再对症处理，这样治疗才有效果。
要按时服用主管医生交代的药物，药物治疗是基础，药物治疗是不能少的，当然，如果疼痛严重也可以临时使用止痛药，急则治其标。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射等治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。
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随着大家的健康意识越来越强，体检发现肺结节的也越来越多，很多门诊患者在体检的时候发现结节，然后来就诊。这种患者一方面要正确对待问题，引起足够重视，另一方面也不能有太多的思想负担，因为结节分为良恶性。
一旦发现结节，根据结节的特征，包括大小、部位，有没有侵犯周围组织，比如侵犯胸膜，还有毛刺征，来判断它的良性和恶性。具体临床医生要结合患者的一个年龄，性别，是否吸烟，家族史，还有 CT 特点综合考量，如果是恶性的，肯定要积极处理，有手术机会的要手术。
但是如果结节的性质像是良性的，比如说炎症性的结节，比如说陈旧的结核性病灶，也有一些结核球或者既往的炎症留下来的小结节，尤其是我们门诊最多见的一些炎症性的的＜1cm 的结节，以先观察为主，3 到 6 个月复查胸部 CT，观察结节是否有增大，是否有恶变倾向。
所以发现结节的时候，不要惊慌，首先要看它是单发还是多发，如果结节不是太大，比如 7-8mm 以下的结节，多数是观察为主。但是即使是 6-8mm 以下的结节，如果 CT 有明显的恶性征象，还是要积极的处理，进一步检查。所以还是需要临床医生结合具体情况进行相应的排他检查。
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糖尿病患者适度运动可以改善血糖、血脂、血压水平，有助于减轻体重，有利于降低心血管疾病风险，增加胰岛素的敏感性，增进心理健康，使患者心情舒畅地控制好血糖。因此，合理运动是糖尿病治疗的重要环节。
合理运动要遵循三大原则：循序渐进、量力而行、持之以恒。应该从小运动量开始，根据自身情况量力而行，坚持一段时间以后再逐步增加运动量，如从10分钟开始，逐步延长至30分钟。每周运动3~5次较为适宜，每次活动时间保持在20~30分钟。每周运动时间不低于150分钟。做到长期坚持，才能达到改善身体状况、控制血糖的目的。
适宜的运动时间为晚餐后1小时左右，此时血糖较高，参加运动不易发生低血糖并且有益于血糖控制。运动时间应该相对固定，运动量也应相对稳定，这样有利于血糖的控制，避免血糖明显波动。要注意千万不要空腹运动，以免发生低血糖甚至晕厥。
糖尿病患者可根据年龄、身体情况、爱好和环境条件等选择适合自己的运动方式，以有氧运动为主。如较年轻、身体情况较好的患者可选择中、高强度的运动，如跳绳、游泳等；对于老年人或有心血管并发症等身体情况不良的患者可选择较低强调的运动，如健走、慢跑等。
小窍门：可以根据自身感觉来判断运动合适的强度，如感觉周身发热、微微出汗，可以正常说话，经过短暂休息很快就能恢复则为合适。
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在我们前面好几期视频里面都讲到过，尖锐湿疣这个疾病的HPV病毒是不会入血的，那么我们医生为什么又会给患者，开一些血液方面的一个化验呢？主要是出于几方面的一个考虑，当然最主要的，因为尖锐湿疣的一个性传播疾病，我们同时要考虑到这个患者，是否他会感染其他的性病，比如说梅毒、艾滋病或者乙肝等等，所以说我们的患者给他开化验单的话，主要就是查这些与性接触相关的这些疾病，这样子对尖锐湿疣的治疗，有一些辅助的帮助，可能有的医生也会开一个血液检查，查HPV的抗体，那么也就是看我们的身体，感染了尖锐湿疣这个疾病之后，我们的体内是否生成了，抗尖锐湿疣的这个HPV抗体，当然这个抗体只是一个参考作用，它既不能证明你现在正在被感染，它最多只能证明的一个问题是什么？你感染过尖锐湿疣这一个疾病。
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3个人跳广场舞，可能就有1个人会受伤，我们正在重新做调查研究
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