【药师说药】关节疼痛怎么办？

整形医生林威说：双眼皮手术面诊

有不少想做整形的朋友都会被要求到医院进行面诊，他们也经常听人说医生面诊很重要，但是具体因为什么重要想必大部分人都不太清楚，我在这里给大家说一下。

首先、是面部评估，这是面诊中最重要的之一。

• 上睑形态：单眼皮、内双还是多眼皮等
• 眼部皮肤及皮下组织的状态：是否眼皮松弛、脂肪肌肉组织过多或过少
• 上睑组织功能：是否患有上睑下垂
• 左右眼是否对称
• 内眦间距：是否有内眦赘皮
• 外眦形态
• 眼部与脸型的关系
• 眉眼之间的距离
• 睑裂垂直高度、睑裂水平长度、睑板宽度等

第二、双眼皮设计，手术设计。

了解你们的想法，想要做什么样的双眼皮，想要通过哪一种方式进行手术，再结合你们的想法根据面部特征对双眼皮进行设计和手术方案进行设计，在这个过程中也通过交流让你们知道我的擅长的风格，我的手术案例等。

第三、询问病史。

双眼皮手术虽然说是“入门级”整形手术，但是它的精细程度一点也不低于其他任何的整形，也不是人人都可以做的。需要了解求美者的健康状况，如高血压、心脏病、过敏、肝脏疾病等，通过了解病史确定是否可以进行双眼皮手术。

不适合做双眼皮的人群：

1. 眼部疾病，急性或慢性感染
2. 眼球突出者
3. 肌肉痉挛，异常者，面瘫，青光眼，高血压
4. 未成年，家属不同意者
5. 哺乳期、怀孕期和月经期间的女性

第四、常规检查。

在面诊决定要做双眼皮整形以后，需要进行常规检查。术前验血，了解血常规，必要的肝肾功能、麻醉检查等。检查梅毒、艾滋病病毒、乙型等传染病的情况，有助于保护您的安全和健康。

想要保证双眼皮手术后的效果，单纯靠照片或者视频是无法确定的，也无法针对个人特点进行设计的，也不是通过电话或网上聊一聊就能知道实际情况的。在我看来，医生针对性的面诊设计非常重要，直接关系到手术后双眼皮的呈现效果和形态。

如果女性患了梅毒，很担心自己将来会影响生孩子，其实孕妇在发现梅毒感染以后，经过及时规范的治疗，可以大大降低传染给胎儿的风险。

在孕期如果发现了梅毒感染，建议患者在孕期，完成两个疗程的治疗，一般是头三个月和孕晚期七个月的时候，要用苄星青霉素治疗两遍，并且在孕期的时候，每个月都要监测血清滴度，就是 RPR 滴度的变化，来判断病情恢复情况。

如果孕妇对青霉素过敏，用不了苄星青霉素的话，因为在孕期是不能用多西环素的，患者就要选用红霉素治疗，但是红霉素的效果，是比青霉素要差一些的，所以这个孕妇在生完小孩以后，不再哺乳的时候，还是建议用多西环素再治疗一遍，同时孕妇生出来的孩子，也要定期进行一些临床和血清学的检查，帮助排除梅毒感染。

总的来说，如果及时的治疗，规范的治疗，并且定期的随访，梅毒的孕妇，可以生出完全健康的孩子，具体的治疗方案，一定要到专科医院，在医生的指导下进行。

幼儿急疹主要是由病毒感染所引起的常见的感染性疾病，以人类疱疹病毒 6 型感染最为多见，好发于两岁以内的婴幼儿。

幼儿急疹的潜伏期 8 到 15 日，起病急，突然高热，体温一般是 39 到 41 度，呈稽留热或弛张热，可以伴有高热惊厥，但患儿的一般情况良好，可以有轻微的上呼吸道症状，或者是胃肠炎的表现，常常伴有头部颈部淋巴结的肿大。

一般在高烧 3 到 4 天左右，体温正常时全身出皮疹，皮疹首先发生于面颈部及躯干，以后渐渐蔓延到四肢近端，持续 1 到 2 天后皮疹慢慢消退，疹退后不留色素沉着和脱屑。

幼儿急疹由病毒感染导致，一般具有自限性，无需特殊治疗，期间加强护理及对症治疗即可。孩子高烧时需要配合退热处理，体温达到 38.5 度及以上，需要口服退烧药或者使用退热栓，包括布洛芬或对乙酰氨基酚，间隔 4 到 6 小时可以喂一次，避免持续高热导致高热惊厥的发生，吃过退烧药后可以搭配物理降温，包括贴退热贴，洗温水澡，温水擦拭，多喝水等等。

脱发是指头发脱落的现象。正常脱落的头发都是处于退行期及休止期的毛发，由于进入退行期与新进入生长期的毛发不断处于动态平衡，故能维持正常的头发。

病理性脱发是指头发异常或过度的脱落，其原因有很多：

1.雄激素性脱发

2.神经性脱发

3.内分泌性脱发

4.营养性脱发

5.物理性脱发

6.化学性脱发

7.感染性脱发

8.症状性脱发

9.先天性脱发

10.季节性脱发

健康教育有利于女大学生选择正确的分娩方式: 健康教育是一门研究传播保健知识与技术 ，预防疾病 、促进健康的科学。 在本研究中，健康教育后女大学生选择剖宫产的意愿明显低于对照组，说明健康教育是降低非必须剖宫产率的有效措施。赵红玲研究也证明孕期进行系统化健康教育对提高孕妇自然分娩率及纯母乳喂养率的成效显著。年轻女性通过了解健康知识，减轻分娩带来的焦虑、恐惧、压力、破除对现代医学、外科技术的迷信，从而降低非必须剖宫产率。

3.2 对女大学生开展早期心理健康教育的研究表明，一个没有异常产科情况的临产妇女能否完成分娩与其心理状态和与医务人员密切配合有关。分娩不仅是一种生理过程，同时也是一种心理过程。分娩时的剧痛更是女性的生理和心理的弱点，这一点在女大学生中更是得到了明显的体现。研究发现，疼痛耐受程度差的女大学生更倾向于选择剖宫产，且健康教育无效。其原因可能是研究对象通过周围亲戚、朋友或网络等途径不全面了解自然分娩，夸大对自然分娩疼痛程度。因此由有经验的医务人员协助开展健康教育活动，利用分娩仿真模型向女大学生示范，分娩过程，以消除年轻女性对自然分娩的恐惧心理。

3 对女大学生进行产后性行为相关教育: 一些女性认为，自然分娩会导致阴道松弛，影响性生活质量，会造成婚姻和家庭关系不和睦，这是全球剖宫产率不断升高和中国剖宫产率居高不下的隐性因素。本研究显示，恋爱次数多的女大学生更倾向于选择剖宫产，其原因可能是恋爱次数多的女大学生，更多的关注性生活质量。人生观，价值观的成熟使她们有先入为主的想法，所以早期性健康教育尤为重要。再加上受传统文化的影响，女性产后性健康很少受到关注。故在今后健康教育中，应加强对女性产后性健康的重视，增加女性对自然分娩成功的信心，在经自然分娩过程中注重对会阴完整性的保护，改善女性产后性健康现状。

FNH这个疾病你听过吗，宋医生带你看看它在磁共振上长 什么样子？ 

癔症：临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见，意识范围缩小，有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在，并与强烈的情感体验有关，可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现，讲话内容与内心体验有关，因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认，但旁人看来，疾病的发作常有利于摆脱困境，发泄压抑的情绪，获取别人同情和注意，或得到支持和补偿。

我曾经有一个亲戚，他的胃癌扩散转移了。那种无助和焦虑的感觉，真的很难形容。我们一家人都很着急，想要尽快找到最好的治疗方案。由于他儿子在北京，我们决定先通过互联网医院进行线上问诊。我们选择了京东互联网医院，很快就与一位专业的医生取得了联系。

在问诊过程中，医生询问了他的病情和身体状况。我们告诉医生他已经开始服用苏立、替吉奥等药物，但医生还是建议我们进行化疗。然而，医生也提醒我们，化疗并不是万能的，治愈率不到1%，且可能会带来痛苦的副作用。我们非常感激医生的建议，但也深知这是一条艰难的路。

医生推荐我们挂号就诊，并下载了他们医院的APP进行预约。我们也了解到，若不进行化疗，他的生存时间大概只有3-6个月，甚至不超过1年。化疗能延长1-2年的生存时间，但费用和具体方案需要根据他的实际情况来定。我们决定带他去医院线下挂号，希望能找到更多的治疗选择。

在与医生的交流中，我们也意识到，作为农村患者，可能无法承受高昂的化疗费用和频繁的往返于大城市。医生建议我们量力而行，选择合适的治疗方案。我们感谢医生的理解和建议，决定再与家人商量一下，寻找最适合他的治疗方法。

这次线上问诊，让我们更深入地了解了胃癌的治疗情况，也体验到了互联网医院的便利。虽然结果并不是我们想要的，但我们仍然感激医生的专业和关心。我们会继续努力，希望能找到一条更好的路。

那是一个普通的周末，爷爷突然感到腹部不适，于是我们立刻带他去了附近的医院。经过一系列检查，医生告诉我们，爷爷患有胃体胃窦癌。得知这个消息，全家人都陷入了沉默。我开始四处打听治疗方案，希望能找到一位经验丰富的医生。

在一次偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院。通过线上问诊，我预约了一位来自肿瘤外科的专家。医生在详细了解了爷爷的病情后，给出了专业的治疗方案。他告诉我，如果爷爷的身体状况良好，且肿瘤没有扩散转移，建议进行手术治疗，而不是保守治疗。

医生还提到，现在手术的成功率相当高。当我询问关于内镜检查的结果时，医生耐心地解释了病情的严重程度。当我询问具体的手术方案时，医生详细地说明了手术的范围和可能的风险。

关于手术费用，医生告诉我，微创手术的总费用大约在10-12万元，具体的报销比例取决于当地的医保政策。听到这个消息，我感到有些担忧，因为爷爷的体质比较虚弱。医生安慰我说，如果选择微创手术，爷爷的手术耐受力会更好，手术风险相对较小。

在与医生的沟通中，我感受到了他专业的态度和耐心。他不仅给出了专业的建议，还耐心解答了我提出的每一个问题。最终，我决定接受医生的建议，为爷爷安排手术。

手术过程顺利，爷爷恢复得也很快。我真心感谢京东互联网医院和那位肿瘤外科的医生，是他们的专业和耐心，让爷爷重获新生。

那是一个寻常的下午，我坐在北京朝阳区的家中，通过互联网医院与远在广东的***医生进行了一次关于我病情的线上问诊。

自从肠癌晚期，癌细胞转移到肝脏的消息传来，我的生活仿佛陷入了黑暗。然而，在***医生的帮助下，我逐渐找到了一丝希望。

医生在了解了我的病情后，详细地解释了我的治疗方案。他告诉我，由于目前属于晚期，不适合手术，建议采用奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗，并加用贝伐珠单抗靶向治疗来控制肿瘤进展。虽然一开始我对此方案心存疑虑，但在医生的耐心解释下，我逐渐放下了担忧。

在与医生沟通的过程中，我发现他不仅医术精湛，更有着极高的医德。他不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，给予我极大的支持和鼓励。每当我感到无助时，他总是耐心地倾听我的诉说，并给予我专业的建议。

尽管如此，我仍然忍不住问医生，这样的治疗方案能活多久？医生坦诚地告诉我，目前属于晚期，估计生存时间1年左右，无法手术。这让我心情沉重，但我没有放弃。我询问是否有其他办法，医生说，除了现在的治疗方案，暂时没有其他更好的办法。

在问诊的最后，我忍不住问医生，有没有治愈的可能性？医生告诉我，没有。听到这个答案，我心中充满了失望，但我没有放弃希望。我询问是否有可能通过移植手术来挽救生命，但医生告诉我，由于我的病情较重，不适合移植手术。

虽然结果不尽人意，但我对***医生的专业和耐心表示由衷的感谢。他让我明白了，即使在生命的最后阶段，也要坚强地面对，珍惜每一天。

那个周三的早晨，我像往常一样带着姐姐去了一家互联网医院。那天，姐姐的身体状况有些不对劲，肺部检查结果显示了一些问题，我们决定在线咨询一位肿瘤外科的专家。

专家的助手很快就回复了我们的留言，虽然主任可能正在忙碌，但他们会耐心地一一回复所有问题。我们焦急地等待了几小时，终于收到了主任的回复。

主任详细地询问了姐姐的症状和检查结果，然后告诉我们目前的情况是炎症反应，但还需要进一步确认是否是癌变。他建议我们等待穿刺病理报告的同时，进行PET-CT检查和肺癌相关肿瘤标志物的抽血检查。

那天晚上，姐姐的心情非常低落，我看着她焦虑不安，不知道该如何安慰。我再次联系了主任，希望能够得到一些帮助。主任不仅耐心地解读了检查报告，还给了我一些安慰的话语，让我感到非常温暖。

几天后，穿刺病理报告出来了，结果显示没有发现肿瘤组织。然而，气管和右肺门的淋巴结需要手术切除。主任给出了手术的建议，并告诉我手术的具体流程和注意事项。

周一，姐姐被通知住院，周二将进行淋巴结切除手术。虽然手术的性质让我感到担忧，但我知道这是为了姐姐的健康。在手术前的那段时间里，主任一直保持联系，给予我们鼓励和支持。

手术过程顺利，姐姐恢复得也很快。这段经历让我深刻感受到了医生的责任和品质，他们不仅具备专业的医疗知识，更有着对患者的关心和耐心。

我曾经是一名歌唱爱好者，总是沉浸在音乐的世界里。然而，去年我被诊断出患有甲状腺癌，手术全切后，我的嗓子变得沙哑，不能多说话。这种变化让我感到非常窘迫和焦急，毕竟音乐是我的生命。为了寻求帮助，我尝试了线上问诊，选择了一家信誉良好的互联网医院进行咨询。医生在查看我的手术记录后，告诉我嗓子沙哑可能是手术过程中神经受损所致，但不一定需要碘治疗。他们建议我一个月后进行甲功检查，并咨询核医学科。同时，医生也提醒我注意术后伤口周围的红肿情况，相当于一个皮外伤，需要慢慢恢复。对于咽部不适，医生推荐我试试吃一些金嗓子或者草珊瑚。虽然我已经服用了草珊瑚，但医生说需要时间来恢复，不能心急。整个线上问诊过程非常顺利，医生的专业知识和耐心解答让我感到安心和放松。他们的服务也很周到，及时提醒我注意事项，并在我需要时提供复诊服务。现在，我已经开始逐渐恢复，虽然还不能唱歌，但我相信只要按照医生的建议，我的嗓子会慢慢好起来的。

那是一个晴朗的午后，我正在家中整理衣物，突然感觉胸部一阵刺痛，心中不禁有些慌张。这种疼痛并不寻常，我犹豫了一下，还是决定打开手机，预约了在线问诊服务。

很快，我就与一位来自肿瘤外科的医生进行了沟通。医生耐心地听我描述症状，询问了我一些问题，并要求我上传了一些照片。从照片中可以看出，我的乳房部位有一个肿块。

医生告诉我，根据我的描述和照片，可能是粉瘤发炎，并不是乳腺癌。我虽然松了一口气，但心中仍有些不安。医生见我担忧，便耐心解释了乳腺癌与粉瘤的区别，并告诉我粉瘤可以通过小手术切除，不需要住院。

医生还建议我进行彩超检查，以确定肿块的性质。我按照医生的建议，预约了彩超检查。检查结果出来后，医生确认了我的粉瘤诊断，并告诉我手术安排。

在手术前，医生再次与我沟通，详细解释了手术过程和注意事项。手术过程顺利，术后恢复也很快。现在，我的乳房已经恢复了正常，心中的担忧也烟消云散。

这次在线问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。医生的专业素养和耐心让我对医生充满信任，也让我感受到了医疗行业的温暖。感谢医生，让我重拾健康和快乐。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我看着躺在那里，略显疲惫的父亲，心中充满了担忧。父亲最近总是咳嗽不止，有时还会伴有胸痛，我深知这可能是肺癌的早期症状。

于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生在了解了父亲的症状后，详细询问了他的病史，并建议进行一些必要的检查。

医生说，首先需要父亲戒烟。我立刻意识到，父亲多年的吸烟史可能是肺癌的主要原因。在医生的鼓励下，父亲答应尝试戒烟。

医生还建议父亲进行PET-CT和气管镜检查。PET-CT是一种全身扫描，可以帮助医生判断肿瘤是否有转移。气管镜检查则可以帮助医生了解肿瘤的具体位置和大小。然而，父亲的身体状况并不理想，他告诉我，他现在连站起来都需要人扶着。

我带着父亲来到了医院，但遗憾的是，由于床位紧张，他无法住院进行气管镜检查。医生告诉我，气管镜可以在门诊进行，但PET-CT则需要住院。我感到十分无助，担心父亲的身体无法承受。

医生耐心地安慰我，告诉我有些医院可以为体质较弱的患者提供特殊的治疗方案。他建议我尝试联系胸科医院或海河医院，看看是否有适合父亲的情况。

尽管如此，我还是十分担心父亲的病情。医生告诉我，只有确诊了肿瘤的类型和分期，才能制定出针对性的治疗方案。我深知这一点，但同时也担心父亲的身体是否能够承受化疗。

医生说，不同类型的肿瘤，不同分期的治疗方案也不一样。他告诉我，如果父亲的身体状况不允许，可以考虑其他的治疗方式，比如靶向治疗或免疫治疗。

通过与医生的沟通，我感到一丝希望。我知道，这条路可能会很艰难，但我相信，只要我们有信心，有勇气，就一定能够战胜病魔。

那天，阳光透过窗帘洒在安静的房间里，我接到了来自京东互联网医院的通知，一位来自肿瘤外科的医生主动联系了我，询问我的母亲的健康状况。我立刻感受到了一股暖流，因为我知道，母亲近期身体状况不佳，结肠癌的报告让我焦虑不已。

医生详细询问了母亲的病情，包括肠镜和活检的结果。当我提到母亲的报告时，医生的语气中充满了关切，他说：“结肠癌的可能性很大，活检结果出来了没有？”我回答：“明天才能出。”医生又问：“有没有做过胸腹部CT？”我回答：“做了，我正在找报告。”

医生告诉我，仅凭肠镜结果无法判断是否晚期，至少是中期。他建议我通过CT判断有无肝肺腹腔转移。我立刻意识到，这需要更深入的检查。医生告诉我，如果打算在北京治疗，最好患者也来。我立刻决定，我要带母亲去北京。

医生还告诉我，如果初步看没有明显腹部转移，可以手术，还是有治愈机会。我感到一丝希望，但同时也担心母亲的病情。医生告诉我，肠癌治疗手段比较多，让我不要担心。我感激地告诉他，我一定会尽快去北京。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我母亲及时的诊断，还给予了我心理上的支持。我决定，无论结果如何，都要带着母亲的希望前行。

我是一名结肠IIA术后患者，已经过去了一年。最近我做了增强CT检查，结果显示肺部有索影和结节。看到这个结果，我心中不免有些恐慌和担忧。毕竟，肺部是癌症转移的高风险区域。于是，我决定寻求专业的医生意见，来到这家互联网医院进行线上问诊。

在等待医生的回复时，我回想起了自己手术后的日子。恢复期的我，总是小心翼翼，生怕癌症复发。每次体检都如临大敌，心跳加速，手心冒汗。即使是最小的异常也能让我整夜失眠。这种感觉，相信很多癌症患者都能感同身受。

终于，医生的回复来了。他们告诉我，肺部的索影和结节可能是二月份感冒留下的痕迹，炎性可能性大，肿瘤转移的可能性不大。听到这个消息，我如释重负，心中的石头落了地。医生建议我定期复查，和肿瘤复查一起就可以，不要过分担心这个问题。

然而，我的心中仍然有疑问。索影和结节究竟是什么？它们会不会对我的健康产生影响？我决定再次向医生请教。医生耐心地解释道，索影和结节是CT扫描中常见的影像学表现，可能是由于炎症、感染、肺部结石等原因引起的。对于我这种情况，定期复查就可以了，没必要过分紧张。

我深深感谢医生的建议和关心。他们的专业知识和温暖态度让我在这个艰难的时期找到了依靠。通过这次线上问诊，我也体验到了互联网医院的便捷和高效。无需排队等候，只需要在家中就可以得到专业的医疗服务。

在此，我想分享我的经历，希望能够帮助到其他癌症患者。我们需要保持积极乐观的态度，定期复查，遵循医生的建议。同时，也要注意生活习惯的调整，保持良好的饮食和作息规律，增强体质，预防疾病的发生和复发。

那个周三的下午，我带着母亲的CT报告，忐忑不安地走进了李大夫的诊室。自从母亲阳康之后，CT报告上出现的‘左下肺结节’让我担忧不已，它似乎在悄悄地改变着母亲的呼吸节奏。

李大夫接过报告，仔细查看后，温和地说：‘左下肺结节没什么变化，但是CT报告上显示有炎性改变，我们明天需要在医院电脑里看一下。’

听到这个消息，我心中一紧，问：‘那还能做手术吗？’李大夫回答：‘看完薄层CT再定。’

第二天，我又带着母亲来到了医院，李大夫在电脑前仔细地研究了CT图像。当得知母亲的病情后，他安慰我说：‘您放心，我们会根据最新的CT结果，制定出最合适的治疗方案。’

接下来的几周里，我和母亲每周都会去找李大夫复查，每次他都会耐心地告诉我们病情的变化，并给予我们专业的建议。

直到有一天，李大夫突然发来了一条消息：‘右肺手术的手术记录发给我看一下。’我立刻将手术记录发给了他。李大夫回复说：‘请张主任看了一下最近的CT，认为手术方案可行。’

得知这个消息的那一刻，我仿佛看到了母亲重获健康的希望。在接下来的日子里，我和母亲都充满了信心。

如今，母亲已经康复，她的笑容再次灿烂如初。这一切都离不开李大夫的专业和耐心。感谢他，让我和母亲走出了那段艰难的时光。