上周的时候，刚刚怀上二胎的李女士准备流产到医院做检查，因为前期服用药物的关系导致李女士不想要这个孩子。在做简单的过程中，医生告诉李女士一个不好的消息，李女士宫颈上有囊肿，需要做手术。虽然不是大手术，但也毕竟是个手术。难道真的需要做手术吗？

宫颈囊肿，是宫颈炎慢性病变的一种，又被称为“子宫颈腺潴留囊肿”、“纳博特囊肿”、“纳氏腺囊肿”，或简称“纳囊”，是宫颈炎的一种。宫颈囊肿一般情况下呈小而分散状，突出在宫颈表面，并有淡黄白色液体潴留在腺体内，表现为大小不一的囊肿。可能会没有临床症状，也可能会伴随炎症如白带增多、伴或不伴有异味等，在中医学上，对有症状的则称为“带下病”。

患有宫颈囊肿的人多数情况下并无临床症状，只是在查体时会偶然被发现，不需要特殊治疗，所以患有宫颈囊肿的女性，不需要过于紧张。当然，如果经检查发现腺体囊肿较大，并伴有白带增多等不适则时，则需要及时就医并治疗。需要注意的是，就医检查时一定要到正规的医院，并切忌故意挑破宫颈上的囊肿，以免发生感染。

其实李女士被医生告知自己患有宫颈囊肿，其自身并无临床症状，并不需要特殊治疗。只不过有些医院为了赚钱而特意夸大病情，让病人心里不安。宫颈囊肿，绝大多数情况下都发生在已婚、已育或者是有过性生活的女性身上。想要预防宫颈囊肿，除了平时要注意卫生、勤换内裤、保持外阴的洁净外，还应在行房事时有节度，尤其是配偶应注意阴茎洁净，如清除包皮垢等。另外，夫妻间应实行计划生育，采取靠谱的避孕措施，从而尽量避免人流的发生。

以前我们经常听到流言说，速冻食物都是没有营养的，吃了对人一点好处都没有，就是因为吃速冻产品太多，才导致了我们容易出现营养摄入不够，营养不良的样子。

 

 

然而真相却是，尽管很多人认为速冻饺子、汤圆、肉丸、冷冻蔬菜等超市里的各类速冻食品都是没有营养的，但其实速冻食品的营养价值一点都不低，冷冻肉类营养一点也不比新鲜肉类差，肉类主要为人体提供的是蛋白质和矿物质，在低温的条件下，肉类所含的蛋白质和矿物质并不会发生什么变化，也不会流失掉，所以冷冻肉类即可放心食用，它的营养可全都没丢。唯一相差的地方可能就在于冷冻肉时间过长会导致水分流失，口感自然没有鲜肉来的嫩。

 

冷冻果蔬反而有助于其营养的保留，冷冻果蔬从采摘下来开始，很快就会在零下十八度的条件下储存，在这个温度条件下，蔬果的呼吸作用几乎停滞，微生物也基本无法繁殖，理论上来讲，冷冻的条件跟利于果蔬营养的保留。经过数据调查，冷冻果蔬与新鲜果蔬相比，再营养素含量上的差异基本没有，甚至在这样的情况下，维生素C、B族、类胡萝卜素的保存效果超过了新鲜果蔬。

 

就是因为这样，国际上的很多健康机构，包括美国食品药品监督管理局都认为，速冻食品和新鲜食品在营养上的差异几乎没有，都能做为健康膳食的一部分。

 

不过尽管如此，平时在家食用的速冻食品仍然需要注意很多方面：

 

1. 在你挑选速冻产品时，仔细看看食品标签，尽量还是去挑选少脂肪少盐的产品，如果本身就是盐多有多的食品那就控制食量，少吃一点。

 

2. 注意速冻食品的荤素搭配，例如本来要吃一袋素饺子，那么可以改成吃半袋素饺子加上半袋肉饺子。

 

3. 千万避免速冻食品的反复解冻，速冻食品的反复解冻才是造成速冻食品营养大量流失的罪魁祸首，同时也更容易让速冻食品滋生细菌，。如果在家里食用的话，可选择用微波炉来解冻，也可以提前把食品放入冷藏室来解冻。

 

 

速冻食品提前分装好再放入冰箱也是一个很好的小窍门哦。

双相情感障碍和精神分裂症，同为六类重性精神障碍，根据本人在临床上多年的观察和总结，发现精神分裂症与双相障碍不仅在发病机制上有共通之处，在康复治疗方面也有相似之点，让我们一起来透过两者的异同点，来剖析双相情感障碍和精神分裂症康复治疗的关键点。

作者提示：

如果本文的观点与你有所冲突，可以在文后留言探讨，但拒绝攻击性言论。也欢迎患者用自己的切身体会，一起来分析探讨这个问题。对于积极参与讨论的患者，将会邀请部分人员参加内部交流。

一、精神分裂症与双相障碍在病因层面的异同

双相障碍和精神分裂症患者，都可能存在神经系统结构或功能方面的缺陷，都存在安全感不足、自我价值感较低、自我认同感较差等心理发展的共性问题。

不同之处在于双相障碍患者的心理发展水平，比精神分裂症患者的成熟度要高一些，也有少部分是相近的，甚至是相反的，因而双相障碍患者也有可能出现分裂症状，过去称之为分裂样情感障碍，现在用 ICD－１０来说，就是伴有精神病性症状的双相情感障碍。

精神分裂症患者的突出问题在于安全感和价值感问题，而双相障碍患者主要在成长过程中，人格被贬损、需求被漠视、情感被践踏的问题比较突出。这里的问题，未必是我们家长所理解的问题，而是在儿童心理层面的问题。

儿童和成人分属于两种不同的心理世界。儿童因为弱小，无力反抗，所以常常成为受害者，在成人理解意义上不算问题的问题，都有可能对儿童的心灵造成巨大伤害。

一个人无论是在身体和心灵上受到攻击和伤害，都不可避免地产生愤怒情绪，并为此去改变现状，保护自己，但是孩子在家长和成人面前，话语权和自卫能力非常弱小，为了生存下来，只有将痛苦和愤怒压制下来，但是并不会消失，随着时间的推移，孩子不断地在反抗不断地失败，愤怒情绪在水涨船高，绝望和悲哀之情也是油然而生。

情绪在不断地反复恶性刺激中爆发后，甚至出现攻击行为，甩东西，搞破坏，最后往往以孩子妥协而告终，看似问题被解决，被平息，实际上只是暂时的平静，心中对现状的不满、悲哀、愤怒，根本没有得到真正的平息，一场更大规模和强度的爆发正在酝酿之中。

直到有一天，被压抑已久的火山，终于被一件不期而至的事件彻底点燃，这件诱发事件可能对孩子来说很重要，也有可能是微不足道，但是它却彻底点燃了沉积已久的火山，所有的愤怒、悲伤、痛苦等反应全部被激发，如同巨大的冲击波，将孩子的精神防卫系统，冲得七零八落，精神状态完全失控，过去没有得到补偿的精神诉求会以另一种反向的或是过度的反应表现出来，夸大、吹牛、情绪高涨、无所不能、疯狂花钱、精力充沛等躁狂表现全部出来。

然而在残酷的现实面前，患者最终发觉自己还是那么的可怜和渺小，自己的所有挣扎都是无效的，自己什么都改变不了，同时因为自己最强烈的愤怒对象，往往是自己的父母、孩子、配偶等重要他人，所以伦理道德又像一把紧箍咒，牢牢地套在自己的脖子上，勒得患者无法呼吸，于是又从一个躁动兴奋的一个极端走向了另一个极端，悲哀、绝望、无助、无力，什么都不想干，心如死灰，从躁狂状态转入抑郁状态。

然后患者深处改变命运的渴望不会消失，于是就在兴奋躁动和抑郁低落状态之间交替呈现，就是我们临床上那种常见的双相表现。根据我对住院患者的统计，这样住院的患者约为住院精神病患者的 15－20％，60％以上是精神分裂症患者。

二、精神分裂症与双相障碍在治疗层面的异同

精神分裂症和双相障碍，传统的治疗是有明显的区别的，而现在非典型抗精神病药物的出现，使两者的治疗区别逐步减少了。

精神分裂症的治疗，主要使用了典型抗精神病药物，如氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等，现在主要使用利培酮、奥氮平、喹硫平、氨磺必利、帕利哌酮、阿立哌唑等非典型抗精神病药物 i 治疗精神分裂症。

而双相障碍的传统治疗主要使用情绪稳定剂，如碳酸锂、丙戊酸盐等，现在除了使用传统药物以外，非典型抗精神病药，如奥氮平、喹硫平、阿立哌唑等，也常常被用来治疗双相障碍，并且也可以有不错的治疗效果。

从治疗层面上，精神分裂症和双相障碍使用药物的交叉情况来看，也间接地说明了两者在病因层面，也可能存在交叉的发病机制，间接地验证了上述猜想。

三、精神分裂症与双相障碍的异同对康复治疗的启发

我是盐城心理医生张怀礼，从事精神分裂症、双相情感障碍、植物神经功能紊乱等精神心理疾病诊治 30 年，并首次提出了功能性精神障碍四维康复模型，不仅可用以解释这些精神障碍的发病路径，也可以对精神分裂症与双相障碍的康复治疗和心理行为训练提供指导性路径。

精神分裂症与双相障碍的治疗除了规范使用药物治疗以外，精神分裂症的心理治疗主要应放在安全感、价值感、认同感的重塑上，而双相情感障碍心理障碍的重点，应放在多重心理创伤和人格层面的修复上。精神分裂症患者的心理发展水平，总体上不如双相障碍患者来得成熟，心理创伤的修复安全感、价值感、认同感重塑要容易一些，在临床上也可以发现双相障碍的残疾程度通常要比精神分裂症的残疾程度要轻。

功能性精神障碍，如精神分裂症与双相障碍，不是纯粹的生物学病变，而是具有生物学和社会学双重属性的边缘性疾病，在康复治疗方面，除了采用传统的药物治疗之外，对患者社会功能的修复和训练，也是影响预后、影响社会回归的重要变量，精神障碍的康复治疗，最终都应以促进患者回归社会、履行社会责任和义务、适应社会生活为目标。

我是@盐城心理医生张怀礼，做有温度的精神科医生，专注分享植物神经紊乱、精神分裂症、双相障碍、抑郁症等疑难杂症心理行为训练经验。关注 盐城心理医生张怀礼，收阅新文章。

失眠患者无法离开的家居好物神器

HN25

乙肝病毒整合进宿主的肝细胞核内导致的病毒基因变异，引起肝细胞异常的增生。肝组织细胞的异常增生引起的肝脏肿瘤生成，这就是为什么乙肝病毒导致的肝癌有30%-40%是没有肝硬化基础。乙肝病毒本身整合进入宿主的细胞核导致基因的变异，引起肿瘤的生成，这是所说的乙肝病毒感染。

阳春三月，又是出门踏青的好时节，但是又怕出去游玩皮肤过敏怎么办？在外春游，最多见的皮肤过敏是对阳光紫外线的过敏和对花粉的过敏。

预防日光性皮炎：

• 需要做好防晒，出门要穿长袖衣，注意防晒，外涂防晒霜。
• 最好不要吃有气味的蔬菜，特别是一些春季的野菜，比如有香椿芽、水芹菜、马兰头等。
• 光敏性的药物也不要吃，比如四环素类、灰黄霉素、磺胺类等。

预防花粉过敏：

• 花粉过敏可以引起多种疾病：
• 过敏性结膜炎表现为眼结膜发红，瘙痒流泪等。
• 过敏性鼻炎表现为鼻子喷嚏不断，鼻塞流涕等。
• 过敏性皮炎表现为皮肤红疹瘙痒，眼睑水肿等。
• 过敏性哮喘表现为呼吸困难，厉害的还有窒息死亡的可能。
• 如果以往有花粉过敏症的患者最好不要到鲜花盛开的公园去游玩。
• 现在正处于新冠肺炎疫情期间，出门最好

咱这手术一点不疼，现在你相信了吧！

医学上的对失眠的定义是指尽管有合适的睡眠机会和睡眠环境，依然对睡眠时间和（或）质量感到不满足，并且伴有日间功能障碍的一种主观体验。

主要症状表现为：

• 入睡困难（入睡时间超过 30 分钟）
• 睡眠维持障碍（夜来醒来次数＞2 次）
• 早醒，睡眠质量下降和总睡眠时间减少（通常少于 6.5 小时）
• 同时伴有日间功能障碍。

由此可以看出，光有主观上的睡眠问题是不足以诊断为“失眠”的，还必须同时要有因为睡眠问题而导致的日间功能障碍综合判定才可以。

所谓的日间功能障碍主要是指以下 9 种表现：

• 疲劳或全身不适感
• 注意力不集中或记忆障碍
• 社交、家庭、职业或学业等功能损害
• 情绪易烦躁或易激动
• 精力和体力下降
• 日间思睡
• 易发生错误与事故
• 行为问题
• 过度关注睡眠问题或对睡眠质量不满意！

这款床垫不翻车，新年打造理想型睡眠

我爷爷的健康问题开始于去年。起初只是轻微的贫血，血红蛋白偏低，但随着时间推移，症状逐渐加重。双脚无力，走路都成问题。我们一家人都非常担心，希望能找到有效的治疗方法。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务。抱着试一试的态度，我为爷爷预约了一位医生。通过视频连线，医生详细询问了爷爷的病史和症状，并要求我们提供血液检查报告。

医生分析后认为，爷爷的贫血可能是营养性缺铁性贫血，并且可能存在糖尿病。同时，医生也提醒我们注意防止跌倒，因为爷爷的双脚无力可能与贫血、低钙血症有关。医生建议爷爷住院进行全面治疗，并进行骨髓穿刺以排除其他病因。

虽然一开始我们对骨髓穿刺有些担忧，但医生解释说这是一种安全、无后遗症的检查方法。我们最终决定按照医生的建议进行治疗。现在，爷爷正在接受治疗，希望他能早日康复。

我一直认为自己很健康，直到那天我收到了化验单。维生素B12的数值远超正常范围，我的心一下子悬了起来。作为一个健身爱好者，我每天都吃复合维生素，但我从未想过这会导致问题。于是我来到了京东互联网医院，希望能够找到答案。

医生很耐心地解释说，维生素B12升高可能与饮食或者补充维生素过多有关。他们建议我暂停维生素口服，一个月后复查。虽然我没有什么不适，但我还是感到很担忧。幸好有京东互联网医院这样的平台，让我可以随时随地咨询专业的医生。

在等待复查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。也许我应该更注意营养的平衡，而不是一味地追求补充。这个经历让我更加珍惜自己的健康，也让我对京东互联网医院的服务充满信心。

我从小就有血小板减少的毛病，记得第一次被诊断出时，我还在上初中。那个时候，我的世界被打乱了，所有的运动和活动都需要小心翼翼，生怕一个不小心就会引发大出血。随着年龄的增长，我的病情也在变化，血小板的数量时高时低，像是一个不稳定的钟摆。每次去医院，医生都会开出一堆药，其中就包括艾曲泊帕。这个药我吃了好几年，虽然能控制住血小板的数量，但副作用也很明显，经常会头晕、恶心，甚至还会出现皮疹。家人和我都很苦恼，不知道该怎么办才好。

有一天，我的主治医生提到了利妥昔单抗这个药，说是可以抑制b细胞产生抗体，从而减少血小板的破坏。这个消息让我和家人都很兴奋，毕竟我们已经尝试了很多种治疗方法，但效果都不太理想。然而，当我们了解到这个药的价格和可能的副作用时，犹豫了。我们开始在网上寻找更多的信息，希望能找到一个更好的解决方案。

在一次偶然的机会中，我发现了京东互联网医院。这个平台上有很多专业的医生可以在线问诊，我决定试一试。通过视频连线，我和一位经验丰富的血液科医生进行了深入的交流。他详细地解释了利妥昔单抗的作用机制和可能的副作用，并告诉我如果其他治疗方法都无效，这个药可能是一个不错的选择。同时，他也建议我可以尝试一些中药辅助治疗，虽然效果不确定，但也许会有所帮助。

在这次问诊之后，我和家人都感到很安心。我们决定先尝试中药治疗，如果效果不佳，再考虑使用利妥昔单抗。虽然这条路还很漫长，但至少我们有了更多的选择和希望。这个经历也让我意识到，互联网医院可以为我们提供更多的医疗资源和信息，让我们在面对疾病时不再那么无助和迷茫。

我从来没有想过，作为一个三岁男孩的母亲，我会在这个时候面临如此大的挑战。我的儿子小明（化名）在端午节期间不幸受伤，眼睛里插入了一根竹子。经过两次手术，竹子终于被取出。然而，15天后，在复查时，我们收到了一个令人心碎的消息：小明的血小板严重偏低，医生怀疑他可能患有白血病。

我和丈夫的世界瞬间崩塌了。我们无法接受这个事实，但我们必须面对。我们开始四处寻找最好的治疗方法，希望能够挽救我们的儿子。我们联系了多家医院，包括一些知名的儿科专科医院。然而，所有的医生都建议我们进行骨髓穿刺以确诊是否为白血病。

在这个过程中，我们遇到了一个非常专业的医生。虽然我们从未见过面，但他通过互联网医院为我们提供了宝贵的建议和指导。他解释说，白血病的确是一种可能的诊断，但也可能是病毒感染引起的。无论如何，骨髓穿刺是必要的，以便确定正确的治疗方案。

我们最终决定去天津，中国医学科学院血液病医院，儿科住院。医生在那里进行了骨髓穿刺，并确认小明患有白血病。我们感到非常沮丧，但同时也感到庆幸，因为我们找到了正确的诊断和治疗方法。

在接下来的几个月里，小明接受了化疗和其他治疗。虽然这段时间非常艰难，但我们始终坚持，相信我们的儿子会战胜这个疾病。现在，小明的病情已经稳定，他正在逐渐恢复健康。我们非常感激所有帮助过我们的人，尤其是那位通过互联网医院为我们提供帮助的医生。

我总是觉得自己很健康，直到那天我去做了一个例行的体检。血常规报告显示我的红细胞偏低，医生告诉我这可能是贫血的征兆。我开始感到恐慌，心中充满了疑问和担忧。是不是我平时的生活习惯出了问题？我有脂肪肝，很少吃肉，这会不会是原因？

我决定寻求专业的帮助，于是通过京东互联网医院预约了一位医生。在线上问诊中，医生详细询问了我的症状和生活习惯，并建议我进行进一步的检查，包括叶酸、维生素B12和铁蛋白的检测。医生解释说，贫血的原因可能是营养不良、慢性疾病或其他健康问题引起的，需要找到具体的原因才能进行有效的治疗。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活方式。是时候改变了。我开始增加富含铁质的食物，例如红肉、豆类和绿叶蔬菜，并且注意保持均衡的饮食。同时，我也开始锻炼身体，增强体质。

最终，检查结果显示我确实存在轻度贫血，但幸运的是，通过改变生活方式和补充营养，我已经开始恢复健康。这个经历让我意识到，健康是我们最宝贵的财富，需要我们时刻关注和呵护。

我曾经是一名年轻的作家，生活充满了创意和激情。然而，我的世界在被诊断出患有癌症后发生了翻天覆地的变化。从那一刻起，我的生活被无尽的医生预约、化疗和药物副作用所占据。我开始感到孤独和绝望，仿佛我的生命被这个可怕的疾病所控制。

在我最需要帮助的时候，我偶然发现了京东互联网医院。通过这个平台，我可以随时随地与专业的医生进行在线咨询。他们不仅提供了关于我的治疗方案的详细解释，还给予了我精神上的支持和安慰。这种便捷和人性化的服务让我感到非常温暖和感激。

在与医生交流的过程中，我了解到卡培他滨和奥沙利铂是常用的化疗药物，但它们也可能引起白细胞和中性粒细胞下降。医生建议我在用药期间注意饮食，多吃高蛋白食物以帮助细胞恢复。他们还根据我的具体情况调整了用药量和频率，确保我能在最小的副作用下获得最佳的治疗效果。

通过京东互联网医院的帮助，我逐渐找回了生活的希望和勇气。虽然癌症仍然存在于我的生命中，但我不再感到孤单和无助。我知道，无论何时何地，我都可以依靠这个平台和专业的医生团队来支持我度过难关。

我妈妈的健康问题始终是我心头的重担。长期的脱髓鞘病变、下肢静脉栓塞、骨质疏松和慢性胃萎缩C2伴糜烂，这些疾病的折磨让她日夜难安。每次看到她痛苦的表情，我的心就像被揪紧了一样。最近，她的血液报告显示中等程度贫血，CA199（一个肿瘤指标）偏高，医生建议密切观察并复查。面对这些结果，我不禁感到焦虑和无助。

在济宁市的某家医院，医生耐心地解释了这些指标的含义，并提醒我们注意可能的副作用。由于长期服用激素类药物，妈妈的身体已经承受了太多的负担。医生建议我们进一步查明贫血的原因，并调整日常生活习惯，包括饮食和运动。虽然我知道这不是一蹴而就的过程，但我愿意陪伴她走过每一步。

我是一名忙碌的白领，总是觉得精力不济，经常在工作中感到疲惫不堪。最近，我发现自己的月经量也比以前大了很多，于是决定去医院做个检查。结果显示，我患有轻度贫血和血小板高。医生告诉我，这可能与我的月经流失有关，并建议我完善铁蛋白检查。听完医生的解释，我不禁感到一丝窘迫和焦急，毕竟，作为一个现代女性，我总是认为自己可以应对任何挑战。然而，面对健康问题，我才意识到自己的无知和脆弱。

在医生的指导下，我开始了调理之旅。首先，我改变了自己的饮食习惯，保证每天摄入足够的营养。其次，我也尝试了一些中医调理方法，例如食补和针灸。虽然一开始我对这些方法持怀疑态度，但实际效果却出乎我的意料。我的体力逐渐恢复，月经也变得正常了。

这次经历让我深刻认识到，健康是最宝贵的财富。我们不能只关注工作和事业，而忽视了自己的身体。只有当我们拥有一个健康的身体，才能更好地面对生活的挑战。所以，如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时就医，采取科学的调理方法，相信你也能像我一样，重获健康和活力。

我从来没有想过，自己会在网络上寻求医生的帮助。然而，最近的一周，我被低烧、头疼、乏力和肌肉疼折磨得无法正常生活。起初，我只是认为是普通的感冒，但随着症状的加重，我开始感到恐慌。我在网上搜索各种可能的原因，甚至看到了一些关于白血病的信息，这让我更加害怕。

在我几乎要放弃希望的时候，我听说了京东互联网医院。于是我决定尝试一下线上问诊。通过视频通话，我向医生描述了我的症状，并分享了我的血常规报告。医生非常耐心地听我讲述，并详细解释了我的检查结果。最终，他告诉我我只是患了病毒性感冒，需要好好休息和多喝水。

这次经历让我深刻体会到互联网医院的便利性和实用性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议。现在，我已经开始恢复了，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。

我记得那天，我的心情像被压在一块巨石下面，无法喘息。父亲的健康问题一直是我们家庭的重心。5月16日，他做了全身核磁共振检查，结果显示一切正常。然而，今天晚上，医生却要他再次进行头颅的核磁共振检查。作为儿子，我不禁担忧起来：这么短的时间内再次做同样的检查，会不会对父亲的身体造成影响？

我急忙联系了商主任，向他说明了情况。商主任的回复让我感到安心。他解释说，头颅的核磁共振检查是为了排除颅内问题，和之前的全身核磁共振并不冲突。即使做了全身CT或PETCT，头颅MR仍然需要单独开具检查单。商主任的专业解释让我放下了心中的疑虑。

在等待检查结果的过程中，我开始思考互联网医院和线上问诊的重要性。如果当初我们可以通过线上问诊来获取专业的医疗建议，是否能更早地发现父亲的健康问题？是否能避免不必要的担忧和焦虑？

我决定在等待结果的同时，学习更多关于互联网医院和线上问诊的知识，希望能为自己和家人提供更好的医疗服务。