引产中的产程管理及注意事项：

• 引产时应严格遵循操作规范，严格掌握适应症及禁忌症，严禁无指征的引产。
• 根据不同个体选择适当的引产方法及药物用量、给药途径。
• 不能随意更改和追加剂量。
• 操作准确无误。
• 密切观察产程，仔细记录。
• 一旦进入产程常规行胎心监护，随时分析监护结果。
• 若出现宫缩过强、过频、过度刺激综合征、胎儿窘迫以及梗阻性分娩、子宫先兆破裂、羊水栓塞等征候，应：

1. 立即停止使用催产药物。
2. 立即左侧卧位、吸氧、静脉输液（不含缩宫素）。
3. 静脉给子宫松弛剂，如羟苄羟麻黄碱或 25％硫酸镁等。
4. 立即行阴道检查，了解产程进展，未破膜者并给予人工破膜术，观察羊水有无胎粪污染及其程度。

经上述综合处理，尚不能消除危险因素，短期内又无阴道分娩可能，或病情危重，应迅速选用剖宫产终止妊娠。

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桥本甲状腺炎治疗最多是对症治疗，因为没有办法治愈。目前来讲，没有办法从根本上去解决问题，解决它。如果它出现了，没有出现甲亢或者甲减的情况，临床上观察，定期复查指标就可以。如果出现甲亢，其实是一过性的，时间比较短，若是不太严重也就等它过去。但如果出现严重的明显的甲亢情况也需要治疗，最终它会发展成甲减。而出现甲减的情况，也需要口服左旋甲状腺素钠片来补充甲状腺激素，来让它回到甲功正常的状态，即维持治疗。因此，桥本甲状腺炎的治疗实际上总体比较简单。

在康复训练中，有一个重要的原则，就是给患者正能量。

每次训练都让患者要有成功的感觉。这就要求康复治疗师能够科学的设计训练计划，训练的难度不能太大，也不能太简单。而应该是患者经过努力能够完成。能够完成内心就会升起愉悦的感觉，可以增强信心，更好的调动恢复的潜力。

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耳聋完全听不见，戴助听器也没有效果，只要耳蜗是好听神经还在，现在可以做一个人工耳蜗的植入。人工耳蜗植入的切口只有3公分，很多人以为人工耳蜗需要开颅，其实是不用开颅，是一个很简单的小手术。小孩子人工耳蜗植入最好在刚出生6个月以上或者到1岁左右，最好不要超过3岁，超过3岁以后耳蜗效果就不好了，所以最好是3岁以内做手术效果最好，要及早地进行干预，都可以恢复听

1cm左右微浸润的肺癌

洗屁股别这样做!

兰兰今年九岁多，个子很高，在班级里每次排队站最后一个。前几兰兰来月经了，兰兰妈妈很诧异，就把兰兰带到妇幼保健院内分泌科检查，经过系统检查最后诊断为中枢性性早熟，现在在打抑制针治疗，同时在医生的嘱咐下进行饮食，运动和睡眠管理。

疫情之后，儿科医生发现看门诊的孩子中，性早熟的比例比以前有所增加，那么我们要了解什么是性早熟？哪些原因会导致儿童性早熟？出现性早熟以后如何治疗？

下面鄂州市妇幼保健院儿童内分泌专家周树平主任给大家分享一下儿童性早熟的科普知识。

一.什么是性早熟？

性早熟是指女孩子 8 岁，男孩子 9 岁之前出现的第二性征的发育, 比如女孩子的第二性征是指出现了乳房增大，阴毛腋毛的生长，骨盆的增宽，月经的初潮等；男孩子的第二性征是指阴茎和睾丸的增大增粗，出现了阴毛腋毛生长，以及声音的低沉，长了胡须等。

二.为什么会出现性早熟？

首先我给大家介绍一下中枢性性早熟，又称为真性性早熟，它是由于下丘脑分泌的 GnRh 分泌增多引起的。真性性早熟，除了第二性征发育外还有卵巢或者睾丸的发育。女孩子青春期发育顺序为乳腺发育，阴毛，外生殖器的改变如外阴着色加深等，月经来潮，长腋毛。男孩子青春期发育顺序为睾丸的体积增大，阴茎增长增粗，长阴毛，长腋毛，声音低沉，长胡须。继发性性早熟多是因为颅内的神经系统异常导致如肿瘤或者是占位的病变，下丘脑错构瘤或者囊肿，中枢型神经系统感染如脑炎，还有颅脑的损伤，如外伤，术后，放疗或者化疗后。大脑的先天发育异常如脑积水，四中隔发育不全，还有其他一些疾病，比如没有治疗的原发性甲状腺功能减退，也会出现中枢性性早熟。除了真性性早熟之外，还有假性性早熟，我们又称为外周性性早熟，它是有第二性征的发育和性激素如雌激素、孕激素、雄激素的升高，但是没有性腺如卵巢，睾丸的发育，GnRH 不高。外周性性早熟病因里面有性腺的肿瘤，比如卵巢颗粒-泡沫细胞肿瘤、黄体瘤、睾丸间质细胞瘤、畸胎瘤等；肾上腺疾病如肾上腺肿瘤、先天性肾上腺皮质增生症等；误服含有雌激素旳避孕药，食物，接触成人化妆品，罹患 McCune-Albright 等疾病。

三.哪些人容易患性早熟？

研究表明肥胖的孩子更容易发生性早熟，女孩子比男孩子更容易得性早熟，女孩子患性早熟的几率是男孩子的 5~10 倍。

四.什么情况下家长应该带孩子及时就医？

如果孩子第二性征提早出现，家长要及时带孩子到儿童内分泌门诊就诊，未经医生同意的情况下，不要自行口服中药等，以免延误孩子的治疗。

五.儿童性早熟怎么治疗？

真性性早熟分为缓慢进展型和快速进展型，一般来说缓慢进展型的性早熟不需要治疗，只需要定期在门诊复查就可以了。快速进展型的性早熟就需要治疗，然后每三个月在门诊复查一下。中枢性性早熟快速进展型使用的是 GnRH 类似物，这种药物治疗的目的是抑制性发育的进程，延缓骨龄快速进展，给孩子更多生长时间，改善孩子的成人终身高。继发性性早熟和外周性早熟，要积极查找性早熟的病因，医生根据孩子的病因选择合适的治疗方案，如果是肿瘤导致就需要做手术或者进行放疗和化疗，如果是先天性甲状腺功能减退，就口服优甲乐定期门诊复查。

六.性早熟的孩子怎样进行家庭管理？

性早熟的孩子饮食要清淡，营养均衡，不要暴饮暴食，不要吃油炸食品，高脂肪食品，如动物内脏，肥肉，不要吃糖分高的水果,少吃甜食，不要喝碳酸饮料。因为性早熟它只是一个症状，它可以见于很多疾病，部分性早熟的孩子，如果未经治疗可能会影响生育。性早熟的孩子应该进行适当的运动，如饭后的散步，慢跑，游泳，跳绳，每天 500~1000 下，跳绳的时候要穿软底鞋或者赤脚在瑜伽垫子上跳，不要穿硬底鞋，也不要光脚在水泥地上跳，这样会影响足弓的发育。

七.性早熟不治疗有什么后果？

性早熟不是危急重症（肿瘤除外），一般不会危及孩子的生命，但是随着性早熟的进展，孩子会出现成人身高矮小，孩子出现自卑，抑郁，早恋等心理问题；性早熟的孩子成人以后会出现早绝经的情况，而且生殖系统疾病的患病率会增加，影响生命周期的生活质量。

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2024年9月5日下午4点05分，汕尾市的某位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉从18号开始发热头疼，反复不退，吃了退烧药后降下来不久后又持续发烧。没有流鼻涕咳嗽喉咙痛的症状。用药情况：布洛芬片、阿莫西林胶囊。医生通过详细的询问和分析，建议患者去查一下流感和支原体。经过检查，结果显示考虑支原体感染。医生耐心解释了病情，并给出了相应的治疗方案和调理建议。患者对医生的专业态度和周到的服务表示满意。

我从小就有咳嗽的毛病，家人都说是因为我体质弱。可最近这段时间，咳嗽越来越严重，甚至影响到了我的日常生活。于是我决定去医院做个全面检查。结果出来后，医生告诉我肺部有结节，虽然不太严重，但我还是很担心。毕竟，肺癌的新闻总是充斥在各大媒体上，我不禁想起了前列腺癌的恐怖传闻。会不会前列腺癌也会导致肺结节？我开始在网上疯狂搜索相关信息，结果却让我更加迷茫。直到我在京东健康上找到了一位内科医生，他的专业解答让我安心了不少。

在与这位医生的交流中，我了解到肺部结节的形成可能与我之前阳后出现的肺部损伤有关。医生建议我先进行抗炎治疗，并在日常生活中做好一些预防措施，如戒烟、远离二手烟、避免雾霭等。同时，他也强调了锻炼身体、提高免疫力的重要性。医生还告诉我，肺结节需要定期复查，才能明确结节恢复的情况。他的耐心和专业让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我意识到线上问诊的便捷性和实用性。

在这位医生的指导下，我开始了自己的康复之路。每天按时服药，注意保暖，避免着凉感冒。同时，我也积极锻炼身体，增强自己的免疫力。几个月后，我的咳嗽症状明显减轻，肺部结节也在逐渐缩小。虽然我还需要继续治疗和复查，但我已经感受到了线上问诊的力量。

这次经历让我明白，面对疾病，我们不能只依赖于网上的信息，更需要专业医生的指导和帮助。京东健康的线上问诊服务为我提供了这样的平台，让我在家就能得到优质的医疗服务。感谢这位医生，也感谢京东健康。

我曾经是一名忙碌的白领，总是熬夜加班，忽视了自己的身体健康。前段时间，我感冒咳嗽，喉咙痛的症状让我非常不舒服。每天早上醒来，喉咙干燥、疼痛，连喝水都成了一种折磨。工作压力大，根本没有时间去医院排队等候看病。直到有一天，我在网上搜索相关的症状时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。

我选择了图文问诊，很快就与一位内科医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的症状和病史，并且要求我拍摄咽部的照片。虽然我一个人不太容易拍，但医生给了我详细的指导，让我顺利完成了拍摄。从医生的专业角度看，我的咽部还是有扁桃体肿大的情况，可能是扁桃体炎引起的。他建议我服用抗炎药物和利咽消肿的口服液，并且提醒我注意保暖、休息、多喝热水等调理要点。

在治疗期间，我也购买了医生推荐的随访计划，内含5次追问机会。这样，即使我有任何疑问或者症状变化，也可以随时联系医生。通过线上问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了专业的医疗建议和指导。现在，我的喉咙已经基本恢复正常，低头咽口水时也没有不适感了。

我本以为这只是一个普通的感冒，没想到前两天的着凉会引发如此的连锁反应。前天流清鼻涕，打喷嚏，昨天开始喝999感冒灵，今天早上起来喉咙开始微肿痛，吞咽有微微痛感。我感到非常的窘迫和焦急，不知道该怎么办。幸好我有一个朋友推荐了京东互联网医院的线上问诊服务，我决定试一试。

在与医生进行了详细的沟通后，医生告诉我可能是上呼吸道感染引起的咽炎或扁桃体炎。医生建议我加用口服抗炎药物，并且要注意休息，多喝水，多吃维生素，避免辛辣刺激和着凉。同时，医生还询问了我是否有青霉素或头孢类过敏史，以及近期是否有饮酒。得知我没有这些问题后，医生开出了相应的药物处方。

在这个过程中，我深刻体会到了线上问诊的便捷性和实用性。无需排队等候，只需在家中就可以得到专业的医疗建议。同时，医生也非常的耐心和细心，解答了我所有的疑问。这种服务真的让我感到非常的温暖和安心。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试一下京东互联网医院的线上问诊服务。它不仅可以为你提供及时的医疗帮助，还可以让你在家中就享受到高质量的医疗服务。

我是一名年轻的上班族，平时工作压力大，生活节奏快。最近几天，每天早上起床后都会感到右侧腹部疼痛，深吸一口气时更是痛得无法忍受。起初我以为是因为前几天吃了太多油腻的食物导致的消化不良，或者是因为工作太累引起的肌肉酸痛。但是这种疼痛感并没有随着时间的推移而减轻，反而越来越严重。我开始担心起来，会不会是肾结石又犯了？

去年初我曾经因为肾结石疼痛而去过医院，虽然当时石头不大，吊水吃药就好了。但是这次的疼痛感和上次完全不同，上次是腰部疼痛，而这次是腹部疼痛。并且上次的疼痛感是持续性的，而这次只有在早上起床时才会有。白天即使憋尿也不会有疼痛感，只有在早上起床时有尿时才会疼痛。

我决定去看医生，但是因为工作繁忙，无法抽出时间去医院排队挂号。于是，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过简单的注册和填写病情描述，我很快就得到了医生的回复。医生问了我一些问题，包括疼痛的具体部位、按压是否有不舒服感、大小便是否正常等等。根据我的描述，医生初步判断可能不是肾结石引起的，而是肝胆系统的问题。医生建议我早晨空腹去医院挂个普通内科号，做个腹部B超，排除一下肝胆系统的疾病，并且一起检查泌尿系统，看看是否有结石的存在。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示并没有肝胆系统的疾病，但是泌尿系统确实有一个小结石。医生告诉我，虽然这次的疼痛感和上次不同，但是不能排除是结石引起的。因为内脏痛觉神经的定位不太准确，特别是细小结石，症状可能不典型。医生开了一些药物给我，并且嘱咐我多喝水，少吃高盐、高蛋白的食物，避免过度劳累和长时间憋尿。同时也建议我定期复查，预防结石再次形成。

这次的经历让我深刻体会到，疾病的症状可能会千变万化，不能仅凭自己的经验和感觉来判断。京东互联网医院的线上问诊服务真的很方便，能够在第一时间得到专业医生的建议和指导，避免了延误治疗的风险。现在我已经康复了，感谢京东互联网医院的帮助，也希望更多的人能够了解和使用这个服务。

2024年9月5日，早上7点15分，廊坊市的张先生（化名）通过京东互联网医院与一位资深心血管专家进行了线上问诊。张先生今年61岁，患有冠心病，21年5月做过支架手术。最近一个月，他开始感到胸口针灸样疼痛，每次持续三两分钟，不定时发作。尽管他按时服用药物，但疼痛仍然存在。张先生担心自己的病情恶化，决定寻求专业医生的帮助。

在与专家的交流中，张先生详细描述了自己的症状，并询问是否需要进行造影检查。专家耐心地听取了他的主诉，提出了几个问题以更好地了解病情。通过对话，专家初步判断张先生可能患有不稳定型心绞痛，建议他尽快去医院进行冠脉CT或冠脉造影检查，以便更准确地评估病情并制定相应的治疗计划。

整个问诊过程中，专家展现了其深厚的医学知识和良好的沟通技巧。张先生对专家的服务表示满意，并在问诊结束后给予了高度评价。京东互联网医院的线上问诊服务为张先生提供了及时、便捷的医疗咨询，帮助他更好地管理自己的健康。

我从小就对网络有着浓厚的兴趣，经常在网上查找各种信息。半个月前，我开始头痛，时痛时不痛，痛的时候就像针扎一样特别痛。起初我以为是工作压力大或者是睡眠不足引起的，于是尝试了各种方法来缓解头痛，包括按摩、喝咖啡、甚至是吃止痛药。但是这些方法都没有起到什么作用，反而让我越来越焦虑和担心。

我在网上搜索了各种头痛的原因和治疗方法，偶然间发现了一个名为“京东互联网医院”的平台。出于好奇和求助的心态，我决定尝试一下线上问诊。

在平台上，我填写了自己的基本信息和症状描述，很快就收到了医生的回复。医生询问了我的头痛情况和是否有其他伴随症状，建议我至少测个血压，最好拍个CT或核磁。

我有些犹豫，因为我从来没有尝试过线上问诊，总觉得不如实体医院可靠。但是医生耐心地解释了线上问诊的流程和优势，告诉我可以节省时间和金钱，避免在医院排队等待的烦恼。

最终，我决定去医院挂神经内科的号，进行进一步的检查。医生在检查后告诉我，我的头痛可能与肾虚有关，需要进行相应的调理和治疗。

我非常感激医生的帮助和建议，也对线上问诊有了新的认识。通过这次经历，我明白了即使在网上也可以得到专业的医疗建议和服务。

我从未想过，自己会在深夜里因为喉咙的剧痛而无法入眠。每次吞咽都像是在吞下一把锋利的刀片，扭头也伴随着撕裂般的疼痛。这种感觉持续了好多天，吃了各种药物也没有丝毫好转。我开始感到绝望，担心自己的身体出了什么大问题。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东健康的平台，我与一位经验丰富的医生进行了语音咨询。起初，我对这种方式持怀疑态度，毕竟我从未经历过。但是，医生专业的解释和耐心的指导让我逐渐放下了心防。

医生告诉我，我的症状可能是由于脾虚胃热肝火旺引起的咽喉痛。他建议我口服莫西沙星和蒲地蓝，并且强调了保持口腔卫生的重要性。然而，我的情况并没有像预期那样好转，反而变得更加严重。医生再次查看了我的咽喉部照片，发现了扁桃体化脓的迹象，并且指出我可能需要去医院挂发热急诊或内科进行进一步治疗。

我紧张地来到了医院，排队等待看病的过程中，我的心情越来越焦虑。终于轮到我了，医生仔细检查了我的咽喉部，并且开了几瓶点滴。医生还提醒我，如果咽痛没有改善，需要复查血常规并且查EB病毒。经过两天的治疗，我的喉咙终于有所好转，虽然仍然会偶尔痛，但已经不再是那种无法忍受的剧痛了。

这次经历让我深刻体会到，线上问诊和互联网医院的重要性。尤其是在夜晚或是没有时间去医院的情况下，能够及时得到专业的医疗建议和指导，真的非常宝贵。同时，我也意识到，自己在日常生活中需要更加注意口腔卫生，避免类似的问题再次发生。

我一直以为自己只是普通的过敏性鼻炎，直到那天晚上我被哮喘的症状吓了一跳。喘不过气来，胸口像被压着一块大石头，咳嗽不止，感觉整个世界都在崩塌。第二天一早，我急忙打开了京东健康的线上问诊平台，寻求专业的帮助。幸运的是，医生很快就回复了我的问题，并且根据我的描述，给出了详细的治疗方案和用药指导。氨溴索口服液成为了我的救命稻草，按照医生的建议，我一天三次，每次10ml，服用了两天，咳嗽有所改善，但气管里仍有痰。医生告诉我，这是正常现象，需要继续坚持治疗。然而，新的问题又出现了，胃食管反流让我倍感不适。医生安慰我说，这也是可以解决的，推荐我同时服用奥美拉唑和达喜，或者雷贝拉唑十瑞巴派特。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。虽然我知道追问包只有6小时有效，但我还是想再次感谢这位医生，感谢他在我最需要的时候伸出援手。从此，我开始了我的线上问诊之旅，感受到了互联网医院的便捷和高效。

2024年1月12日，汕尾市的张先生（化名）开始出现一系列不适症状，包括头痛、头晕、恶心、反胃、腹泻、口苦和全身乏力。这些症状在接下来的几天里逐渐加重，甚至出现了发热的迹象。家中有其他成员也出现了类似的症状，其中一人在服用肠炎宁片后症状有所缓解。张先生本人并未就医，直到症状最严重时才决定在线上咨询医生。

在与医生的交流中，张先生详细描述了自己的症状和用药情况。医生首先建议他去医院进行血常规检查，以排除感染的可能性。如果检查结果显示有感染，医生建议他服用抗生素进行治疗。同时，医生也提醒张先生要注意休息，保持清淡饮食，并在家中常备一些常用药物，如蒙脱石散和黄连素片，以备不时之需。

在医生的指导下，张先生的症状逐渐缓解。他深刻体会到互联网医院的便利性和实用性，尤其是在疫情期间，线上问诊成为了一个非常重要的医疗服务方式。通过这次经历，张先生也意识到预防和自我调理的重要性，开始更加关注自己的健康和生活习惯。