青光眼科推荐医生
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陈秋杰
陈秋杰

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擅长干眼症,结膜炎,白内障,青光眼,糖尿病视网膜病变等眼底病
青光眼科患者评价
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青光眼科问诊记录
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青光眼科科普文章
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  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,患儿需要家庭成员的关爱和护理。以下是如何做好癫痫患儿的家庭护理的建议,希望对您有所帮助:

    • 定期就医:确保患儿定期就医,按照医生的建议进行治疗和复查。遵循医嘱,按时给孩子服用药物。
    • 无危险环境:在家中创造一个无危险的环境,以防止患儿在癫痫发作时受伤。移除家中的尖锐物品和危险物品,保持居住区域的整洁和无障碍。
    • 观察和记录:密切观察患儿的癫痫发作情况,包括发作的频率、持续时间和症状。记录这些信息,并向医生提供详细的报告,以便调整治疗方案。
    • 适当的体育锻炼:鼓励患儿进行适当的体育锻炼,但要避免过度疲劳和过于激烈的运动。合理的运动有助于维持身体健康和心理平衡。
    • 规律的作息时间:建立良好的作息时间表,确保患儿有足够的休息和睡眠。规律的作息时间对于稳定癫痫病情非常重要。
    • 心理支持:给予患儿充分的理解和关爱,提供心理支持。帮助他们树立积极的心态,面对疾病的挑战,鼓励他们参与正常的社交和学习活动。
    • 社会支持:寻找癫痫患儿家庭支持组织或社会团体,与其他家庭交流经验和情感,获取更多关于癫痫护理的知识和支持。

    癫痫患儿平时应该多吃一些有助于维持身体健康的食物。以下是一些建议:

    • 蔬菜和水果:多摄入新鲜的蔬菜和水果,如胡萝卜、西兰花、苹果和橙子。它们富含纤维和维生素,有助于增强免疫系统和提供身体所需的营养。
    • 高蛋白食物:选择富含蛋白质的食物,如鸡肉、鱼类、豆类和坚果。蛋白质是身体建立和修复组织所必需的,对于癫痫患儿的发育和恢复非常重要。
    • 全谷类食物:全麦面包、糙米和全麦面条是良好的能量来源,可以提供持久的能量,并且有助于维持血糖水平稳定。
    • 健康脂肪:选择富含健康脂肪的食物,如橄榄油、鳄梨和坚果。这些脂肪有助于维持大脑和神经系统的健康。
    • 低盐食物:减少食物中的盐摄入量,避免食用过咸的食物。高盐摄入可能导致体液潴留和血压升高,这对于癫痫患儿的控制可能会带来负面影响。
    • 充足水分:保持适当的水分摄入量非常重要。癫痫患儿应该喝足够的水,以保持身体正常的功能和预防脱水。

    黑龙江中亚癫痫病医院专家温馨提示:癫痫患儿的饮食应该根据个体情况和医生的建议进行调整。请在任何饮食改变之前咨询医生或专业营养师的意见。

  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

  • 视频简介:

     

    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 眼科 主任医师 李月华


    配戴合适的眼镜一般不会加重近视。


    戴上合适的眼镜可以把物体在眼内的成像向后移动,正好落在视网膜上可以辅助视力让我们看得更清楚,这对眼睛来说是有益的,我们不会因为看不清东西,而努力用眼让眼睛产生疲劳,而如果近视的患者不戴眼镜会感到用眼越来越吃力,从而使眼睛近视度数加深。


    当然,如果近视患者配了眼镜,但在用眼卫生方面不注意,也会使眼睛的度数加深,而且如果患者近视度数较大,不戴眼镜会导致近视度数的加深。如果近视患者配戴的近视眼镜是适合自己的,平时又注意用眼卫生,近视度数就会稳定在一定的水平。


    在临床上有些儿童和青少年,由于正处在发育阶段,眼球会像身体一样随着年龄增长而变化,所以近视也会慢慢的加深,这就是很多孩子眼镜越戴越厚的原因,其实这跟是否配戴眼镜是无关的。

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    1. 降糖药:餐前半小时服用

    磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等,宜餐前半小时服用。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈,起效快,作用时间短暂,应在餐前 5-20 分钟口服,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就会大打折扣。二甲双胍对胃肠道有些刺激,故宜在餐中或饭后服。

    2. 降压药

    长效——早晨 7-8 点

    短效——早晨 7-8 点及下午 2-4 点

    一般来说,血压在清晨和下午时最高,晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂,以早晨 7-8 点服用为宜,如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。短效降压药每日两次给药,早晨 7-8 点及下午 2-4 点服用为宜,如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。

    3. 他汀类调脂药:晚餐后服用

    调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜晚上服用,因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服用有利于提高疗效。

    4. 抗抑郁药:清晨服用

    抑郁、焦虑、猜疑等症状,常表现为晨重晚轻,适合清晨服用,如氟西汀、帕罗西汀等。

    5. 非甾体抗炎药:餐后服用

    应该餐后服用,减少对胃肠道的刺激。如阿司匹林(肠溶片除外)、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。

    6. 骨质疏松症药物:早晨空腹

    口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠,宜早晨空腹服用,服药半小时内避免躺卧,以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素 D,会干扰双膦酸盐发挥药效,必须间隔至少半小时后再服用。

    7. 维生素类药、钙剂

    维生素及复合维生素等宜餐后服用,有利于吸收。钙剂宜睡前服,因人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服用可使钙得到更好的利用。

    8. 胃药

    抑酸药:空腹或餐前

    促胃动力药:餐前

    抗酸药:餐后 1 小时及睡前

    抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等,宜空腹或睡前服用。促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有利于促进胃蠕动和食物排空,帮助消化。抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等,宜餐后 1 小时及睡前服用。

    9. 平喘药:睡前半小时

    哮喘多在凌晨发生,平喘药如氨茶碱、β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂,宜在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好。

    10. 激素类药物:早上 7-8 点

    糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙片、地塞米松等,宜将一日剂量于早晨 7-8 点服用(早餐后),因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上 7-8 点,此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用,对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻,可减少不良反应。甲状腺激素如左甲状腺素,宜早餐前空腹服用。

    11. 催眠药物:睡前半小时

    催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如阿普唑仑、艾司唑仑片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小时服用。

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    急性心包炎是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征,临床常见的心脏急性炎症,可单独存在。

    男性多于女性,成人多于青少年和儿童。

    急性心包炎主要是由病毒感染、肿瘤、免疫疾病、代谢性疾病等引起的心包急性炎症反应,使心包脏层和壁层出现纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞组成的炎性渗出。

    急性心包炎特征性表现是胸骨后、心前区疼痛、呼吸困难、烦躁不安、面色苍白甚至休克。

    急性心包炎的治疗方法是原发病的病因治疗和解除心脏压塞的对症治疗。

    急性心包炎不积极治疗可遗留心肌受损或演变为缩窄性心包炎。

    预后主要与病因有关,早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。

    急性心包炎的病因包括如下:

    • 感染:病毒感染最常见,其他包括细菌、结核、真菌、寄生虫、立克次体感染等。
    • 自身免疫:风湿热、结缔组织病(系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、结节性多动脉炎)。
    • 原发性及继发性肿瘤。
    • 尿毒症、痛风等代谢性疾病。
    • 外伤、放射性物理因素。
    • 邻近器官疾病:急性心肌梗死、胸膜炎、主动脉夹层、肺梗死等。
  • 微创技术从 20 世纪 90 年代开始引人到人工膝关节置换术中,Repicci 等对单髁膝关节置换术的研究加强了人们对微创手术和部分膝关节成形术的兴趣。

    Tria 等在微创单髁膝关节置换基础上首次提出微创 TKA 的概念,将微创技术及理念运用到人工膝关节置换领域。微创人工全膝关节置换术的发展经历了从传统手术方式转换到初期的小切口手术方式,进而演变为不损伤股四头肌的微创 TKA。Tria 也指出微创的概念不仅仅是皮肤切口小或手术暴露少,而是指达到不破坏伸膝装置、髌上囊,不翻转髌骨。近年来,随着假体设计、器械工具和手术技术的改进,以及导航技术的应用,微创 TKA 正受到越来越多医师的重视。

    Berger 等于 2001 年首先报道了微创 THA,文献报道小切口能够减少疼痛和出血,缩短康复时间和住院时间,已成为目前的潮流。

    微创 THA 的手术入路包括单切口和双切口,单切口的手术入路与传统手术一致,但皮肤切口较传统切口小;与单切口相比,双切口技术需要更多的手术经验、影像学配合,且并发症较多。微创技术常导致假体植人时视野不足,计算机导航辅助系统可以弥补这一缺陷,其应用效果有待进一步临床评估。

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    胆囊息肉分类:

    非癌性病变

    • 胆固醇息肉 胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因,胆固醇息肉即便伴有炎症也很轻微。尚无癌变报道。
    • 炎症性息肉 炎症刺激所致的一种肉芽肿,直径约5mm,单发或多发。息肉周围胆囊壁可有明显炎症。尚无癌变报道。
    • 腺瘤样增生 一种增生性病变,为黄色质软的疣状物,直径约5mm,单发或多发。有癌变可能。
    • 腺肌瘤 又称为腺肌症,有弥漫型、节段型与局限性。一种增生性病变。有癌变可能。

    肿瘤性病变

    • 腺瘤 多数为单发,少数多发,有蒂息肉,外形可呈乳头状或非乳头状,是胆囊最常见的良性肿瘤,部分病例同时伴有胆囊结石,单纯胆囊腺瘤临床上可无任何症状。有癌变可能,癌变率与大小呈正相关。
    • 腺癌 分为乳头型、结节型及浸润型。乳头型和结节型为隆起性病变,而浸润型不属于胆囊息肉样病变。表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期。

  • 自 2019 年 12 月以来,新型冠状病毒(2019-nCoV)在武汉感染流行并迅速蔓延全国各地,引发全民高度重视!

    现在已经意识到:少数新冠状病毒感染的患者,临床表现不典型,可以以心血管系统症状为首发表现:如心慌、胸闷等。一部分重症“新型冠状病毒”感染患者,要经历“细胞因子风暴”,其发展方向就是多器官功能衰竭。

    中华医学会急诊分会复苏学组委员、中国医药教育协会高警示药物管理专业委员会副主任委员、北京明德国际医院内科周鹏医生:结合他 2003 年“非典”在重症医疗队的一些感悟,就疫情之下暴发性心肌炎话题展开述评,以飨读者。

     
     

    前言

    心和肺是维持我们生命正常运转的两大齿轮。对新型冠状病毒肺炎的患者,一旦心血管方面出现问题,无疑是雪上加霜。提前预警心血管方面的问题,“维持好两个稳定”即维持好血液动力学稳定和心电稳定,至关重要。

    病毒入侵心肌细胞并导致部分患者机体产生过强的免疫应答,就有“暴发性心肌炎”的可能。

    遗憾的是,《Heart Disease, Textbook》在“心肌炎”相关章节里并未述及冠状病毒;笔者也未查到“MERS”、“SARS”和这次新型冠状病毒过程中心脏相关的病理资料。

    受大东教授和张松教授的邀请,曾经在东方心脏病会 (OCC)“心脏急症论坛”上,做过一个关于“成人暴发性心肌炎(Fulminant Myocarditis,FM)诊治现状”讲座。本文在其内容基础上,整理而成。一同复习,“胸中有剑”——重点强调床旁超声的实用性。

     

    定义

    FM 是指突然起病(通常在病毒性疾病起病后两周内),患者以低血压和血液动力学损害为主,需要正性肌力药物或机械辅助手段支持循环的心肌炎。

    20~40 岁是心肌炎导致心力衰竭的高峰年龄段,FM 也多见于貌似“健康”的中青年人。如一线重症病房同事描述的一样:……前两天还比较平稳,突然病情急转直下。上述情况,在疫情下重症病房背景,除急性肺栓塞外,要警惕暴发性心肌炎。

     

    口诀

    “1234”

    我们把成人 FM 概括为便于记忆和掌握的“1234”:

    4:“四组数据”;

    3:“三个超声心电图表现” 和“三个心脏核磁共振(CMR)表现”;

    2:“两大陷阱” ;

    1:“一个到位” ;

     

    “4”四组需要明确的数据

    1 )  心肌炎是仅次于急性冠脉综合征(ACS)、遗传性心电、心脏疾病(包括部分肥厚性心肌病)的第三位心脏性猝死原因:占心脏性猝死的 10%左右;

    2 )  FM 占所有活检证实为心肌炎病例总数的 10%;

    3 )  如果误诊或者延误治疗,FM 的死亡率高达 50%-80%以上;而及时、有效的呼吸循环支持比如 ECMO 支持,可挽救 60%-80%的患者;

    4 )  成功救治后,FM 患者的长期预后非常好:有报道随访 11 年 93%长期健康成活;

    点评

    对此次疫情下重症新冠肺炎患者的详细临床过程和治疗经验,目前还没有系统的报道。推测:如果一旦“细胞因子风暴”启动,方向是“多器官功能衰竭”,处理的难度非常大。

    因此,上面的 4 组数据,仅是非疫情背景下“暴发性心肌炎”的一些数据轮廓,疫情背景下重症患者的详细情况,只能来自于我们那些“在没有硝烟战场上”、正在构筑抗击新冠肺炎“血肉长城”一线同事的具体实践。

     

    “3”三个非常有用的超声心动图表现

    1 )  心室功能降低,主要表现为收缩期缩短率 FS 急剧下降;室壁运动障碍 :开始表现为局限性,酷似 ACS;很快可表现为比较广泛的室壁运动障碍;

    2 )  可逆的室壁肥厚,特别是室间隔、左室后壁增厚;

    3 )  小心腔居多,很少有心室扩张(起病太急,来不及扩张);

    点评 1

    在重症病房背景,配合 TnI、BNP 和 D-dimer 等实验室检查,床旁超声不但可以为我们实时、动态提供患者心脏方面的信息,而且也是帮助快速鉴别急性肺栓塞(右室负荷增加)等的非常好的、实用的、最便捷的工具。

    点评 2


    除国内的文献外,国外很少用心腔大小和射血分数(EF 值)来作为 FM 的判定依据——剧烈的炎症反应和水肿,心腔并不增大。此时,机器算出来的 EF 值可以“正常”,但不能代表患者的心脏受损和泵功情况,也不能真实反映患者的器官水平和微循环水平的灌注情况。等患者心腔扩大、EF 值降低,可能已经痛失 FM 的抢救良机。对 FM,“时间就是心肌,时间就是生命”:建议大家遵循以上“三个有用的超声心动图表现”,放弃心腔大小和 EF 值。

     

    “3”三个有用的心脏核磁(CMR)表现

    (满足以下两条,心肌炎的临床诊断成立)

    1 )    T1 加权(钆造影剂);

    2 )    T2 加权;

    3 )    钆延迟增强扫描;

    急性期,CMR 同时也是鉴别心肌缺血和心肌炎的重要无创手段,指明治疗方向。但急性期后(如起病后 14 天,急性期的炎症反应高峰已经消退后),CMR 敏感性和特异性很差,丧失对心肌炎的诊断价值。

    点评

    在 OCC 讲座中,为了讲座的完整性,保留了“心肌炎核磁诊断价值”方面的内容。在重症病房背景,核磁价值不大。

     

    “2”两大诊断陷阱

    1 )  心外表现:漏诊陷阱

     FM 常常由呼吸道和消化道病毒引起,发热、咳嗽、头痛、呕吐、 腹胀、腹痛、腹泻等病毒感染的前驱症状可明显,可见于 20%-80%的患者。一旦 FM 的心脏症状出现,进展和恶化过程会很快,导致措手不及局面,这是 FM 诊治过程中的第一个陷阱。

    2 ) 急性肺栓塞:也是一个陷阱

    重症病房猝死的重要原因之一,表现非常不特异。

    点评

    以上两种情况,结合其它实验室检查结果,床旁超声的优势凸现。

     

    “1”一个到位:血液动力学或循环加呼吸支持到位

    对拟诊 FM,排除心肌缺血和心肌病病史、经短暂的正性肌力药物血液动力学和临床症状改善仍然不明显的患者,应毫不犹豫行主动脉内球囊反搏(IABP)、心室辅助装置(VAD)等辅助循环或体外膜肺氧合(ECMO)支持。

    ECMO 和体外循环的作用相似,是体外循环的延伸,但又大大延长了对患者的支持时间,是衡量一个医院急危重症治疗抢救水平的技术。和 VAD 相比,ECMO 创伤小、易于开展并提供氧合支持。在某些类型的心脏病中,ECMO 的疗效并不低于小型经皮 VAD。近年来,在心肌炎特别是 FM 中,ECMO 取得了巨大的成功:可挽救 60%-80%患者、患者可长期健康生存。英国 2014 年发布的 NICE 介入程序指南《成人急性心力衰竭的 ECMO》中明确指出:“ECMO 应该应用于有心力衰竭的心肌炎患者——即 FM 患者。”

    点评

    重症新冠状病毒感染病房,更应装备 ECMO。在疫区,建议组建“ECMO 分队”,这不但有益于重症患者,也将大大提高我国急危重症的抢救水平。

    心电图:对心律失常有绝对诊断意义,其它方面,也比较敏感但很不特异。

  • 生活水平提高了,很多人都会选择定期体检。

    体检的时候总能发现这样那样的毛病,看到自己的体检报告时,很多人会特别紧张,担心自己罹患了严重的疾病。

    52 岁的于先生在做腹部 B 超检查的时候发现了肝上有一个囊肿,虽然体积不大,却把于先生吓得够呛,担心肝囊肿会转变成肝癌,于先生赶紧来到医院,问医生是不是要马上进行手术切除。

    医生查看了于先生的体检报告,告诉他无需过度担心,肝囊肿和肝癌是两种完全不同的疾病,肝囊肿是良性疾病,没有恶变的可能,发现了也无需处理,定期复查就行了。

    肝脏,是人体最大的消化腺,人们重视肝脏的健康,所以体检的时候,肝脏往往是必查部位,肝脏的检查包括腹部 B 超和肝功能检查,很多人检查的时候会发现各式各样的问题,但有些问题,基本无需过多治疗,千万别自己吓自己。

    1、肝囊肿

    肝囊肿是较常见的肝脏良性疾病,全球肝囊肿患病率为 4.5%~7.0%,引起肝囊肿的原因非常多,包括寄生虫感染、炎症、先天性和创伤性。

    很多人虽然有肝囊肿,但并没有任何不适,只是体检的时候意外有肝囊肿,这些患者的肝囊肿,一般很小,基本不会引起症状,所以无需处理,只需动态观察即可。

    至于有些患者担心肝囊肿会恶变,就更是没有必要了,目前没有证据表明肝囊肿会恶变,肝囊肿不属于癌前病变,只是一种普通的良性肿瘤。

    2、肝血管瘤

    肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,和肝囊肿一样,罹患肝血管瘤的患者往往也没有症状,只是在 B 超检查或 CT 检查的时候意外发现。

    肝血管瘤,顾名思义,里面充斥的是血液,有些患者的血管瘤是先天性发育异常,有些患者的血管瘤是感染,还有些是激素分泌异常所致。

    无论哪种原因,都不必太纠结,因为肝血管瘤无需处理,动态观察即可。

    3、脂肪肝

    很多人做体检的时候发现自己有脂肪肝,于是上网一搜,顿时吓了一跳,网上说脂肪肝会转为肝癌。

    那么,有这个可能吗?

    是有的,但是几率很低,就像中彩票的几率一样。

    99%的脂肪肝不会转为肝癌,脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,最常见的原因就是酗酒和肥胖。

    发现脂肪肝,无需用药治疗,只需要改变生活习惯就可以了,这些生活习惯包括戒酒,运动,低脂饮食。

    4、肝钙化灶

    肝钙化是指在 B 超或 CT 图像上肝脏内出现类似结石一样的强回声或高密度影像。一般为单个钙化灶,右肝多于左肝。

    引起钙化灶的原因主要是肝脏炎症、创伤或寄生虫感染,不过无论哪一种原因导致的钙化灶形成,由于没有症状,也不会恶变,所以无需特殊治疗,定期复查就可以了。

    5、肝脏局灶性结节性增生

    是仅次于肝血管瘤的肝脏良性肿瘤之一,占肝脏原发肿瘤的 8%、在人群中的患病率约为 0.9%,发病原因不清。

    目前医学界认为肝脏局灶性结节性增生是肝实质对先天存在的动脉血管畸形的增生性反应,或与炎症、创伤等引起的局限性血供减少有关,而非真正意义上的肿瘤。

    既然如此,肝脏局灶性结节性增生当然是无需处理的,一般发现了动态观察即可。

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    由于性格和情绪方面的原因而导致的躯体病症,统称心身障碍,按病情的轻重而分为心身反应、心身紊乱和心身疾病。

    心身反应是一过性的,而且是功能性的,例如害伯的时候心跳加快、血压升高,尿频尿急,伤心的时候胃口不好、消化不良。心身紊乱是慢性、迁延性的功能障碍,包括心理生理障碍(失眠、进食障碍、性功能障碍)、躯体形式障碍(躯体化障碍、疑病症、“器官神经症”、心因性疼痛等)、转换障碍(癔症的躯体表现)。

    心身疾病是心理因素起的器质性病变,包括高血压、冠心病、胃十二指肠溃疡、糖尿病、类风湿性关节炎、神经性皮炎、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进等。

    心身反应、心身紊乱和心身疾病也是心身障碍的三个发展阶段。

    既然心身障碍是心理原因引起的,通过症状应该可以解读心理原因,例如支气管哮喘发作起来很像哭泣,所以它就是替代性、象征性的哭泣或哭泣的象征,而哭泣是无助的表现。其实,感冒和鼻炎也像哭,也是哭泣的象征,一个人压力太大的时候会说“吃不消”,而消化不良和厌食症就是吃不消,提示精神压力过大。长期挑重担会导致颈肩痛、腰腿痛,如果没有挑重担而出现颈肩痛和腰腿痛,应该是“思想负担”过重。

  • 我最近眼睛老是流水,感觉里面有东西,真是烦恼。于是我决定去网上问诊,希望能够得到一些帮助。

    医生很快回复了我的消息,询问了我的症状和情况。医生非常细心地询问了我的病情,并给出了专业的建议。他告诉我可能是泪道有问题,需要去眼科进行进一步的检查。

    我问医生可以去哪里检查,医生很快地给了我方向,让我可以去附近的医院眼科进行检查。

    我有些担心,向医生询问是否可以联系他。医生很亲切地回答了我的问题,并且还介绍了一个能够帮助我的医生,让我感到很温暖。

    最后,我感谢了医生的帮助,医生也很贴心地告诉我可以去一号诊室找维尼热医生就诊,并且可以说他介绍过来的。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,让我对医疗行业的专业素养有了更深的了解。

  • 我最近在京东互联网医院做了一次线上问诊,因为眼睛出现了一些问题,特别是左眼肿了两天。我联系了医生助理,开始了问诊,医生助理说这样可以帮助医生更快地了解我的病情,我觉得很方便。

    问诊已经进行了两天,医生要求我拍照片发过去看看。我觉得医生很细心,而且很有耐心地给我解释了我的病情,告诉我要涂抹药物,还要注意化脓的情况。

    医生告诉我这是麦粒肿,又叫睑腺炎、针眼,要用药一周。在这个过程中,我一直在和医生沟通,他也一直很耐心地回答我的问题,并给我提供了很好的治疗建议。

    我很感激医生的专业知识和关心,他告诉我肿成这样要去医院处理,还告诉我化脓了才需要切,这些都让我很放心。最近我早上有点化脓,医生让我自己挤一下,然后涂上药。我觉得医生很负责,对我的病情很有把握。

    通过这次线上问诊,我对医生的专业素养和细心关怀有了更深的体会,我相信在他的治疗下,我的病情会很快好转。

    问诊服务已经结束,我对医生的关怀和专业知识表示感谢。

    请大家在遇到类似问题时,一定要及时找医生进行线上问诊,及时得到专业的建议和治疗。

  • 我爸昨天不小心被钉子碰到了右眼,眼睛里还有血流出来,我赶紧带他去了医院。在医生的指导下,我们及时采取了有效的治疗措施,现在情况有所好转。感谢医生的细心观察和专业建议,让我们对治疗充满信心。

    医生告诉我,钉子碰到眼球造成了眼内玻璃体积血,需要尽快降低眼压,医生给出了详细的治疗方案,让我感到非常安心。医生还提醒我,需要密切观察眼压情况,并及时复诊。我会按照医生的建议,继续帮助爸爸做好伤情的观察和护理。

  • 在这个医疗科技发达的时代,越来越多的人选择线上问诊,方便快捷,不受时间和地点的限制。今天,我也体验了一次线上问诊,通过文字和图片向医生描述了我的症状。

    助理医生张晓很快就给我回复了,询问了我的病情情况,症状持续时间,检查结果以及前期治疗情况。他给出了详细的药物治疗方案,建议我先观察两周,如果不消肿可以考虑使用头孢类药物。

    这次问诊让我感受到了医生的专业和耐心,他们不仅关注病情,还关心患者的感受。我相信,在医生的治疗下,我的症状会很快得到缓解。

  • 我是一位患有眼压高症状的患者,最近一段时间眼睛模糊的情况越来越严重,我意识到需要尽快就医。于是我选择了线上问诊,通过京东互联网医院平台咨询了一位青光眼科的医生。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后给我提出了一些专业的建议。他首先提醒我要对眼病进行明确的诊断,而不是随便开药,同时也告诉我眼压高有多种原因,需要去眼科检查一下才能确定治疗方案。

    在我提到想要口服帮助降眼压的药物时,医生非常细心地告诉我口服容易导致肾结石,不建议使用口服药物,而且还向我解释了甘露醇的使用情况,并建议我尽快去医院检查明确诊断。

    最后,医生还提醒我要把以前的病历及诊断找一下,因为青睫综合症会反复发作,需要多注意。最后,他还给我开了一些眼药水,并建议我两三天去医院测眼压。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我对眼病有了更清晰的认识,同时也让我意识到了及时就医的重要性。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,眼部疾病更是常见。不久前,我感到右眼发红,眼泪不断流出,情况有点让人担忧。于是我决定通过线上问诊寻求专业建议。

    问诊开始后,医生询问我的症状并要求我拍照片,他耐心细致地与我沟通,确认了我的症状并给出了治疗方案。医生告诉我可能是结膜炎,细菌感染引起的,给了我详细的用药建议。

    在医生的建议下,我按时按量服药,但遇到了处方被驳回的情况。医生及时重新开方并送达药师审核,最终处方通过了。我一键预约了药品,用药期间如有不适可及时就诊。

    通过这次线上问诊,我体会到了医生的专业和耐心,他们不仅提供了治疗方案,还给予了关心和支持。感谢医生团队的辛勤工作,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我家小女儿最近眼睛下方有点不舒服,我仔细一看,发现眼睑红肿,还有一个小白鼓包,心里有点担心。因为在外面买药不太方便,我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

    医生助理非常细心地询问了病情的细节,包括发病原因、持续时间、是否进行过检查和治疗,以及本次问诊的主要问题。她提醒我可以拍照上传症状,方便主任医师更好地进行诊断。

    在视频问诊中,主任医师很快给出了诊断,说是睑板腺囊肿,建议每天热敷并使用药物治疗。医生还详细解释了药物的使用方法,让我放心了很多。

    问诊结束后,我感到非常满意。医生和助理都非常耐心细致地解答了我的问题,让我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 最近眼睛肿了,特别不舒服。在网上搜索了一下,发现可以在互联网医院进行线上问诊。于是我决定尝试一下,毕竟方便快捷,不用排队等候。

    开始问诊后,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。她用友善的语气与我交流,让我感到很舒服。

    在询问过程中,我向张晓描述了我的症状,她立刻判断出这是麦粒肿,并为我详细解释了治疗方案,包括用药方法和注意事项。她还帮我开具了处方,并告诉我如何正确使用眼药水和眼膏。

    整个问诊过程非常顺利,张晓还提醒我要注意用药期间的不适情况,并随时线下就诊。最后,我一键预约了药品,感觉非常便捷。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和专业,也更加方便快捷地得到了治疗建议和药品。希望我的眼睛能快点康复,再次感谢张晓医生的帮助。

  • 我在京东互联网医院咨询了眼睛肿胀的问题,医生非常耐心地和我沟通,详细了解了我的情况。医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便给出诊疗建议,我感到很受到重视。医生告诉我,药膏需要涂抹眼睛四周两次,眼睛里面晚上一次,还提醒我每次不用很多。在医生的指导下,我开始使用药膏,但是第二天眼睛还是有些肿胀,我向医生咨询了情况。医生告诉我继续使用药膏,但也提醒我可能是接触了别的东西过敏,建议我吃点抗过敏的药。我对医生的专业建议感到很满意,非常感谢医生的耐心和细心,我会继续按照医生的建议进行治疗。

  • 我去年患上了结膜炎,一开始只是在眼睛里发现了一个小红点,后来慢慢变大,我去了当地的医院进行了各种检查,医生说是因为免疫力低导致的。他给我开了盐酸左氧氟沙星滴眼液,滴完以后有一些好转,但停药后又严重了。后来我又去了另一家医院,医生给了我七叶什么的眼药水,但效果并不理想。最近我再次出现了相同的症状,眼睛干涩,有黄色眼屎,而且反复发作。我在网上进行了问诊,得到了一位医生的建议,他说结膜炎会自己慢慢吸收,不需要特别治疗,只需点左氧氟沙星滴眼液就可以了。我询问了药品的规格,医生告诉我可以使用2块的盐酸左氧氟沙星,不需要其他药物,出血一般需要十几天才能恢复。我对在线问诊的医生表示了感谢,他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。

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