凤阳县人民医院

整形外科

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整形外科科普文章
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  • 腹泻是婴幼儿最常见的疾病。可能的原因有肠道感染病毒,细菌或者真菌等等,也可能是单纯的菌群失调。而当我们找到医生看病时,医生往往会开便常规,那么便常规怎么规范留取呢,为啥我留的便常规检验科医生会拒收标本呢?下面我们来详细介绍。

    首先从便池里挑的便会被拒收。便池中含有水和其他杂菌或者病毒,所以当我们检测时如果发现有可疑病毒如轮状病毒等时,我们就不能排除是不是因为环境里的污染,而非患者本身感染的病原微生物。

    其次从尿不湿留取的便会被拒收。尿不湿是一种能够快速吸收水分的一种纸尿布。当宝宝拉到尿不湿上后,大便里可能存在的的红细胞或者白细胞以及病毒等会被破坏或者污染,导致检测结果没有临床参考价值。所以,当我们从尿不湿里留取便常规送检时,会被检验科拒收。

    正确的做法是按照检验科的要求留取到一次性塑料碗,或者用干净的塑料袋盛便常规,并在半小时内送检至医院检验科。

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    2. 适量主食:每日 5~8 两,米面为主,每日粗杂粮占主食的 1/3。

    3. 多食蔬菜:每日 1 斤左右,注意选择深绿色蔬菜和红色蔬菜;每天中等大小水果 1~2 个,不能以加工的果汁饮料代替水果,尤其是市面上经常买的到的比如椰子、橙子、葡萄汁等等饮料。

    4. 适量肉类:每天鱼虾 1~2 两,瘦猪(或者牛、羊肉)1 两~1 两半,鸡鸭肉可以去外皮后替换猪肉。煮鸡蛋清 1 个。每周鸡蛋黄不超过 3 个。

    5. 每日低脂牛奶半斤和半两大豆(或者大约 1 两豆干、2~3 两豆腐)。正常的人不达到或者适当超标也是可以的,不一定完全安装这个标准进行。

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    上工治未病出自《素问·四气调神大论》,原文是故圣人不治已病治未病,不治已乱治未乱,譬如渴而穿井,斗而铸锥,不亦晚乎。

    在疾病的治疗过程中,除治疗疾病之外,还要预防疾病的发生,预防疾病的进展。所以这包括治未病的两个方面,即未病先防和既病防变。

    未病先防是在疾病没有进展没有来临之前,通过调理自己的生活方式、饮食结构、运动习惯等方式方法预防疾病的发生。

    既病防变,是已经出现疾病,在治疗过程中,还要注意防止疾病的进展,这是中医的特色,也是中医的优势。

  • 心律不齐有很多种类型,比如说我们最常见的心律失常房性早搏,比较常见的心律失常室性早搏,以及目前我们在医院门口都能看到的,所谓的心律失常房颤,现在的医院基本上都会有房颤中心,也就是我们所说的房颤治疗中心。

    每一种不同的心律失常我们要用不同的方法去进行治疗,年轻人患心律失常我们要知道,具体是哪一种,而有的心律失常相对来说,是严重的,那有些人相对来说,就没有太大的问题,比如说,我们说的前面说的房早基本上不需要太多的治疗,那么比如说我们说的有房颤,甚至我们有些病人有室速,那这样的病人,我们就必须马上去接受治疗的,所以说年轻人心律失常是否严重,要看他具体患的是哪一种疾病来看。

  • 无论是年轻人还是老年人,一旦患者出现高血压,大部分的患者的反应都是出现头晕症状,有一部分患者可能会出现头痛,随着血压的逐渐的进展,患者可能也会出现由于高血压导致的一个心脏方面的症状,比如说,由于血压过高导致心脏压力增加,患者可能会出现一个心慌心悸的症状,那么,随着血压的进一步的增高,整个的心脏的负荷负担增加,很多时候,进一步可能会引起高血压心脏病的发生,这个时候,患者可能会出现一些胸闷呼吸困难等一些心功能下降的症状,所以说,无论是年轻人还是老年人,如果出现高血压的话,我们都需要尽最大可能的积极的去控制血压。

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    这里所指的心血管病,应该指的就是冠心病,我们知道如果统称心血管病的话它是包括很多种疾病的,高血压病,心律失常,心肌病,冠心病,甚至包括终末期的心衰都属于心血管病,这里的心血管病应该指的是目前临床上最常见的冠心病,早期症状是由于冠状动脉缺血导致的一个心肌的缺血的症状,早期患者可能会出现一个胸闷、胸痛,尤其是在活动之后出现的症状可能比较明显,休息三到五分钟之后,症状可能会缓解,有些患者由于引起了窦房结或者心脏的传导系统的异常,所以患者可能会出现心慌、心悸等等一些症状。

  • 分娩期处理

    (1 ) 一般处理 注意休息、镇静,给予适当饮食,严密观察血糖、尿糖及酮体变化,及时调整胰岛素用量,加强胎儿监护。

    (2 ) 阴道分娩 临产时情绪紧张及疼痛可使血糖波动。胰岛素用量不易掌握,严格控制产时血糖水平对母儿均十分重要。临产后仍采用糖尿病饮食。产程中一般应停用皮下注射正规胰岛素,静脉输注 0.9%氯化钠注射液加正规胰岛素,根据产程中测得的血糖值调整静脉输液速度。同时复查血糖,发现血糖异常继续调整。应在 12 小时内结束分娩,产程过长增加酮症酸中毒、胎儿缺氧和感染危险。

    (3 ) 剖宫产 在手术前一日停止应用晚餐前精蛋白锌胰岛素,手术日停止皮下注射胰岛素。一般在早上监测血糖、尿糖及尿酮体。根据其空腹血糖水平及每日胰岛素用量,改为小剂量胰岛素持续静脉滴注。尽量使术中血糖控制在 6.67~10.0mmol/L。术后每 2~4 小时测一次血糖,直到饮食恢复。

    (4 ) 产后处理 产褥期胎盘排出后,体内抗胰岛素物质迅速减少,大部分 GDM 患者在分娩后即不再需要使用胰岛素,仅少数患者仍需胰岛素治疗。胰岛素用量应减少至分娩前的 1/3~1/2,并根据产后空腹血糖值调整用量。多数在产后 1~2 周胰岛素用量逐渐恢复至孕前水平。于产后 6~12 周行 OGTT 检查,若仍异常,可能为产前漏诊的糖尿病患者。

    (5 ) 新生儿出生时处理 新生儿出生时应留脐血,进行血糖、胰岛素、胆红素、血细胞比容、血红蛋白、钙、磷、镁的测定。无论婴儿出生时状况如何,均应视为高危新生儿,尤其是孕期血糖控制不满意者,需给予监护,注意保暖和吸氧,重点防止新生儿低血糖,应在开奶同时,定期滴服葡萄糖液。

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    咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容物为羊水也可带血,持续 1~2 天后多自愈。

    病因

    分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,均可刺激新生儿的胃粘膜,引起呕吐,多见于难产、窒息、过期产新生儿。

    临床表现

    常见于生后未开奶即出现呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水;有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重,进奶后即吐出,其他一般状况会良好。

    患儿的护理及管理

    护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。

    • 洗胃的护理:洗胃液的温度以 37~38℃为宜,温度过低可能刺激胃痉挛,过高则可能造成血管扩张,洗胃时取左侧卧位,洗胃后给予右侧卧位,利于残留液体进入十二指肠;洗胃时每次 10~15 毫升,不可一次性大量注入,防止胃扩张或胃内液体反流。冲洗时,可以转动胃管方向,以使整个胃壁得到冲洗,也可减少局部的压力刺激;抽吸液体时宜轻柔,以液体顺畅流出的最小压力进行抽吸。
    • 体位护理:抬高床头,右侧卧位,防止呕吐物误吸。
    • 保证热量供给:暂时禁食期间通过静脉输液保证热量的供给。开奶后宜循序渐进,逐步加量。
    • 准确记录呕吐物的量和性质,密切观察生命体征变化,尤其注意心率及血氧变化。
  • 肝癌是危害人类生存的五大癌症之一,也被称为癌中之王!在过去,肝癌是绝症的代表之一,由于以前发病率较高,为大家所熟悉,而且往往一发现就是晚期,当听说某某得了癌症晚期的时候,第一反应就是可能得了肝癌。

    为什么大家认为肝癌是绝症呢?因为过去的时候医疗条件比较差,医疗水平落后,大家缺乏体检意识,再加上肝癌早期没有明显症状,导致发现的时候已是晚期,治疗效果自然很差,不像现在有各种靶向治疗药物以及介入、放疗等各种姑息治疗办法能够控制病情,所以病人生存期普遍较短,一旦诊断为肝癌晚期,大多不超过六个月。慢慢的,一提起肝癌,大家潜意识里就认为这是绝症,治不好的,也没有有效办法治疗,这种观念一直延续到现在。

    但是随着社会发展和医疗水平的提高,这些情况逐渐在改变。首先,大家的健康意识逐渐提高,开始注重体检,越来越多的肝癌可以被早期发现;另外随着外科手术技术的提高,各种治疗手段及治疗药物的出现使得肝癌的治疗效果较过去大大改善,生存期显著延长,甚至部分病人得到治愈,生存时间超过五年甚至十年!

    得了肝癌到底应该如何治疗,才能获得长期生存?且看下面一一详解。

    一、早期肝癌

    如果你发现肝癌的时候肿瘤<5cm,那么恭喜,这是早期肝癌。对于这样的肝癌,现在治疗的办法有很多,而且效果比较好,据统计,早期肝癌手术后的五年生存率超过 90%。也就是说,积极手术治疗的话,基本上活五年问题不大。那么都有那些治疗方法呢?

    • 手术切除:手术切除目前仍是治疗肝癌最主要的手段。可以将肿瘤完整的移出体外,从而最大限度的减少肿瘤复发机会。现在手术技术非常成熟,也有很多选择,可以选择开刀、腹腔镜甚至是机器人。
    • 微波消融:这是一个近几年慢慢兴起的一个技术,可以更加微创治疗肝癌。简单说,就是用一根细针在超声或 CT 引导下穿刺到肿瘤内部,然后通电发热以将肿瘤杀灭,效果确切,创伤小,对于某些肿瘤可以达到手术切除的效果,而且可以反复多次进行。尤其适合一些身体状态差不能手术的病人。
    • 肝移植:肝移植是目前治疗肝癌效果最好的手段,因为其不但可以完整移出肿瘤而且可以换掉已经硬化的肝脏,可以吧复发几率降到最低。但是由于有限的肝源、高额的费用及严格的标准,所以肝移植手术不作为首选方案。

    二、中期肝癌

    肿瘤在 5-10cm 治疗一般认为是肝癌中期。这个大小的肿瘤比较有效的治疗方法就是手术治疗,如果能接受手术一般来说就还有治愈的希望。如果不能手术切除,那就退而求其次,可以选择介入治疗,尽量控制肿瘤的发展,延缓肿瘤的生长甚至使其缩小,争取手术切除的机会。

    三、晚期肝癌

    肝肿瘤大小超过 10cm 或者出现转移或血管癌栓就认为是肝癌晚期了。是不是到了晚期就没有任何办法治疗了呢?答案是否定的,我们仍然有许多办法来尽可能的延长病人的生存时间。

    • 手术切除:手术切除肿瘤可以最大限度的延长患者生存时间,另外可以缓解患者疼痛症状,有少部分人通过手术获得了五年甚至十年的长期生存。
    • 介入治疗:介入治疗是晚期肝癌患者重要的治疗方法,可以有效的控制肿瘤生长,显著的延长患者生存时间,但是因为肿瘤仍在体内,所以是一种姑息治疗办法。
    • 免疫、靶向治疗:当上述两种治疗无效或不适合,还可以选择药物治疗。现在比较流行的就是免疫+靶向药物治疗,有效率可达 30%,甚至有少部分人可以是肿瘤明显缩小而获得长期生存。

    当然,除此之外还有很多其他治疗办法,比如化疗、放疗、中医中药治疗等等。现在肝癌的治疗方法多种多样,而且可以多个方法联合起来使用以达到最佳效果。所以,现在肝癌不再像以前那么可怕,不可治、治不好的时代已经远去!也相信,随着医学的发展,会有更先进的手段和更有效的药物来治疗肝癌!

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    骨质疏松症本身包括三大类症状

    • 疼痛患者可有腰背酸痛或周身酸痛,负荷增加时疼痛加重或活动受限,严重时翻身、起坐及行走有困难。
    • 脊柱变形骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背。椎体压缩性骨折会导致胸廓畸形,腹部受压,影响心肺功能等。
    • 骨折非外伤或轻微外伤发生的骨折为脆性骨折。是低能量或非暴力骨折,如从站高或小于站高跌倒或因其他日常活动而发生的骨折。发生脆性骨折的常见部位为胸、腰椎、髋部、桡、尺骨远端和肱骨近端。


  • 我做了微拉美手术第三天了,脸变形严重,怎么办?医院说着急恢复可以做放松,但是做完放松会不会影响效果?我现在第三天,恢复成这样正常吗?

    医生回复:你好,不要着急,像你这种情况,主要是长期提拉的比较紧。慢慢的话呢,松了以后这个会下来一些的,如果你着急做放松的话,那么等于说这个效果就会减弱。

    患者:今天第三天,我这个是不是拉的太紧了导致变形严重?

    医生:可以处理一下,拉这么紧是不是很难恢复到跟以前长相差不多的状态?

    患者:可以恢复吗?处理是拿什么放松呢?说是放松完不肿胀对吗?

    医生:是的,但是你提拉的这个效果可能会有点打折扣。就是能回到跟我之前长相差不多的效果是吧?

    患者:这么变形会不会跟我受伤部位和头部肿胀有关系呢,还是就是线拉太紧了消肿后也一样变形呢?

    医生:消肿后会好一些,慢慢也会松下来一些。

    患者:这个是昨晚跟今早的效果,我昨天有冰敷,您看有变化吗?今天是27号照这个速度,29号我能变成自然状态吗,尤其是眼睛那里?

    医生:你之前挺漂亮,做了脸紧致了,就是眼角的问题,稍微过紧了一点。

    患者:那我是不是应该去放松一点,不然29号也不能自然吧,尤其眼睛那里?

    医生:可以放松一点,你这个眼睛都有点拉变形了。

    患者:是,太夸张了眼睛,她就说我眼角本来有点下挂,所以给我提拉了,但是这么多天了眼镜一直都吊吊着太可怕了。

    医生:那我就放松一点,让眼睛看着自然些,也不会特别影响术后效果吧?怎么的也比做之前强很多是吧?

    患者:这个是可以处理一下的。

    医生:你这个提拉过紧了一点,可以恢复的。

    患者:真的把我毁容了,太坑人了。

    医生:还好,主要是提拉过紧了一点,可以恢复的。

  • 我在网上看到了一个关于祛斑的医生,觉得他很专业,就咨询了一下。医生很快就回复了我,让我发照片给他看看。我有点担心,因为我在百度网盘上发不了照片,但医生很耐心地告诉我可以用其他方式发送。最后,我加了医生的微信,他给了我一些建议,我觉得很有帮助。虽然问诊结束了,但我觉得医生很负责任,对患者很关心,值得信赖。

  • 我是一名广州的患者,最近想预约面诊,咨询关于隆鼻的问题。通过线上咨询,我得知了一家互联网医院提供的面诊服务。在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业知识和耐心。医生详细询问了我的症状和需求,并给出了针对性的建议。在医生的指导下,我决定在国庆期间前往医院进行面诊,希望能够解决我的隆鼻问题。

    在整个咨询过程中,我感受到了医生的关心和专业。他们不仅给予了我医疗建议,还提供了细致的服务。我对这家互联网医院的服务印象深刻,期待在面诊中得到更好的帮助。

  • 昨天下午,我在网上找了一家互联网医院进行了在线问诊,咨询了一位整形外科的医生。

    首先,医生在开始诊疗前要求完整查看我的病例,确保了诊疗的准确性。然后,医生告诉我他当天进行了一天的手术,非常抱歉让我等待了这么久,但是他还是耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    我提到自己在眼部整形手术后出现了一些情况,医生非常细心地询问了我的情况,并给出了针对性的建议。他告诉我眼部肿胀是正常的,并给了我一些建议,比如口服药物和热敷治疗,还告诉我要多练习眼睛的动作,有助于消肿。

    在整个问诊过程中,医生非常耐心地解答了我的问题,还提醒我手术后的注意事项,让我感到很贴心。

    最后,医生告诉我他当天刚做完手术下台,非常抱歉让我等待了这么久,服务态度非常好。

    总的来说,这次在线问诊让我感受到了医生的专业和贴心,让我对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 我在网上看到了京东互联网医院,决定向医生咨询一下自己最近出现的一些小问题。最近,我发现自己的皮肤上有一块红肿突起,一摸就很疼,让我感到非常不舒服。于是我决定向医生求助。

    在开始问诊之前,我看到了一些提醒事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    开始问诊后,医生询问了我的症状,询问了病情发生的部位和时间,并根据我的描述给出了专业的建议。医生耐心地解答了我的问题,给我讲解了病情的可能性和治疗方案,让我感到很安心。最后,医生为我开出了合适的药物和治疗建议,让我知道了接下来该如何应对这个症状。

    通过这次问诊,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,让我对互联网医院的服务更加信任和放心。

  • 昨天,宝宝在滑板车上不小心摔倒,导致受伤。我立刻决定带她去京东互联网医院进行线上问诊。虽然没有面对面的医生诊疗,但医生仍然非常耐心地听取了我们的主诉,并给出了专业的建议。

    医生详细询问了宝宝的受伤情况,并提醒我注意伤口的护理和消毒。他还耐心解答了我的各种问题,比如伤口是否会留下疤痕,使用胶水和纱布的区别,以及抗疤治疗的相关知识。

    通过线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。虽然只是一次简短的交流,但我对医生的专业能力和人格魅力留下了深刻的印象。

    总的来说,这次线上问诊虽然简短,但让我对医生和医疗行业有了更深刻的认识,也让我更加信任和依赖互联网医院的服务。

  • 最近,我在网上咨询了一位整形外科医生,对于我面部缝针10针的情况给予了专业的建议和治疗方案。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。在沟通过程中,医生耐心地回答了我的疑问,并提醒我在使用医疗用品时需要注意细节。他还提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊中,医生告诉我,用的是硅凝胶,但要拆线后一周左右,根据伤口情况再使用。当我提到买了仙卡的凝胶时,医生也给予了积极的回复。医生还详细解释了关于拆线后一周使用凝胶的情况,并强调了伤口正常愈合的前提。在我询问是否需要抹其他药物时,医生也及时给出了建议。

    在整个问诊过程中,医生始终以友善的态度与我交流,对我的疑虑给予了及时的回复。他还提醒我,拆线后可以来门诊看一下,但需要等拆线后再行评估。在问诊结束时,医生再次强调,医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。

    总的来说,这次网上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我对整形外科的治疗方案有了更深入的了解。我相信在医生的指导下,我的面部缝针的治疗会有更好的效果。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现我的宝宝右耳的耳廓有些畸形,感到非常担心。在一次朋友聚会上,得知了京东互联网医院,我决定尝试一下线上问诊。在开始诊疗之前,医生提醒我必须提供完整的病例,并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常友善地与我打招呼,并告诉我本次问诊可以持续2天。我询问了关于修复时间和费用的问题,医生告诉我耳朵一般在6岁左右发育基本完全,因此手术一般要在6岁以后才可以,手术费用要根据具体情况决定。我提出想让医生通过照片帮我看看,医生表示这种情况的复原度要看具体情况,建议我可以找专业医师进行咨询。在结束服务时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我发起复诊或前往医院就诊。通过这次线上问诊,我对宝宝的情况有了更清楚的了解,也知道了一些专业医师的推荐,感到非常满意。

  • 我在一个晴朗的下午,突然发现自己脸上长了一个痣,看着镜子里那颗不速之客,心里有些不安。我决定尝试在***互联网医院进行线上问诊。

    我进入了医生的诊室,医生是一位面带微笑的整形外科医生。他问我有什么不舒服,我告诉他关于脸上长痣的情况。医生很耐心地听我说完,然后要求我发一张照片给他看。

    医生看完照片后,告诉我并不适合用药水祛痣,建议我可以考虑做激光点痣或手术切除。他解释说,大的痣需要做手术才能去除干净,而小的可以考虑激光点痣。我有些疑惑,问了医生一些价格和使用方法,医生都一一解答清楚。

    在整个问诊过程中,医生的回复都很及时,并且给出了专业的建议。最后,他还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应该前往医院就诊。

    整个问诊结束后,我对医生的服务很满意。我决定在问诊记录中发起复诊,准备去医院做进一步的诊疗。

  • 我最近在总医院进行了线上问诊,咨询了关于手术的事情。当时我对手术的细节和术后的注意事项有很多疑惑,于是决定向医生进行咨询。

    在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的问题,并给予了详细的解答和建议。我感受到了医生对患者的关心和专业素养,让我对手术的安排和术后的情况有了更清晰的认识。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的责任心和专业水准,让我对医疗行业充满了信心。

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