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  • 尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒简称 HPV 病毒,引起的性传播疾病,又称为生殖器疣。它是一种全球范围内最常见的性病之一,主要的传播途径是性途径,也有少数患者通过其他途径感染。它是一种根据症状表现来命名的疾病,典型的症状是在生殖器、肛门等部位,皮肤或者黏膜上出现一种赘生物,表现为顶部尖尖像鸡冠一样,表面潮湿。有的尖锐湿疣没有典型的症状,需要靠医生的临床经验以及借助于辅助检查来确诊。和其他的传染病一样,它有一定的潜伏期,一般是 1 到 8 个月,主要发生在哪些人群?主要是中青年人群。

    尖锐湿疣诊断比较容易,治疗起来有一定难度,难在哪里?它特别容易反复发作,给患者带来身心的痛苦,更为重要的是 HPV 病毒与肿瘤的发生密切相关,一旦确诊要积极的到医院诊治。但是也不必过分的担心,因为大部分的患者都是完全治好的。

    尖锐湿疣正常人群如果没有外来诸多原因是不会自己患病的,只有在以下几种情况下才有可能被感染皮肤性疾病尖锐湿疣。

    • 正常人和患有尖锐湿疣的病人与 hpv 病毒携带者在一起生活,互相之间生活用品、衣物、便具没有分开,密切接触者就可能交叉感染。
    • 第二,正常人群如果和 hpv 病毒携带者或者被诊断就是尖锐湿疣患者有过一次或者多次性生活,而且皮肤黏膜破损就可能被传染尖锐湿疣。
    • 第三,就是正常人和这类病人进行反复多次的不正常性生活,或者使用了被患者使用过的各种物品,例如浴巾、毛巾、马桶等等。
    • 第四,就是各种情况的医源性被动感染等都可能被传染尖锐湿疣疾病的。

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    1. 降糖药:餐前半小时服用

    磺脲类降糖药如格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、格列美脲及胰岛素增敏剂罗格列酮等,宜餐前半小时服用。非磺脲类胰岛素促泌剂如瑞格列奈、那格列奈,起效快,作用时间短暂,应在餐前 5-20 分钟口服,餐前半小时或进餐后给药可能引起低血糖。阿卡波糖、伏格列波糖与吃第一口饭同时嚼服效果最好,如在饭后或饭前过早服用,效果就会大打折扣。二甲双胍对胃肠道有些刺激,故宜在餐中或饭后服。

    2. 降压药

    长效——早晨 7-8 点

    短效——早晨 7-8 点及下午 2-4 点

    一般来说,血压在清晨和下午时最高,晚间血压最低。每日一次给药的长效降压药或缓控释制剂,以早晨 7-8 点服用为宜,如氨氯地平、氯沙坦、琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平控释片等。短效降压药每日两次给药,早晨 7-8 点及下午 2-4 点服用为宜,如酒石酸美托洛尔片、硝苯地平片等。

    3. 他汀类调脂药:晚餐后服用

    调脂药物如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,宜晚上服用,因肝脏合成胆固醇峰期多在夜间,晚餐后服用有利于提高疗效。

    4. 抗抑郁药:清晨服用

    抑郁、焦虑、猜疑等症状,常表现为晨重晚轻,适合清晨服用,如氟西汀、帕罗西汀等。

    5. 非甾体抗炎药:餐后服用

    应该餐后服用,减少对胃肠道的刺激。如阿司匹林(肠溶片除外)、对乙酰氨基酚、贝诺酯、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸钠等。

    6. 骨质疏松症药物:早晨空腹

    口服双膦酸盐药物如阿仑膦酸钠,宜早晨空腹服用,服药半小时内避免躺卧,以减少对食管的刺激。因骨质疏松症患者常服的钙剂和维生素 D,会干扰双膦酸盐发挥药效,必须间隔至少半小时后再服用。

    7. 维生素类药、钙剂

    维生素及复合维生素等宜餐后服用,有利于吸收。钙剂宜睡前服,因人血钙水平在后半夜及清晨最低,睡前服用可使钙得到更好的利用。

    8. 胃药

    抑酸药:空腹或餐前

    促胃动力药:餐前

    抗酸药:餐后 1 小时及睡前

    抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、雷尼替丁等,宜空腹或睡前服用。促胃动力药如甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利等,宜餐前服用,有利于促进胃蠕动和食物排空,帮助消化。抗酸药如铝碳酸镁、铝镁二甲硅油等,宜餐后 1 小时及睡前服用。

    9. 平喘药:睡前半小时

    哮喘多在凌晨发生,平喘药如氨茶碱、β受体激动剂、白三烯受体拮抗剂,宜在睡前半小时服用,至凌晨时血药浓度最高,疗效较好。

    10. 激素类药物:早上 7-8 点

    糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙片、地塞米松等,宜将一日剂量于早晨 7-8 点服用(早餐后),因为人体内糖皮质激素的分泌呈昼夜节律性变化,分泌的峰值在早上 7-8 点,此时服用可避免药物对激素分泌的反射性抑制作用,对下丘脑-垂体-肾上腺皮质的抑制较轻,可减少不良反应。甲状腺激素如左甲状腺素,宜早餐前空腹服用。

    11. 催眠药物:睡前半小时

    催眠药起效快的,如水合氯醛,需临睡时服用;起效慢的,如阿普唑仑、艾司唑仑片、地西泮片、硝西泮、佐匹克隆片等需睡前半小时服用。

  • 美国和欧洲的研究数据显示,高达 1/3 的住院患者在入院时存在营养不良或有营养不良的风险。此外,患者的营养状况在住院期间往往容易恶化,原因包括与疾病有关的食欲不振、与药物有关的副作用、禁食、损害消化系统正常功能的疾病、住院患者营养管理不理想,以及疾病有关的消瘦。患者有时会觉得在医院治疗期间食欲不佳是意料之中的事,患者和医务人员都会认为治疗是主要的,饮食是次要的。

    营养不良和患者不良结局风险增加之间存在着强烈的关联,包括较高的发病率和死亡率、功能下降和延长住院时间。有研究者认为,在入院时通过积极的营养筛查、营养评估和适当的治疗来早期识别营养不良是患者管理的重要内容。既往鼓励营养干预的证据是不充分的,主要依靠观察性研究。近年来,一些研究住院患者营养疗法的试验转变了对营养不良管理的理解,并确定了营养不良是一个重要的干预目标。

    2021 年 10 月 14 日,著名期刊《柳叶刀》最新刊登了一篇文章,为目前在医院接受治疗(没有进行手术治疗)的成年患者,提供了最好地识别和管理与疾病相关营养不良的方法。包括入院时对患者进行营养不良风险的筛查,营养评估和营养不良诊断标准的应用,为患者提供最佳的营养护理,选择最有可能从营养干预中获益的患者,以及出院后的营养考虑。

    营养干预可改善临床结局

    关于营养干预可以改善临床结局的最新最大的试验是 EFFORT 研究,这是一项在瑞士进行的随机对照多中心试验,纳入了 2000 多名有营养不良风险的患者(营养风险筛查总分≥3)。EFFORT 分析了旨在为达到能量、蛋白质和微量营养素要求的个性化营养疗法与标准医院饮食对比的疗效。该试验的主要综合终点是严重并发症、死亡率、入住重症监护室、心血管和胃肠道并发症、功能下降和再住院。这项试验结果显示,营养干预有效地降低了死亡风险。

    第二大的安慰剂对照试验 NOURISH 研究中也发现了类似的对死亡风险的有益影响。NOURISH 比较了在美国多个中心的 652 名患者中使用专门的富含蛋白质的口服补充剂与安慰剂对临床结果的影响。尽管该试验的主要综合终点(出院后 90 天的死亡或非选择性再入院发生率)是阴性的,但在服用富含蛋白质的口服补充剂的组别中,90 天死亡率明显下降。

    一项研究急性心力衰竭入院患者营养干预的试验中,与标准诊疗组相比,营养干预组的死亡率和再入院率都有所下降。另一项研究纳入了住院的肺炎患者,发现营养干预降低了疾病特异性再入院率的风险,但没有显著改善死亡率。同样,在两个小型试验中,给予个体化营养计划的患者的死亡率没有明显降低,但与给予标准诊疗的患者相比,其住院时间更短。

    再喂养综合征

    尽管营养治疗通常被认为是安全的,并发症风险低,但应特别注意再喂养综合征。再喂养综合征是一种威胁生命的代谢并发症,它是由快速进食加上微量营养素和电解质(例如,磷酸盐、钾、镁和维生素 B1)供应不足引起。口服、肠内或肠外营养都可能发生再喂养综合征,它往往没有被意识到,因此也没有得到适当的治疗。由于肠促胰素效应,口服和肠内营养比肠外营养有更高的再喂养综合征风险。

    在一项对口服、肠外或通过鼻胃途径喂养的患者进行的营养试验中,15%的患者发生了再喂养综合征,这与 180 天死亡率、180 天重症监护室入住率和住院时间增加相关。在一份共识文件中,即将发生再喂养综合征的诊断标准定义为在开始营养治疗的 72 小时内,电解质浓度下降,即比基线下降>30%或磷酸盐浓度的绝对值≤0.6mmol/L,或任何其他电解质(如镁或钾)低于正常范围。此外,如果任何电解质转变与典型的临床症状(如水肿、心动过速和呼吸急促)同时发生,则被认为是明显的再喂养综合征。

    美国肠外和肠内营养学会(ASPEN)的一个工作组对再喂养综合征的定义与以上共识文件中列出的表述相似,主要区别在于没有区分即将发生和已有临床情况。风险评估、建立护理计划以及在整个营养治疗过程中对患者进行监测,对于减少再喂养综合征有关的发病率非常重要。

    英国国家健康和护理卓越研究所(NICE)的标准有助于识别有再喂养综合征高风险的患者:低 BMI;大量体重下降;营养摄入不足;喂食前钾、磷酸盐或镁的浓度低;或有饮酒或药物史,包括胰岛素、化疗、抗酸剂或利尿剂。饥饿是最主要的风险因素。

    除非血浆中的电解质浓度很高,否则有再喂养综合征风险的患者应该接受预防性电解质补充(例如,每天 2-4mmol/kg 的钾,每天 0.3-0.6mmol/kg 的磷酸盐,以及每天 0.2-0.4mmol/kg 的镁)。对于饥饿的患者,血浆电解质浓度不能反映全身状况,可能有大量的细胞内消耗,特别是 98%的钾在细胞内。患者应在进食前和进食的头 10 天进行维生素 B1(200-300mg/天)和多种维生素的补充。

    对于有再喂养综合征风险的患者,过量的钠和液体也可能是危险的,建议在再进食的早期阶段,钠的摄入量低于 1mmol/kg,液体的摄入量低于 20ml/kg。营养治疗应该从降低能量目标开始,在 5-10 天内慢慢增加到全部热量需求,根据再喂养综合征的个人风险分类。在患者怀疑有再喂养综合征的期间,应该每天监测电解质浓度,同时进行额外的临床检查,特别注意水合状态和相关指标,以及时发现液体超负荷或微量营养素缺乏的迹象和症状。

    出院后的长期营养治疗

    从长远来看,营养不良的患者有很高的疾病相关死亡风险。对已出院患者的试验进行的 Meta 分析显示,持续的营养治疗对能量和蛋白质摄入以及体重有好处,但对死亡率没有影响。但一些在出院后继续在门诊提供营养治疗的试验(如 NOURISH 试验),报告了营养治疗对死亡率的显著有利影响。因此,有证据支持对已有营养不良风险(或表现)的患者在出院后继续进行个性化的营养治疗,然而,还需要更多的研究来支持这一假设。

    参考文献:
    The Lancet,2021,October 14. doi: 10.1016/S0140-6736(21 )01451-3.
     
    京东健康互联网医院医学中心
    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为慢性病流行病学。

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    第一,正确认识自己,努力培养自信心。

    • 俗话说“金无足赤,人无完人”,这个世界上根本就没有完美的人,每个人都有他自己独特的优、缺点。
    • 有他所擅长的地方,就有他所不擅长的地方。
    • 一定要善于从自己身上发现长处,肯定自己做出来的成绩。
    • 你要明白他人也会有他的缺点,只是你们的优缺点不一样而已。

    第二,锻炼自己的心理承受能力。

    • 你最好加强心理素质的培养,锻炼自己的心理承受能力。
    • 我们普通人的心理承受能力都是有限度的,也是很容易就崩溃的。
    • 当然,我们都听说过有一些人一生都是那么坚强,但是那只是他表现出来的外部模样而已,事实上,我们都会感到痛苦,伪装并不能使他的痛苦减轻,但是因为长时间接受磨难,可能他已经对痛苦感到麻木。
    • 这实际上是一种对自己心理承受能力过分地培养了,我们一般人只要做到正常范围内的承受能力就行了。
    • 不要因为偶尔一次的失败而感到一蹶不振,全盘否定自己。

    第三,努力形成积极的良好性格。

    • 想要彻底改变内向、沉默、孤僻、恐惧交流等性格方面的缺陷,逐渐培养出一个正面积极的良好性格,并不是一件容易的事情。
    • 然而这也是我们必须做的事情,可以试着一点点来,不要着急。
    • 首先你不能凡事只会想到自己的优点及自己所付出的努力,也要看见别人的付出,并且你不能对他人要求过于严格,并不是所有人都必须按照同一个标准去生活。

    第四,摆正自己的心态。

    • 把自己和他人对比的时候要摆正自己的心态,拥有严重自卑心理的人总会用别人的长处和自己的短处比,而这样的结果当然只能会导致你越比越泄气,从而否定自己,陷入到无限的失落感与挫败感之中。
    • 俗话说“尺有所短,寸有所长”,那就是我们不会事事都不如别人,也不会事事都比别人强。
    • 所以一定要摆正自己的心态。

    第五,不要给自己过多的压力,凡事要量力而行。

    • 人之所以痛苦,在于追求错误的东西。
    • 想要从根本上解决这个问题,应该留意的是不要对自己提出太高的要求。
    • 在选定奋斗目标时,除了要考虑其价值和考量自身愿望的迫切程度外,还要考虑让那个目标得以实现的可能性。
    • 如果什么都不管不顾,一味追求那些不切实际的东西,而你仍然是追求不到,只会使自己越来越陷入自卑的陷阱里,永远承受着这种痛苦的折磨。

    想从自卑中走出来并不难,一定要能正确的认识自己,能全面的看待他人和自己,就会感觉自己也不差。

    实际上,他人的看法也往往存在片面性。

    只要将做不好的事,反复多做几次,你就会慢慢掌握技巧,事情也就能完成得很好。

    多给自己鼓励,相信自己。

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    肺结节为肺上长的结节。特指肺里面单发的圆形、类圆形结节性病变。肺结节大多没有症状,好发于中年人和老年人,小部分病人有可能会有咳嗽、胸闷、胸痛等非特异性症状。

    如果结节超过 3cm,专业上叫做肺部肿块。小于 3cm 的肺部结节,根据结节大小分为 3 类,结节直径在 10-30mm,叫肺结节;如果结节直径在 5-10mm 之间,叫小结节;如果结节小于 5mm,叫微小结节,结节越小肺癌的几率也越小。

    另外,根据影像学的特点,一般发现肺结节主要是做 CT,CT 上根据结节密度,分为肺纯磨玻璃样结节、实性结节和介于二者之间的混杂性结节。

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    尖锐湿疣这种疾病现在被越多人所关注着,这种疾病的危害性很大,疾病初期为细小淡红色丘疹,以后逐渐增大增多,单个或群集分布,湿润柔软,表面凹凸不平,呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起,不容易令人察觉到。

    尖锐湿疣要怎么治疗?我们一起来看看吧。

    一、尖锐湿疣用冷冻疗法

    这种方法是利用-196℃低温的液体氮,并且采用压冻法来治疗尖锐湿疣,促进疣组织的坏死的脱落,本法只是适用于数目少,面积小的湿疣,可行 1-2 次治疗,间隔时间为一周。

    二、尖锐湿疣用激光治疗

    这种方法通常是用 CO2 激光,采用烧灼法治疗尖锐湿疣,本疗法适用女阴、阴茎或肛周的湿疣。对单发或是少量多发的湿疣是可行一次性治疗,对多发或是面积较大的湿疣是可行 2-3 次治疗,间隔时间一般为一周。

    三、尖锐湿疣用电灼治疗

    这种方法采用了高频的电针或是电刀来切除湿疣。方法:局部麻醉,然后电灼,本疗法适应数目少,面积小的湿疣。

    四、尖锐湿疣用手术疗法

    这种方法对于单发、面积小的湿疣,可手术切除。对巨大尖锐湿疣,可用 Mohs 氏手术切除,手术的时候是用冷冻切片检查损害是否切除干净。

    患上了尖锐湿疣疾病后一定要及时的进行治疗,不可延误疾病的治疗,并且一定要做好对疾病的护理工作,而且还要保持个人的健康清洁,做到从源头上切断性病的发生,预防性病的危害性,过健康的生活。

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    中医看病讲究望闻问切,四诊合参,对于这四诊,切诊一直最让人感觉玄乎,脉象真的有这么神奇吗?通过把脉真的可以诊断疾病吗?很多人说,我摸脉象感觉都一样呀。

    简单介绍一下正常人的脉象应该具体有的特点。正常脉象称为平脉、常脉,它反映机体气血充盈,气机健旺,阴阳平衡,精神安和的生理状态,是健康的象征。

    • 正常脉象的形象特征:
    • 寸关尺三部皆有脉,不浮不沉,不快不慢,一息 4-5 至,相当于 70-90 次/分,不大不小,从容和缓,节律一致,尺部沉取有一定的力量,并随着生理活动、气候、季节和环境不同而相应变化。
    • 古人概论为“有神、有胃、有根“。
    • 有神:脉律整齐:柔和有力。
    • 有胃:指下有从容、徐和、软滑的感觉。平人脉象不浮不沉,不疾不徐,来去从容,节律一致,是为有胃气。
    • 有根:表现为尺脉有力,沉取不绝。因为尺脉候肾,沉取候肾,尺脉沉取,应指有力,就是有根的脉象。

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    1、酒店毛巾、床单这些会传染尖锐湿疣吗?

    这锅酒店毛巾床单背太久了,得为它们洗白一下,这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。尖锐湿疣之所以叫归为性病,主要是因其主要通过性接触传播,所以才叫性病,当然类似性行为也是可以传播的,这就是为什么偶尔可见到口腔发生尖锐湿疣的。间接接触传染概率是比较低的。

    2、尖锐湿疣会长到体内吗?

    不会,尖锐湿疣好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位,也就是腔口附近及周围:口腔、外阴、尿道口、肛周等部位好发。引起尖锐湿疣的 HPV 病毒并不会进入血液,更不会进入人体的身体里面,它仅存在于表皮细胞的棘层、基底层。

    3、尖锐湿疣能抽血检查到吗?

    不能,正如第 2 点所说,HPV 是一种嗜上皮性病毒,它只感染我们的皮肤和黏膜处,并不会进入血液。所以没有抽血能检查尖锐湿疣的办法。

    4、戴套能预防尖锐湿疣吗?

    不能完全预防,戴套套只能降低感染 HPV 的风险,降低传染尖锐湿疣的可能,但不是百分之百预防,就像戴上安全帽也不能保证你的安全。譬如同房过程中,出现套套滑落或病毒感染到未被遮挡的皮肤黏膜,都可能感染发病。

    5、尖锐湿疣一直复发,是不是不能根治?

    可以根治,尖锐湿疣治好的标准是持续观察一年未复发。尖锐湿疣治疗两个步骤:去疣和清毒。目前通过 2011101665723 号国家发明专利中医组方治疗尖锐湿疣,只要感染者本身没有免疫系统疾病都是可以治好的。性伴侣中一人感染,两人需要一起检查,如果有也应该同时接受治疗。治疗期间应该忌酒、避免熬夜、劳累等,注意休息,禁止同房。

  • 急性心肌梗死主要表现是突然较剧烈胸痛,这种胸痛需要与部分疾病鉴别。急性心肌梗死需要鉴别,如肺栓塞、心包积液、急性心包炎或主动脉夹层等,这些都可以引起急性胸痛。

    急性心肌梗死胸痛多半表现为剧烈持续,伴有濒死感、出汗,心电图表现为典型心肌梗死演变过程,此时可进行明确诊断。

    急性心包炎患者一般有近期发热,感染表现,出现明显胸部持续疼痛,通过超声心动图可进行鉴别。如果超声心动图提示明显心包积液,可考虑急性心包炎,但还需要与急性肺栓塞进行鉴别。

    急性肺栓塞可以表现为明显胸痛,伴有呼吸困难或咯血表现。肺栓塞表现为低氧,血气分析可看到血氧分压降低,进行心电图检查,发现肺栓塞右心负荷增重特异性表现,同时超声心动图可提示右心负荷增重,右心扩大,肺动脉压增高以及可进行肺动脉 CT,明确肺栓塞存在。

    与主动脉夹层鉴别,主动脉夹层剧烈撕裂样疼痛,要比其它胸痛更加凶猛,且可迅速危及生命,鉴别主要通过大血管 CT 或核磁共振进行鉴别。

    以上为常见的胸痛鉴别要点,一些没有医学基础的朋友不一定都能看得很明白,到您需要知道,胸痛可能是大问题,需要及时就诊鉴别和处理。另外,很多胸痛相关疾病也和心理状态有关系,所以如果您出现胸痛症状,也不要特别担心和抓狂,尽可能少动的同时,也尽可能心情平静下来,及时就近就医就好。

    最后也祝您永远保持身体健康,心情愉快!

  • 心理学流派纷争

    • 构造主义心理学 - 代表人物冯特和他的学生铁钦钠
    • 机能主义心理学 - 代表人物杜威和安吉尔
    • 行为主义心理学 - 代表人物华升反对构造心理学
    • 格式塔心理学 - 代表人物魏特海默、克勒和科夫卡
    • 精神分析(临床) - 代表人物费罗伊德
    • 人本主义心理学 - 代表人物罗杰斯和马斯洛
    • 认知心理学
    • 生理心理学

    心理研究生教材 2021 年的其中有临床心理学,实验心理学,心理与教育测量,社会心理学,变态心理学,心理咨询与心理治疗,人格心理学,普通心理学,发展心理学,管理心理学,现代心理与教育统计学

    还有心理咨询工作中遇到的绘画心理学分析,沙盘疗法,冥想技术,催眠术,心理评估量表,潜意识的超级力量,音乐疗法,鼓圈疗法,舞蹈疗法,等等很多不知道的方法和技巧。

    心理咨询师越来越不被看重和喜欢,甚至不让考证和学习,而临床心理学的心理医生或是精神科医院好像非常火热。而且动辄就会被扣上精神病的帽子,只要送进了精神科医院就是精神病。好像屡试不败的定律。

    都说国外的心理学发展的好,到底他们在哪些方面研究呢!中国的心理学既然不好,这二百多年了,还没有找到原因吗?能不能出点新的研究方案,比如营销心理学。管理心理学等等。

    很早就说最初的心理学是奢侈品阶段—心理学只是少数人的专利;调味品阶段—心理学开始进入大众视野;必需品阶段—心理学成为人们生活中必不可少的内容。按照这个说法,目前中国的心理学发展已经进入第三阶段,心理学成为人们生活中必不可少的内容。

    那聪明的中国人就不能好好把心理学发扬光大,做更深更细更透彻的研究吗?而不只仅仅停留在临床心理学上。当然临床心理学也要做的更好更强。

    其他也要一起更深入的研究。

  • 我最近发现宝宝耳朵后面长了一个肉疙瘩,摸着有点硬,按一按他也不疼。我有点着急,就在网上找了个医生进行了咨询。

    医生很快就接诊了我,非常耐心地询问了孩子的情况。他告诉我,这种情况大多数考虑是耳后淋巴结肿大,一般不需要处理,等孩子长大一点就会慢慢消失。医生还询问了孩子最近有没有感冒受凉,告诉我如果小孩子受凉感冒,这个地方会出现淋巴结肿大,感冒好了就会慢慢消失。医生非常细心地解答了我的问题,让我感到很放心。

    在我提到孩子嗓子呼噜呼噜的情况时,医生也给出了建议,说可能需要用点化痰的药物。他还询问了孩子最近有没有感冒,并告诉我这种情况可能需要一两个月才会消下去,应该没啥大问题。我感觉医生非常贴心,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,也知道了应该怎么处理。

    最后,医生还提醒我孩子要多注意保暖,避免受凉,让我对孩子的健康更加放心。

  • 我是一名居住在重庆沙坪坝区的患者,最近在网上发现了一个自己不太清楚的症状,脖颈处有一个包,不疼不痒,像筋疙瘩一样。于是我来到了***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,头颈科的莫医生非常亲切地和我交流,根据我的描述和彩超报告,他认为可能是颈项部淋巴结的反应性增生。经过详细的讨论,医生告诉我大多数情况下是良性的,不需要特殊处理,可以观察随访。

    我对病情的发展和治疗方式有了更清晰的了解,医生还耐心地回答了我的各种问题,比如饮食注意事项、是否需要手术等。最终,我对这次线上问诊非常满意,感觉自己得到了专业的建议和支持。

    如果您遇到类似的症状或问题,也可以考虑通过***互联网医院进行线上问诊,获得及时的医疗帮助和建议。

  • 我在网上找了一个医院进行了线上问诊,时间是昨天下午。我主要是因为颈中部右侧有肿块,疼痛已经两天了。刚开始只是有红肿疼痛,但是突然出现了肿块,我有点担心。所以我很快就找到了一位医生,他是头颈科的莫医生。他很友善地询问了我的症状,然后建议我口服头孢类抗生素和局部碘伏消毒,涂抹百多邦软膏。他还建议我清淡饮食一周。如果一周内没有好转,他建议做进一步检查。

    我很担心这个肿块是否需要手术切除,但莫医生给出的建议是先做穿刺及结核TB-PCR检测,确诊结核的话就要抗结核及抗感染治疗。他说有炎症情况下一般不手术。他还告诉我,如果对医生的建议满意,可以在问诊记录中发起复诊。如果需要诊疗,就前往医院就诊。我很满意这次的问诊服务,觉得莫医生很有耐心和细心,给了我很多专业的建议。

  • 我在一家互联网医院咨询了头颈外科的医生,我向医生描述了我脖子与脑袋连接处皮下有硬块的情况。医生非常耐心地询问了我的症状和病史,并建议我先去做一个头皮部位的彩超,如果确实有包块再联系他。医生还提醒我不要随便去放血,因为他觉得我可能是压力太大导致的,没有明显包块。我对医生的建议很满意,决定按照他的建议去做进一步检查。

  • 昨天,我在一家互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,他首先提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,让我感到医生对于患者隐私和个人信息的保护非常重视。他告诉我,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生对患者特别是儿童患者的关心和责任心。在问诊过程中,医生非常细致地询问了我的主诉,并给出了专业的建议。他提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对医疗行业的法规和道德规范非常严格和认真。在整个问诊过程中,医生充分展现了他在医疗行业知识方面的丰富和专业。他耐心地倾听我的主诉,并客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。在结束问诊时,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,让我感受到了医生对患者的负责和尊重。

  • 在一个普通的工作日下午,一位患者通过互联网医院平台咨询了一名头颈外科医生。患者主诉颈部出现包块,已经做过穿刺检查,但仍然对病情感到困惑。医生耐心地询问患者的病史和症状,细致地解释了神经鞘瘤的可能性,并建议患者进行进一步的检查以明确诊断。

    患者对手术的担忧和家庭情况也向医生表达了出来,医生则以专业的态度给予了建议,同时也充分尊重患者的选择。在沟通中,医生用通俗易懂的比喻和语言解释了手术可能的影响和注意事项,让患者更加明白和放心。

    医生建议患者进行MRI或CT检查,以更全面地了解病情,同时提醒患者注意牙套可能对检查的影响。患者也积极配合医生的建议,表示会尽快进行相关检查。

    整个问诊过程中,医生展现了丰富的医疗知识和细心周到的态度,给予了患者专业的建议和支持,让患者感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,主要是因为耳朵胀,耳鸣,里面有白色的东西。医生非常耐心和细心地询问我的病情,并给予了专业的建议。医生首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗,然后对我的症状进行了详细的询问。经过医生的解释,我明白了自己可能患有慢性鼻窦炎导致的鼓膜钙化,听力下降,并向医生咨询了治疗方案。医生给予了耳朵清洗和滴耳液的建议,并表示情况不严重,需要再看情况。在结束问诊时,医生再次提醒我医生的回复仅为建议,并鼓励我如对医生服务满意可发起复诊。

  • 我去年12月底做了手术,手术后化验结果是麟癌,后来去医院检查确诊是扁桃体癌,回家后进行了31次放疗和5次化疗。最近几天出现上不来气的症状,让我非常害怕。

    我和医生进行了线上问诊,医生非常耐心地询问了我的病情并提出了专业的建议。医生要求我上传检查报告,但由于技术问题,我无法及时上传。医生非常关心我的情况,强调了呼吸困难情况的紧急性,并建议我立即到医院就诊。

    在医生的指导下,我意识到病情的严重性,决定立刻到医院进行进一步的检查和治疗。医生的专业和贴心让我感到非常安心,我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

  • 我在网上查了一家互联网医院,京东互联网医院,感觉挺不错的,于是注册了一个账号。今天早上,我发现自己脑部一直有点不舒服,于是决定在线问诊一下。医生很快接诊了我,他非常耐心地询问了我的症状,并建议我进行颈椎脑部检查。我有些担心,但医生很专业地告诉我,有些情况并不需要处理,而且介入治疗成功率也很高。医生的细心和专业让我感到非常安心。

    通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生提醒我,一般血管瘤都是可以通过介入治疗的,而且成功率挺高的。他还详细解释了介入治疗的意思,让我对治疗方式有了更深的了解。最后,医生告诉我,我的病情并不一定需要治疗,这让我放下了心。我对互联网医院的印象变得更好了,感觉非常便利和贴心。

  • 在一个晴朗的下午,患者来到了互联网医院进行线上问诊,向头颈科医生咨询颈部肿块的问题。患者描述了肿块已经存在多年,并且最近变得越来越大的情况。医生询问了患者的病史,并了解到患者之前只做过CT检查,当地医生认为不处理是因为患者年纪较大。

    医生根据患者描述的情况,认为可能是甲状腺肿瘤压迫到气管,影响呼吸。医生建议可能需要手术处理,以防肿块继续增大,进一步压迫气管。患者询问是否有药物治疗的可能,但医生表示目前没有有效的药物可以治疗。

    在问诊结束时,医生再次重申了诊疗方案,并祝愿患者生活愉快。患者感谢医生的耐心解答,结束了本次的线上问诊。

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