主动脉瓣钙化是一种慢性病变，是指主动脉瓣叶增厚，瓣叶中心部增厚，一般不包括瓣叶交界处，瓣叶运动正常，其治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和介入治疗等。

1.药物治疗：主要针对病因，如控制高血压、心律失常等，以减缓疾病进展，但并不能逆转瓣膜钙化。

2.手术治疗：手术治疗是主动脉瓣钙化的最终治疗方式。手术治疗主要包括主动脉瓣置换术和主动脉瓣修复术。在主动脉瓣置换术中，医生会取出病变的主动脉瓣并安置一个人工瓣膜。在主动脉瓣修复术中，医生会尽可能地保留自身瓣膜并进行修补。

3.介入治疗：对于病情较轻的患者，介入治疗是可选的治疗方式。主要包括主动脉瓣扩张和主动脉瓣置换。主动脉瓣扩张是通过导管将扩张球囊送入到瓣膜内腔，利用气压对瓣膜进行扩张，从而改善瓣膜开启情况。

主动脉瓣置换是在介入治疗中更为极端的一种方式，一般情况下仅适用于无法进行手术治疗的患者。主动脉瓣钙患者应遵循医生的建议进行治疗。

一、简要概述

面肌痉挛亦称为面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。本病病因未明。磁共振断层血管造影显示面神经受压达2/3,常由异常动脉或静脉、罕见基底动脉瘤、听神经瘤、脑干梗死或多发性硬化所致。近年来国内外报道大多数面肌痉挛有错行血管压迫面神经根，行纤维外科手术减压后可获治愈，提示与三叉神经痛有类似发病基础，少数患者也可为Bell 麻痹后遗症表现。面肌痉挛的发病机制推测为面神经异位兴奋或伪突触传导所致。

二、临床表现与疾病诊断。

（一）临床表现

多中年以后起病，女性较多。发病早期多为眼轮也肌间歇性抽搐，后逐渐缓慢扩散至一侧面部其他面肌，以口角肌肉抽搐最为明显，严重时可累及同侧颈阔肌。紧张、疲倦、自主运动时抽搐加剧，人睡后停止，两侧面肌均有抽搐者少见。少数患者病程晚期可伴患侧面肌 轻度瘫痪。

体格检查：除面肌阵发性抽动，神经系统无其他阳性体征。

辅助检查：肌电图可见肌纤维震颤及肌束震颤波。

（二）鉴别诊断

（1)功能性脸痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐。

（2)习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关。

（3)Meige 综合征：又称睑痉挛一口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、 舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。

三、治疗原则

肉毒素A(BTX-A)局部注射，是治疗面肌痉挛的首选方法，安全有效，简便易行。在痉挛明显部位注射 BTX-A,2.5~5U,每次注射约50U,起效时间为3~5 天。注射一周后有残存痉挛者可追加注射，疗效可持续 3~6个月。复发者可做原量或加倍量注射，但每次注射 总剂量不应高于200U.肉毒素注射的不良反应包括，短 期眼脸下垂、视觉模糊、流涎等，数日可消失。此药可 用于多种局限性肌张力障碍的治疗，是近年来神经疾病 治疗领域的重大进展之一。

此外，镇静药、抗癫痫药，对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。

手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者，如血管 压迫所致面肌痉挛，可采用面神经微血管减压术，周围 神经切断术也可能有效。

 

 

 

 

作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师

 

​​生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了，还没来得及喘口气，喂奶又是一关，好不容易奶水慢慢补上来了，孩子又半夜不睡觉，哄睡太难了，眼袋都快掉地上了......

 

睡不好整个人精神状态就会很差，原本在生完孩子后，妈妈身体的激素水平大幅回落，情绪波动就大，再睡不好，妈妈们在暴躁的边缘徘徊，“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。

 

每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。

 

那怎么培养宝宝好好睡觉呢？要注意八个方面

 

1、宝宝半夜醒来别着急喂奶

 

有的妈妈一见孩子醒了，在扑腾，迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了，喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了，需要再次哄睡，一旦彻底醒过来，再想入睡就比浅睡入深睡难多了。

 

其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的，是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程，此时如果你把他抱起来喂奶，就彻底醒过来了。

 

不如先等一等，如果彻底醒了，哭闹那就是饿了或者拉尿了，根据对自己宝宝的观察，来判断宝宝的需求。

 

 

2、给宝宝一个优质睡眠环境

 

用遮光的窗帘，可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布，也不用太过安静，一点声音都不能有，可以比正常的音量稍小一些就好，太过安静宝宝适应不了普通噪音，不利于以后到其他环境睡眠。

 

3、睡宝宝床

 

建议宝宝睡在床边单独的床里，一个是为了防止大人翻身压到孩子，另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动，会影响到宝宝睡眠， 可以用那种拼接在大床边的宝宝床，方便半夜喂奶。

 

4、白天尽量缩短睡眠时间

 

我们成人如果白天睡得多了，晚上就会不那么困，熬夜到很晚，一直有精神，宝宝也一样，白天都在睡觉，晚上就该活跃了，最后养成昼夜颠倒，和妈妈的生物钟截然相反，都睡不好。

 

5、增加活动量

 

小时候玩游戏、打篮球，出了不少汗，身体比较累，到家躺床上就睡了，运动量消耗掉宝宝过剩的精力，这样晚上睡得就容易多了，宝宝小的话可以学宝宝游泳，到有专业资质的婴幼儿游泳馆，由专人监护的机构去游泳，切勿自己在家diy，容易发生危险。

 

6、多加陪伴增加安全感

 

很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关，从妈妈的子宫里到外面陌生的环境，宝宝不免会有些恐惧，有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差，容易惊醒，对于安全感比较差的宝宝，妈妈的安抚陪伴很重要，让宝宝熟悉自己的气味、触感，增加彼此亲密度，母乳喂养的宝宝安全感更高一些，奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人，宝宝记不住那么多，就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养，也要固定喂奶和陪伴，让孩子熟悉自己。

 

7、提前准备进入睡眠状态

 

当我们还处兴奋的状态下，是很难很快入睡的，即便躺在床上，大脑也还在兴奋状态，所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态，尽量平和。

 

 
再分享4个宝妈们分享的哄睡方法，可以试一试

 

1、白噪声

 

可以找一些生活噪音片段，比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等，或者给宝宝唱摇篮曲，哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。

 

2、侧卧姿势哄睡

 

小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里，脸枕着妈妈的手臂，脸部朝内，轻轻拍打背部，让宝宝听到妈妈的心跳，营造在子宫里时的姿势和声音环境，促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕

 

3、吮吸

 

可以选用宝宝接受的安抚奶嘴

 

4、睡前洗澡、抚触

 

在宝宝睡觉前洗澡，清洁皮肤，再来点按摩抚触，放点美妙的摇篮曲，养成洗完澡就该睡觉的习惯，形成动作关联。

 

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全世界每年大约有500万例经皮冠状动脉介入治疗(PCIs) 2。因此，支架相关并发症即便发生率相当低，也是公共卫生关注的主要问题。在这些并发症中，支架血栓形成(ST)的死亡率为5-45%，5年复发率为15-20%，是最相关的并发症3-5。

 

 

 

根据支架植入后的时间，可以将ST分为早期（植入后30天内，根据过去10年发表的分析，发生率<1％）6-8，晚期（植入后1个月至1年之间，发生率为0.5–1.0％）6或非常晚期（植入后> 1年，使用现代药物洗脱支架（DES）每年发生率为0.2–0.4％）但使用第一代DES最高可达2％）9-12。根据其临床表现，ST也可分为确定的，很可能或可能的13。总的来说，ST占PCI后所有心肌梗死（MI）事件的20％，其相关的死亡风险比ST段抬高型心肌梗死（STEMI）14高14倍。 ST是临床因素、生物学过程、药理作用和机械现象相互作用的多因素病理状态，这使得风险分层和治疗决策具有挑战性。

 

 

 

经历几代支架、药物和心脏科临床医生中，ST一直是心血管干预创新的最强驱动力之一。然而，尽管经过不断的改进和现代支架的安全性提高16，但由于病变的复杂性和被治疗患者的易损性不断增加，ST仍是PCI最严重的并发症17。过去3年大型注册研究和侵入式成像技术使用，与ST形成的设备相关、手术相关的危险因素复杂程度进一步提高。

憩室病是指胃肠道任何一部分向外的囊状突起，常发生在大肠，数个憩室同时存在，称为憩室病。如果憩室发生感染，称为憩室炎。大部分憩室病患者无症状。部分患者可出现腹痛、腹泻、出血。

多发群体：较少食用全麦、水果和蔬菜的人群

常见发病部位：大肠

常见病因：尚不清楚，可能与小块硬质粪便产生压力有关。

预防：平时应多喝水，并在饮食中增加纤维含量，同时还应规律饮食、积极锻炼、充分休息、控制压力。

被猫咬了手肿起来了应及时就医，采取清洁伤口、控制出血、创面处理、观察感染迹象、疫苗接种等措施。1.清洁伤口：用温水和温和的肥皂轻轻清洗伤口，以去除任何可能存在的细菌。然后用干净的纱布或毛巾轻轻擦干。2.控制出血：如果伤口出血，用干净的纱布或纸巾轻轻压迫伤口，以控制出血。3.创面处理：用抗菌药膏轻轻涂抹在伤口上，然后用无菌敷料或创可贴覆盖伤口，以保持伤口干燥和清洁。4.观察感染迹象：密切观察伤口的情况，包括红肿、疼痛、渗液、发热等。如果出现这些感染迹象，应及时就医，医生会根据患者情况决定是否需要抗生素治疗。5.疫苗接种：如果没有接种过狂犬病疫苗或猫咬伤的疫苗，应及时就医接种相应的疫苗。猫咬伤可能会引起严重的感染，因此，如果伤口情况严重，或者伴有剧烈疼痛、明显红肿或发热等症状，建议尽快就医，医生会根据患者的情况采取相对应的治疗措施。

立夏在二十四节气中，立夏确立时间较早。它预示着季节的转换，古代认为这是夏季开始的日子。

对这个节气的意义，《月令七十二候集解》中解释道：“立，建始也，夏，假也，物至此时皆假大也。”这里的“假”，有“大”的意思，是说春天播种的植物已经直立长大了。

从气候上讲，人们则习惯把立夏当作是温度明显升高、雷雨增多，农作物进入旺季生长的一个重要节气。

立夏时节，万物繁茂。古书中记载：“孟夏之日，天地始交，万物并秀。”此时夏收作物进入生长后期，其年景基本定局，故有“立夏看夏”之说。

立夏三侯；蝼蝈鸣:可听到蜊蜊在田间的呜叫声。蚯蚓出：看到蚯蚓掘土。王瓜生：王瓜的蔓藤开始快速攀爬生。

立夏之日，有立夏尝“三新”的俗谚，“三新”为樱桃、青梅、鲥鱼，这些时令新鲜的食物端上桌，处处透着初夏的美。

 

斗蛋游戏

斗蛋游戏发生在立夏,每年的立夏这一天妈妈都会为孩子准备好鸡蛋鸭蛋鹅蛋各一枚,与别的小伙伴斗蛋，它深得人民尤其是小孩子的喜爱。每到三月初二晚上，母亲们都要为每个孩子准备好鸡蛋，一人一个网兜是少不了的。

 

立夏秤人

古诗云：“立夏秤人轻重数，秤悬梁上笑喧闺。”吃完立夏饭后称体重，这是另一项活动。在横梁上挂一杆大秤，孩童坐在箩筐内或凳子上，吊在秤钩上称体重，寓意立夏过秤可免疰夏。

 

也就是说，这一天称了体重之后，就不怕夏季炎热，不会消瘦，否则会有病灾缠身。所以，小孩增重，爷娘高兴；老人增重，儿孙快乐。

 

在南方，还有过午“秤人”的习俗，人们在村头挂起一杆大木秤，秤钩悬一根凳子，大家轮流坐到凳子上面称，司秤人一面打秤花，一面讲着吉祥话，祈求健康长命。

 

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睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连，由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长，出生后，睾丸与精索的活动度就很大，如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况，睾丸与精索就会发生一定程度的扭转，也叫精索扭转。

睾丸扭转特别好发于10-20岁的年轻男性朋友中，表现为一侧睾丸突然发生剧痛，睾丸迅速肿大，并伴有严重的恶心、呕吐。睾丸触痛明显，托高睾丸不能缓解或加重疼痛。睾丸和附睾的位置异常或触诊不清楚。如果发生在小儿身上，往往更不容易诊断，小儿会有不明原因的厌食、躁动不安，病情一般发展较快。

治疗：如果发生睾丸扭转，最好的治疗方法就是进行手术。一但出现一侧的睾丸疼痛，无论剧烈程度，均建议立即到医院进行检查，尤其睾丸B超检查，只要不能绝对排除睾丸扭转，务必争分夺秒，争取在发病6小时内进行急诊探查手术，以防漏诊，导致睾丸坏死。如术中发现睾丸血循环极差，复位后仍不能恢复，应切除睾丸。

关于这个问题，书中明确写的是忌用含碘丰富食物和药物。

那么我们反过来了解一下甲状腺的作用。

甲状腺就好比是一个“工厂”，碘是合成甲状腺激素的“原材料”，这个“工厂”主要工作就是是合成和分泌出甲状腺激素，因为甲状腺激素对人体的生长发育和能量代谢至关重要。

对于甲状腺良性肿瘤，术后服用“优甲乐”是为了维持人体对甲状腺激素的正常需要量和防止复发。对于恶性，一是维持需要量；二是抑制肿瘤生长。

那么甲状腺全切后，这个“工厂”没有了，你给再多的“原料”，也生产不出来了。所以从这一点来说，完全不需要无碘饮食。

但如果需要碘131-I治疗的，治疗前就需要严格禁止半个月。

2018年《中国居民补碘指南》中，写到推荐18岁以上成人每日摄入量为120ug，最高 摄入600ug。注意这里写的是健康人员，甲状腺全切后碘不经过甲状腺加工了，由肾排出，虽然没有甲状腺术后高碘摄入可能发生的不良影响研究，但月满则亏，水满则溢，万事不能过之。所以建议还是少吃含碘丰富食物和药物。

综合来说，只要适当，一切照旧。

在产后16天，奶水不足的问题困扰着我。红色恶露依然存在，医生提醒我要保持耐心，多喝汤汤水水，增加营养，保证充足的睡眠，增加宝宝的吸吮次数。医生建议我加通草煮汤，让宝宝有效吸吮是产生奶量的关键因素。

在医生的指导下，我尝试着让宝宝多吸奶，不轻易让她喝奶粉。虽然奶水仍然不够，但我会继续努力，相信通过医生的建议和指导，问题会得到缓解。

我是一名35岁的女性，最近发现自己乳腺出现了一些异常情况，于今日在互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了我的病史和症状，对我之前做过的B超报告进行了详细的了解。通过沟通，我得知自己只是乳腺结节，并不是乳腺癌，这让我松了一口气。

医生建议我服用中药进行调理，并定期复查。在与医生的交流中，我还得知乳腺结节大部分不会转变为乳腺癌，这让我对疾病有了更清晰的认识。医生还关心我的生活习惯和情绪状态，建议我少吃刺激食物，保持良好的饮食和作息习惯。

经过详细的咨询和诊疗，医生为我开具了中药处方，我将按照医生的建议进行治疗。在结束问诊时，医生还提醒我可以随时追问，给予了我更多的支持和关怀。我对这次线上问诊的体验非常满意，感谢医生的专业和耐心。

我是一位女性，最近在京东互联网医院咨询了一位中医乳腺科的医生。我向医生描述了我的情况，包括在例假前胸部胀痛的症状。医生非常耐心地询问了我的家族病史、症状持续时间和其他相关情况，然后给出了详细的建议。

医生首先询问了我是否有乳腺疾病的家族史，然后针对我的症状进行了深入的了解。他询问了我疼痛的持续时间、疼痛的部位和疼痛的特点，还询问了我的月经情况、生育情况、情绪状态和其他相关情况。

在了解了我的病情后，医生给出了中药调理的建议，并创建了一份适合我的处方。他耐心地解释了处方的用药方法和注意事项，还告诉我可以在用药期间随时进行追问和随访。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心细致给我留下了深刻的印象。我感到很满意和放心，对京东互联网医院的服务印象非常好。

我在一次体检中发现乳腺有结节，感到有些担心，于是决定在互联网医院进行线上问诊。经过医生的详细询问和检查，医生给了我很多专业的建议和指导。医生非常耐心细致地解答了我的疑惑，让我感到很温暖和放心。医生还提醒我一定要注意情绪和休息，这让我觉得医生不仅关注我的身体健康，还关心我的心理健康。医生还给了我一些患教文章，让我更加了解如何调整饮食和生活方式，这让我对未来的治疗充满信心。最后，医生还提醒我避免雌激素含量高的食物或用品，让我对自己的生活有了更清晰的规划。

总的来说，在这次线上问诊中，医生的专业素养和耐心细心给了我很大的帮助和支持。我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加有信心面对未来的治疗。我相信，在医生的指导下，我一定能够顺利度过这段治疗期，重拾健康。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，咨询了关于甲状腺乳状癌手术后是否需要做基因检测的问题。医生非常耐心地解答了我的疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

医生首先完整查看了我的病例，然后详细解释了手术后的治疗选项。他提醒我，基因检测的作用在于判断预后情况以及可能的遗传风险，并且对未来的靶向治疗有帮助。医生还耐心地告诉我，甲状腺乳状癌的复发几率并不大，但是具体情况因人而异，需要根据医生的建议进行后续治疗。

在询问基因检测费用较高的问题时，医生也给予了合理的建议，让我对是否进行基因检测有了更清晰的认识。最后，医生还嘱咐我，平时要注意良好的生活习惯和定期体检，以及咨询专业医生的意见。

我在网上看了医生，他非常耐心细致地解答了我的问题。他首先提醒我关于医生开具处方的一些事项，让我感到他非常重视患者的安全和隐私。在问诊过程中，他详细了解了我的病情，给出了专业的建议，并且非常友善地与我沟通，让我感到很舒心。他告诉我乳头根部长的小黄点是正常的蒙氏结节，让我放心了许多。而且，他还为我开了一些药物的处方，并给了我一些建议，让我觉得他非常贴心。最后，他提醒我定期复查，让我感到他非常关心我的健康。

我最近有点担心，因为我的乳腺最近出现了一些异常情况。36岁的我，最近发现乳腺里有一些黄色的奶水，虽然不是很多，但是感觉胀痛难忍。于是我决定在网上咨询一下医生。

我与医生进行了一次线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，询问了一些相关情况。医生告诉我，这种情况可能是由于泌乳素增高引起的，建议我服用一些药物来缓解这种症状。

我有些担心药物会引起泌乳素增高，但医生解释说这种情况并不常见，而且这种颜色的乳汁通常不会是恶性肿瘤的表现。医生还告诉我，如果症状没有好转，可以考虑到医院做进一步的检查。

在医生的建议下，我决定先尝试一下医生开的药物，如果症状有所缓解，就可以不用进一步检查了。医生还提醒我，不要每天都挤奶，一周检查一次就好，这让我感到非常贴心。

虽然我所在的地方疫情封城，但医生还是安慰我说半个月没问题。我感到非常感激医生的耐心和细心，让我对自己的症状更有信心了。

今天我在网上咨询了一个医生，因为最近我哺乳期乳头上出现了小白点，而且每次喂奶后乳房都会感到疼痛。医生很耐心地询问了我的情况，并给了我一些建议。他首先提醒我要确保在6岁以下儿童接受治疗时有监护人和专业医师陪同，还详细介绍了互联网医院开具处方的相关规定。

医生建议我需要先去当地医院检查一下，因为对乳头出现白点的情况需要进行进一步的探针检查或者用针头将白点挑破，将白色的乳栓推出去，并外涂一种药物。医生还提醒我要留意宝宝口腔是否有黏膜白斑，即鹅口疮，或者舌系带过短的情况，这些因素都有可能导致乳头出现白点。最后，他还告诉我今晚可以先让宝宝吸，顺着白点的方向的乳孔从后往前推一推，乳头抹点药，如果不好转，就去当地医院的乳腺科看一下。

通过和医生的交流，我对自己的情况有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。医生的耐心和细心让我感到很安心，我会按照他的建议去做。

我是一个拥有乳腺结节问题的女性，最近在网上咨询了中医乳腺科医生关于中医散结的建议。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，然后给出了详细的治疗方案。他告诉我，中药散结对于乳腺结节的治疗是有一定效果的，但不是每个人都会有明显的减小结节的效果。除了中药散结，医生还建议我调节情绪，多运动，避免辛辣油腻刺激食物，以及定期随访检查。他还提醒我，焦虑是引起结节的重要原因之一，所以要尽量保持心情愉快。

在医生的建议下，我开始服用中药，并且注意调节饮食和生活习惯。医生还提醒我，如果在用药期间出现不适，要及时就诊。我非常感谢医生的耐心和专业，相信在他的指导下，我的乳腺结节问题会得到缓解。

在日常生活中，我们难免会遇到一些健康问题，有时候即使是一些小问题也会让我们感到焦虑不安。最近，我在家里发现自己乳房挤出了一点水，用力推又挤出了一滴很黄的水，让我有些担心。

于是我决定通过互联网医院进行线上问诊，向医生咨询这个问题。医生非常耐心地询问我的情况，并给出了专业的建议。他告诉我，这种情况并不需要特别处理，可以观察一个月再做进一步的检查。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业与细心。他不仅给予了我建议，还解答了我对乳房健康的一些疑惑。最终，我安心地结束了这次线上问诊。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和耐心细心。在遇到健康问题时，及时向医生咨询是非常重要的。感谢医生的帮助，让我能够安心地面对自己的健康问题。