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张嘴呼吸会变丑。
有斜视宝宝的家长们,希望你们能够耐心看完#斜视 #斜视手术 #眼科医生白大勇
按照损伤的承程度也可以分为四型
#孩子听力筛查结果出现假阴性或假阳性是什么原因引起的? #听力 #人工耳蜗
俗话说,“阳光是个宝,晒晒身体好”。
人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇,它在紫外线的照射下可转化为维生素D3,然后被吸收入血,经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用,既可促进钙、磷吸收,又能直接调整骨代谢,具有防治骨质疏松的作用。
晚上泡脚:促进血液循环
脚是阴血的大本营,脚一冷,血液循环就会放慢,所以,这个地方就比别处容易感受到冷。
世界卫生日,主题是健康的母亲和儿童。世界卫生组织今日在日内瓦总部召开新闻发布会时对全球妇女儿童的生存状况表示严重忧虑。中国室内环境监测委员会发布的室内环境警示说,今年2月美国专家的最新一项研究表明,吸入污染程度较重空气的孕妇,其新生儿发生的持久性基因变异比正常水平增加大约50%。这是世界上第一次发现空气污染能造成胎儿染色体发生变化的证据。
据了解,2002年美国一个生育缺陷监控项目组科研人员通过对9000名新生儿进行跟踪研究发现,妇女在怀孕期间吸入被污染的空气,日后所生出的孩子患上心脏方面的疾病可能性是呼吸最清新空气的孕妇所生孩子的3倍。
环境专家介绍,在发达国家,每10万儿童中患白血病的人数平均为4人。而我国每年新增的白血病患者达到4至5万人,发病比例超过发达国家,平均每10万人中就有5至8人。
专家分析,室内环境污染已经成为危害儿童健康的重要因素主要来自三个方面:建筑、装饰和家具中的有害物质;玩具里的有害物质;特殊环境里的有害物质,如居住在加油站和汽车修理厂附近的儿童患白血病的几率较高,居住在公路沿线和街道附近的儿童铅中毒的可能性较大,儿童还容易受到电磁污染、噪声污染、光污染等的伤害。
专家提醒家长在家庭装修中要注意,弹性地板、沙发和床垫的复合面料以及皮革涂饰剂等物品中含有大量重金属,在儿童房应该避免使用;新买家具用前先通风;儿童房间的装饰设计不要片面地追求设计效果,不要使用大量颜色的涂料,因为五彩缤纷的涂料重金属含量就越多
胸腺位于前上纵隔,两侧胸腔中间,心脏上面的这一部分,这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤,是前纵隔最常见的肿瘤,以中年人发病率最高。
良性胸腺瘤有完整的包膜,侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整,肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。
传统上根据细胞成分,胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质,目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型(包括B1、B2、B3)和C型,其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显,常被称为胸腺癌。
临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,主要根据它外侵程度来分,越往后恶性程度越高。
Ⅰ期是没有外侵,包膜很完整的胸腺瘤,这叫Ⅰ期。
Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵,像侵到包膜,侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴,这是Ⅱ期。
Ⅲ期就侵犯到周围的器官,甚至大血管了,这是Ⅲ期胸腺瘤。
Ⅳ期就是心包、胸膜,还有远处的转移。
早期可无症状,多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织,或肿瘤的外侵,患者会表现出以下症状:
· 胸壁受累时,病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛;
· 气管受压时,病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状;
· 喉返神经受侵时,可出现声音嘶哑;
· 膈神经受压时,可出现膈肌麻痹;
· 上腔静脉梗阻时,表现为面部青紫、颈静脉怒张。
有时还伴有全身症状,如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征,这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。
重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病,常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。
全身骨骼肌均可受累,以眼外肌受累最为常见,其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果,出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。
胸腺是引起重症肌无力病症的原因,在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。
重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一,约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力,患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。
首先,具有晨轻暮重的波动性,肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻,在下午或是傍晚劳累后会加重。
其次,肌无力的症状通常从眼部开始,再到面部、咽部、直至四肢,这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。
胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。
胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除,因为肿瘤继续生长增大,产生明显压迫症状,而且良性肿瘤也可恶性变。因此,无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。
随着胸腔镜技术的发展,微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展,目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径,达到彻底切除的要求。
胸腺瘤合并重症肌无力的患者,必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织;胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌,然后再进行以放疗为主的综合治疗。
总之,及时发现,早期治疗,是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好,所以一旦发现胸腺有占位病变,尽快就医即可,无需过于紧张。
糖尿病的乌云中
究竟藏着哪些可怕雨滴?
“一定要注意自己身体,特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后,陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。
“多亏了眼底打针这个疗法,才让我的糖尿病眼病变好起来,才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀!”
年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了,现在身体好着呢!“,日常注意饮食调节,再加上规律的作息和足够的运动量,近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好,没有任何并发症的出现,生活也是幸福美满。
不过就在一年前,陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊,遛弯路上的小草小花看不清了,晚上要讲给外孙听的故事书,也慢慢地看不清楚上面的字了。
最初陈阿姨并没有把这些放在心上,总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”。
不过后来情况愈演愈烈,陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视,也因为事物扭曲变形
而几次跌倒,甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了,也因为缺乏锻炼,糖尿病也加重了。
年底儿女们都回来之后,了解到了这个情况,就马上带陈阿姨去了医院做诊断。
诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了,而是糖尿病引起的黄斑水肿,现在左眼的视力不足0.3,右眼更是完全无光,要做好失明的准备”
寻求光明
抗VEGF疗法拨开迷雾
确诊之后之后,儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望,陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。
主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后,提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。
医生说,所谓眼底打针,也就是抗VEGF疗法。
血管内皮生长因子(VEGF)是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高,诱导了视网膜新生血管的形成,患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚,可导致中心视力严重受损,最后导致患者失明。
“眼底打针”,即玻璃体腔注药术,就是将抗VEGF药物注入眼球,抵抗或减少眼球内VEGF的浓度,进而达到治疗眼底疾病的目的。
由于眼睛有自身屏障,进而导致血液用药困难,也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法,都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底,并作用在生病的部位,保证了良好的治疗效果。
“国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME(糖尿病性黄斑水肿)每一个月打一针,连续5-6针,然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说,“等结束最初的疗程之后,再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好,六个月里逐步恢复的视力,也让陈阿姨和全家人又惊又喜,也坚定了继续治疗的信心。
早发现早治疗
眼底打针战DME
研究表明,约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状,这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗,严重的糖尿病性黄斑水肿(DME)患者将在5年内失明[2]。
糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿(DME),这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏,减少新生血管的形成,是治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)首选方案[3]。
这时候可能有糖友要问,糖尿病性黄斑水肿(DME)都可以进行眼底打针吗?
由于糖尿病性黄斑水肿(DME)机制复杂,目前对其原因还没有明确定论,病情因人而异,不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿(DME)发病率高且具有强危害性,发生快、恶化快,治疗过程需要争分夺秒。
所以,如果家中有亲人一旦出现视力下降,中心部分事物扭曲变形,黑影,看不清等情况,请马上到医院做诊断,由医生给出专业且适合的治疗方案与建议,适不适合眼底打针,能用哪些药,就全明白了。除此之外,及时进行糖网筛查,早发现早治疗,也能降低视觉损伤及致盲率。
也只有这样,才能离黑暗远一点,离光明近一些。
我在一家互联网医院进行了咨询,孩子三岁两个月了,只会说单字,担心语言发育迟缓。医生非常耐心地询问了孩子的情况,并提出了相关的治疗建议。他详细解释了语言发育迟缓可能对孩子的智力造成的影响,并建议进行智力测评。医生还提到了相关的治疗方式和需要进行的评估和检查项目,并指导我去医院的具体科室。整个过程中,医生都非常细心和耐心地解答我的问题,让我感到非常放心和安心。
在医生的建议下,我决定带孩子去医院进行进一步的评估和治疗,希望能够尽快帮助孩子克服语言发育迟缓的困难。
在这个充满挑战和变化的时代,越来越多的人选择在家中进行线上问诊,享受医疗服务的便捷和高效。在一次与医生的线上问诊中,一位十个月的婴幼儿家长向医生咨询宝宝突然不喝配方奶的问题。医生通过询问宝宝的喂养情况、辅食摄入量等细节,耐心地听取家长的描述,并给出了专业的建议。
医生提醒家长,对于这个年龄段的宝宝,喂奶次数不宜过多,可以根据宝宝的实际情况适当减少奶量,增加辅食的摄入量。医生还建议家长观察宝宝的情绪变化,避免强迫喂奶,同时可以考虑给宝宝食用益生菌,帮助改善积食等消化问题。
通过这次线上问诊,家长得到了专业的指导和支持,宝宝的喂养问题也得到了有效的解决。互联网医院为人们提供了便捷的医疗服务渠道,让医生和患者之间的沟通更加便利和高效。
我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生助理提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给我诊疗建议,我对此表示理解和配合。
问诊开始后,医生向我问好,并告诉我本次问诊将持续2天的时间。接着,我向医生说明了我想要开静灵口服液的需求。
医生很快就为我开具了处方,并询问我需要开几盒,我回答道需要1盒,并请求医生在处方上写的日期长一点。医生对此表示理解并稍等片刻。
随后,医生告诉我处方已经送达药师审核,并发送了处方详情给我。医生提醒我,可以点击卡片直接预约药品,并在用药期间如有不适,及时线下就诊。
最后,医生告诉我处方审核通过,可以一键预约药品,并在用药期间如有不适,也要及时线下就诊。整个问诊过程结束后,医生表示服务已结束。
我是一位14个月宝宝的母亲,最近困扰了我很久的问题终于要向医生求助了。我的宝宝一直是纯母乳喂养,她死活不肯喝奶粉,这让我非常苦恼。我来到互联网医院,希望能够得到一些专业的建议和帮助。
在接诊时,医生非常耐心地听取了我的主诉,然后给出了一些建议。医生首先解释了纯牛奶适合一岁以上儿童喝,并提出了关于断夜奶的建议。他建议我可以逐渐减少宝宝每次喝奶的时间,然后逐步断掉夜奶。医生还提到,如果每天晚上闹一两个小时,可能需要调整宝宝的睡觉时间,不要让她太早入睡。此外,医生还强调了给宝宝安抚的重要性,可以尝试使用安抚奶嘴。
在交流过程中,医生还提到了关于纯牛奶的选择,他建议我可以选择普通的纯牛奶,不需要特别挑选品牌。医生还向我解释了宝宝晚上频繁夜醒的可能原因,以及对宝宝生长发育的影响。他的建议让我对宝宝的情况有了更清晰的认识,也让我对接下来的护理工作有了更明确的方向。
通过与医生的交流,我对宝宝的喂养和护理有了更深入的了解。我决定按照医生的建议,逐步调整宝宝的作息时间,同时尝试一些安抚方法来帮助宝宝入睡。我相信,在医生的指导下,宝宝一定能够健康成长。
我带着孩子在家里一直观察着,最近发现孩子总是睡觉不踏实,夜里还没喟口,口臭也大概有一个月了,很担心是不是积食的现象。于是我决定在***互联网医院上进行线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心细致地询问了孩子的病情,包括睡眠情况、饮食习惯等。医生还特别关注了孩子的舌苔和大便情况,给予了非常专业的建议。医生建议给孩子适当服用益生菌和消积健脾的药,并且加强调理一周,对于我提出的问题进行了详细的解答。医生还特别提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗还需前往医院就诊。
通过这次线上问诊,我对孩子的病情有了更清晰的了解,并且得到了专业的建议和指导,非常感谢***互联网医院和医生的帮助。
晚上傍晚六点半左右,我的宝宝总是会开始哭闹,而且哭得非常厉害,我哄都哄不好,每次都让我感到心疼。哭累了之后,就会停止哭泣,然后八点和九点左右还会再次哭闹一场,之后就能一直睡到天亮。白天的时候宝宝倒是没什么异常,就是晚上总是这样。这种情况已经持续了一段时间了,我非常着急,不知道宝宝到底是怎么了。
通过线上问诊,我得到了专业医生的帮助和支持。医生通过详细的询问和分析,给出了针对宝宝情况的专业建议,并开出了合适的处方。我对医生的专业素养和耐心沟通表示非常感激,同时也希望宝宝能够早日康复。
最近,我家宝宝4岁了,最近吃饭不怎么香,眼底出现了一些青色,有点担心。听朋友介绍说,可以试试龙牡壮骨颗粒,可以综合调理脾胃,补充钙和维生素D。但是我还是有些担心,不知道这个产品有没有什么副作用。因为疫情的原因,我也没去省城体检,所以也没有做过什么检查。不知道口服这个产品会不会有什么问题。希望能得到专业的建议。
医生助理张晓医生非常耐心地询问了我的宝宝的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么。她非常专业地告诉我,可以适当口服龙牡壮骨颗粒,调节脾胃,补充钙及维生素D,可以口服半个月到1个月。她还提醒我,平时让宝宝适当多喝水,一次一袋,一天2次,口服一盒就可以。她还建议我,最好能够体检检查下,以确保宝宝的身体健康。
通过这次问诊,我对宝宝的病情有了更清晰的了解,也得到了专业的建议。我对医生助理张晓医生的专业素养和耐心服务非常满意,也感到十分放心。
最近一个星期,我的宝宝晚上睡觉总是很难熬,凌晨开始就会频繁哭闹,闭着眼睛扭动身体,即使抱起来安抚之后放下,很快又惊醒。这让我非常困惑和焦虑,不知道宝宝到底是怎么了。
我决定在京东互联网医院寻求帮助,经过医生的详细询问和分析,我了解到宝宝可能是因为生长发育或者维生素D缺乏引起的精神症状。医生建议我给宝宝口服维生素D,并在体检时检查25羟基维生素D及骨密度,以排除其他潜在的健康问题。
我对医生的建议感到非常满意,他对宝宝的症状做出了合理的分析,并提出了详细的治疗方案。我对宝宝的健康问题有了更清晰的认识,也更加放心。
我家宝宝吃饭特别少,而且还挑食,现在才20斤。这个情况让我很担心,于是我在互联网上找到了一个线上医院进行问诊。
问诊开始后,医生助理张晓医生询问了宝宝的病情情况,发现宝宝的饮食问题可能与脾胃功能有关,于是建议在医生的指导下给宝宝口服赖氨肌醇维b12口服液,增强食欲,促进宝宝生长发育,并加服醒脾养儿颗粒调理下脾胃。
此外,医生也建议宝宝口服葡萄糖酸钙锌口服液,以补充微量元素,提高食欲,促进食物的吸收。
医生还提醒我,不要过早给宝宝喝纯牛奶,最好等到2到3岁以上,否则会引起消化功能紊乱。
另外,医生也建议我到皮肤科排除宝宝脚指甲增厚的真菌感染和甲沟炎的可能。
在问诊结束后,我对宝宝的饮食问题有了更清晰的认识,并且知道了应该如何调理宝宝的脾胃功能。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生和医生助理的耐心解答和专业指导。
我是一位年轻的母亲,最近因为孩子的一些不适,来到了京东互联网医院进行线上问诊。我对于线上问诊有些担心,毕竟没有面对面的交流,但经过这次问诊,我对于线上医生的专业素养和耐心沟通有了更深的了解。
在问诊开始的时候,主任的助理张晓医生非常友善地向我询问了孩子的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过的治疗,目前使用的药物等等,让我感受到了医生们的细心和专业。
接诊医生对孩子进行了一些问题的问询,询问了孩子的出汗情况、平时是否爱喝水、是否有湿疹等情况,并给出了建议让宝宝进行一些相关的检查,让我感到非常贴心。
在问诊结束的时候,医生还询问了孩子的学习成绩和是否爱动,这些问题让我感到医生对于孩子的综合情况都非常在意,而不仅仅是症状本身。
总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生们的专业素养和关心,让我对于线上问诊有了更多的信任和依赖。我相信,在医生的帮助下,孩子的健康问题一定会迎刃而解。
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