张嘴呼吸会变丑。

大家好，我是眼科张主任。恭喜你刷到了我，从此你的身边就多了一位医生朋友。我是眼科张大夫，不要在看病的时候才想到我，平时我也可以给你带来很多帮助，从日常生活中的饮食忌口，再到眼部问题的一些防止措施。当你身体不适的时候，你可以找我，我可以帮你规避一些诊疗误区，以我的经验给你推荐一些适合的方法。只要你提出的问题，我都会帮你解答，这是我们医生肩上担负的责任！#眼科医生张振顺 #图文扶持计划入口 #抖音图文来了 #眼科 #医者仁心

“医生，早晨起来喝一杯温开水真的等于喝细菌吗？”

今天去查房的时候，有个病人跟我说他在浏览网页的时候看到有一些医学科普提出“晨起喝一杯温水等于喝细菌”的说法。由于考虑到之前也看到过有一些医生提出早晨起床后喝一杯温水有益健康，所以他也分不清楚到底哪种观点是正确的，因此就问了我文章开头的那个疑问。

我们都知道，体内的水分充足了，人体才能正常运转。但是也有一些观点认为口腔里的细菌经过了一夜的滋生，晨起喝水的时候会把这些细菌以及食物残渣带进人体，这样的话就会对身体不利。究竟哪种观点才是正确的呢？今天医者良言就跟您好好聊一聊这个问题。

 

1.早晨起来喝一杯温水后真的等于喝细菌吗？

口臭

现实生活中很多朋友都有一天刷牙两次的习惯，而且时间主要集中在早晨和睡觉前。不少人会认为只要刷牙后不吃东西，第二天口腔里还是干净的。然而事实并非如此，第二天起床后还是会感觉嘴巴里有气味，甚至口苦、口臭。

虽然人在睡觉时间刷牙了，并且也没有吃东西，但是口腔里的细菌还是会滋生的。根据研究，人类的口腔中已经发现了700多种细菌，而且大多数人的口腔内的细菌数量都能达到500亿个。

细菌

虽然口腔中的细菌数量和种类比较多，但是里面并不全是致病菌，也有一些益生菌。正常情况下，致病菌和有益菌是处于平衡的，只要这种平衡不被打破，一般来说都不会致病。

估计很多朋友会在想，既然口腔里的细菌这么多，那早晨喝水的时候岂不是会有很多的细菌会随着水而进入胃肠道内吗？虽然说口腔中有不少有益菌，但是致病菌的数量也不少，如果喝进去了有害菌，那岂不是危害健康吗？

我们需要注意一点，口腔里的细菌种类和数量多不假，但是并没有这么容易把细菌冲走。即便冲走了一些细菌，它们进入胃内以后，大多数也都会被杀灭。人类现在已经进化了几百万年，既然能一直存在，肯定也是有存在的原因的。

龋齿

在口腔里存在着一种叫做牙菌斑的物质，它里面含有的细菌是很多的。在某种程度上来说，牙菌斑就相当于细菌的社区，里面含有特别多的细菌。牙菌斑的存在，本身会增加龋齿、牙周病、口腔溃疡等疾病的风险。

一般来说，牙菌斑是看不见的，但是我们可以摸得到它。当我们用手指头去摩擦牙齿的某个部位的时候，如果能感觉到明显的摩擦感，那基本可以断定这个地方是没有牙菌斑的。如果用手指头摩擦牙齿表面的时候，能感觉到滑溜溜的，基本可以断定这个地方有牙菌斑存在的。

去除牙菌斑的主要方式就是刷牙，虽然很多人每天都在坚持刷牙，但是却不一定能把牙菌斑刷掉。如果不信我说的话，大家可以在刷牙后用手指头去摩擦牙齿，如果能感觉到牙齿滑溜溜的，那就说明刷牙没有把牙菌斑刷掉。

综合以上，我们早晨喝水的时候，牙菌斑很难被人喝进去，虽然可能会有一些细菌进入胃肠道，但是大多数都被胃酸杀灭了。所以晨起后喝水等于喝细菌的说法是不准确的。

 

2.早晨起来是先喝水还是先刷牙？早晨喝水有啥好处？

很多人认为早晨起来应该先刷牙，因为这样可以清除一部分细菌，减少细菌进入胃肠道的数量。

我们首先应该弄清楚，口腔本来就是一个有菌的环境。也就是说，无论你刷牙刷得有多么干净，总是会有一些地方你刷不到，刷牙后口腔里的细菌数量依然是很多的。另外，人体分泌的唾液里面含有唾液酶，本身就可以杀死一部分细菌。

早晨起来先刷牙后再喝水确实可以减少进入胃肠道内的细菌数量，但是需要注意，我们的胃酸具有比较强的杀灭细菌的作用，那点细菌进入胃肠道之后基本也都被杀灭了。因此，早晨起来是先刷牙还是先喝水区别不大。

晨起喝一杯温开水的好处还是比较多的，具体的可以总结为以下4点：

补充水分：我们都知道，人在进行了一夜的呼吸后，会丢失不少水分。如果在早晨能喝一杯温水，那就可以补充丢失的水分。

大家不要小看补充水分的重要性，晨起由于相对来说人处于缺水的状态，所以这个时候血液的粘稠度也是增加的，这样的话本身就会增加栓塞性疾病的风险。

预防便秘：晨起后，人体相对来说是缺水的，直肠的大便相对来说也是干燥的，如果在这个时候能喝点温开水，就能起到软化大便的作用，这样就更有利于排出大便。

与此同时，晨起喝温水本身也能促进胃肠道的蠕动，从而起到预防便秘的作用。

保护胃：我们都知道，睡觉前吃的食物在经过一夜的代谢后，胃内的食物就会减少很多，胃相对来说就处于空虚的情况。#健康科普大赛#

晨起的时候喝一杯温开水，可以起到稀释胃液的作用。胃液的浓度降低以后，对于胃的刺激性就会减弱，从而起到保护胃的作用。

这种作用可能对于正常人来说没有啥感觉，但是对于胃炎、胃溃疡等的患者来说却具有比较大的意义。

有利于促进代谢废物的排出：我们都知道，人在进行了一夜的睡眠后，就会产生一些代谢废物。

如果在这个时候能喝一杯温开水，那就会促进尿液的生成，一些代谢废物就会随着尿液被排出体外。

　　宝宝大了，可以自己跑自己跳，妈咪整天跟在后面却仍顾此失彼。一不小心，天哪!宝宝摔跤了；刚转个身，不得了!宝宝不知把一个什么东西放在嘴里大嚼特嚼。唉，惊慌失措的妈咪已经束手无策了，现特献上几招，帮助年轻的妈咪应付宝宝的突发情况。

>>专家支招儿科疾病<<

　　“哇，还有一袋哦，是什么好东东?尝尝吧……”

　　现在的小食品，包装袋里多半有干燥剂，宝宝不明就理，常常以为是好吃的，拿出来就放嘴里大嚼特嚼，这时妈咪们可要注意了。

　　目前市面上的食品干燥剂大致有4种。一种是透明的硅胶，没有毒性，妈咪们不用太担心，误食后不需做任何处理。另一种是三氧化二铁，咖啡色的，具有轻微的刺激性。如果误食的量不是很大，给宝宝多喝水稀释就可以了，但如果宝宝误食的比较多，甚至出现了恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，可能就是铁中毒了，这时得赶快去医院。还有两种白色的粉末，一种是氯化钙，只有轻微的刺激性，多喝水稀释一下就行了；另一种是氧化钙，它遇水后会变成碳酸氢钙，有腐蚀性。如果宝宝误食也应先喝水，但要避免喝得太多引起呕吐，反倒灼伤了食道，接下来当然就是去找大夫了。

　　>>宝宝烧烫伤,父母该怎么办?

　　“啊……咳咳……喘不了气了……”

　　宝宝不知把什么东西吞下去了，假如不幸吞下的是尖锐的或带尖钩的异物，必须火速去医院；对于吞下棋子、硬币、回形针、纽扣或玩具的小零件等，如果当时未出现呛咳、呼吸困难、口唇青紫等窒息缺氧的症状，无须强迫宝宝把误吞的异物吐出来，因为催吐反而有可能使异物误入气管而发生窒息。一般情况下，这些东西大都可以随胃肠道的蠕动而与粪便一起排出体外，这时可多给宝宝吃些富含纤维素的食物，如韭菜、芹菜等。大多数的异物吞下后会在三天内排出，所以宝宝每次大便时家长都应仔细检查，以确认异物是否排出。但如果宝宝出现了腹痛、发烧、黑便甚至血便，则有可能消化道受到了损伤，这时必须马上去医院。

　　“咦，这个黄黄的小豆豆好像M&M巧克力豆喔……”

    宝宝错把药丸当成糖果了，这时要赶紧用手指刺激咽喉，把吃下去的药吐出来。如果宝宝错喝了癣药水、驱蚊水等外用药，应马上叫宝宝喝浓茶，因为茶叶中含有鞣酸，具有沉淀和解毒的作用。

    “哇……妈咪快来……好痛!”   >>幼儿意外伤害事故的处置

　　宝宝不小心被划伤了，痛得哇哇大哭。妈咪在心痛之余，要赶紧给宝宝处理伤口，先用清水或稀释的消毒药水把伤口洗干净，然后止血。若伤口较小较浅的话可直接贴上创可贴；如果伤口较深长的话，就要用消毒纱布将伤口及周围包扎住，可以包扎得稍紧一些以止血；对于四肢上出血较多的伤口可以抬高患肢，这有助于减少出血量。在做完初步的包扎止血措施之后应立即带宝宝去找医生救治。

　　咚!“啊……”

　　宝宝不小心摔了一跤，脸一边受了伤，嘴里好像也有伤口，宝宝难受得连话都说不了了，唾沫里还带着血迹。这时妈咪首先要做的是立即清除口腔中的血液和杂物，再临时用纱布做个垫托，放在下巴尖，并用窄绷带或围巾托住，将绷带两端在头顶打一个平结，绷带结要打得松紧适度，既能承托下巴，使其固定不动，又不致使宝宝牙齿咬得太紧，然后再带宝宝去医院。

　　其实，宝宝出意外的情况很多，以上几种是最常见的。不要忘了，预防是关键。爹地妈咪平时应多读一些有关宝宝急救的文章，在给宝宝吃零食时要先将干燥剂取出，对宝宝手里拿着的东西要时刻保持警惕，尤其是太小的宝宝，尽量不要让他拿什么棋子、纽扣等小东西玩。一旦真的发生了意外，除了以上介绍的几招之外，还有最重要的一招，那就是：保持冷静!!宝宝的爹地妈咪爷爷奶奶们，可千万要记住喔。

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　　月经是女性朋友身体健康的标志，而在月经期间，女性朋友的身体是非常脆弱的，如果不多加注意，就会引起很多疾病，尤其是在饮食方面，本身正常健康的人不合理选择食物的食用就会引起疾病发生，更别说是在经期时了，在经期一定要知道可以吃的和不可以吃的食物分别是什么，那么，月经吃什么水果好呢?

　　月经吃什么水果好

　　柑橘

　　从中医的观点上来讲，柑橘起到了理气通络的作用，因此，在月经期间女性可以适当的多食用，有利于经血的排出。

　　番石榴

　　番石榴能够补充人体的维生素C，并且还可以缓解在经期时的水肿现象，建议最好在午饭后食用番石榴。

　　番茄

　　在月经期间，番茄是一个很好的选择，特别是对于肥胖的女性来讲，番茄在冬天的季节时，是减肥的好选择，番茄是一种热量比较低并且含水量又很高的蔬菜，而番茄也方便携带，因此，可放在包里在办公时当作水果食用，番茄中富含苹果酸或者是柠檬酸，胃液里的脂肪以及蛋白质起到了消化的作用，因此，在减肥期间可选择番茄。

　　无花果

　　女性在月经期间，很多人都会食欲不振，又或者是食欲变好后大吃起来，这个时候可以多吃点无花果，无花果的热量比较低，另外，营养也是非常丰富的，因此，月经期间的女性可以把无花果当成零食食用。

　　草莓

　　月经期间是女性容易衰老的阶段，为了预防皮肤老化，在经期时可以多吃点草莓，草莓中富含了氨基酸，可以帮助人的身体制造激素，抑制了毛细血管的收缩，从而减缓了衰老。

　　在有月经的时候吃什么水果对身体好，在以上的内容中有了详细的介绍，女性朋友在月经期间的时候一定要多加注意了，如果在经期引发疾病，不但难以治疗也是很难恢复的，因此，在食物选择方面一定要慎重，避免妇科疾病。

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术

交通性鞘膜积液，又叫先天性鞘膜积液。是由于精索部位鞘突在出生后仍未闭合，造成腹腔内液体与鞘膜囊内液体相通，导致阴囊和积液时大时小。

 

在睾丸从腹腔下降至阴囊的过程中，前端有一个腹膜的膨出（即鞘状突）。正常情况下，鞘状突从腹股沟内环至阴囊上方都是闭合的，只在环绕睾丸周围的地方有一潜在的小空腔。如果胚胎发育异常就会引起鞘状突在出生后仍未闭和的情况，就形成了交通性鞘膜积液。

 

 

 

2岁以下儿童的鞘状突有自行闭合、鞘膜积液自行吸收可能，对于出生时就存在鞘膜积液的患儿可以先观察。如果2岁以上仍有交通性鞘膜积液或出现临床症状，影响生质量时就需要手术治疗。2岁以下儿童如合并腹股沟疝或积液量大且无明显自行吸收者也需要手术治疗。不然可能会压迫睾丸，影响睾丸发育，并且导致孩子的自卑心理，还会因为摩擦导致阴囊表皮破溃、感染，且可能导致腹股沟疝。

交通性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的原理是在内环处将未闭合的鞘状突高位结扎，阻断腹水下流。

以往的做法是取患者腹股沟切口长约50mm，找到精索及鞘状突，向上游离到内环口，结扎鞘状突，切除精索鞘膜囊，损伤较大，切口愈合时间长，术后痛苦较大，恢复时间长，且一般均会出现阴囊红肿、水肿，住院时间往往达1周以上，且术后于腹股沟区留下明显疤痕。

 

 

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎术是指经肚脐1个5mm穿刺孔将直径5mm的穿刺鞘管刺入腹腔，经鞘管置入5mm腹腔镜镜头，连接显示系统，在腹腔镜监视下，经外环口刺入带线克氏针，直视下于外环口、腹膜下绕外环口一周，缝线于针孔处体外打结，将未闭的内环口扎闭，并将线结扎埋入皮下，外环口针孔细小，无需缝合，术后亦不留疤，肚脐切口用生物胶水粘合，无需拆线。

 

 

 

 

 

 

 

经脐微切口单孔腹腔镜鞘状突高位结扎技术优势

1、创伤小，术后疼痛轻。

2、手术时间短（单侧10分钟左右）。

3、恢复快，住院时间短（2-3天）。

4、单孔手术（肚脐内约5mm切口），腹部无明显瘢痕，皮肤不用缝合，术后无需拆线，术后美容效果好。

5、并发症少，腹腔镜直观下手术，不损伤精索、输精管，术后无阴囊红肿、硬块等现象。

6、能达到真正意义上的高位结扎，术后复发几率小。

7、能够同时检查另一侧是不是也有鞘状突未闭问题，并可一并手术治疗，避免再次手术和再次麻醉。

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脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的，即使是通过手术切除，也无法完全的切除干净，因此手术后会出现复发。

 

 

脊索瘤的原因：

 

1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。

 

2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。

 

3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。

 

4、遗传等因素也会引发脊索瘤。

 

 

脊索瘤的治疗方法：

 

1、手术治疗：手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。

 

2、放射治疗：适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。

 

3、药物治疗：采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼，对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。

 

 

无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者，一定要定期随访，防止复发。

 

糖尿病的乌云中

究竟藏着哪些可怕雨滴？

 

“一定要注意自己身体，特别是眼睛啊”在一次几乎失明的经历之后，陈阿姨多次向周围的同龄人们叮嘱着。

 

“多亏了眼底打针这个疗法，才让我的糖尿病眼病变好起来，才让我这个老年人能多看看这热热闹闹的世界呀！”

 

年近70岁的陈阿姨是一位多年的糖尿病患者。但是平素就乐观的阿姨从来没因为这个发过愁。“困难时候都过去了，现在身体好着呢！“，日常注意饮食调节，再加上规律的作息和足够的运动量，近十年来陈阿姨的糖尿病都控制的很好，没有任何并发症的出现，生活也是幸福美满。

 

不过就在一年前，陈阿姨忽然觉得眼前开始出现了模糊，遛弯路上的小草小花看不清了，晚上要讲给外孙听的故事书，也慢慢地看不清楚上面的字了。

 

最初陈阿姨并没有把这些放在心上，总是安慰着自己“人老了就是会眼花的”。

 

 

不过后来情况愈演愈烈，陈阿姨开始看不清近在咫尺的电视，也因为事物扭曲变形

而几次跌倒，甚至在车水马龙的街头也出现过几次危险。在这之后陈阿姨就慢慢的不爱出门了，也因为缺乏锻炼，糖尿病也加重了。

 

年底儿女们都回来之后，了解到了这个情况，就马上带陈阿姨去了医院做诊断。

 

诊断的结果却出人意料。医生说“老人家不是眼花了，而是糖尿病引起的黄斑水肿，现在左眼的视力不足0.3，右眼更是完全无光，要做好失明的准备”

 

 

寻求光明

抗VEGF疗法拨开迷雾

 

确诊之后之后，儿女们马上带着陈阿姨去了更好的眼科医院寻求治疗。所幸不负所望，陈阿姨的眼睛在这里找到了重见光明的希望。

 

主治医师在了解了陈阿姨多年的糖尿病史之后，提出了针对左眼“眼底打针”的治疗方法。

 

医生说，所谓眼底打针，也就是抗VEGF疗法。

 

血管内皮生长因子（VEGF）是糖尿病性黄斑水肿的主要“元凶”。VEGF在眼底浓度升高，诱导了视网膜新生血管的形成，患者黄斑部视网膜下或视网膜内间隙内液体的异常积聚，可导致中心视力严重受损，最后导致患者失明。

 

“眼底打针”，即玻璃体腔注药术，就是将抗VEGF药物注入眼球，抵抗或减少眼球内VEGF的浓度，进而达到治疗眼底疾病的目的。

 

由于眼睛有自身屏障，进而导致血液用药困难，也就是说常用的口服药、静脉注射以及眼药水等方法，都很难达到期望的疗效。而玻璃体腔注射药物的疗法直接解决了这个问题。有效的治疗成分直接到达眼底，并作用在生病的部位，保证了良好的治疗效果。

 

“国际上比较有知名度的大型临床试验都建议的是DME（糖尿病性黄斑水肿）每一个月打一针，连续5-6针，然后再根据病情变化和需要选择什么时候继续打针。”医生说，“等结束最初的疗程之后，再根据视力恢复情况调整未来的治疗方案。”手术很快被安排好，六个月里逐步恢复的视力，也让陈阿姨和全家人又惊又喜，也坚定了继续治疗的信心。

 

早发现早治疗

眼底打针战DME

 

 

研究表明，约有 1 /3 的糖尿病患者会出现糖尿病视网膜病变的症状，这其中1/3 的人又明确患有严重的视网膜病变或黄斑水肿[1]。如果不能及时予以治疗，严重的糖尿病性黄斑水肿（DME）患者将在5年内失明[2]。

 

糖网在任何时期都有可能引起糖尿病性黄斑水肿（DME），这就需要眼底打针了。玻璃体腔注射抗VEGF类药物可减轻毛细血管渗漏，减少新生血管的形成，是治疗糖尿病性黄斑水肿（DME）首选方案^[3]。

 

 

这时候可能有糖友要问，糖尿病性黄斑水肿（DME）都可以进行眼底打针吗？

 

由于糖尿病性黄斑水肿（DME）机制复杂，目前对其原因还没有明确定论，病情因人而异，不同的发病情况所需要的治疗方案也不尽相同。但糖尿病性黄斑水肿（DME）发病率高且具有强危害性，发生快、恶化快，治疗过程需要争分夺秒。

 

所以，如果家中有亲人一旦出现视力下降，中心部分事物扭曲变形，黑影，看不清等情况，请马上到医院做诊断，由医生给出专业且适合的治疗方案与建议，适不适合眼底打针，能用哪些药，就全明白了。除此之外，及时进行糖网筛查，早发现早治疗，也能降低视觉损伤及致盲率。

 

 

也只有这样，才能离黑暗远一点，离光明近一些。

 

参考文献

[1] Antonetti D A，Klein R，Gardner T W． Diabetic retinopathy［J］． N Engl J Med，2012，366( 13) : 1227 － 39．
[2] Pandova, M.G., Diabetic Retinopathy and Blindness: An Epidemiological Overview. Visual Impairment and Blindness-What We Know and What We Have to Know, 2019．
[3] Choudhuri S，Chowdhury I H，Das S，et al． Role of NF-kappaB activation and VEGF gene polymorphisms in VEGF up regulation in non-proliferative and proliferative diabetic retinopathy［J］． Mol Cell Biochem，2015，405( 1 － 2) : 265 － 79． 

※文章由北京诺华制药有限公司支持

MCC号LUC21092645有效期2022-09-29，资料过期，视同作废。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了那家名为“网络医疗咨询”的地方。我是那个在病痛中挣扎了许久的人，双下肢无力行走，乏力，咳嗽咳痰，口干舌燥口苦，消瘦，纳呆，小便黄，大便时溏。每一天，我都在与病魔抗争，但效果并不明显。

在这里，我遇到了那位温柔而专业的医生。他耐心地听我讲述病情，没有一丝一毫的厌烦。他细致地询问了我的一切，然后根据我的病情给出了专业的建议。他告诉我，低钾，低钙，白蛋白低，贫血，这些原因都会导致我的症状。我感到一丝希望，仿佛找到了一丝光明。

然而，治疗效果并不理想。我再次找到了那位医生，他告诉我，目前这么严重，中医治疗也不一定奏效。他建议我尝试让中药给予一定的调理，在脾胃方面下功夫。虽然我心中仍有疑虑，但我也知道，他是我唯一的希望。

在医生的处方指导下，我开始服用中药。虽然一开始中药的味道让我难以接受，但我还是坚持了下来。一周后，我再次见到了那位医生。他问我感觉如何，我告诉他，虽然效果不是非常明显，但我感觉身体有所改善。

医生微笑着告诉我，先服一周看一下，然后他会根据我的病情调整治疗方案。那一刻，我感到无比的安心和感激。我知道，无论前方的路有多么艰难，只要有他的支持，我就不会孤单。

这段经历让我深刻地感受到了医生的品质。他们不仅拥有丰富的医学知识，更有一颗关心患者的心。在这个充满挑战的医疗道路上，他们是我们的指路明灯，给予我们希望和力量。

那是一个普通的周末，我因为身体不适，决定尝试线上医疗咨询。我选择了保定市一家知名中医医院的内科专家进行咨询。

咨询开始时，医生非常亲切，耐心地询问了我的病情，并要求我上传舌苔照片以便更准确地诊断。虽然当时我感到有些不便，但出于对医生的信任，我还是按要求做了。

医生告诉我，我可能患有痛风，并询问了我的身高体重。尽管我因为病情的原因有些情绪低落，但医生始终保持着耐心和温和的态度，这让我感到非常安慰。

在了解了我的病情后，医生给我提供了一些饮食和生活上的建议，并告知我龙胆泻肝丸可能不适合我。考虑到我正在服用的艾司唑仑片对肝功能有损伤，医生建议我尽量控制药物用量。

在接下来的咨询中，医生详细询问了我的症状，包括情绪压力、睡眠质量等。我感到医生非常专业，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。

尽管在咨询过程中，我因为病情的不适而显得有些急躁，但医生始终保持着耐心，他告诉我，只有通过中药调理，才能从根本上改善我的健康状况。

这次线上医疗咨询让我受益匪浅。我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的人文关怀。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。

那天，我如往常一样，在手机上预约了在线的肝病专家咨询。专家***医生，在得知我的病情后，耐心地询问了我的饮酒习惯、肝功能检查结果，并细心地为我分析病情。

在详细了解了我的生活习惯后，***医生指出，我长期熬夜、饮酒，加之体重超标，已经导致了重度脂肪肝。他强调，戒酒、控制饮食和体重是治疗的关键。

虽然我对中医的疗效有所顾虑，但在***医生的鼓励下，我还是决定尝试一下。他为我开了一些中成药，如肝爽颗粒和五灵胶囊，并告诉我查完肝功能后再根据结果调整治疗方案。

预约结束后，我心中充满了感激。***医生不仅专业，还非常关心患者，让我感受到了医者的仁心仁术。

在接下来的日子里，我严格按照***医生的建议进行调理，戒酒、控制饮食、加强锻炼。经过一段时间的努力，我的身体状况有了明显改善，脂肪肝的症状也有所减轻。

这次在线咨询的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们带来了极大的便利，让我们能够在家门口享受到专业、便捷的医疗服务。

时间：2024年8月4日 人物：一位焦虑的患者，一位耐心细致的内科医生 事件：患者在保定市第一中医院内科进行线上问诊，寻求治疗眼睛干痒、口苦、小便异味等问题的帮助。

患者焦虑地敲开了互联网医院的大门，心中充满了期待与不安。在经过一系列的病情描述和医生耐心的询问后，医生通过专业的判断，为患者详细解析了病情，并给出了中医调理的建议。

医生的专业素养和人文关怀让患者倍感温暖。在询问病情时，医生不仅关注患者的症状，还关心患者的心理状态和生活习惯。医生的专业知识和敬业精神，让患者对治疗充满信心。

在医生的指导下，患者开始了中医调理。医生详细说明了用药方法，并提醒患者在饮食和生活上应注意的事项。经过一段时间的调理，患者的症状得到了明显改善，眼睛不再干痒，口苦和小便异味也消失了。

患者对医生的专业和耐心表示感谢，感叹互联网医疗的便利和高效。在医生的帮助下，患者不仅解决了身体上的问题，还学会了如何调整生活状态，提高了生活质量。

通过这次线上问诊的经历，患者深刻体会到了互联网医疗的温暖守护。在未来的日子里，患者将继续遵循医生的指导，保持良好的生活习惯，以期待身体更加健康。

那天，阳光明媚，我迈着沉重的步伐走进了保定市一家知名的互联网医院，心中满是期待与不安。医生***热情地接待了我，他耐心地询问了我的病情，从身高体重到舌苔照片，一丝不苟。我告诉他我最近体重增加，减肥效果不佳，还伴有胃胀、失眠等症状。

医生***细心地分析了我的病情，告诉我这是肝郁气滞、脾肾湿热所致。他解释说，脾胃湿热会导致痰饮水湿内停，进而导致脂肪堆积，而肝火大则会导致心血耗伤、脾气亏虚，从而引发咽喉异物感和失眠多梦。

医生***给我开具了中药处方，并详细说明了服药方式和注意事项。他告诉我，中药可以针对我的情况进行全面调理，让我放心服用。在服药期间，我严格按照医嘱，忌油腻辛辣食物，忌牛羊肉，忌凉辣。

经过一段时间的调理，我的病情明显改善，体重也有所下降。第五天，我按时复诊，医生***根据我的病情恢复情况，对治疗方案进行了调整。他告诉我，一般情况是2-6个疗程作用，让我继续保持信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。医生的专业素养和对患者的关心让我倍感温暖。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜疾病，重拾健康的生活。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。28岁的我，体检结果显示中度脂肪肝，ALT值偏高，我决定通过网络寻求医生的帮助。

屏幕那头，出现了一位医生的身影。我简要描述了我的病情，医生耐心地询问了我的生活习惯，包括饮酒、熬夜等。

医生告诉我，虽然我目前没有肝硬化的迹象，但长期大量饮酒确实会增加患脂肪肝和肝硬化的风险。他建议我调整生活习惯，控制饮食，加强运动。

在咨询过程中，医生没有给我开任何药物，只是强调了生活习惯的重要性。他说，喝酒、熬夜、劳累这些因素都会伤害肝脏，而针对脂肪肝，最好的方法就是“管住嘴，迈开腿”。

与医生的交流让我感到非常安心。他的专业知识和耐心让我对病情有了更深的了解，也更加坚定了我调整生活习惯的决心。

对话结束后，医生还提醒我，他的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的责任感和专业素养。

那天，我通过互联网医院预约了***医生的线上问诊。由于胆囊息肉的问题，我一直感到有些不安，但想着能在不出门的情况下得到专业意见，心中多少有些宽慰。

医生在询问了我的具体情况后，耐心地告诉我，胆囊息肉直径小于1cm，目前不需要考虑手术，只需定期复查彩超即可。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

接着，医生询问了我是否有消化道不适的症状，我回答说暂时没有。医生又建议我可以吃点利胆的药，但我说我平时饮食比较规律，医生便告诉我不需要服用任何药物。

在交谈中，我还提到了每次检查大小不一的问题，医生解释说这是测量误差，无需关注。当我问及手术方式时，医生告诉我目前微创是胆囊切除术的一种方式，全切除是必要的。

随后，我提到了中医方面的治疗方法，医生告诉我目前没有确切的方法能把息肉吃没，但如果胆囊炎可以考虑服用利胆中药。

在整个交流过程中，医生的态度非常友好，耐心解答了我的每一个问题。虽然我们之间没有面对面的接触，但通过屏幕，我感受到了医生的温暖和关怀。手术当天，医生还特意留言告诉我，如果有问题可以留言，他会第一时间回复。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间和精力，更重要的是，得到了专业、贴心的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑，这是我第一次通过互联网医院与医生进行咨询。屏幕那头，是来自保定市第一中医院的内科专家，他热情地与我打招呼，询问了我的病情。

医生让我上传了舌苔的照片，然后细致地询问了我的生活习惯和症状。他耐心地听我讲述，不时地点头，仿佛能感受到我的不适。

我告诉他，我已经有五年多的口苦口臭问题，尤其是在饮酒后更为明显。医生根据我的症状和舌苔，判断我可能是肝胆湿热和脾胃湿热。

他解释说，脾开窍于口，脾虚可能导致夜间流口水；脾胃不和则会导致胃浊气上升，口臭；肝胆湿热则会导致口苦。我听着，心里渐渐有了底。

医生建议我使用中药进行调理，并告诉我京东大药房可以制作汤药，方便热服。他还提醒我服药期间要注意饮食，避免油腻辛辣食物，以及牛羊肉。

我是个贫困户，担心费用问题。医生安慰我说，一个疗程的费用大约200元左右，汤药价格实惠且药效好。我听了，心里顿时踏实了许多。

医生给我开了7天的中药，共14袋，每日2袋，早晚后饭半个小时服用。我按照医生的建议，按时服药，慢慢地，口苦口臭的症状有所减轻。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心也让我倍感安心。在今后的生活中，我会更加注意自己的生活习惯，也希望互联网医院能越来越普及，让更多的人受益。