当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高（≥140/90mmHg），但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg，或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg，白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

白大衣性高血压在老年人更多见，其发生机制目前不明确，可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗？

一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗，但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此，需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压，每次测量两次，取两次的平均值作为血压的读数。

两个阶段

婚前保健

• 医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：
• （1）婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；
• （2）婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；
• （3）婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

婚前医学检查包括：

• （1）严重遗传性疾病；
• （2）指定传染病；
• （3）有关精神病。

孕产期保健

• 医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产期保健服务。孕产期保健服务包括以下内容：
• （1）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；
• （2）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健范围；
• （3）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；
• （4）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

根据《女职工劳动保护规定》的规定，女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日外延长劳动时间。怀孕 7 个月以上（含 7 个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动，在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。并给予女职工充裕的产假和产前假。女职工在哺乳期内，不得延长其劳动时间，一般不得安排其从事夜班劳动。

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

七、拔牙术禁忌症，口腔恶性肿瘤，位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除，因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死，在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术，则不要拔牙。放射治疗后数年内，应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时，要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

八、牙源性急性炎症期拔牙问题，应根据具体情况进行分析判定，这与患牙部位，炎症轻重，手术难易，操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿，如手术并不复杂，只要在术前术后能适当应用消炎药物，术中尽量减少创伤，术后严密观察，拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶，建立引流，减轻疼痛，并可缩短疗程，加速痊愈。如已有脓肿形成，拔牙的同时，应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难，创伤可能较大、手术时间较长，则应暂缓按牙。例如，阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时，因手术较复杂，组织损伤较大，易导致炎症扩散而造成深部感染，故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者，急性炎定期拔牙亦应慎重。

九、各种类型的口炎，急性期应暂缓拔牙。

脑积水是由于颅脑疾患使得脑脊液分泌过多或（和）循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加，脑室系统扩大或（和）蛛网膜下腔扩大的一种病症。其典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。未经治疗的先天性脑积水，虽有 20%可以停止发展，但是，约半数患儿一年半内死亡。脑积水患者神经功能障碍于脑积水严重程度正相关，应积极诊治。

典型症状为头痛、呕吐、视力模糊，视神经乳头水肿，偶伴复视，眩晕及癫痫发作。有的患者脉搏变慢，血压升高，呼吸紊乱，瞳孔改变；部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征，肌张力改变及脑膜刺激征；有表现内胀综合征，如呕吐、便秘、胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症、脑型钠潴留及脑性耗盐综合症。

内科急危重症的抢救非常关键，如能及时治疗，则患者转危为安，如治疗不及时则性命攸关，下午 5 时，临近下班儿时间，邵某，女，64 岁，以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

当时无头晕头痛，无恶心呕吐，既往腰椎管狭窄病史两年余，已瘫痪在床，双下肢肌力 3 级，双上肢肌力 4 级，糖尿病史一年余，平时未控制血糖，未服用药物。体温 36℃，双肺呼吸音粗，余无异常，急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

查头颅 CT：基底节腔隙梗死。腹部 CT：膀胱内气液平面影，双肾盂及输尿管扩张，右肾窦散在气体密度影，入院后，查血糖： Hi，静脉血 38.9mm0L/L（正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体：阴性，血钠 108.2mmOL/L 正常值（135 一 148mm0L/L），血常规：白细胞 21.45x10×9/L，入院后，唐主任立即组织抢救，目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态，患者罹患多种内科疾病，属内科急危重症，予生理盐水快速补液，小剂量胰岛素静点，以纠正高血糖，予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染，连续补液治疗 24 小时后，血糖降至 13.04mmOL/L，血钠升至 132.1mmOL/L，患者体温 38.5℃。患者言语不利好转，上肢有力。

但腹胀憋尿感明显，下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎，继续与抗生素治疗，并加用莫西沙星静点。继续补液，调整血糖，7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L，体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

唐主任分析此例患者，高龄，平素未控制血糖，造成气肿性膀胱炎，感染后并发糖尿病高渗状态，脑梗死，病情凶险，本次治疗关键是补液控制血糖，控制感染。患有糖尿病，应把血糖控制在正常范围，以免不测。

孩子常年皮疹，应该怎么办

夏日气温攀高不下，加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中，头痛，已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

痛之一：

工作繁忙偏逢情绪差

梅女士是公司的一位部门经理，由于上半年的销售任务完成不佳，梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划，另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。

专家点评：目前到医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

医生建议：女性如果经常性偏头痛，可以使用一点扩张血管的药物，白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时，可以听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力。

痛之二：

冰凉冷饮吃多会头痛

小黄和大部分女孩一样，喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天，小黄几乎每天一根冷饮。不过，让她困惑的是，每年入夏一吃冷饮，总会感觉头有点疼。

专家点评：冷饮进口时，给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩，神经产生放射性的疼痛。据了解，患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

预防

满足大脑对能量的需求

防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求，不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为：

• 调剂饮食，补充一定数量的盐、蛋白质、维生素，保持良好的心境、减少躁怒情绪，可减少头痛的发生；尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
• 及时补充水分，以 22~25℃的开水为宜，同时多吃些新鲜蔬菜水果。
• 消暑降温，避免长时间在高温环境下活动；注意午休，保持足够的精力。
• 对往年喝冷饮头痛的人，应避免饮用冰冷饮料。

在夏日炎炎的时候，出汗是再正常不过的事情了。然而，对于一些人来说，出汗却成为了一个困扰。19岁的男性小明就是其中之一，他平时非常容易出汗，尤其是在天气炎热的时候，稍微运动一下就会大汗淋漓。

为了解决这个问题，小明决定通过线上问诊寻求帮助。经过副主任医师的详细询问和检查，医生发现小明的舌质偏红，内热很重，症状已经持续了3年多，同时还有过度手淫的情况。医生为小明开具了中药调理的处方，希望通过益气养阴，清热固表的治疗方法来改善他的症状。

医生建议小明选择中药免煎颗粒剂型，方便服用。经过一周的调理，小明感觉症状有所改善，医生也安排了随访计划，希望能够持续观察病情变化。

通过线上问诊，小明得到了及时的医疗帮助，同时也学会了如何正确服药和保持良好的生活习惯。希望小明能够早日康复，重新拥有健康的生活。

我最近感觉手脚有点冷，有时候看见女性没有感觉，腰膝酸软，总觉得身体不太对劲。为了了解自己的身体状况，我决定在网上寻求医学咨询服务。

我找到了一个医生，他非常专业和耐心。他详细询问了我的症状和生活习惯，然后给出了中医诊断：肝郁脾肾两虚的情况。医生为我开具了一份中药调理处方，并且解释了服药注意事项。我对这种中医调理治疗方法感到很满意，医生也很贴心地为我提供了便捷复诊服务。

在医生的指导下，我开始服用中药，并且在服药期间遵守医生的建议，少食辛辣刺激生冷油腻，保持心态平和，规律同房，避免劳累和饮酒后同房。医生还为我提供了一些生活保健方法，帮我清理肾经虚火，让我感到很贴心。

我对这次的医学咨询服务感到非常满意，医生给予了我专业的诊断和治疗建议，让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我的身体状况会有所改善。

我是一个普通的上班族，最近总是因为肚子不舒服而苦恼。每天早上五六点左右醒来后就再也无法入睡，同时肚子也感觉不舒服，经常要上厕所。不仅如此，吃了凉的食物后，肚子更是难受，而且大便也不成形，粘在马桶上，颜色还很深。这些症状让我很困扰，于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

和医生沟通后，我得知这可能是脾肾阳虚引起的，医生要求我填写问诊表，然后详细描述我的病情。医生根据我的病情分析后，建议我服用中药颗粒剂，并告诉我药品的使用方法和注意事项。在医生的建议下，我购买了药品，并按时服用。服药期间，我得到了医生的关心和指导，同时也按照医生的嘱咐进行了生活方式的调整。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和关怀。我的症状得到了有效的缓解，生活质量也得到了提升。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的帮助和关心。

我是一个32岁的男性，最近几个月来一直感觉身体不适，每天早晨起床口干口苦，尿黄，全身乏力腰酸，去过医院就诊效果不大，医生诊断治疗。

在这段时间里，我一直感到非常焦虑和不安，因为身体的不适让我无法正常工作和生活。每天早晨起来就感觉口干口苦，全身乏力，腰酸背痛，让我感到非常不舒服。去过医院就诊，但治疗效果并不明显，让我感到非常困扰。

最近一次问诊是通过京东互联网医院进行的，我在问诊中描述了我的症状和不适，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并给予了详细的解答和建议。医生在问诊中非常细心地评估了我的病情，给出了专业的诊断和治疗方案。

医生告诉我，我的症状可能是肾阴虚肝火旺、肝血虚等问题导致的，给出了针对性的中药治疗方案，并耐心地解释了服药方法和注意事项，让我感到非常放心。通过京东互联网医院的问诊，我得到了及时的诊断和治疗建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识，并且充满了信心。

在医生的指导下，我开始了中药治疗，每天按时服用药物，并严格按照医生的要求注意饮食和生活习惯。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显的缓解，感到非常庆幸和感激。

我最近感觉身体不太好，总是觉得特别累，食欲也不好，四肢无力，有时候还会出现一些汗出的情况。于是我决定在网上找医生咨询一下，看看是怎么回事。

我选择了一家知名的互联网医院进行了线上问诊，医生助理很快就联系上了我，非常耐心地询问了我的症状和主诉，并告诉我问诊将持续2天，让我稍等一下。不久，医生蒋军林向我表示了问候，并详细阅读了我的病情描述。

医生很细心地向我询问了一系列的问题，包括疲劳、心情烦躁、头晕头痛、口干口苦、大便情况、胃口、出汗情况、睡眠状况等，我都耐心地回答了他的问题。

最后，医生根据我的症状判断出我可能是肝阴亏虚为主，兼有气血不足，然后询问我是否愿意吃中药，我表示愿意。医生建议为我选择中药颗粒剂型，并为我开具了处方。

在我表达了一些其他疑虑后，医生给予了耐心的解答，并告诉我处方已送达药师审核，我可以点击卡片预约药品。最后，医生表示给我开了7剂中药，煎好后寄给我，并告诉我可以点击他的头像关注他，有健康问题随时可以向他咨询。

整个问诊过程中，医生非常耐心细致，给予了我很多专业的建议和指导，让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对这次的线上问诊非常满意，感谢医生为我提供了这么好的服务。

我最近因为身体不舒服，在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问我的病情，给我提供了专业的建议。医生向我解释了我的病情和治疗方案，让我感到非常放心。

医生告诉我，桂枝芍药知母汤是一种中药颗粒剂型，能够治疗我的病症。医生在给我开具处方时，还很细心地考虑了我的身体状况，给我选择了最合适的药品。

我非常感激医生的专业和耐心，他的治疗方案让我对身体的恢复充满信心。在医生的指导下，我开始按时服药，并且在用药期间没有出现不适。我相信，在医生的帮助下，我的病情会有所好转。

我对京东互联网医院的线上问诊服务印象非常好，医生的专业素养和耐心沟通让我感到非常满意。我会继续遵循医生的治疗建议，相信自己很快就会康复。

最近感觉身体不舒服，特别是下身部位出现了一些异常情况，实在受不了了，只好选择线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息，我迅速被分配到了一位副主任医师的医生进行咨询。

医生很亲切地向我介绍了自己，并询问了我的症状和病情，甚至还要求我拍摄舌头照片和提供一些个人信息。虽然最初感到有些尴尬，但是医生的专业态度和耐心的沟通让我感到安心。

在交流中，我向医生描述了我的症状和不适感，包括排尿困难、勃起情况、腰部疼痛以及情绪焦躁等。医生一一耐心询问，并给予了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我逐渐了解到自己的病情可能与肝郁有关，需要进行中药治疗。医生为我开具了详细的处方，并解释了药物的使用方法和注意事项。

除此之外，医生还给我开具了检验单，并提醒我及时预约药品，随时关注病情变化。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对线上问诊有了全新的认识和体验。

我最近一直觉得胃不舒服，吃了东西就会拉肚子，而且胃总是咕噜咕噜的响，有时候吃了东西还会疼，真是让人烦恼。前段时间去了***医院看了一下，医生给开了一些药，吃下去确实有点效果，但是总觉得不太放心，毕竟医生是皮肤科的，对胃病的了解程度可能不如内科医生。

于是我在网上搜索，发现了京东互联网医院，上面有很多内科医生可以提供在线咨询，于是我选择了一位主任医生进行了线上问诊。他非常耐心地询问我的病情，了解了我的症状和病史，还帮助我分析了之前用药的效果，让我觉得很贴心。

在医生的建议下，我决定继续吃之前的药，并且保持良好的作息和饮食习惯，医生还提醒我要少抽烟、少吃甜食，这样胃才能更快好起来。我觉得这次线上问诊非常有效，不仅省去了排队等候的时间，而且医生的建议也很专业，让我对自己的病情更加有信心。

总的来说，我对这次的线上问诊非常满意，医生的专业素养和耐心细致让我觉得很安心。我会继续按照医生的建议进行治疗，希望我的胃病能够早日好转。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己肥胖和备孕的问题。我感觉自己可能是脾胃虚弱湿气重，担心肥胖对备孕造成影响，而且最近腰酸不舒服。医生非常耐心地了解我的病情，给我提供了针对性的建议。他告诉我要注意控制饮食，适当进行体育锻炼，逐渐减轻体重，同时建议我使用轻身消胖丸。医生还提醒我，减肥不仅需要药物调理，还需要适当的运动和饮食控制。在医生的建议下，我对自己的健康有了更清晰的认识，也更加有信心地备孕。

通过这次线上问诊，我感受到了医生专业、耐心和贴心的服务，让我对医疗行业充满信心，也更加关注自己的健康。希望今后能够通过健康的生活方式，改善自己的身体状况，迎接更美好的未来。

我最近身体有些不舒服，于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我描述了我的症状，医生很快回复说，经期停服药物，而且还给我提出了一些关于饮食和情绪方面的建议。他还提醒我月经结束前两天找他开药，然后结束了本次问诊。在这次问诊中，医生对我的病情进行了全面的评估，并给予了我专业的建议，让我感到非常放心。

我非常感激***互联网医院提供的便捷的线上问诊服务，让我能够在家中就能得到专业的医疗建议。医生的耐心和细心让我感到很温暖，他的建议也让我对自己的病情有了更清晰的认识。我对***互联网医院的医生和服务都非常满意，我会继续在这里进行线上问诊，也会向朋友们推荐这里的服务。