胎膜早破的原因有：

• 创伤
• 宫颈内口松弛
• 感染
• 羊膜腔压力增高
• 胎儿先露部与骨盆入口衔接不好
• 胎膜发育不良等

导致胎膜早破的原因有很多，往往是多种因素相互作用的结果，包括：

1.感染：感染和胎膜早破互为因果关系，而且感染是胎膜早破的最重要原因。

2.胎膜发育不良：原因很多，除胎膜本身因素外，孕早期孕妇维生素 C 缺乏、铜缺乏和孕妇吸烟等因素与胎膜发育不良有关 ，使得胎膜抗张能力下降。

3.子宫颈功能不全：子宫颈功能不全主要表现在宫颈内口松弛，前羊水囊易于嵌入宫颈内使得该处羊水囊受压不均，且接近阴道易于感染，从而造成胎膜破裂。

4.宫腔内压力异常：宫腔内压力不均常见于头盆不称和胎位异常；宫腔内压力过大常见于双胎妊娠，羊水过多，剧烈咳嗽和排便困难等。

5.创伤和机械性刺激：主要分为医源性和非医源性两类。非医源性常见的为妊娠晚期的性交活动；医源性的包括羊膜腔穿刺，反复阴道检查和剥膜引产等。

对于诊断为脑死亡的患者，没有成功抢救过来的病例。

脑死亡的定义主要是指脑干或者脑干以上的中枢神经系统的各种反射的消失，此时患者主要表现为没有意识、没有自主呼吸、神经系统的各种各样的反射消失，患者没有脑电图活动，基本上处于非常严重的状况。

但是对于此类患者的诊断要特别严谨，要符合上述 4 个诊断的标准，才能给患者下脑死亡的诊断，因为一旦下了脑死亡诊断，临床上可能就会对患者放弃抢救。临床死亡主要是指心跳、呼吸停止，但是此类患者经过积极的复苏，可能挽救过来，所以临床上诊断脑死亡必须谨慎。

男性结扎是将输精管切断结扎，阻断精液传送而达到避孕的目的，在我国计划生育年代控制人口增长时，起到了很大的作用。

男性结扎手术是一个小手术，局部麻药，甚至不用刀，只用钳子撑开阴囊皮肤就可完成手术，不用住院。它带来的好处就是让那些不愿带安全套而又想避孕的男士和生育期的女性，获得更多的性快感和乐趣。

男士结扎手术在有的男士可以有结扎处的痛性结节，在结扎手术早期由于精液传输阻断可能会产生闷胀不适感觉，但随着时间延长会逐步减轻。结扎手术后性生活时仍有射精快感也不会引起性功能减退。

2、慢性丙肝：

慢性丙肝患者的病况不显著，再加没法彻底防范，患者可没有症状的的成长多年。医院门诊上，许多患者通常都会偶然状况下了解自身患上丙肝，有时候是在多发群体调查时，有时候是在必须输血前的检查时，也有时候在体检时。其实这是因为丙肝自身的潜伏期较为长久，可以达到二十多年的一个时间，所以我们很难察觉。通常情况之下，只要是丙型肝炎患者能够积极的配合医生做治疗，那么一般是不会对自己的肝脏系统造成太大的影响的，也就是说患者的肝功能基本是处于正常的运转状态。

 

系统治疗

其中轻型者如轻度麻疹样药疹、荨麻疹样药疹，可选择抗组胺药物和非特异性抗过敏药物如维生素 C、钙剂等；

重度药疹如多形红斑型、麻疹样药疹泛发或伴有轻度肝肾功能损害等，可在抗组胺治疗同时给予激素治疗；

若特别严重药疹如重度多形红斑型、剥脱性皮炎型、大疱型等，优先选择西医治疗，可大剂量使用皮质激素甚至冲击疗法或免疫球蛋白治疗，同时注意对症生命支持及并发症治疗。具体方案如下：

1.抗组胺药：根据患者情况选择适当抗组胺药止痒抗炎; 必要时可考虑二联或三联用药，原则上联合用药时选用不同种类抗组胺药物( 如哌啶类和哌嗪类联用) ，同时应注意抗组胺药物的不良反应。

2.抗生素：对没有明确感染征象的患者不给予广谱抗生素，继发感染者慎重选用抗生素，一般选用大环内酯类或喹诺酮类抗生素，但应注意药物过敏。早期使用广谱、高效抗生素，可有效控制局部和全身感染。

答案是直肠癌具体的存活时间依据病情而定。

对于早期的直肠癌患者手术是控制的一个治疗方案，术后往往能够达到控制的控制的一个结果，它的控制资率是非常高，基本上可以达到百分之八九十，这些早期的直肠癌患者他的成活率是非常的高的。

对于中期晚期的患者，直肠癌患者他的术后成活率有相待要长一些，一般是五年的成活率还是比较高的，一般是百分之三四十左右。

对于晚的直肠癌患者，术后明显往往成活率是比较低的，成活率就没有具体的统计数据。

肾结石的现行治疗。

 

1）.一般治疗

 

（1）大量饮水 较小结石有可能受大量尿液的推送、冲洗而排出，尿液增多还有助于感染的控制。

 

（2）调整饮食 饮食成分应根据结石种类和尿液酸碱度而定。草酸钙结石患者，应避免高草酸饮食，限制菠菜、甜菜、番茄、果仁、可可、巧克力等食物的摄入。对特发性高钙尿患者应限制钙摄入。低盐饮食，控制钠摄入。高尿酸者要吃低嘌呤饮食，避免吃动物内脏，少食鱼和咖啡等。

 

（3）去除诱因 对于病理性因素所导致的尿路结石，还应积极治疗原发病。积极治疗形成结石的原因，防止结石形成和复发。

 

2）.对症治疗

 

（1）解痉止痛 M 型胆碱受体阻断剂，可以松弛输尿管平滑肌，缓解痉挛，。肌肉注射黄体酮可以抑制平滑肌的收缩而缓解痉挛，对止痛和排石有一定的疗效；钙离子阻滞剂硝苯地平，对缓解肾绞痛有一定的作用；α受体阻滞剂在缓解输尿管平滑肌痉挛，治疗肾绞痛中具有一定的效果。

 

（2）控制感染 结石引起的尿路梗阻时容易发生感染，感染尿内常形成磷酸镁铵结石，这种恶性循环使病情加重。除积极取出结石解除梗阻外，应使用抗生素控制或预防尿路感染。

 

（3）消除血尿 明显肉眼血尿时可用羟基苄胺或氨甲环酸。

 

3）.按不同成分和病因治疗

 

（1）高钙尿 ①原发性高钙尿 可使用噻嗪类药和枸橼酸钾，吸收性高钙尿除噻嗪类药、枸橼酸钾外，不能耐受该类药物的需用磷酸纤维素钠，有血磷降低者需改用正磷酸盐。②高钙血症 积极治疗伴随疾病，当发生高钙血症危象时，需紧急治疗。首先使用生理盐水尽快扩容，使用袢利尿剂呋塞米等增加尿钙排泄；二磷酸盐是主要的治疗高钙血症药物，可以有效抑制破骨细胞活性，减少骨重吸收。患者有原发性甲状旁腺功能亢进并伴有症状性高钙血症或无症状性肾结石时，首选手术切除甲状旁腺。当患者有症状性或梗阻性肾结石，在无高钙血症危象时，首先处理结石。

 

（2）肾小管酸中毒 主要使用碱性药物减慢结石生长和新发结石形成，纠正代谢失调。

 

（3）高草酸尿 原发性高草酸尿治疗较困难，可试用维生素 B6，从小剂量开始，随效果减退而不断加量，同时大量饮水，限制富含草酸的食物，可使尿液的草酸水平降至正常。

 

（4）高尿酸尿 低嘌呤食物、大量饮水可降低尿内尿酸的浓度。

 

（5）高胱氨酸尿 适当限制蛋白质饮食，使用降低胱氨酸的硫醇类药物加以治疗。

 

（6）感染石 根据患者情况将结石取出，选择适宜的抗生素控制尿路感染。

 

4）.外科治疗

 

疼痛不能被药物缓解或结石直径较大时，应考虑采取外科治疗措施。其中包括：

 

①体外冲击波碎石（ESWL）治疗。

 

②输尿管内放置支架，还可以配合 ESWL 治疗。

 

③经输尿管镜碎石取石术。

 

④经皮肾镜碎石术。

 

⑤腹腔镜切开取石术。

 

5）.急症处理

 

肾绞痛和感染应立即处理。感染应及时应用抗生素，必要时可行肾穿刺引流。肾绞痛可应用抗胆碱、黄体酮类、钙通道阻断药物。必要时可注射哌替啶镇痛。双侧输尿管结石合并梗阻无尿患者，可考虑立即手术取石。

 

 

经常遇到朋友问，乙肝妈妈能否母乳喂养、是否会传染小孩。其实，乙肝妈妈并无太多特殊，在做一些医学措施之后，与一般的妈妈并无区别。

乙肝妈妈可以母乳喂养吗？

目前医学界的共识是，无论母亲是“大三阳”还是“小三阳”，只要新生儿在出生后 12 小时内接受乙肝免疫球蛋白（HBIG）和乙肝疫苗的注射，就能获得很高的保护率，被传染上乙肝的可能性很小，因此乙肝慢慢是提倡母乳喂养。

宝宝联合免疫阻断的保护率怎么样？

宝宝联合免疫就是对新生儿同时注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，这样做母婴传播阻断保护率高达 93～97%，成功的例子随处都是。相反，如果不对新生儿进行联合免疫阻断，90% 的乙肝表面抗原（HBsAg）阳性母亲所分娩的新生儿最终将传染上乙肝。

中医角度讲，盆腔炎一般可以湿热型与瘀血阻滞型两种证型。下面咱们就一块讨论一下吧。

对于湿热型的盆腔炎的女性患者，咱们中药调理以清热利湿解毒为治则，方子可以用八正散合参苓白术散加减。中药包括：通草，淡竹叶，车前子，扁蓄，酒大黄，滑石，炙甘草，炒栀子，黄芩，黄连，黄柏，陈皮，白蔻仁，当归，白芍等药一块应用。一般 5～7 付为一个疗程。服药期间一定要注意忌口，不要吃太辣的食物，也不要吃海鲜。

盆腔炎中还有一个比较常见的证型，是瘀血阻滞型，咱们中药调理以活血化瘀，通络解毒为治则，方子可以用桃红四物汤加减。中药主要可以用：桃仁，红花，郁金，苏梗，炒白术，当归，益母草，川芎，鸡血藤，金银花，连翘，桔梗，牛膝，炙甘草，大枣，生姜等药一块应用。服药期间的注意事项同上一个证型。

另外，咱们还可以配合针灸，来辅助治疗盆腔炎，可以加强效果。

综上所述，咱们中药调理盆腔炎效果还是不错的，需要辨证处方调理，一般 3--4 个疗程就可以治疗好哦。

舌咽神经痛是局限于咽部、舌根、外耳道区域的发作性剧烈疼痛。

药物治疗无效或者效果较差，可以考虑手术治疗。

手术方法包括舌咽神经痛微血管减压术、颈静脉孔区舌咽神经射频毁损术、神经根切断术。

不同的手术方法术后均可能出现疼痛复发或者无效，微血管减压术后 95%的患者有效，术后复发率仅 5%；短期复发患者可采取射频热凝，热凝无效、疼痛剧烈者可以再次手术。

根据具体情况采取减压术或者舌咽部分迷走神经根切断术。

单纯射频热凝术后复发患者，可以考虑微血管减压术。

那是一个普通的周末，我带着我的孩子来到了一家名为“***互联网医院”的线上问诊平台。孩子最近的学习和生活状态让我很担忧，智力测试结果显示79分，我迫切想知道这是否意味着他智力障碍。

医生首先询问了孩子是否在测验中配合，是否反映了真实情况。我详细描述了孩子注意力不集中、检查欠合作、多动等情况。医生耐心地听我说完，然后告诉我孩子的情况属于智力发育问题，但并没有达到智力障碍的程度。

医生接着询问了我孩子的一些具体表现，包括记忆问题、社交问题、情绪问题等。我描述了孩子的一些怪异行为，比如害怕别人碰触他的左肩，容易发脾气，以及在家中的行为问题。医生告诉我，这类问题常常会合并其他精神问题，但没有特殊的药物，主要是教育训练，包括认知、语言、生活自理能力等方面的训练。

医生还提醒我，要注意教育方法，不要总是盯着孩子的缺点，要多看好的方面，多鼓励他。如果孩子的认知能力较弱，需要耐心些，多讲几遍，对好的行为表现要及时表扬鼓励。医生的建议让我感到温暖，也让我对孩子有了新的认识。

通过与医生的沟通，我对孩子的病情有了更深的了解，也知道了如何更好地帮助他。虽然治疗过程可能漫长，但我相信，在医生和家人的共同努力下，孩子一定能够健康成长。

今天是一个晴朗的下午，我如往常一样打开了手机上的互联网医院应用，准备和我的医生进行线上复诊。自从被诊断出抑郁症以来，我就成了这个应用忠实的用户。医生***在武汉市精神卫生中心为我进行了详细的诊断，并一直为我提供着专业的治疗建议。

每次复诊，***医生都会先询问我的近况，然后仔细阅读我提交的病情描述。今天，她问我是否还有其他的信息需要补充，这让我感到很温暖，仿佛她一直在关心着我。

在确认了我的病情后，***医生为我开出了新的处方，详细列出了用药的剂量和注意事项。她特别提醒我，在用药前要仔细阅读药品说明书，特别是禁忌症和注意事项两部分，以确保用药安全。

用药过程中，我遇到了一些小问题，于是再次联系了***医生。她耐心地为我解答了疑问，并告诉我，如果用药过程中有任何不适，应立即停止用药并到线下医院找她复诊。

这次线上复诊让我感受到了互联网医疗的便捷，也让我对***医生的专业素养和人文关怀更加敬佩。

尽管如此，我也明白，互联网医疗并不能完全替代线下医院的诊疗。因此，在需要更详细检查和治疗时，我还是会选择去线下医院就诊。

感谢***医生一直以来的关心和帮助，也感谢互联网医疗让我能够更方便地接受治疗。

您好，我是李女士。最近，我的孩子小杰在学校的表现让我十分担忧。他最近和同学关系不好，经常被同学招惹，注意力也不集中，分神儿，字迹也越来越潦草。5月16号和30号下午，我预约了***医生（一位来自青少年儿童心理科的专家）的门诊，想初步了解一下孩子的情况。

在电话里，***医生告诉我，小杰的症状可能与ADHD（注意力缺陷多动障碍）有关。他解释说，如果确诊是ADHD，70%的孩子通过药物治疗可以改善症状。我询问了药物对孩子的影响，***医生耐心地解释了可能的副作用，并告诉我如何监测孩子的反应。

由于我的工作原因，我很难在5月16号和30号这两个时间段带孩子去医院。于是，***医生建议我周二下午来加号，虽然这样看的晚一些，但当天可能看不完。他还提醒我，如果要看病，需要先停掉孩子目前的中药，以免影响检查结果。

在预约挂号时，我发现可以通过114和小程序进行挂号。当我询问***医生是否在海淀院区时，他确认了这一点。我对他的专业和细心表示了感谢。

在接下来的咨询中，我进一步询问了孩子服药后多久能有所好转，以及何时可以停药。***医生告诉我，70-90%的孩子在服药后可以改善症状，快的吃上药就见效，慢的1-3个月。有效的话，需要吃一年以上，何时停药看孩子的个体情况。

我还有一个疑问，如果药物治疗没有效果，我们应该怎么办？***医生告诉我，行为治疗可能比药物治疗的效果弱，起效也慢。他强调，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上咨询，我对孩子的病情有了更清晰的认识，也对治疗方案有了更深入的了解。我对***医生的专业和耐心表示衷心的感谢。

今天已经是2024年8月3日了，距离上次与医生在线沟通已有段时间。那天，我像往常一样，坐在家中，打开了我的电脑，与远在千里之外的医生进行了线上复诊。

记得上一次咨询后，我对于ADHD的治疗效果还是有些疑惑。医生***在详细询问了我的症状和感受后，耐心地为我分析了病情，并提醒我不要随意减量药物。她建议我定好闹钟，定时服药，以确保治疗效果。

我听从了医生的建议，并按照她的指导，每天按时服用50mg的药物。然而，我心中还是有些不安，毕竟每个月的开药费用对我来说是一笔不小的开销。我再次咨询医生，询问什么情况下可以评估不再吃药，是否主要看注意力分散这个问题不再影响日常工作生活。

医生***的回答让我感到温暖。她告诉我，评估是否停止用药需要综合考虑多个因素，包括症状的改善程度、药物的副作用以及患者的整体健康状况等。她鼓励我继续观察自己生活中的表现，如果觉得有一定帮助，可以继续用药。

在医生的鼓励下，我决定继续用药，并按照医生的建议，在京东互联网医院平台上创建了一份处方，方便药师审核和药品配送。用药期间，我感到医生的关注和关怀，仿佛她就在我身边，为我提供着专业的指导。

随着时间的推移，我渐渐感受到了药物带来的改善。虽然进步不大，但我相信只要坚持下去，情况一定会越来越好。在医生的耐心指导下，我学会了如何与ADHD共处，如何更好地管理自己的情绪和行为。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。在京东互联网医院，我找到了一位值得信赖的医生，她为我提供了及时、专业的医疗建议，让我感受到了医患之间的温暖和信任。

那天，阳光明媚，我像往常一样打开了我的手机，准备查看邮件。突然，一封来自京东互联网医院的邮件引起了我的注意。邮件里提到了我的病历，原来我的医生想通过线上问诊的方式与我沟通。

医生在邮件中详细询问了我的病情，包括我的情绪状态、注意力集中情况等。我认真地回答了医生的问题，希望能够得到他的帮助。

医生在了解了我的情况后，告诉我存在心境障碍和注意力缺陷多动障碍的可能性，并建议我服用稳定情绪的药物和提高注意力的药物。我有些犹豫，但医生耐心地解释了药物的作用和副作用，让我感到放心。

医生还告诉我，如果愿意服药，他可以在平台上帮我开药，寄药到家。这让我感到非常方便，毕竟我工作繁忙，没有太多时间去医院。

两周后，我按照医生的指导服药，并在平台上进行了复诊。医生根据我的病情调整了药物剂量，并告诉我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我感到非常温暖。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，让我感受到了医者的仁心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续利用这种便捷的方式，与医生保持沟通，共同应对疾病。

最近，我在繁忙的生活中遇到了一些小困扰，于是决定尝试线上问诊。那天，阳光明媚，我坐在家中，打开了我的电脑，轻点鼠标，便预约了一位经验丰富的医生——汤医生。

在预约时，我简要描述了我的症状：焦虑、烦躁、食欲不振、睡眠质量不佳等。汤医生在仔细阅读了我的描述后，建议我先维持目前的剂量，并告诉我如果感觉还好可以不用过来，如果感觉不好就面诊一下。

我有些担忧，于是又询问了关于药物的问题。汤医生耐心地为我解释了药物的使用方法，并告诉我可以开两种药，如果觉得效果不错。我按照医生的建议，选择了都开。

接下来的日子里，我按照医生的指导用药，症状有了明显改善。焦虑和烦躁的感觉减轻了许多，睡眠质量也有所提高。虽然偶尔会有一些不适，但总体来说，我的身体状况在逐渐好转。

在用药过程中，汤医生还通过线上平台为我提供了用药提醒，让我更加放心。我知道，这位医生不仅医术高超，更关心我的健康。

如今，我已经完成了疗程，身体恢复了往日的活力。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我感受到了医生的关怀，也收获了健康。

那天，我如往常一样，通过互联网医院预约了复诊。医生是***医生，我对她的专业和耐心一直印象深刻。

一上线，我就向***医生说明了我的服药情况，并告诉她孩子的体重。她非常细心地询问了我服药后的感受，以及孩子在学校的表现。

我告诉她，服药后目前没有不良反应，睡眠和食欲都很好，上课的注意力也有了明显提升。她还询问了孩子的身高，以便调整药物剂量。

在得知孩子的具体情况后，***医生为我开具了处方，并详细说明了用药的注意事项。她告诉我，继续服用原来的剂量，并提醒我一个月后复诊，需要空腹抽血检查。

整个过程中，***医生的态度非常友好，让我感到很安心。她的专业知识和耐心让我对治疗充满信心。

通过这次互联网复诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。无论是在家就能轻松预约，还是在治疗过程中有任何疑问，都能及时得到专业医生的解答。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会面。由于身处繁忙的工作中，我选择通过互联网医院寻求医疗帮助。

医生***亲切地询问了我的病情，详细了解了症状后，他给出了专业的诊断和建议。我按照他的指示，详细地填写了处方信息，并在线上完成了药品的预约。

不久后，医生通知我已经成功创建了处方，并已经送达药师审核。我心中的石头终于落地，对医生的效率感到十分满意。

用药期间，我遇到了一些不适，便及时联系了医生。他耐心地解答了我的疑问，并告诉我应该注意的事项。他还建议我配合心理治疗，以提高治疗效果。

和心理治疗师沟通后，我了解到心理治疗是通过和治疗师面对面的谈话来进行的。这让我感到安心，因为治疗师能够理解我的孩子，并帮助他们改善沟通技巧。

在整个治疗过程中，医生始终关注我的病情变化，并给予了我耐心的指导和关心。我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院不仅方便快捷，而且服务优质。我会继续支持和推荐这种新型的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上轻轻敲击，心情忐忑。我是一位普通的上班族，叫李明，最近总是感到身体不适。站着时，我忍不住晃动身体，眨眼次数也变得异常频繁。记忆力下降，昨天的事情今天才能回想起来，而且我发现自己对别人的情绪总是无法感同身受。我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决的办法。

我选择了京东互联网医院，这个平台方便快捷，而且医生的专业性也得到了认可。在填写完问诊信息后，我等待了几分钟，一位来自儿童精神科的医生回复了我。他耐心地询问了我的症状，并给出了初步的诊断建议。

医生告诉我，我的症状可能与社交障碍和注意障碍有关，并建议我去医院进行进一步的检查。虽然挂号有些困难，但在医生的指导下，我成功地预约了加号。在等待的日子里，我对自己的病情有了更深的了解，也学会了如何与医生进行有效的沟通。

终于，我来到了医院。杨大夫微笑着迎接了我，他的专业和热情让我感到安心。经过详细的检查，杨大夫告诉我，我的病情并不严重，只要通过正确的治疗和调整生活方式，就可以得到改善。

在杨大夫的指导下，我开始接受治疗。渐渐地，我发现自己的症状有所缓解。我开始学会如何与他人进行更好的沟通，如何管理自己的情绪。这一切，都离不开杨大夫的专业知识和耐心指导。

如今，我已经走出了那段困境，重新找回了生活的信心。感谢京东互联网医院，感谢杨大夫，是你们让我重新认识了自己，也让我明白了健康的重要性。

那是一个普通的周四上午，阳光透过窗户洒在武汉市的街道上。我，一个忙碌的母亲，带着我的孩子走进了位于二七院区的**医院**，这里是专门负责青少年儿童心理问题的科室。孩子今年12岁，体重只有22公斤，身高1.2米，他的学习情况一直不佳，成绩在班上基本上倒数。疫情期间，我们只能通过电话与医生沟通，但孩子的病情似乎并没有得到改善。

医生是一位经验丰富的专家，他耐心地询问了我的孩子的病情，并建议我提前三天在医院的微信公众号上预约挂号。我按照医生的建议，提前三天进行了挂号，并早早地来到医院。医生仔细地查看了孩子的病历，并询问了他的饮食习惯和学习情况。

孩子自从开始服用盐酸托莫西汀胶囊后，食欲就变得很差。我告诉医生这一情况，医生建议我如果觉得效果不好，可以先停一段时间看看。在医生的耐心指导下，我决定给孩子一个调整期。

医生告诉我，他的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。我非常感激医生的专业和耐心，我相信在医生的帮助下，我的孩子会慢慢好起来的。