不是有了结石就一定要去吃药治疗，首先要看结石的大小、位置、是否有合并感染、出血、积水等。如果有合并这些问题，肯定需要尽快地处理。如果单纯一个小结石，因为正常人输尿管的内径是6mm，也就是6mm以下结石，吃点药结石是可以排到体外。如果是大于6mm，用药结石是排不出去的，石头排不出去卡到输尿管里，会引起腰痛、肾脏积水、肾功能受影响。所以建议右肾小结石小于6mm，可以吃德国消石素、友来特、尿石通等药物。如果是大于6mm，可以到医院里面做体外冲击波碎石，但如果石头再大一点，一般是1.5cm以上可以考虑做软镜。如果是2.5cm-3cm以上，就可以考虑做经皮肾镜取石。所以不同的结石，不同的位置，处理方式是不一样的。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

 

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

 

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

 

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

 

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

 

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

 

小结

 

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

 

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

 

敬请期待！

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情感性精神病一般是指临床上的情感障碍，可分为抑郁障碍、双相障碍、强迫症等多种类型的情感精神病。

1.抑郁障碍：抑郁障碍是情感障碍中最常见的类型之一。它包括长期的、持续的情绪低落、失去兴趣和愉快感、丧失活动能力、自责和自负、睡眠和食欲改变等症状。

2.双相障碍：双相障碍，也称躁郁症，是一种情感障碍，可导致情绪波动出现剧烈变化，包括躁狂发作期（情绪高涨、活力过剩）和抑郁发作期（情绪低落、无力感）。

3.强迫症：强迫症是一种具有强烈而重复的思维和行为模式的情感障碍。患者常常被强烈的冲动所驱使，要求他们反复执行特定的行为或思考特定的想法，以减轻焦虑感。

此外，还可包括焦虑障碍、人格障碍等，一旦出现以上异常表现，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

双输尿管畸形治疗方法主要根据患者的具体情况而定，一般包括药物治疗和手术治疗等。

1.药物治疗：如果出现泌尿系统感染等症状，可遵医嘱静脉滴注抗炎药物等药物进行治疗；如排尿时出现梗阻、尿液反流、继发肾功能不全等症状，可辅助排尿药物进行治疗。

2.手术治疗：如果出现了相关症状或是重复的肾脏发育不全、萎缩、功能差，又或是重复的输尿管开口位置出现在膀胱颈、尿道等不应该出现的位置上，并发生输尿管开口漏尿，则考虑手术治疗。

一般来说，如果患者没有尿路感染、泌尿梗阻、小便失禁等症状，没有严重并发症，通常不需要手术，建议定期半年到一年复查泌尿系B超随访观察。具体采用哪种手术方法，需根据患者的实际情况，由医生进行评估并作出相应决策。因此，如患有双输尿管畸形，建议及时就医，寻求医生的专业治疗建议。

膜性肾炎复发了有两个指标：一、免疫学的复发。免疫学复发就是抗体大写的PLA2R抗体升高，如果抗体高了就是免疫学复发了。二、蛋白尿的增多。泡沫跟蛋白尿没有必然联系，泡沫不一定是蛋白尿，但蛋白尿中常常有泡沫。是否是蛋白尿需要到医院去做检查，这种检查当天就会出结果。

年龄大了，冠心病就容易“找上门”！它的危害可不小，可能引发心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等，严重时还会危及生命。高血压、低密度脂蛋白、糖尿病、吸烟等都容易诱发冠心病，除此之外，血浆中还有一种物质也容易伤害我们的心脏，它就是脂蛋白α。

 

 

1.  首先让我们来了解什么是冠心病？

 

冠心病，学名是冠状动脉性心脏病，又叫做缺血性心脏病。我们都知道，心脏是人体的血泵，能为全身的器官提供血液和营养；然而，心脏自身也需要血液的“滋润”，而这种“缠绕”在心肌壁上，能为心脏供血的血管就是冠状动脉了。冠状动脉如果发生狭窄，就会引起心肌缺血缺氧，出现功能障碍，这时我们就是出现了冠心病。

 

一般什么原因会导致冠状动脉的狭窄呢？最常见的原因就是冠状动脉的粥样硬化。所谓粥样硬化，顾名思义，指的就是一种血管壁上长了粥糜样纤维斑块，因而变硬变厚的疾病。这一粥样斑块如果长在冠状动脉上，就会引起冠状动脉的狭窄，造成冠心病，进而引发心绞痛、心肌梗死等多种临床症状^[1]！

 

 

2.  什么是脂蛋白α？

 

在血液中，脂质由于不能溶于水，往往不能单独存在运输；它会被组装成一种特殊的形式——脂蛋白，即脂质和蛋白质的结合体，我们就把这一能“运载”脂质的蛋白质叫做在载脂蛋白。

 

我们常说的低密度脂蛋白(LDL)就是脂蛋白的一种形式，主要用来运输人体内自己合成的胆固醇。脂蛋白α则是LDL的“亲戚”，相比于LDL，只是多了一种载脂蛋白——载脂蛋白α。这种载脂蛋白和人体内的纤溶酶原同源，可以和纤溶酶原“抢夺”结合位点，进而影响纤溶酶原的溶栓功能^[2]。

 

 

3.  脂蛋白α和冠心病的关系

 

脂蛋白α是冠心病的独立危险因素！也就是说，脂蛋白α较高的人往往更容易患上冠心病。这是怎么回事呢？

 

我们首先需要搞清楚冠状动脉粥样硬化是怎么形成的。原来，LDL是一种小而致密的颗粒，容易“渗入”血管壁而沉积在其中。脂质沉积会吸引巨噬细胞迁移过来进行吞噬清扫，形成泡沫细胞；巨噬细胞如果“吃撑”了，还会破裂崩解，释放出其中的脂质。泡沫细胞和泡沫细胞的“尸体”堆积起来，就会最终形成粥样斑块，引起动脉硬化。

 

和LDL结构和功能相似的脂蛋白α也容易穿过血管内皮屏障，形成脂质斑块，引发动脉粥样硬化^[3]。除此之外，由于脂蛋白α含有特殊的“武器”——载脂蛋白α，能对抗纤溶酶原的溶栓作用，促进冠脉内血栓的形成。这一血栓也会造成冠脉的狭窄，引发冠心病^[4]。

 

 

“臭名昭著”的LDL常常是各类心血管疾病的“罪魁祸首”，与之类似的脂蛋白α也不遑多让，可能诱发冠心病！

 

了解了它们的危害，就要行动起来！我们可以通过健康饮食、增强运动，来阻止这两类“坏”脂蛋白伤害我们的心脏！

 

【参考文献】

[1]步宏,李一雷主编;来茂德,王娅兰,王国平,陶仪声副主编.病理学 本科临床 配增值 第9版[M].北京:人民卫生出版社,2018.07.

[2]李瑞香,刘恩桥.脂蛋白(α)在动脉粥样硬化形成机制中的作用[J].天津医科大学学报,2004(S1):30-31.

[3] Heermeier K, Schneider R, Heinloth A, Wanner C, Dimmeler S, Galle J. Oxidative stress mediates apoptosis induced by oxidized low-density lipoprotein and oxidized lipoprotein(a)[J]. Kidney Int. 1999;56(4):1310-1312. 

[4]吴春芳,陈良华,陆国平,龚兰生.脂蛋白(a)对HepG_2细胞纤溶酶原激活物抑制物-1分泌的影响[J].中华心血管病杂志,1999(03):71-73.

可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

1.耳尖穴：位于耳尖上，按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效，有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

2.少商穴：位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处，按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

3.鱼际穴：位于大拇指掌骨中点，赤白肉际处，按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

4.太冲穴：位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处，按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

5.合谷穴：位于手背，左右手各一个，属手阳明大肠经，伸出一掌，手背向上，并拢拇指和食指，在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效，常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

在咽喉疼痛期间，除了配合医生按摩这些穴位外，还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物，也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等，或者进行雾化吸入治疗，必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

总之，出现喉咙疼痛的症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

椎动脉支架有个结石能做手术，但是要停一周阿司匹林的药。做了椎动脉支架后出现结石，有血尿，超过一公分输尿管结石或者肾结石，超过两厘米的梗阻有血尿，这种情况就考虑要手术。微创手术包括经皮肾镜、输尿管软镜手术，。考虑手术之前最少要停一个星期阿司匹林的药才可以做。

氢气球爆炸

那天，妈妈突然打电话给我，说她眼睛有些不适，眼白上出现了红色血丝，分泌物也增多了，而且视力似乎有些下降。这已经持续了一个月，而她怀疑这一切可能都是因为之前得的干性湿疹，吃了抗过敏药后症状并未改善。考虑到家里条件有限，我又远在他乡，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，在线上预约了一位视光中心的医生。医生在详细询问了妈妈的症状后，给出了专业的建议。他询问了妈妈是否有眼睛痒、痛、干涩感或异物感，以及分泌物的颜色等，虽然妈妈没有特别注意分泌物颜色，但医生的专业询问让我感受到了他的细致。

医生了解到妈妈没有做过手术，也没有其他眼部疾病，他建议妈妈可能是眼部炎症，但视力下降需要到医院进一步检查，以排除白内障等眼病。妈妈听了医生的建议，决定明天去医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医疗的便捷。医生的专业、耐心和细致让我对这位视光中心的医生印象深刻。虽然妈妈的眼部问题最终需要到医院进一步治疗，但这次线上问诊已经为我们提供了初步的指导和帮助。

那天，夜幕低垂，我躺在床上，翻来覆去，思绪万千。三年前，我因左眼弱视，视力只有0.7，且伴有重影，生活备受困扰。为了改善视力，我四处求医，但效果并不理想。那天晚上，我拨通了***医生的电话，向她咨询我的视力问题。

电话那头，***医生的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的病情，并给出了中肯的建议。她告诉我，虽然我的视力只有0.7，但并不影响日常生活。她还详细解释了散光、弱视等医学知识，让我对病情有了更深入的了解。

在咨询过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，还非常关心患者。她不仅为我解答了疑惑，还提醒我要注意用眼卫生，避免长时间面对手机电脑。她还告诉我，防蓝光镜片对防止视力加深有一定效果，但并不是每个人都需要。

电话那头的***医生，如同黑夜中的一盏明灯，给我带来了希望。她让我明白了，面对视力问题，我们要保持乐观的心态，积极配合医生的治疗。在今后的日子里，我会按照***医生的建议，调整用眼习惯，保护好自己的眼睛。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在互联网医院，我们可以随时随地找到专业医生，得到及时的诊断和治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益其中。

那天，阳光明媚，我带着十岁的女儿走进了西安市第四医院的眼科。她最近总是抱怨看东西模糊，我立刻意识到这可能是视力问题，于是带她去医院做了检查。

医生面带微笑，询问了女儿的详细情况后，告诉我们检查结果显示女儿有远视。医生的建议是，为了帮助她更好地看清楚，需要配戴眼镜。

我心中有些疑惑，因为之前有一个眼科医生朋友告诉我，戴眼镜并没有什么用。于是，我向医生询问了更多关于远视矫正治疗的问题。

医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我，远视确实需要通过佩戴眼镜来矫正。他还告诉我，如果远视不及时矫正，可能会继续发展，导致视力更加模糊。

女儿的眼睛问题让我十分担忧，我询问医生是否会有更严重的后果。医生安慰我说，只要及时矫正，远视并不会带来太大的问题。

几天后，我又带着女儿去了另一个眼科门诊，这次是去她朋友那里。她朋友也是一名眼科医生，他也建议女儿佩戴眼镜。

在回家的路上，女儿向我表达了她的感激之情。她说，她终于可以看清楚东西了，这让她感到非常高兴。

最近，我又遇到了一个新问题。我的四岁儿子经常眼睛红红的，我去医院检查后得知他患有角膜炎。医生给他开了药，但效果并不理想。我开始怀疑是不是需要更换其他药物。

医生告诉我，他使用的药物对儿子的病情有一定的缓解作用，但如果效果不佳，可以尝试其他药物。我感到很安心，因为医生的专业建议让我对儿子的病情有了更清晰的了解。

在这次就医过程中，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关心我的孩子的身体健康，还耐心解答我的问题，让我感到温暖和安心。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中满是忧虑。白内障和眼底病变的困扰让我对生活充满了无奈。

接诊的是一位来自视光中心的医生，他温和的微笑让我感到一丝安慰。医生详细询问了我的病情，得知我的视力已经模糊不清，他告诉我白内障手术是矫正视力的有效方法。

我紧张地问起手术的风险，医生耐心地解释道，虽然手术有风险，但只要术前检查充分，手术成功率是很高的。他还提醒我，眼底病变需要进一步检查，可能是糖尿病并发症。

医生的建议让我有了信心，我决定接受手术。在医生的指导下，我了解了手术流程和术后注意事项，并预约了手术时间。

手术那天，我紧张得手心冒汗，但医生和护士们的专业和细心让我感到安心。术后，我的视力有了明显改善，生活也重新恢复了色彩。

我非常感谢京东互联网医院和那位来自视光中心的医生，他们的专业和关爱让我感受到了医者的温暖。

那天，我坐在电脑前，疲惫地揉了揉眼睛。眼角痒痒的，还经常有粘液分泌出来，眼白上也有不少血丝。我知道这是视疲劳的症状，但一直拖到今天才鼓起勇气上网咨询。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的线上问诊平台。经过简单的注册和咨询流程，我被分配到了一位来自视光中心的医生。他耐心地询问了我的症状，详细了解了我的生活习惯和工作环境。

医生告诉我，我的症状很可能是由于长时间看电脑和手机导致的。他建议我减少用眼量，并给我开了一些缓解疲劳和干涩的药物。我还记得他叮嘱我要定期反馈用药情况。

按照医生的指导，我买来了施图伦七叶洋地黄双苷滴眼液和海露玻璃酸钠滴眼液。用药后的第二天，我就感觉眼干症状有所缓解。不过，我发现看电脑时头皮和太阳穴会酸胀，亮度调低后才有所好转。

我立刻向医生反馈了这个情况，他告诉我这是视疲劳的典型症状，减少用眼量会有所改善。他还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业和耐心让我感到安心，而整个咨询过程也让我对视疲劳有了更深入的了解。

那天，我站在窗前，望着窗外的景色，心中却充满了迷茫。作为一名35岁的上班族，近视已经成为了我生活的一部分。每天对着电脑，眼睛干涩、视力模糊，让我痛苦不堪。于是，我决定寻求改变，开始了解近视矫正手术。

在一次偶然的机会下，我了解到互联网医院，于是决定尝试线上问诊。我选择了视光中心的一位资深医生，他亲切、专业，让我对手术充满了信心。

在与医生的交流中，我了解到我的角膜稍微薄了点，只能做半飞手术。虽然我原本想尝试全飞手术，但在医生的专业建议下，我决定接受半飞手术。医生告诉我，半飞手术对角膜要求更宽松，而且术后恢复效果也挺好的。

医生还提醒我，术后可能会出现眼干的情况，但这也是手术的正常反应。我了解到，我目前的视力为1.0，做完手术正常也是1.0。听到这些，我心中的担忧逐渐消散。

在选择医院方面，医生建议我去大城市的三甲公立医院进行手术。我考虑到自己所在的城市是三线城市，于是决定去省会的大医院。在公立医院还是私立医院的选择上，医生建议我去公立医院，因为那里设备更先进，医生经验更丰富。

在手术前，我还特别询问了暗瞳的问题。医生告诉我，半飞手术的制瓣是美国爱尔康，打激光是德国阿玛仕750，这些设备都很先进。医生说，医生的回复仅为建议，真正的诊疗还是要到线下医院进行。

通过与医生的线上交流，我对手术有了更深入的了解，也对医生的专业和耐心表示由衷的感谢。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，突然收到一条信息，是京东互联网医院医生助理的消息。说是收到我的病情信息，需要进一步了解我的病情。

我立刻回复了信息，详细描述了我的病情：眼睑炎已经困扰了我三四天，眼睑痒，早上起来眼睑边缘有分泌物，虽然涂了金霉素软膏，但效果不明显。

很快，我就收到了医生的回复。他非常耐心地询问了我病情的细节，包括皮肤是否有红肿、疹子、脱皮、破溃、分泌物、水泡、脓白头等表现，是否做过皮肤镜或者是其他相关的检查，以及有没有用过药物，效果怎么样。

医生还告诉我，可以根据我的病情考虑使用典必殊眼膏。听到这个建议，我感到非常欣慰，因为我知道这是针对眼睑炎的有效药物。

不久后，我收到了医生的处方，并且处方已经送达药师审核。虽然我因为工作忙碌无法亲自去医院取药，但京东互联网医院的便捷服务让我感到非常方便。

几天后，当我再次收到医生的询问时，我欣喜地告诉他，典必殊眼膏的效果非常显著，我的眼睑炎已经得到了很好的控制。医生也非常高兴，他告诉我，这是对他建议的认可，同时也提醒我要注意日常眼部卫生，避免病情复发。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心，也让我对京东互联网医院的服务有了更深的信任。我相信，在这样优质的服务下，越来越多的患者可以方便快捷地得到专业的医疗帮助。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心情有些沉重。我是一位来自广东广州市的普通居民，最近我的眼睛一直不舒服，红红的，发痒，还有点畏光。我知道这不是小事，但考虑到种种原因，我并没有立即去医院就诊。

然而，情况并没有因为我的拖延而有所好转。眼红发痒的症状持续了一个月，我实在忍受不了了。于是，我决定试试线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位来自视光中心的医生。

医生非常专业，他耐心地询问了我的症状，了解了我的用药情况。我告诉他，我用过左氧氟沙星滴眼液和茶敏维，但效果并不明显。

医生询问了我是否曾经去医院检查过，我回答说以前去过，医生给我开了地塞米松滴眼液。但每次停药后，我的眼睛又会发红。

医生听后，告诉我地塞米松属于激素类，不能长期使用，估计我是长期慢性炎症。他建议我不要轻易停药，并且给我开具了新的处方。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和耐心。他不仅给我提供了用药建议，还告诉我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。

感谢那位来自视光中心的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心。

一个阳光明媚的午后，我坐在家里，通过网络与一位来自视光中心的医生进行了一次线上咨询。

一开始，我向医生详细描述了我的症状：近视、干眼症和黄褐斑。医生耐心地听我讲述，并告诉我，这些问题都可以通过适当的治疗得到缓解。

医生建议我使用珍视明滴眼液来缓解干眼症，并告诉我可以用石斛明目丸或石斛夜光丸来改善近视。在听到这些信息后，我有些犹豫，不知道该选择哪一种药物。

医生看出了我的困惑，他告诉我，杞菊地黄丸也是一个不错的选择，尤其是在这个季节。听到这里，我感到十分安心，因为医生的建议总是那么贴心。

我还担心，如果长期服用这些药物，是否会有副作用。医生安慰我说，只要按照说明服用，就不会有问题。他还告诉我，即使在例假期间也可以正常服用。

这次线上咨询让我感到非常满意，医生的专业知识和耐心让我对治疗充满了信心。虽然医生的回复只是建议，但我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会有所改善。

那天，阳光明媚，我带着对视力的担忧来到了市妇幼的门诊。我的孩子，一个活泼好动的男孩，最近右眼视力明显下降。医生的建议让我措手不及，他强烈要求我当天就给孩子配眼镜，但具体该选择哪种眼镜，我心中毫无头绪。

在互联网上，我找到了一位视光中心的医生，他耐心地为我解答了所有疑问。我详细描述了孩子的症状和眼科中心的建议，医生告诉我，孩子的高度远视确实需要戴镜。

我开始咨询关于镜片的选择，外面的眼镜店琳琅满目，价格不等。医生详细解释了镜片质量、膜层和透光率等因素的重要性。我担心是否一定要在今天完成配镜，医生告诉我，不一定，尽快就好。

随后，我了解到如果去中山眼科医院配镜，可以带着现有的验光结果过去，但需要重新验光并出具配镜处方。医生详细解答了我关于眼轴测量、用药和就诊流程的问题，让我感到十分安心。

医生的专业和耐心让我深感敬佩。他不仅解答了我的疑问，还提醒我医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷和高效。