北京市通州区老年病医院

中医周围血管病科

中医周围血管病科推荐医生
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李友山
李友山

医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,工作单位:北京中医药大学东直门医院周围血管科。从事专业:中医外科-周围血管方向,年均手术160例,年均门诊1800例。

好评率:100%

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擅长中医外科,周围血管病方向 主治:微创治疗静脉曲张,痛风,糖尿病足坏疽,脉管炎,动脉硬化闭塞症,臁疮,下肢静脉性溃疡,动脉炎,高尿酸血症,胃肠功能紊乱
鞠上
鞠上

鞠上,北京中医药大学东直门医院周围血管科主任,主任医师,博士生导师,首都中青年名中医。1995年毕业于北京中医药大学,一直致力于中西医结合防治周围血管病及血管相关性慢性创面的医疗教学及科研工作。尤其是在糖尿病足领域,是国内中西医结合治疗糖尿病足的领军人物之一。先主要学术兼职:中国中西医结合学会周围血管病专业委员会秘书长;北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会主任委员;中华中医药学会外科疮疡专业委员会副主任委员;中华预防医学会组织感染与修复专业委员会副主任委员等。

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擅长中西医结合防治周围血管病慢性难愈性创面:包括糖尿病足、肢体动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张、静脉血栓、臁疮腿等
马鲁波
马鲁波

博士,主任医师,血管外科专业,北京中西医结合学会第六届周围血管专业委员会委员。长期从事临床工作,主要工作范围为下肢硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤、布加氏综合征、K-T综合征、下肢深静脉血栓、静脉曲张等周围血管疾病的治疗。腔内治疗糖尿病足下肢动脉病变技术达到了国内领先水平。应用中西医结合治疗周围血管疾病,将辨证和辨病结合,采用活血化瘀清热的治疗方法,降低周围血管术后再狭窄发生率;将气血辨证与局部辨证有机结合,应用活血清热的治疗方法,在改善患者症状、促进伤

好评率:83%

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擅长糖尿病足,下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞症脉管炎,下肢深静脉血栓,静脉曲张的中西医结合诊疗。 膝下动脉的血管介入治疗。
马少军
马少军

男,副主任医师,医学博士,主要从事血管外科及肿瘤介入临床与基础研究,天津医学会介入委员,医师协会介入委员,中西医结合介入委员,抗癌协会中西医结合肿瘤治疗委员。完成局级课题1项,发表sci论文5篇,核心期刊论文15篇。

好评率:98%

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擅长下肢静脉曲张,深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,糖尿病足,主动脉瘤,动脉夹层,缺血性肠病,恶性梗阻性黄疸、肠梗阻、食道梗阻的介入及支架治疗,各种实体肿瘤的介入治疗,急性消化道出血,急性肺栓塞的介入治疗。
黄天一
黄天一

主治医师

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擅长中医外治法与现代技术结合治疗下肢难愈性溃疡及糖尿病足的保肢治疗; 中西医结合,保守与微创手术相结合治疗下肢缺血性疾病,如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等; 诊断、治疗髂静脉狭窄引起的下肢静脉性溃疡、深静脉血栓等疾病; 下肢静脉曲张的微创治疗
秦红松
秦红松

秦红松,男,民建会员,山东省名中医,山东中医药大学附属医院周围血管病科主任医师,国医大师尚德俊学术传承人,中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会副主任委员,中国中医药学会外科分会常委,中华预防医学会组织感染与损伤防治专业委员会委员,中国康复医学会修复重建委员会委员,山东省中西医结合学会周围血管疾病专业委员会副主任委员,山东省医师协会血管外科分会委员。行医30余年,继承国医大师尚德俊外科血瘀证理论和活血化瘀十法治疗外科疾病的精粹,并形成自己独到的临证经验和组方用药风格,承袭家学,领悟继承国医大师尚德俊学术思想,运用国医大师尚德俊外科血瘀证理论流派精髓,尤其对肢体慢性溃疡的治疗有经验丰富,擅长治疗各种原因导致的下肢慢性溃疡、下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉血栓形成后遗症、脉管炎、血管炎、雷诺综合征、大动脉炎、丹毒、淋巴水肿、血管炎等血管疾病,以及疖,痈,疮面,皮炎,痤疮,蛇串疮,湿疮等外科疾病。采用中医中药内服外用技术治疗各种血管及外科疾病,为患者制定最佳治疗方案。重点对高龄周围血管疾病患者的个体化治疗,下肢深静脉血栓形成后期,糖尿病足溃疡患者进行了重点研究,中药治疗和手术治疗结合,取得良好的效果。主编《中西医结合治疗周围血管疾病》、《外科熏洗疗法》等4部专著,发表《尚德俊教授应用活血十法治疗周围血管疾病的经验》等学术论文10篇,有3项科研成果获奖。

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擅长中西医结合治疗静脉曲张、各种原因导致的下肢慢性溃疡、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉血栓形成后遗症、介入治疗后血管再狭窄闭塞、动脉粥样硬化斑块、脉管炎、血管炎、雷诺综合征、大动脉炎、丹毒、淋巴水肿、血管炎等血管疾病,以及疖,痈,疮面,皮炎,痤疮,蛇串疮,湿疮等外科疾病。擅长中医中药内服外用技术治疗各种血管疾病及外科疾病。
张恒龙
张恒龙

张恒龙,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,1976年毕业于山东中医学院中医专业,1983年毕业于山东中医药大学中医外科研究生班,1984年获硕士学位。济南市中医医院外科首席专家,现任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会常务委员、山东中医药学会周围血管疾病专业委员会副主任委员、济南市中医药学会外科专业委员会主任委员。治疗专长:中西医药物治疗常见周围血管疾病:静脉系统疾病:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成、老烂腿等动脉系统疾病:动脉硬化、糖尿病足、脉管炎、动脉栓塞和血栓形成、动脉瘤、血管瘤、各类血管炎等淋巴系统疾病:丹毒、淋巴水肿等主编《周围血管病》一书,参编著作2部,在学术会议及杂志发表论文10篇。承担了国家十一五科技支撑项目《名老中医临床经验、学术思想传承研究—尚德俊治疗闭塞性动脉硬化症临床经验应用与评价研究》、山东省卫生厅课题《益气活络法治疗动脉硬化性闭塞症的临床及实验研究》。《黑玉膏治疗化脓性炎症的临床与实验研究》经专家鉴定达国内外领先水平.

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擅长中药治疗常见周围血管疾病:糖尿病、下肢动脉硬化、糖尿病足、脉管炎、动脉栓塞和血栓形成、动脉瘤、血管瘤、各类血管炎等
刘祥
刘祥

山东省肿瘤医院,山东省中医院本科及研究生学习

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擅长下肢静脉曲张,淋巴水肿,下肢深静脉血栓形成 ,糖尿病足,动脉硬化闭塞证
李永波
李永波

河北医科大学中医学院,中西医结合大专,2017年至今跟杨博涵教授学习周围血管病至今

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擅长周围血管病包括脉管炎,血管炎,动脉硬化闭塞症,雷诺病,下肢静脉曲张及血栓等。风湿疼痛。结石。
赵仰光
赵仰光

赵仰光,男,副主任医师。毕业于华北煤炭医学院。从事肿瘤微创诊疗多年,对良恶性肿瘤的综合微创治疗,对肝癌、中心型肺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生肥大、直肠癌、胰腺癌、子宫肌瘤、肝血管瘤等实体瘤的动脉灌注化疗、动脉栓塞、射频消融及放射性粒子植入等多种微创治疗方法联合应用有丰富的经验。主持医院肿瘤多学科专家会诊工作近10年,对常见肿瘤的多学科综合治疗有丰富经验,对于晚期恶性肿瘤多程治疗后效果不佳的患者,可提供个性化治疗方案。曾于中科院肿瘤医院肝胆外科、胃肠外科及胰腺外科,解放军总医院肿瘤微创中心进修学习。参与完成市级科研成果八项,获市级科技进步奖三等奖三项。在国家级期刊发表学术论文五篇。

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擅长对良恶性肿瘤的综合微创治疗,对肝癌、中心型肺癌、宫颈癌、子宫内膜癌、肾癌、膀胱癌、前列腺癌、前列腺增生肥大、直肠癌、胰腺癌、子宫肌瘤、肝血管瘤等实体瘤的动脉灌注化疗、动脉栓塞、射频消融及放射性粒子植入等多种微创治疗方法联合应用有丰富的经验
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中医周围血管病科科普文章
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  • 腰椎间盘微创手术后20天,左侧是病根,做完感觉挺好的,最近几天下床比较频繁,可是突然右侧的屁股和小腿疼痛严重,医生建议做的拱桥的确没有坚持住,有关系吗,如果原来右侧一点不痛,做完手术20天以后还好的,现在是突然右侧痛,也不能排除右侧的椎间盘也复发了,复发也偏右侧也有可能,但也有可能是周围韧带关节的刺激,可以先保守治疗,比如带腰围卧床休息两天,吃点消炎止痛的药都可以,如果是还是不好,一周以后还是这个样子,痛的很严重,建议做腰椎的核磁共振,看看是不是复发。

  • 血友病是一种遗传病,其致病因素主要为遗传因素,基因突变也会致病。以血友病A较为常见,为先天性缺乏FⅧ所致,血友病B为先天性缺乏FⅨ所致,血友病C罕见,为常染色体隐性遗传。

     

     

    一、血友病发病的原因有哪些?


    1、遗传因素:凝血因子Ⅷ、Ⅸ基因位于X染色体上,血友病A与血友病B均表现为伴性隐性遗传特征,即女性传递,男性发病。若男性血友病患者与正常女性结婚,其女儿均为携带者,儿子则全部正常。若女性血友病携带者与正常男性结婚,其儿子半数发病,女儿也有半数携带者。若男性患者与女性患者结婚,其下一代不论男女均为血友病患者。血友病C的遗传方式为常染色体不完全隐性遗传,男女均可患病,若临床遇到女性血友病患者,应考虑为血友病C。

    2、基因突变:血友病A的基因缺陷类型主要包括内含子22倒位,FⅧ基因点突变、缺失或有异常基因插入等,基因缺陷使FⅧ合成障碍或FⅧ分子结构异常导致促凝活性降低,致机体岀血不止。血友病B的FⅨ基因位于染色体Xq26.3~27.2上,在肝内合成,是维生素K依赖性凝血因子。

     

    二、血友病发病的病理基础

     

    血友病是一组先天性凝血因子缺乏,以致出血性疾病,先天性因子Ⅷ缺乏为典型的性联隐性遗传,由女性传递,男性发病,控制因子Ⅷ凝血成分合成的基因位于X染色体,患病男性与正常女性婚配,子女中男性均正常,女性为传递者;正常男性与传递者女性婚配,子女中男性半数为患者,女性半数为传递者;患者男性与传递者女性婚配,所生男孩半数有血友病,所生女孩半数为血友病,半数为传递者,约30%无家族史,其发病可能因基因突变所致。因子Ⅸ缺乏的遗传方式与血友病甲相同,但女性传递者中,因子Ⅸ水平较低,有出血倾向,因子X1缺乏,均导致血液凝血活酶形成发生障碍,凝血酶原不能转变为凝血酶,纤维蛋白原也不能转变为纤维蛋白而易发生出血。

     

     

    三、血友病好发于哪些人?

     

    家族中有血友病病史的人:血友病A、B均为性染色体隐性遗传疾病,若父母患有血友病,则子女得病概率显著增加。
    经常出现异常岀血的人:如意外微小损伤后出血量多且难以止住等有患血友病可能。

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    很多女性月经期常会出现经痛的情况,表现为面色苍白,头面冷汗淋漓,手足厥冷,泛恶欲吐者等证,并伴随月经周期发作,称为痛经,亦称经行腹痛。中医认为,本病多为肝郁不舒,气滞血瘀,或寒凝经脉,气血不畅所致,当以活血化瘀,温经止痛为治,介绍几则药粥方,对痛经有明显治疗作用。

    元胡止痛粥:元胡、白芷、益母草、红花各 10 克,大米 100 克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡 5~10 分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入白糖,再煮一、二沸服食,每日 2 剂,经前 3~5 天服用,连续 5~7 天。可活血化瘀,通经止痛。适用于患者经前或经期小腹疼痛,不愿按压,或伴有乳胁胀痛,经量少而不畅,色黑有血块,血块下出后疼痛减轻,四肢欠温,大便不实等。

    胶艾四物粥:阿胶、艾叶、熟地黄、川芎、炙甘草、当归、白芍、党参、黄芪各 10 克,大米 100 克,白糖适量。将诸药择净,放入锅中,加清水适量,浸泡 5~10 分钟后,水煎取汁,加大米煮粥,待粥熟时调入阿胶、白糖,再煮一、二沸服食,每日 2 剂,经前 3~5 天服用,连续 5~7 天。可温经散寒,除湿止痛。适用于经期小腹冷痛,得热则舒,经量少,色紫暗,有血块,伴有四肢不温,小便清长等。

  • 3.3 心理护理

    心理护理是优质护理的重要内容,尤其是在妇科手术前,意外妊娠者通常会感到恐惧、紧张、害怕疼痛,可能对患者术中依从性产生影响,因此可由 PAC 专职护理人员对患者进行心理护理。

    首先为患者介绍 PAC 项目服务的目的与流程、人工流产的手术方式、术后立即避孕的重要性、避孕方式的选择、术前注意事项等,使患者有心理准备。报道指出,护理人员应当注重自身仪容仪表,友善服务患者,主动介绍自己,并与患者进行沟通,了解患者意外妊娠的原因,并对患者心理状况进行评估,鼓励患者说出自身难处,从而对患者焦虑和抑郁的根源进行分析,并结合患者临床资料(文化程度)和心理特点,采取相应的沟通方式,给予其足够的心理疏导和心理支持。研究指出,有效的心理干预,对提升患者对流产相关知识知晓率和降低重复流产率具有重要意义。

    3.4 术中及术后护理

    术中协助患者采取正确的截石位,对于初次接受此类检查的患者来讲,或多或少会产生紧张和害羞等心理,因此护理人员可向患者解释采取该体位的原因,并使患者正确认识自身的生理特点,在手术过程中,注意对患者的隐私保护,减少术区外不必要的躯体暴露。术中可根据患者的需求,播放轻柔舒缓的音乐,转移患者注意力,同时护理人员尽量靠近患者身边,不时给予其心理安慰,通过握手的方式给予患者支持,增强患者安全感给予对医护人员的信任感,从而提升治疗依从性,选择合适的棉垫置于患者脚下[14],避免金属的冰凉感对患者产生刺激,减轻其紧张感。

  • 51 岁的王老伯从来没有想到,自己也会有“白发人送黑发人”的那天。看着躺在病床上只有 28 岁的儿子,王老伯眼角的泪水再也控制不住涌了出来。

    小王今年 28 岁,是王家的独生子。毕业后,小王一直在一家大型企业里上班,如果没有意外,小王在明年春天就要结婚了

    意外发生前,小王在这家企业里做了部门负责人。家庭美满,事业顺利,一切本该向着好的方向发展。

    直到半年前,小王突然开始出现消化不良和胃痛胃胀等症状。起初小王并没有重视,以为自己吃坏了肚子。直到疼痛越发强烈到了难以忍受的地步,小王才想起到医院检查。检查结果显示,小王患上了胃癌,并且还是晚期。

    面对这样的检查结果,谁也不敢相信。原来,小王因为工作的缘故,平时吃饭基本都是外卖或者快餐应付一下,晚上也很少规律吃饭,大部分时候都要搞到很晚再去吃夜宵...终于,曾经不注意的如洪水猛兽般袭来了。

    早前,在美国 Nature Communications 杂志上的一份报告显示:调整饮食可以降低患癌风险!

    也就是说,大部分癌症都是吃出来的!当然,如果我们趁早调整饮食结构与习惯,也就可以在某种程度上规避癌症的发生。下面我们总结了几种最容易招惹癌症的饮食习惯,最为恐怖的是,这些习惯几乎大部分人都中招了!

    这里的霉,指的是发霉的食物。有不少老人害怕浪费,哪怕食物发霉了也不舍得扔。殊不知,这样很容易摄入进去黄曲霉毒素。另外,一些食物很容易受潮,即使发霉了也很难发觉,如花生和玉米等。

    黄曲霉毒素,我们经常讲到,属于 1 类致癌物,也是目前所知的致癌性最强的物质之一。

    所以,不管什么食物,千万不要一次性购买太多。发霉了就不要再吃了!

    有不少人喜欢吃甜,尤其是心情不好时,吃了甜感觉心情瞬间愉悦了。但是当糖摄入过多时,会增加蛀牙、糖尿病和心脏病等风险。

    另外,糖摄入过多会导致胰岛素大量分泌,致使胰岛功能受损,进而诱发胰腺癌。

    所以,每日摄入糖的量应该严格控制,一定不要超过 50g,最好在 25g 以下。

    趁热吃,这是中国人一直以来坚持的传统。但殊不知趁热吃潜在着巨大的致癌风险!

    当食物或饮品温度超过 65℃时,就会损伤我们的食道黏膜。长期食用这种过烫食物,就会使黏膜反复遭到损伤,进而出现炎症,并增加了癌变的可能性。另外,需要注意的是,“65℃以上的热饮”在 2018 年也被定义为了 2A 致癌物!

    在中国,不少家庭都有吃咸菜的习惯,烧菜时也喜欢多放点盐,不然总感觉胃口有点清淡了。但你可能不知道,中式的咸鱼早就被国际癌症研究机构列入了 1 类致癌物中。

    另外,腌制食品中往往含有大量硝酸盐,硝酸盐在进入胃部后会转化为亚硝酸盐,并与食物中的胺结合形成亚硝酸胺。要知道亚硝酸胺具有很强的致癌性!

    《自然》杂志的一项研究显示,肥胖、高脂和高热食物也是引发多种癌症的危险因素。但偏偏,现如今很多人喜欢吃油炸食物,比如炸鸡、薯条、薯片等。

    事实上,这些淀粉食物在经过高温油炸后,会产生丙烯酰胺。而丙烯酰胺在较早前,也被国际癌症研究机构列入了 2A 类致癌因素。

    这里的烟有两层含义,一方面指的是吸烟,另一方面指的是做菜时被动吸入的油烟。吸烟致癌,几乎人人都知道,这里就不再细说了。而做菜时吸入的油烟也致癌,却有不少人不知道。事实上,做菜时产生的油烟夹杂着不少烷烃类物质等致癌物,有极大可能导致肺癌的发生!

    很多人说饮酒只要适量就好,但如果你想预防癌症,那么请你一滴酒都不要碰!酒精一直以来都是 1 类致癌物,酒精可以导致多种癌症的发生,如口腔癌、鼻咽癌、食管癌和肝癌等。

    发现没有,生活中那些不起眼的饮食习惯,居然都会导致癌症的发生。所以,在看完这篇文章以后,马上行动起来,从现在开始注意还不晚!

  • 6 个月的宝宝夜间哭闹是怎么回事?

    有家长反应,他的孩子一直纯母乳喂养,现在已经有 6 个月了。这 2 个星期以来,总爱在凌晨三、四点哭闹,把妈妈弄醒就不会继续哭吵,哄着也能安静入睡。家长已经给孩子补了钙,维生素 D 也加了量,情况好转几天,最近又开始大哭。家长提到,孩子两个月前有持续腹泻,目前已经缓解。这位家长想知道,孩子夜间惊醒,除了考虑肠痉挛和缺钙的因素,是否还有其他原因?

    很多孩子在生病以后睡眠习惯会有改变。这位家长所反应的宝宝总是在凌晨 3: 00-4: 00 哭吵,这是孩子的快速动眼期,可能有噩梦,宝宝醒来后,家长给予安慰即可。6 个月的孩子以往睡眠很好,而且持续腹泻的情况改善,维生素 D 也有增加,因此孩子夜间哭闹,应该与肠痉挛和缺钙并没有太大关系,这种情况还是宝宝生病后睡眠习惯的改变吧。

    帮助睡眠的几个要素:

    • 睡眠环境做到冬暖夏凉,通风好;
    • 睡前喝奶或者吃东西不要过饱;
    • 睡前不要太激动;
    • 让孩子白天少睡一点消耗体力;
    • 因为小婴儿的快速动眼期长约 50-80% 易惊醒,所以最好是同室不同床,以免相互影响;
    • 孩子醒来要从强安抚(抱起走动、喂奶等)到弱安抚(半抱、拍拍,动作慢慢减轻)到不干预(哼唱、声音渐渐减弱)慢慢转变。也可以在她固定快要醒以前用一只手轻轻按压宝宝。

    3 个月宝宝晚上每隔 1-2 小时惊醒

    有一位宝妈在杏林育儿咨询,自家宝宝有 3 个月了,平时白天睡得很好,晚上每隔 1-2 小时醒来要奶吃,怎么办?

    如果遇到这种情况,宝妈就在晚上的母乳喂养后,再额外加一点挤出来的母乳,让宝宝吃饱了,再来观察宝宝,能不能睡得久一些。

    宝宝睡觉时老爱摇头蹬腿

    有家长发现宝宝睡觉时,老爱摇头,这种现象持续了大半个月。主要就是宝宝睡着之后开始摇头。而且宝宝白天睡眠不会摇头。近期好像有点好转了,但会蹬腿,这是为什么?

    讲到小婴儿睡眠,家长必须了解孩子一天 24 小时的睡眠规律:

    • 白昼睡眠周期;
    • 睡眠的质量;
    • 睡眠的环境及影响因素。

    1)如果宝宝生长发育和喂养情况都比较好,只是在晚间睡眠出现的话,一般不会是器质性的问题。

    2)宝宝估计是在浅睡眠,或者是深浅睡眠交界的时候摇头比较多。

    3)如果这几周已经开始好转,那么有可能是外来的因素(如隐匿性的病毒感染、晚上睡眠不舒服)影响,所以浅睡眠的时间增加。如果渐渐好转没必要干预。

    4)注重睡眠环境。现在已接近寒冷冬季,这时宝宝的室内温度不要过低。

    5)白昼睡眠周期的调整,白天少一点,傍晚保持几小时的清醒,晚上就会睡得深沉一点。

    6)晚临睡前睡觉中喂奶的时候加一点奶量是可行的方案。

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    导致甲状腺功能减退的病因非常的多:

    1.获得性甲减:例如我们甲状腺癌患者甲状腺全切术后,尽管通过放射碘扫描证明可以残存有功能的甲状腺组织,但是仍然会发展为甲减。还有常见的甲亢的治疗中使用 131 碘,发生甲状腺功能减退的几率也是非常的高。

    2.先天性甲减:甲状腺发育异常可能是甲状腺完全缺如,或者是在胚胎时期甲状腺未适当下降造成。

    3.暂时性甲减:这种疾病常常发生在患有亚急性甲状腺炎,无痛性甲状腺炎,或者是产后甲状腺炎的病人,暂时性甲减的患者有可能被治愈。

  • 近年来冠心病、心肌梗死发病越来越多,治疗也越来越规范化。但有些患者不能坚持服药,有些医生也没有给患者规范化治疗,导致患者心梗后病情加重。下面就心梗后需要长期服用哪些药物再给大家介绍一下,急性心梗后需要长期服用的药物主要有四类:

    第一类:抗血小板聚集药物

    此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。

    此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛 1 年,然后长期服用阿司匹林,不论是否植入冠脉支架。

    第二类:降低胆固醇药物

    此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高易于引起冠状动脉狭窄,狭窄加重进一步就会引起血管闭塞,进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。

    此类药的代表药物是阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。温馨提醒大家冠心病患者即便胆固醇不高,也要服用此类药物。

    第三类:β受体阻滞剂

    此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构改善心功能。

    急性前壁心梗患者建议尽早应用,因为前壁心梗急性期易于发生室早、室速、乃至室颤,此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常,但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定,也要尽早应用此类药物。

    此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克,但建议大家最好应用倍他乐克缓释片-----琥珀酸美托洛尔缓释片。下面三种情况慎用此药:患者合并支气管哮喘、血压低于 90/60mmHg、心率低于 60 次/分。

    第四类: ACEI  or  ARB

    ACEl 类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂,研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心衰。

    ACEl 类的药物有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳,当应用此类发生干咳,退而求其次,选用 ACEl 的替代药 ARB(血管紧张素 ll 受体拮抗剂)。ARB 的药理作用与 ACEl 类似。

    很多患者都会把此类药物当成降压药,对医生应用此药提出疑问。患者心梗后应用此类药,主要作用不是降压,是改善心梗预后,即使血压不高也要应用。

    心梗后要长期服用此四类,患者可能会问长期是多长时间,治疗指南没有明确回答。如若一个心梗患者发病后经过再灌注治疗,完全血运重建,没有心梗后并发症,可控的冠心病危验因素已控制,没有高血压糖尿病,经过这四类药三年的规范化治疗,三年内无心血管事件,可以尝试停药。但是大部分患者都不达到以上所说的标准,这样的话就需要终身服药。

  • 脂质代谢紊乱学说: 1979 年 Solomon 首先提出脂肪代谢紊乱引起高脂血症和脂质过氧化反应与酒精中毒致 ANFH 的关系。

    王义生等动物实验表明:过量饮酒后可出现超氧化物歧化酶(SOD)活性降低、过氧化脂质(LPO)显著升高。长期酗酒可引起血液流变学明显异常,表现为全血粘度、血浆粘度及红细胞聚集性显著增高,血液呈高粘滞状态,在软骨下血窦内血流易于滞缓。长期饮用大剂量烈酒后发生酒精中毒,乙醇在体内代谢过程中产生的毒性作用可使自由基生成增多,导致自由基主要清除剂之一的 SOD 活性下降。而自由基具有强烈的引发脂质过氧化作用,使 LPO 的反应性增强,造成膜受体、蛋白酶和离子通道的功能障碍。

    细胞膜和亚细胞器是 LPO 的重要损伤部位,通过影响细胞膜的通透性导致血管内皮细胞损伤,小动脉发生纤维变性和粥样硬化,导致股骨头局部缺血性坏死。

  • 最近,我在京东互联网医院咨询了一位医生关于胸主动脉瘤微创手术后多久能抽烟的问题。医生非常耐心地回答了我的问题,并给了我很多专业建议。医生提醒我手术后需要严格控制血压和心率,不要吸烟,并且要定期监测血压和心率。他还告诉我,手术后可能会有一些不适,但是需要耐心观察,如果有任何症状变化要及时联系手术团队的大夫。医生还解释说,手术后可能会出现一些血肿,但是这是正常的,会慢慢吸收的。

    通过和医生的沟通,我对手术后的症状有了更清晰的了解,也知道了应该如何调整生活方式和饮食习惯。我感到很幸运能在互联网上咨询到这样贴心的医生,让我对自己的身体状况更有信心了。

    总的来说,这次在线咨询让我收获颇丰,我会严格按照医生的建议来调理自己的身体,相信很快就能康复。

  • 那天,我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院,心里满是焦虑。痛风发作让我痛苦不堪,而远在石家庄的家中,我找不到合适的医生。但就在这时,一位***医生出现在了我的面前。

    医生的耐心和细致让我感到非常安心。他首先询问了我的病情,然后详细地了解了我的生活习惯和饮食结构。在了解了所有信息后,他为我制定了一个详细的诊疗计划。

    医生给我开了非布司他片,告诉我先吃西药,中药需要慢慢来。我按照医生的指导,按时服药。一个月后,我复查了,痛风症状明显减轻了。

    在诊疗过程中,医生不仅关心我的病情,还时常提醒我要注意饮食和生活习惯,避免病情反复。他的专业和关怀让我深感温暖。

    如今,我已经顺利完成了治疗,我的生活也恢复了正常。这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院为我们患者提供了极大的便利。感谢***医生,是您让我重新找回了健康。

  • 那是一个晴朗的午后,我独自坐在电脑前,轻点鼠标,打开了我熟悉的线上问诊平台。我是一位广东广州市的居民,最近因为右大腿血栓的问题,一直感到困扰。手术后半年,复查时发现又出现了静脉曲张,这让我十分担忧。在网上搜索了许久,我了解到京东互联网医院可以提供专业的线上咨询服务,于是决定尝试一下。

    医生助理很快就联系了我,她耐心地解释了整个问诊流程,并提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我感受到了温暖和专业的服务,心里也踏实了许多。

    很快,一位来自中医周围血管病科的医生接诊了我。他详细询问了我的病情,从静脉曲张的成因到手术后的恢复情况,都进行了深入了解。医生的态度和蔼可亲,让我感到非常放松。他告诉我,由于静脉曲张是由静脉血栓引起的血管扩张造成的,而且反复发作的血栓要注意一下有没有吃抗血栓的药物,例如拜瑞妥。

    我表示自己正在服用拜瑞妥,医生便建议我如果静脉曲张不是很厉害的话,可以保守治疗,不一定需要手术解决问题。听到这里,我心中的一块大石终于落地。医生还告诉我,当静脉曲张比较严重,出现皮肤颜色改变时,就要注意了。虽然我现在还没有痛感,但我担心会恶化。

    医生针对我的情况给出了详细的保守治疗方案,包括穿弹力袜、避免长时间行走站立等。他还告诉我,平时可以泡脚,但要注意不要泡到小腿,温度不要超过体温37℃。医生的建议让我感到十分贴心。

    在问诊过程中,我还提出了关于中药辅助治疗和是否需要继续服用拜瑞妥的问题。医生告诉我,中药暂时不需要,静脉曲张是不可逆性疾病,扩张的血管不能再回缩了。而拜瑞妥如果吃够3个月,复查彩超没有血栓,就可以停一停了。

    医生还建议我拍个照片给他看看,以便更准确地判断病情。我同意了,并约定稍后上传照片。在医生的指导下,我还学到了一些预防静脉曲张和血栓的运动方法,比如翘脚尖来促进小腿肌肉的收缩,促进血液的回流。

    整个问诊过程持续了大约半小时,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满了信心。虽然只是线上咨询,但医生的热情和专业让我感受到了如同面对面交流的亲切。

    问诊结束后,我心情愉悦地结束了这次线上咨询。我相信,在京东互联网医院这样专业的平台上,我一定能得到更好的治疗和帮助。

  • 那个星期三的下午,我带着父亲来到了这家互联网医院。父亲的双足因为糖尿病的并发症,状况愈发严重,中间的脚趾已经截肢,而剩下的部分也出现了严重的感染。医生***在详细查看了父亲的病例后,开始了他的问诊。

    在询问过程中,***医生非常耐心,他不仅详细询问了父亲的病史,还细心地观察了父亲的双足。当他看到我上传的近照时,眉头微微皱起,但语气依然平静。他告诉我,病情的进展非常迅速,如果再不住院治疗,整个脚都可能会保不住。

    在得知我们一直在外地居住,并且之前一直在中日友好医院接受治疗时,***医生表示理解,并详细解释了为什么需要立即住院治疗。他告诉我,根据相关规定,互联网医院不能开具特殊管理药品的处方,所以需要我们周一去医院做进一步的检查,包括核酸、肺CT和血常规。

    尽管心急如焚,但听到***医生的专业建议,我还是感到一丝安慰。他不仅专业,而且非常关心患者的感受,让我感到很温暖。在预约了检查和住院时间后,我带着父亲离开了医院。

    周一,我们按照预约的时间去医院做了检查,并拿到了住院单。在办理住院手续的过程中,我再次遇到了***医生。他亲自帮我办理了住院手续,并告诉我注意事项。那一刻,我感到无比的感激和信任。

    从那以后,我就成了***医生的忠实患者。每次遇到健康问题,我都会首先想到他。而他也始终如一,用他的专业和耐心,守护着我们的健康。

  • 我最近开始感觉腿部疼痛,于是决定在网上咨询医生。通过京东互联网医院,我很快就接诊了,医生告诉我这是静脉曲张引起的疼痛。医生非常耐心地解释了静脉曲张的治疗方式,建议我先口服药物治疗,如果症状不缓解再考虑手术治疗。我担心因为年龄大了手术是否适合,医生也很认真地给出了建议,让我觉得很安心。

    在医生的建议下,我决定先尝试口服药物治疗,如果效果不佳再考虑手术。医生的专业知识和细心态度让我对治疗充满信心,我相信通过治疗一定能够缓解症状,重拾健康。

  • 我是一位患有皮下脂肪炎的患者,在京东互联网医院进行线上问诊。在上次咨询完后,我按照医生要求拍了彩超,希望医生能给出专业建议。在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状,并提供了详细的诊断和治疗方案。我非常感激医生的专业素养和细心关怀,让我感受到了医生的温暖和专业。在医生的指导下,我对治疗方案有了更清晰的认识,并对病情有了更深入的了解。通过医生的建议,我对皮下脂肪炎有了更全面的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    在问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感觉得到了专业的医疗帮助。我会继续按照医生的建议,积极配合治疗,希望能早日康复。感谢医生的耐心和专业,让我在互联网医院也能得到及时的医疗帮助。

  • 我最近发现腿上出现了一些静脉曲张的症状,有点担心,所以决定在***互联网医院进行线上问诊。经过一番等待,终于和一位中医周围血管病科的医生进行了沟通。

    医生在完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。他友善地询问了我的情况,并耐心地解答了我的问题。我详细描述了我的主诉,医生给予了专业的解释和建议。他告诉我,这种情况可以保守治疗,例如穿医用弹力袜,口服地奥司明片等。但如果要彻底的话,还是手术效果比较好。医生还提醒我,不管是否做手术,都需要穿弹力袜来减轻小腿静脉压力。我对药物治疗的效果和手术后的康复时间产生了疑问,医生都给予了详细的解答。他还建议我至少选择穿医用弹力袜治疗,以预防静脉曲张加重和溃疡的风险。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的健康有了更多的保障。

  • 服务已开始,我感到有些紧张,毕竟这是我第一次尝试互联网问诊。屏幕上,一位医生的形象出现在我的眼前,他看起来非常专业,我顿时放松了许多。

    医生首先提醒了我一些诊疗规范,让我对整个流程有了更清晰的了解。接着,我向他展示了我的检查单,他认真地看了几分钟后,开始询问我的病情。

    医生非常耐心地听我讲述,不时地点头,让我感到自己的病情被充分理解。他告诉我,近期可以复查一下血管彩超,并根据我的情况为我开具了中药治疗。

    当我询问中药的具体疗程时,医生详细地解释了药物的使用方法和注意事项。他告诉我,为了我服药更便捷,优先为我选择了中药颗粒剂型。这让我感到非常贴心。

    在医生的指导下,我成功完成了处方的创建,并且可以一键预约药品。用药期间,如果感到不适,我可以及时线下就诊。医生还提醒我,便捷复诊功能将在本次问诊结束后生效,这让我感到非常方便。

    在整个问诊过程中,医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅为我提供了合理的治疗方案,还关注到了我的心理需求,让我感到温暖和安心。

    问诊结束后,医生提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,请前往医院就诊。这让我对医生的诚信和专业性更加信任。

    服务已结束,我感到非常满意。感谢医生为我提供了优质的服务,让我在家就能得到专业的医疗帮助。这次互联网问诊的经历,让我深刻体会到了科技进步带来的便利。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我的腿突然开始疼痛,让我无法正常行走。考虑到工作的忙碌,我决定先在网上寻求帮助。在朋友的推荐下,我选择了京东互联网医院。

    医生助理热情地向我解释了问诊流程,并告知我这次问诊将持续2天。我简要地描述了我的症状,医生很快给出了诊断,并为我开出了处方。

    由于我不小心丢失了处方,我再次联系了医生。医生不仅没有责怪我,还耐心地为我重新开具了处方,并提醒我遵医嘱用药。

    在用药期间,医生还通过线上咨询为我解答了疑问,让我感到十分安心。最终,我的腿痛得到了缓解,生活也恢复了正常。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业素养和耐心让我对京东互联网医院充满了信任和感激。

  • 2022年5月,***通过互联网医院进行了问诊,与医生进行了沟通。医生根据患者的主诉和症状,进行了详细的评估,并给出了专业的建议。医生提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗行为,并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生考虑到患者可能存在脉管炎导致皮肤湿疹的情况,并建议患者使用康复新液涂抹。患者询问了康复新液的疗程规定,并医生解答了相关问题。医生还建议患者对症治疗,缓解症状,并提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生充分展现了医疗行业知识的丰富和专业素养,与患者进行了良好的沟通,耐心解答了患者的疑问,并为患者提供了合适的治疗方案和用药建议。同时,医生也始终尊重患者的意见和选择,展现出了良好的医德医风。

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