“健康码”是针对新冠肺炎疫情防控推出的个人健康信息、活动信息追踪研判系统，由个人自行网上申报，经后台审核后，即可生成属于个人的二维码，该二维码作为个人在某一地区出入的电子凭证，实现一次申报，当地通用。

疫情期间，拟进入办公区、商场、超市、学校、生活小区等公共场所的人员，必须申领到“绿码”后才能进入。此外，“健康码”的后台数据是实时更新的，是一个动态监测过程，“健康码”的颜色会根据个的健康信息变化及环境暴露史等情况发生改变。

对于没有智能手机或不会使用智能手机的老年人，各地也采取不同的解决办法。有些地区是凭身份证到社区申领纸质健康卡(有效期 14 天)，老年人持健康卡出行；有些地区是由老年人向工作人员出示身份证，由工作人员代查相关出行和健康信息；有些地区采用刷身份证代替刷“健康码”实行卡码合一。

肝阴虚证

本证以头晕、目涩、胁痛等与虚热症状共见为辨证的主要依据。

证候：

• 头晕眼花，两目干涩，视力减退
• 胁肋隐隐灼痛，面部烘热或两颧潮红
• 手足蠕动，口咽干燥，五心烦热，潮热盗汗

舌红少苔乏津，脉弦细数。等肝阴不足，虚热内炽之征。本证与肝血虚一样均属肝的虚证，均有头晕等表现，但后者为血虚，无热象，常见眩晕、视物模糊、经少、肢麻手颤等症；前者为阴虚，虚热表现明显，常见眼干涩、潮热、颧红、手足蠕动等症。

治则：补滋养肝阴。主方：一贯煎。方药：生地、麦冬、石斛、当归、女贞子、枸杞子等

脊髓空洞症起病隐袭，进展缓慢。

最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失，而触觉及深感觉相对正常，表现为节段性分离性感觉障碍。

患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失，角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累，造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

空洞扩大累及前角细胞，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉，肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束，出现肌张力增高及腱反射亢进，Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

如病变累及 C8～T2 脊髓侧角，可出现同侧 Horner 征，同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少，但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落，称为 Morvan 征。

关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸，多不对称，故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累，则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失，从外侧向鼻唇部发展；累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜；累及面神经核出现周围性面瘫；舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动；前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性，缓慢起病，有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

早期症状

咳嗽一般作为肺炎最早出现的症状，视病原体不同，可表现为干咳，后逐渐出现咳痰，或开始就出现咳嗽及咳痰。

发热及全身酸痛、乏力、食欲不振等全身症状，也是肺炎较早出现的症状，由于病原体不同，以及治疗的影响，热性具有很大的不确定性。

典型症状

肺炎的常见症状有咳嗽、咳痰，有时还会有浓痰或血痰，并伴有呼吸急促、呼吸困难等症状。2 岁以下的婴幼儿起病急，发病前数日多先有上呼吸道感染的症状，主要表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定啰音等。

白大衣高血压与隐匿性高血压相反。白大衣性高血压定义为在医院诊室测量血压升高（≥140/90mmHg），但诊室外测量血压正常。即家庭自测血压的数值<135/85mmHg，或者动态血压监测 24 小时平均血压的数值<130/80mmHg，白昼平均血压的数值<135/85mmHg。

白大衣性高血压在老年人更多见，其发生机制目前不明确，可能与患者在见到医生时应激反应和警觉反应有关。

那么白大衣高血压需要药物治疗控制血压吗？

一般认为白大衣高血压的患者不需要实施积极的降压治疗，但是需要定期监测血压数值的变化。因为这类人群中的很多人会进展成为需要药物治疗的高血压。因此，需要重视家庭自测血压和动态血压监测。最好每天早晚各测量血压，每次测量两次，取两次的平均值作为血压的读数。

尿频----前列腺导致的尿频尿急，尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴，故一并列出。

缩泉丸：用于肾虚导致小便频数，夜间遗尿。

前列舒丸：益肾利尿，用于尿频尿急，淋漓不尽等前列腺炎症状。

前列癃闭通胶囊：用于前列腺炎（湿热证），症见尿频尿急，阴囊潮湿等。

补精血—

八珍鹿胎丸：用于肾虚，气血不足之月经不调，经期腹痛等。

妇宝颗粒：用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎，白带量多，小腹胀痛等。

生血丸：用于脾肾亏虚，贫血患者。

甲分离，甲分离是夹板自发性分离，常开始于游离缘，再向近端延伸，极少累及两侧边缘。少数情况下，甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑，因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性，常无症状，急性发病多由外伤（主要来源于职业因素）及化学刺激所致；服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离，此外，过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离，包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣，甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

甲肥厚，这类甲较正常厚，但外形不变，分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见，为常染色体显性遗传，多在一岁以内发病，以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征，全部指（趾）甲变黄增厚，随年龄增长颜色逐渐变为褐色，甲远端翘起，甲下有硬性角质样物充填，有明显的甲横沟，严重时可引起甲脱落。

纵向黑甲，甲板出现黑素，可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端，黑甲色带的的颜色不同，有浅棕至黑色，其宽度从数毫米至整个甲宽度，多条色带是因为黑素细胞活跃。

内科急危重症的抢救非常关键，如能及时治疗，则患者转危为安，如治疗不及时则性命攸关，下午 5 时，临近下班儿时间，邵某，女，64 岁，以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

当时无头晕头痛，无恶心呕吐，既往腰椎管狭窄病史两年余，已瘫痪在床，双下肢肌力 3 级，双上肢肌力 4 级，糖尿病史一年余，平时未控制血糖，未服用药物。体温 36℃，双肺呼吸音粗，余无异常，急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

查头颅 CT：基底节腔隙梗死。腹部 CT：膀胱内气液平面影，双肾盂及输尿管扩张，右肾窦散在气体密度影，入院后，查血糖： Hi，静脉血 38.9mm0L/L（正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体：阴性，血钠 108.2mmOL/L 正常值（135 一 148mm0L/L），血常规：白细胞 21.45x10×9/L，入院后，唐主任立即组织抢救，目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态，患者罹患多种内科疾病，属内科急危重症，予生理盐水快速补液，小剂量胰岛素静点，以纠正高血糖，予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染，连续补液治疗 24 小时后，血糖降至 13.04mmOL/L，血钠升至 132.1mmOL/L，患者体温 38.5℃。患者言语不利好转，上肢有力。

但腹胀憋尿感明显，下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎，继续与抗生素治疗，并加用莫西沙星静点。继续补液，调整血糖，7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L，体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

唐主任分析此例患者，高龄，平素未控制血糖，造成气肿性膀胱炎，感染后并发糖尿病高渗状态，脑梗死，病情凶险，本次治疗关键是补液控制血糖，控制感染。患有糖尿病，应把血糖控制在正常范围，以免不测。

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

血管介入治疗，特别是急诊介入治疗，目前来说是一种新型的科学，它用的技术和材料都是国际最高端的材料，所以目前总体来说费用比较偏高的。

以前我们从最开始阶段，特别是一些基层医院，我们可以从最简单的做起，比如动脉溶栓，一般来说有 1-2 万块钱基本上差不多；如果说涉及到取栓，手术比较疑难，病人特别复杂，血管迂曲，病人状态不好的时候，用的器械越多，费用肯定越高。

一般来说，取栓在中国可能需要 8-10 万块钱，每个人不一样。虽然是费用比较高，但对于病人留下终极残疾，甚至危及生命来说，还是值得的。国外有些人做了统计，如果遗留残疾，卧床以后做后续护理，以及本人的生活质量都会受到严重的影响。如果及早治疗，有的人可能会收到立竿见影的效果，病人可能不光减少后遗症，如果病人可以在 6 小时以内治疗，有 60%左右的病人是可以完全达到痊愈，或者生活能够完全自理，所以这种病人我们觉得还是值得早期治疗和花费一些费用。

我在网上看了看，最近牙龈老是出血，不知道是怎么回事。于是我决定在网上问诊，找到了***互联网医院的牙周科医生进行了咨询。

医生很耐心地问了我的症状，然后建议我进行洗牙、刮治等机械治疗，并配合用甲硝唑片和氯己定漱口水。虽然我有点犹豫，但医生解释说吃药效果差，还是先尝试这些治疗方法比较好。医生还提醒我，如果出血量大、不易止住的话，需要进行血常规和凝血检查，排查一下其他疾病。

我有点担心自己的症状，于是问了医生关于药品的问题。医生很耐心地解释了药物的作用，还提醒我，按照说明书上的剂量使用就可以了。我有些不放心，又问了一遍是否可以根治，医生再次强调了洗牙、刮治等机械治疗的重要性，但也理解了我的选择，最后还是给我开了药方。

通过这次网上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，让我对自己的症状有了更清晰的认识，也更加信任医生的治疗方案。

我家小孩最近出现了牙龈红肿，门牙腐蚀的情况，我有些担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

我进入了网站，进行了简单的注册和登录，选择了口腔科的医生进行咨询。医生很快回复了我的消息，询问了孩子的症状和情况，并提醒我需要带孩子到线下进行检查确诊。医生非常耐心地和我沟通，给了我一些建议和建议。医生告诉我，口腔科的治疗需要进行操作，药物只是辅助，在线上只能提供一些初步的判断和建议。

在医生的建议下，我决定带孩子到当地正规医院进行检查和治疗。医生还给了我一些关于购买儿童牙刷的建议，让我使用指套式牙刷，因为小孩可能会比较抗拒儿童牙刷。医生还强烈推荐了给孩子做PMTC的检查。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅给了我一些建议，还提醒我注意一些细节问题。我会按照医生的建议，带孩子到正规医院进行进一步的检查和治疗。

我最近因为牙龈发炎引起的神经痛一直困扰着我，疼痛时甚至影响到了我的日常生活。为了寻求专业的医疗建议，我选择了线上问诊。在京东互联网医院，我得到了一位牙周科的医生的帮助。

医生首先很友善地询问了我的症状和疼痛的持续时间，并耐心地倾听了我的描述。随后，医生提出了一系列问题，详细了解了我的病情。通过沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议，让我感到非常安心。

医生告诉我，牙龈发炎引起的神经痛需要进行根管治疗，以解决疼痛问题，并且可能尽量降低牙齿的松动程度。同时，医生还提醒我，长期用一侧咬东西会导致关节问题，建议尽量两边咬东西，这些专业的建议让我受益匪浅。

在得到医生的建议后，我对线上问诊有了更深的认识。通过与医生的沟通，我不仅得到了专业的治疗方案，也感受到了医生的耐心和关怀。我深刻体会到，医生不仅需要丰富的医疗知识，更需要良好的沟通能力和耐心细心的品质。

最近，我因为智齿冠周炎的问题，在互联网医院进行了一次线上问诊。这是一次非常愉快的经历，我向大家分享一下。

时间是一个礼拜前，我感到牙龈非常肿痛，特别是在智齿位置。我怀孕六周了，所以我非常担心这个问题会对我的健康和宝宝的健康造成影响。于是我在网上搜索了一些资料后，决定到互联网医院进行线上问诊。

在问诊开始之前，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到非常安心，因为我知道医生是非常专业的。

服务一开始，医生很友善地问候了我，然后询问了我的症状。他还特别提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常负责。

接着，医生很细心地询问了我的症状，了解了我的情况后，他给出了一些建议，并且非常耐心地回答了我的问题。他告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，这让我对医生的专业程度有了更深的认识。

最后，医生为我制定了一份治疗方案，并详细地告诉我需要注意的事项。他还提醒我，需要尊重患者的意见和选择，这让我感到非常受到尊重。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和用心，我对互联网医院的印象非常好。

昨天晚上开始，大牙旁边的肉很疼，疼了一宿。经过和医生的沟通，得知可能是智齿冠周炎，医生建议第一步进行抗炎治疗，并考虑拍片拔出。在医生的指导下，我得知可以口服罗红霉素和人工牛黄甲硝唑进行消炎，同时可以用布洛芬进行镇痛。医生还解答了我的疑问，让我对治疗方案更加有信心。经过这次线上问诊，我对医生的专业能力和耐心沟通给予了充分的肯定，同时也对互联网医院的便利性有了更深的体会。

我最近发现自己的牙龈经常出血，并伴有口臭的症状。这让我非常担心，于是我决定在互联网医院进行在线问诊。

我很快得到了医生的回复，医生非常细心地询问了我的症状和情况。在描述了我的吮吸时牙龈出血的情况后，医生给出了很专业的建议。

医生告诉我，这种情况可能是因为牙齿邻面有龋洞导致的，也可能是牙龈炎症引起的。医生建议我使用牙线在这个位置进行清洁，并尽快去医院或诊所进行详细检查和治疗。

我对医生的专业建议非常满意，我决定尽快去医院进行进一步的检查。感谢医生的耐心解答和专业指导，让我对自己的牙龈问题有了更清晰的认识。

周口市民在京东互联网医院进行线上问诊，主诉舌头上有白色小点特别多，不清楚是否上火，早晚都有咽喉炎症状，白色小点之前有些疼痛，现在疼痛感减轻但有颗粒感。医生快速接诊并给予专业建议，初步判断可能为舌乳头发炎，并建议使用华素片外用，口含漱口水。同时提醒患者用药期间忌辛辣刺激，注意口腔卫生，多吃蔬菜水果，这些建议受到了患者的认可和感谢。

在整个问诊过程中，医生表现出良好的沟通能力，能够友善地与患者交流，倾听患者的主诉并给予专业建议。医生的耐心和细心的关怀也让患者感受到了医疗行业专业人员的品质。问诊结束后，医生还特别提醒患者有任何口腔问题都可以随时咨询，展现出对患者的关心和贴心。

我最近发现自己的牙龈有一块囊肿，感到非常不舒服，于是决定在线问诊京东互联网医院寻求专业建议。经过与医生的沟通，医生通过询问我的症状和病史，给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的情况，给予了我很大的支持和鼓励。医生建议我去医院拍片子确诊，并给予了合适的药物治疗方案。在问诊过程中，医生对我的病情进行了客观评价，并为我提供了专业的治疗方案。医生还耐心地解答了我的疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。最后，医生给我一些关于用药和复发的建议，让我在治疗过程中更加放心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心。医生不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，让患者感受到了温暖和关怀。通过这次问诊，我对互联网医院的服务有了更深的了解，也更加信任医生的专业素养。

我最近因为牙齿出血的问题，在网上找了一个线上问诊平台进行了咨询。当时，我描述了自己的症状，医生助理非常友善地告诉我，医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！然后，医生开始询问我的病情，询问已开始，本次问诊可持续2天。接着，医生的助手和我进行了沟通，询问了我的情况和需求，并告诉我，如果没能及时回复可能在忙医院的事情，等忙完一定会第一时间回复我。我感觉到他们非常耐心和细心地对待我的问题。

我把自己的症状描述了一番，医生要求我拍摄塞牙位置的照片，虽然我觉得不好拍，但医生还是让我尽量拍一下，因为不然诊断不清。我觉得医生对我的病情非常关注，他们还建议我去公立医院口腔科洗牙，认真刷牙，每天每颗牙齿用牙线。并且让我再拍个片子看一下，一直塞牙的位置有没有蛀掉，给了我很多很专业的建议。

最后，医生还告诉我，牙膏随意用，但不建议用云南白药牙膏。通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业、耐心和细心，让我对医生的素质和专业水准非常满意。