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中医肾病科科普文章
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  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

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    1、安放电极片的位置主要在头部,患者需要保持全身放松状态;

    2、进行睁闭眼诱发试验时,患者需要按照医生指导睁眼或闭眼;

    3、过度换气试验时,患者需要调整呼吸频率,一般为 20-25 次/分,持续时间通常为 3 分钟;

    4、闪光刺激试验时,患者需要接受不同频率的间断光源刺激,每种频率刺激 10 秒,间歇 10-15 秒后更换刺激频率;

    5、睡眠诱发试验时,患者需要通过自然或药物进入睡眠状态;

    6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态,便于进行脑电图的描记和诱发试验。

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    小儿糖尿病的常见症状有哪些?

    “三多一少”:是最典型的症状,即多饮、多尿、多食、体重减轻。年幼儿在自己能控制小便后又出现遗尿(俗称“尿裤子”)。

    多饮:儿童突然出现易口渴,喝水量明显增加。

    多食:易饥饿,饭量大增。

    多尿:尿量明显增多,频繁去厕所。

    体重减轻:近几个月体重不增反而减轻,变瘦。

    少数起病较缓:表现为精神萎靡、视力减弱。

    酮症酸中毒:有恶心、呕吐、厌食、腹痛、全身痛、嗜睡,甚至昏迷,呼气有烂苹果味。

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    吃姜并非多多益善

    天气炎热时,人们容易出现口干、烦渴、咽痛、汗多等热证。生姜辛温属热性食物,根据“热者寒之”的原则,不宜多吃。

    腐烂的生姜千万别吃

    腐烂的生姜会产生一种毒性很强的有机物——黄樟素,它能使肝细胞变性,并会诱发癌症。

    姜的好处虽多,但也不是人人都适合吃,下面几类人尤其要注意。

    手脚心发热的人

    这类人属于阴虚体质,是体内津液不足所导致。而生姜性温,会容易耗损津液,还会出现口干、眼干、心烦易怒、失眠等症状。

    肝炎病人

    常吃姜会加重其症状,因为生姜引起的燥热对炎症的消除不利。

    口臭的人

    中医认为口臭是由胃热所致,生姜性温,胃热的人吃会加重原有的症状,甚至引起牙痛、头痛、痔疮出血等症状。

    便秘人群

    因为便秘多属于肠热,此时如果过食生姜,会加重便秘症状。

    暑热或风热感冒者

    风寒感冒或淋雨后出现畏寒、发热时,食用生姜有助于寒气发散外泄,可温中暖胃。

    暑热感冒或风热感冒非寒邪引起,因此,不宜用生姜。此外,服用鲜姜汁可对付受寒引起的呕吐,其他类型的呕吐则不宜使用。

    不贪凉者

    夏季天气炎热,人们容易口干、烦渴、咽痛、汗多,而生姜性辛温,属热性食物。

    如果您平素没有喜食冷凉食品的习惯,或者一直在吃温热的食物,那么再多吃姜就会“火上浇油”引起上火。

    为了防止夏天吃生姜上火,把生姜肉和姜皮一起吃,也会有较好的效果。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    1、忌盲目补充钙质

    是构成骨骼的重要原料,有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现,增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合,而对于长期卧床的骨折病人,还有引起血钙增高的潜在危险,而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床,一方面抑制对钙的吸收利用,一方面肾小管对钙的重 吸收增加的结果。所以,对于骨折病人来说,身体中并不缺乏钙质,只要根据病情和按医生嘱咐,加强功能锻炼和尽早活动,就能促进骨对钙的吸收利用,加速骨折的愈合。尤其对于骨折后卧床期间的病人,盲目地补充钙质,并无益处,还可能有害。

    2、 忌多吃肉喝骨头汤

    有些人认为,骨折后多吃肉骨头,多喝骨头汤,可使骨折早期愈合。其实不然,现代医学经过多次实践证明,骨折病人多吃肉骨头,非但不能早期愈合,反而会使骨折愈合时间推迟。究其原因,是因为受损伤后骨的再生,主要是依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原的条件下,才能更好地发挥作用,而肉骨头的成份主要是磷和钙。若骨折后大量摄入,就会促使骨质内无机质成分增高,导致骨质内有机质的比例失调,所以,就会对骨折的早期愈合产生阻碍作用。但新鲜的肉骨头汤味道鲜美,有刺激食欲作用,适量食用有益。

    3、忌偏食

    骨折病人,常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织损伤等情况,机体本身对这些有抵抗修复能力,而机体修复组织,长骨生肌,骨痂形成,化瘀消肿的原料就是靠各种营养素,由此可知保证骨折顺利愈合的关键就是营养。在饮食上要做到营养丰富,色、香、味俱佳,能刺激食欲。适当多吃一些西红柿、苋菜、青菜、包菜、萝卜等维生素 C 含量丰富的蔬菜,以促进骨痂生长和伤口愈合。

    4、忌饮酒,尤其是大量饮酒。对骨折愈合有影响,造成骨折延迟愈合。

  • 抽筋的时候,是真的很痛苦,那出现这个情况了,我们该怎么办呢?

    治疗原则

    肌肉痉挛主要是以对症治疗为主,还要针对引起肌肉痉挛的原发疾病进行治疗,从而改善病情,提高患者生活质量。

    家庭处理

    如果是普通的轻微肌肉痉挛可以在家自行处理。可通过手法慢慢加力,持续牵拉的方法,就可以使痉挛的肌肉得到放松并消除疼痛。

    专业治疗

    1.原发病治疗

    • (1)破伤风:破伤风是一种极为严重的疾病,死亡率高,尤其是新生儿和吸毒者,为此要采取积极的综合治疗措施,包括清除毒素来源,中和游离毒素,控制和解除痉挛,保持呼吸道通畅和防治并发症等。
    • (2)狂犬病:单室严格隔离,专人护理,防止一切音、光、风等刺激,大静脉插管行高营养疗法,医护人员须戴口罩及手套、穿隔离衣。患者的分泌物、排泄物及其污染物,均须严格消毒。积极做好对症处理,防治各种并发症。
    • (3)高热痉挛:在高温环境中工作,可导致低钠血症或血容量减少而出现的肌肉痉挛,因此应注意补充盐分,防止电解质紊乱。
    • (4)癫痫:癫痫引起的肌肉痉挛应积极去神经内科随访,调整抗癫痫药物用法和用量,规律用药,避免随意停药或减少药量,应在医生指导下合理、规律用药。
    • (5)缺钙导致的痉挛:应及时给予补钙治疗,可以静脉推注葡萄糖酸钙,也可以口服钙剂。

    2.手法治疗

    普通肌肉痉挛:利用慢慢加力,持续牵拉的方法。比如小腿抽筋时,可平躺地上,用异侧手抓住前脚掌,伸直膝关节用力拉,也可平坐或仰卧伸直膝关节,或同伴双手握其足部抵于腹,痉挛者躯干前倾适度用力,也可用手助其脚背缓慢地背伸,同时推、揉、捏小腿肌肉,就可以使痉挛缓解。

    日常护理

    1.平时生活时注意保暖,夜间睡眠避免着凉。规律作息,尽量少熬夜,保持乐观情绪,调整好精神状态。

    2.饮食应营养丰富,多进食含钙量多的食物。

    预防

    1.对于运动量比较大的人,每次运动前充分热身,结束后应进行按摩理疗,改善血液循环,避免乳酸等代谢废物的堆积。

    2.对于容易缺钙的幼儿或老年人等,要多进食鱼类、鸡蛋、牛奶等蛋白质含量较高的食物,还可以适量补充钙剂,多晒太阳,促进钙的吸收。

    3.平时注意坐姿睡姿端正,避免神经血管受压。

    4.运动中合理补充水分和电解质,有利于肌肉兴奋性维持在合理水平。

    5.被金属利器特别是生锈的,扎伤后一定要及时注射破伤风疫苗。

    6.避免接触流浪猫、狗,防止被咬伤,自养宠物一定要定期注射疫苗。

    大家如果有经常抽筋的情况的话,一定要及时就医,完善病因,才能更好的治疗噢。

     

  • 内科急危重症的抢救非常关键,如能及时治疗,则患者转危为安,如治疗不及时则性命攸关,下午 5 时,临近下班儿时间,邵某,女,64 岁,以言语不利伴双上肢活动不利 16 小时入院。

    当时无头晕头痛,无恶心呕吐,既往腰椎管狭窄病史两年余,已瘫痪在床,双下肢肌力 3 级,双上肢肌力 4 级,糖尿病史一年余,平时未控制血糖,未服用药物。体温 36℃,双肺呼吸音粗,余无异常,急诊排除新冠肺炎后收入脑病科治疗。

    查头颅 CT:基底节腔隙梗死。腹部 CT:膀胱内气液平面影,双肾盂及输尿管扩张,右肾窦散在气体密度影,入院后,查血糖: Hi,静脉血 38.9mm0L/L(正常值 3.89 一 6.12mmOL/L 尿酮体:阴性,血钠 108.2mmOL/L 正常值(135 一 148mm0L/L),血常规:白细胞 21.45x10×9/L,入院后,唐主任立即组织抢救,目前患者考虑为糖尿病非酮症性高渗状态,患者罹患多种内科疾病,属内科急危重症,予生理盐水快速补液,小剂量胰岛素静点,以纠正高血糖,予头孢哌酮舒巴坦钠静点抗感染,连续补液治疗 24 小时后,血糖降至 13.04mmOL/L,血钠升至 132.1mmOL/L,患者体温 38.5℃。患者言语不利好转,上肢有力。

    但腹胀憋尿感明显,下尿管儿发现尿袋可见肉眼血尿及气体影。考虑患有气肿性膀胱炎,继续与抗生素治疗,并加用莫西沙星静点。继续补液,调整血糖,7 天后血糖稳定在 6 一 10.1mmOL/L,体温逐渐降至正常尿路刺激症状明显减轻好转。

    唐主任分析此例患者,高龄,平素未控制血糖,造成气肿性膀胱炎,感染后并发糖尿病高渗状态,脑梗死,病情凶险,本次治疗关键是补液控制血糖,控制感染。患有糖尿病,应把血糖控制在正常范围,以免不测。

  • 肾阴虚和肾阳虚都属于中医肾虚的范畴,临床主要是通过患者的症状来判断。

    肾阳虚表现为四肢不温、怕冷、面色苍白、大便不成形、小便清长、夜尿频繁、男性精冷不育、遗精阳痿、女性月经不调、白带量多质稀、性欲减退等等。

    肾阴虚可以见到潮热盗汗、五心烦热、口干、舌红少苔、脉细数、面赤颧红、小便短赤、大便干结、失眠、女性月经量多、男性阳强易举等等。

    二者在症状方面有明显的区别,肾阴虚以虚热症状为主,肾阳虚以虚寒症状为主,治疗也是不一样的。

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    如何预防强直性脊柱炎?

    • (1)避免强力负重和久坐
    • 避免进行强力负重,负重的话有可能会导致病情加重,如果需要长时间坐着,至少每小时要起来活动十分钟。
    • (2)少睡软床
    • 当患者躺在软床上休息时,无论仰卧或侧卧都能使其受压的部位塌陷下沉,造成脊柱的弯曲或扭转变形,从而增加了颈肩、背、腰、骶髂等部位的负担。
    • (3)慎防外伤
    • 开车时一定系上安全带,尽量不要骑机动车。
    • (4)防寒保暖
    • 在寒冷、潮湿季节中,更应防范症状复发。
    • (5)注意饮食卫生
    • 胃肠道及泌尿道的感染常诱发脊椎炎,故应该注意饮食卫生,多喝开水,多吃青菜水果,避免憋尿及便秘。
    • (6)戒烟
    • 强直性脊柱炎多发生于青年男性,吸烟可诱发本病,且不利于疾病的恢复,所以应积极戒烟。
    • (7)如有不适及早就医
    • 注意其他家族成员有无强直性脊柱炎的症状,如下背酸痛,晨间僵硬等。若有,应尽早就医。

  • 我是一位居住在陕西西安市的患者,最近因为身体出现了一些不适,特别是尿酸偏高,浮肿和肾疼的情况,让我感到很焦虑。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的医疗建议和治疗方案。在问诊过程中,医生不仅倾听了我的主诉,还对我的病情进行了详细的评估,并给出了专业的建议和治疗方案。医生的耐心和细心让我感到非常安心,同时也让我对互联网医院的医疗服务充满信心。

    医生在问诊过程中,不仅询问了我的主诉,还关心我的身体情况和生活习惯,这让我感到很温暖。医生的专业知识和良好沟通能力让我对线上问诊产生了很高的信任感,我相信在医生的指导下,我的病情一定会得到有效的控制和治疗。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和耐心关怀,也体会到了互联网医院的便捷和高效。我对互联网医院的医疗服务充满信心,也感到很庆幸能够得到这样优质的医疗服务。

  • 在这个特殊的时期,我们无法像以前那样轻松地前往医院就诊,但是京东互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式,让我们能够足不出户就可以获得专业的医疗服务。

    在一次线上问诊中,我向医生描述了我爷爷腿拉不动的症状。医生首先提醒我完整查看患者病例后开始诊疗行为,然后详细询问了病情并提出了专业的建议。

    医生告诉我,根据病人的症状可能存在脑血管疾病或电解质紊乱的可能性,建议我尽快带爷爷去三甲医院就诊。虽然我很担心,但是医生的专业态度和建议让我感到安心。

    虽然医生无法开具处方,但是他明确指出需要明确病情和病因才能进行治疗,让我意识到了治疗疾病的重要性。最终,我决定尊重医生的意见,带着爷爷去医院进行进一步的诊断和治疗。

  • 我最近开始肿的严重了,前几天喝利尿剂就感觉好多了。但是是那种粉,非处方的。我感觉还是喝点真正的药吧,所以问问您给开个处方。

    医生很耐心地询问了我的病情,他告诉我消水肿比较简单,给我开点利尿药就可以了,但是只治标不治本,最重要还是要去查一下什么原因引起的水肿。医生还提醒我说,看看会不会有肾炎或者肾衰,我这么年轻,不要耽误治疗了。

    我问医生肾炎会不会痛,医生说大部分肾炎都不会有症状,只有化验小便才有异常,小部分肾炎会肿。他还告诉我,肾炎不会痛,最重要的是要去查一下。我同意了医生的建议,他给我开了对症的药,并建议我去做一些相关的检查。

    在医生的建议下,我去做了尿常规和肾功能的检查。医生给我开的处方也顺利通过了审核,我很快就预约到了药品。我很感谢医生的耐心和细心,他的专业建议让我对治疗充满信心。

    我已经购买了医生给开的药品,我对这次线上问诊非常满意。我感到很幸运能够遇到这样一位负责任、耐心细致的医生。

  • 在某个晴朗的下午,一位患者通过互联网医院向医生咨询肾功能不全的问题。医生以***的身份出现,展现出他丰富的医疗知识和耐心细心的品质。***描述了爷爷的血肌酐和尿酸都超标的情况,并询问医生对此是否有合适的治疗方案。医生建议爷爷去医院做系统检查,了解具体原因,并提醒***要注意饮食习惯,平时要低盐低脂,吃优质蛋白。***听取医生建议后,决定找机会去医院全面检查一下。医生还提到肾功能已经受损,需要延缓进展,尽量避免进入尿毒症期。***对医生的建议表示感谢,结束了本次问诊。

  • 我在网上看到了一个医生,他非常耐心细致地听取了我的病情描述,然后给出了专业的建议。医生首先提醒我,他必须完整查看我的病例后才能开始诊疗行为,这让我感到非常放心,因为这表明他是一个非常负责任的医生。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,他给出的每一个回复都让我感到他对我的病情非常关注。他还提醒我,为6岁以下儿童开具处方时,必须确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到医生对患者的安全非常重视。

    在我描述病情的过程中,医生非常耐心地倾听我的主诉,并给予了我非常专业的支持和建议。他向我解释了药物对尿量的影响,并告诉我应该如何适量服用肾衰宁。在结束问诊时,医生还提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生很专业、负责。

    总的来说,我在网上问诊的经历非常愉快,医生给予了我非常专业的建议和支持,让我对我的病情有了更清晰的认识。我对这次问诊非常满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。感谢医生给予我这次宝贵的医疗咨询服务!

  • 我最近有些身体不适,尿黄伴有泡沫,喝水少尿液就很黄,而且失眠多梦,经常性失眠,睡醒乏力。我通过互联网医院向医生咨询,医生非常耐心地询问我的症状,并建议我去做一些检查。医生还为我开了一些中成药调理,帮助我改善身体状况。我很感谢医生的细心和专业,希望这些药物能够有效缓解我的症状。

    经过医生的建议,我决定去做一些必要的检查,以便更好地了解我的身体状况。医生还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊,这让我感到很放心。我会按时服用药物,并及时向医生反馈用药效果,希望能够早日康复。

  • 我在网上看病,京东互联网医院的医生非常耐心细致地询问我的情况,他完整地查看了我的病例后,为我开具了药品处方,并详细解释了用药方法。在问诊过程中,医生提醒我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。我非常感谢医生的专业指导和细心照顾,使我在家也能得到及时的诊疗服务。

    这次问诊过程非常顺利,医生在问诊开始前提醒我尽量详尽地描述我的问题,以提升沟通质量。医生非常友好地与我交流,耐心倾听我的主诉,并为我提供了专业的建议。在问诊结束时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感到医生非常负责任,并且关心患者的身体健康。非常感谢医生的关心和帮助。

  • 在一次线上问诊中,患者主诉尿液出现泡沫、颜色发黄,医生通过询问了解到患者有尿频、尿道疼痛等症状。医生建议患者进行尿常规检查和泌尿系彩超,初步判断可能为尿路感染,但需要进一步检查确认。医生耐心解答患者的问题,并给予合理的治疗建议,包括口服药物和注意事项。患者对医生的建议表示理解,并表示会按时完成治疗和复查。通过这次问诊,医生展现了专业知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了有效的医疗帮助。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。起初,医生提醒我查看病例后才开始诊疗,还告诉我为儿童开处方需要有监护人在场。医生询问了我的症状,比如腰酸、夜尿、怕冷等情况,还询问了我的生活习惯,比如是否熬夜,喜欢喝热水还是冷水。我回答说经常熬夜,只喜欢喝温水。医生根据我的症状和生活习惯,给出了针对性的建议,让我服用肾气丸。我有些不明白阴虚、阳虚的概念,医生让我拍个舌象过去看看,我还提到指甲颜色比较暗淡,医生说我属于阴阳两虚。医生建议我服用知柏地黄丸和六君子丸,还提醒我减少熬夜,对胃肠也有帮助。我询问了服药方法和时长,医生详细解答并祝我早日康复。整个问诊过程非常顺利,医生的建议让我信心满满,感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务。

  • 在这个快节奏的社会中,人们的生活节奏越来越快,工作压力也越来越大。在这样的环境下,健康成为了人们最为关注的话题之一。为了更好地照顾自己和家人的健康,越来越多的人选择了线上问诊和互联网医院。

    线上问诊和互联网医院为患者提供了更加便捷和快速的医疗服务。在这里,患者可以通过手机或电脑与医生进行在线沟通,不用排队等候,节省了大量的时间。同时,患者可以在家中就能获得专业的医疗建议,省去了很多不必要的麻烦。

    不仅如此,互联网医院还提供了一系列便捷的服务,比如在线开具处方、预约药品等。患者可以在家中就能完成这些操作,大大提高了医疗服务的效率。

    总的来说,线上问诊和互联网医院为人们的健康带来了极大的便利。在这里,患者可以随时随地获得医疗帮助,让健康更加便捷。

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