#儿童健康 #腺样体肥大 #张嘴呼吸 #耳鼻喉汪玉娇

门诊是遇到不懂的病人需要多交代几句#门诊 #医学常识

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

各大平台上的运动步数，大家应该都了解，不少人把每天步行1万步当做运动目标。

步数达到便说明，今天的运动量达标，对身体好；若没达到，当天运动量就不够。那么，日行万步，对身体是真的好吗？

      经常有患者在门诊问我，自从生完孩子以后，腰一直都很痛，在我剖腹产的时候，麻醉医师在我腰部打了一针，是不是麻醉医师把我的腰给打坏了？ 

   在这里，我可以很负责人的告诉大家，产后腰痛跟麻醉医生打麻醉一点关系都没有！
    生孩子时打的麻醉叫“腰麻”，专业术语叫“硬膜外麻醉”，一般是在两个腰椎棘突间的韧带打一针，穿到腰部神经表面，再打入麻醉药！因为穿刺针非常的细，不会对我们的腰椎结构产生破坏，因此“腰麻”不是产后腰痛的罪魁祸首！

   那生完孩子后为什么会出现腰痛？原因比较多，我分析主要是以下3点：

1、10月怀胎，腰部承受更大的应力，导致腰骶部肌肉持续紧张，会产生腰肌劳损，这一点大家都能想得到！

2、此外，在怀孕期间，孕妇体内的雌激素、孕激素水平会发生变化，它们的变化会使全身韧带处于松弛状态，尤其是骨盆韧带的松弛，有利于分娩。但是它们也会导致腰部韧带（尤其是防止腰椎间盘突出的后纵韧带）松弛，使腰椎间盘容易突出，从而出现产后腰痛。

3、在生完孩子后，产妇喂奶姿势的不正确、抱孩子反复弯腰也会导致腰痛的加重。

     那么如何解决产后腰痛呢？患者可以产后适当锻炼腰背部肌肉，保持喂奶姿势的正确（可参考我在好大夫写的文章：颈部及腰背肌锻炼（小燕飞和五点支撑）。

     如果疼痛还是不缓解，而且没有母乳喂养，可以考虑吃点消炎止痛药，如果还在母乳喂养，尽量不要吃药，可以去正规的中医推拿科、康复理疗科做一些物理治疗等。

怀孕需要健康的饮食才能孕育出健康的宝宝，包括摄入足够的能量、蛋白质、维生素和矿物质，以满足母亲和胎儿增加的需求。然而，对于许多孕妇来说，饮食中水果、蔬菜、肉类和乳制品的摄入量往往不能满足孕期的需求，并可能导致微量营养素缺乏，在贫困地区这一现象更为突出，故临床上建议采取产前营养补充剂作为辅助补充，最常见的补充剂为铁和叶酸复合制剂（IFA），以及新型的多种微量营养素补充剂(MMS)，本文对MMS和常规IFA进行相应的实验数据对比，仅供临床参考，临床医生应根据妇女的具体身体情况和经济条件予以开具。

常规补充剂 铁和叶酸(IFA)是多年来最常用的孕妇营养补充剂，孕妇缺铁是最常见的微量营养素缺乏症，是导致贫血的主要原因。据WHO估计，贫血影响全球40%的孕妇，世界范围内东南亚区域(49%)、非洲区域(46%)和东地中海区域(41%)的患病率最高。据估计，西太平洋地区(33%)、美洲(26%)和欧洲(27%)的发病率较低。因此，妊娠期间补充铁被认为是十分必要的，另外叶酸还建议作为常规孕前及孕期补充，可预防胎儿神经管缺陷。铁和叶酸(IFA)往往联合补充,建议剂量为每日30mg或60mg铁和0.4毫克叶酸。

MMS补充剂 MMS包含维生素A 800µg；维生素E 10mg；维生素D 200 IU；烟酸18mg；叶酸400µg；维生素B1 1.4mg；维生素B2 1.4mg；维生素B6 1.9mg；维生素B12 2.6µg；维生素C 70mg；锌15mg；铁30mg；硒65µg；铜2mg；碘150µg。MMS不仅包括铁和叶酸，其中的钙及维生素也是孕妇孕期易缺乏的微量元素，贫铁地区可选择含有60mg铁的MMS作为补充剂。

数据比较

较多的微量元素种类可能会导致孕妇产生一定的顾虑，难免出现MMS和IFA安全性相关顾虑，下文中的证据分析主要针对这一顾虑展开（对比差异如下图），数据来源为世界卫生组织（WHO），主要研究对象为中低收入国家，其中包含中国，对我国孕妇营养素补充有指导意义。

 （图片来源于参考文献）

孕产妇贫血(妊娠晚期Hb < 110 g/L):WHO证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可能对孕产妇贫血的影响很小或没有影响(8项试验;风险比[RR]: 1.03, 95%置信区间[CI]: 0.92 - 1.15;高确定性的证据)。

剖宫产:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对剖宫产率的影响很小或没有影响(四项试验;RR: 1.04, 95% CI: 0.76 - 1.43;低确定性证据，由于研究设计的局限性和不精确性而降级)。

孕产妇死亡率:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可能对孕产妇死亡率影响很小或没有影响(6项试验;RR: 1.06, 95%可信区间:0.72 - 1.54;低确定性证据，由于设计限制和不精确而降级)。

小于孕龄儿（SGA）:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对SGA新生儿的风险影响很小或没有影响(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.96 - 1.00;中度确定性证据，由于怀疑发表偏倚而降级)。亚组结果和敏感性分析限制在10个研究使用0.4毫克叶酸剂量与总体结果一致。另外9项试验;RR: 0.91, 95% CI: 0.85 - 0.98;中度确定性证据，因设计限制而降级。

低出生体重:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS可降低低出生体重新生儿的风险(16项试验;RR: 0.88, 95% CI: 0.86 - 0.91;高确定性的证据)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明，与IFA补充剂相比，MMS补充剂可能降低低出生体重新生儿的风险(10项试验;RR: 0.87, 95% CI: 0.81 - 0.94;中度确定性证据，由于设计限制而降级)。

早产:有证据表明，与IFA补充剂相比，MMS对早产的影响很小或没有影响(16项试验;RR: 0.94, 95% CI: 0.88 - 1.00;中度确定性证据，因研究设计限制而降级)。使用0.4毫克叶酸剂量的13项研究的亚组结果和敏感性分析与总体结果一致。另外证据表明UNIMMAP的效果可能类似于IFA补充剂(10次试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.96 - 1.03;中度确定性证据，由于设计限制而降级)。

围产期死亡率:60mg铁亚组的证据表明，MMS和IFA补充剂之间很少或没有区别(9项试验;RR: 1.15, 95% CI: 0.93 - 1.42;中度确定性证据)，而30mg铁亚组的证据表明，MMS可能与较低的围产期死亡率有关(四项试验;RR: 0.92, 95% CI: 0.86 - 0.98;moderate-certainty证据)。敏感性分析仅限于三个使用0.4毫克叶酸剂量的研究，后一个亚组的效果估计包括无差异的可能性。

新生儿死亡率:就围产期死亡率而言，新生儿死亡率的亚组结果因IFA补充铁的剂量不同而不同(亚组差异检验:P = 0.08, I2 = 68.4%)，因此亚组数据未合并。来自60毫克IFA补充剂亚组的证据初步表明，两者之间的差异可能很小或没有差异(9项试验;RR: 1.22, 95% CI: 0.94 - 1.56）;一项敏感性分析仅限于使用0.4 mg叶酸剂量的11个试验(RR: 1.32, 95% CI: 1.05 - 1.65)，中度确定性证据(因不精确性而降级)成为支持IFA补充剂的明显差异。然而，对于30mg铁的亚组，证据表明MMS和IFA补充剂在新生儿死亡率上可能几乎没有差异(四项试验;RR: 0.95, 95% CI: 0.87 - 1.04;中度确定性证据，因铁的临床剂量不一致而降级)。

死产:证据表明，MMS和IFA补充剂在死产方面几乎没有或没有区别(15项试验;RR: 0.98, 95% CI: 0.87 - 1.10;高确定性的证据)。另外有证据表明，UNIMMAP补充剂可能与IFA补充剂对死产率有类似的影响(10项试验;RR: 1.00, 95%可信区间:0.86 - 1.17;低确定性证据，由于设计限制和怀疑发表偏倚而降级)。

先天性异常:与IFA补充相比，MMS可能对先天性异常的风险影响很小或没有影响(两项试验;RR: 1.34, 95% CI: 0.25 ~ 7.12;低确定性证据，由于设计限制和不精确而降级)。另外证据表明MMS对先天性异常的影响可能类似于IFA补充疗法(一项有1200名妇女参加的试验;RR: 0.99, 95% CI: 0.14 - 7.04;低确定性证据，由于不精确性和设计限制而降级)。

另外，对子痫前期、妊娠糖尿病、感染和积极妊娠结局的综述中没有相关数据。 

总的来说，应用MMS除了低出生体重的概率降低了12%(9-14%)，产妇、胎儿或新生儿结局没有明显差异。一些亚组证据表明，含60mg铁的IFA补充剂可能与低于MMS的新生儿死亡率有关。其他亚组证据表明，当将MMS与含有相同剂量铁(30毫克)的IFA补充剂进行比较时，MMS可能与比IFA补充剂有更低的围产期死亡率。以上数据差异性并非颠覆性，且存在一定偏差，故临床上应因人制宜，根据孕妇的具体情况开具补充剂。

参考文献：

[1]、WHO antenatal care recommendations for a positive pregnancy experience:Nutritional interventions update: multiple micronutrient supplements during pregnancy

京东健康互联网医院医学中心

作者简介：王琪，郑州大学医学院，硕士研究生，研究生方向为医学营养学专业，对临床常见病的营养治疗有深入研究，发表论文4篇。

说到减肥，就很容易能让人联想到运动，而说到运动，最先能与之“挂钩”的便是跑步。是的，放眼当前的“减肥大军”，跑步减肥已经成为了一种时尚和流行趋势，越来越多的人加入了跑步减肥或者跑步维持体重的行列。那么问题来了，运动的确有益健康，可对于当前体重处于肥胖状态的胖友们来说，跑步减肥真的健康吗？对于这个问题，骨科医生是这样说的。

跑步减肥损伤膝关节

骨骼，是人体最重要的组织之一，担负着人体负重、支持、保护、运动、造血等等重要的生理作用。不同的运动方式对于人体骨骼的影响也会截然不同，当人的运动强度太大或者运动量太大时，则极易引起关节软骨不可逆性的损伤。关节软骨，位处于关节处的骨头与骨头之间，可避免骨头间直接硬碰硬的摩擦和震动，具有缓冲震荡、保护关节骨面作用。在运动过程中，如果运动强度或者运动量超过软骨组织所承受的负荷，无论是超过临界值的单次冲击，还是小于临界值的多次大幅度的钝性刺激，均可能会造成关节软骨的损伤，而且人体的关节软骨在受损后多为不可逆性的伤害。

膝盖损伤发现之时已经晚了

需要注意的是，骨骼间的软骨就像薄薄的冰层那样光滑且脆弱，它不含血管、神经、以及淋巴组织，所需要的营养主要来源于滑液的弥散。因此，不但关节软骨的自我修复能力很弱，当关节软骨受损时，人们也通常不会有疼痛感，直至它被磨损殆尽，损伤直接延至骨头时，人们才会因骨骼上神经的疼痛引发注意，但往往这时的病情已经比较严重，甚至需要住院治疗。

肥胖的人不适合跑步减肥

当今社会，跑步已经是非常普遍的、被平民化的运动方式，但事实上跑步并非适合所有的人群，尤其对肥胖患者来说，跑步并非减肥良方。肥胖的人，即使在静止状态下，其膝关节所承受的压力也会高于体重正常的人，如果在身体负重较重的前提下，还经常跑步，则会给膝关节带来更大的压力。关节软骨处因为没有神经，无法对磨损和伤害及时做出应激反应并让人可以及时止损，只有在软骨被磨损到一定程度时，才会感到某种不适。因此，体重超重或者肥胖的人，如果因经常跑步而导致软骨受到损伤，被发现时通常伤害已经不可逆转，只能通过手术来解决问题了。

适合减肥的运动方式

运动减肥虽然能够让人健康的变瘦，但在减肥过程中却应该谨慎的选择运动方式，在身体的体重还不允许的前提下，应尽量避免用跑步的方式减肥。其实，有很多运动方式都比跑步更加适合消耗人体的能量，如游泳、骑单车等，如果实在喜欢行走的运动方式，在减肥初期也可以选择快走这一运动项目。快走与跑步属于同一类型的运动，同一时间段内虽然消耗的热量稍小于跑步，但其对关节处的伤害也远远小于跑步。减肥本就不是一朝一夕就能完成的事情，只有坚持下去才能看到成功的希望，从这个角度上来说，快走也比跑步更适合减肥者，您认为呢。

      经常有患者在门诊问我，自从生完孩子以后，腰一直都很痛，在我剖腹产的时候，麻醉医师在我腰部打了一针，是不是麻醉医师把我的腰给打坏了？ 

   在这里，我可以很负责人的告诉大家，产后腰痛跟麻醉医生打麻醉一点关系都没有！
    生孩子时打的麻醉叫“腰麻”，专业术语叫“硬膜外麻醉”，一般是在两个腰椎棘突间的韧带打一针，穿到腰部神经表面，再打入麻醉药！因为穿刺针非常的细，不会对我们的腰椎结构产生破坏，因此“腰麻”不是产后腰痛的罪魁祸首！

   那生完孩子后为什么会出现腰痛？原因比较多，我分析主要是以下3点：

1、10月怀胎，腰部承受更大的应力，导致腰骶部肌肉持续紧张，会产生腰肌劳损，这一点大家都能想得到！

2、此外，在怀孕期间，孕妇体内的雌激素、孕激素水平会发生变化，它们的变化会使全身韧带处于松弛状态，尤其是骨盆韧带的松弛，有利于分娩。但是它们也会导致腰部韧带（尤其是防止腰椎间盘突出的后纵韧带）松弛，使腰椎间盘容易突出，从而出现产后腰痛。

3、在生完孩子后，产妇喂奶姿势的不正确、抱孩子反复弯腰也会导致腰痛的加重。

   那么如何解决产后腰痛呢？患者可以产后适当锻炼腰背部肌肉，保持喂奶姿势的正确（可参考我在京东健康：颈部及腰背肌锻炼（小燕飞和五点支撑）。

     如果疼痛还是不缓解，而且没有母乳喂养，可以考虑吃点消炎止痛药，如果还在母乳喂养，尽量不要吃药，可以去正规的中医推拿科、康复理疗科做一些物理治疗等。

        胫骨骨折就是指胫骨的骨皮质连续性和完整性的中断,胫骨是下肢小腿的主要承重骨。

        胫骨骨折,包括胫骨干骨折,胫骨平台骨折和胫骨远端骨折。

        一般由于直接暴力或者间接暴力导致。骨折的临床症状是肿胀疼痛,有异常活动,可以触及骨擦音或骨擦感,尤其胫骨比较表浅,非常容易形成开放性骨折。在胫骨骨折的治疗过程之中,一定要尽量避免胫骨感染的发生。

傍晚时分，我如往常一样打开了我的手机，准备进行线上问诊。屏幕上，那位熟悉的医生***的微笑映入眼帘，让我瞬间感受到了家的温暖。

“您好，今天感觉怎么样？”医生的声音温柔而关切。我向他讲述了近期的症状：最近感觉说话声音有些小，早上起床后尤为明显。

“您之前有戴耳机吗？”医生询问道。

“是的，我经常戴耳机听音乐，而且有时候音量很大。”我回答。

医生听了我的描述后，耐心地为我分析了可能的原因，并建议我去做一个电测听检查，以确定是否是听力受损。

接下来的几天，我按照医生的建议观察了自己的情况。果然，当我减少了戴耳机的时间，声音逐渐恢复了正常。

在这次线上问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还关心我的生活，让我感受到了家的温暖。

如今，线上问诊已经成为了我生活中不可或缺的一部分。它不仅方便快捷，更重要的是，让我感受到了医生的关爱和温暖。

那天，我正坐在电脑前，窗外的阳光透过薄薄的窗帘洒在键盘上，我正准备开始一天的工作。突然，一阵轻微的头痛袭来，让我不禁皱了皱眉。

我拿起手机，犹豫了一下，最终决定尝试线上问诊。我找到了一家知名的互联网医院，注册并填写了基本信息。很快，我就接通了一位专业医生的在线咨询。

医生***的声音温和而专业，她耐心地询问了我的症状，从头痛到饮食，再到生活习惯。我详细地回答了她的问题，她根据我的描述，给出了初步的诊断和建议。

医生***的建议让我感到惊喜。她不仅给出了用药建议，还告诉我如何调整生活习惯，以改善我的健康状况。她的话语中充满了关怀和专业知识，让我感到温暖和安心。

接下来的几天，我按照医生的指导，按时服药，调整饮食，并开始进行一些简单的运动。渐渐地，我的头痛症状得到了缓解，生活也变得更加规律。

我非常感谢医生***的专业和耐心。她的建议不仅让我恢复了健康，也让我对线上问诊有了全新的认识。在忙碌的生活中，互联网医院为我们提供了一个方便快捷的医疗服务，让我们能够在家就能得到专业的医疗帮助。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。因为近期我总是感觉鼻塞不适，于是决定寻求医生的帮助。

医生***热情地问候了我，并询问了我的基本信息。在得知我32岁后，她开始详细询问我的症状。

‘平时有没有堵塞感？’***医生关切地问道。

‘是的，右边鼻孔堵塞，鼻涕不多。’我回答道。

***医生根据我的描述，建议我进行鼻咽部淋巴组织的复查，并告诉我暂时可以药物治疗。

‘给予糠酸莫米松喷雾剂，盐酸羟甲唑啉喷雾剂，口服桉柠蒎软胶囊，配合通窍鼻炎颗粒，’***医生详细地列出了用药清单。

我感到非常安心，因为***医生的专业和细致。在询问我是否有鼻咽镜图后，我上传了图片，她仔细查看后再次提醒我鼻咽部需要定期复查。

整个问诊过程，***医生始终保持着温和的态度，耐心倾听我的描述，给予我专业的建议。这让我对京东互联网医院充满了信任。

在结束问诊前，***医生提醒我：‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

离开京东互联网医院的那一刻，我心中充满了感激。感谢***医生的专业和耐心，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情有些低落。两年多的焦虑和脑鸣，让我对生活充满了不安。突然，我决定尝试一下线上问诊，希望能够找到一丝安慰。

我选择了京东互联网医院，因为听说那里的医生水平很高。很快，我就被分配到了一位耳鼻喉科的医生。医生***，温柔的声音让我感到一丝安慰。我详细地描述了我的病情，他耐心地听我讲述，不时地点头。

我告诉他，最近重新开始服用抗焦虑药物后，我的脑鸣突然变得很大声，尤其是在KTV这样的嘈杂环境中。医生***微笑着说：“首先要放轻松，平复心情。不要自责，不要后怕。”他的话语让我感到温暖，仿佛一盏明灯照亮了我的心灵。

医生***告诉我，耳鸣本身并不影响听力和日常生活。他还解释说，耳鸣和脑鸣其实是一回事，都是耳朵在响。我感到非常惊讶，原来我一直以来的认知都是错误的。医生***的耐心解答让我对病情有了更深的了解。

在与医生***的沟通中，我感受到了他的专业和关爱。他不仅为我提供了治疗方案，还鼓励我要有信心，相信自己能够战胜病痛。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。

如今，我已经按照医生***的建议调整了生活方式，尽量减少压力，保持心情愉悦。虽然脑鸣还在，但我已经学会了与它共存。感谢医生***，是他让我重新找回了生活的勇气。

那天，我感到喉咙干痒，咳嗽不断，黏痰难除。工作生活都受到了影响，我决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，一个方便快捷的线上问诊平台。

医生***耐心倾听我的描述，通过图片诊断了我的症状。他告诉我，我这是慢性咽炎，需要喷药和中药辨证治疗。

他详细地解释了治疗方案，并给我开了橘红化痰丸和鲜竹沥水口服。我按照医嘱用药，症状逐渐缓解。

然而，我有时还是会觉得喉咙痒得难受。医生***又告诉我，这可能与心火有关，建议我喝莲子芯水。

我还咨询了银黄含片是否可以缓解症状，医生给出了肯定的答复。他的专业和细心让我感到非常安心。

整个问诊过程中，医生***始终保持着友善的态度，让我感到被关心。他的专业知识和耐心解答让我对京东互联网医院充满了信心。

我深刻体会到，互联网医院为我们提供了一个便捷的医疗服务途径。无论何时何地，只要有网络，我们就可以享受到专业的医疗服务。

在一个阳光明媚的午后，我，一位居住在湖北宜昌市的老人，突然发现鼻子尖上长了一个小疙瘩。这个小疙瘩不疼不痒，但那根尖尖的黑刺却让我心里有些不安。我犹豫了一下，决定通过互联网医院寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个方便快捷的平台，让我能在家就能得到专业医生的诊断和建议。我上传了疙瘩的照片，等待着医生的回复。

很快，一位经验丰富的医生与我取得了联系。他温和地询问了我疙瘩的情况，并询问了有多长时间了。我告诉他大概有半年多。医生建议我做个小手术，切除这个小疙瘩。

我有些紧张，询问这个疙瘩是什么。医生告诉我，术后做个病检，考虑还是良性病变。我松了一口气，原来是个小瘤。

医生告诉我，需要去医院具体看，一般门诊就可以的，切下来后做个病检。我听了医生的建议，决定去医院治疗。

在整个过程中，医生的态度非常专业和友好。他耐心地解答我的疑问，让我感到很安心。我非常感激这位医生，他让我感受到了远程问诊的便捷和温馨。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我在家就能得到专业医生的诊断，还能节省时间和精力。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，我喉咙突然不适，感到一阵刺痛。考虑到工作繁忙，我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院，我预约了耳鼻喉科的***医生。

咨询时，***医生耐心倾听我的症状描述，并详细询问了我的生活习惯。经过一番询问后，***医生诊断我为喉咙炎症，并为我开具了龙血竭含片。

当我询问用药细节时，***医生不仅详细解释了药效和用法，还提醒我注意饮食和生活习惯。这让我感到十分安心。

不久后，我收到了处方详情，发现药品已送达药师审核。我按照指示点击卡片，顺利预约了药品。用药期间，我严格按照***医生的叮嘱，喉咙的不适感逐渐减轻。

然而，在一次用药后，我突然感到胃部不适。我立即联系了***医生，她耐心地询问了我的情况，并建议我暂停用药，等待药师审核结果。幸运的是，药师审核后告诉我，我的症状并非药物副作用，而是由于饮食不当引起的。

在这次经历中，我深刻体会到了线上问诊的便捷和高效。更重要的是，我认识到了一个认真负责、医德高尚的医生。感谢***医生在我生病时的关心和帮助，让我感受到了医患之间的温暖。

那天，我如往常一样坐在电脑前，看着屏幕上闪烁的对话框，心中涌起一股不安。‘您好’两个字在对话框中跳动，我知道，那是一位医生，一位来自河南信阳市的中医耳鼻喉科专家，他正要通过线上问诊的方式为我解决困扰多时的咽喉问题。

‘有没有鼻塞流鼻涕打喷嚏症状？’医生的提问让我不禁回想起那些反复发作的日子。我告诉他，基本没有，偶尔会这样的。‘您抽烟喝酒吗？’医生接着问。‘都没有的。’我回答。‘有用过什么药物吗？’‘吃过慢严舒柠的冲剂和蒲地蓝。’我一一回答。

医生建议我上传舌苔照片，我按照指示操作，上传了一张舌头照片。医生看后说：‘最近有没有受凉？’我回忆起那次公交车的经历，告诉医生‘就是有次坐公交车，时间比较长，车上的空调挺冷的。’医生根据我的病情，判断我有点脾虚，舌头周边有齿痕。‘这个一直有的，感觉至少10多年了。’我无奈地说。

‘那医生您有什么好的建议？’我问道。医生说：‘用点中药可以接受吗？’‘可以的。’我回答。医生随后开具了处方，并告诉我‘处方已送达药师审核’。我看着屏幕上的处方详情，心中充满了感激。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对治疗充满信心。我相信，在河南信阳市这位中医耳鼻喉科专家的帮助下，我的咽喉问题一定能够得到解决。

清晨，我如往常一样被闹钟叫醒，但这次却多了一丝不适——鼻塞和流鼻涕。在河北衡水的一个小城市里，我深知自己不能拖延，这可能是感冒的前兆，但也可能是更严重的问题。

于是，我打开了手机，选择了京东互联网医院，一位中医耳鼻喉科的医生接诊了我。他温和的声音让我感到一丝安慰，他询问了我的症状，我详细描述了鼻塞和流鼻涕的情况。

医生建议我进行一些检查，以排除其他可能性。他说，虽然通过线上问诊无法确切诊断，但可以通过描述的症状进行初步判断。他告诉我，鼻塞和流鼻涕可能是感冒或鼻炎的表现，但也可能是鼻息肉或乳头状瘤等更复杂的问题。

医生告诉我，为了确定具体病因，需要进行病理检查。他建议我进行核磁共振成像，以观察新生物与周围组织的关系及起源。这让我感到一丝紧张，但医生安慰我说，这只是常规检查，不会很痛苦。

在医生的指导下，我预约了检查，并等待结果。几天后，医生告诉我，需要进行手术以确定新生物的性质。他解释说，虽然无法通过影像学检查确定新生物的具体类型，但手术是必要的。

虽然手术的消息让我感到担忧，但医生的耐心和细致让我感到安心。他告诉我，手术并不复杂，而且术后恢复期也不会很长。他鼓励我要有信心，相信医生的专业判断。

在医生的关怀下，我预约了手术，并开始了术后恢复。虽然过程并不轻松，但每当想到医生的鼓励和专业知识，我就有了继续前行的勇气。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。在医生的专业建议下，我得以及时进行诊断和治疗，避免了可能的延误。

那天，我因为季节性过敏性鼻炎困扰已久，决定尝试线上问诊，看看能否找到一种解决之道。在京东互联网医院，我遇到了一位非常专业的中医耳鼻喉科医生。

医生首先询问了我的症状，我详细描述了眼角痒、打喷嚏、流清鼻涕以及鼻塞的情况。医生耐心地倾听，并询问了我是否怕冷。我回答是，医生据此判断我的肺脾气虚，并开始为我制定治疗方案。

医生告诉我，中医治疗过敏性鼻炎需要辨证施治，因此需要根据我的具体情况来调整治疗方案。他为我开具了处方，并告诉我可以通过线上预约药品。用药期间，我确实感到症状有所缓解。

在整个问诊过程中，医生表现出极高的专业素养和耐心。他不仅对病情进行了详细的分析，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的实际情况进行选择。更重要的是，医生始终保持着友善的态度，让我感到十分安心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。不仅节省了时间，还能得到专业医生的帮助。在此过程中，我对中医治疗过敏性鼻炎有了更深入的了解，也对自己的健康状况有了更清晰的认知。

如今，我已经按照医生的建议调整了生活习惯，并在用药期间注意观察身体状况。我相信，在医生的指导下，我的过敏性鼻炎会得到更好的控制。