有种说法叫“贵人语迟”，形容孩子晚说话由于头脑聪明，腹有经纶，但实际上很有可能是语言发育迟缓的表现。语言发育迟缓是指各种原因引起的儿童口头表达能力或语言理解力明显落后于同龄儿童的正常发育水平，必须得到重视。

什么是语言发育迟缓？

语言发育迟缓是指由于各种原因，而引起的儿童口语表达能力或语言理解能力明显落后于同龄儿童的正常发育水平。

这类孩子由于大脑发育不全，常常还伴有其他问题：如不愿与人交流、与别人缺少目光接触、不合群、注意力不集中、烦躁、多动、乱扔东西、智力低下等异常行为。

语言发育迟缓常见的病因有：智力低下，听力障碍，自闭症，脑瘫，唇腭裂，发育性失语症以及脱离语言环境（狼孩）等。

如何知道孩子有语言障碍？

儿童语言障碍的孩子早期警告信号包括：

• 6 个月 对声音缺乏反应，不笑也不尖叫，表现过于安静
• 9 个月 极少或不发咿呀声，不表现出高兴或生气
• 12 个月 不用手指东西，不用手势，如挥手或摇头
• 15 个月 还不会开口说第一个字，对“不”或“再见”没反应
• 18 个月 不能保持用至少 6-10 个单字， 听不清楚或不能分辨不同的声音
• 20 个月 辅音含量少于 6 个，不能明白简单的指令
• 24 个月 词汇量少于 50 个单字，对社交没有兴趣
• 36 个月 无法使用简单句，不熟悉的人很难听明白孩子的话
• 48 个月 还有较多发音错误，说话内容不易理解
• 60 个月 还没有叙事能力，不会讲简单的故事
• 语言能力出现明显退步
• 持续超过三个月以上的口吃
• 其他情况：语言能力出现明显退步；出现口吃的时间超过 3 个月以上

孩子说话迟是“贵人语迟”或“金口难开”吗？

现实生活中，的确存在一些开口迟的儿童，但是他们的父母在着急的同时，也给予自己精神上的安慰，“贵人语迟、金口难开”等说法也应运而生。

其实，“贵人语迟、金口难开”是有限度的。

根据《2～3 岁儿童词汇和语法发展的研究》报告，在对 720 多名年龄在 24～47 个月的健康儿童调查显示：

• 24 个月自发表达的词汇量少于 50 个，30 个月男孩结构表达量少于 5 个、女孩结构表达量少于 8 个，则被视为语言发育迟缓可疑对象。
• 24 个月自发表达的词汇量少于 30 个，30 个月的男孩结构表达量少于 3 个、女孩结构表达量少于 5 个，则为语言发育迟缓。
• 如果孩子在 2 岁时还不能达到上述标准，就应当及时到专科医院就诊，做进一步的详细检查，必要时还需要做适当的干预和治疗。

一般来讲，幼儿 2～3 岁是掌握口语的基本阶段。据有关统计资料显示，2 岁儿童语言障碍的发生率明显高于智力障碍的发生率。

语言障碍不仅严重影响儿童的语言理解和表达能力，还会对儿童将来的学习、行为等一系列问题产生负面影响，因此，把握儿童语言发育的最佳时机，应当引起父母足够的重视。

#全喉切除 术后！#医学科普 #北京协和医院李五一

低龄#宝宝植入#人工耳蜗后还要#康复吗？#龚树生 #听力#医学科普

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

什么叫做脑外积水

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

现代人饮食规律，匆忙解决的早餐，必点外卖的午餐，大鱼大肉的晚餐。一个疫情让大家本不规律的饮食和膳食结构，变得更加糟糕。很多人选择在晚上吃很多高油高脂的东西，忽略自己一天内的前两餐。并且根据调查，平均每天摄入最多的，就是高脂肪高热量的食物，每天喝和奶或者吃奶制品的人，没有达到推荐量，并且优质蛋白的摄入，更是质量不过关和量不够的。

膳食不均衡，引发各种健康问题：

肠胃受损

首先饮食上不注意规律，饥一顿饱一顿，打乱肠胃的生物节律。其次，长期养成的不吃早餐的习惯，会让胃酸分泌过多，损害胃黏膜。若是在食物上还没有注意健康卫生，感染细菌，极易诱发炎症和胃部溃疡，

另外，减肥的人群最忌暴饮暴食，不仅会让胃扩张，还会伤害肠道功能。

营养不均衡

膳食结构没有合理安排，就会造成身体的营养补充不完全，身体没有得到足够的能量，不仅会造成内部器官的损伤，还会影响外观上的颜值，皮肤变得干燥黯淡，经常性的贫血和细胞逐渐老化，缩减寿命。

调查也显示，膳食结构不当的人，骨骼的密度偏低，更容易出现骨质疏松的现象。

便秘痤疮

正常规律的饮食情况下，人才会自然的排便，但若是体内没有食物排出或是进食混乱，则就会让身体代谢下降，结肠映射作用失调，导致便秘。长期的便秘，身体的宿便产生的有害物质，危害到皮肤，诱发痤疮。

肥胖或消瘦

长期的油腻食物，像烧烤火锅这样的饮食，吃完就躺或者就坐下，就会导致腹部堆积脂肪。消化能力日渐下降，脂肪堆积，体型逐渐就失去控制，发胖。

而若是长期不摄入蛋白质，吃很少的肉类或者蛋奶，则会导致营养失衡，能量逐渐不足，消耗身体的其他营养物质，身材逐渐消瘦。免疫力下降，更容易低血糖。

蛋白质对身体的三大益处

益处一：帮助增加免疫细胞，抵抗外来物质的侵袭。

益处二：蛋白质可以增进代谢，运动后有利于增加肌肉含量，消耗脂肪，减轻体重。

益处三：降低中心肥胖，缓解心血管健康。

蛋白质没吃够，4招科学补充：

优质的蛋白质

在优质的蛋白质里，含有人体所需的氨基酸种类，并且和人体的蛋白质相似，更容易吸收和利用。可以经常多吃鸡肉、鸡蛋、奶制品和虾鱼类食物。

足够的蛋白质

每个成人，每天最好摄入优质蛋白的含量，是自己体重公斤数乘1克的量，优质蛋白的量，占到自己蛋白摄入的40％左右，老人的话则建议50％。每天保证充足的蛋白质，维持正常的身体代谢水平。

简单的蛋白质来源

同样的食物，不同的制作方式，就可以让其的热量不同。同样的优质蛋白，加了糖和油就会破坏营养，并且容易长胖。比如糖醋排骨和炸鸡，并不是恰当的摄取蛋白质的来源。

择优吃蛋白质

先吃优质的蛋白质，再摄入非优质的蛋白质，足量和质量好的蛋白质更能补充身体的营养，让饮食更加均衡，并且更容易饱腹。

按照上面的标准，蛋白质中的优质来源则是热量低，营养高的蛋白质，更适合补充身体的营养。因此。平常要少油多蒸煮的方式，吃水产品或瘦肉，来满足身体需要。正确的饮食结构，才是帮助身体健康的基础，日常很难改变饮食结构的人，也可以选择蛋白类补充剂。

胰岛细胞瘤的处理方式主要根据肿瘤的性质和患者的具体情况来确定。通常有手术治疗、放疗和化疗、综合治疗等方式。

1.手术治疗：对于局限性的胰岛细胞瘤，若没有合并危及生命的疾病，或手术风险不高，通常建议实施手术切除。胰岛素瘤和＜2cm的非功能性胰岛细胞瘤，在能够完整保留主胰管的前提下（肿瘤距离胰管≥3mm），通常考虑采用肿瘤剜除术或局部切除术。

2.放疗和化疗：对于胰岛细胞瘤的治疗效果并不明显，因为放疗和化疗不能对胰岛细胞瘤进行精确打击，从而影响治疗效果。

3.综合治疗：对于局部进展性和转移性胰岛细胞肿瘤，可以采取手术切除、放疗和化疗等多种方法进行综合治疗。对于无法行完整切除的患者，可采取减瘤术或姑息性原发灶切除术是否能够延长生存，目前尚存争议。

综上所述，胰岛细胞瘤的处理需要根据患者的具体情况采用合适的治疗方法，并且需要综合考虑患者的身体状况、病情严重程度以及医生的经验等因素来作出决策。

导致皮肤变黑的原因不同美白方法不同，平时不注意防晒使皮肤长期暴露在紫外线下，会使黑色素增多沉淀从而使皮肤变黑，只要平时做好防晒工作涂防晒霜，出门时戴遮阳帽，用维生素 E 滴丸涂擦面部，可以使皮肤变得白皙有光泽。

皮肤缺乏水份导致的皮肤暗黑没有光泽，每天早晚用温水清洗面部，一周敷两次补水面膜，擦保湿的水、霜，多吃新鲜的果蔬，夜间皮肤处于最佳的修复状态，如果平时熬夜或者睡眠不足，会影响皮肤的锁水功能使皮肤严重缺水，无法保证养分的供应，导致色素沉着，出现皮肤干燥变黑的症状，这种情况主要改变生活习惯保持充足的睡眠，在十点之前上床休息可以起到美白的作用。

膀胱炎有个世界性的难题，这是因为有些膀胱炎比较罕见，比较特异性的膀胱炎比较难治。比如腺性膀胱炎，是膀胱里面长滤泡，一粒一粒白白的滤泡或透明的滤泡，这种不太好治。就像脸上长青春痘一样，在膀胱里面长痘痘。如果这种情况，我们做膀胱镜检发现这些痘痘，要把它切掉、刮掉，可能会好转，只要不再长出来基本好转很多。当然腺性膀胱炎，只要是女性还是容易出现的，男性很少出现，所以这是女性病。

我从来没有想过自己会成为一个需要频繁就医的人。然而，一个多月前，我的鼻子开始了它的“流血之旅”。每次一碰到鼻子，它就像一个小喷泉一样流血。起初，我以为只是因为天气干燥或者我不小心刮伤了鼻子。但是，随着时间的推移，这种情况变得越来越频繁，越来越严重。我开始感到恐慌和无助，担心自己是否患上了某种严重的疾病。

在网上搜索后，我发现了一个名为京东互联网医院的在线问诊平台。抱着试一试的态度，我注册了账号并描述了我的症状。很快，一位医生回复了我。通过详细的问诊和检查建议，医生初步判断我的症状可能是由于鼻炎或鼻黏膜糜烂引起的。医生还建议我进行血常规和凝血功能检查，以排除血液系统方面的疾病。

我按照医生的建议进行了检查，结果显示我并没有血液系统方面的疾病。医生随后推荐了复方木芙蓉软膏作为外用药物来帮助止血。同时，医生也提醒我注意鼻腔卫生，避免用力擤鼻子和揉鼻子，以防止鼻黏膜进一步受损。

经过一段时间的治疗和调理，我的鼻子终于不再流血了。这个经历让我深刻地认识到在线问诊的重要性和便捷性。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在家中就能得到专业的医疗建议和治疗方案。

我从来没想过，自己会因为一场小小的扁桃体发炎而陷入如此的困扰。起初只是嗓子疼，咽口水都难受，随着时间的推移，症状越来越严重。每天早上醒来，第一件事就是感受那份疼痛。没有食欲，整个人都无精打采。最让我担心的是，我的工作需要经常与人交流，这种情况下，我的嗓子根本无法胜任。

在家人的建议下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就联系到了耳鼻咽喉科的医生。医生非常专业，首先询问了我的症状和整体情况，然后要求我拍一张咽喉部的照片。从照片中，医生判断出我可能患有急性咽喉炎和扁桃体炎，建议我去当地医院进行检查，并给出了用药建议。

在医生的指导下，我开始服用左氧氟沙星片和复方氯己定漱口液。同时，医生也提醒我要注意饮食清淡，多喝水，禁烟酒。经过几天的治疗，我的症状明显改善。虽然还有一些不适，但至少我可以正常工作和生活了。

这次经历让我深刻认识到，线上问诊不仅方便快捷，而且可以提供专业的医疗建议。特别是在疫情期间，避免了不必要的聚集和交叉感染风险。现在，我已经完全康复，回归正常生活。感谢京东互联网医院和那位医生，帮助我度过了难关。

我从未想过，自己会因为一场突如其来的疾病而被迫面对如此多的困扰。起初，耳朵只是偶尔流水，伴随着轻微的耳鸣和痒感。然而，随着时间的推移，这些症状愈演愈烈，甚至开始影响我的日常生活和工作。听力下降，耳朵疼痛，耳骨发热，所有这些都让我感到极度的窘迫和焦急。

在寻找解决方案的过程中，我偶然发现了京东互联网医院。通过线上问诊，我遇到了耳鼻咽喉科的胡医生。他的专业知识和耐心解答让我重新燃起了希望。胡医生诊断我患有急性中耳炎，并推荐了阿莫西林和氧氟沙星滴耳液的治疗方案。同时，他还建议我去医院进行耳内镜下耵聍清理，以便更好地恢复健康。

在治疗过程中，我也学到了很多关于中耳炎的知识。例如，保持耳朵的干燥和清洁，避免水进入耳道，都是预防中耳炎的重要措施。胡医生还强调了定期检查的重要性，以便及早发现和治疗任何潜在的耳部问题。

我从来没有想过，一个小小的嗓子疼会让我如此焦虑。四天前，我的喉咙开始隐隐作痛，起初我并没有太在意，毕竟这类小毛病在生活中很常见。然而，随着时间的推移，疼痛感越来越强烈，连带着扁桃体也开始红肿起来。这种不适感让我无法专心工作，甚至连睡觉都变得困难。

在我心中，互联网医院就像是一座灯塔，指引着我走出迷雾。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了我的线上问诊之旅。医生很快就回应了我，询问了我的症状和病史。通过视频连线，我向医生展示了我的喉咙情况。医生非常专业，仅凭一眼就判断出我的扁桃体肥大，咽后壁淋巴滤泡隆起充血，可能是急性咽炎引起的。

在医生的指导下，我开始了治疗。医生开具了处方，并且详细地解释了每种药物的作用和用法。同时，医生也给出了生活调理的建议，包括饮食清淡、避免烟酒、少食辛辣食物、规律作息等。这些小小的改变对我的恢复起到了很大的帮助。

我深深地感激互联网医院和医生的帮助。他们不仅解决了我的健康问题，还让我体验到了线上问诊的便利和高效。现在，我已经完全康复，重新投入到工作和生活中去。互联网医院真的是一个神奇的存在，让我们在任何时间、任何地点都能享受到专业的医疗服务。

我从来没有想过，一个简单的咽炎会让我如此的焦虑和无助。每天早上醒来，第一件事就是清嗓子，试图让自己的声音听起来正常一些。但是，很快我就发现，这只是暂时的解决方案。我的声音仍然嘶哑，仿佛有一团棉花堵在喉咙里，无法清除。这种感觉让我非常不舒服，尤其是在工作中需要频繁讲话的情况下。

我开始尝试各种方法来缓解症状。从喝大量的水到吃各种药物，甚至尝试了一些民间偏方。但是，所有的努力都没有带来明显的改善。我的声音依然嘶哑，喉咙里仍然有异物感。我开始担心这可能不是简单的咽炎，而是某种更严重的疾病。

在一个朋友的建议下，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我很快就找到了一个专业的医生。我们进行了一次详细的交流，医生询问了我的症状、生活习惯等各种信息，并建议我去做一个喉镜检查，以确定是否有其他问题。虽然我一开始有些犹豫，但最终还是决定听从医生的建议。

几天后，我拿到了检查结果。幸运的是，我的声带并没有长出任何异常的东西。医生告诉我，这可能是由于脾虚痰湿引起的咽炎，需要通过调理来改善症状。医生开了一些药物，并给了我一些生活上的建议，例如戒酒、少吃辛辣食物等。

在医生的指导下，我开始了调理之旅。虽然一开始效果并不明显，但随着时间的推移，我的症状逐渐减轻。现在，我的声音已经基本恢复正常，喉咙里也不再有异物感。我非常感激医生的帮助，也对在线问诊这种新型的医疗方式产生了深深的信任和喜爱。

我一直以来都很注重自己的健康，毕竟身为一名小说家，良好的身体状态是创作的基础。然而，最近我开始感到喉咙不适，像有泡泡一样，吃饭时也有些不舒服。起初我以为是疱疹性咽峡炎，但在与一位医生进行线上问诊后，才知道原来是咽炎。医生建议我尝试金嗓利咽胶囊、咽立爽或开喉剑等中成药，并注意睡觉时多侧卧，避免胃酸反流引起的返流性咽喉炎。虽然我不抽烟，但医生还是提醒我要注意胃部健康，必要时可以服用奥美拉唑。整个线上问诊过程非常顺畅，医生也很专业，给了我很多实用的建议。

我曾经被口臭问题困扰，尝试了各种方法都无济于事。直到有一天，我在京东互联网医院上找到了一位专业的医生。通过线上问诊，医生详细了解了我的症状和病史，包括慢性咽炎和鼻窦炎的诊断结果。医生告诉我，口臭可能是由细菌引起的，而慢性咽炎和鼻窦炎都可能是罪魁祸首。医生还建议我进行鼻腔冲洗，并使用内舒拿或雷诺考特喷雾，口服桉柠蒎肠溶胶囊。经过一周的治疗，我的口臭问题得到了明显改善。

在治疗过程中，我也学习了如何调理脾虚痰湿的症状。医生告诉我，脾虚痰湿是中医常见的体质类型，容易引起口臭、咽喉不适等问题。医生建议我多吃清淡易消化的食物，少吃油腻和辛辣的食物，保持良好的生活习惯和作息规律。这些小改变也对我的整体健康产生了积极影响。

我是一名制酒工人，最近总感觉喉咙里有异物，声音也变得沙哑。起初，我以为是感冒引起的咳嗽，但吃了很多感冒药都没有改善。这种情况已经持续了一个多月，让我非常焦虑和困扰。由于工作性质的原因，我经常需要大声喊叫和长时间说话，这可能加剧了我的症状。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院，并决定尝试在线问诊。医生非常专业和耐心，详细询问了我的症状和生活习惯，并给出了清淡饮食、禁烟酒的建议。医生还推荐了蓝芩口服液和喉咽清颗粒来缓解我的症状。通过与医生的交流，我感到很安心，也对自己的健康有了更深入的了解。

我从未想过，自己会在最不经意的时刻，陷入健康的困境。鼻血不止，头疼欲裂，这些症状像恶魔一样缠绕着我，令我无法呼吸，无法思考。每天多次的流鼻血，已经让我感到绝望。幸运的是，在这个信息爆炸的时代，我找到了京东互联网医院的线上问诊服务。

通过图文问诊，我与一位眼耳鼻喉科医生进行了交流。医生耐心地询问了我的症状，包括鼻血的频率、持续时间、是否有其他伴随症状等等。从医生的专业角度出发，我意识到自己的问题可能不仅仅是鼻炎那么简单。医生建议我注意正确的止鼻血方法，并开具了肾上腺色腙片、裸花紫珠分散片等药物的处方。同时，医生还提醒我要注意鼻部卫生，避免冷风、灰尘等刺激，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，避免受凉。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程中还有些波折，但我坚信只要按照医生的建议去做，我的健康一定会恢复。这个经历让我深刻地体会到，互联网医院的线上问诊服务不仅方便快捷，更重要的是，它能够为我们提供专业、及时的医疗帮助。无论何时何地，只要有网络连接，我们就可以随时随地获得医生的关怀和指导。

我曾经是一个音乐爱好者，喜欢在空闲时间弹吉他和唱歌。但是，自从我被诊断出中耳炎并且听力开始下降后，我的生活发生了翻天覆地的变化。每当我试图弹奏吉他时，右耳的听力问题总是让我感到沮丧和无助。更糟糕的是，情绪激动时，我的听力问题会变得更加严重。

我开始四处寻找治疗方法，尝试了各种药物和疗法，但都没有明显的改善。直到我在网上发现了京东互联网医院，并决定尝试线上问诊。通过与专业医生的交流，我了解到我的听力下降可能是由于中耳炎引起的，并且可能需要进行鼓膜穿刺或换听骨手术来恢复听力。

虽然这个消息让我感到担忧，但我也很高兴能够找到一个专业的医疗平台来帮助我解决问题。现在，我正在等待进一步的检查结果，并准备好接受可能的治疗方案。尽管这段时间很难熬，但我对未来充满了希望。