首先，先说手足癣，手足癣是发生于手部和足部的皮肤真菌感染，主要好发于夏季，常表现为夏重冬轻或者夏发冬愈。

一般分为三种类型：

• 水疱鳞屑型
• 角化过度型
• 近肢糜烂型

三者表现是不一样的，可以表现为出现水泡脱皮，还可以表现为局部潮红糜烂。

 

而头皮癣的症状是可以表现为头部的淡黄色斑点，也可以有头部的脓性分泌物，也可以出现头部的毛发脱落，甚至引起永久性的头发。根据病情的严重程度，治疗的方法有所区别，但是主要是抗真菌治疗。

首先是否得了足癣，是要看是不是有典型的临床症状，常见的症状是皮肤起了小的水泡，水泡破溃之后形成了皮肤破溃的脱皮的圈，然后时间长了之后会形成皮肤增厚、脱屑、瘙痒、皲裂。

长在皮肤皱褶部位，会形成这种白色的浸渍，具体到底您身上的症状，是否就是得了足癣呢，还是要靠临床的医生给您仔细的观察，同时做一些关于真菌的检查，比如说真菌的镜检，咱们刮一些皮肤的皮屑来在显微镜下看看，是不是感染了真菌，也可以取一些皮肤表面的分泌物来做真菌的培养，看看这个培养物里边是否有真菌，大概就是这样，就能确诊是否得了足癣。

毛霉菌病是一种慢性感染性疾病，通常由真菌或细菌引起，其病因主要为感染，诱发因素包括皮肤损伤、职业暴露等。

1.主因：包括真菌感染、细菌感染等，其中毛霉菌病最常见的原因之一是真菌感染，特别是由于地霉菌属、真菌菌属和放线菌属引起的感染。这些真菌通常存在于土壤和植物残渣中，通过皮肤创口或伤口进入人体。少数情况下，毛霉菌病也可以由细菌感染引起，特别是由于放线菌属引起的感染。这些细菌通常存在于土壤和植物残渣中，也可以通过皮肤创口或伤口进入人体。

2.诱因：（1）皮肤损伤：毛霉菌病通常发生在皮肤或皮下组织受损的部位。皮肤损伤，如割伤、刺伤、磨擦伤或慢性溃疡，为真菌或细菌进入体内提供了机会。（2）职业暴露：某些职业，如农民、园丁、建筑工人等，可能会接触到含有真菌或细菌的土壤或植物残渣，从而增加了毛霉菌病的风险。

一旦出现毛霉菌病，可导致局部皮肤肿胀、疼痛、红斑等不适，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

不是一回事，越橘提取物的主要成分是花青素。花青素是一大类从红色到蓝色的类黄酮化合物，它们是植物体中红色、紫色、紫红色与蓝色等植物色素来源。目前有不少研究认为，适量摄入花青素能够清除人体内的自由基，有助保护认知功能，促进眼睛健康，预防心血管疾病、高血压、糖尿病等多种疾病。

如果女性患了梅毒，很担心自己将来会影响生孩子，其实孕妇在发现梅毒感染以后，经过及时规范的治疗，可以大大降低传染给胎儿的风险。

在孕期如果发现了梅毒感染，建议患者在孕期，完成两个疗程的治疗，一般是头三个月和孕晚期七个月的时候，要用苄星青霉素治疗两遍，并且在孕期的时候，每个月都要监测血清滴度，就是 RPR 滴度的变化，来判断病情恢复情况。

如果孕妇对青霉素过敏，用不了苄星青霉素的话，因为在孕期是不能用多西环素的，患者就要选用红霉素治疗，但是红霉素的效果，是比青霉素要差一些的，所以这个孕妇在生完小孩以后，不再哺乳的时候，还是建议用多西环素再治疗一遍，同时孕妇生出来的孩子，也要定期进行一些临床和血清学的检查，帮助排除梅毒感染。

总的来说，如果及时的治疗，规范的治疗，并且定期的随访，梅毒的孕妇，可以生出完全健康的孩子，具体的治疗方案，一定要到专科医院，在医生的指导下进行。

据估计，在创伤患儿中，静脉血栓栓塞症(VTE)的发生率约为0.02-1.2%，在重症监护室(ICU)人群中可达到0.3-10%。相比之下，成人创伤人群的VTE发病率为3-5%。小儿VTE的发病率一直在上升，有数据显示，2001-2007年期间增长了70%，这一增长可能是由于诊断水平的提高以及危重患者生存率的提高所致。

 

与成人创伤患者类似，小儿创伤患者由于经常出现魏克氏三特征(Virchow's triad)，即高凝状态、内皮损伤和瘀血，导致VTE的风险增加。尽管儿童的VTE发病率比成人低，但其发生后会导致严重的并发症发生率、死亡率增加、住院时间延长，并发症包括VTE复发和血栓后综合征的风险增加，导致静脉功能不全、疼痛、肿胀和生活质量下降。

 

VTE的机械预防

机械预防措施主要包括连续压迫装置(SCD)，可以减少静脉瘀滞，改善静脉流出。机械预防措施的疗效缺乏结论性的证据，其使用主要是基于理论上的益处，而有害风险很小甚至没有。机械预防通常是在非卧床患者中实施。在对儿童创伤和儿童VTE专家的调查中，94%的专家建议 在儿童有重大出血风险，或药物预防存在禁忌症时，或在儿童有重大VTE风险而不需要药物预防时，可以采用机械预防措施。

 

VTE的药物预防

许多药物已被用于小儿创伤后VTE的药物预防，如 低分子肝素(LMWH)或普通肝素(UFH)，已被广泛研究，而其他药物如新型口服抗凝剂(NOAC)还没有得到很好的研究。

 

LMWH最常用，患者结局良好，但没有被美国FDA批准用于儿科。LMWH，特别是依诺肝素钠，在儿童中的使用率一直在上升。有数据显示，从2001年到2008年，LMWH在小儿创伤患者中的使用率从0.75%上升到1.54%，包括那些没有发生VTE的患者(0.65-1.43%)，估计这些患者使用LMWH是为了预防VTE。

 

一些研究表明，LMWH可有效降低小儿创伤患者的VTE风险。Hanson等人的研究表明， LMWH降低了65%的VTE发生。研究者对高危患者皮下注射0.5mg/kg的LMWH，每天两次，接受LMWH的患者中没有人发生VTE。但使用LMWH必须考虑到出血风险，大出血和小出血的风险分别为0.4-0.8%和3%。

 

有研究对UFH与LMWH的预防效果进行了比较。虽然LMWH更贵，但其药性更容易预测，而且引起的血小板减少症和骨质疏松症的发生率更低。Culbert等研究在对354名小于18岁的小儿创伤患者的回顾性分析中发现，与接受UFH的患者相比，接受LMWH的患者死亡率更低(0.9% vs. 10.1%)，使用LMWH是生存率的独立预测因素。但LMWH相比UFH的益处也因年龄而异：0-9岁和15-17岁的患者在生存率方面没有统计学上的明显差异，10-14岁的患者使用LMWH的生存率更高。

 

其他类型的抗凝剂，如NOAC，在儿科中的应用和研究都很少。由于NOAC起效迅速，药物和饮食的相互作用最小，而且不需要进行抗凝监测，可能是理想的选择，然而，逆转策略有限。尽管评估NOACs的研究越来越多，这些药物在儿童中使用有一定前景，但目前还没有专门观察NOAC用于小儿创伤人群的研究。

 

预防的时机

因为机械预防的风险很小，入院后开始机械预防的限制很低。儿童创伤评分/美国东部创伤外科学会(PTS/EAST)指南建议对年龄大于15岁和入院时ISS值大于25的青春期后期儿童起始进行机械预防。当高危患者有药物预防禁忌症时，也可以进行机械预防。

 

在确定了可使用药物预防后，必须要考虑开始使用的合适时机。风险因素如出血，往往会延迟或推迟药物预防的使用。应每天评估禁忌症的解决情况，以确定何时开始对高危患者进行药物预防。在Landisch等人关于高VTE风险低出血风险患者的指南中，建议在入院24小时内开始抗凝。虽然没有正式的指南，但一些研究对小儿实体器官损伤、创伤性脑损伤(TBI)、骨科创伤和烧伤的VTE预防时机进行了研究。

 

对于实体器官损伤，Schellenberg等人的一项研究显示，早期预防(受伤后≤48小时)比48小时后开始预防，深静脉血栓发生率更低(0% vs 9%)，且出血量也没有增加。然而，Hanson等人在对儿科创伤和血栓专家的调查中达成了近乎一致的意见，即只有在实体器官损伤后等待3天(假设没有活动性出血)，才应开始药物预防。

 

TBI患者通常在影像学检查和体格检查稳定后24小时接受药物预防，由于对出血的关注程度不同，预防方法也有很大差异。Hanson等人建议颅内出血后推迟4天再进行药物预防。关于儿童骨科创伤后的VTE预防，两份针对普通儿科人群的VTE预防指南指出， >48小时后再开始药物预防。还有研究认为，由于VTE发生率较低，等距骨折或小于15岁的骨盆或股骨骨折儿童可能不需要进行VTE预防。

 

预防的持续时间

活动能力是确定机械预防和药物预防持续时间的决定因素。当患者能够活动时，通常会停止预防。然而，还没有专门评估VTE预防的持续时间以及是否应在活动时停止预防的研究。Hanson等人指出，由于存在其他风险因素，可以活动的患者可能仍然需要预防。

 

没有研究评估在小儿创伤患者中延长药物预防的结果。成人创伤患者的相关数据也很缺乏。然而，在一些高风险的成人群体中，如接受骨科大手术和腹腔手术的患者， 延长预防时间已被证明是有益的。虽然小儿创伤患者的预防措施通常会持续到他们可以活动和/或出院，但可能存在一部分高危儿童会从延长预防措施中受益。

 

下腔静脉滤器的作用

下腔静脉滤器并不能预防VTE，但可以防止下肢和盆腔VTE扩散成威胁生命的肺栓塞(PE)，目前在成人创伤人群中进行了很好的研究，但在儿童中几乎没有研究。 下腔静脉滤器置入更可能发生在儿童被诊断为VTE之后，而不是为了预防。Guzman等人调查了下腔静脉滤器置入和取出的安全性，结果显示在20名患者中，有2例发生术中并发症(滤器壁层剥离和套扎导管断裂)，但没有早期或晚期并发症，取出率为100%。目前还需要进行更多的研究来确定下腔静脉滤器在小儿创伤人群中的疗效和安全性。

 

参考文献：

Pediatr Surg Int. 2021 Jun;37(6):679-694.

 

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

1、滴虫阴道炎

主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒，间或出现灼热、疼痛、性交痛等。瘙痒部位主要为阴道口及外阴。分泌物典型特点为稀薄脓性、泡沫状、有异味。分泌物灰黄色、黄白色呈脓性，若合并其他感染则呈黄绿色。

2、外阴阴道假丝酵母菌病

主要表现为外阴阴道瘙痒、阴道分泌物增多。外阴阴道瘙痒症状明显，持续时间长，严重者坐立不安，以夜晚更加明显。部分患者有外阴部灼热痛、性交痛以及排尿痛。阴道分泌物的特征为白色稠厚，呈凝乳状或豆腐渣样。

3、细菌性阴道炎

带有鱼腥臭味的稀薄阴道分泌物增多是其临床特点。分泌物呈灰白色、均匀一致、稀薄状。可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感，性交后症状加重。

4、外阴恶性肿瘤

外阴鳞状上皮内瘤变、外阴鳞状上皮癌、外阴派杰病及外阴基底细胞癌等外阴恶性肿瘤病变的早期症状都有外阴痛痒或烧灼感，轻重程度不一，同时外阴局部有表皮的隆起、斑块或乳头状，可干燥或溃烂，确诊需依靠病理活检。

5、尖锐湿疣

多发年轻女性，初发为小而柔软的淡红色疣状丘疹，以后逐渐增多，表面凹凸不平，病灶可继续增大呈乳头样、菜花样与鸡冠样增生物，表面粗糙，多呈白色或灰白色，也有呈红色、淡红色者，质脆，易脱落，不痛。多有白带增多，常伴有滴虫性或真菌性阴道炎，外阴不适或瘙痒，伴烧灼感，女性病变可累及从宫颈到肛周所有鳞状上皮覆盖区域的多个部位。

6、糖尿病

糖尿病人的糖尿刺激可引起外阴瘙痒，同时可诱发霉菌感染而致奇痒，所以，对外阴瘙痒患者应仔细询问有无多饮、多食、多尿及消瘦的表现，特别是久治不愈或反复感染霉菌的患者。

7、变态反应

全身性或局部的变态反应在发病过程中可表现为外阴局部的瘙痒，如某些药疹、荨麻疹等患者，详细询问病史，并提醒病人回顾对何种药物有不良反应，常可明确诊断。

高血压是血透透析非常常见的并发症之一，透析患者中有70-80%的患者接受降压药物治疗。我们都知道高血压容易引起心脑血管意外，影响血液透析治疗效果的同时危及透析患者生命健康。伴随年龄和透龄的增高、营养摄入不足以及透析时间短、透析频率少、透析充分性差等一系列原因均可能会引起患者在血液透析治疗过程中伴发高血压症状，如果能在透析过程中和透析间期对高血压做好预见性管理，对于改善和提高透析患者生存质量十分有益！

 

 

 

 

 

我们都知道，引起透析患者血压增高的原因众多，但是影响最大的是容量负荷管理不够，今天我们从两组数据来简要的阐述容量管理对透析患者高血压带来的获益。

 

 

 

这是两组结果截然相反的数据，下面我们简要对比一下：

 

1、DOPPS数据：来自多个国家统计的透析患者中收缩压＞140/90mmHg的高血压患者占透析总人数的百分比数据显示，其中欧洲占比55%，澳大利亚和新西兰占比55%，美国和加拿大占比69%，日本占比75%。也就是说半数以上的人都合并有高血压。

 

2、另外两个中心的研究与上述统计结果截然相反其中包括：

 

①来自法国Tassin组数据结论：98%透析患者未使用抗高血压药物的血压控制在140/90mmHg以下。

 

②来自土耳其EGe组数据结论：96%透析患者未使用抗高血压药物的血压控制在140/90mmHg以下。

 

 

 

下面我们分别了解一下这两组研究，看看能给我们带来什么启示。

 

1、Tassin组的透析经验——来自法国

 

①时代背景：在70年代后期，采用短时高频次透析常导致透析中低血压的发生增加，那时用提高透析液钠浓度来克服透析中低血压的发生，但最终结果导致人体正钠平衡，使血压控制更加困难。

 

②Tassin组进行长时间血液透析和减少细胞外液容量来治疗高血压，而不是使用降压药物。具体方法是，每周3次血液透析，每次透析8小时，同时强调严格控制盐的摄入。

 

③通过上述强化透析和控盐，使得98%的透析患者不使用降压药血压就能控制在140/90mmHg以下。5年生存率为87%，标化死亡率低于USRDS报告死亡率的一半。

 

2、EGe组的透析经验——来自土耳其EGe大学

 

①时代背景：土耳其人每日平均摄盐量18g

 

②EGe组在过去20年里严格进行容量控制，食盐摄入量4-5g/天，停止所有抗高血压药物，每周透析3次，每次透析4-5小时，透析期间强化超滤，偶尔单超。建议患者在烹饪或进食时不加盐，限制食用盐含量高的加工食品，也不要喝超过规定量的水。

 

③结果：96%未使用抗高血压药无患者血压控制＜140/90mmHg以下。左心室重量指数急剧下降，完全或者部分纠正瓣膜功能不全（二尖瓣、三尖瓣）

 

 

 

因此，在2016LACENT-血液透析中容量控制与高血压的争论与问题   强调：

 

1、容量过载和高血压常见，在心血管死亡的发病机制中起重要作用

 

2、抗高血压药物不能成功控制血压，透析患者高血压的主要原因是细胞外液容量过多，导致充血性心力衰竭和肺水肿

 

3、容量控制策略(逐渐减少透析后体重、饮食盐限制)可以使90%接受强化或常规血液透析患者在不使用降压药物情况下成功控制血压

 

4、没有水肿或发生透析内低血压都不是正常血容量的可靠标志

 

5、高血压的存在可能是大多数患者容量超负荷的标志

 

6、生物阻抗谱、肺超声、相对血浆容量斜率、超声心动图(腔静脉和左

 

心房直径)和胸片有助于评估容量状态

HEMO研究也提示我们：

 

当血透过程中超滤率>13ml/(h.kg)

 

全因死亡率风险升高59%

 

心血管风险升高71%

 

 

 

2020中国血液净化标准操作规程也强调要加强容量管理

 

(I)建议低盐饮食，每日钠盐摄入量<5g，以3g以下为宜(如有心衰)

 

(2)制透析间期体重增长率<5%干体重

 

(3)对于容量负荷显著增加患者应适当增加透析时间、或采用缓慢透析

 

或夜间透析，避免容量负荷快速波动，理想超滤率<10~13ml/(kg.h)

 

 

 

综上所述，控盐摄入时尿毒症肾透析患者控制血压改善生存质量的重要基础石，但恰恰这么重要的基础措施，我们却做得不够，除了医生加强宣教指导外，更重要的是患方因素，希望我们的患者和家属朋友们，一定要提高对尿毒症高血压的认识，注重细节，尊重生命，科学规范的管理好透析间期体重增长，维持良好的干体重，才能健康的享受生活。

精神发育迟滞分为轻度、中度、重度、极重度四个等级：

（一）轻度，智商在50-69之间，在全部智力发育障碍中占85%。患者在幼儿期即可表现出智能发育较同龄儿童迟缓，如语言发育延迟，词汇不丰富，理解能力和分析能力差，抽象思维不发达。能完全独立自理生活，如进食、穿衣、洗漱、大小便控制及简单家务劳动。就读小学以后学习困难，学习成绩经常不及格或者留级，最终勉强完成小学的学业。

（二）中度，智商在35-49之间，在全部智力发育障碍中占10%，患者从幼年开始智力和运动发育都明显比正常儿童迟缓，语言发育差，表现为发音含糊不清，虽然能掌握日常生活用语，但词汇贫乏以致不能完整表达意思。计算能力为个位数加、减法的水平。不能适应普通小学的就读。

（三）重度，智商在20-34之间，在全部智力发育障碍中占3%-4%。患者在出生后即可出现明显的发育延迟，经过训练最终能学会简单语句，但不能进行有效语言交流。不会计数，不能在普通学校就读。可学会自己进食或简单的生活习惯，但日常生活需人照料。常伴随显著的运动功能损害、身体畸形，并可出现癫痫、脑瘫等神经系统疾病。

（四）极重度，智商在20以下，在全部智力发育障碍中占1%~2%。完全没有语言能力，对危险不会躲避，不认识亲人及周围环境，毫无防御和自卫能力，以原始性的情绪，如哭闹、尖叫等表达需求。

生活不能自理，大小便失禁。完全依赖他人帮助才能生存。常合并严重神经系统发育障碍和躯体畸形。

根据调查，如今80、90后成了掉发和脱发的主力军，而错误的洗发护发方法是伤发的元凶，说到底还是大家对头发保养的知识还不够深入，对头发保养一无所知。

 

许多人说，掉发是因为头发里有大量的油脂分泌，那头发为什么会出油呢？

 

头部出油，主要是由皮脂腺分泌在皮下，毛囊上方的皮脂腺沿导管向皮肤表面“排出”，即我们所见的“油”。

 

油脂分泌过多会保护皮肤，防止水分流失，而过度分泌油脂，则可分为两种情况：

 

仅仅是外貌出油过多，就不会引起脱发、发炎等疾病。

 

过量出油伴有脱发、皮炎及其它皮肤疾病。

 

看着这个，其实油脂分泌还是和头发的健康状况有关。所以，什么因素决定了我们的皮脂分泌量呢？

 

一是内分泌作用。

皮脂腺功能亢进，雄激素分泌平衡紊乱是主要原因。脂腺是雄激素分泌的靶器官。睾丸激素使皮脂腺分泌增多；

 

尤其是体内皮脂合成催化剂，5α－还原酶活性过高，使双氢睾酮分泌增加，促使皮脂腺的机能失常增加。因此一般男性皮肤比女性皮肤偏油、毛孔粗大，也有遗传的原因。

 

与此同时，氢睾酮还作用于头皮，除了刺激皮脂腺，导致头皮出油外，氢睾酮还会攻击毛囊，使毛囊逐渐萎缩，失去生长的能力，即雄激素脱发。

二是饮食习惯

食物的摄入量分为低卡路里和高卡路里。低卡路里食品能迅速降低皮脂分泌率，同时皮脂组成发生变化，鲨烯含量增加，而其它成分含量减少。

 

肥胖者食用低卡路里的食物后，尿液中DHEA和睾酮的含量降低。所以饮食的改变会影响皮脂腺的功能。

 

高卡路里的食物如甜食、汉堡、炸鸡、烧烤等尽量少吃，当身体代谢不好时，这些油脂就会分泌到脸上和头皮。

 

 

三是皮肤病

 

脂肪性皮炎如果患有脂溢性皮炎，嗜脂细菌可能存在于发病部位，在繁殖过程中会刺激皮脂腺，引起皮脂分泌增加。

 

粉刺。粉刺与皮脂分泌过多密切相关，进入青春期后，我们体内睾酮水平迅速上升，产生大量皮脂，同时细胞角化的异常引起导管阻塞，皮脂排泄障碍，形成痤疮，粉刺越严重，分泌的油脂越多。

 

因此大家平时一定要养成良好的饮食习惯和作息习惯，像“洗头”这个事情，不仅会影响到发质，还会影响到头发的生长状态，所以我们更要重视头发护理。

2024年9月5日，22时31分，在沈阳市的一家互联网医院，一个匿名的患者向一位艾滋病专科医生提出了一个问题：“如果我手上沾了血液或分泌物后，会不会传染给其他物品？”

医生耐心地解释道，除非是共用未消毒的器械，否则这种间接接触一般不会感染。病毒在离开体液环境中很难存活。即使在钥匙上有血液或分泌物残留，过了一夜还没有干，也没有传染性了。医生建议患者洗手，并用酒精消毒，清洗消毒钥匙以防万一。

患者表示担忧，但医生以专业的知识和态度让他安心。整个咨询过程中，医生始终保持着专业和同情心，展现了医生的优良品质。

我妈妈在南京市的一家医院住院治疗了乙肝肝硬化，出院后我们都非常担心她的康复情况。由于疫情原因，我们不想频繁去医院复查，于是选择了京东互联网医院进行线上问诊。刚开始我对这个方式持怀疑态度，毕竟是涉及到健康的大事。但是，通过与董主任的交流，我发现线上问诊真的很方便且专业。董主任不仅解读了我妈妈的复查报告，还给出了详细的康复随访建议。他的耐心和专业让我感到非常安心和放心。更重要的是，他提醒我们如果将来需要使用一些可能引起乙肝病毒复发的药物，需要预防性抗病毒治疗。这种细致入微的关怀让我们对董主任和京东互联网医院充满信任。

在与董主任的交流中，我也了解到了一些关于乙肝肝硬化的知识。乙肝肝硬化是一种慢性肝病，常见症状包括乏力、食欲不振、体重下降、黄疸等。如果不及时治疗，可能会发展成肝癌。董主任告诉我们，乙肝肝硬化的治疗主要是抗病毒治疗和对症支持治疗。同时，需要注意饮食调理，避免过度劳累，定期复查肝功能和肝脏超声等检查。

在这次问诊中，我还学到了如何正确使用互联网医院进行线上问诊。首先，需要选择正规的平台，像京东互联网医院这样有资质的机构。其次，需要准备好相关的医疗资料，包括病历、检查报告等。最后，需要如实描述自己的症状和情况，以便医生能够给出准确的诊断和治疗建议。

总的来说，我对这次线上问诊的体验非常满意。董主任的专业知识和人性化关怀让我感到我们选择了正确的方式来管理我妈妈的健康。我会继续使用京东互联网医院，并推荐给身边的朋友和家人。

我和女朋友的感情一直很好，直到有一天她告诉我她有乙肝。我的心一下子就沉了下去，开始担心我们的未来。我们去了一家医院做了检查，结果显示我有抗体，但我还是很焦虑，不知道这是否意味着我们可以正常生活和性生活，是否需要再去打加强针。更重要的是，我们是否可以生小孩？我女朋友也很担心，毕竟这是她一辈子的问题。我们决定尝试线上问诊，希望能得到专业的解答。

在京东互联网医院上，我们找到了一个经验丰富的医生。通过对话，我了解到我女朋友正在吃抗病毒药，虽然现在是小三阳，但有治愈的机会。医生告诉我们，生小孩时可以进行母婴阻断，几乎百分百不会传染给下一代。这些信息让我和女朋友都松了一口气，我们开始积极配合治疗和调理。

然而，随着时间的推移，我开始有了新的疑虑。乙肝会不会影响我们的性生活？会不会造成阳痿？我不敢直接问医生，怕被误解。于是，我在网上搜索相关信息，结果却让我更加困惑。有的人说会，有的人说不会。我决定再次向医生求助。

这次，我选择了匿名问诊，避免尴尬。医生很耐心地解释说，乙肝本身并不会导致阳痿，除非是因为其他并发症或者心理压力。他们建议我放松心态，多关心女朋友，保持良好的生活习惯和饮食习惯。同时，也提醒我注意安全，使用阻隔方法避免交叉感染。

我和女朋友都很感激医生的建议和帮助。我们开始更加注重彼此的健康，定期检查，按时服药。我们的生活也逐渐恢复了正常，甚至比以前更甜蜜。现在，我已经不再担心乙肝会影响我们的性生活和生育问题了。我们都相信，只要我们坚持治疗和调理，一定可以战胜这个病魔。

我从来没有想过自己会在三伏天里生病。作为一名跑步爱好者，我总是认为自己有着强健的体魄。然而，前几天的一次跑步和健身房锻炼后，我开始感到不适。起初只是轻微的发热，没太在意。但是，随着时间的推移，我的体温逐渐升高，连续三天都在38度以上。更糟糕的是，吃了退烧药也没有什么效果，头晕口干的症状越来越明显。我开始感到焦虑和无助，担心自己的健康状况会恶化。

在这种情况下，我决定寻求专业的医疗帮助。由于疫情的影响，我不想去医院排队等待，于是选择了在线问诊。通过京东健康APP，我很快就找到了一个可靠的医生。我们进行了一次详细的沟通，医生询问了我的症状和生活习惯，并提醒我可能是细菌感染引起的发烧。虽然我没有血常规检查的结果，但医生还是给出了初步的治疗建议：继续吃退烧药，多喝水，多休息，并且强调了复诊的重要性。

在与医生的交流中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和高效性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗指导。这种方式不仅节省了我的时间和精力，还避免了在医院等待的不便和感染的风险。

经过几天的治疗和调理，我的体温终于恢复正常。虽然这次生病让我有些措手不及，但也让我更加珍惜自己的健康。同时，我也意识到，互联网医院并不是万能的，面对复杂的疾病和症状，仍然需要到实体医院进行详细的检查和治疗。总的来说，互联网医院是我们日常生活中的一种补充和辅助，帮助我们更好地管理和维护自己的健康。

我一直以为乙肝只是一种普通的肝炎，直到我妈告诉我她在生我之前就已经感染了。我的心一下子就沉了下去，难道我也被传染了？我赶紧去做了检查，结果证实了我的担忧。看到那个阳性的结果，我整个人都崩溃了。乙肝会引起阳痿吗？这个问题在我脑海中挥之不去。于是我开始在网上疯狂搜索，各种信息充斥着我的视野，更加让我焦虑不安。

在这个时候，我听说了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号，选择了肝病科，向医生描述了我的情况。医生很耐心地听完了我的问题，详细解释了乙肝的传播途径和治疗方法。让我安心的是，乙肝并不会直接导致阳痿，我的担忧是多余的。但是，医生也提醒我，乙肝病毒如果不及时控制，可能会对肝脏造成不可逆的损害，进而影响到全身的健康状况，包括性功能。

医生建议我尽快进行抗病毒治疗，并且定期复查肝功能。同时，他也推荐了一些调理肝脏的方法，例如适量运动、保持良好的作息习惯、避免过度饮酒等。这些都让我感到非常温暖和踏实，毕竟在这个陌生的城市里，能够找到一个专业的医生指导我，真的是太好了。

经过一段时间的治疗和调理，我的肝功能逐渐恢复正常。虽然乙肝不能完全治愈，但我知道只要我坚持治疗和生活方式的改变，就可以控制病情，过上健康的生活。感谢京东互联网医院的医生们，他们不仅是我的救星，也是我的知己。

我是一名小三阳患者，生活中总是小心翼翼，生怕自己的肝脏会出问题。最近，我的肝功能异常了，胆汁淤积，病毒阳性，医生说我现在是病毒性肝炎活动期，必须进行抗病毒治疗。我心中充满了恐惧和焦虑，毕竟这是一个长期的过程，需要无限期的口服药物。每三个月或六个月，我都要去医院监测肝肾功能、血脂和病毒量。日常生活中，我更是注意戒酒、低盐低脂低糖饮食，补充B族维生素，保持情绪平稳，保证睡眠，适当运动。这些都是为了保护我的肝脏，防止病情恶化。

在一次线上问诊中，我遇到了一位非常专业的医生。他的建议让我豁然开朗。首先，他让我加上熊去氧胆酸和选择一种抗病毒药物，富马酸替诺福韦是他的推荐。然后，他提醒我联合干扰素有临床治愈希望并停药的可能，表面抗原低于100是一个优势状态。最后，他还开具了处方，包括了我之前口服的多洗脸脂酰胆碱和他新推荐的药物，并且告诉我每半年都要复查肝功能和病毒量。

我按照医生的方案吃了一个月，复查结果显示我的肝功能有所改善。医生还让我做了肝脏超声报告，虽然这次没有问题，但他建议我去三甲医院检查或做CT，以便更准确地了解肝脏的情况。同时，他也提醒我要注意肝超声和设备档次、技术的关系，不能只看表面结果。

在治疗过程中，我还遇到了一些其他问题。比如，我之前买了多维元素片，医生说可以继续服用。另外，他也开了左氧氟沙星给我，让我吃一周。这些药物都对我的病情有所帮助，但我也知道，药物只是治疗的一部分，生活方式的改变同样重要。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以让我在家中就得到高质量的医疗服务。特别是在这种需要长期治疗的疾病中，线上问诊更是成为了我的好帮手。

我是一名年轻的女性，生活在济南市。最近，我经历了一段非常焦虑的时期。事情发生在1月13日，我和一位男性朋友发生了高危行为。虽然他没有射精，但我还是很担心自己可能会感染上性病。更糟糕的是，2月8日，我发现自己嘴里有口腔溃疡，疼痛难忍。我开始四处寻找答案，翻阅各种医学书籍和网站，越看越害怕，怀疑自己是否患上了梅毒。于是我决定去医院做检查。2月26日，我去了一家隐私性很高的医院，做了梅毒和艾滋病的检测，结果都显示阴性。然而，我的口腔溃疡仍然没有好转，反而变成了一个月之久的顽固问题。每天我都在担心这个溃疡会不会是梅毒的症状，会不会因为检测不及时而导致假阴性结果。这种焦虑感让我无法集中精力工作，甚至影响了我的日常生活。

在网上搜索相关信息时，我偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的态度，我注册了账号并选择了一个专业的男科医生进行咨询。医生非常耐心地听完了我的描述，包括我在高危行为后的口腔溃疡情况，以及我在3周内服用了头孢的情况。医生告诉我，虽然头孢可能会延长梅毒的窗口期，但如果我真的感染了梅毒，检测结果不可能是阴性。同时，医生也分析了我的口腔溃疡的位置和症状，认为它更像是普通的口腔溃疡，而不是梅毒的硬下疳。医生建议我使用一些口腔溃疡的治疗药物，并且多喝水，多吃富含维生素的食物来帮助恢复。听到医生的建议，我才稍微放下心来，开始按照医生的指示进行治疗和调理。

几天后，我的口腔溃疡终于开始好转了。虽然我还有一些担忧和疑问，但医生总是能够及时回复我的问题，给我提供专业的建议和安慰。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和实用性。它不仅可以节省我的时间和精力，还可以保护我的隐私，让我在舒适的环境中接受治疗和咨询。现在，我已经完全康复了，也不再为此事感到焦虑和恐慌。感谢京东互联网医院的医生和服务，让我重新找回了生活的平衡和自信。

我一直以为妈妈的身体状况很好，直到她被诊断出疑似艾滋病。这个消息就像晴天霹雳一样，打破了我们一家人的平静生活。妈妈从2020年开始每年都去做HIV核酸检测，结果总是阴性。然而，2023年11月份，疾控中心的检测结果却显示HIV-1抗体阳性。这个结果让我百思不得其解，为什么前几次的核酸检测都是阴性，而后来的抗体检测却是阳性？我开始翻阅妈妈的手机，找到了她过去几年的检测记录，果然每次都是阴性。我的心情变得越来越焦虑，开始怀疑疾控中心的检测结果是否准确。

我决定寻求专业的医疗帮助，于是通过京东互联网医院联系了一位感染科医生。医生耐心地听完了我的描述，并解释了HIV的检测原理。HIV核酸检测主要是检测病毒的存在，而抗体检测则是检测人体对病毒的免疫反应。由于HIV有一个潜伏期，可能在感染初期核酸检测无法检测出病毒的存在，但随着时间的推移，人体会产生相应的抗体，抗体检测就能发现这些抗体的存在。因此，即使多次核酸检测阴性，也不能完全排除HIV的感染可能性。

医生建议我们重新安排做核酸检测，并且连续做几次以确认结果的准确性。同时，医生也提醒我们，HIV的传播途径主要是血液、性接触和母婴传播，妈妈的按摩行为可能存在一定的风险。我们需要尽快了解更多关于HIV的知识，包括如何预防、如何治疗等信息。

在等待重新检测的结果时，我开始回想起过去几年中妈妈的生活状态。突然间，一些细节浮现出来。比如，妈妈经常在按摩店使用情趣用品，和一些陌生人有过亲密接触。这些行为都可能增加HIV的感染风险。我的心情变得更加沉重，开始担心妈妈的健康和我们的未来。

经过一番深思熟虑，我决定和医生坦白这些信息。医生表示理解，并强调了HIV的早期治疗非常重要。即使在没有明显症状的情况下，也需要及时开始抗病毒治疗，以控制病毒的复制和传播。同时，医生也建议我们进行全面的性健康检查，包括性病和其他相关疾病的筛查。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。通过线上问诊，我们不仅能够快速获取到专业的医疗建议，还能避免在医院等待的时间和压力。更重要的是，医生对我们的隐私和情感都给予了充分的尊重和关注。

我从来没有想过自己会陷入这样的困境。昨天晚上，我在一场朋友聚会中喝多了，失去了理智，和一个四五十岁的女人发生了性关系。全程我们都使用了安全套，但我还是感到非常恐惧和不安。因为我听说过，HIV可以通过性传播，而且那个女人的下体有一股奇怪的味道，这让我更加担心她是否有其他性传播疾病。

第二天一早，我就开始在网上搜索相关信息，希望能找到答案。然而，各种各样的信息让我更加迷茫和害怕。我甚至开始怀疑自己是否已经感染了HIV，或者其他性病。我的心情变得越来越糟糕，整个人都处于一种窘迫和焦虑的状态中。

在这种情况下，我决定寻求专业的帮助。我打开了京东健康的APP，选择了在线问诊功能。很快，一位经验丰富的医生接待了我。他的回复让我松了一口气：“您好，非常抱歉让您久等了！您戴套没破的情况下，不可能感染的，不用太紧张。”

我问他：“那其他的性疾病呢，比如尖锐湿疣、梅毒等等？”医生再次安慰我：“也没事的，戴套不破就没事。”

虽然医生的话让我放心了一些，但我还是想知道更多的信息。我问他：“请问，我想用试纸测一下，大约多久测合适？用什么试纸能给我推荐一下吗？”医生耐心地解释道：“您耐心等待一下，分别在三周和三个月的时候去查一下HIV抗体，阴性您就踏实了。用试纸的话也可以的。”

我又问他：“大夫，自从昨天经历过那件事后，我小腿间断性抽痛怎么回事？”医生告诉我：“与艾滋病无关。”

我感激地向医生道谢，并表示没有其他问题需要咨询了。医生在结束问诊时，提醒我：“希望我的建议能对您有所帮助！非常感谢您对我的信任！如果没有其他问题我就结束问诊了，请您在对话结束后对我的服务作出满意评价，祝您身体健康！生活愉快！以后有任何感染相关问题您都可以联系我！”

这次的在线问诊经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。它不仅可以在第一时间为我们提供专业的建议和帮助，还可以保护我们的隐私，避免我们因为疾病而产生的窘迫和焦虑情绪。

我曾经是一个非常焦虑的母亲。我的丈夫被诊断出患有乙肝，虽然他已经接受了治疗，但我仍然担心他会传染给我们的孩子。尤其是在日常生活中，经常会有血液暴露的情况发生，例如他划破手指、手上皲裂出血严重、抠破脸或者经期出血等等。每次看到这些情况，我都会感到非常窘迫和焦急，生怕孩子会被感染。

为了解决这个问题，我开始频繁地在网上搜索相关信息。有一次，我在京东互联网医院上进行了线上问诊。医生告诉我，乙肝病毒在体外的存活时间和传染风险是有限的。他们建议我定期检查孩子的表面抗体，并且如果孩子的抗体量足够高，就不需要过于担心。同时，医生也提醒我，老年人如果病毒定量是阳性的，需要接受抗病毒治疗，否则传染性会很高。

我开始按照医生的建议去做，定期带孩子去医院检查表面抗体。每次检查结果都显示孩子的抗体量很高，超过1000 IU/毫升。医生也告诉我，400多的病毒定量算是很低的，普通接触不传染。但我仍然不能完全放心，总是想象着各种可能的传播途径。

有一天，我在网上看到了一篇关于前列腺癌晚期肝转移的文章，心中不由得一紧。虽然这与我们目前的状况无关，但我还是想了解更多。于是，我又进行了一次线上问诊。这次，医生告诉我，前列腺癌晚期肝转移的存活时间因人而异，需要根据具体情况来判断。他们也提醒我，老年人在接受治疗时需要特别注意身体的调理和营养补充。

通过这些线上问诊，我逐渐学会了如何正确看待乙肝和其他疾病。虽然互联网医院不能完全替代实体医院的诊疗服务，但它可以提供很多有用的信息和建议，帮助我们更好地管理和预防疾病。同时，我也意识到，过度的焦虑和担忧并不能解决问题，反而会加重我们的精神压力。只有科学的态度和正确的方法才能真正保护我们的健康。