腺垂体功能减退症的表现主要为：

• 泌乳素分泌不足，常为产后垂体坏死的首发症状，表现为乳房不涨，无乳汁分泌。
• 生长激素分泌不足，在成人主要表现为容易发生低血糖，因为生长激素有升糖作用，在儿童有生长迟缓。
• 促性腺激素分泌不足，在女性病人表现为闭经、性欲减退或消失，丧失生育能力。男性病人表现为性欲减退，阳痿。
• 促甲状腺激素分泌不足，可导致不伴甲状腺肿大的甲状功能减退症，患者可有倦怠、怕冷，疲乏无力，记忆力或智力减退，有时幻觉妄想，精神失常，甚而出现狂躁。
• 促肾上腺皮质激素分泌不足，主要是糖皮质激素分泌减少的症状，患者虚弱、乏力、食欲减退，恶心呕吐，上腹痛，体重降低，不耐饥饿，易出现低血糖表现。肌体抵抗力差，易发生感染。盐皮质激素所受影响不如糖皮质激素严重。

Nelson 综合症是为治疗库欣病行双侧肾上腺切除术后出现的进行性的皮肤黑色素沉着及垂体瘤进行性增大。多发于青壮年，女性多于男性，约为 3： 1。

病因：治疗库欣病时进行了双侧肾上腺切除术或次全切除术后残留组织逐渐萎缩、坏死，失去功能，特别是没有接受垂体放疗的患者中发生。有人认为由于手术造成的肾上腺皮质功能减退促进了垂体肿瘤的迅速生长，出现了激素分泌的紊乱和压迫症状。

1.早期表现：最早的表现是皮肤黏膜的色素沉着，常见于颜面部、手背、乳晕、腋窝、嘴唇、齿龈、口腔、外阴等处，指甲上有时有纵行的黑色条纹。色素沉着多呈进行性加重，且不会因补充皮质激素而消退。

2.颅内占位表现：头痛、视力减退、视野缺损、视盘水肿、视神经萎缩等。治疗上以手术治疗和放射治疗为主，药物治疗效果不佳，有文献报道生长抑素类似物在一部分患者中有效，其他药物如溴隐亭可能在极少数患者中有效，赛庚啶等药物治疗效果不明确。

继发性高血压多见于原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症、肾动脉狭窄等疾病继发，原发性醛固酮增多症（PA）是以高血压伴低钾血症、血浆肾素活性降低、血浆和尿液的醛固酮浓度增高为特征的临床综合征。

PA 占住院的高血压病例的 1%到 2%，是一种可以治愈的继发性高血压。但若病程过长，长期高血压和严重的低血钾也可造成严重的危害。PA 是由于肾上腺皮质肿瘤或增生，致醛固酮分泌增多、水钠潴留，体液容量扩张而导致了肾素-血管紧张素系统的一种内分泌疾病。

醛固酮的主要生理作用是促进肾远曲小管对钠的重吸收，并排出钾离子和氢离子。根据病因不同可分为醛固酮瘤、特发性醛固酮增多症、醛固酮癌、异位醛固酮分泌的肿瘤和糖皮质激素可抑制性醛固酮增多症。

运动的时间和频率：

运动持续时间：从每次5分钟逐渐增加到30分钟。

每周运动频率：从1次逐渐增加到5次。

几个月后，运动时间每周至少达到150分钟，分5天进行，每次运动30分钟。

运动的强度

简易计算法：运动时保持脉率（次/分钟）=170-年龄。

自身感觉：周身发热、出汗。不要大汗淋漓或气喘吁吁，能说话、却不能唱歌。

运动的时机

推荐时机：从吃第一口饭算起，在饭后1小时左右；运动时机要相对固定，如每次都是在晚餐后或早餐后运动。

不适当的运动时机：不要空腹做运动；不要在正午阳光暴晒时运动；不要在寒冷的早晨运动；不要在早晨浓雾还未散去时运动。

合理运动

预防运动中的低血糖应注意以下几点：尽可能在饭后1-2小时参加运动；避免在胰岛素或口服降糖药作用最强时运动；若要从事中等强度以上的运动，且持续时间较长，应适当减少运动前的药物剂量，可在运动前及运动中间适当加餐；有条件的话，可在运动前后用血糖仪测一次毛细血管血糖；较大运动量的运动结束后，进食量要适当增加。

发热的病因很多，临床上可分为感染性、非感染性发热，其中以前者多见。

1.感染性发热：各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染。

2.非感染性发热：无菌性坏死物质的吸收，常见于机械性、物理或化学性损害，因血栓栓塞或血栓形成等引起的内脏梗死，组织坏死与细胞破坏;抗原-抗体反应,如风湿热、血清热、药物热,结蹄组织病等;内分泌及代谢疾病，如甲亢、重度脱水等；皮肤散热减少，如广泛性皮炎、慢性心力衰竭等；体温调节中枢失衡。

发热是由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。每个人的正常体温略有不同，而且受许多因素影响。因此判断是否发热，最好是和平时同样条件下的体温相比较。发热本身不是疾病，而是一种症状。不明原因发热定义包含三个要点：发热时间持续超过三周，体温多次超过 38℃，经一周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。

高钾血症的治疗原则为：对抗钾对心脏的抑制；促进排钾；减少钾的来源。

具体的治疗方案有：

• 11.2%的乳酸钠溶液 60-100 毫升，或 4%-5%的碳酸氢钠溶液 100-200 毫升快速静脉滴注，注意诱发肺水肿的可能；
• 25%-50%的葡萄糖溶液 100 毫升或 10%的葡萄糖溶液 500 毫升,按葡萄糖与胰岛素为 5-4: 1 的比例静脉滴注。
• 利用钙对钾的拮抗作用： 10%的葡萄糖酸钙 10-20 毫升用 25%-50%的葡萄糖溶液等量稀释后缓慢静脉注射。
• 排钾治疗：口服阳离子交换树脂；应用盐皮质激素、排钾利尿剂；腹膜透析或血压透析治疗。
• 减少钾的来源：停止或减少经口、静脉的含钾食物、药物；供给高糖高脂饮食或采用静脉营养，确保足够热量，减少体内分解代谢所释放钾；清除体内积血或坏死组织；避免应用库存血；控制感染，减少细胞分解。

甲状腺相关性眼病是常见的眼眶疾病，除了发生于甲状腺功能亢进的 Graves 病，极少生也可发生于甲状腺功能减退（桥本甲状腺炎）和功能正常者。该病累积 25%-50%的 Graves 病患者，多见于男性。

临床病程分两个阶段：早期为活动期，主要表现为眼部淋巴细胞浸润、氨基葡萄糖沉积和水肿，后期则表现为眼球后组织纤维化和脂肪组织沉积。治疗目的是纠正甲状腺功能及垂体-甲状腺轴功能的异常，恢复眼肌协调功能，减轻突眼度，改善和保护视力。

目前诊断中重度眼病患者的治疗主要包括糖皮质激素类固醇激素和球后放射治疗，其疗效与治疗方法和时机显著相关，因此，准确判断 Graves 眼病的病情分期及其活动程度，对治疗方案的选择和预后有重要意义。

头晕需要鉴别的有：

• 耳源性眩晕常伴有耳鸣、恶心、呕吐、不能睁眼、听力下降，常由内耳迷路或前庭神经、前庭神经核等周围病变引起的眩晕，称周围性眩晕或真性眩晕。
• 由小脑、脑干和大脑等中枢病变所致的眩晕，或有视力障碍、深感觉、耳石或共济失调等病变引起的眩晕称中枢性眩晕或假性眩晕。
• 颈源性眩晕与体位有关，伴有恶心、呕吐及颈项僵硬，上肢麻木，常伴有颈椎增生或脱位，椎动脉狭窄、扭曲或缺如，以及椎动脉压迫试验阳性等临床征象。
• 脑源性眩晕，眩晕常呈旋转性或垂直性，头部运动、睁眼无眩晕加重，伴有眼震及恶心、呕吐，病变侧肢体共济失调，向病侧倾跌，偶尔见声带麻痹，声音嘶哑，吞咽困难，偏瘫等脑实质损害的症状。
• 心源性眩晕常伴心慌、气短等心脏器质性病变的症状和体征。

1.食物要多样化，谷薯类是基础

2.多喝水

3.适量优质蛋白质

4.减少脂肪摄入

5.减少单糖和多糖的摄入

警惕隐藏在点心、面包、饼干、水果、蔬菜中的蔗糖；烹调时尽量不放糖；不喝含糖的饮料；不食用大量蜂蜜；饮用不加糖的牛奶或无糖酸奶

6.减少盐分的摄入

7.保证膳食纤维的摄入

世界粮农组织建议正常人群摄入量：每人27克/日。

中国营养学会提出中国居民摄入的食物纤维量及范围：

低能量饮食1800Kcal为25克/天；

中等能量饮食2400Kcal为30克/天；

高能量饮食2800Kcal为35克/天。

膳食纤维在蔬菜水果、粗粮杂粮、豆类及菌藻类食物中含量丰富。

每天蔬菜摄入量要达到300到500克。

8.限制饮酒

饮酒会让血糖难以控制，最好不要饮酒。如果饮酒，每日不超过1到2份标准量，糖友饮酒需遵医嘱：一份标准量（含酒精10克）是：啤酒285毫升、红酒100毫升、白酒30毫升。饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒≈20克主食）不要空腹饮酒。

柴胡是最常用的一种中药，别名叫地熏、山菜，味苦、性微寒，归属于心包经、肝经、胆经、三焦经，主要功效与作用为和解表里、疏肝解郁、升阳举陷、退热截疟，临床常用于以下几方面：

1、临床上多用于感冒发烧、寒热往来，比如过去一直用的柴胡注射液，就是柴胡的一种；

2、疏肝理气，对于肝郁气滞、解胀疼痛，表现为一天生气，憋的慌、心烦、唉声叹气、叹息，效果挺好，比如逍遥散、逍遥丸；

3、脱肛、子宫脱垂、月经不调。因为有升阳举陷的作用，所以有升的作用，效果比较好。

适应人群或者具体用量还是以医生应用开方较好，自己不要擅自使用，如果一定要试一试，还要咨询专业的医师或者药剂师，效果更好，而且避免副作用。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生描述了我的病情。医生非常耐心地倾听了我的主诉，然后向我提出了一些建议。他熟练掌握医疗行业知识，能够客观评价患者的病情，并为我提供了最合适的治疗方案。在沟通过程中，医生友善地与我交流，让我感受到了他的关心和支持。最后，医生开具了一份处方，并提醒我用药期间如有不适要及时就诊。我确认后立即预约了药品，并在用药期间一切顺利。这次线上问诊让我感受到了医生的专业与细心，让我更加信任和依赖医疗行业的专业人员。

我最近有些不舒服，经常感觉口干舌燥，总是口渴难耐。我在网上搜索了一下，发现这可能是糖尿病的症状。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

医生助理很快联系了我，询问了我的主要症状和病史。我告诉他我是糖尿病患者，需要开具处方购买药物。医生助理非常耐心地询问了我需要的药物规格和数量，并提醒我要上传病历资料和检查资料。我立刻配合提供了相关资料，并等待医生的回复。

不久，医生给我开具了处方并提供了用药建议。我非常感激医生的专业和耐心，同时也感到安心和放心。我根据医生的建议一键预约了药品，并准备开始用药治疗。在整个问诊过程中，医生对我的关心和专业程度让我深受感动，我对互联网医院的服务印象非常好。

我希望能够通过这次线上问诊，有效控制糖尿病的症状，让自己的生活质量得到改善。

在医生的指导下，患者将进行更换药物治疗，以减轻丙戍酸镁的副作用。

同时，医生建议患者持续关注自身病情变化，及时就医并听取专业医生的建议，以确保健康和安全。

我最近感觉到全身乏力，特别是走路的时候，总是会感到气短，说话也容易累得很快。我觉得自己的身体状态不太对劲，所以决定在***互联网医院进行线上问诊。

刚开始，助理医生很耐心地了解我的病情，询问了一些详细的情况，让我感到很放心。之后，主治医生和我进行了详细的沟通，询问了我的病情和症状，并给出了一些专业的建议。医生非常细心地询问了我的身体状况，给我一些针对性的建议，让我感到很受到关心。

医生建议我进行一些进一步的检查，包括血常规、肝肾功能、电解质和甲状腺功能等项目。并且提醒我不能随意服用药物，建议我到医院进行更详细的检查和确诊。

虽然我有一些自己的想法，但医生还是非常耐心地给我解释了一些医学知识，让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后，医生告诉我，线上问诊已经结束，让我到医院进一步检查。

我在家里感到不舒服，胸闷身体不适，于是我决定在线咨询医生。我向医生描述了我的症状，医生耐心地询问了我的情况，并提醒我要按照医嘱服药，不要自行停药。医生告诉我，我服用的药物已经超过8个小时，可能会加重副作用，建议我停药后会减轻，但如果出现严重症状需要立即就医。

我向医生询问是否可以口服阿莫西林，医生根据我的病情提出了专业的建议。我也向医生描述了昨天输液的情况，医生详细询问了我的用药情况，并指出了药物重复使用的风险。医生建议我明天去医院让医生处理，不要自行处理用药问题。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的耐心和细心，医生以友善的方式与我交流，为我提供了专业的建议。我对医生的专业素养和关心感到非常满意，我将按照医生的建议去医院就诊。

我最近在网上进行了艾滋病的检测，我想了解一下这种检测的确定性有多高。

医生告诉我，这种检测可以排除99%左右的可能性，同时建议我根据抗原抗体检测结果，如果现在做核酸检测也是阴性的话，就可以完全排除艾滋病的可能性。

医生非常耐心地回答了我的问题，给我提供了专业的建议，让我对自己的健康有了更清晰的认识。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于餐后血糖偏高的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我的病情并为我提供了专业的建议。

医生开具了处方并提醒我注意药品使用的禁忌和注意事项，还给了我一些建议，帮助我更好地管理我的健康状况。我在医生的指导下购买了药品，并按时按量使用。在用药期间，我遵循医生的建议，注意休息，规律作息，并适当饮水，避免食用刺激性食物。我还定期监测了肝肾功能，并动态观察病情变化。通过医生的指导，我的健康状况得到了有效管理，我对医生的服务非常满意。

在结束问诊后，我感到非常满意并祝愿医生一切顺利。

最近感觉到胸口疼，让我有些不安。我在网上搜索了一些关于胸口疼痛的信息，发现可能是心脏问题，于是我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊。

我开始了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情，并给予了我专业的建议。他建议我进行详细的检查，并开出了对症治疗的处方。在整个问诊过程中，医生非常细致地解答了我的问题，让我感到很安心。

我按照医生的建议进行了用药，并且在用药期间出现了一些不适症状。我及时向医生咨询，他给予了我及时的指导，并提醒我要注意用药过程中的禁忌和注意事项。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和贴心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在用药过程中给予了我及时的指导和支持。我对互联网医院的服务感到非常满意，也感谢医生的耐心和细心。

昨天晚上，我家的小孩突然出现扁桃体肿大的情况，我给他吃了一粒头孢和两粒连花清瘟。今天早上发现他的牙龈全部肿起来了。我赶紧在互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了病情并给出了专业建议。

医生建议先不要吃辛辣刺激干燥食物，不吃牛羊肉和海鲜，要以清淡饮食为主。同时，提醒我给孩子吃一清胶囊，多喝汤汤水水，可以泡一些菊花茶。医生还告诉我，如果出现呼吸困难的情况，要及时就医。

在结束问诊后，医生再次强调了孩子的体温37.3算是发烧，建议如果持续发烧要去看发热门诊。最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗还是要前往医院就诊。

在京东互联网医院问诊真菌性角膜炎的过程中，我遇到了一位专业的医生，医生不仅详细了解我的病情，还耐心解答了我的疑问。

医生建议我根据病情进行眼科复查，确定治疗方案，让我感到医生的细心关注和专业指导。

在医生的建议下，我决定约见眼科医生进行复查，以便及时调整治疗方案，希望早日康复。