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    在饮食上,高血压患者需要

    1、限盐

    钠盐可显著升高血压以及高血压的发病风险,而钾盐则可对抗钠盐升高血压的作用。根据世界卫生组织推荐, 每日饮食中食盐应少于 6g。高血压患者可选用低钠 盐,降低钠的摄入,增加钾的摄入量。

    2、低脂饮食

    动物性脂肪中的饱和脂肪酸具有升压作用,因而要控制动物性脂肪的摄入,如猪牛羊肉、动物内脏、蛋黄等。

    3、禁烟忌酒

    长期大量饮酒可导致血压升高,限制饮酒量则可显著降低高血压的发病风险。香烟中尼古丁能刺激心脏,使心 跳加快,血管收缩,血压升高。吸一支普通的香烟,可 使收缩压升高 10~25mmHg。因此禁烟忌酒对血压的 控制具有重要的作用。

    4、补充维生素 B、维生素 C

    B 族维生素参与机体的各种酶促活动,维生素 C 可参与血管壁胶原的形成,因此补充维生素 B、维生素 C 对血压的控制具有重要的作用。

    (改变高血压患者饮食习惯是治疗基础,也是最容易让人忽视的地方,基础做好,合理使用药物,让血压降低到正常水范围!)

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    引起根尖周炎的原因很多,临床上基本病因大多由细菌感染造成,最常见的感染来自龋齿,牙髓病,其次是牙周病。这些疾病可能导致牙髓组织感染,进而向根尖周组织扩散引起根尖周炎。根尖周炎的细菌主要来自感染根管,根管内通常是 5~8 种细菌的混合感染,其中以 1~2 种细菌为优势菌。由牙髓腔内部的细菌感染通过根尖孔向根尖周围的组织扩散所致。

    物理刺激导致,牙齿受到不当的外力时,如牙外伤或慢性咬合创伤等,导致牙齿的损伤,均可能使根尖周组织损伤,进而造成根尖周炎。一般根管治疗过程中,根管器械、药物等超出根尖孔导致的局部刺激,或将感染带入根尖周组织,也可引起,但是临床上很少见。

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    烧伤泛指由热力(如火焰、热液、热蒸汽、热金属等)造成的伤害;化学物质(如酸、碱、磷等);以及电流、放射线、激光等所造成的组织损害和烧伤有类似表现,有皮肤损害时归入烧伤治疗范畴。

    烧伤的症状主要与烧伤深度、面积、伤前疾病、合并伤及并发症等有关。不同致伤物导致的烧伤可能症状有所不同,尤其是一些化学物质所致伤害,在这里以介绍热力导致的烧伤症状为主。

    烧伤急救原则为迅速脱离致伤源、立即冷疗、就近急救和转运。

    轻度烧伤,一般没有特殊饮食禁忌。疼痛较明显者给予适当药物止痛。

    处理中、重度烧伤:

    • 创面需进行消毒、保护创面。
    • 在进行相应急性期处理后需制定补液计划,并进行合理补液,常用液体有血浆或血浆替代品、平衡盐溶液及 5%~10%葡萄糖溶液。
    • 需保持患者良好的呼吸功能。
    • 进行适当的镇静止痛。
    • 如上述方法仍然不能纠正休克,可酌情使用血管活性药物及强心药物等。
  • 2.2 病理生理变化 妊高症的基本变化是全身小动脉痉挛。因小动脉痉挛,使管腔狭窄,周围阻力增大,内皮细胞损伤,通透性增加,体液和蛋白渗漏,表现为血压上升,蛋白尿、水肿和血液浓缩等。因缺血和缺氧,使全身各器官组织受损,严重时损及脑、心、肝肾及胎盘等而出现抽搐、昏迷、脑水肿、脑淤血、心衰、肾衰、肺水肿、肝细胞坏死及被膜下出血,胎盘绒毛退行性变、出血和梗死、胎盘早剥及凝血功能障碍和 DIC 等一系列病变川。

    2.3 诊断要点 2.3.1 分类与临床表现

    • 轻度妊高症: BP≥18.7,12kPa 或较基础血压升高 2/4kPa,可伴有轻度水肿或蛋白尿。
    • 中度妊高症: BP>18.7/12kPa≤21.3/16.4kPa,尿蛋白+,或伴有水肿,无自觉症状。
    • 重度妊高症: 先兆子痫:血压≥21.3/16.4kPa,尿蛋白++,或水肿,有头疼自觉症状。

    2.3.2 辅助检查

    1. (1 )血液检查:血液粘度>1.6,全血粘度>3.6,红细胞压积>35%,提示异常。
    2. (2 )肝肾功能检查:如 SGPT、尿素氮、肌酐、尿酸。
    3. (3 )凝血功能检查:血小板、纤维蛋白原、凝血酶原时间。
    4. (4 )尿液检查:凡蛋白尿定量≥0.59/24h 为异常。
    5. (5 )视网膜检查:视网膜小动脉痉挛。
    6. (6 )心电图: T 波倒置,S—T 段压低。
    7. (7 )胎儿胎盘单位功能检查:测 24h 尿雌三醇 E,C 比值和胎心率监护 b1。

    2.4 鉴别诊断 2.4.1 慢性高血压综合征合并妊娠

    有高血压史在妊娠 2 O 周之前血压升高,可高达>2 6.6 7,1 6 k P a(2 O O/1 2 0 m m H g )以上,无蛋白尿、浮肿、眼底显示血管硬化,尿酸值往往正常。

    2.4.2 慢性肾炎合并妊娠

    有肾炎史,在妊娠 20 周之前出现蛋白尿、管型、眼睑浮肿,肾功能不良的表现。产后病情可加重。

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    医生推荐对大多数婴儿进行母乳喂养吗?

    是的。医生推荐在条件允许时进行至少 1 年(12 个月)的母乳喂养。孩子出生后的最初 6 个月,母乳是其唯一所需的食物。大多数婴儿在 4-6 月龄时除了摄入母乳外,还会开始摄入其他食物。

    母乳喂养对您和孩子都有许多益处,即使只是短期哺乳也如此。

    何时开始母乳喂养?

    大多数女性可在产房开始母乳喂养。分娩后最好尽快(1 小时内)开始母乳喂养,皮肤接触可帮助孩子学习吸乳。

    在最初几日,大多数女性只分泌少量淡黄色乳汁,称为“初乳”,其中具备新生儿所需的全部营养。您会在分娩 2-3 日后开始分泌更多乳汁。

    我在母乳喂养时该如何抱孩子?

    您在母乳喂养时可采取不同方式来抱孩子,尝试不同姿势以找到最适合您和孩子的方式。

    “衔乳”是什么意思?

    衔乳是指婴儿用口部紧紧含住乳头和乳晕(乳头周围的深色皮肤)。衔乳良好有助于婴儿吮吸到足够乳汁,还可防止母亲的乳头受伤。但即使婴儿衔乳良好,女性在喂养开始时感到一点疼痛可能是正常情况。

    母乳喂养的频率和每次喂养的时长是多少?

    女性应在婴儿有饥饿表现时进行母乳喂养,婴儿饥饿时可能表现为:

    • 从睡眠中醒来
    • 转动头部,好像是在寻找乳房
    • 吮吸其手部、嘴唇或舌头

    母乳喂养可采用不同的时间安排,每次喂养可持续不同时间。例如,一些女性可在 5 分钟内完成一次喂养,但其他女性可能需要 20 分钟或更长时间。

    医生推荐每次母乳喂养时让婴儿先吮吸一侧乳房,以便吸掉其中全部乳汁,然后您可观察孩子是否想要吮吸对侧乳房。下次母乳喂养时,回想孩子上次是从哪侧乳房开始吮吸,此次从另一侧开始。每次轮换开始吮吸的乳房有助于双侧乳房都能继续产奶。

    我该如何判断孩子是否喝到足够母乳?

    判断的方式如下:

    • 检查婴儿尿布–到出生后第 4-5 日,婴儿应该每日尿湿至少 6 块尿布。
    • 检查婴儿大便–到出生后第 4 日,婴儿应该每日排便至少 4 次,到第 5 日,婴儿大便应呈黄色。
    • 让医护人员检查婴儿体重是否增加

    我的孩子需要其他任何食物或饮料吗?

    大多数婴儿在最初 6 个月只需喝母乳。接受母乳喂养的婴儿还需额外摄入液体形式的维生素 D,您需要用滴管将其喂给孩子,医生会告诉您具体操作及剂量。

    婴儿到 4-6 月龄时可开始进食和饮入其他东西,请询问医护人员您可给孩子喂养哪些食物及何时喂养。在孩子开始摄入固体食物后,您仍可继续母乳喂养。

    母乳喂养期间可发生什么问题?

    部分女性在母乳喂养期间可能出现:

    • 乳房肿胀、坚硬和疼痛
    • 乳头疼痛或破裂
    • 乳房或乳头感染
    • 泌乳管堵塞,这可引起红色、疼痛性乳房肿块

    如何治疗母乳喂养问题?

    母乳喂养问题可通过不同方法治疗,这取决于具体问题。例如,乳房肿胀、坚硬和疼痛的女性若采取以下措施往往会感到好转:

    • 用手挤出或吸乳器吸出部分乳汁
    • 敷冰袋或使用止痛药以治疗疼痛
    • 洗温水澡,从而让乳汁流动和让部分乳汁排出

    出现母乳喂养问题时应咨询医护人员,几乎所有这类问题都可以治疗。一些女性还发现,与母乳喂养专家(哺乳咨询师)交流会有帮助。

    我应就诊吗?

    出现以下情况时应就诊:

    • 泌乳管堵塞且未见好转
    • 发热且乳房出现坚硬、发红和肿胀区域
    • 乳头渗血
    • 某次母乳喂养时全程持续疼痛

    我在母乳喂养时需改变自己的饮食吗?

    可能需要。您应该吃健康的膳食并足量饮水。如果您在尝试减重,母乳喂养可能有帮助。如果您想饮酒,大多数医生推荐只偶尔摄入 1 标准杯葡萄酒中所含的酒精量,还推荐在饮酒后等待 2 小时再哺乳。

    我在母乳喂养期间能继续使用药物吗?

    某些药物在哺乳期使用并不安全,但大多数情况下您可继续使用所需药物或换为其他药物。用任何药物前请告知医护人员,他们可确定这些药物在哺乳期使用是否安全。

    母亲使用违禁药品对母乳喂养的婴儿有害。大麻和其他大麻属物质在某些地方虽然合法,但在哺乳期间应避免使用,研究表明它可能对婴儿造成问题。

    我应何时停止母乳喂养?

    条件允许时,宜持续母乳喂养直到孩子大约 1 岁,但是女性会在不同时间因不同理由而选择停止母乳喂养。

    决定停止母乳喂养时,医生会推荐您逐渐停止。您可每 2-5 日减少 1 次喂养,或缩短每次喂养的时间,这会让您的身体更容易适应,也会让孩子有时间逐渐习惯母乳喂养减少。

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    预防

    日常预防

    • 加强锻炼,增强体质,减少吸烟,室内通风;
    • 流感高发季节避免长期处于人口密集区域;
    • 高蛋白、高纤维饮食,保证维生素摄入;
    • 有咳嗽、喷嚏时戴口罩或用纸巾、衣物遮挡口鼻可减少病原菌播散;
    • 有心肺基础疾病人群特别注意防寒保暖。

    注射疫苗

    注射肺炎疫苗,多为"23 价肺炎球菌多糖疫苗",可降低肺炎球菌感染的发病率和病死率,多数在秋、冬季注射。

    65 岁以上老年人建议接种“13 价肺炎球菌结合疫苗”联合“23 价肺炎球菌多糖疫苗”,两种疫苗接种时间间隔应小于一年。

    注射流感疫苗,可减少病毒性肺炎发生。每年在流感季节前接种一次,多数在秋、冬季,免疫力可持续约一年。

    流感疫苗和肺炎疫苗联合使用,可以提升免疫效果。

  • 房间隔缺损是临床当中比较常见的一种先天性心脏病,人体在胎儿期,没有脱离母体的时候,由于肺循环没有建立,所以右房当中的血液要通过房间隔,卵圆孔进入到左房,最后进入到人体的体循环当中,随着人体脱离母体之后,呼吸建立以后,肺循环建立,这时候整个右心的循环系统就已经开始工作了,通过房间隔进入到左心的血液就会越来越少,很快房间隔就会自行愈合的,一般来说,房间隔缺损小于 5 毫米以上的,大部分都可以自己愈合,也有小于 5 毫米终生不愈合的这样的情况,所以说对于患者来说我们要建议患者经常体检做心脏彩超,根据检查结果,来进行下一步的判断。

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    乳腺纤维腺瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤,好发于青年女性,与患者体内性激素水平失衡有关。对本病的认识还有腺纤维瘤、腺瘤之称,是由于构成肿瘤的纤维成分和腺上皮增生程度的不同所致。上述三种分类只是病理形态学方面的差异,其临床表现、治疗及预后并无不同,故统称为纤维腺瘤。

    乳腺纤维腺瘤好发于乳房外上象限,呈圆形或卵圆形,临床多见 1~3cm,生长缓慢,妊娠或哺乳期时可急骤增长。极少数青春期发生的纤维腺瘤会在短时间内迅速增大,直径可达 8~10cm,称为巨大纤维腺瘤,仍属良性肿瘤。

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    保持良好的睡眠喜欢是最重要的,比如说:

    • 不要睡太久,感觉精力恢复后就起床
    • 每天同一时间上床睡觉和起床
    • 不要尝试强迫自己睡觉。无法入睡时,可以先起床,之后再尝试入睡。
    • 只在早晨进食咖啡、茶和其他含咖啡因的食物。
    • 避免在傍晚、晚上和睡前饮酒,避免吸烟,尤其是晚上
    • 保持卧室昏暗、凉爽、安静且没有关于工作或其他压力性事情的提醒物
    • 睡前解决好问题
    • 一周进行数日锻炼,但不要安排在睡前
    • 睡前避免看手机或发光的阅读设备(“电子书”),这会使您更难以入睡。
    • 放松疗法,专注于逐个放松全身的肌肉
    • 与咨询者或心理学专家合作,共同处理可能导致睡眠不佳的问题

  • 现代口腔预防医学研究表明,磨牙是导致牙齿磨损的主要原因。

    进食的时候,上下牙之间因为有食物,牙齿磨损轻。“干磨牙或干咬牙”,会使牙齿快速磨损。长期夜间磨牙,会破坏牙周组织,导致牙龈退缩、牙齿移位、牙齿松动,缩短牙齿的寿命。

    引起磨牙最常见的原因是神经情绪紧张。一般人在激动,尤其是生气或用力时,会不由自主出现面部表情紧张,或干咬牙的动作,或在梦中出现磨牙。因此积极预防磨牙,降低磨牙的力度,减轻牙齿磨损,对保持口腔健康很有必要。

    另外,使用含劣质摩擦剂的牙膏,横刷牙,都会造成牙齿磨损。

  • 我是一名年轻的上班族,在一次地铁出行后,突然感觉到小腿抽筋的疼痛,虽然稍作缓解但并未得到及时处理。随着时间的推移,疼痛感逐渐加重,导致膝盖后部疼痛,腿无法伸直与弯曲,严重影响了我的正常行走。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望得到专业医生的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生通过询问我的症状和详细描述,快速判断可能是半月板损伤导致的问题,并建议我尽快进行磁共振检查以明确诊断。同时,医生还为我推荐了一些外用药物,如法斯通和酮洛芬凝胶,帮助缓解疼痛和恢复关节功能。

    我对医生的专业素养和耐心细致的态度深表感谢,感觉得到了及时的帮助和支持。在医生的指导下,我决定前往医院进行进一步检查和治疗,希望早日康复恢复正常生活。

  • 我是一位已经做了四代陶瓷髋关节置换一年半的患者,在进行负重锻炼时有些疑惑,于是我向互联网医院寻求帮助。医生告诉我要避免过屈和过伸,避免内旋,不要跨过另一条腿,不允许跷二郎腿,站稳受力均匀,挺胸目视前方。医生还建议我可以进行哑铃训练,但要避免脱位和感染的发生。我询问了关于体重和训练时间的问题,医生认为在我的耐受情况下可以进行锻炼,但也推荐其他运动方式。我还担心锻炼会影响假体使用寿命,医生解释说对于大体重的患者,假体使用寿命可能会短一些,但并没有明确说不能进行负重锻炼。医生的细心和耐心让我感到很安心,我对未来的运动计划也更加有信心。

  • 在一次篮球活动中,我不小心扭伤了膝盖,疼痛难忍。经过朋友介绍,我选择了在线问诊,希望能及时得到专业的建议和治疗方案。

    问诊开始时,医生提醒我必须提供完整的病例资料,并告知了在线问诊的时效。虽然我没有带核磁共振片子,但医生耐心地等待,并指出了片子拍摄不清晰的问题。

    医生根据我的描述和片子上的情况,判断我的膝盖可能有前交叉韧带损伤,建议我暂时不用焦虑,先消肿、镇痛,并规定了相应的治疗方案。最后,医生强调了医嘱仅为建议,鼓励我如需诊疗可前往医院就诊。

    问诊结束后,我对医生的专业和耐心服务印象深刻,感到在线问诊也能得到及时有效的帮助。

  • 在这个特殊时期,很多人因为疫情无法前往医院就诊,好在有互联网医院这样的平台可以为我们提供线上问诊服务。我是一位患者,最近左手臂出现疼痛抬不起来的情况,非常困扰我。通过互联网医院,我联系到了一位来自运动医学科的医生。

    医生通过在线问诊,耐心倾听我的主诉,并给出了专业的建议。他详细询问了我的症状,并建议我做肩关节的磁共振检查。但由于我所在地没有磁共振设备,医生给出了更适合的方案,让我先进行CT检查。

    医生还为我开了消炎镇痛药的处方,并建议我购买进口的药品。同时,他还推荐了一个在线康复师,为我提供康复训练指导,让我在家也能得到有效的治疗。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心,让我对线上问诊有了更深的认识。虽然不能面对面诊疗,但通过互联网医院,我也能得到及时有效的医疗服务。

  • 在周末的一个阳光明媚的早晨,我在打羽毛球时不小心扭伤了脚踝,导致肿胀一大块,疼痛难忍。赶紧通过互联网医院进行在线问诊,得到了一位来自运动医学科的医生的诊疗。

    医生首先要求我详细描述了伤情,然后给出了冰敷和使用弹力绷带的建议。他还建议我购买依托考昔来缓解疼痛,同时告诉我需要注意休息和避免剧烈运动。

    在后续的沟通中,医生耐心地回答了我的各种疑问,包括是否需要固定、注意事项以及恢复时间等。通过医生的指导,我对自己的伤情有了更清晰的认识,也更加有信心地面对康复过程。

    最终,经过几天的冰敷和药物治疗,我的脚踝逐渐恢复,疼痛也有所减轻。感谢这位医生的专业建议和关心,让我在家中就能得到及时有效的治疗。

  • 在一次线上问诊过程中,患者描述了自己手腕TFCC损伤的情况。患者表示在两个多月前受伤,经过一段时间的贴膏药治疗后情况有所好转,但仍感到不透。医生助理介绍了问诊过程,并收集了患者的病情资料,为主任医生提供了参考。主任医生根据患者的核磁片上的TFCC结构损伤情况,建议患者再佩戴一个月硬质护腕固定,以便观察恢复情况。患者询问了手腕恢复情况和手术建议等问题,医生耐心解答并指导患者如何处理。最终,医生建议如果一个月后情况未见好转,应及时复查核磁或考虑手术治疗。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和耐心细致的服务态度,为患者提供了专业的诊疗建议,并关注患者的病情恢复情况。患者也表达了对医生的感谢和信任,对自己的疾病治疗充满了信心。

  • 我在互联网医院进行了髋关节撞击、盂唇损伤修复的线上问诊,与医生进行了详细的沟通和咨询。

    医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    医生询问我是否进行过X线检查,然后详细了解我的症状。我描述了我的症状,医生对我的症状进行了分析和评估,并给出了保守治疗的建议。

    医生向我解释了我的核磁和X线片上的情况,提到了术后的康复训练和注意事项,让我对未来的康复有了更清晰的了解。

    我对医生提到的术后康复训练和注意事项进行了详细询问,医生耐心地给予了解释和建议。

    最后,医生对我提到的手术情况进行了分析和建议,并提醒我术后的康复训练和注意事项。

    整个问诊过程让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,对我未来的康复产生了很大的帮助和信心。

  • 我是一位上班族,最近左腿大腿根部总是隐隐作痛,有时候站立时间久或者睡觉时就会感到隐隐作痛,有时候甚至会抽一下一下的痛。我感到非常困扰,于是决定到互联网医院进行线上问诊。

    我和医生助理进行了简短的问诊开始,助理很有耐心地向我解释了整个问诊流程,让我感到很放心。我向医生描述了我的症状,医生听完后提出了一些进一步的检查和治疗建议,并让我去当地医院进行体格检查,还告诉我要注意保护隐私信息。

    后来我去了当地医院拍了下肢全长片,医生还在问诊结束后通过互联网医院继续关心我的情况,并提出了关于腰椎的核磁检查结果以及相应的建议。医生还建议我适当锻炼腰背肌力量,对我进行了耐心的解释,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    我感到很感激医生的专业建议和关心,同时也对互联网医院的便捷和高效服务印象深刻。

  • 昨天,我在网上找到了一家医院进行线上问诊,医生非常专业,让我感到很放心。我描述了我的问题,医生询问了一些细节,并根据我的描述给出了一些建议。医生非常耐心地与我沟通,让我感到很温暖。他给我做了一些检查,并建议我去做腰椎磁共振,以便更清楚地了解我的病情。他还给我提供了一些药品和康复动作的建议,让我感到很贴心。最后,医生还提醒我问诊结束后如有需要可以发起复诊,非常贴心。我对这次线上问诊非常满意,如果需要诊疗,我一定会前往医院就诊。

  • 我是一名年轻的上海人,最近在上海静安区感到膝盖不适,于是在京东互联网医院进行了线上问诊。医生认真地询问了我的病情,要求我提供膝关节的胶片图像,并指导我如何拍摄清晰的图片。在医生的耐心指导下,我成功地将图片发送给了医生。医生通过对图片的仔细观察和分析,给出了我的病情评估和治疗方案。他建议我使用法斯通等药物进行外用治疗,并推荐了一个在线指导的康复师进行康复训练。医生还耐心地回答了我的一系列问题,包括药物用法用量、康复训练效果以及日常生活中的注意事项。在医生的专业指导下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗方向有了更明确的规划。我非常感谢医生的耐心和专业,让我在家就可以得到这么细致的医疗指导。

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