王开杰, 眼科学博士,副主任医师,副教授,硕士研究生导师。 北京经济技术开发区“亦麒麟.优秀人才” 北京市科技新星 中国眼视光“明日之星” 香港中文大学访问学者 北京市科技专家库专家 中国医疗保健国际交流促进会眼科分会等学术团体兼职7项 目前主要从事近视防控相关研究,已发表论文51篇,其中以第一或通讯作者发表SCI论文21篇,申请国家专利13项,主持国家自然科学基金等课题8项,主编或副主编专著3部。曾获第17届亚非眼科大会青年学者奖、2016年度高等学校科学研究优秀成果奖二等奖、2019年北京市医院管理中心第四届科技创新大赛(医学人工智能)三等奖,2020年首都青年医学创新与成果转化大赛二等奖,2020 年北京同仁医院青年临床医疗技术骨干“同仁飞跃”奖,2021全国医疗器械创新创业大赛一等奖。
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医学博士,北京大学第三医院眼科白内障专科主任医师。北京医师协会眼科专科医师分会青年委员会副主任委员,北京大学医学部视光学院院长助理,北京大学眼科学系委员 北京医师协会眼科专科医师分会眼视光专业委员会委员,中国研究型医院学会神经眼科分会委员,中国医师协会眼科专科医师分会神经眼科专业委员会委员,中国校园健康行动护眼亮眼工程北京市公益护眼青年专家委员 中国医学装备协会眼科专业委员会委员,视觉康复分委会秘书,中国微循环学会眼科分会青光眼分委会委员,中国一带一路眼科医生联盟专家委员,中国老年保健协会智慧医养专业委员会常委。 本硕博均毕业于北京大学。于2011年参加卫生部"健康快车"扶贫工作,任健康快车医务主任,当年完成白内障复明手术1000余例。迄今完成各种白内障手术逾3万例。以第一作者和通讯作者发表SCI论文和中文核心期刊论文数十篇。并获得第一届中国眼科学基础研究大会优秀论文奖。
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侯志强,男,副主任医师。北京大学临床医学博士学位,师从著名的白内障专家王薇教授。已完成白内障类手术数万例。擅长白内障超声乳化手术,小切口白内障摘除术,白内障青光眼联合手术、以及在复杂条件下(如小瞳孔下,虹膜炎,青光眼,眼外伤,晶状体脱位等)进行白内障手术,微切口白内障超声乳化手术,多焦点人工晶体植入术以及前节眼外伤。科研工作主持北医三院种子基金1项,北医三院院林护基金1项,拥有国家实用新型发明专利3项。参与多个白内障老年眼病相关研究项目,国自然科学基金1项。
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广州爱尔眼科医院白内障科科主任,广东省医学会眼科学分会“眼科手术视频挑战赛”获奖者,广东眼科医师协会白内障学组委员,广州市医学会眼科分会委员,爱尔眼科集团白内障学组委员,爱尔眼科集团广东省区白内障学组组长,爱尔眼科医院集团白内障手术医生培训导师
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江西医学院(现南昌大学医学院)本科,武汉大学医学院硕士研究生。2003年毕业以来,一直在眼科一线工作。曾在武汉大学人民医院眼科及天津眼科医院进修。
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医学博士,眼科主任医师,美国斯坦福大学访问学者。毕业于原华西医科大学,专业方向:白内障、眼底病、青少年眼病。从事眼科临床、科研、教学工作十余年,获中华健康快车基金会“光明天使”称号。多次接收国家医疗救援任务,赴朝鲜、尼泊尔等国家开展白内障手术。曾赴温州医科大学附属眼视光医院进修培训。 成都医学会眼科分会委员、四川省医师协会眼科分会委员、四川省中医药信息学会视觉产业专委会常委,四川省眼科质控中心委员,四川省青年联合会第十三届委员。国际角膜塑形学会亚洲分会会员。 国内外核心期刊发表学术论文40余篇,主持参与多项国家自然科学基金课题、国家重点研发项目及省部级课题研究。
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硕士学历,1995年分至上海新华医院眼科工作,曾在援滇医疗队工作,参加多次光明行活动,去西藏、新疆开展白内障复明工作。获新华医院服务标兵称号
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甘小林,男,中共党员,副主任医师,讲师,硕士研究生导师 •延安大学附属医院眼科党支部书记,陕西省防盲专业委员会常务委员,陕西省医学会眼科分会白内障学组委员,西安市医学会眼科分会青年委员,陕西省中西医结合学会眼科专委会委员,陕西省中西医结合学会眼视光学与屈光手术专委会常务委员,中国第35批援苏丹医疗队优秀队员,中国志愿医生。 主持院内项目1项,参与省部级科研项目1项,延安市科技局科研创新项目2项,发明型专利及实用新型专利各1项,于国家科技核心期刊发表学术论文10篇。 •多次荣获先进个人、延安模范、延安市优秀共产党员等称号。 一直从事眼科临床、教学、科研工作,熟练掌握眼科常见病及多发病的诊治。专业方向:晶状体病。擅长白内障超声乳化+人工晶状体植入术,青光眼小梁切除术等内外眼手术。
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1.2 诊断标准
1.3 纳入病例标准
1.4 排除病例标准
毛细血管瘤是婴儿期常见的良性血管性肿瘤,好发于出生 3 个月内的婴儿,由增生的血管内细胞和毛细血管构成,好发于头颈部,大部分患儿在 5~7 岁时肿瘤可自行消退。
毛细血管瘤表现为皮肤深红色斑块,轻度隆起,形状不规则,边界清楚,指压肿瘤可褪色,轻度摩擦可引起出血。肿瘤累及眼睑时,可出现弱视和斜视。
若毛细血管瘤瘤体较小、发展缓慢或不发展,并且无症状可不予治疗,随访观察;
若不消退,影响功能和美观时,可选择相应的治疗方法。具体方法根据毛细血管瘤的类型、部位等具体情况而定,治疗方法包括手术治疗、药物治疗和物理治疗。
结直肠癌是发生于结肠或直肠的癌症,其症状可能包括粪便带血(或潜血)、排便习惯改变、体重下降及长期疲累等。
结直肠癌发病率和死亡率都较高,但由于结直肠癌的发展速度比其他癌症缓慢且有明显的癌前病变期,如果在早期发现,结直肠癌是医学界公认为最可治疗及预防的癌症之一。
结肠镜是一种临床常用的内窥镜,可清楚地发现肠道病变同时可对部分肠道病变进行治疗,是中国目前用于结直肠癌诊断和筛查的金标准。但其具有侵入性,且需要较长的肠道准备时间并有副作用风险,因此患者依从性较低。为了降低结直肠癌死亡率,如要大规模地进行结直肠癌早筛,还需要推广一种更为无创、方便、安全的早筛方式。
也就是通过在肚皮上打1个孔3个孔4个孔,或者5个孔来完成这个手术,手术之后对于3孔或者单孔手术之后疤痕是非常不明显,一个12毫米的疤痕另外两个5毫米的疤痕,12毫米的疤痕是藏在肚脐里面,愈合之后几乎是看不到的,5毫米的疤痕在两边也很小,也几乎愈合完之后也几乎看不到,所以这个疤痕是非常的不明显。
颈椎间盘突出是临床常见而病情不是很严重的一种疾病,出现了这方面的问题可以从以下三方面来治疗:
在临床中,吊单杠可以治疗颈椎病的可能性还是很小的。如果出现了颈椎病方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗。
一般情况下,主要从以下三方面来治疗:
医生推荐对大多数婴儿进行母乳喂养吗?
是的。医生推荐在条件允许时进行至少 1 年(12 个月)的母乳喂养。孩子出生后的最初 6 个月,母乳是其唯一所需的食物。大多数婴儿在 4-6 月龄时除了摄入母乳外,还会开始摄入其他食物。
母乳喂养对您和孩子都有许多益处,即使只是短期哺乳也如此。
何时开始母乳喂养?
大多数女性可在产房开始母乳喂养。分娩后最好尽快(1 小时内)开始母乳喂养,皮肤接触可帮助孩子学习吸乳。
在最初几日,大多数女性只分泌少量淡黄色乳汁,称为“初乳”,其中具备新生儿所需的全部营养。您会在分娩 2-3 日后开始分泌更多乳汁。
我在母乳喂养时该如何抱孩子?
您在母乳喂养时可采取不同方式来抱孩子,尝试不同姿势以找到最适合您和孩子的方式。
“衔乳”是什么意思?
衔乳是指婴儿用口部紧紧含住乳头和乳晕(乳头周围的深色皮肤)。衔乳良好有助于婴儿吮吸到足够乳汁,还可防止母亲的乳头受伤。但即使婴儿衔乳良好,女性在喂养开始时感到一点疼痛可能是正常情况。
母乳喂养的频率和每次喂养的时长是多少?
女性应在婴儿有饥饿表现时进行母乳喂养,婴儿饥饿时可能表现为:
母乳喂养可采用不同的时间安排,每次喂养可持续不同时间。例如,一些女性可在 5 分钟内完成一次喂养,但其他女性可能需要 20 分钟或更长时间。
医生推荐每次母乳喂养时让婴儿先吮吸一侧乳房,以便吸掉其中全部乳汁,然后您可观察孩子是否想要吮吸对侧乳房。下次母乳喂养时,回想孩子上次是从哪侧乳房开始吮吸,此次从另一侧开始。每次轮换开始吮吸的乳房有助于双侧乳房都能继续产奶。
我该如何判断孩子是否喝到足够母乳?
判断的方式如下:
我的孩子需要其他任何食物或饮料吗?
大多数婴儿在最初 6 个月只需喝母乳。接受母乳喂养的婴儿还需额外摄入液体形式的维生素 D,您需要用滴管将其喂给孩子,医生会告诉您具体操作及剂量。
婴儿到 4-6 月龄时可开始进食和饮入其他东西,请询问医护人员您可给孩子喂养哪些食物及何时喂养。在孩子开始摄入固体食物后,您仍可继续母乳喂养。
母乳喂养期间可发生什么问题?
部分女性在母乳喂养期间可能出现:
如何治疗母乳喂养问题?
母乳喂养问题可通过不同方法治疗,这取决于具体问题。例如,乳房肿胀、坚硬和疼痛的女性若采取以下措施往往会感到好转:
出现母乳喂养问题时应咨询医护人员,几乎所有这类问题都可以治疗。一些女性还发现,与母乳喂养专家(哺乳咨询师)交流会有帮助。
我应就诊吗?
出现以下情况时应就诊:
我在母乳喂养时需改变自己的饮食吗?
可能需要。您应该吃健康的膳食并足量饮水。如果您在尝试减重,母乳喂养可能有帮助。如果您想饮酒,大多数医生推荐只偶尔摄入 1 标准杯葡萄酒中所含的酒精量,还推荐在饮酒后等待 2 小时再哺乳。
我在母乳喂养期间能继续使用药物吗?
某些药物在哺乳期使用并不安全,但大多数情况下您可继续使用所需药物或换为其他药物。用任何药物前请告知医护人员,他们可确定这些药物在哺乳期使用是否安全。
母亲使用违禁药品对母乳喂养的婴儿有害。大麻和其他大麻属物质在某些地方虽然合法,但在哺乳期间应避免使用,研究表明它可能对婴儿造成问题。
我应何时停止母乳喂养?
条件允许时,宜持续母乳喂养直到孩子大约 1 岁,但是女性会在不同时间因不同理由而选择停止母乳喂养。
决定停止母乳喂养时,医生会推荐您逐渐停止。您可每 2-5 日减少 1 次喂养,或缩短每次喂养的时间,这会让您的身体更容易适应,也会让孩子有时间逐渐习惯母乳喂养减少。
经常抽烟或者重度抽烟的人群在排除其它原因的情况下,他得肺癌的概率那肯定是高过完全不抽烟的人群的,就打个比方每天抽烟的患者,他就相当于每周都去买一次彩票,而完全不抽烟的患者,相当于每年去买一次彩票,每周都去买彩票的人,并不代表买了一辈子一定能中彩,同样的每年只买一次彩票的人群,也不代表他一辈子不中彩,但是从概率上来讲每周都买一次彩票的中彩概率,那肯定是高一每年买一次的中彩概率的。
诱发因素
应激和心理因素
重大手术,如烧伤、颅脑手术、Wipple 等术后常常发生溃疡。
饮食因素
手术治疗
手术治疗在结肠癌的治疗当中处于核心地位,不仅早期患者在手术治疗后可获得长期生存,而且对于局部复发或远处转移较为局限的患者,在进行放化疗等治疗后进行手术治疗,也可获得较好的生存期。
术前讨论
外科医生将根据患者的病情、肿瘤的位置和分期以及患者既往患有的其他疾病情况,决定手术开口位置和手术方式,尽量做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除。
术前评估
手术之前医生会先进行手术风险评估,包括心功能评估、肺功能评估、肝肾功能评估和营养状态评估。
手术方式
有常规开腹手术和腹腔镜手术两种,在大多数情况下腹腔镜手术相对常规开腹手术,创伤小,恢复快,手术并发症较少。不同部位的结肠癌手术方式也不同,如右半结肠切除术、横结肠切除术、左半结肠切除术以及乙状结肠切除术等。
在选择手术方式时,除考虑疾病分期、患者年龄、淋巴回流情况等因素外,还要考虑到切除足够的肠管后仍能保证血供足以吻合重建肠道等。
术后护理
通常来说,患者术后适当禁食,此时需要提供足够的肠外或肠内营养支持;当患者恢复肛门排气后可考虑经口进食,开始应当以流质饮食为主逐步过渡,注意少食多餐,避免一次性进食过多引起的腹胀、消化不良等情况。
术后康复
应当坚持呼吸功能锻炼,推荐患者术后即开始进行自主咳嗽、排痰及深呼吸等呼吸康复,目的是防止肺不张与肺部感染;此外,患者应当争取早期下床活动,减少肠粘连和预防血栓形成,利于术后康复。
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