海南省第五人民医院

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  • 带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

    ①切口:行髋前外侧 Smith-Petersen 切口,或行改良 Smith-Pe-tersen。

    ②显露与骨瓣的制备:切开皮肤、皮下组织和深筋膜,找到股外侧皮神经,牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断,沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘,自下向上,由浅入深剥离髂骨内外板,以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块,将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头,紧贴关节囊向下游离肌蒂。

    ③病变处理与骨瓣移植:以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜,将髋关节脱位,清除病变组织及残留软骨,再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始,经股骨头颈至粗隆间线,做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽,两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流,逐层缝合切口。

  • 即便你是一块货真价实的金子,多说己长也便是短,自知己短便是长。一个人的真正伟大之处,就在于能认识到自己的渺小!

  • 由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及,使得我国人工流产率不断攀升,部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式,导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天,人工流产手术仍然可能带来一些严重后果,如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等,而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等,甚至导致不孕,而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

    术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净,用轮椅推送患者进入观察室进一步观察,同时行术后镇痛理疗 20 min,评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”,预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤,做好术后健康教育指导,强调注意休息。

    3.5 延伸护理

    人流术后关爱随访,术后 1、3、6 个月电话回访,了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况,指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询,及时解答患者问题,推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室,鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识,并强调重复流产导致的危害,告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠,应当加强避孕措施,包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等,并告知患者定期复诊,了解身体状况。

  • 在临床中,脑梗的患者康复以后的注意事项还是比较多的,主要包含以下几方面:

    一是需要按时服用主管医生交代的药物,药物治疗是基础,药物治疗是不能够少的,不能够随便停用药物。需要定期的复查头部,头部 CT 或者磁共振,抽血做血常规、凝血功能测定、血生化方面的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查结果调整药物。

    第二方面,如果患者还存在相关的临床症状,就需要继续做康复治疗,比如说针灸,推拿等治疗,综合性的处理,这样治疗才有效果。

    第三方面要注意身体的防风保暖,不要直接吹空调吹风扇,尽量不要受凉感冒了,要多注意饮食方面的问题,清淡饮食,三餐有规律,荤素搭配,稍微多吃新鲜的蔬菜水果。

    第四方面要多注意情绪因素方面的问题,少生闷气,少发火,保持平和乐观的心态。

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    脾功能亢进是一种临床综合征,主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向,简称脾亢。

    现阶段,脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段,术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大,外周血细胞减少,出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状,可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适,如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

    需要注意的是,不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言,疾病晚期脾脏质地较硬,肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

    原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗,或脾部分栓塞术治疗,疗效不明显可行脾切除手术;继发性脾功能亢进以治疗原发病为主,原发病治疗困难或效果不明显者,可行脾切除手术。

  • 醋白试验是常规用于检测阴部尖锐湿疣,大部分尖锐湿疣肉眼能看见的,是鼓起来的,尖锐湿疣是HPV病毒感染人类乳头瘤病毒感染,如果在阴部发病尤其是女的发病多半都跟性接触有关,也有一部分病人是由于免疫功能低下。比如长期吃激素,性接触传染,不是一定的,女的阴道环境通风不好,比较潮湿,再加上吃激素或者肥胖,也会长尖锐湿疣。尖锐湿疣有的时候肉眼能看见,有的时候肉眼是看不见的,似乎有鼓起来的地方,尤其是女性黏膜有突起的症状。是不是尖锐湿疣,病人非常的紧张,做醋白试验,就是用冰醋酸点到湿疣上,有病毒即刻反应发白了,叫做醋白试验。醋白试验是阳性,基本上能肯定是尖锐湿疣,尖锐湿疣不要紧张,冷冻效果非常好。

    醋酸白试验发白一定是尖锐湿疣吗?答案是不一定。导致醋酸白试验变白的其他原因还有哪些呢?比如说,局部受了炎性的一个感染,或者局部有创伤。我们去做醋酸白试验的时候,就有可能出现假阳性的一个反应。这是一个。那么,醋酸白试验在诊断尖锐湿疣的过程当中,它扮演的是一个什么角色呢?我们肉眼所看到的疣体,它是尖锐湿疣的临床感染状态。当然,也有一部分表皮,受了HPV病毒侵犯,正在发病过程当中,肉眼还不能看到典型的疣体。但是,我们做醋酸白试验的时候,就可以看到一个一个的小白点。那么,这个地方就很有可能是尖锐湿疣的亚临床感染状态。

  • 慢性咽炎,要少吃这三种食物。

  • 提到癌症,人人都害怕,闻之色变!

    不过,这可怕的癌细胞,也有“怕”的东西!它最怕你做这些事!

    癌症其实是一类可以预防的疾病。它发生的原因包括内因和外因,内因主要是指遗传、免疫和内分泌等,这些因素是我们无法控制的。

    而外因就包括了生活习惯,在平时生活中,我们是能够通过建立健康的生活方式,来有效地预防癌症的!

    癌细胞最怕你做 9 件事!

    01 怕你天天喝水

    天津市肿瘤医院泌尿肿瘤科主任医师姚欣在 2012 年 2 月 9 健康时报癌症版刊文介绍,多喝水可以防膀胱癌。

    这是因为饮水量多了,就会使尿液较多,致癌物质在尿液中的浓度就不会太高,如果每天喝水较少,膀胱中的尿液就会减少,致癌物质在尿液中浓度较高,从而会对膀胱黏膜造成刺激。

    记住:

    每天要养成喝水的好习惯,最好每半个小时提醒自己喝些水,不要因为忙工作不顾喝水从而为患癌埋下风险。

    02 怕你保持好心情

    中国医科大学附属第一医院肿瘤内科主任刘云鹏接受沈阳日报记者采访时表示,“整理出好心情抗癌,这是不用花一分钱的抗癌方法。”

    在不良情绪反应中,与癌症关系密切的是抑郁、强烈的挫折感、无望和无助等。有人认为是“抑郁催化了肿瘤”。严重的抑郁倾向者,死于癌症的危险高出普通人 3 倍。比如,重症抑郁症的女性患者更容易患乳腺癌,而且患上癌症后的预后更差。

    记住:

    我们需要多与人交流,在跟别人的交流过程中能够释放和缓解压力,很多纠结的事情通过跟别人的交流能够得到帮助和释放。

    03 怕你及时戒烟

    中国医学科学院肿瘤医院防癌科原主任袁凤兰在 2016 年 3 月 18 健康时报癌症版刊文指出,烟酒是打开癌症大门的推手,每天吸烟 20 支以上的人,患癌风险比不吸烟者高出若干倍,且女性比男性患癌风险更大。

    您可千万别说:我家二大爷吸了一辈子烟了照样活到 80 岁,这只是个例,也是您的自我安慰。吸烟不仅和肺癌有关,它还会让人更易得胃癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌等癌症,都是铁证如山。

    记住:

    及时戒烟,任何时候都不晚!

    04 怕你喜欢走路

    近几年有个流行的词叫“懒癌”,是比喻一个人懒到不可救药。其实太懒真的可能得癌症,这和懒得运动有很大关系。

    袁凤兰表示,目前已经可以证实的是,每天坚持 30 分钟以上运动,患癌风险就能有效降低。

    记住:

    最推荐的运动就是走路。走路时要做到抬头挺胸大步走,走路时手也别闲着,要时而两臂挥起,时而用手指抓手心,既有利于局部按摩,又能让你的心情更加愉悦。

    05 怕你口味清淡

    胃癌与不良饮食习惯有着密切的关系,尤其是过多食盐对胃部伤害很大。

    解放军联勤保障部队第九 OO 医院肿瘤科主任欧阳学农在 2011 年 10 月 14 日健康时报癌症版解释,食盐的高渗透压会对胃黏膜造成直接损害,出现充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变,同时还能使胃酸分泌减少,胃黏膜易受攻击。

    最关键的是高盐食物含大量的硝酸盐,它在胃内被还原菌转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺,具有很强的致癌性,被世界卫生组织列为一级致癌物。

    记住:

    ① 每天每人总摄盐量别超过 6 克。

    ②经亚硝酸盐处理的食品,如香肠、火腿、午餐肉及腌制的肉类制品也含有少量亚硝胺类致癌物质,也不能经常食用。

    06 怕你爱晒太阳

    解放军总医院第六医学中心放射肿瘤科主任医师康静波在 2013 年 10 月 28 日健康时报癌症版刊文,在适度的太阳光下活动,有利于预防结肠癌和乳腺癌等多种癌症。

    人体的许多组织和器官当中都存在维生素 D 受体。维生素 D 的活性形式可以有效抑制细胞增殖,诱导细胞成熟,对于 B 和 T 淋巴细胞的免疫调节活性也具有重要意义。在接触日光的时候,人体会自动合成维生素 D。

    人们很早就发现,赤道居民乳腺癌、结肠癌、卵巢癌、前列腺癌等疾病发病率很低,而北方寒冷地区居民发病率增高。显然,活化维生素 D 的合成对于调节细胞的增殖和分化是必要的。

    记住:

    多在户外或者打开窗户晒太阳。时间一般 10~20 分钟即可。

    07 怕你有充足的睡眠

    中国中医药大学东直门医院肿瘤科主任李忠在 2015 年 12 月 7 日健康时报癌症版刊文,在临床诊疗中,大部分肿瘤患者都有过睡眠不良的经历。

    中医学认为,人体之所以会生病,其根本原因就在于阴阳失调,癌症发生也不例外。现代人白天工作忙碌,晚上又习惯熬夜,不注意按时入睡,损害身体原本健康适宜的内环境,长此以往,让人处于亚健康状态,给癌细胞的产生与增殖扩散提供有利条件。

    在夜间,人体内会产生一种褪黑激素,它所具有的抗氧化性能够保护体内氧化物对脱氧核糖核酸(DNA )造成损害,同时它还可以抑制另外一种荷尔蒙——雌激素的产生,这种雌激素能够促使某些肿瘤的生长和发展。乳腺癌高发女性群体大多都从事夜间轮班制工作。

    记住:

    晚上在子时之前(11 时之前)最好入睡。午觉则只需在午时(11 时~13 时)休息 30 分钟即可。

    08 怕你保持好身材

    人们一胖不但拉低颜值,还成了健康的绊脚石。

    袁凤兰指出,英国研究人员曾对 524 万人进行了长达 7 年半的追踪调查后发现,体质指数与子宫癌、甲状腺癌、肾癌、胆囊癌等 17 种癌症都有显著的相关性。体质指数(BMI )等于体重(公斤)除以身高(米)的平方。

    记住:

    牢记“8580”,维持体重预防癌症。

    85:指标准体重中,男性腰围要控制在 85 厘米以内;

    80:女性腰围不应该超过 80 厘米。

    09 怕你重视定期体检

    “我身体很好,上次查过没什么问题,不用定期查”、“单位出钱我就查,要我自己出钱就算了”……很多人嫌麻烦,怕花钱,不重视定期体检。

    中国医学科学院肿瘤医院防癌科副主任张凯接受健康时报记者采访时指出,为了自己的健康,早检查、早诊断、早治疗。

    记住:

    ①防癌体检与一般体检不同,不同的癌症高危人群,有不同体检方式可以选择。比如肺癌,可以选择胸部低剂量螺旋 CT。乳腺癌:钼靶+超声。肝癌:超声+血的甲胎球蛋白检测。结直肠癌和胃癌、食管癌:肠镜和胃镜。

    ②对于大部分癌症来讲,一般 50 岁以上就可以进行常规防癌体检。但乳腺癌不同,乳腺癌比较年轻化,40 岁就可以开始做乳腺癌的防癌体检了。

  • 购买时,尽量选择实心牙胶。

    水杯,奶瓶,吸管杯购买时要注意是否每个零件都方便清洗,是否有发霉隐患。

    咬胶玩具,如果是耐高温的,可以和奶瓶一起清洗和消毒,先刷洗干净(尤其注意缝隙间),然后放入锅中沸水消毒 2-5 分钟。紫外消毒、阳光暴晒都是不错的方法。需要留意厂家或者卖家提供的玩具的消毒方式,看看玩具是否能适合煮沸,以免高温使一些材质释放有害物质。

    如果家里有这种有个孔的橡胶玩具(非牙胶),尽量避免孩子啃食或者浸入水中,北方屋子干燥,发霉的问题会轻些,南方地区家长要特别注意,很可能需要定期更换。

    宝宝洗澡时的“洗澡玩具”,因为内部常常与水接触,处于潮湿环境,因此会堆积很多霉菌。尤其是玩具内部,会滋生许多细菌,所以每个星期都要清洁一次。将玩具浸泡在清洁剂中,有个孔的玩具一定要玩具吸满清洁液后浸泡,再用刷子或者海绵刷干净后晾干。

    如果玩具或牙胶内部已经出现了发霉的情况,建议更换。

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    父母必看系列 

  • 最近,我家的宝宝总是感觉气短,有时候还会频繁深呼吸,让我非常担心。我在网上找到了一家互联网医院,进行了线上问诊。

    医生助理在问诊开始时向我解释说,他们会协助收集我的宝宝的病史,并承诺主任会在24小时内给予答复。我感到这种贴心的态度让我很放心。

    助理还询问了我的宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因、症状持续时间、检查情况、治疗情况和本次问诊需要咨询解决的主要问题。这让我觉得他们非常重视患者的每一个细节,并且在意患者的感受。

    在问诊过程中,医生耐心地向我询问宝宝的病情,给予了许多专业的建议,并且没有一刻让我感到被忽视。他们详细地分析了可能的病因,并建议我去儿保科就诊,以排除器质性疾病。

    医生还给我介绍了过敏的临床表现,并解释了可能会出现的症状,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

    最后,医生还提醒我在宝宝出现气短明显的时候,可以去医院测一下血氧饱和度,看是否有低氧血症。这种贴心的提醒让我感到医生非常关心宝宝的健康。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业、耐心和关怀,让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我感到了医生对患者的关心和负责。

  • 我家孩子最近咳嗽了一个月了,一开始是干咳,后来说是有痰但是咳不出来,前天去了医院,医生说是过敏咳嗽,让吃西替利嗪口服液。可是吃了两天也没什么效果,我有点着急。

    今天我上了互联网医院进行了在线问诊,医生非常细心地询问了孩子的病情,了解了咳嗽的发病时间、频率、伴随症状等。医生还提醒我做好雾化治疗,给孩子做布地奈德雾化,说这对过敏性咳嗽的治疗效果更好。我很感激医生的耐心和专业,觉得孩子的咳嗽问题终于可以得到有效的解决了。

    通过这次线上问诊,我深切体会到了医生的专业素养和耐心,他们真的是孩子健康的守护者,让我对互联网医院的服务更加信任和依赖。

  • 最近,我家宝贝一直在反复咳嗽,特别是夜间,咳嗽声音连续而有力,还伴有痰和鼻涕的情况。虽然没有发热和腹泻,但这种情况还是让我很担心。多次就诊后,吃药雾化三四天后好转,咳嗽症状逐渐消失,但三五天后又开始咳嗽!

    在这次的线上问诊中,接诊医生非常细心耐心地询问宝贝的病情和用药情况,给出了详细的建议。他的专业知识和耐心让我感到非常安心,同时也让我更加了解了孩子的病情和治疗方法。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。无论是在现实生活中还是在线上,医生都是为了患者的健康着想,不辞辛劳地为患者提供最好的医疗服务。

  • 昨天白天,小宝宝吃了新家里的牛肉,导致晚上开始拉肚子,一共拉了三次,里面有粘液。凌晨开始发烧,体温达到39.4度,妈妈紧急喂了泰诺1.1。她焦急地希望宝宝能尽快好起来。

    在这关键时刻,她迅速联系了京东互联网医院,得到了医生的详细指导和建议。医生耐心倾听了她的描述,给予了专业的分析和治疗方案。

    医生建议她勤喝水,同时可以给宝宝布洛芬退热,间隔6小时一次,不超过4次。如果体温超过40度,建议给宝宝吃退热药。同时,医生也提醒她注意补充电解质,可以给宝宝吃益生菌和补液盐。

    在医生的指导下,她细心照料宝宝,确保宝宝舒适、温暖。经过一段时间的护理和治疗,宝宝的症状逐渐好转,体温开始慢慢降下来。她对医生的专业和细心感到非常感激。

  • 我是一位住在湖北武汉市的患者,最近因为感冒咳嗽找到了***互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、检查情况、之前治疗经历等,让我感到很贴心。

    张晓医生了解到我有雾化机器,但诊所不方便去,于是建议我使用口服药,加上雾化药治疗。他询问了我的症状,推荐了普米克和爱全乐的雾化药,并指导我每天两次,每次一支,连续使用5天。

    最后,张晓医生为我开具了处方,并提醒我注意雾化治疗的细节。我非常感谢张晓医生的专业建议和关怀,希望我的病情能够尽快好转。

  • 我是一位患有哮喘的10岁小孩,这个病已经困扰了我很多年了。每当我着凉的时候,哮喘就会立刻发作。最近我又开始喘得很厉害,所以我想开点雾化药来缓解症状。

    昨天我在京东互联网医院进行了问诊,医生助理很负责任地询问了我的病情和病史,并告诉我这次问诊将持续两天。接诊医生是一位小儿呼吸科的医生,非常专业。

    在问诊过程中,医生很耐心地询问了我的病情和症状,然后为我开具了处方,并提醒我一定要遵医嘱用药。我非常感谢医生的细心和专业。

    现在我已经按医生的处方购买了药品,希望可以尽快缓解我的哮喘症状。我相信在医生的治疗下,我一定会很快康复。

  • 时值转季,小孩咳嗽是家长们最担心的问题之一。最近,一位家长在京东互联网医院儿科问诊平台上向医生咨询,称其小孩有天生扁桃体肥大,一到转季或吃点零食就会容易喉咙红肿咳嗽。医生助理在问诊开始时表示,医生助理可能会辅助医生了解患者的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,并感谢患者的配合。在问诊过程中,医生助理详细询问了患者的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。在患者的回答中,提到吃完药也没什么作用,以及小孩一吃热气的东西就会喉咙红肿。医生助理耐心地收集完患者的病史后,表示主任医生会在24小时内给出答复,并请患者耐心等候,不要催促。医生助理还询问了患者的症状,包括是否有发热、夜间打鼾、有鼻涕倒流等情况,并根据患者的描述给出相应的解释和建议。最终,医生为患者开具了处方并提醒患者在用药期间如有不适请及时线下就诊。

  • 今天,我带着孩子去了互联网医院进行了线上问诊。孩子最近一直在咳嗽,没有痰,有点喘,而且还患有慢性寻麻疹。医生助理很友好地提醒我,医生可能会需要一些辅助信息来更快地了解孩子的病情,方便给出诊疗建议。问诊已经开始,医生问了一些关于孩子病情的问题,并告诉我这次问诊可以持续两天,这让我感到很贴心。

    医生非常友善地打招呼,然后开始询问宝宝的慢性荨麻疹情况。我回答说没有喘息发作,只是偶尔会起红疙瘩。医生推测可能是过敏性哮喘,并建议查一下过敏原,因为过敏很容易诱发哮喘。但我因为疫情原因暂时无法去医院做检查,医生给出了口服药的建议,并提醒我这些药都是处方药,必须到医院去开才行。

    服务结束时,医生要求我提供实体医院的诊断证明才可以开具处方,或者提供医院医生的病历、诊断。这让我感到很放心,因为医生对处方药的开具有着严格的要求,这也是为了保障患者的用药安全。

    问诊结束后,我感到很满意,医生的耐心和细心让我觉得孩子的健康得到了很好的保障。

  • 在一家知名的互联网医院进行线上问诊,我向医生描述了孩子总是吸鼻子,呼吸不畅,说话有鼻音,但没有鼻水的情况。医生询问了详细的病情,包括发病时间、持续症状等,并建议我带孩子去医院的耳鼻喉科进行进一步检查。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了孩子的病史和家庭过敏史,并给出了专业的治疗建议。他建议使用布地奈德加生理盐水雾化吸入治疗,同时提醒我注意可能存在异物的可能性,需要及时去医院检查。

    经过医生的指导和建议,我对孩子的病情有了更清晰的认识,并决定尽快带孩子去医院进行进一步检查和治疗。感谢医生的耐心和专业,让我对孩子的健康问题有了更好的处理方案。

  • 最近,我家五岁的女儿一直鼻塞,白天还好,但晚上和早上鼻塞症状加重。这让我有些担心,于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常友善和耐心地与我沟通,详细询问了女儿的症状和病史,并给予了专业的建议。医生提醒我注意孩子睡觉的姿势,并根据孩子的症状给出了针对性的治疗方案。医生还为我开具了专业的处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业和贴心。医生不仅关注疾病的治疗,还注重患者的个性化需求,让我对互联网医院的服务印象深刻。我将按照医生的建议给孩子用药,并密切观察病情的变化。感谢医生为我们提供了这么专业的医疗咨询服务。

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