中国人多，糖尿病人也多，如今中国糖尿病人已经达到上亿人。而这个国家，糖尿病的患病率远远高于中国，10个人中就有3个人是糖尿病人，糖尿病的患病率高居世界首位。其发病原因，我们也存在。

在大洋洲，有一个岛国非常小，国土面积21.1平方公里，是世界上最小的岛屿国家。它就是瑙鲁，这个国家与其他国家不同，大部分人不用付出辛苦的劳动就可以赚到钱。虽然曾经面临破产，但是2017年人均国内生产总值 8343美元，也是非常富有的国家。

岛上盛产鸟粪，依靠出口鸟粪，鸟粪中有丰富的磷酸盐，依靠出口鸟粪不做其他的劳动就能很好地生活。也正因为如此，瑙鲁人也就可以轻松生活，轻松之余饮食上就变得无所禁忌，想吃什么吃什么。吃的食物中脂肪和糖含量高，肥胖也就找上门来。

中国人的审美观是以瘦为美，骨感美是很多人所追求的，不是正在减肥就是走在减肥的路上。而瑙国人的审美观与中国人正好相反，这个国家是以肥为美，胖了才好看。肥胖是糖尿病的主要诱发因素，瑙国人普遍存在肥胖的现象，糖尿病人的患病率也就越来越高。

除了瑙国位于糖尿病患病率前十，还有亚军和季军，分别是阿拉伯联合酋长国和沙特阿拉伯。紧随其后依次是巴林、科威特、阿曼、汤加、毛里求斯、埃及、墨西哥这些国家。糖尿病人在逐年增多，根据2016年年底的统计数据您会发现，糖尿病人已经到了1.1亿，还有1.4亿人处在糖尿病前期。

这1.4亿人是糖尿病的后备军，如果对于自己的血糖异常置之不理，可能一两年或者五六年后就成为糖尿病患者。糖尿病不可怕，可怕的是糖尿病引起的各种并发症。对于这些人来说，需要尽快调整自己的饮食结构。饮食中增加蔬菜摄入量，用粗杂粮做成的主食来替换精白米面做成的主食。同时还要注意增加运动量，运动也可以辅助降血糖。别等到自己成为糖尿病患者的时候再后悔，那时候真的晚了。

斑秃患者可以使用达霏欣米诺地尔搽剂进行治疗。

斑秃为一种突然发生的局限性斑状秃发，严重的可能进展成全秃、甚至普秃。建议斑秃患者平时应注意休息、规律生活，多做一些有氧运动。

达霏欣米诺地尔搽剂，适用于稳定期及脱发面积较小的斑秃患者，对于单发型或脱发斑块数目较少、面积小的患者可以随访观察，或仅使用外用药，对于脱发面积大、进展快者，主张早期积极治疗，避免用于进展期斑秃。

达霏欣米诺地尔搽剂刺激性气味小，用药后油腻感小，舒适度较高，更清爽，因此用户的用药更舒适，能够坚持使用。

需要注意的是，斑秃约半数患者反复发作，可迁延数年或数十年。对于许多重症斑秃患者，面积大、病程长、无自愈倾向，且对药物治疗效果不够显著，也可充分沟通后停止药物治疗，使用假发和发片也是一种合理的对策。

最近，患糖尿病的大姐因为血糖控制得不好，不得不住院进一步检查治疗，昨天刚出院，她的一帮“老铁”闺蜜们就来大姐家，大包小包地拎着各式美味食品来慰劳大姐，还忙不迭地解释说，买的都是特别针对糖尿病人的“无糖食品”，我打开一看：无糖萨其玛、无糖夹心饼干、木糖醇月饼......OMG！我不由得倒吸一口凉气。

 

 

无糖=控糖？其实血糖一样噌噌升！

 

市场上高调炒作的无糖食品，其实是钻了咱老百姓不懂营养知识的空子。营养学上的糖，其实还有一个文邹邹的名字，叫碳水化合物，包括的范围很广，有我们非常熟悉的甜味蔗糖、红糖、冰糖等，还有一大类我们天天都离不开的食物——大米、白面、地瓜、土豆等，它们虽然不甜，但在营养学上也称为糖。所有这些糖类，都有升高血糖的作用，都是糖尿病人需要十分小心的食物，特别是那些不甜的精米白面，升糖能力甚至都超过了甜得齁死人的蔗糖和绵白糖！（大米饭的升糖指数是83.2，馒头高达88.1，而蔗糖的升糖指数为65，绵白糖为83.3）

 

 

而所谓的无糖食品，其实只是没有添加那些甜味糖，比如蔗糖，而是用甜味剂等来代替，口感一点都不比那些真的添加糖差，看起来是不是很完美？

 

但是千万不要因此就把注意力给转移了，问题的关键在于，这些无糖食品的主要原材料恰恰是那些真正具有杀伤力的精米白面！饼干、蛋糕、面包、萨其玛......，哪个能少了精制谷物，虽然没有甜味糖的助力，但这些精米白面一样会瞬间升高血糖，它们才是对糖尿病人的致命杀手！

 

 

除此之外，还有一些无糖食品虽然没有添加糖，但含有另外一种对糖尿病人非常关键的成分——淀粉或糊精，比如，无糖麦片中往往添加糊精作为白糖的替代品，而糊精是淀粉的水解产物，虽然不甜，却也能在人体中变成葡萄糖，本身含有和白糖一样的热量，升高血糖的速度甚至高于白糖！

 

还有一部分“无糖食品”的甜味很可能来源于淀粉糖浆、果葡糖浆、麦芽糖之类，虽然它们不叫糖，但其实它们也和蔗糖一样，这些糖浆升高血糖、变成能量的效率，未必会比蔗糖慢多少，你有没有被躺枪呢？

缺乏睡眠对身体影响

丙型病毒性肝炎简称“丙型肝炎”“丙肝”，是由于丙型肝炎病毒感染人体所导致的一种以肝脏损害为主要临床表现的一组全身性疾病。人群对丙型肝炎病毒是普遍易感的。丙型肝炎的潜伏期平均 40 天左右，主要通过输血及血制品、性接触等肠道外途径传播。

丙型肝炎病毒的感染可以通过以下方式确定:

• 通过肝病的流行病学史
• 通过丙肝相关的特异性抗体 IgM、IgG 的检测

如何预防丙型肝炎病毒的传播:

• 管理传染源。
  • 丙型肝炎及慢性患者以及无症状的病毒携带者均可以成为该病的传染源。应根据肝功能、丙肝病毒载量等化验情况评估其传染性的大小，及时进行保肝降酶、抗病毒等治疗。
  • 已确定有丙型肝炎病毒感染，最好不从事餐饮、托幼、保育等职业，禁止进行献血等。
• 切断传播途径。
  • 养成良好的个人卫生习惯，使用一次性注射器具。去正规营业场所进行理发、洗浴、美容等。
  • 加强血制品的管理，不接触带血、及其丙肝患者体液污染过的物品。
  • 做到洁身自好，有异常性接触时要做好保护措施。减少性接触途径引起感染。
• 保护易感人群。
  • 目前丙型肝炎是没有有效疫苗进行预防的。

4.神经梅毒
应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，1次/日，连续3天。
（1）水剂青霉素G 静脉点滴，连续14天。
（2）普鲁卡因青霉素G 肌肉注射，同时口服丙磺舒，共10～14天。
上述治疗后，再接用苄星青霉素G，1次/周，肌注，连续3周。
5.妊娠期梅毒
按相应病期的梅毒治疗方案给予治疗，在妊娠最初3个月内，应用一疗程；妊娠末3个月应用一疗程。对青霉素过敏者，用红霉素治疗，早期梅毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。其所生婴儿应用青霉素补治。

吃啥吐啥！秋冬季又到诺如高发季，防护要点看这里
如果你家宝宝

最近突然无原因呕吐

吃啥吐啥

甚至连胆汁都吐出来

那就要当心啦！

这可能是招惹了“大BOSS”！

诺如病毒

这病传染性超强

没有特效药

抗生素无效

少数患儿还会发展为重症

一、什么是诺如病毒？

诺如病毒是临床上一种常见的病毒感染性腹泻的病原体，患者感染后出现呕吐、腹泻、水样便为主要临床特征，是一种急性肠道传染病。

二、什么人群最容易“中招”？

诺如病毒造成人体的感染可以发生在各个年龄段的患者，婴幼儿多见。

三、得了这病，有哪些症状？

（一）恶心、呕吐、腹痛和水样腹泻；

（二）可伴有发烧、头痛、肌痛、乏力及食欲减退等；

（三）严重者可出现脱水症状。

（四）其中儿童以呕吐为主，成人则腹泻居多。

四、“中招”了该咋办？

诺如病毒没有特效药，抗生素对其无效。

但是，你也别着急。如感染，也不必过于担心。诺如病毒感染引起的急性胃肠炎属于自限性疾病，虽没有特效的治疗方式，但多数患者发病后症状轻，无需治疗，一般持续2-3天就可康复，可口服糖盐水或口服补液盐补充呕吐和腹泻消耗的水分。

注意：频繁呕吐或腹泻，极少数患者会因脱水而发展为重症。

五、哪些孩子需要马上送医？

（一）身体十分虚弱不能站立。

（二）呕吐物有血。

（三）怀疑脱水（超过8小时无尿、口干、没有眼泪）。

（四）体温超过40度。

六、预防

（一）勤洗手：饭前便后要勤洗双手。

（二）吃熟食：食物必须煮熟煮透才能吃，最常见的食物是绿叶蔬菜，其次是水果和贝类海产品。饮用水要煮沸后才喝。

（三）多锻炼：加强锻炼，提高免疫力。

（四）勤通风：多开窗通风，保持室内环境良好。

提示：本内容仅作参考，不能代替面诊（文中所提及药品，必须在专业医生的指导下使用），如有不适请尽快线下就医。

脑部感染是一种严重的疾病，它可 能 导致长期的神经功能障碍 ， 了解脑部感染的病因有助于预防和治疗这种疾病 。

一、脑部感染的常见病因

1. 细菌性脑膜炎

细菌性脑膜炎是常见的脑部感染之一，它是由细菌感染引起的脑膜炎症。常见的细菌包括脑膜炎奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌和肺炎链球菌等。这些细菌通常通过鼻咽部侵入脑膜，导致感染。

2. 病毒性脑炎

病毒性脑炎是由病毒感染引起的脑部炎症。常见的病毒包括单纯疱疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒和流感病毒等。这些病毒通常通过呼吸道或消化道侵入神经系统，导致感染。

3. 真菌性脑膜炎

真菌性脑膜炎是由真菌感染引起的脑膜炎症。常见的真菌包括隐球菌、念珠菌和曲霉菌等。这些真菌通常通过肺部或肠道侵入脑膜，导致感染。

4. 寄生虫性脑病

寄生虫性脑病是由寄生虫感染引起的脑部疾病。常见的寄生虫包括弓形虫、阿米巴和血吸虫等。这些寄生虫通常通过食物或水源侵入人体，导致感染 。

二、脑部感染的预防和治疗

1. 预防

预防脑部感染的 有效 方法是提高免疫力，保持健康的生活方式，避免接触可能的感染源。对于特定人群，如儿童、老年人、身体虚弱的人来说，接种相关疫苗也是预防脑部感染的有效方法。

2. 治疗

对于脑部感染的治疗，一般采取抗生素、抗病毒药物和抗真菌药物等治疗方法，同时根据病情采取对症治疗和支持治疗等综合治疗措施。治疗过程中应注意药物的不良反应，以及药物的相互作用等问题 。

总之，了解脑部感染的病因有助于预防和治疗这种疾病。对于脑部感染的预防和治疗，应采取综合措施，包括提高免疫力、避免接触可能的感染源、接种相关疫苗以及合理使用药物等。同时，对于脑部感染的高危人群，应定期进行体检和监测，以便及时发现和治疗潜在的感染。

 

本期内容：造成睡眠焦虑的原因 

 

心理性失眠，主要是指心理因素引起来的持续的精神紧张，所带来的失眠，虽然这些精神因素去除之后，但失眠仍然存在。造成精神紧张的因素和表现有三个方面：1，就是对睡眠有非常强烈的期待；2，就是把睡觉之前的这段时间，当成检讨过去得失，以及计划未来的时机；3，特别担心失眠对身体造成的危害。

我最近感到身体不适，于是在互联网医院进行了线上问诊。医生告诉我，我的肌酐偏高，这可能提示肾功能不全，需要进一步检查肾脏情况。医生建议我进行尿常规、双肾及肾血管彩超综合评估，并及时复查肾功能指标。医生的耐心解释和专业建议让我感到很安心，我会按照医生的建议及时进行检查，以便及早发现问题并采取相应治疗措施。

这几天我总是感觉尿频，每天早上得跑好几次厕所，尿量也不多，让我有些担心。我做了肾彩超和尿常规，结果都显示正常，但我还是觉得不放心。我向医生咨询了这个问题，医生告诉我可能是前列腺的问题，给我开了一些药物。虽然我有些疑惑，但医生解释得很详细，让我放心了很多。

医生说肾脏问题可以通过尿液分析来确认，而我的尿常规和肾彩超都没有异常，应该不是肾脏的问题。医生还提醒我不要担心太多，要多喝水，适当休息，这样会有所帮助。虽然我还有些疑虑，但医生的专业建议让我感到安心。

最后，医生再次强调医生的建议只是参考，如果有需要还是要去医院就诊。我感到很满意这次的问诊，医生的耐心和细心让我感到很温暖。我会继续观察我的症状，如果有需要会再次就诊的。

在这个特殊的时期，我选择了线上问诊来寻求医生的帮助。我感觉自己可能患有肾阴虚，症状表现为性欲旺盛但精神不振，口干咽干，容易出汗，脾胃不好等。经过与医生的沟通，我得知自己是阴阳两虚，需要调理身体。医生给我开了中药方，让我在家里调理。虽然不能面对面就诊，但医生的耐心和专业让我感到很安心。

在过去的几个月里，我经历了阴虚症状，但通过医生的调理和建议，情况有所好转。现在又出现了新的症状，但我相信医生的治疗方案会有效果。医生告诉我要养成良好的生活习惯，这也是我需要做的。现在疫情期间不便出门，线上问诊成了我解决健康问题的好方式。

我已经开始按照医生的建议服用中药，希望能早日康复。医生提醒我如果有任何不适要及时复诊，他会随时为我调整治疗方案。虽然不能见面，但医生的关心和专业让我感到很温暖。

我最近总是感觉不舒服，尿频尿急，肚子疼得厉害。吃了药停药3到4天就会疼痛，实在受不了了，于是我决定进行了线上问诊。

医生询问了我的症状和持续时间，然后建议我去做尿常规检查。我有些担心，但医生解释说这是为了明确诊断，才能给我最合适的治疗方案。

在问诊过程中，医生给我详细解释了尿道炎的病因和治疗方法，还提醒我平时要多喝水多排尿，注意个人卫生等预防措施。我感觉医生很有耐心，细心地关注着我的病情，给予我很多帮助和建议。

最后，医生还帮我开具了检验单，并建议我治疗后还要复查尿常规，确保病情得到彻底治愈。我对这次线上问诊很满意，觉得医生非常专业和负责。

那天，我正在家中，突然感到一阵疲惫袭来，脚心开始冒汗。这种状况已经持续了两天，让我十分困扰。于是，我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到病因。

我选择了京东互联网医院，注册并填写了相关信息后，很快便与一位经验丰富的医生取得了联系。医生在详细询问了我的症状后，告诉我这可能是肾阴虚热的表现。

医生非常耐心，不仅解释了病情的可能原因，还告诉我应该注意的生活习惯。他建议我适当运动，保暖，穿棉袜和鞋子，症状应该会改善。此外，医生还提醒我，泡脚时不要用太热的水，微微出汗就好。

在咨询过程中，我感受到了医生的真诚和专业。他并没有急于给我开药，而是先让我改变生活习惯，适当运动。这让我对医生更加信任。

经过一段时间的调整，我的脚心出汗的症状确实有所改善。我深感线上问诊的便捷和高效，也感谢那位医生的耐心和关爱。

通过这次经历，我认识到，互联网医院为我们提供了更加便捷的医疗服务。在忙碌的生活中，我们不必再为看病而奔波，只需在家就能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有更多像我一样的人受益。

那是一个阳光明媚的下午，我踏进了京东互联网医院，带着对生活的期待和对健康的渴望。

医生***，一位温文尔雅的中年人，微笑着向我问好。他首先询问了我的病情，我详细描述了腰痛、早泄、口干嘴苦的症状。医生耐心地听我讲述，不时地点头，眼神中充满了理解和同情。

经过一番仔细的询问和检查，医生告诉我，这是肾阴虚的症状。他告诉我，他已经给我开了一个中药方，让我坚持服用。

然而，两周过去了，中药并没有带来预期的效果。我开始有些沮丧，但医生却鼓励我说：“别担心，我们再试试调整一下方子。”

于是，医生在原来的基础上，加减了一些药材。这次，我明显感觉到了改善，腰痛减轻了，早泄也有所好转，但口干口苦的问题还是存在。

医生告诉我，这是正常的，中医讲究循序渐进，需要耐心。他还告诉我，我会逐渐适应中药的效果。

在京东互联网医院，我感受到了前所未有的便捷。医生的专业和耐心，让我对治疗充满了信心。我期待着在医生的帮助下，早日恢复健康。

如今，我已经明显感觉到了身体的变化，我相信，在京东互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方案，迎接美好的未来。

在互联网医院进行线上问诊是一种非常方便的方式，患者可以在家里就能得到专业的医疗建议。我最近在网上咨询了一位中医肾病科的医生，向他咨询了我的身体不适情况。我感觉自己腿脚时常发冷，浑身出油，舌苔也白腻，让我感到很困扰。医生很耐心地听取了我的主诉，然后给出了专业的建议。

医生首先提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物，因为我上焦有热。他还建议我多注意身体的保暖，尤其是四肢要保持温暖，以改善腿脚发冷的情况。对于舌苔白腻的问题，医生认为可能是脾虚引起的，建议我继续吃中药调理。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他对我的病情给予了认真的分析和建议。通过在线问诊，我得到了及时的医疗指导，也更加了解了自己身体的状况。我对这种便捷的医疗方式感到非常满意。

周一早晨，我在家里感到有些不适，一动就出汗，不管是做家务还是走动，都会大汗淋漓，让我感到很不舒服。我决定通过互联网医院进行咨询，希望能够得到专业的建议。

我进入网站后，看到了一条提醒事项，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到网诊也是非常严肃的。我立刻与医生进行了沟通，陈医生很亲切地询问了我的症状，他耐心地与我交流，给予了我很多关心和建议。

陈医生询问了我的病情，给出了一些可能的诊断，之后他建议我多吃一些黄芪颗粒或者泡茶喝，这让我对自己的病情有了更清晰的认识。在与陈医生的交流中，我感到非常放心，他的专业知识和耐心让我对互联网医院有了更多的信任。

通过与陈医生的沟通，我得知了自己的病情可能是气虚，他还给我一些饮食上的建议，让我觉得这次网诊非常有意义。我对医生的专业素养和耐心给予了高度的评价，希望互联网医院能够继续为更多的患者提供专业的服务。

服务结束后，我对互联网医院的印象非常好，我觉得这种便捷的医疗方式非常值得推广。

我在某互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业并且有耐心，给了我很好的建议和治疗方案。

医生在问诊前提醒了我一些注意事项，例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方等。

开始问诊时，医生很友善地提醒我详细描述我的问题，并且告诉我有3次提问机会，希望我尽量一次性描述完整病情，便于医生解答。

经过医生的详细询问和评估，医生给了我一个很合适的治疗方案，并且开了相应的处方给我，还提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

我按照医生的处方购买了药品，并且医生还告诉我用药的具体方式和注意事项，非常细致。

整个问诊过程非常顺利，医生给了我很好的治疗建议，我对这次线上问诊非常满意。

医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样打开电脑，等待着与医生的线上问诊。屏幕那头的医生，温柔而专业，他不仅是我的健康守护者，更是我生活中的朋友。

“您好，我是您的医生，请问您最近感觉如何？”医生的声音总是那么亲切，让我感到无比的安心。

我向他讲述了我的病情，慢性肾小球肾炎已经陪伴了我22年。虽然时间久远，但我始终没有放弃治疗。医生耐心地听我讲述，不时地点头，让我感到他真的在用心了解我的病情。

“最初引起肾功能不全的原发病是什么？”医生问。我回答道：“一开始是小便有隐血。”医生又问：“做过肾穿吗？”我摇了摇头，表示没有。

医生没有因为我病情复杂而感到困扰，反而更加专注地询问了我的病情变化，包括肌酐高的时间、血压、血糖等。我告诉他，在上海与东部战区总医院都说是肾小球肾炎，已经好几年了。

在了解了我的病情后，医生为我提供了专业的建议，并告诉我目前服用的药物，包括氯沙坦片、百令胶囊、肾衰宁片等。我告诉他我现在要午睡了，晚点再聊。

第二天，我再次与医生进行了沟通。他告诉我，目前服用的除了氯沙坦片，百令胶囊，肾衰宁片，还有别的吗？我告诉他，我现在正在服用肾衰宁片。

整个问诊过程，医生都非常专业，他对我的病情了如指掌，为我提供了详细的建议。他的耐心和细心让我感到无比的温暖，也让我更加相信中医的力量。

问诊结束后，医生告诉我，他的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。我非常感激医生的专业和耐心，也对他表示了衷心的感谢。