对于很多孕妈妈而言，对于贫血的理解不足。贫血是妊娠期较常见合并症。具体原因就不细说了（毕竟大家不是专业的医生，不需要了解那么多）

相信大家最想知道的是贫血的危害！

首先，我们来说说对孕妇的影响 贫血孕妇对分娩、手术和麻醉的。耐受能力差，即使是轻度和中度贫血。重度贫血可因心肌缺血导致贫血性心脏病；贫血对失血耐受性降低（有可能一点点出血，别人不要紧，而你会受不了），易发生失血性休克；贫血降低产妇抵抗力，容易并发产褥感染。贫血使全世界每年数十万孕产妇死亡（想想这是多么吓人的数据，多少家庭被毁！）

我们再来说说对胎儿的影响。 孕妇贫血，经胎盘供氧和营养物质不足以满足胎儿生长所需，容易造成胎儿生长受限、胎儿窘迫（就是孩子缺氧）、早产或者死胎，同时对胎儿远期也构成一定影响！

好了，说这么多，就是为了让大家对贫血的危害有所认识！你们每次认知，就是对我们工作最大的支持！

长期戴耳机大音量听音乐好吗？#耳机 #音乐 #科普

过敏性疾病是一个全球性的健康问题，近几十年来，发病率显著增加，超过30%的人受到一种或多种过敏性疾病的影响。过敏性疾病患者可能会出现残疾、生活质量下降、情绪困扰和社会限制。儿童主要的过敏性疾病包括 哮喘、过敏性鼻炎、特应性皮炎、荨麻疹和食物过敏。过敏性疾病是一种多病因疾病，是由遗传倾向、免疫反应改变、环境和生活方式的风险因素相互作用而产生的。在许多接受常规治疗的患者中，观察到临床特征、治疗反应和疾病过程的差异，因此，确定过敏性疾病的潜在细胞和分子途径为新的靶向和特殊治疗策略指明了方向。下文对几种过敏性疾病的新型治疗策略进行了总结，希望能对临床医生有所帮助。

儿童严重哮喘

儿童严重哮喘的特点是，尽管大剂量吸入性皮质类固醇（ICS）或口服皮质类固醇治疗，但症状仍然持续，据报道，儿童的发病率为5%，青少年为7%。根据国际指南，儿童严重哮喘的治疗策略是以优化标准疗法为基础，同时给予最新的生物制剂。

奥马珠单抗

奥马珠单抗的疗效和安全性已被一些专门针对儿童患者的随机对照试验所证明。总的来说，奥马珠单抗的疗效已经很明显，不仅可以减少哮喘症状、病情加重和住院率，还可以限制口服皮质类固醇（OCS）和吸入性糖皮质激素（ICS）的使用。奥马珠单抗在疾病的总体控制方面有明确的改善，对哮喘患者的生活质量（QoL）都有积极的影响。

尽管奥马珠单抗的使用有广泛的临床经验，但有些方面仍未确定。其中之一是 最佳的治疗时间。法国学者建议连续治疗至少两年，之后如果患者没有过敏性疾病，外周嗜酸性粒细胞水平低，哮喘得到控制，至少一年内没有严重恶化，有可能暂停治疗。Szefler等人的研究表明，严重哮喘亚型患者使用奥马珠单抗比使用安慰剂能更大程度地减少哮喘的恶化。

从目前的研究来看，对奥马珠单抗有反应的患者是那些合并有其他过敏性疾病（特应性皮炎和/或食物过敏）、血清嗜酸性粒细胞大于300/μL、FenO水平高的患者。关于药物的安全性，最常见的不良反应是头痛和注射部位反应（水肿、发红、疼痛和瘙痒）。另一方面，据报道发生过敏反应的风险为0.14%，这一数值与常用药物如NSAIDs和β内酰胺类药物相当。

美泊利单抗

在最近的一项欧洲多中心开放标签研究中，36名6-11岁严重嗜酸细胞性哮喘儿童接受了皮下注射美泊利单抗治疗，为期12周。这项研究表明，美泊利单抗在儿童中的药代动力学、药效学和安全性与成人患者相当。在这36名儿童中，有29人持续进行了52周的研究，以更好地描述长期安全性和药效学。

在整个治疗过程中，所有患者的哮喘控制问卷（ACQ-7）得分都有明显改善。最多报道的不良事件包括注射部位的局部反应（疼痛、发红、水肿、瘙痒或烧灼感）、头痛、背痛、疲劳、上呼吸道感染和水痘带状疱疹（HVZ）。到目前为止，还没有与美泊利单抗有关的过敏反应或严重致命不良事件的报告。对于奥马珠单抗治疗不能充分控制的嗜酸性哮喘和过敏性表型的患者，研究显示， 从奥马珠单抗直接改为美泊利单抗后，在控制哮喘恶化方面有明显的临床改善。

度匹鲁单抗

在Liberty asthma Quest III期试验中，107名12-17岁的哮喘儿童青少年在使用中高剂量ICS+其他一种或两种哮喘控制剂后未能控制哮喘，每2周一次接受度匹鲁单抗 200/300mg或安慰剂治疗，为期52周。据报道，患儿肺功能有了明显的改善，哮喘恶化的情况减少，并发的过敏性鼻炎和特应性皮炎的症状也减少。目前正在进行两项III期干预性研究，旨在评估度匹鲁单抗对6-12岁患有顽固性哮喘的儿童的疗效、长期安全性和耐受性。一般来说，患者对治疗的耐受性良好，最常见的副作用是注射部位反应（水肿、疼痛、瘙痒症）。

食物过敏

食物过敏是在接触某种特定食物时可重复发生的特定免疫反应。高达8%的儿童和5%的成人自报告对至少一种食物过敏。对食物的免疫反应可能是IgE介导的（即时反应）、非IgE介导（延迟反应）或混合反应。一些试验描述了将奥马珠单抗作为严重食物过敏（牛奶和花生过敏）患者的预防措施，以减少口服免疫疗法（OIT）期间的风险。

尽管奥马珠单抗与OIT联合使用可以更快速和安全的脱敏，但它可能无法防止嗜酸性食管炎（EoE）的发生。 奥马珠单抗还没有被许可用于食物过敏，而且剂量和疗程都没有确定。最近，度匹鲁单抗正在被调查作为一种潜在的新疗法，用于青少年和年幼儿童的食物过敏。

特应性皮炎

许多I期和II期临床试验表明，针对特应性皮炎患者，度匹鲁单抗在单药或联合治疗中，以剂量依赖的方式，在改善皮损、控制疾病、临床症状和生活质量方面具有疗效。

在Liberty AD Adol试验中，研究了度匹鲁单抗单药治疗儿童青少年中重度特应性皮炎的疗效。研究结果显示，中重度特应性皮炎儿童青少年患者在接受16周的 度匹鲁单抗单药治疗后 ，特应性皮炎的症状和体征（包括瘙痒）有显著改善。

一些针对儿童患者的试验目前也正在评估度匹鲁单抗在患有严重特应性皮炎的儿童（6个月至5岁）中的安全性、药代动力学和疗效。一项多中心回顾性观察研究纳入了111名儿童（3-18岁），他们接受了平均9个月至19个月的度匹鲁单抗超适应症治疗，结果观察到了 长期疗效和耐受性。安全性是可以接受的，最常见的不良事件是结膜炎和注射部位反应。

参考文献：

Minerva Pediatr. 2020;72(5):364-371.

京东健康互联网医院医学中心

作者：卢秀玲，毕业自北京大学公共卫生学院，曾在某知名医学网站担任医学总编辑，负责过肿瘤、心血管、内分泌等多个频道的内容产出。

（1）环境与饮食：环境污染、环境恶变、吸烟、电离辐射等都可能对女性生殖系统产生毒性作用，影响生殖系统的机能，对激素的分泌也会造成干扰。研究指出饮食结构的失衡与过量摄入胆固醇，都可能对女性身体机能造成不利影响，诱发卵巢组织异常增生，导致囊肿的形成。

（2）激素水平：卵巢囊肿患者体内激素水平存在明显异常的现象，提示激素在本病发生和发展中起到了重要作用。生活作息混乱、心理压力过大等因素，可造成机体功能、抵抗力和免疫力下降，导致卵巢疾病和内分泌失调，引起卵巢组织的异常增生从而造成囊肿的发生。

在接受肠内营养治疗期间，患者应按时按量输注肠内营养液，遵循医嘱，不得随意更改用量或停用。同时，保持管路清洁和稳固，避免感染和管路脱出。规律作息和充足休息，适度的锻炼，有助于提高免疫力和营养吸收能力。

定期与医生和医护人员沟通，及时报告症状和变化，密切配合治疗，定期复查和监测，确保治疗效果最优。此外，注意个人卫生，避免感染，保持环境清洁，避免交叉感染。

我怀着双胞胎，已经35周4天了。最近的一次尿检结果让我非常担忧，好多指标都不合格。尤其是尿蛋白的存在，这让我联想到肾脏问题。我的心情非常复杂，既有对宝宝的关心，又有对自己身体的恐惧。每天都在想象最坏的结果，生怕会影响到孩子的健康。幸好，我在京东健康上找到了一个专业的医生，通过线上问诊，医生详细解释了我的检查结果，并给出了明确的建议。医生告诉我，尿蛋白的存在并不一定意味着肾脏有问题，可能是因为我在检查前没有排尿，或者是其他一些因素引起的。医生建议我再去复查一次尿常规，注意采集正确的尿样。同时，医生也安慰我说，我的甲状腺功能检查结果是正常的，虽然甲状腺球蛋白抗体升高，但这并不一定会导致甲亢或甲减，只要定期复查就可以了。医生还提醒我在饮食上要注意，避免吃含碘较高的食物，保证足够的睡眠和适当的运动。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多孕期保健知识。感谢京东健康的医生，让我在这个特殊的时期，能够得到及时的帮助和指导。

我怀孕36周了，最近去医院做检查，结果显示b族链球菌阳性。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，我开始担心宝宝的健康和自己的分娩方式。作为一个初次当妈的新手，我对这个问题一无所知，内心充满了焦虑和恐惧。我决定寻求专业的帮助，于是打开了京东互联网医院的app，选择了线上问诊功能。

在与一位资深的妇产科医生交流后，我了解到b族链球菌是一种常见的细菌，很多孕妇都会携带这种细菌。医生告诉我，虽然b族链球菌阳性可能会增加新生儿感染的风险，但并不是所有的孕妇都会传染给宝宝。关键在于及时干预和正确的分娩方式选择。

我问医生能否提前干预，医生说可以，但需要根据具体情况来定。对于顺产和剖腹产的感染风险，医生解释说，顺产和剖腹产都有可能发生感染，关键是要在分娩前进行抗生素预防治疗。医生还建议我在分娩前一周开始接受抗生素治疗，以降低感染的风险。

我又问医生，如果我突然出现急产情况，会不会来不及打抗生素增加感染风险。医生安慰我说，虽然急产可能会增加感染的风险，但只要在分娩前尽量接受抗生素治疗，宝宝的健康就有保障。医生还提醒我，即使是剖腹产，也不能完全避免感染的风险，需要注意术后护理和恢复。

我向医生表达了我的担忧，担心这个阳性结果会导致提前生产或者胎盘早剥提前破水。医生告诉我，b族链球菌阳性并不是导致这些问题的直接原因，孕期的运动和其他因素也可能会影响分娩的进程。医生鼓励我继续做适量的孕期运动，保持良好的心态和生活习惯，相信宝宝会健康平安地降生。

最后，医生建议我在分娩前一周开始接受抗生素治疗，并在分娩时选择合适的方式。医生还强调了线上问诊的便利性和实用性，尤其是在孕期的后期，很多问题都可以通过线上问诊得到及时的解答和处理。

我怀孕了，心情本该是喜悦的，但最近却被一系列的担忧所笼罩。上周我去做了孕检，结果显示我的hcg值下降了，医生说这可能意味着胎儿发育不正常。我整个人都崩溃了，开始疯狂地在网上搜索相关信息，结果却让人更加恐慌。于是，我决定去找一位专业的医生进行线上问诊。

我选择了京东互联网医院，通过视频问诊的方式与一位妇产科医生进行了交流。起初，我还是很紧张的，毕竟这是我第一次使用这种方式。但医生非常亲切和耐心，详细询问了我的症状和情况，并查看了我的检查报告。医生告诉我，hcg值下降并不一定意味着问题，需要结合B超结果来看。还好，我之前做过B超，胎儿和胎心都很正常。医生说可能是因为孕早期肾阳虚引起的，建议我多休息，注意饮食，定期复查B超。

我按照医生的建议进行了调整，情况逐渐好转。虽然小腹偶尔会有一点不适，但没有出现出血等严重症状。医生也一直关注我的情况，定期与我进行线上复诊。现在，我已经顺利度过了孕早期的危险期，胎儿也健康发育着。

回想起来，如果没有京东互联网医院的帮助，我可能会因为焦虑和恐慌而做出错误的决定。线上问诊不仅节省了我的时间和精力，还让我能够及时得到专业的医疗建议。感谢京东互联网医院，让我在这个特殊的时期得到了最好的照顾。

我曾经是一名快乐的年轻女性，直到那天我发现自己怀孕了。由于种种原因，我选择了人流手术。五个月过去了，我的生活似乎回到了正轨，但最近的彩超结果却让我心神不定。医生告诉我，子宫里有东西，可能是息肉也可能是胚胎残留物。我感到非常焦虑和恐慌，毕竟我不想再次经历手术的痛苦和风险。于是，我开始寻找线上问诊的方式，希望能得到专业的建议和安慰。

在某互联网医院上，我找到了一个非常有经验的妇科医生。我们进行了一次详细的在线咨询，医生询问了我的手术历史、月经情况以及彩超结果等信息。通过对话，我了解到如果是残留物，五个月后可能已经形成了粘连，刮宫可能无法完全清除，需要宫腔镜手术。医生还告诉我，宫腔镜手术可以在门诊进行，但如果粘连严重，可能需要住院电切。听到这些，我不禁感到一丝窘迫和担忧，毕竟我对手术的恐惧始终存在。

医生建议我先复查阴彩，确认是否有异物存在，然后再决定是否进行宫腔镜手术。我问医生是否可以当天做宫腔镜，医生说需要提前预约，但如果当天早点来，结果出来没问题，有剩余的镜子，就能做。听到这个消息，我松了一口气，至少我不需要等待太久。医生还提醒我，如果在门诊做宫腔镜，需要空腹，手术是无痛的，但如果粘连重，可能需要住院电切。对于我的纵隔子宫问题，医生说可以在住院时进行电刀手术，但具体能否切除还需要和手术医生商量。最后，医生建议我复查宫腔镜，确保宫腔没有粘连。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅解答了我的疑问，还给予了我安慰和支持。虽然我仍然有些害怕和紧张，但我知道我已经做了正确的选择。通过互联网医院，我可以随时随地得到专业的医疗服务，不用再去医院排队等候，节省了很多时间和精力。

我怀孕已经9周了，按照惯例，应该是欣喜万分的时刻。可是一切都被打破了，最近的检查结果显示我的HCG值下降，孕酮也偏低。虽然我没有明显的不适症状，但内心的恐慌和焦虑却如同滚雪球般越来越大。每天都在担心，会不会有流产的风险？会不会是胎停育？

我开始频繁地上网搜索相关信息，希望能找到一些解决方案。然而，网上的信息五花八门，让我更加迷茫。直到有一天，我在京东健康上找到了一个在线问诊的入口，抱着试一试的心态，我点击了进去。

在这里，我遇到了一个非常专业的医生。我们通过文字和语音交流，医生详细了解了我的情况，并且给出了明确的建议。首先，医生要求我口服黄体酮胶囊来提高孕酮水平。然后，3天后再去医院复查孕酮和HCG值，确保它们在正常范围内。同时，医生也提醒我要做彩超检查，观察孕囊大小和胚芽发育情况，是否有心管搏动。

我按照医生的建议进行了治疗和检查，结果显示我的孕酮和HCG值都有所回升，彩超也显示一切正常。医生告诉我，这可能是因为我的孕周核对有误，或者是体内激素水平波动引起的。无论如何，现在最重要的是继续保胎治疗，定期复查，确保宝宝健康成长。

在整个过程中，京东健康的在线问诊服务给了我极大的帮助。它不仅节省了我的时间和精力，还让我在第一时间得到了专业的医疗建议。通过这个平台，我也学到了很多关于孕期保健的知识，感觉自己更有信心面对未来的挑战了。

我怀孕了，心情本该是喜悦的，但现在却充满了焦虑和恐惧。从上周开始，我一直有咖啡色分泌物，持续了五六天。去年12月份我也经历过孕酮低和胎停的痛苦，这次的症状让我感到非常不安。我住在兰州市，最近一直在住院保胎，但情况并没有好转，反而有所恶化。医生们也无法给出具体的解释，这让我更加担心。

我开始在网上寻找答案，希望能找到一些线索。通过搜索长尾词“胎动不安肾虚血瘀型证候”，我了解到这可能与中医的理论有关。然而，我的问题似乎更复杂，需要专业医生的帮助。

在京东互联网医院上，我找到了一个在线医生进行咨询。我们进行了详细的交流，医生询问了我的病史、症状和检查结果，并提出了几种可能的原因，包括免疫问题和子宫内膜炎等。医生建议我进行更多的检查，以确定病因，并继续卧床休息和保胎治疗。

虽然我仍然感到担忧，但通过这次线上问诊，我至少有了一个方向可以去。医生也建议我如果情况没有改善，可以去州人民医院的生殖科寻求更专业的帮助。现在，我只希望能尽快找到问题的根源，并成功保住这个宝贵的生命。

我还记得那个下午，阳光透过窗户洒在我的脸上，温暖而又刺眼。我拿着试纸，手心冒汗，心跳加速。看到那两个杠，我整个人都懵了。是真的吗？我怀孕了？但是我并不确定，因为我有多囊卵巢综合征，经常会出现月经不调的情况。于是，我决定在网上寻求帮助，找到了这位医生。

我向医生描述了我的情况，包括试纸的颜色和我多囊卵巢的历史。医生非常耐心，问了我很多问题，包括我的末次月经日期和试纸的使用方法。最后，医生告诉我，这个双杠可能是弱阳性，需要进一步确认。医生建议我去医院抽血化验HCG，或者再等一两天用同样的试条再测一测。听到医生的建议，我感到一丝安慰，但更多的是焦虑和担忧。毕竟，多囊卵巢让我怀孕变得异常困难，曾经的两年备孕历程就足以证明这一点。

我决定去医院抽血化验，结果显示我确实怀孕了。虽然HCG的数值还不是很高，但医生告诉我这是正常现象，需要继续观察和复查。从那一刻起，我开始了漫长的孕期调理之路。医生给我开了一些中药，帮助我调理脾肾阳虚，改善体质。同时，医生也提醒我注意饮食和生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。

在接下来的几个月里，我每周都会去医院复查，医生也会根据我的情况调整用药和治疗方案。虽然过程很辛苦，但我始终坚信，只要我按照医生的指示做，我的宝宝一定会平安降生。现在，我的女儿已经两岁了，每当我看到她天真无邪的笑容，我都会感谢那位医生，感谢他在我最需要帮助的时候给了我正确的指导和支持。

我还记得那天，27天前，我刚刚经历了人生中最美好的时刻，迎接了我的小宝贝。然而，随着时间的推移，我的身体却开始出现了一些异常。每次上厕所都会有深色血块排出，擦纸也会有深色的血迹，卫生巾上也有一些。起初，我并没有太在意，毕竟医生说过恶露要42天左右才能干净。可是一直到27天，血块还是没有停止，我开始感到焦虑和不安。是不是我做错了什么？是不是我的身体出了问题？我试图在网上搜索相关信息，但是一直找不到答案。直到我在京东健康上找到了一位专业的医生，她耐心地听完了我的描述，并给出了详细的解释和建议。

医生告诉我，产后恶露是正常现象，但如果出现了深色血块，可能意味着子宫内还有残留物质。这种情况需要及时就诊，否则可能会引起感染或者其他并发症。医生还建议我服用一些中药来帮助恶露排出，并且每天多走动，促进身体恢复。我按照医生的建议去做，果然情况有所好转。虽然还会有少量血块排出，但我不再感到恐慌和无助。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和重要性。它不仅可以为我们提供专业的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予安慰和支持。作为一名新手妈妈，我真的很感激京东健康上的医生们。他们让我在家中就能得到及时的帮助，避免了不必要的麻烦和风险。

当然，互联网医院并不能完全替代传统的医院就诊。对于一些复杂的疾病和情况，还是需要到实体医院进行详细的检查和治疗。可是在日常生活中，遇到一些小问题，互联网医院就显得尤为重要了。它可以为我们节省时间和精力，让我们更好地照顾自己和家人。

如果你也遇到了类似的问题，或者有其他的健康疑虑，不妨来京东健康上寻找专业的医生。他们会为你提供最贴心和最有效的帮助，让你在健康的道路上越走越远。

我和老公一直在努力备孕，终于在4月16号那天，看到那个小小的加号，心情无比激动。但是，激动过后，恐惧开始占据上风。因为在3月13号，我做了一次盆骨X射线检查，虽然当时并不知道自己已经怀孕，但我还是担心这次辐射会对宝宝产生影响。于是，我匆忙地打开了京东互联网医院的APP，寻求专业的医生帮助。

我选择了在线问诊，很快就被分配到了一位经验丰富的医生。我们通过文字交流，医生详细询问了我的情况，并告诉我盆腔X线辐射对胎儿的影响和小便血丝的关系。起初，我还担心小便血丝是不是辐射的后果，但医生解释说这可能是着床出血的正常现象，和辐射关系不大。听到这里，我松了一口气，但仍然不放心，毕竟这是我和老公的第一个孩子。

医生耐心地安慰我，告诉我即使有辐射影响，早期也会表现为流产，而我现在已经怀孕了，说明宝宝并没有受到太大的影响。同时，医生也建议我在孕期进行定期的孕检，以确保宝宝的健康。通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的建议，也缓解了自己的焦虑情绪。现在，我可以放心地继续怀孕了。

我怀孕20周+4，最近几天总是感到肩膀和胯骨疼痛。起初，我以为是因为睡姿不正确或者是工作压力大导致的，但疼痛越来越剧烈，甚至影响了我的日常生活。昨天晚上，我在网上搜索了相关症状，发现很多孕妇都有类似的问题。我决定尝试线上问诊，希望能找到解决方案。

我登录了京东互联网医院，选择了妇产科专家进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并且告诉我这可能是缺钙引起的。他的回复让我松了一口气，因为我之前也听说过孕妇需要补充足够的钙质。

我问医生补钙最好的方法是什么，他建议我从饮食和药物两方面入手。首先，多吃富含钙质的食物，如牛奶、豆制品、海鲜等；其次，如果饮食无法满足需求，可以考虑服用钙片。医生还特别提醒我，怀孕期间不宜乱用药物，需要在医生的指导下进行。

我对医生的建议非常满意，感谢他在我最需要的时候提供了专业的帮助。现在，我已经开始调整自己的饮食习惯，并且在医生的推荐下购买了迪巧钙片。希望这些措施能够缓解我的疼痛，让我度过一个健康的孕期。

如果你也遇到了类似的问题，不妨尝试线上问诊。京东互联网医院汇聚了全国各地的优秀医生，能够为你提供专业、便捷的服务。记得，在使用任何药物前都要咨询医生，以免对自己和宝宝造成不良影响。