上海交通大学口腔临床医学博士,主要研究方向是数字化修复和颅颌面骨再生,主持国家自然科学基金两项,曾荣获教育部国家奖学金、教育部科技进步一等奖、上海市优秀成果奖等。
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武汉大学口腔医院修复科副主任医师,口腔修复学博士,从事口腔临床工作二十余年。授权一项国家发明专利;发表2篇SCI论文和3篇中文核心期刊论文;主持一项医学部教学研究项目,参与1项国家自然科学基金面上项目和1项校级教学研究项目(排名前三)。
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毕业于中国医科大学,口腔医学专业,博士学位。中华医学会口腔修复专委会会员。主要从事口腔疾病的诊断与治疗,尤其擅长前牙美学修复、数字化CAD/CAM烤瓷冠修复、可摘局部义齿修复,特别在全口义齿修复以及赝复体修复方面有很深研究。目前发表国际SCI学术论文以及国内核心期刊论文数篇。
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从事口腔修复工作近20年,副主任医师
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李明,女,口腔医学博士,湖南省中医药大学硕士研究生导师,长沙市口腔医院友谊路院特诊中心主任。 湖南省青年联合委员会委员”, 入选“湖南省121创新人才工程”,“长沙市名医工作室优秀专家”,医院首批“优秀青年人才”,“优秀学科带头人”。湖南省口腔医学会全科专委会、黏膜病专业委员会副主任委员;牙体牙髓病专业委员会常务委员;
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2000年本科毕业于北京大学口腔医学院,2005年在北京大学口腔医学院获口腔修复学博士学位。2005年至今任职于北京大学口腔医院第二门诊部修复科,一直从事牙种植修复和口腔常规修复的医疗、教学和科研工作。主持国家自然科学基金项目1项。掌握各种种植义齿修复技术和口腔常规义齿修复技术。
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黄东宗,解放军总医院口腔修复科,口腔临床医学硕士
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张天首,吉林大学口腔临床医学博士,现任职于吉林大学口腔医院修复科,主治医师。2017年赴美国宾夕法尼亚大学联合培养。中华口腔医学会会员,中华口腔医学会修复专委会会员,中华口腔医学会种植专委会会员。
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毕业于北京大学口腔医院,获博士学位。专注于口腔美学及种植,牙齿美白,口腔功能修复及口腔疾病预防等相关工作,擅长各种以美学和功能恢复为需求的复杂口腔疾病的诊疗。关注口腔医学领域的基础研究和前沿技术研究,特别是如何通过数字化手段促进口腔医学临床技术的发展,主持科技基础资源专项1项及国家科技支撑计划项目课题1项,参与国家863计划、国家支撑计划、国家自然科学基金等多个研究项目课题,致力于多中心口腔医学临床研究和数字化医学研究平台建设,作为负责人组织建立了我国第一个以口腔医学临床研究为目的、多点多层多中心的网络平台,并将此平台在基层推广应用。全国卫生产业企业管理协会数字化口腔产业分会委员,中华口腔医学会口腔修复专业委员会青年委员,中国女医师协会干细胞与免疫细胞专委会委员。
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增生性(化生性)息肉:最常见的一种息肉,症状不明显者,无需特殊治疗。
炎症性息肉:又称假息肉,炎性息肉。是肠粘膜长期受到慢性炎症刺激形成的息肉样肉芽肿,多见于溃疡性结肠炎、肠结肠、克罗恩病(Crohn)及血吸虫病。炎症性息肉也是这些原发疾病的表现之一,炎症性息肉以治疗原发肠病为主。
腺瘤性息肉:包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤(乳头状腺瘤)及混合性息肉(管状绒毛状腺瘤)。腺瘤直径大于 2cm 者,约半数癌变。管状腺瘤最常见,癌变率低;绒毛状腺瘤少见,但癌变率较高;混合性息肉癌变率介于两者之间。腺瘤性息肉被认为是癌前病变,从腺瘤到癌所需要的时间大约为 10-15 年。腺瘤性息肉需要治疗。有蒂息肉可用圈套器套住蒂部电灼切除。
家族性肠息肉病:又称家族性腺瘤性息肉病(FAP)。这种疾病与遗传有关,APC 基因突变。直肠、结肠布满息肉。癌变率极高,治疗上需要做全结肠切除、末端小肠与直肠吻合或全结肠直肠切除、末端小肠永久性造瘘。
咽下综合征主要特点为生后即出现呕吐,进食后呕吐加重,呕吐内容物为羊水也可带血,持续 1~2 天后多自愈。
分娩过程中,胎儿如吞入羊水量过多,或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水,或含较多母血的羊水,均可刺激新生儿的胃粘膜,引起呕吐,多见于难产、窒息、过期产新生儿。
常见于生后未开奶即出现呕吐,呕吐物为泡沫黏液样,有时带绿色,为被胎粪污染的羊水;有时含咖啡血样物。开始进食后呕吐常加重,进奶后即吐出,其他一般状况会良好。
护理重点在于如何防止患儿呕吐物误吸以及有效的洗胃。
医生推荐对大多数婴儿进行母乳喂养吗?
是的。医生推荐在条件允许时进行至少 1 年(12 个月)的母乳喂养。孩子出生后的最初 6 个月,母乳是其唯一所需的食物。大多数婴儿在 4-6 月龄时除了摄入母乳外,还会开始摄入其他食物。
母乳喂养对您和孩子都有许多益处,即使只是短期哺乳也如此。
何时开始母乳喂养?
大多数女性可在产房开始母乳喂养。分娩后最好尽快(1 小时内)开始母乳喂养,皮肤接触可帮助孩子学习吸乳。
在最初几日,大多数女性只分泌少量淡黄色乳汁,称为“初乳”,其中具备新生儿所需的全部营养。您会在分娩 2-3 日后开始分泌更多乳汁。
我在母乳喂养时该如何抱孩子?
您在母乳喂养时可采取不同方式来抱孩子,尝试不同姿势以找到最适合您和孩子的方式。
“衔乳”是什么意思?
衔乳是指婴儿用口部紧紧含住乳头和乳晕(乳头周围的深色皮肤)。衔乳良好有助于婴儿吮吸到足够乳汁,还可防止母亲的乳头受伤。但即使婴儿衔乳良好,女性在喂养开始时感到一点疼痛可能是正常情况。
母乳喂养的频率和每次喂养的时长是多少?
女性应在婴儿有饥饿表现时进行母乳喂养,婴儿饥饿时可能表现为:
母乳喂养可采用不同的时间安排,每次喂养可持续不同时间。例如,一些女性可在 5 分钟内完成一次喂养,但其他女性可能需要 20 分钟或更长时间。
医生推荐每次母乳喂养时让婴儿先吮吸一侧乳房,以便吸掉其中全部乳汁,然后您可观察孩子是否想要吮吸对侧乳房。下次母乳喂养时,回想孩子上次是从哪侧乳房开始吮吸,此次从另一侧开始。每次轮换开始吮吸的乳房有助于双侧乳房都能继续产奶。
我该如何判断孩子是否喝到足够母乳?
判断的方式如下:
我的孩子需要其他任何食物或饮料吗?
大多数婴儿在最初 6 个月只需喝母乳。接受母乳喂养的婴儿还需额外摄入液体形式的维生素 D,您需要用滴管将其喂给孩子,医生会告诉您具体操作及剂量。
婴儿到 4-6 月龄时可开始进食和饮入其他东西,请询问医护人员您可给孩子喂养哪些食物及何时喂养。在孩子开始摄入固体食物后,您仍可继续母乳喂养。
母乳喂养期间可发生什么问题?
部分女性在母乳喂养期间可能出现:
如何治疗母乳喂养问题?
母乳喂养问题可通过不同方法治疗,这取决于具体问题。例如,乳房肿胀、坚硬和疼痛的女性若采取以下措施往往会感到好转:
出现母乳喂养问题时应咨询医护人员,几乎所有这类问题都可以治疗。一些女性还发现,与母乳喂养专家(哺乳咨询师)交流会有帮助。
我应就诊吗?
出现以下情况时应就诊:
我在母乳喂养时需改变自己的饮食吗?
可能需要。您应该吃健康的膳食并足量饮水。如果您在尝试减重,母乳喂养可能有帮助。如果您想饮酒,大多数医生推荐只偶尔摄入 1 标准杯葡萄酒中所含的酒精量,还推荐在饮酒后等待 2 小时再哺乳。
我在母乳喂养期间能继续使用药物吗?
某些药物在哺乳期使用并不安全,但大多数情况下您可继续使用所需药物或换为其他药物。用任何药物前请告知医护人员,他们可确定这些药物在哺乳期使用是否安全。
母亲使用违禁药品对母乳喂养的婴儿有害。大麻和其他大麻属物质在某些地方虽然合法,但在哺乳期间应避免使用,研究表明它可能对婴儿造成问题。
我应何时停止母乳喂养?
条件允许时,宜持续母乳喂养直到孩子大约 1 岁,但是女性会在不同时间因不同理由而选择停止母乳喂养。
决定停止母乳喂养时,医生会推荐您逐渐停止。您可每 2-5 日减少 1 次喂养,或缩短每次喂养的时间,这会让您的身体更容易适应,也会让孩子有时间逐渐习惯母乳喂养减少。
在临床中,运动完以后出现了浑身酸痛方面的临床症状,可能是活动量比较大或者是活动的时间比较长,导致了身体关节周围韧带肌腱劳损所致,也可能是身体里面肌肉乳酸堆积过多所致。所以出现浑身酸痛方面的临床症状,需要及时治疗,以免延误病情。
一般情况下,可以从以下三方面来治疗:
注意事项
高血压现在是越来越常见了,很多人对此都不理解,现在的生活条件越来越好,为什么还会有这么多的人患有高血压呢?
高血压的发病原因现在还不十分清楚,比较确定的是,有以下特点的人,发生高血压的风险,比其他人要高。
食盐含有钠,吃得越咸,摄入的钠就越多。钠把身体内的水分牵制住,使血的总量增大。大家可以想象一下,在一个管道中,流动的水多了,压力自然就大了。所以,吃盐多,容易发生高血压。
除了盐,酱油、蚝油、味精等常见的调料中,钠含量也不少。另外,一些可能不是咸味的调料中也会含有钠,比如沙拉酱、蛋黄酱。这些调料都要少用。
想要了解调料中钠含量,平时可以多注意一下包装上的营养成分表,里面都标了钠含量。
长期不良刺激,如精神紧张、情绪激动、焦虑过度、噪音等,这些都会影响神经和内分泌系统,他们对血压的调节功能发生异常,就容易发生高血压。
肥胖和超重的人,体重大,心脏负担也会加大,更容易发生高血压。有数据表明,肥胖者发生高血压的风险,是正常体重的人的 3 倍。
除了体重,还要注意自己的腰围,腰围男性 ≥ 90 cm 或女性 ≥ 85 cm,发生高血压的风险是腰围正常者的 4 倍以上。
喝白酒每天超过二两,久而久之造成酒精在体内损害动脉血管,使动脉硬化、血压升高。如果又吸烟,则血管的损害更严重,血压升高会更厉害。
在高血压的发生当中,遗传因素约占 30%。就是说,家中有高血压患者的人,得高血压的风险,要比一般人大得多。但不是说父母有高血压,孩子百分之百也会有高血压。如果养成良好的生活习惯,如少吃盐、不吸烟、不饮酒、保持正常的体重,还是能够降低患高血压的风险。
为了健康的身体,平时应该多注意饮食,多进行锻炼,不要等到血压升高了才后悔莫及。
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
甲状腺功能减退症出现手抖心慌无力的情况要及时检查甲状腺功能(FT3、FT4、TSH),看是否出现药物过量引起的甲亢。如果出现甲亢的情况,要及时减少药物剂量或者暂时停药。
所以甲减治疗期间要定期复查指标,及时调整药量。还有一种情况是甲状腺炎引起的甲减和甲亢交替出现,要根据具体情况给予对应治疗,不管哪种情况定期监测指标很重要。
患者还有可能因为体内甲状腺激素相关代谢出现较为显著的异常症状从而导致体内心率较慢,造成出现胸闷的症状。此外患者体内甲状腺激素代谢低下,会引起患者体内的心肌处相关细胞出现肿胀的症状,体内心电功能受到一定的不良影响,而甲减病症较为严重的情况下,患者可能会出现心包性质的积液,甚至影响自身心部相关功能,造成心力衰竭的后果。
年轻人很多时候就是与这种遗传相关的。这种心律失常会更多,往往早年就发生猝死,而且这种遗传性相关的恶性心律失常,年轻人他发作的不多,很可能他十几年来他就发作一次,但是一次他就在睡梦中就没有了,你第二天在发现他的时候,他已经在床上已经是死亡,会有经常是这样的一个情况。
糖尿病在全世界都有很多的患者,而中国糖尿病的发病率是世界第一,是名副其实的糖尿病大国。糖尿病会对全身器官、部位造成很严重的损害,比如心脑血管,肾脏,视网膜,足部等。据统计,约 60%的糖尿病患者会合并高血压,高血压能够使糖尿病患者的心血管防线提高近 2 倍,因此如果糖尿病患者两者并存,那么患心血管疾病的概率可达 50%。所有如何理想的控制好糖尿病患者的血压至关重要的,在药物选择上,不仅考虑对血压水平控制效果,还应考虑有无靶器官保护作用,能否降低大血管及微血管并发症及药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。
在六大类降压药物当中,ACEI 或 ARB 常被各种指南推荐为糖尿病合并高血压,尤其合并不同程度的糖尿病肾病时的首选。因为这两类药物不仅降压效果明确,对糖、脂肪代谢无不良影响,而且可减少尿蛋白排泄,对心、脑、肾等重要器官具有保护作用。ACEI 或 ARB 也是联合应用降压药物时必须包含的药物。如糖尿病合并心衰的患者,可考虑采取 ACEI 或 ARB 和利尿剂的联合治疗方案;同样对于糖尿病合并冠心病心绞痛的高血压患者,ACEI 或 ARB 联合β受体阻滞剂治疗可以使患者从中获得更大的益处;对于重度高血压患者,ACEI 或 ARB 联合钙离子拮抗剂(CCB)不失为一种理想的选择。此外也可根据具体情况,采取 CCB+β-受体阻滞剂、利尿剂+β-受体阻滞剂、α1 受体阻断剂 +β-受体阻滞剂的联合。
在药物治疗上,宜优先选择服用简单、效果平稳、1 次/日的长效制剂。用药时应从小剂量开始,根据病情逐渐调整,防止血压降得过快、过低。但如果患者血压较高,也可以从一开始就选择两种(或两种以上)降压药物联合治疗。
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