李涛,男,主任医师,曾任中国中医科学院附属西苑医院神经1科主任,博士研究生导师。华西医科大学医疗系毕业后工作于中国中医研究院西苑医院神经科至今。1995-1996年在法国里昂神经病医院访问学者。长期从事神经系统疾病中西医结合临床医疗与研究工作。采用中西医结合诊治头晕、植物神经功能紊乱、焦虑_抑郁状态,失眠、头痛、多发性硬化、重症肌无力,等神经系统疾病积累了丰富的临床经验,对疑难疾病有较多的诊治心得体会。曾多次参加外国重要官员疾病的会诊与治疗工作。
好评率:100%
中国中医科学院西苑医院脑病科,主治医师,北京中医药大学博士,家传中医,广拜名师,曾拜师于山西两位“国医大师”及北京市首都国医名师学习中医,中医功底扎实,擅长运用多种治疗手段综合治疗神经系统疾病,如中风、头痛、失眠、头晕、脑血管狭窄、多系统萎缩等疾病。
好评率:100%
主任医师、博士生导师,长期从事中医药和中西医结合防治神经系统疾病的临床、教学和科研工作。曾在美国芝加哥大学和西北大学学习四年。中华中医药学会脑病分会常委,北京神经内科学全科医学专业委员会常委,国家和北京市科研项目、奖励评审专家,北京市高级卫生专业技术资格评审专家,曾承担或参加了十多项国家攻关、重大等课题的研究工作,发表100多篇学术论文,荣获过十多项国家、教育部等的科学技术进步奖等。
好评率:99%
医学博士,主任医师,教授,博士生导师。从事临床、科研和教学工作30余年,临床经验丰富。世界中联内科专业委员会理事,承担多项国家级课题,发表学术论文50余篇,主编或参编多部医学著作。
好评率:100%
张树森,副主任医师,医学博士,毕业于成都中医药大学,师从多位川派名医。贵州省中医药学会络病专业委员会委员,贵州省中西医结合学会神经免疫分会委员。从事神经内科临床、教学、科研工作12余年,发表论文20余篇,主持省级课题一项。
好评率:100%
中国中医科学院医学博士 哈佛大学医学院、麻省总医院心身医学博士后 中国中医科学院广安门医院心理睡眠科副主任医师 心理治疗师、心身治疗师、心理咨询师 是哈佛大学医学院、麻省总医院首位获得SMART压力管理项目培训师资格的中国学者 专业领域:从事医学临床、科研以及教学工作近15年,主要研究领域为压力管理(减压)、负性情绪及睡眠质量改善、梦的疗愈、高效休息、自然睡眠的恢复、亚健康状态的调理等。尤其擅长处理青春期学生群体学业压力(考试压力、学习压力)、人际关系压力以及亲子关系压力。擅长治疗的精神心理疾病以及睡眠障碍有失眠、焦虑症、恐惧症、惊恐发作、抑郁症等。擅长综合运用心身疗法、中医心理疗法、认知行为疗法、催眠等治疗方法。对压力性失眠(遇到事情就失眠)、睡眠焦虑(担心睡眠)、安眠药依赖的减药停药治疗等有深入的研究。 自2016年回国至今,在全国各地通过线上线下形式开展各类压力管理、睡眠健康培训及公益讲座近200场,参与人数近200万。 社会兼职:担任世界中医药学会联合会中医心理学专业委员会副秘书长;中国社会工作联合会康复医学委员会常务委员;世界中医药学会联合会睡眠专业委员会理事;中国睡眠研究会青年工作委员会委员;中国睡眠研究会睡眠生物节律专业委员会委员;奥地利针灸学会荣誉会员等。 发表文章、编写书籍:在国际国内专业学术杂志上发表文章近50篇,其中包括SCI收录杂志文章10余篇,最高影响因子达21.596,著有国内第一本系统介绍哈佛大学SMART压力管理的专著《当压力来敲门——哈佛大学SMART压力管理本土化指导手册》,参与编写专业及科普书籍近10本,其中英文书籍两本。 主持及参与科研项目和课题:先后主持及参与国家级、省部级等各级科研项目和课题10余项,其中包括美国国立卫生研究院补充与替代医学研究中心(NIH-NCCAM)研究项目、国家科技支撑计划课题、科技部国际科技合作项目(与美国、日本、俄罗斯等国合作)、国家自然基金项目等。
好评率:100%
中医学博士,东直门医院睡眠门诊医生,擅长运用中医经典理论治疗肾虚,脾虚,湿热,气血不和引起的失眠,脱发,焦虑,抑郁,头晕、头痛、痤疮,阳痿,早泄等各科病症!
好评率:100%
主任医师,医学博士、硕士研究生导师。毕业于中国中医科学院研究生院,从事内科脑病临床工作十余年。师从王永炎院士和高思华教授,继承其脑系疾病和内分泌疾病的中西医防治、诊疗经验。曾跟从全国著名老中医王新志教授、李俊龙教授,继承学习其临证经验。现任中国中医科学院广安门医院脑病科主任医师,兼任中华中医药学会内科分会委员、脑病分会委员、中国药膳研究会副会长。
好评率:99%
硕士研究生。从事神经内科临床20年,曾在北京天坛医院神经内科、西安交通大学第一附属医院神经内科进修。早年致力急性脑血管病及后遗症管理,近年关注并致力于认知功能障碍、痴呆、睡眠障碍及脑血管病预防、老龄化与衰老方向。
好评率:100%
主任医师,北京中医药大学东直门医院脑病科1科主任。生于医学世家,父亲钟孟良,曾师从三代御医之后赵绍琴教授及江南世医王慕康前辈。采用“以中医治疗为主、西医监测为辅”的双行路线。在很多西医治疗效果不佳、无效的病例中突破取得卓效。
好评率:100%
展开更多
展开更多
1.2 诊断标准
1.3 纳入病例标准
1.4 排除病例标准
气虚体质内脏功能不强,常因外邪或内在饮食积滞产生内热等虚实夹杂之症。
一、气虚质可能会?
二、气虚,究竟是什么意思?
三、气虚质的困扰?
四、我为什么会气虚?
五、这些是气虚最需要警惕的身体松软肥胖:
六、日常建议
(一)饮食有原则:
(二)规律运动:
(三)起居有常:
(四)关注穴位:
(五)精神养生:
年轻人很多时候就是与这种遗传相关的。这种心律失常会更多,往往早年就发生猝死,而且这种遗传性相关的恶性心律失常,年轻人他发作的不多,很可能他十几年来他就发作一次,但是一次他就在睡梦中就没有了,你第二天在发现他的时候,他已经在床上已经是死亡,会有经常是这样的一个情况。
糖尿病在全世界都有很多的患者,而中国糖尿病的发病率是世界第一,是名副其实的糖尿病大国。糖尿病会对全身器官、部位造成很严重的损害,比如心脑血管,肾脏,视网膜,足部等。据统计,约 60%的糖尿病患者会合并高血压,高血压能够使糖尿病患者的心血管防线提高近 2 倍,因此如果糖尿病患者两者并存,那么患心血管疾病的概率可达 50%。所有如何理想的控制好糖尿病患者的血压至关重要的,在药物选择上,不仅考虑对血压水平控制效果,还应考虑有无靶器官保护作用,能否降低大血管及微血管并发症及药物对糖代谢控制或低血糖症状有无影响等。
在六大类降压药物当中,ACEI 或 ARB 常被各种指南推荐为糖尿病合并高血压,尤其合并不同程度的糖尿病肾病时的首选。因为这两类药物不仅降压效果明确,对糖、脂肪代谢无不良影响,而且可减少尿蛋白排泄,对心、脑、肾等重要器官具有保护作用。ACEI 或 ARB 也是联合应用降压药物时必须包含的药物。如糖尿病合并心衰的患者,可考虑采取 ACEI 或 ARB 和利尿剂的联合治疗方案;同样对于糖尿病合并冠心病心绞痛的高血压患者,ACEI 或 ARB 联合β受体阻滞剂治疗可以使患者从中获得更大的益处;对于重度高血压患者,ACEI 或 ARB 联合钙离子拮抗剂(CCB)不失为一种理想的选择。此外也可根据具体情况,采取 CCB+β-受体阻滞剂、利尿剂+β-受体阻滞剂、α1 受体阻断剂 +β-受体阻滞剂的联合。
在药物治疗上,宜优先选择服用简单、效果平稳、1 次/日的长效制剂。用药时应从小剂量开始,根据病情逐渐调整,防止血压降得过快、过低。但如果患者血压较高,也可以从一开始就选择两种(或两种以上)降压药物联合治疗。
“ 分化(Differentiation)”是又一个术语,描述细胞在某一组织内进行特殊分工,完成特定工作。细胞分化程度越低,细胞越不典型。在镜下观察时,应注意是否在活检部位将所有的异常细胞全部取下。要确定这一点,病理科医生只需在镜下观察活检组织的边缘。如果异常细胞的周围有一圈正常细胞,则该活检组织可描述为“边缘清晰”;并可认为所有的异常细胞已经去除。如果活检取下组织的边缘还有异常细胞存在,则可描述为活检组织“边缘不清”。此时,病理科医生可向主管医生建议下一步应该怎么做,比如对再次手术部位或需作其它什么治疗作出建议。
一般说来,病理报告还应有最后部分,即诊断。在这一部分,病理科医生应给出一个专业性的诊断,说明活检结果是良性(benign)还是恶性(malignant)。若是良性,病理科医生最好说明一下活检结果对病人未来健康有无预示,即取活检的肿瘤有无“恶变”的可能性。如果报告结果是恶性,病理科医生应根据对切片的观察,确定该 恶性肿瘤的严重程度。
有时,病理科医生会对主管医生建议,应再作什么样的活检,以及哪些检查结果尚待完善,哪些特异性检查可以作。所有这些都应包括在病理报告中。
在临床中,小朋友出现了智力低下方面的临床症状,可能是脑瘫这种疾病所致,也可能是头部里面脑白质发育不良所致,也可能是头部里面脑白质出现了缺血缺氧性病变方面的问题,也可能是遗传病因素所致,也可能是身体里面激素分泌出现了异常所致。
所以如果出现了疑似智力低下方面的临床症状,需要及时检查治疗,以免延误病情。需要完善头部方面的检查,头部磁共振,动态脑电图,脑血管彩超,抽血检查,血常规,血生化,微量元素测定,激素分泌测定水平的检查,详细的了解一下头部和血液方面的情况,根据检查的结果选择药物,药物治疗是基础,要注意钙铁锌的补充。
在药物治疗的基础上,还需要根据患者的临床症状选择相关的康复治疗措施,比如说针灸,推拿,手脚活动锻炼,认知功能训练等,综合性的处理,这样治疗才有效果。
拔牙术是否可以进行,应考虑到全身及局部两个方面的情况,根据矛盾的主次和对病员的利弊来决定。有全身系统性疾病的病员,应根据不同情况,分别对待。有的经过妥善处理或在有关科医师密切配合下可进行拔牙,有的应暂缓拔牙。
对一些暂时不宜拔牙的病员。除积极给予全身或局部治疗为拔牙创造条件外,对病牙应采取造当的保守措施,以减轻患者的痛苦。
一血液系统疾病,凡有凝血障碍的疾病,如血小板减少性紫癜,白血病,血友病,再生障碍性贫血等,都可因拔牙引起出血不止,甚至危及生命,故应避免拔牙。必须拔牙时,应给予维生素 C、维生素 K、钙盐以及输鲜血等,以提高血液的凝固性。同时给予抗感染药物以防止术后感染,最好可以在住院条件下拔牙,便于术后观察,一旦出血,以便及时采取有效措施,麻醉时,应少用阻滞法,多用指压或浸润麻醉,以免发生深部血肿。
二急性传染病,如患有伤寒、流感、猩红热、痢疾等应暂缓拔牙。
HPV 叫做人乳头瘤病毒,一种属于乳多空病毒科的乳头瘤空泡病毒 A 属,是球形 DNA 病毒,其感染具有高度种属特异性。
HPV 抵抗力强,能耐受干燥并长期保存,加热或经福尔马林处理可灭活,所以高温消毒和 2%戊二醛消毒可灭活。它有 200 多种类型,其中可感染生殖器及周边皮肤的有 40 多种,分为低危型和高危型。
皮肤型的 HPV 人群感染率非常普遍,如 HPV1、2、3、4、7、10、12、15 等与寻常疣、扁平疣、跖疣等相关,HPV 感染引起的生殖器疣占 15-20%,因此 HPV 感染不等于性病。
HPV 传播途径较多,包括性传播、母婴传播、间接传播和医源性传播等,性生活的确是引起大部分感染的途径,但它也可以通过皮肤或者间接的方式传播,没有性行为并不代表就没有感染 HPV 的风险。
是否会被 HPV 感染还和免疫力有关,免疫力低下的人群比其他人更易被 HPV 感染,而且更易出现临床症状。
在 HPV 家族中,HPV16 型和 18 型是宫颈癌患者中最常见的病毒类型,其中 50% 左右的宫颈癌患者均为 16 型感染,但并不是感染了 HPV16 或 18 型就会进展为宫颈癌,多数 HPV 感染,包括高危致癌型 HPV,60%以上的人在六个月后能够靠着自身的免疫将 HPV 排除,大多数人在 12 个月内可以自行清除,这些通常为一过性感染。
如果是致癌型 HPV 感染持续 12 个月,那引起癌前病变或癌变的可能性就会增加,但并非所有的持续性感染都会向疾病方向进展。
颈椎病 医学科普
在发达国家,糖尿病、高血压导致肾病的比例很高。现今我国糖尿病和高血压的,由此导致的肾病也逐年上升,成年人肾脏患病率达 10.8%。
糖尿病可发展为糖尿病肾病,并且有将近 40%的糖尿病肾病可发展为尿毒症。尿毒症也是糖尿病患者的主要死因之一。
生活上,糖尿病人要注意避免泌尿系统感染,感染后及时治疗。反复发作的泌尿系统感染可加重糖尿病肾病。
同时,高血压是糖尿病肾病重要促发因素,严重高血压是肾脏损伤加剧的先兆,所以糖尿病又合并高血压的人,警惕心脑血管危险因素的同时,一定要格外警惕肾病。建议糖尿病肾病病人应该把血压控制在收缩压 130 毫米汞柱,舒张压控制在 80 毫米汞柱以下。积极的降压治疗可以显著降低心脑血管事件风险也可延缓慢性肾衰的发生,无禁忌症降压最好应用血管紧张素受体抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,尤其有尿蛋白的患者。
展开更多