梧州市红十字会医院

小儿神经外科

小儿神经外科推荐医生
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陈伟
陈伟

中山大学外科学(神经外科)博士,从事颅脑危重症研究10余年,获国自然科学基金资助,全职接受小儿外科规范化培训3年,对神经外科疑难危重病例有独到见解,擅长诊治各类型颅脑良恶性肿瘤、脑积水、神经系统先天畸形、颅脑重症感染、脑外伤。秉承中山医“因知而治”科学治病理念,努力为患者提供更精准、更高效、更系统、更安全的救治服务。

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擅长诊治各类型颅脑良恶性肿瘤、脑积水、神经系统先天畸形、颅脑重症感染、脑外伤。
向永军
向永军

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擅长硬膜外血肿,硬膜下血肿,脑肿瘤,弥漫性轴索损伤,脑积水,脑室出血,蛛网膜囊肿,脊髓栓系综合症,朗格汉斯细胞增生症
李继业
李继业

神经外科学博士,首都儿科研究所附属儿童医院神经外科副主任医师。2003年-2009年,首都医科大学附属北京神经外科研究所获得硕士学位及神经外科专科医师培训合格证书;2009年-2014年,中国人民解放军总医院(301医院)第三医学中心神经外科主治医师;2014年-2017年,首都医科大学附属北京天坛医院获得神经外科博士学位。 临床工作经验丰富,掌握儿童神经外科常见疾病的诊疗及颅脑肿瘤相关手术操作;博士期间经过神经内镜规范化培训,可完成儿童先天性蛛网膜囊肿、脑积水及部分鞍区肿瘤等疾病的内镜手术治疗。以第一作者发表核心期刊3篇, 参与国家级课题3项,参译著作1部,已发表SCI文章6篇,影响因子累计10.5分。

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擅长儿童胶质瘤、髓母细胞瘤,室管膜瘤,动静脉畸形,脊髓栓系综合症,脑积水、脑外伤,狭颅症、癫痫外科治疗等
邸飞
邸飞

邸飞,男,神经外科主任,中共党员,学科带头人,主任医师、医学博士、副教授、研究生导师。 近年来一直从事儿童神经外科及成人肿瘤微创精准治疗的相关工作。擅长各类儿童及成人颅脑肿瘤(颅咽管瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、生殖细胞瘤等)微创手术及综合治疗、擅长儿童脑外伤、颅骨缺损、脑积水、脑囊肿、狭颅症、难治性癫痫、脑血管病、脊髓疾病等神经外科疾病的精准微创综合治疗。

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擅长小儿神经外科疾病,脑血管畸形,海绵状血管瘤,脑外伤,胶质瘤,脑膜瘤,听神经瘤,髓母细胞瘤,室管膜瘤,神经鞘瘤,星形细胞瘤,脑积水,狭颅症,PEEK材料颅骨修补,脊膜瘤
宋云海
宋云海

医学博士。从事颅脑创伤、神经管缺陷、脑积水及功能及癫痫神经外科治疗等研究。长期师从鲍南主任,对于重度颅脑外伤、脑积水、蛛网膜囊肿、各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤的手术治疗积累了丰富的经验。国内最早开展儿童癫痫手术的专家之一,擅长各种癫痫手术,包括难治性癫痫的手术,对于脑瘫患儿的手术有独到见解。

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擅长脑积水、蛛网膜囊肿,各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤,功能性神经外科治疗包括癫痫及脑瘫外科等
夏泽阳
夏泽阳

2014年毕业于上海交通大学医学院临床医学专业 2017年毕业于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 St. Jude Children’s research hospital 访问学者 擅长各类儿童先天性神经系统畸形(脑积水,狭颅症,先天性脊髓栓系),脑肿瘤,大脑性瘫痪的诊断与治疗。 电话+图文沟通会更有效,建议尽可能电话沟通。

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擅长儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系
吴明星
吴明星

首都儿科研究所附属儿童医院神经外科副主任医师,毕业于首都医科大学

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擅长脑积水及蛛网膜囊肿的内镜治疗、烟雾病、脊髓栓系、脑血管畸形,颅缝早闭,髓母细胞瘤,颅咽管瘤,生殖细胞肿瘤
张晨冉
张晨冉

张晨冉,医学博士,硕士研究生导师,新华医院小儿神经外科副主任医师,临床医疗组长。 擅 长 儿童脑肿瘤、蛛网膜囊肿、脑积水、颅缝早闭、脊髓拴系和难治性癫痫的 显微外科手术治疗,新华医院宫内儿科神经疾病诊治专家。 学术任职和人才计划 • 国际小儿神经外科协会(ISPN)会员 • 上海市社会医疗机构神经外科分会委员 • 中国微循环学会脑微循环学组委员 • 上海市医学会小儿外科分会青年委员 • 上海交通大学王宽诚医学奖励基金获得者 • 上海交通大学医学院九龙医学优秀青年人才奖 • ISPN Visiting Fellowship奖学金获得者 • 美国St Jude儿童研究医院访问学者,师从世界著名儿童脑肿瘤专家、 现任ISPN主席Frederick A. Boop教授 • 主持国家自然基金面上项目等各类基金7项,发表学术论文20余篇

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擅长长期扎根于临床,在颅脑肿瘤(如胶质瘤、颅咽管瘤、三脑室后部和松果体区肿瘤、后颅窝肿瘤等)、椎管内肿瘤、先天性脑积水、蛛网膜囊肿、Chiari畸形、先天性神经管闭合不全、颅缝早闭和难治性癫痫的显微外科治疗等方面积累了丰富的临床经验。主持国家自然科学基金面上项目等各类基金7项,发表学术论文20余篇,其中SCI收录17篇,研究成果受邀在世界神经外科联合会全球研讨会(2016年-伊朗站)、亚澳小儿神经外科会议(2016年-印度)和世界神经外科学术会议(WFNS,2019年-北京)上发言。
易林华
易林华

易林华,湖南慈利人,神经外科临床硕士研究生,毕业于第四军医大学。主要从事小儿颅缝早闭(狭颅症),小儿癫痫病治疗。

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擅长颅缝早闭(狭颅症),癫痫病,小头畸形,蛛网膜囊肿,囟门发育不良,克鲁宗综合征立体定向外科手术
张瑞
张瑞

医学硕士,从事小儿神经在了十余年,擅长儿童脑积水,儿童神经系统肿瘤,脊柱脊髓损伤及脊髓栓系脊膜膨出,半椎体畸形等疾病诊治。2021年于解放军联勤保障部队920医院进修脊柱脊髓专业,师从全军脊髓损伤治疗中心封亚平教授。目前主攻儿童寰枕畸形、髓内髓外肿瘤,脊柱骨折脊髓创伤及脊髓栓系,脊髓脊膜膨出的诊疗。

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擅长小儿神经外科外科常见病,儿童脑出血、颅内肿瘤、脑积水、脊髓栓系、脊膜膨出、脊髓损伤及椎管内肿瘤、寰枕畸形等疾病诊疗。
小儿神经外科患者评价
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小儿神经外科问诊记录
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小儿神经外科科普文章
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  • 肛周疾病病人在符合手术指征,确定进行手术前要进行一些必要检查,有利于手术医师对患者的全身情况作出比较全面的评估。术前的必要性检查主要包括一下几方面:

    1. 一般性检查

    在手术前,医生会详细询问患者的病史并对患者进行全面的体检。比如了解患者的年龄、发病情况、目前的营养状况、贫血程度、有无出血倾向及药物过敏史等,还会了解患者有无其他疾病,如高血压、心脏疾病、糖尿病及肝肾病史等。对于女性患者还会了解她的月经及生产情况等。

    所以在术前,患者需要如实提供这些信息,医生才能根据实际情况确定明确的手术方案。

    2. 病理学检查

    所谓病理学检查是结直肠癌患者手术前最为重要的检查项目之一,也是制订手术方案的基础。特别是在那些肿瘤病灶位于职场中下段及肛管,准备实施不保留肛门手术方式的患者。所以在术前,医生会通过活检的方式取得确切的恶性病理证据后,才会实施手术。

    当然除了以上这些,在进行肛周疾病手术之前,医生还会进行其他常规的检查,比如血、尿及大便常规,血生化、肝功能、肾功能、血糖等项目。

     

    为什么要进行这些检查呢?

    为的就是全面了解患者的病情,以便在术前就把患者调整到最佳的状态,顺利完成手术。

     

    本文审核:张光利副主任医师

    本文编辑:张光利副主任医师

     

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  • 临床表现
    一般表现
    反应差
    嗜睡
    发热或体温不升
    不吃
    不哭
    体重不增
     
    以下表现高度怀疑
    黄疸
    肝脾肿大
    出血倾向
    休克
    其他:呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹、呼吸窘迫或暂停、青紫
    合并症:肺炎、脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎、骨髓炎
    出生前感染对我国新生儿的健康损伤广泛而严重。
    66例 TORCH感染 高胆61%,其中20%肝功能损伤。
    209例 新生儿高胆 TORCH感染 72例,阳性率为34.45% 其中CMV阳性率为20.09%
    TORCH感染 听力障碍96.9%
    低出生体重、早产、贫血、肺炎、视网膜脉络膜炎、白内障、先天性脑发育异常、小头畸形
    院内感染指入院患儿的迟发性感染,其感染病因与感染源均来自院内。
    NICU院内感染发生率6~69%。
    高危因素:
    低出生体重儿、早产
    无菌消毒隔离制度及管理上的欠缺
    急救技术操作:各种穿刺、置管、机械通气
    大量、长期应用抗生素诱发菌群失调与耐药菌株产生
    早产儿、极低出生体重儿的感染防治
    免疫功能低下
    各种急救操作较多
    留院时间较长
    美国19岁以下,每年42000例脓毒症,婴儿为年长儿的10倍,而低出生体重儿和极低出生体重儿几乎占重度脓毒症的1/4。

     

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

  • 主动脉夹层科普
    周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题,随手摘录于此,权当科普吧。
     
    含义:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种非常凶险的严重心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。

    病因及诱因:高血压及高龄,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。
     
    症状及特点:
    发病特点:急骤凶险
    发病诱因:劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素,也可以无诱因。
    持续时间:超过30分钟不能缓解
    胸痛性质:撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。
    疼痛部位:胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。
    疼痛的部位与夹层发生的部位有关:
    累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛;
    累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛;
    位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛;
    腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛;
    疼痛迁移,提示夹层进展;出现下肢疼痛,提示下肢动脉受累。
    伴随症状:出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。
    伴随体征:四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常(房颤、早搏、心动过速等)、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

     

    分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。

    另外比较简便也是目前常用的Stanford分型,是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型,夹层累及升主动脉者为Stanford A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。
     
    病死率:未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
    B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
     
    诊断:病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查,确定夹层状况,包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征,如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。
     
    治疗方法:
    包括药物治疗和手术治疗。
     
    药物治疗:主要有镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,维持最低的有效终末器官灌注等,通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。
     
    手术治疗:Stanford A型应积极外科手术治疗;对于Stanford B型,根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。
     
    注意事项:主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生,救治的关键在于早发现早诊断早治疗(B型可根据情况)。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要,而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

     


     

     

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    几天前,病房来了个特殊的小病人,是个出生仅7天的男宝宝,当时宝宝全身皮肤、巩膜重度黄染,简直就是一个小黄人。医务人员给他测经皮黄疸,竟然高达30mg/dl!
    询问病史,得知宝宝是生后第3天开始皮肤黄眼黄的,当时测经皮黄疸值为11.3 mg/dl,当地医生开了茵栀黄颗粒、妈咪爱给宝宝吃,但黄疸没有消退,后来家长跑到一家私人诊所给宝宝开中药吃,仍然不见好转,宝宝的黄疸从颜面部迅速蔓延到全身,现在连手心脚心都染黄了,家里人不放心,这才将宝宝送过来住院的。
    医生马上给宝宝查了急诊肝功,测得血清胆红素532umol/L(31mg/dl),已达到换血指征(胆红素超过20mg/dl),需要紧急换血,将宝宝血液里过高的有神经毒性的未结合胆红素置换出来,排出体外,防止发生胆红素脑病,危及宝宝生命及遗留神经系统后遗症。
    医护人员耐心细致的将可能发生的危险告知宝宝家长,极力建议给宝宝换血,可没曾想,宝宝的家人因为顾忌换血的副作用,拒绝换血,医生只得先给宝宝照射蓝光退黄,输白蛋白结合游离胆红素,纠酸等综合治疗。
    时间一分一秒的过去,3小时后,医生给宝宝复查急诊肝功,测得血清胆红素716umol/L(41.8mg/d),天哪!黄疸更严重了,创下了笔者所见过的黄疸最高值的记录!光疗无效!宝宝随时可能发生胆红素脑病的危险!
    医生再次拨通家长的电话,苦口婆心的劝说家长换血,家长这才同意,签字后开始紧急换血!
    医护人员各就各位,严阵以待,完善换血前各项准备后,立即开始动静脉同步换血,用患儿全身血量2倍的血,将宝宝全身的血液进行置换,使宝宝血液中对大脑细胞有毒性的未结合胆红素排出来,防止发生胆红素脑病。
    换血过程中,医护人员严密监测宝宝的血压、心率、呼吸、体温等生命体征,并监测血糖、血钙等电解质。最终,经过2个小时的紧急换血,复查宝宝的急诊肝功能,测得血清胆红素已降到270 umol/L(15.8mg/d),明显下降,降到了安全范围以内,医务人员终于松了一口气,换完血后继续给宝宝蓝光照射,巩固疗效,最终宝宝的黄疸完全消退,肤色变得红润起来,彻底转危为安。
    最后,宝宝的检验指标出来,发现是因G-6PD缺乏引起溶血导致的病理性黄疸。目前,宝宝已经完全康复,办理了出院。
    宝宝的家长对所有参与抢救的医护人员感激不尽。也为自己起初拒绝换血的冒险行为感到惭愧,所幸换血还算及时,宝宝至今没有出现胆红素脑病的症状,但毕竟遭受过超高胆红素的洗礼,神经系统是否受损有待回家后进一步观察,以后还需定期来医院门诊监测听力、生长发育、神经系统发育等情况,并长期随访。
    【温馨提示】
    新生儿黄疸十分常见,大部分是生理性黄疸,不必治疗,但少部分黄疸是病理性的,家长需警惕。
    当宝宝黄疸明显时,应及时到医院测黄疸值,并听从医生的建议进行治疗,该住院就得住院,达到换血指征,该换血就得换血。
    换血是治疗新生儿病理性黄疸最迅速有效的方法,是目前唯一有效的抢救手段。及时换血很重要!胆红素脑病的警告期发展到痉挛期经过的时间为12-24小时,尤其是入院前就已经耽误时间的患儿,时间尤为紧急,能在未达到痉挛期之前换完血,宝宝患胆红素脑病的概率就大大降低,致残率明显减少。
    因此,当医生建议给宝宝换血时,家长切莫优柔寡断,以免延误治疗时机,发生胆红素脑病,造成宝宝神经系统不可逆的损害,如脑瘫、智力障碍、听力障碍、手足徐动及牙釉质发育不良等后遗症。
     

  • 有一位家住天津六十六岁的男士因为其他疾病到医院就诊,接诊的医生给他安排做了一个胸部CT,发现了肺部有结节。他带着片子找我来看,我仔细阅读他的CT,这个肺结节位于右肺下叶,磨玻璃性质的,直径14mm,看上去有早期肺癌的可能性,建议手术。他说自己四年前曾经拍过CT,当时肺里一点事也没有。我请他把四年前的片子找出来给我看一下。他又带着片子过来找我,四年前的报告里确实没有问题,但看片子,发现在现在这个肺磨玻璃结节的位置,是有一个很小的磨玻璃结节,只不过当时直径不大,并且密度很浅淡,放射科医生没有给提示出来。我把他两次片子有关肺磨玻璃结节的层面拍了一下,大家可以具体看看片子。
     
    通过这个病例我们可以知道,有时肺里很小的肺磨玻璃结节,开始时有可能不容易看出来,CT报告上没有写,大家就觉得没有事,连续很多年就不来医院复查。这位患者是幸运的,因为接诊医生考虑很周全,安排做了胸部CT,发现了这个逐渐长大的肺磨玻璃结节,假设有和这位患者一样的情况,十几年没有得其他疾病也不体检拍CT,有可能这个肺磨玻璃结节十几年后就变成比较大的结节了。
     
     
     
     

     

     

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      随着年龄增加,骨骼也日益退化。《美国退休人员协会杂志》近日载文,刊出老人护骨知识的测试题及其科学分析。

      1.以下有关骨质疏松症的描述中,正确的是______。A.性激素水平低会导致骨质疏松症。B.人越老,患骨质疏松症的危险就越大。C.女性罹患骨质疏松症危险比男性大。D.骨质疏松症具有家族遗传性。

      2.50岁以上女性和男性一生中某个时间因骨质疏松而发生骨折的危险分别为______和______。A.女性50%;男性25%。B.女性45%;男性15%。C.女性25%;男性25%。D.女性20%;男性25%。

      3.富钙饮食有助于强壮骨骼。______含钙最多。A.1杯8盎司(约合224克)普通低脂酸奶。B.1.5盎司(约合42克)干酪。C.1杯8盎司(约合224克)脱脂牛奶。D.3盎司(约合84克)灌装沙丁鱼。E.半杯(约合114克)熟菠菜。

      4.______会降低骨质密度。A.吸烟。B.酗酒。C.长时间久坐。D.以上都是。

      5.锻炼有益骨骼生长。______运动最有益骨骼。A.游泳。B.骑自行车。C.慢跑。D.水中有氧运动。

      6.维生素D有助于人体吸收钙质。50岁以上女性每天需要______维生素D。A.600IU(国际单位)。B.100IU。C.1000IU。D.以上都不正确。

      7.60岁以上男性每天需要______钙。A.500毫克。B.1500毫克。C.800毫克。D.1000毫克。

      8.需要接受骨密度筛查的人群是______。A.65岁以上女性。B.40岁以上女性。C.65岁以上男女。D.以上都不正确。

      【答案及分析】1.ABCD都正确。激素、年龄、性别和基因都会导致骨质密度降低,增加骨质疏松症危险。

      2.A正确。

      3.A正确。

      4.D正确。

      5.C正确。慢跑可保持骨骼矿物质密度,有助于改善平衡和姿势,降低摔跌危险。

      6.A正确。美国医药研究所建议,51~70岁人群每天摄入600国际单位维生素D。这与国内的推荐量略有不同,中国营养学会的维生素D推荐摄入量是50岁以上人群每天400国际单位。

      7.D正确。美国医药研究所建议,不到70岁的老年人每天应补钙1000毫克,70岁后,每天补钙1200毫克。

      8.A正确。

  • 孩子发烧打哆嗦时,需注意给孩子保暖,并进行物理降温、使用退烧药物进行治疗。

    1.及时保暖并测量体温:孩子发烧时出现打哆嗦的症状,可能是处于体温的上升期。此时,要注意及时给孩子保暖,避免再次着凉,同时及时测量体温,了解孩子的具体病情。

    2.使用退热药物:在医生的指导下,可以给孩子服用适当的退热药物,如对乙酰氨基酚混悬液、布洛芬颗粒等,以缓解孩子的症状。

    3.物理治疗:当孩子发烧打哆嗦时,可以采取物理降温的方法进行治疗。比如使用温湿毛巾反复擦手心、腋下、颈部等大血管比较丰富的部位,从而达到降温的作用;还可以使用温水泡手脚的方式,从而缓解末梢循环功能,从而患者发烧发抖的情况。

    需要注意的是,具体措施需要根据孩子的具体情况进行相应的调整和选择。如果孩子出现持续高热、反复发热、抽搐、意识障碍等症状,需要及时就医,以免延误孩子的病情。

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

  • 我家孩子最近的病情让我有些担心,她在做了一次头部CT检查后,发现了左颞的蛛网膜囊肿。于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    和医生进行了详细的沟通后,得知这种囊肿不会自行消失,而且随着孩子的生长可能会继续增大。医生建议进行分流术来引流囊肿里的水,以减轻囊肿对头部的压迫,这样可以避免影响孩子的外观和神经功能。医生还耐心地解释了手术的细节和风险,并且提醒我需要提前办好转诊手续和携带医保卡。

    我对手术后的影响和后续问题有一些担心,医生也详细地给予了解答。我了解到手术后需要定期复查,并且分流管随着孩子成长可能需要再次更换,这让我有些忧虑。但医生建议我多了解后再做决定,让我觉得医生很贴心。

    医生还详细解释了手术的创伤和恢复期,以及手术后的日常生活和运动限制。最后,医生还提醒我要及时办理转诊手续,让我对医生的专业程度和细心贴心的态度非常满意。

  • 最近,我家14岁的女儿出现了一些奇怪的症状,让我非常担心。她经常出现四肢麻木的情况,有时是单侧的,有时是只发生在左腿上,而且持续时间大约只有几秒钟。更让我担心的是,这些症状伴随着头晕的感觉。

    我带着女儿通过京东互联网医院进行了线上问诊,与医生进行了沟通。医生非常耐心地询问了女儿的症状,并建议进行核磁检查,包括核磁血管像 MRA、MRV。我告诉医生,这些症状已经持续了5-6年的时间,而且最近发作的次数也比较频繁。

    医生听完我的描述后,决定先做核磁检查,以排除脑血管病变的可能性。我对此表示理解,因为毕竟是14岁的孩子,任何疾病都需要谨慎对待。

    在结束问诊后,医生再次强调了不要盲目猜测,因为没有任何检查结果的情况下,猜测是没有意义的。医生的专业态度让我对他的诊疗方案充满信心,我决定按照医生的建议进行核磁检查。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的耐心和细心,他们不仅关注病情的细节,更重视患者的感受。我对医生的诊疗方案充满信心,相信他们会给出最合适的治疗方案。

  • 互联网医院的医生对患者的症状进行了详细询问和评估,认为1岁的宝宝在家中摔倒后出现了流鼻血的情况,建议进行头部CT检查以排除颅内出血的可能性。

    医生建议患者及时就医,带孩子去医院进行检查,并提醒患者在挂号时要注意时间,以便尽快得到诊治。

    医生在与患者的沟通中表现出耐心和细心的品质,关注患者的细节并给予关心,充分展现了医生的专业素养。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近因为宝宝的健康问题,不断在网上寻求专业的医疗建议。有一天,我发现宝宝脊椎栓系的情况,心里非常担心,于是迅速联系了医生进行在线咨询。

    医生非常耐心地听取了我的描述,并且提出了一系列专业的建议。他首先提醒我要先做核磁共振,来确诊宝宝的病情。我对核磁共振的过程和影响感到担忧,但医生告诉我不用担心,还详细解释了检查的必要性和安全性,这让我感到非常安心。

    在医生的建议下,我决定先进行B超检查,医生也给予了肯定的回复,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,医生用专业的知识和细心的态度为我解答了所有的疑惑,让我感受到了医生对患者的关怀和专业。

    最终,医生在问诊结束时再次强调了建议,让我感到他对宝宝的健康非常重视。我对医生的专业素养和耐心态度深表感谢,感到非常满意。

  • 在一次线上问诊中,一位年轻的母亲向医生咨询了关于宝宝蛛网膜囊肿的问题。她描述了宝宝3岁目前没有任何症状,但担心囊肿可能会对宝宝的健康造成影响。医生耐心地询问了宝宝的情况,并建议每年进行核磁共振检查以观察病情的发展。母亲提到其他医生曾表示囊肿较大,可能会破裂出血,对此医生详细解释了出血的症状及可能的影响,并提醒母亲密切观察宝宝的情况。

    母亲对是否需要手术治疗表示担忧,医生耐心地解释了手术的风险,并表示可以尝试微创手术,但需要权衡利弊。医生还关心宝宝的脑部发育情况,指出囊肿已经对脑组织和小脑发育造成了影响。在交流中,医生展现了专业的知识和耐心的态度,为母亲解答了疑虑,提供了专业建议。

  • 我最近带着孩子在京东互联网医院做了一次线上问诊,感觉非常受益。在这次问诊中,医生非常细心地询问了孩子的症状,并通过观察片子给出了专业的建议。我对孩子的病情非常担心,但是医生通过耐心的沟通和专业的分析,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。医生还提醒我需要注意的事项,让我感到很贴心。

    在问诊过程中,医生还给我介绍了一些关于治疗和康复的知识,让我觉得医生不仅关注疾病的治疗,还关心患者的康复和生活质量。医生的细心、耐心和专业让我对互联网医院的看法有了很大改变,我觉得在家就可以得到和医院一样的专业服务。

    总的来说,这次线上问诊让我对医生的专业素养有了更深刻的认识,也让我对孩子的病情有了更清晰的认识。感谢医生的耐心和专业,让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

  • 昨天,22个月的宝宝不小心摔倒磕到额头,起了一个大包。患者及时向医生进行了咨询,医生耐心询问了摔倒的时间、孩子的表现等情况,并建议患者进行凉敷。医生详细解释了脑震荡的症状和处理方法,并安抚了患者的担忧,让患者心安。一天后,患者再次向医生咨询,医生再次详细询问孩子的情况,并再次安抚了患者的担忧,最终让患者放心。患者感到非常感激医生的耐心细致和专业建议。

  • 我家小孩在10月5日玩耍的时候不小心摔倒,撞到了头部,留下了一点伤口。最近几天,他偶尔会出现头晕的症状,特别是下楼梯的时候。我有些担心,不知道这种情况会不会自己好,于是我决定在线上问诊寻求专业意见。

    在与医生的交流中,医生非常耐心地询问了孩子的症状和伤情。医生告诉我,孩子头晕的情况可能与头部受伤有关,但并不需要过分担心。医生建议我观察孩子的精神状态和活动情况,正常的活动量是没有问题的,只需避免激烈的对抗运动。对于头部的轻微挫伤,医生也给出了专业的建议,让我感到非常放心。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,也感受到了医生的耐心和关怀。我对医生的专业素养和细心的服务印象深刻,非常感谢医生的帮助。

    如果你有类似的疑问,也可以选择在线上问诊,获得专业的医疗建议和服务。

  • 我最近在网上问诊了一位医生,因为发现了一个蛛网膜囊肿,感到有些担心。医生很耐心地听取了我的主诉,要求我拍片子来看看具体情况。在我发送了片子后,医生告诉我,从外观上看,蛛网膜囊肿不是很大,没有症状的话,建议随访就行。我向医生询问了后续的复查时间,医生建议6~12个月复查一次,下次可以考虑核磁共振检查。医生的回复仅为建议,同时也提醒我,有问题可以随时咨询联系,感到非常贴心和专业。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的专业品质和耐心细心。他们不仅熟练掌握医疗知识,还能很好地与患者沟通,给予我们支持和建议。他们的建议让我感到很放心,同时也让我明白了医生的建议仅供参考,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。

    这次线上问诊让我对互联网医院有了更深的了解,也感受到了医生的专业和贴心。我相信,在未来的医疗服务中,互联网医院将会发挥越来越重要的作用。

  • 我家宝宝不小心摔倒了,我非常着急,于是我决定在互联网上寻求医生的帮助。经过和医生的交流,医生给予了我专业的建议和指导,让我放心许多。

    医生告诉我,宝宝摔倒后表现正常,目前不需要做任何检查,只需观察宝宝的情况。我提到了担心辐射问题,医生耐心解答我的疑虑,让我放心不少。医生还提醒我,如果宝宝出现其他异常情况,可以再咨询医生。

    我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意,让我在紧张的情况下也能感受到安心。感谢医生的关心和指导!

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