北京晞景望京儿科诊所

中医周围血管病科

中医周围血管病科推荐医生
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李友山
李友山

医学博士,主任医师,副教授,硕士生导师,工作单位:北京中医药大学东直门医院周围血管科。从事专业:中医外科-周围血管方向,年均手术160例,年均门诊1800例。

好评率:100%

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擅长中医外科,周围血管病方向 主治:微创治疗静脉曲张,痛风,糖尿病足坏疽,脉管炎,动脉硬化闭塞症,臁疮,下肢静脉性溃疡,动脉炎,高尿酸血症,胃肠功能紊乱
马鲁波
马鲁波

博士,主任医师,血管外科专业,北京中西医结合学会第六届周围血管专业委员会委员。长期从事临床工作,主要工作范围为下肢硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、颈动脉狭窄、锁骨下动脉狭窄、主动脉夹层动脉瘤、腹主动脉瘤、布加氏综合征、K-T综合征、下肢深静脉血栓、静脉曲张等周围血管疾病的治疗。腔内治疗糖尿病足下肢动脉病变技术达到了国内领先水平。应用中西医结合治疗周围血管疾病,将辨证和辨病结合,采用活血化瘀清热的治疗方法,降低周围血管术后再狭窄发生率;将气血辨证与局部辨证有机结合,应用活血清热的治疗方法,在改善患者症状、促进伤

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擅长糖尿病足,下肢动脉硬化闭塞症,血栓闭塞症脉管炎,下肢深静脉血栓,静脉曲张的中西医结合诊疗。 膝下动脉的血管介入治疗。
鞠上
鞠上

鞠上,北京中医药大学东直门医院周围血管科主任,主任医师,博士生导师,首都中青年名中医。1995年毕业于北京中医药大学,一直致力于中西医结合防治周围血管病及血管相关性慢性创面的医疗教学及科研工作。尤其是在糖尿病足领域,是国内中西医结合治疗糖尿病足的领军人物之一。先主要学术兼职:中国中西医结合学会周围血管病专业委员会秘书长;北京中西医结合学会糖尿病足专业委员会主任委员;中华中医药学会外科疮疡专业委员会副主任委员;中华预防医学会组织感染与修复专业委员会副主任委员等。

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擅长中西医结合防治周围血管病慢性难愈性创面:包括糖尿病足、肢体动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、静脉曲张、静脉血栓、臁疮腿等
黄天一
黄天一

主治医师

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擅长中医外治法与现代技术结合治疗下肢难愈性溃疡及糖尿病足的保肢治疗; 中西医结合,保守与微创手术相结合治疗下肢缺血性疾病,如动脉硬化闭塞症、糖尿病足、血栓闭塞性脉管炎等; 诊断、治疗髂静脉狭窄引起的下肢静脉性溃疡、深静脉血栓等疾病; 下肢静脉曲张的微创治疗
马少军
马少军

男,副主任医师,医学博士,主要从事血管外科及肿瘤介入临床与基础研究,天津医学会介入委员,医师协会介入委员,中西医结合介入委员,抗癌协会中西医结合肿瘤治疗委员。完成局级课题1项,发表sci论文5篇,核心期刊论文15篇。

好评率:98%

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擅长下肢静脉曲张,深静脉血栓,动脉硬化闭塞症,糖尿病足,主动脉瘤,动脉夹层,缺血性肠病,恶性梗阻性黄疸、肠梗阻、食道梗阻的介入及支架治疗,各种实体肿瘤的介入治疗,急性消化道出血,急性肺栓塞的介入治疗。
秦红松
秦红松

秦红松,男,民建会员,山东省名中医,山东中医药大学附属医院周围血管病科主任医师,国医大师尚德俊学术传承人,中国中西医结合学会周围血管疾病专业委员会副主任委员,中国中医药学会外科分会常委,中华预防医学会组织感染与损伤防治专业委员会委员,中国康复医学会修复重建委员会委员,山东省中西医结合学会周围血管疾病专业委员会副主任委员,山东省医师协会血管外科分会委员。行医30余年,继承国医大师尚德俊外科血瘀证理论和活血化瘀十法治疗外科疾病的精粹,并形成自己独到的临证经验和组方用药风格,承袭家学,领悟继承国医大师尚德俊学术思想,运用国医大师尚德俊外科血瘀证理论流派精髓,尤其对肢体慢性溃疡的治疗有经验丰富,擅长治疗各种原因导致的下肢慢性溃疡、下肢静脉曲张、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉血栓形成后遗症、脉管炎、血管炎、雷诺综合征、大动脉炎、丹毒、淋巴水肿、血管炎等血管疾病,以及疖,痈,疮面,皮炎,痤疮,蛇串疮,湿疮等外科疾病。采用中医中药内服外用技术治疗各种血管及外科疾病,为患者制定最佳治疗方案。重点对高龄周围血管疾病患者的个体化治疗,下肢深静脉血栓形成后期,糖尿病足溃疡患者进行了重点研究,中药治疗和手术治疗结合,取得良好的效果。主编《中西医结合治疗周围血管疾病》、《外科熏洗疗法》等4部专著,发表《尚德俊教授应用活血十法治疗周围血管疾病的经验》等学术论文10篇,有3项科研成果获奖。

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擅长中西医结合治疗静脉曲张、各种原因导致的下肢慢性溃疡、动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉血栓形成后遗症、介入治疗后血管再狭窄闭塞、动脉粥样硬化斑块、脉管炎、血管炎、雷诺综合征、大动脉炎、丹毒、淋巴水肿、血管炎等血管疾病,以及疖,痈,疮面,皮炎,痤疮,蛇串疮,湿疮等外科疾病。擅长中医中药内服外用技术治疗各种血管疾病及外科疾病。
张恒龙
张恒龙

张恒龙,男,主任医师,教授,硕士研究生导师,1976年毕业于山东中医学院中医专业,1983年毕业于山东中医药大学中医外科研究生班,1984年获硕士学位。济南市中医医院外科首席专家,现任中国中西医结合学会周围血管病专业委员会常务委员、山东中医药学会周围血管疾病专业委员会副主任委员、济南市中医药学会外科专业委员会主任委员。治疗专长:中西医药物治疗常见周围血管疾病:静脉系统疾病:下肢静脉曲张、下肢静脉血栓形成、老烂腿等动脉系统疾病:动脉硬化、糖尿病足、脉管炎、动脉栓塞和血栓形成、动脉瘤、血管瘤、各类血管炎等淋巴系统疾病:丹毒、淋巴水肿等主编《周围血管病》一书,参编著作2部,在学术会议及杂志发表论文10篇。承担了国家十一五科技支撑项目《名老中医临床经验、学术思想传承研究—尚德俊治疗闭塞性动脉硬化症临床经验应用与评价研究》、山东省卫生厅课题《益气活络法治疗动脉硬化性闭塞症的临床及实验研究》。《黑玉膏治疗化脓性炎症的临床与实验研究》经专家鉴定达国内外领先水平.

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擅长中药治疗常见周围血管疾病:糖尿病、下肢动脉硬化、糖尿病足、脉管炎、动脉栓塞和血栓形成、动脉瘤、血管瘤、各类血管炎等
金永志
金永志

2014年于安徽中医药大学中西医结合专业毕业,2017年取得医师资格证,2019年获取上海中医药大学中西医结合专业硕士学位,同时完成上海市住院医师规范化培训,近3年来主持课题2项,参与课题4项,发明专利2项,主要研究方向为中西医结合治疗脉管病。

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擅长中西医结合治疗周围血管疾病,肢体动脉硬化性疾病,糖尿病周围血管病变等。
刘祥
刘祥

山东省肿瘤医院,山东省中医院本科及研究生学习

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擅长下肢静脉曲张,淋巴水肿,下肢深静脉血栓形成 ,糖尿病足,动脉硬化闭塞证
李永波
李永波

河北医科大学中医学院,中西医结合大专,2017年至今跟杨博涵教授学习周围血管病至今

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擅长周围血管病包括脉管炎,血管炎,动脉硬化闭塞症,雷诺病,下肢静脉曲张及血栓等。风湿疼痛。结石。
中医周围血管病科患者评价
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中医周围血管病科问诊记录
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北京晞景望京儿科诊所中医周围血管病科疾病推荐专家
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中医周围血管病科科普文章
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  • 1.要树立战胜疾病的信心,解除思想顾虑,建立良好的人际关系,熟悉掌握自己发作的规律,做到心中有数。

    2.工作、学习、生活要有规律,不要过分疲劳和紧张,要有一个安静的休息环境。适当进行身体锻炼,增强体质。避免精神刺激。尽量不配带假牙,眼镜。不宜登高爬山、游泳、骑自行车,操纵电器、车床等,以免癫痫发作时造成意外。

    3.积极配合医生治疗,坚持长期服药,切不可突然停药或断断续续服药。否则,可出现持续性癫痫发作或使癫痫发作频繁。如需换药或者减药,应在医生指导下进行,不要轻信“验方”“偏方”“秘方”,以免上当受骗,耽误治疗。

    4.注意饮食,尽量避免诱发癫痫发作的一切因素。饮食以清淡为好,少吃盐,少饮水。因大量吃盐,大量饮水都可诱发癫痫发作。不要饮酒及喝浓茶。不要长久看电视、电影、下棋、打扑克、看手机等

  •  

    近年来孩子性早熟是社会各界和家长们非常关注的话题,而根据最新数据统计,我国儿童性早熟的发病率在明显上升,已经成为比较常见的儿童内分泌疾病。目前我国性早熟患病率为0.43%,也因此医学家呼吁父母要重视并且采取措施预防。

     

    一、性早熟的疾病类型

     

    按照发病机理和临床表现,性早熟主要分为三类。

     

    • 中枢性性早熟

     

     

    又称促性腺激素依赖性性早熟,又称真性性早熟。患儿除有第二性征发育外,还有卵巢或睾丸的发育。

     

    中枢性性早熟可进一步细分为特发性性早熟(又称体质性性早熟)、继发性性早熟及其他疾病造成的性早熟。

     

    (1) 特发性性早熟:由于下丘脑对性激素负反馈敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。女性多见。

     

    (2) 继发性性早熟:多见于中枢神经系统有异常的患儿。

     

    (3) 其他疾病造成的性早熟:如甲状腺功能减退等。

     

    • 外周性性早熟

     

    又称非促性腺激素依赖性性早熟,又称假性性早熟。一般患者有第二性征发育和性激素水平升高,但无性腺发育,下丘脑-垂体-性腺不成熟。

     

    • 部分性性早熟

     

    又称不完全性性早熟。如单纯乳房早发育、单纯阴毛早现、单纯早初潮等。

     

    二、中枢性性早熟的基本病因

     

    主要由下丘脑-垂体-性腺轴功能提前引起的。性发育的年龄提前了,但性发育的顺序与正常青春期发育的顺序一致。

     

    (1) 特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP):是由于下丘脑-垂体-性腺轴启动过早分泌促性腺素释放激素所致。女孩儿多见。

     

    (2) 继发性中枢性性早熟:多见于神经系统异常后,促性腺激素释放激素增加引起的性早熟。

     

    (3) 少数未经治疗的原发性甲状腺功能减退症患者也可能会出现中枢性性早熟。

     

     

     

    三、中枢性性早熟的诱发因素

     

    (1) 肿瘤或占位性病变。具体表现为下丘脑错构瘤、囊肿、肉芽肿、颅内生殖细胞瘤等。

     

    (2) 中枢神经系统感染。具体表现为中枢神经系统感染。 

     

    (3) 获得性损伤。具体表现为外伤、术后、放疗或化疗造成的获得性损伤。 

     

    (4) 先天发育异常。具体表现为脑积水、视中隔发育不全。

     

    (5) 其他疾病。具体表现为原发性甲状腺功能减退症。

     

     

    四、就医

     

    1. 当儿童出现性早熟的征象时,需尽快去医院就诊。

     

    2. 该病呈慢性的病程,需长期监控患儿体内的性激素水平。

     

    • 诊断流程

     

    性早熟的诊断包括三个步骤,医生首先要确定患儿是否为性早熟;其次是判断性早熟属于中枢性或外周性;第三是寻找具体病因。

     

    医生可能会问以下问题:

     

    (1) 家长是什么时候注意到孩子有第二性征出现的情况?

     

    (2) 是否有性早熟家族史?

     

    (3) 除了提早发育,孩子是否有其他异常情况?

     

    • 中枢性性早熟

     

    (1) 第二性征提前出现,符合定义的年龄;

     

    (2) 按照正常发育程序进展;

     

    (3) 有性腺发育依据:女孩按超声影像判断,男孩睾丸容积≥4ml;

     

    (4) 发育过程中呈现身高增长突增;

     

    (5) 促性腺激素升高至青春期水平;

     

    (6) 可有骨龄提前,但无诊断特异性。

     

     

    五、治疗

     

    1. 并不是所有的性早熟都需要治疗。

     

    2. 病因治疗主要是针对其他疾病引起的中枢性性早熟。

     

    3. 促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)是当前主要的药物治疗选择。

     

    4. 外周性性早熟治疗按不同病因分别处理。

     

    5. 治疗过程中需要特别关注的事项:治疗过程中需定期监测性发育、身高增长及性激素水平等。

     

    中枢性性早熟的治疗目的:抑制或者减慢性发育进程,避免女孩儿月经初潮过早发生;抑制骨骼成熟,改善因骨骺提前闭合造成的成年身高偏矮;预防与性早熟相关的社会或心理问题。

     

    • 一般治疗

     

    (1) 注意养成良好的生活习惯,多运动,防止肥胖;

     

    (2) 让患儿尽量远离化妆品;

     

    (3) 让患儿避免误食成人雌、雄激素相关药品,如口服避孕药等;

     

    (4) 不随意食用非医生建议的补品,减少外源雌激素的摄入。

     

    • 药物治疗

     

     

    由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。

     

    目前常用于治疗中枢性性早熟的药物有曲普瑞林和亮丙瑞林的缓释剂。

     

    (1) 曲普瑞林

     

    主要治疗性早熟。女孩8岁以前,男孩10岁以前。

     

    a. 用法:可肌肉注射或皮下注射,用药盒内提供的溶剂复溶药物粉末,复溶后立即注射。

     

    b. 用量:通畅应用每次3.75mg,每4周一次。

     

    c. 不良反应:卵巢初始刺激可能导致女孩出现少量阴道出血。有报道显示,儿童可能会出现过敏反应,如荨麻疹,皮疹,瘙痒,罕有血管神经性水肿发生。一些患儿会出现恶心、呕吐、体重增加、高血压、情绪紊乱、发烧、视觉异常、注射处疼痛或注射部位非化脓性脓肿。

     

    d. 用药禁忌:对促性腺激素释放激素(GnRH)、GnRH类似物或药品任何一种成分过敏者禁用。

     

    (2) 亮丙瑞林

     

    主要治疗中枢性性早熟。

     

    用法:通常情况下,每4周1次,剂量范围为30~180μg/kg,皮下注射,可根据患者性腺轴抑制情况进行适当调整。

     

    • 中医治疗

     

    性早熟系肾阴不足,累及肝阴,导致肾之阴阳失衡,相火偏旺。治疗应以虚补为主。

     

    • 其他治疗

     

     

    性早熟患儿往往需要对导致性早熟的病因进行针对性治疗。

     

    (1) 肿瘤引起者应手术切除或进行化疗、放疗;

     

    (2) 甲状腺功能减退所致者予甲状腺制剂纠正甲状腺功能;

     

    (3) 先天性肾上腺皮质增生患者可采用肾上腺皮质激素治疗。

     

    性早熟的治疗是一个缓慢的过程,在治疗过程中需定期随访,注意监测性发育、身高增长和性激素水平等。

     

    此外,患儿家属应与孩子多沟通交流,让孩子知道发育是每个人都会经历的事情,也让孩子能正确认识自己的身体状况,避免孩子因性早熟出现心理问题。

     

     

  • 脖子歪怎么回事?如何治疗?

  • 儿急疹是小儿常见病及多发病,高发年龄多在6个月~9个月之间;由人类疱疹病毒6型引起,常为多数患儿出生后的第1次发热,起病急,持续高热3—4天,皮疹于热退后数小时出现,该病无明显的季节性。临床表现除有持续高热、热退疹出外,还有咽部充血,耳后、枕后淋巴结肿大而无明显咳嗽、咳痰症状,起病初期可有腹泻,宝宝虽然热度很高,但精神状态并不是太坏,基本不影响玩耍和饮食。这一点是与其他疾病有所不同的。

    一般对于幼儿急疹患儿的治疗,主要是严密观察患儿的体温变化,及时给予退热治疗,避免体温过高引起高热惊厥;其次可给予辅助抗病毒治疗。宝宝第一次发热,而且一热就快40℃,还持续好几天,家长常常很是紧张,如果了解了此病的自然病程就不那么紧张了。热退后出现玫瑰色皮疹可持续3-4天。部分宝宝的软腭可出现特征性红斑。皮疹不需要特殊处理,一般可自行消退,消退后没有脱屑,也没有色素沉积。

    建议:宝宝5个月后家里备上小儿退热药(对乙酰氨基酚或布洛芬),详细阅读说明书,根据体重确定药量。对于发热,不要着急上药,体温不超过38.5℃,给予物理降温就可以,温水洗澡就是很好的选择,注意擦浴腋下、颈部大血管丰富的地方,洗澡后注意擦干,还可辅助退热贴。高热口服退热药后,宝宝会出很多汗,给宝宝换上宽松干燥的衣服。注意补充足够的水分,饮食宜清淡易消化。适当隔离,保持室内清洁和空气流通。

  • 青少年精神病的发病率较成人低,然而一旦患病,预后的差别会对患者的一生产生极大的影响。

    在临床上,针对青少年精神病最常用的治疗方式为药物治疗,但一些证据表明,认知矫正治疗(Cognitive remediation therapy , CRT)、精神健康教育、家庭治疗和团体治疗可能也对青少年精神病有所帮助。

    目前这些治疗被用于缓解残余症状、解决家庭冲突、减轻情感症状与病耻感、增进认知功能、帮助融入集体等。

    为了证明这些疗法在临床上的作用,来自印度的 Rhea Daruvala 等人对 Cochrane 数据库内 7 个青少年精神分裂症试验中共 319 名参与者的数据进行相关分析,结果于近日发表在 Schizophrenia Bulletin 杂志。

    这些数据均符合随机性,患者根据所接受的治疗分为几组:仅使用药物治疗组、药物治疗 +CRT 组,药物治疗 + 精神健康教育组,药物治疗 + 家庭治疗组,药物治疗 + 团体治疗组。研究者们将后面几组的治疗结果与药物治疗组进行对比,计算了组间差异,并使用了随机影响模型进行分析,同时计算了偏倚风险。

    研究结果表明,药物治疗 +CRT 组相比纯药物治疗组在短期记忆方面有所提高(相对风险,0.58;95%CI,0.37-0.89; 纳入人数,31; 证据确定性, 很低)。药物治疗 + 精神健康教育组与纯药物治疗组相比,使用儿童全球评估量表(CGAS)来评估预后的研究组相比纯药物治疗组有显著较高的评分(平均差异,5.10; 95% CI,1.35-8,85; 纳入人数,56; 证据确定性, 很低)。

    其余组的对比均未发现任何显著结果。

    研究者认为,其中一些心理治疗或许对青少年患者有所帮助,但证据确定性非常低,而更多类型的心理治疗在实验中相比纯药物治疗没有显著优势。此外,该研究的数据量非常小,可能存在一定程度的偏倚。

    因此,研究者呼吁科学界加大对青少年精神健康的关注力度,进行更多高质量且数据量较大的研究来阐明各种心理治疗的具体作用与机制。

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    首先是否得了足癣,是要看是不是有典型的临床症状,常见的症状是皮肤起了小的水泡,水泡破溃之后形成了皮肤破溃的脱皮的圈,然后时间长了之后会形成皮肤增厚、脱屑、瘙痒、皲裂。

    长在皮肤皱褶部位,会形成这种白色的浸渍,具体到底您身上的症状,是否就是得了足癣呢,还是要靠临床的医生给您仔细的观察,同时做一些关于真菌的检查,比如说真菌的镜检,咱们刮一些皮肤的皮屑来在显微镜下看看,是不是感染了真菌,也可以取一些皮肤表面的分泌物来做真菌的培养,看看这个培养物里边是否有真菌,大概就是这样,就能确诊是否得了足癣。

  • 过敏性皮肤病是一种常见的皮肤科疾病,是由外源性过敏原进入机体引起免疫反应异常所导致,具体的过敏原可以分为接触过敏原、吸入过敏原、食入过敏原和注射入过敏原四类。不同过敏原通过不同途径进入机体后,就会导致机体发生过敏反应产生抗体,当机体再次接触过敏原时,机体内的抗体发挥作用,产生炎症反应,机体出现皮肤症状。

     

    每类过敏原都可以引起相应的过敏性皮肤病,主要的表现是多种多样的皮炎、湿疹、荨麻疹,还有可能引起瘙痒、刺痛、红肿等。过敏性皮肤病主要通过口服或外用药物治疗,治疗原则为寻找和去除刺激物或诱因,一般治疗预后较好,治疗效果比较理想

     

    根据过敏情况,如何选择药物?

     

    因为导致患者患有过敏性皮肤病的过敏原不同,症状也大不相同,所以需要根据患者症状进行针对性的药物治疗。一般常用的治疗过敏性皮肤病的药物有以下四大类。

     

    第一类药物为糖皮质激素类药物。这种药物适用于大多数过敏性皮肤病患者,可有效的缓解局部炎症带来的瘙痒等症状。常用口服药有强的松、甲基强的松等,外用药物有可的松、氢化可的松软膏等。糖皮质激素类口服药需要在医生指导下使用。因为患者用药后可能出现恶心、呕吐、体重增加、创口愈合不良等不良反应,所以需要及时和医生进行沟通,看是否需要调整剂量。对肾上腺皮质激素类药物过敏者、创伤修复期患者、糖尿病患者禁用。

     

    第二类为抗组胺药物,这类药物的使用范围也比较广泛,适用于大多数过敏性皮肤病患者,可以缓解炎症反应、减轻瘙痒等症状。常用药物有氯雷他定、西西替利嗪等不过需要注意的是有严重肝病、严重心脏病的患者以及孕妇等禁用抗组胺药物。

     

    第三类为抗生素。抗生素的适用范围没有上面两类药物广泛,只适用于出现并发感染的患者,作用为抗感染。常用药物有青霉素。抗生素类药物使用需要尤其谨慎,过敏者、严重肾功能不全者、婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女禁用。

     

    最后一类为肾上腺素类药物,这类药物适用于出现休克症状的患者,可以用于抢救病情严重、呼吸困难的患者。患者在使用氯仿、环丙烷麻醉时禁用。

     

    生活中需要注意什么呢?

     

    患有过敏性皮肤病的患者不光需要按时按量坚持对症服用药物,在生活中也需要格外注意。

     

    首先,患者需要尽量避免接触已知的过敏源

     

    其次避免日晒,过高温或者低温的环境;避免过紧的衣物穿着,尽量穿着棉质透气的衣物,这些都可以帮助患者减少过敏的可能性。

     

    最重要的是要做到作息规律,避免熬夜;饮食均衡,不可过于辛辣刺激。

     

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    高血压病的发生和发展与高脂血症密切相关。大量研究资料表明,许多高血压患者伴有脂质代谢紊乱,血中胆固醇和甘油三酯的含量较正常人显著增高,而高密度脂蛋白、胆固醇含量则较低。另一方面,许多高脂血症也常合并高血压,两者呈因果关系,因此,人们称其为一对“难兄难弟”。

    由于高血压和高脂血症同属冠心病的重要危险因素,两者并存时,冠心病的发病率远较一项者高,因此,两项并存时更应积极治疗。

    高血脂可诱发高血压:正常人血管内膜是光滑流畅的,当血脂增高时血液黏稠度就会随之增高。使血流阻力增加,血压升高。

    高血脂还会加重高血压患者的病情:体内血管内壁受损往往是高血压患者普遍存在的问题,如果发生高血脂,造成脂类物质沉积于血管壁,则会加重高血压患者的病情。

    高血脂增加降压难度:高血脂还能降低抗高血压药物的敏感性,增加降压治疗的难度,因此在治疗高血压的同时还应降血脂。

  • 随着新冠感染高峰的到来,大众对“阳”的心态也发生着变化,年轻人从一开始的恐惧到现在的坦然面对,但是老年人却因为本身身体状况的原因,对新冠感染有着巨大的恐惧。对于有基础疾病的老年人,其病程更为复杂和漫长,但是也不必过度的恐慌,冷静沉着,正确的应对比任何恐惧都有用。那么对于一些无法清晰表达身体情况的高龄老人或者失能半失能老人,照护人员如何及时干预,减少危重症的病例呢?

    1、培训照护人员。对于一些无法清晰表达身体情况的高龄老人或者失能半失能老人,照护人员的专业与否直接决定这类老人的病情恢复和身体状况的恢复。对于所有上岗的照护人员,都应该进行系统全面的培训,并且进行相应的考核,考核通过才可以上岗。培训的内容应该包括常见的新冠感染的症状和护理要点,比如发热、头痛、全身酸痛、畏寒等。局部症状如咽痛、咳嗽、流鼻涕、咳痰、打喷嚏,偶尔有味觉和嗅觉丧失。陪护人员应该能够熟练判断感染新冠常见的症状。

    2、照护人员应了解这类特殊老年人健康状态下的静息生命体征(如体温、血压、每分钟脉搏次数和呼吸次数等),在新冠感染期间,及时的进行生命体征的监测,尤其使对于有心肺基础病的老年人,建议记录指脉氧饱和度,以便及时发现病情变化。纵向比较生命体征的变化,时刻注意患者病情的改变。

    3、老年人这个特殊人群的症状往往隐匿且不典型。比如发热、咳嗽等典型症状可能不明显;对于无法正常表达的老年人,其症状可能更加隐匿,因此当他们出现不明原因的乏力、精神状态减退、食欲下降、走路不稳或摔倒、没有原因的心率增快或呼吸频率增快等情况,要高度关注。

    4、更加注意日常的护理。对于无法表达的老年群体,在心理方面可能更容易产生焦虑的心态,所以要及时的和老人交流,宽慰老人的内心,保持心情愉悦,有助于病情的恢复。

    5、病情变化的时候,要有专业的医生来指导治疗。因为此类老人表达不够清晰,有时候药物的副作用或者其他的不适不易被及时的察觉,要注意观察老人的反应,如果出现持续的高热,呼吸困难或者其他症状持续加重或者症状好转以后又加重的情况,我们要及时的跟相应的医生汇报,以免贻误治疗的最佳时机。

        患有严重的呼吸系统疾病的、偏瘫的、患有心脏疾病的并且病情不太稳定的老年人群,年龄大于80岁的高龄老人以及未接种过新冠疫苗的人群,感染新冠后发展为重症的几率都很大,所以需要格外的注意。

  • 2022年5月,***通过互联网医院进行了问诊,与医生进行了沟通。医生根据患者的主诉和症状,进行了详细的评估,并给出了专业的建议。医生提醒患者需要完整查看病例后开始诊疗行为,并确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生考虑到患者可能存在脉管炎导致皮肤湿疹的情况,并建议患者使用康复新液涂抹。患者询问了康复新液的疗程规定,并医生解答了相关问题。医生还建议患者对症治疗,缓解症状,并提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

    在整个问诊过程中,医生充分展现了医疗行业知识的丰富和专业素养,与患者进行了良好的沟通,耐心解答了患者的疑问,并为患者提供了合适的治疗方案和用药建议。同时,医生也始终尊重患者的意见和选择,展现出了良好的医德医风。

  • 那是一个晴朗的下午,我如往常一样坐在电脑前,处理日常的工作。突然,屏幕上跳出一个窗口,提示我有一个医生助理想要了解我的病情。我略微有些惊讶,但出于对健康的重视,我还是点了同意。

    医生助理很快就发来了一条信息:“你好,请问有图片吗?我看看是不是静脉炎?”我回答道:“没有图片。”

    医生助理并没有因为我的回答而失去耐心,而是继续问道:“有发红吗?”我回答:“稍等。”然后,我仔细观察了自己的腿部,发现右腿膝盖上方内侧的确有些轻微的发红,而且筋突出。

    医生助理紧接着又问:“疼痛处有没有局部发红、呈条状?”我回答了她的每一个问题。医生助理在听完我的描述后,给出了初步的诊断:“可能是静脉炎。”

    医生助理又询问了我是否有其他病史,我回答有高血压。她接着问:“摸上去硬不硬?”我回答:“硬。”然后,她又问:“脚肿不肿?”我回答:“不肿。”医生助理又让我对比小腿和大腿两边的肿胀情况,我发现并没有明显的变化。

    医生助理在询问了皮肤是否烫之后,告诉我:“好的,可能是静脉炎。”我有些担心地问:“请问可以吃点什么药缓解?”医生助理建议我买多磺酸粘多糖乳膏涂涂局部。我了解到,这种药物对于治疗静脉引起的疼痛效果很好。

    然而,医生助理又告诉我:“静脉曲张很多年,暂不需要吃药,如果症状不能缓解要线下就医。”我虽然有些失望,但也知道这是医生的专业判断。

    整个过程中,医生助理的专业和耐心让我感到非常安心。她不仅没有因为我的病情复杂而感到困扰,反而用她专业的知识为我提供了合理的建议。虽然我们从未见过面,但她的专业素养和人文关怀让我感到温暖。

    服务结束后,医生助理提醒我:“后续如您有任何病情变化或不适,请及时上线咨询或线下医院就诊。”我点了点头,心里充满了感激。

  • 我父亲最近出现了一些身体上的不适,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。在医生完整查看患者病例后,我们开始了问诊。医生非常耐心地听取了我父亲的主诉,并提出了一些关于血管痿缩的问题。医生询问了我父亲是否有高血压和糖尿病等基础疾病,并询问了他的突然定住不动的情况。在医生的建议下,我提供了父亲之前吃过的药物和病历情况。

    医生根据我们提供的信息,给出了一份详细的处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。我非常感谢医生的耐心和细心,他的建议让我感到非常安心。

    然而,在用药期间,我发现父亲的症状有所加重,于是我向医生提出了疑虑。医生非常耐心地解释了情况,并建议我最好线下就诊掌握的临床资料比较丰富,用药比较准确。我对医生的专业态度深表敬意。

    最后,我想强调一点,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和细心服务。

  • 线上问诊的温暖体验

    那是一个晴朗的下午,我通过京东互联网医院预约了一位中医周围血管病的专家。因为工作繁忙,这是我第一次尝试线上问诊,心里既期待又有些紧张。

    专家的助手先与我沟通,详细询问了我的病情。虽然只是文字交流,但我能感受到他们专业的态度和耐心的服务。专家很快回复了,他告诉我打坐不活动容易造成血液循环障碍,建议我不要用热水热敷或者泡脚。

    我有些惊讶,因为我已经停止打坐很多年了。专家安慰我说,那就好,并询问了我的健康状况。我告诉他,我本身没什么疾病,也没有三高。

    专家告诉我,我的病情主要以毛细血管扩张为主,不算严重。他建议我不用特殊处理,但要注意一些细节,比如多翘翘脚尖,出现下肢沉重酸胀的话,可以买医用弹力外穿,也就是弹力袜。他还建议我睡觉抬高小腿,多打球运动,游泳等。

    专家还特别提醒我,游泳对这个疾病有好处,因为水的压力可以减轻小腿的静脉压力,无关泳姿。我问他哪种泳姿更适合这个毛病恢复,他告诉我,都可以。

    通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,更感受到了医生们对患者的人文关怀。他们不仅关注病情,更关心患者的日常生活和心理健康。

    线上问诊让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效,也让我更加信任和感激医生们的专业和付出。

  • 那是一个寒冷的冬日午后,我独自坐在家里,脚部的疼痛让我无法忽视。我决定试试线上问诊,希望通过这种方式找到一些缓解疼痛的方法。

    通过互联网医院,我很快就找到了一位经验丰富的中医周围血管病科医生。在与医生的沟通中,我详细描述了我的症状,包括脚部的疼痛和伤口。

    医生非常耐心地听我讲述,并且询问了我之前的就医经历。我提到在广州中医院开过几次药,医生便根据我的病历资料给出了专业的诊断——下肢静脉性溃疡,也就是脉管炎。

    医生建议我到中医院脉管炎科就诊,但我因为在外地暂时无法前往。医生了解到我的情况后,便告诉我可以通过互联网医院开具一些口服药物来缓解症状。

    虽然有些失望无法得到生肌膏这样的外用药,但医生为我开具的地奥司明片和草木犀流浸液片等口服药物还是让我感到安慰。这些药物虽然需要自费,但通过京东平台,我还是能够轻松购买。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心解答了我的疑问,让我感到十分温暖。

    虽然现在因为疫情,我无法亲自前往医院就诊,但医生告诉我,一旦疫情缓解,我就可以预约医生进行复诊。这种线上问诊的方式,让我感到非常方便和安心。

    总的来说,这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了更深的认识。在这里,我可以享受到专业医生的服务,而且过程简单快捷,真是科技带来的便利。

  • 我在家里发现了一个问题,右腿上有一个凸起,感觉像是血管。我很担心,于是我选择了线上问诊。问诊开始后,医生很快接诊了我,并询问了更多的细节。医生很有耐心地与我沟通,通过图片考虑到可能是静脉曲张。医生建议我做个静脉彩超来明确诊断,并给出了治疗建议。我感到很满意,对医生的服务印象深刻。虽然问诊已经结束,但我会考虑去医院做进一步的诊疗。这次线上问诊让我感到很方便,也让我更加了解了自己的身体情况。

  • 我是一名来自山东济南市的患者,最近因为阴茎血管问题在网上向***医生进行了咨询。半年前,我在性生活时感觉阴茎出现异常,勃起无力,血管越来越大,后来去医院检查确诊为精索静脉曲张和前列腺炎。我向***医生描述了我的症状,还上传了阴茎血管的照片,希望得到医生的建议。***医生很耐心地听取我的主诉,并查看了照片。经过初步评估,***医生认为这是静脉扩张的问题,建议我咨询男科医生,因为***医生主要关注周围血管疾病。尽管***医生无法提供具体解决方案,但她的耐心和专业让我感到很安心。最终,我决定听从***医生的建议并咨询男科医生。我对***医生的专业品质和耐心表示由衷的感谢。

  • 在广州市的一个普通家庭里,爸爸突然出现了下肢静脉曲张的情况,疼痛红肿频繁发作,让全家人十分担忧。经过咨询,他们决定通过互联网医院进行线上问诊。

    医生在仔细了解病史后,为患者提供了详细的诊疗方案,建议进行下肢静脉彩超检查明确瓣膜功能和治疗方案。同时,医生耐心解答了患者关于手术、药物使用和保养等方面的问题,为他们提供了专业的指导。

    在医生的建议下,患者购买了医用弹力袜等药品,并决定前往广州医科大学附属中医医院脉管炎科进行进一步的治疗。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,为治疗下肢静脉曲张问题提供了帮助。

  • 那是一个晴朗的午后,我独自坐在电脑前,轻点鼠标,打开了我熟悉的线上问诊平台。我是一位广东广州市的居民,最近因为右大腿血栓的问题,一直感到困扰。手术后半年,复查时发现又出现了静脉曲张,这让我十分担忧。在网上搜索了许久,我了解到京东互联网医院可以提供专业的线上咨询服务,于是决定尝试一下。

    医生助理很快就联系了我,她耐心地解释了整个问诊流程,并提醒我医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。我感受到了温暖和专业的服务,心里也踏实了许多。

    很快,一位来自中医周围血管病科的医生接诊了我。他详细询问了我的病情,从静脉曲张的成因到手术后的恢复情况,都进行了深入了解。医生的态度和蔼可亲,让我感到非常放松。他告诉我,由于静脉曲张是由静脉血栓引起的血管扩张造成的,而且反复发作的血栓要注意一下有没有吃抗血栓的药物,例如拜瑞妥。

    我表示自己正在服用拜瑞妥,医生便建议我如果静脉曲张不是很厉害的话,可以保守治疗,不一定需要手术解决问题。听到这里,我心中的一块大石终于落地。医生还告诉我,当静脉曲张比较严重,出现皮肤颜色改变时,就要注意了。虽然我现在还没有痛感,但我担心会恶化。

    医生针对我的情况给出了详细的保守治疗方案,包括穿弹力袜、避免长时间行走站立等。他还告诉我,平时可以泡脚,但要注意不要泡到小腿,温度不要超过体温37℃。医生的建议让我感到十分贴心。

    在问诊过程中,我还提出了关于中药辅助治疗和是否需要继续服用拜瑞妥的问题。医生告诉我,中药暂时不需要,静脉曲张是不可逆性疾病,扩张的血管不能再回缩了。而拜瑞妥如果吃够3个月,复查彩超没有血栓,就可以停一停了。

    医生还建议我拍个照片给他看看,以便更准确地判断病情。我同意了,并约定稍后上传照片。在医生的指导下,我还学到了一些预防静脉曲张和血栓的运动方法,比如翘脚尖来促进小腿肌肉的收缩,促进血液的回流。

    整个问诊过程持续了大约半小时,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对病情有了更深入的了解,也让我对未来的治疗充满了信心。虽然只是线上咨询,但医生的热情和专业让我感受到了如同面对面交流的亲切。

    问诊结束后,我心情愉悦地结束了这次线上咨询。我相信,在京东互联网医院这样专业的平台上,我一定能得到更好的治疗和帮助。

  • 在一个晴朗的下午,我感到脚部异常疼痛,仿佛被什么东西缠绕着,于是我决定向互联网医院寻求帮助。

    医生通过文字询问我的情况,我描述了我的症状,医生建议我进行下肢静脉彩超检查。我向医生询问了药膏的使用方法,医生建议我使用多磺粘多糖乳膏,如果效果不佳,建议再次就诊。

    虽然医生说网状扩张血管属于轻微情况,不需要处理,但我仍然感到有些害怕。医生提醒我不要热水泡脚,我感到很温暖。

    最后,医生结束了服务,提醒我医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊。在结束问诊后,我感到医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

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