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杨世雄
杨世雄

从事儿科临床工作20多年,熟悉儿童常见病,多发病的处理,擅长儿童反复呼吸道感染,哮喘,过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,湿疹,皮炎等),消化系统疾病(腹痛,呕吐,便血,消化不良,厌食,营养不良等),传染性疾病(手足口病,水痘等),川崎病等诊疗。

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擅长擅长小儿反复慢性咳嗽,儿童咳嗽变异性哮喘,小儿哮喘,儿童难治性支原体肺炎,儿童过敏性疾病(牛奶蛋白过敏,湿疹,皮炎,鼻炎等),小儿胃食管反流,小儿消化系统疾病(腹痛,呕吐,腹泻,乳糖不耐受,便秘,便血,消化不良,厌食,营养不良等),儿童贫血,传染性疾病(手足口病,水痘,猩红热等),儿童新冠病毒感染,eb病毒感染,川崎病,过敏性紫癜等诊疗。新冠后及甲流后咳嗽、睡眠障碍、饮食不好等!
王凌艳
王凌艳

王凌艳,2005年毕业于遵义医学院临床专业。2005年毕业后一直在遵义市妇幼保健院儿科工作,期间于2014至2017年在重庆医科大学附属儿童医院规培学习。现在一直在儿科工作。

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擅长擅长诊治各类儿童呼吸系统疾病,比如儿童哮喘,支气管肺炎,支气管炎,急性喉炎伴梗阻,毛细支气管炎,喘息性肺炎,咳嗽变异性哮喘等等
贾丽芳
贾丽芳

贾丽芳,主任医师,硕士学位,硕士研究生导师,天津医院小儿内科行政主任,在普儿、新生儿、儿童保健岗位工作25年,在新生儿疾病、反复呼吸道感染、生长发育评估、智能评估、佝偻病、甲状腺功能异常疾病、矮小症、性早熟等方面经验丰富。学会兼职:1.天津医学会儿科分会感染学组委员 2.天津医学会儿科学分会内分泌学组委员 3.天津医学会儿科学分会神经学组委员 4.天津市中西医结合学会第五届儿科专业委员会委员 5.天津市医疗健康学会第一届儿科专业委员会委员 6.天津市医疗健康学会第一届变态反应专业委员会委员 7.天津市健康管理协会儿童健康管理专业委员会委员

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擅长在新生儿疾病、小儿反复呼吸道感染、儿童生长发育评估、智能评估、佝偻病、甲状腺功能异常疾病、矮小症、性早熟,小儿风湿免疫疾病等方面经验较丰富。
钟家蓉
钟家蓉

主任医师,教授,硕士导师,全科及心血管专科主任医师,硕士生导师,曾经任特需病房主任,内科全科病房主任,从事儿科专业已34年,研究方向为小儿心脏疾病、川崎病、呼吸道慢性咳嗽、哮喘、消化道常见病及经常内科疾病有丰富的诊断治疗经验。共发表论文50篇.主持多项卫生局课题。参与自科项目两项。       主要擅长儿童心血管疾病、呼吸道、消化道疾病。 擅长以下疾病: 1.呼吸道疾病(慢性咳嗽、支气管炎、肺炎、哮喘等)。 2.消化道疾病(腹泻、腹痛、便秘、消化不良、胃炎等)。 3.特别擅长各种心脏疾病、川崎病、胸痛、乏力、叹息。 4.各种感染性疾病及内科常见病

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擅长1. 呼吸道疾病 如慢性咳嗽,哮喘,鼻炎。 2. 各种心脏病、川崎病,原因不明胸痛、胸闷、叹气、乏力等。 3. 腹泻、腹痛、急性胃肠炎、慢性胃炎、营养缺乏。
刘英
刘英

本科学历,主任医师,从事儿科工作二十多年。专业特长:治疗儿童支气管哮喘、过敏性咳嗽、上气道综合症、小儿干湿性湿疹、过敏性皮炎过敏整合疾病,尤其在川崎病的诊治有一定的临床经验。多次中国医科大学盛京医院进修,哈医大进修。

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擅长擅长支气管炎,支气管肺炎,支气管哮喘,上气道综合症,过敏性咳嗽,小儿肠炎,急性胃肠炎,小儿胃炎,消化不良,便秘,川崎病,传染性单核细胞增多症,贫血等小儿常见病,多发病。
于长海
于长海

本人毕业于哈尔滨医科大学临床医学专业,主任医师,毕业后一直从事儿科临床工作26年余,具有扎实的理论基础和丰富的临床经验,擅长儿内科各种常见疾病,多发疾病,比如发热性疾病,呼吸系统疾病(小儿哮喘,慢性咳嗽,鼻炎,支气管肺炎,支原体肺炎,毛细支气管炎,反复呼吸道感染),消化系统疾病(腹泻,消化不良,食物过敏),过敏性疾病(湿疹,过敏性鼻炎,荨麻疹),EB病毒感染,川崎病等儿科疾病

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擅长小儿腹泻,呕吐,百日咳,支原体肺炎,咳嗽,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,小儿哮喘,慢性咳嗽,便秘,消化不良,过敏性紫癜,湿疹,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎,鼻窦炎,新生儿疾病,EB病毒感染等发热性疾病等各种儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
张华清
张华清

本人中国医科大学(东北地区排名第一,全国排名前十)研究生毕业,研究生期间轮转儿内科及新生儿科三年,读研期间发表新生儿方面文章多篇;目前就职于北京大学深圳医院(深圳市排名前三)儿科,执业5年,发表新生儿方面文章多篇,参与编著《新生儿急救手册第二版》,已取得国家执业医师及主治医师资格证书;证书等奖励方面:获得广东赛区新生儿复苏大赛二等奖,广东赛区新生儿演讲比赛优胜奖;《2020年中国药学会药物临床评价研究专业委员会学术年会》结业证书;获得2021年度科室优秀医生称号;获得2022年度医师节优秀医师称号;获得2022年度“真知灼见杯”演讲比赛深圳赛区二等奖;获得2022年度深圳市第二届新生儿复苏病历比赛三等奖;获得“抗疫先锋”称号;擅长小儿内科各个系统及新生儿相关疾病,欢迎您的咨询。

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擅长儿童发烧咳嗽;儿童感冒(风寒感冒、风热感冒、热感冒、热伤风、流感、鼻塞、咽喉痛、风热犯肺、滋阴、止咳祛痰、利咽生津、清肺润燥、温肺散寒、恶风、补益肺气、温肺化痰);儿童鼻炎;上呼吸道感染;消化道(腹泻、便秘、消化不良、肠道过敏等)、传染性(手足口病、水痘、腮腺炎、疱疹性咽峡炎等)、儿童身高管理,儿童营养指导、儿童神经系统(癫痫、自闭症、注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、偏头痛、重症肌无力、面神经炎、进行性肌营养不良等)及儿童康复(脑瘫、语音发育迟缓、运动发育迟缓、各种脑炎恢复期等各种肌张力异常及姿势异常疾病)、儿童内分泌(矮身材、性早熟、肥胖等)方面疾病的诊治;中耳炎;肺炎;脑炎;泌尿;内分泌疾病,性早熟,身材矮小;过敏性疾病;手足口病、疱疹性咽峡炎;牛奶蛋白过敏;流行性感冒;新生儿领域,尤其擅长新生儿黄疸,新生儿消化系统疾病;优生优育;不孕不育;儿童多动症;自闭症;焦虑症;选择性缄默症;发育型协调障碍;肛瘘;肛周脓肿;早产产前咨询;高危孕妇产前咨询;产前心理辅导;心理咨询;全科医生。
郭世杰
郭世杰

吉林大学第一医院新生儿科主任医师,擅长新生儿常见病和多发病的诊治,危急重症的抢救。儿童营养及保健。

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擅长婴儿湿疹,新生儿黄疸,新生儿肺炎,新生儿缺氧缺血性脑,早产儿贫血,甲流,上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,反复呼吸道感染,腹泻,便秘,消化不良,过敏性紫癜,食物过敏,荨麻疹,过敏性鼻炎等各种新生儿和儿内科常见疾病,多发疾病的诊断与治疗。
梁翠萍
梁翠萍

博士研究生毕业,从事儿科临床工作20余年,主攻方向为儿童消化系统疾病,对儿童胃十二指肠疾病、儿童幽门螺杆菌感染、急慢性腹泻病、儿童营养不良、食物蛋白过敏、功能性胃肠病、肠内营养等诊治有丰富的临床经验。擅长胃镜、肠镜的检查和治疗。

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擅长对儿童上呼吸道感染,支气管炎,支气管肺炎,咳嗽,发热,牛奶蛋白过敏,胃肠炎,腹痛,腹泻,喂养,营养不良等疾病有丰富的临床经验。
张旭中
张旭中

在中科大一附院儿科工作,副主任医师,硕士毕业。曾专门进修儿童气管镜治疗技术,对呼吸系统、消化、感染、过敏性疾病有丰富的临床经验。

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擅长擅长各类儿童常见病及多发病,例如儿童肺炎、腹泻、腹痛、消化不良、感染性疾病、过敏性疾病等的诊治,尤其擅长儿童呼吸系统疾病:例如慢性咳嗽、鼻炎、哮喘、肺炎、久咳不愈等疾病的诊治。
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  •  

    作者 | 于晓云

    文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

     

    女人天生爱美,所以经常会去做脸部保养,可是她们却往往忽视了自己 “第二张脸”—— 盆底的保养,这张“脸”影响排尿、排便和性生活。

     

     

    所以这张“脸”的“肤质”如何,只有自己知道,而决定“肤质”水平的则是对盆底起非常重要支撑作用的盆底肌。那我们该如何保养我们的盆底肌呢?

     

    什么是盆底肌?

     

    支持盆底的肌肉由外到内,由浅入深分为三层,对排尿、排便及性生活发挥主要作用的则是最内层,即狭义上的盆底肌。

     

    1948年妇科医生阿诺德·凯格尔博士第一次描述了支撑子宫、膀胱、直肠、小肠的盆底肌肉,也称之为“凯格尔肌肉”或“PC肌”。

     

    盆底肌异常有何危害?

     

    1. 肌力下降、肌肉松弛

     

    2. 盆底的支持、括约和性功能下降

     

    3. 影响分娩,不利于胎儿顺利娩出

     

    4. 易发生盆底功能障碍性疾病

     

    5. 导致夫妻性生活不和谐,性生活满意度降低

     

    因此,我们一定要做好盆底保健,坚持盆底肌功能锻炼!!

     

    盆底肌锻炼的意义是什么?

     

    1.帮助准妈妈训练盆底肌肉,有助分娩,缩短产程

     

    2. 提高性生活满意度,促进性生活和谐,增加性高潮快感

     

    3. 保证日常生理活动的正常进行,如排尿、排便、性生活

     

    4. 预防或改善盆底功能障碍性疾病

     

    5. 提高生活质量,促进身心健康

     

    提示盆底肌需要锻炼的信号有哪些?

     

    分娩后,阴道松弛,性快感缺失、性高潮质量下降,咳嗽、打喷嚏尿裤子,大便失禁,便秘,盆腔脏器脱垂。

     

    哪些人群最需要进行盆底肌锻炼?

     

    产后女性,更年期女性,孕妈妈,有性生活的女性,对健康或生活质量要求比较高的女性。

     

    盆底肌肉功能恢复有其”黄金时间“,越早训练,效果就越好。如果不做任何训练,随着年龄增大,激素水平下降,肌肉变得松弛,症状会越来越严重。

     

     

    到了中老年后,很可能会出现不同程度的压力性尿失禁,有的甚至发展到子宫脱垂。如果已经过了产后的黄金训练时期也不用急,现在逐步锻炼起来也能促进盆底肌肉的康复。

     

    如何进行盆底肌锻炼?

     

    在家中, Kegel运动

     

    1、就是做收缩肛门运动,收缩盆底肌肉,收缩2-3秒,放松5-10秒,如此反复,每次20-30次为一组,每次锻炼三组以上。

     

    2、随着循序渐进的训练,可增加收缩时间为5-10秒,放松为5-10秒,如此反复进行锻炼。

     

    一定要坚持下来哦,为了自己的“性”福生活,加油吧!

     

    你也可以选择以下简单的方式锻炼盆底肌:

     

    压腿

     

    前后左右压一压,要用力哦。胸部尽量碰到大腿,每天坚持做半个小时,效果也不错哦;

     

    跳绳

     

    全身锻炼,这种方式可以收紧盆底肌肉,同样起到锻炼盆底肌的效果;

     

    蛙跳  

     

    蛙跳是比较耗费体力的盆底肌肉运动,它能充分的锻炼肌肉的韧性,坚持每天15分钟左右,效果不要太好哦;

     

    仰卧起坐 

     

    仰卧起坐时,臀部会一收一紧,从而锻炼盆底肌肉。

     

    不管你选择哪种盆底肌锻炼方式,最关键的是你一定要长期坚持下来,半途而废那可就太可惜了!

     

     

    家庭锻炼盆底肌的五大体式

     

    站式

     

    保持站立姿势,慢慢踮起脚跟,收缩盆底肌,同时吸气,然后脚跟缓缓落地,放松盆底肌,同时呼气。扶着椅子或墙都可以进行这种姿势锻炼。

     

    坐式

     

    可以坐在椅子、瑜伽球或马桶上,背部舒展双脚平放于地板,双膝自然分开,然后配合呼吸进行盆底肌的缩放练习。也可双腿交叉盘坐在瑜珈垫或床上进行。

     

    仰卧式

     

    平躺在瑜珈垫上或床上(床面最好不要太软),身体仰卧,屈膝让腰部充分的与床面接触,放松全身,然后再配合呼吸进行缩放练习。


    板凳式

     

    双手打开与肩同宽,五指分开均匀受力,同时双膝打开与髋同宽,脚背放松背部放平。然后就可以开始进行盆底肌锻炼了。



    骑跨式

     

    双脚分开略比肩宽,脚尖自然朝外,吸气时将双手体侧高举过头顶合掌,呼气时屈膝下蹲,让双手回于胸前,手肘抵在膝盖内侧,充分打开髋部,为宝宝腾出更多的空间,也为顺产做骨盆开度的准备。

     

    每天什么时间锻炼?

     

    早、中、晚都可进行,每次15-20分钟,连续6-8周,不用刻意给自己定几点锻炼,只要方便的时候,想起来就做。

     

    什么样的场合适合盆底肌锻炼?

     

    吃饭、走路、慢跑、坐车、游泳、瑜伽、做家务、工作的时候都可以锻炼,只要你愿意,只要你想,随时随地都可以。

     

    盆底肌锻炼的注意事项

     

    盆底肌收缩时勿深呼吸,保持正常呼吸或说话状态即可

     

    训练过程中,如感觉腰部肌肉酸痛,说明训练的方法或肌肉不对,应按照以上方式再次寻找盆底肌的位置;

     

    刚开始训练时,可每天训练1-2次,每次训练2-3组,时间太长可能会引起肌肉的过度疲劳。

     

    盆底肌刚开始锻炼的时候,可能会有些不习惯。没关系,只要你坚持一个星期、一个月、三个月,就会自然将它成为生活中的一部分,就如每天早晚护肤一样。

     

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  • 现如今,人们对自身健康的关注越来越高,越来越重视养生,希望保持更好的身体状态、延年益寿。但是,应该如何进行养生却仍然存在着一些认识上的误区,比如:提起养生就是进补,人参鹿茸冬虫夏草这些“好东西”吃了就管用等等……现在春天到了,不如就让我们来谈一谈在春天究竟怎样养生才是科学的吧!

     

     

    顺时养生,天人相应 [1]

     

    《黄帝内经·素问》中有“人以天地之气生,四时之法成”,人体与自然是相呼应的。基于自然界阴阳消长的客观规律,四时物候存在春生夏长、秋收冬藏的特点,人欲健康长寿,防止疾病的发生,也应遵循自然界四时阴阳的变化规律。

     

    养肝健脾

     

    中医认为:肝应春,主生发,肝的疏泄功能在春季增强,并居于主导地位[1]。水谷精微需依赖于脾胃的运化及转输功能,才能布散全身,维持五脏六腑的机能[2]。张仲景主张“四季脾旺不受邪”,由此也看出了脾胃之气的重要性[2]。因此,饮食应以清淡为主,以达到顾护脾胃的目的[2]

     

    所以,春季宜食用舒肝养血、健脾和胃的食物,包括:枸杞、桂圆、菠菜、荠菜、芹菜、银耳、山药、草莓、菠萝、山竹等[3]。菠菜是春季的时令蔬菜,具有滋阴润燥、舒肝养血的功效;而且对于春季易发的高血压、糖尿病、头晕等疾病也有一定的辅助治疗效果[3]

     

    荠菜的营养价值很高,含有丰富的蛋白质、维生素C、维生素B1和B2、胡萝卜素以及钙、铁、磷等矿物质元素;具有增强免疫、健胃消食、降血压、养肝明目、润肺和中的作用[3]

     

     

    养生不只是“吃”

     

    养生并不等于一味的吃补品,而是强调顺应自然,合理安排生活方式,对人体进行科学调养。养生有诸多方式,包括:饮食养生、精神养生、环境养生、睡眠养生、运动养生、浴身养生等[4]

     

    以春季为例,不宜长久恋床不起,因为春季睡眠过多易伤气;春季宜早睡早起,起床后可以到户外放松一下身体。另外,春季是运动养生的最佳时节,既没有冬季的寒冷,也没有夏季酷热,适合全人群进行户外锻炼。

     

     

    但需要注意,在春季保暖仍然是不可忽略的,而且注意运动强度不要过大,以免阳气外泄[4]。推荐进行一些有氧运动,例如:太极拳、八段锦、慢跑、骑自行车等等。

     

    “一年之计在于春”,把握住春季“生发”的时节特点,科学调养生息,我们便会得到一年的健康生活。

     

    参考文献:
    [1] 李雨欣, 等. 浅议中医顺时养生与治未病. 中医药学报, 2018, 46(4).
    [2] 徐嫣然, 等. 中医饮食养生. 中医药临床杂志, 2017, 29(11).
    [3] 张鹏. 春季饮食养生. 开卷有益-求医问药, 2021, (3).
    [4] 关峰, 等. 中医养生运动的理论基础与研究概况. 山西中医学院学报, 2012, 13(6).
  • 维生素D是人体必需的一种脂溶性维生素,它在人体内的主要功能是帮助身体吸收钙和磷,维持骨骼健康。随着人们对健康的重视程度不断提高,许多人开始长期服用维生素D补充剂,希望能从中获得更多的健康益处。但长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。

    首先,长期过量服用维生素D可能会导致维生素D中毒。维生素D中毒是由于血液中维生素D的浓度过高引起的,其症状包括恶心、呕吐、食欲不振、便秘、疲劳和体重下降。在严重的情况下,维生素D中毒可能会导致心脏、肾脏和血管的损伤。

    其次,长期过量服用维生素D也可能会导致高钙血症。当血液中的钙含量过高时,可能会引起尿频、口渴、肾结石、心脏病和神经系统问题。在极端情况下,高钙血症甚至可能导致肾功能衰竭。

    另外,一些研究也发现,长期过量服用维生素D可能会增加患某些类型癌症的风险。例如,一项对大约2万名成年人进行的研究发现,那些每天服用超过4000国际单位维生素D的人,患结直肠癌的风险比那些每天只服用400至800国际单位的人高出65%。

    最后,长期过量服用维生素D可能会导致钙质流失。这是因为,虽然维生素D可以帮助身体吸收钙,但当血液中的维生素D浓度过高时,可能会导致身体将钙质排出体外,从而导致骨质疏松。

    因此,虽然维生素D对于维持人体健康至关重要,但是长期过量服用维生素D补充剂可能会带来一些健康风险。如果你正在服用维生素D补充剂,或者正在考虑开始服用,建议你先咨询医生,根据自己的健康状况和需要来确定合适的剂量。

  • 大量证据表明,母体饮食对胎儿健康非常重要。胎儿的营养状况主要取决于母体的摄入,关键营养素的缺乏会导致母亲和胎儿畸形和不良健康结果。在怀孕期间使用补充剂是非常普遍的现象。然而,目前关于补充剂安全性或有效性的认知并不全面。下文盘点了怀孕期间营养补充剂的安全性和有效性的相关证据。

     

    维生素A

    维生素A可能是怀孕期间最有争议的补充剂,因为维生素A被认为可能有致畸风险,然而,维生素A在胚胎发育中也起着重要作用。 维生素A的过量或缺乏都可能导致关键性基因突变,引起发育异常

     

    维生素A在器官形成中发挥作用,包括肺部。一项干预研究表明,在缺乏维生素A的人群中,补充维生素A的后代,肺功能得到改善。维生素A在免疫功能中也起到作用,新生儿缺乏维生素A会增加感染性疾病的风险,如腹泻、麻疹和呼吸系统疾病。

     

    欧盟建议怀孕期间 维生素A的每日摄入量为540μg视黄醇当量(RE),而美国的推荐水平更高,为770μg RE。作为一种脂溶性维生素,维生素A存在于鱼油、肉类和乳制品中。β-胡萝卜素是视黄醇的主要植物来源,存在于许多水果和蔬菜中,特别是橙色的胡萝卜、红薯、南瓜和辣椒。在发展中国家,由于难以获得新鲜的植物产品,并且饮食中的肉类摄入量有限,因此普遍缺乏视黄醇。

     

    目前,人们普遍认为应该严格避免维生素A补充剂,甚至应该避免食用含有大量维生素A的食物,例如肝脏。实际上,补充剂的风险被夸大了。新英格兰医学杂志对近23000名孕妇进行了分析,确定了一个高度保守的安全阈值,即 从食物和补充剂中摄入3000µg RE/天的维生素A。欧盟和美国也将可耐受的上限设定为3000µg RE/d

     

    维生素B6

    怀孕期间充足的维生素B6在神经发育、胎儿神经递质合成和胎儿代谢中起着重要作用。维生素B6缺乏已被证明与受孕率降低和早期妊娠流产风险增加相关。对维生素B6的干预研究很少,但对3项小型研究的荟萃分析显示,维生素B6对出生体重有明显的有益影响,但对其他新生儿健康结局或孕产妇发病率或死亡率没有影响。

     

    Cochrane综述认为, 需要更多的证据来确定怀孕期间补充维生素B6对孕产妇和新生儿的益处。补充维生素B6可以减轻怀孕期间恶心的严重程度,对补铁无反应的贫血孕妇,补充维生素B6可能有效,在贫血的临床环境中需要考虑到维生素B6缺乏的可能性。

     

    欧盟推荐孕妇的维生素B6摄入量是1.8mg/d,美国是1.9mg/d。维生素B6的来源包括鱼、肉、家禽、蛋、豆类和坚果,补充剂通常含量更多。仅仅基于神经毒性,欧盟将成人的可耐受上限设定为非常保守的25mg/d,没有证据表明这种摄入水平在孕妇中会出现不良事件或神经毒性。美国根据神经毒性报告,设定耐受上限为100mg/d的更高水平。

     

    维生素b9(叶酸)

    预防神经管缺陷是怀孕补充叶酸最广为人知的作用。一项Cochrane综述认为, 在受孕前和怀孕12周内补充叶酸对预防神经管缺陷是有效的。世界上许多国家在20世纪90年代初发布建议,备孕的女性应每天服用400μg叶酸。然而,许多孕妇的叶酸摄入量仍然不足,计划外怀孕和不依从的情况也很多,因此神经管缺陷的发生率仍然较高。怀孕期间补充叶酸的系统综述和荟萃分析发现,先兆子痫、早产和小于胎龄儿(SGA)的风险有所降低。

     

    补充400μg的叶酸基本上被认为是安全的。观察性研究证据表明,叶酸摄入量超过1000μg时,可能存在神经发育变化有关的风险,但需要对剂量和使用时间进行进一步研究。传统上4mg的剂量被用于高危患者,但400-800μg的叶酸剂量就可以降低神经管缺陷的风险,剂量大于1000μg时,风险不会进一步降低。

     

    欧盟推荐怀孕期间的日摄入量是600μg,美国是400μg,美国的可耐受上限是1mg。叶酸主要饮食来源是豆类。全球近80个国家制定了叶酸强化政策,使得神经管缺陷的发生率急剧下降。

     

    维生素B12

    维生素B12对于确保有足够叶酸用于脱氧核糖核酸合成和细胞复制非常必要。维生素B12缺乏与产妇和新生儿不良后果有关,包括自然流产、先兆子痫、低出生体重和发育异常(尤其是神经管缺陷)。

     

    欧盟推荐孕妇的日摄入量为4.5μg,美国推荐量较低,为2.6μg,因为有证据表明孕妇的吸收效率会更高。维生素B12的来源包括肉类、蛋类、奶制品和鱼类等动物产品, 素食者缺乏维生素B12的风险很高,素食者可能需要定期补充。B12缺乏症也常见于消化系统疾病,如乳糜泻、炎症性肠病和肠易激综合征。

     

    维生素C

    临床研究并 不支持常规补充维生素C来预防妊娠不良结局,如胎儿生长、先兆子痫、早产或新生儿死亡。少数观察性和干预性研究指出,补充维生素C可能会降低胎膜早破的风险。补充100mg(一个保守的剂量),被发现可以减少怀孕期间尿路感染的风险。

     

    欧盟推荐的孕期日摄入量是105mg,美国推荐量更保守,为85mg。每天摄入5份水果和蔬菜就可以达到这个水平。维生素C缺乏比较普遍,低收入人群、孕妇、怀孕吸烟者和1型糖尿病孕妇,维生素C缺乏的风险进一步增加。应劝告这些人群增加维生素C含量高的水果和蔬菜的摄入,如猕猴桃、柑橘类水果、轻度蒸煮或生的西兰花和花椰菜。

     

    广泛的证据支持最佳的维生素C摄入量至少为200mg/d,需要400mg/d才能达到接近最高水平的血浆维生素C水平。要做到这一点,就需要注重高维生素C的食物来源。没有证据建议在孕期补充超过400mg/d的维生素C。维生素C会通过脐带主动运输到胎儿体内,因此,产妇摄入过多的维生素C可能会导致胎儿血浆浓度升高。

     

    参考文献:

    Nutr Rev. 2020; 78(10):813-826.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。

  • 极其纠结的良性肺结节,也可以积极处理祛除心病。

  • 眼红是很多人常年的痛苦,时不时的眼红既使自身感到不适,也影响外观,让别人观而远之。而且无论春夏秋冬,都有一些可导致眼红的疾病高发,当然其中少不了很多传染性眼病,需要我们格外警惕。

    我们都知道得了'红眼病'眼睛会发红,但眼睛发红,可不一定就是'红眼病'。

    眼红可分为结膜的充血和出血。充血就是血管的扩张,细看的话是一丝丝的红线(血管)组成的一片红色;而出血则没有丝状的表现,就是一片红颜色的血。

    “红眼睛”常见的5种情况

    1、眼部感染

    这个最常见。眼周的眼睑皮肤炎症、睑缘的炎症、麦粒肿等都可以造成眼红。这类眼红相对容易识别,除了眼球部分,眼睑也会有相应的表现。

    另外,结膜和角膜的炎症都可以造成眼红。这类眼红除了常伴有眼部的不适感,如眼部异物感、刺痛等,还常有眼部的分泌物。这时需要到医院就诊,切不能自己到药店随意买药。

    2、过敏

    各类异物进入眼睛都有可能造成眼部的过敏。

    城市的粉尘、汽车的尾气、春季的花粉等都是造成过敏的常见原因。

    这类眼病除了眼红外,还有眼痒、眼肿,还会有伴有鼻子痒、打喷嚏等过敏性鼻炎的表现。这时候如果用抗生素眼药水治疗可能会造成过敏加重。

    所以如果每年固定季节眼痒、鼻子视力下降等。但有时仅有眼红表现及不易察觉的视力下降,此时如果没有及时到医院就诊,就会造成严重的后果。

    5、其他原因

    翼状胬肉的进展期、结膜囊或角膜的异物、物理或化学的灼伤、用眼过度、喝酒及情绪激动后都有可能出现眼红。

    有些无需到医院就诊,自己休息后即可缓解,但是如果出现异物入眼后无法随泪液流出,就需到医院取异物。物理或化学灼伤后要就地立即用大量清水冲洗后再到医院就诊。

    眼红看似小事,但如果忽视了就可能会造成严重后果。对于眼红,我们需要正确认识和重视,不要因为嫌麻烦、怕花钱,而贻误治疗时机。

     

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

       

    京东互联网医院医学中心

       

    作者介绍:肈龙,副主任医师,北京大学儿童视觉发育中心,卫生部全国斜视弱视防治指导中心副主任医师。毕业于北京大学医学部获眼科学博士学位,毕业于北京中医药大学获中医眼科学博士学位,美国约翰霍普金斯大学Wilmer眼科中心博士后,是一位具有西医中医眼科学双博士学位的小儿眼科专家。北京中西医结合学会眼科专业委员会委员。高级卫生专业技术资格考试辅导用书——《眼科学习题集》编委。中国中医眼科杂志、眼科新进展杂志、中华检验等多家专业学术刊物通讯编委及审稿专家。

     

  • 肺结节 也可以手术也可以随访复查,怎么破?

  • 宝宝健康守护之旅

    那天,阳光明媚,我带着两月大的宝宝去京东互联网医院进行了线上问诊。宝宝自从接种了轮状病毒疫苗后,大便情况一直不佳,两三天才解一次,而且比较稀。我担心宝宝的身体健康,于是决定寻求医生的帮助。

    医生非常耐心,详细询问了我的宝宝的情况。宝宝的中性粒细胞数偏低,血小板升高,医生认为可能与感染有关,不排除疫苗反应的可能。医生还询问了宝宝的大便常规和胃食管反流情况,宝宝的情况让医生觉得需要更多的时间去观察。

    医生告诉我,宝宝的年龄太小,咽喉部的肌肉力量比较弱,这是正常的生理现象。他还建议我观察宝宝是否有吐奶呛奶的情况,如果有,才需要考虑胃食管反流。我听了医生的建议,回家后特别注意了宝宝的饮食和睡眠,宝宝的情况有所好转。

    在医生的建议下,我给宝宝调整了饮食,并开始使用斜坡枕。没想到,宝宝的吐奶情况真的减少了。医生还告诉我,宝宝的大便情况好转后,可以再复查血常规,如果指标好转就没事了。

    在这次线上问诊中,我深深感受到了医生的专业和耐心。医生不仅给出了专业的建议,还安慰我不要过于担心。在医生的指导下,我相信宝宝会健康成长的。

  • 那天,我在家中照顾我年仅两岁的孩子小宝,突然发现他左耳后面有个肿块。我顿时有些慌张,但很快冷静下来,决定通过互联网医院寻求帮助。

    我选择了京东互联网医院,通过图文问诊的方式,向一位经验丰富的医生咨询。医生非常耐心,详细询问了我的病情,包括肿块的大小、形状、是否有疼痛感等。他还询问了小宝的其他症状,比如是否有发热、咳嗽等。

    医生告诉我,根据描述,小宝的情况可能是局部淋巴结肿大引起的。虽然有些担心,但我还是放心了许多,因为医生说这种情况通常可以在观察中自行消退。

    医生还建议我观察小宝的病情变化,如果再次出现发热或其他不适,应及时就医。他还提醒我,如果肿块增大,可能需要进一步检查。

    在医生的指导下,我每天都仔细观察小宝的情况,并记录下来。幸运的是,小宝的病情没有恶化,肿块也没有增大。我感到非常欣慰,也深深感谢那位医生的专业和耐心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业建议让我能够更好地照顾小宝,同时也让我对互联网医疗有了更深的了解和信任。

  • 那天,阳光明媚,我带着我家的小宝贝来到了线上诊所。孩子最近有点发热,心里有些焦虑,但又不想去拥挤的医院。于是,我选择了线上问诊,希望通过这种方式让孩子得到及时的帮助。

    医生***的态度非常友好,他耐心地询问孩子的症状,详细地询问了孩子的病情。当我上传了孩子的血常规检查结果后,医生很快就给出了诊断:孩子可能存在感染。

    医生还询问了我孩子的体温、是否有腹痛等情况。根据我的描述,医生判断孩子可能患有病毒性肠炎,并建议我继续给孩子服用奥司他韦、藿香正气和小儿柴桂。听到这里,我心里稍微踏实了一些。

    医生还告诉我,最近流感确实不多,但新冠病例比较多,所以要注意防护。听到这些,我更加感激医生的专业和细心。

    在接下来的几天里,孩子的病情有所好转,发热症状减轻,腹痛也有所缓解。我继续按照医生的指导给孩子用药,并密切关注孩子的病情变化。

    有一天,孩子说吃完奥司他韦后感觉肠道咕咕响,我担心药物可能刺激了孩子的肠道。于是,我又咨询了医生,医生告诉我这是正常现象,并建议我如果孩子不发热了,可以不用继续吃奥司他韦,但小儿柴桂可以继续服用。

    在医生的指导下,孩子的病情逐渐好转。虽然治疗过程中遇到了一些小波折,但医生的专业和耐心让我感到非常安心。现在,孩子已经完全康复,我真心感谢医生的专业建议和细心照顾。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院和线上问诊为我们的生活带来了极大的便利。在今后的日子里,我会继续关注孩子的健康,也希望更多的人能够通过线上问诊得到及时的帮助。

  • 那是年初的时候,我家宝宝突然开始出现了一些不适的症状。每天晚上,宝宝总是睡得很不安稳,睡觉时咳嗽得特别厉害,而且鼻子也总是塞着,让人很担心。宝宝虽然没发烧,但喉咙有一点点红,这让做父母的我们既心疼又焦虑。

    于是,我们决定去佛山妇幼医院看看。医生在检查时听肺有喘鸣音,但不是很明显,宝宝除了咳嗽,并没有其他的不舒服。医生建议我们给宝宝吃一些药物,并注意观察宝宝的病情。

    然而,两天过去了,宝宝的病情并没有得到改善,咳嗽反而更加严重了,而且痰音也更加明显。宝宝睡觉时鼻子依然塞着,让我们非常担心。于是,我们又找到了那位医生,详细描述了宝宝的情况。

    医生非常耐心地听了我们的描述,又询问了宝宝的一些其他症状,比如声音是否沙哑,是否有鼻涕等。得知宝宝没有沙哑,只是偶尔流一些透明色的鼻涕后,医生建议我们给宝宝增加一些药物,比如易坦静和孟鲁司特钠,同时使用吸鼻器清理宝宝的鼻涕。

    医生还告诉我们,宝宝过敏体质会使得病情恢复得慢一些,因此需要耐心等待。他还询问了宝宝的体重,以便按照体重给药。得知宝宝体重为16.3斤后,医生建议我们调整药物剂量。

    在医生的指导下,我们给宝宝使用了新的药物,并按照医生的指示使用吸鼻器。经过一段时间的治疗,宝宝的病情逐渐好转,咳嗽减轻了,鼻塞也有所改善。

    在这段时间里,医生的态度让我们非常感动。他不仅专业,而且非常耐心,每次询问我们宝宝的情况时,都表现得非常细致和关心。他还会根据宝宝的具体情况调整治疗方案,让我们感到非常安心。

    通过这次线上问诊的经历,我们深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在家就能享受到专业的医疗服务,真是太方便了。

  • 那天,阳光明媚,我带着儿子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子一直长得不错,但最近半年他的身高增长速度明显放缓,我有些担忧。于是,我决定通过网络平台寻求专业医生的帮助。

    医生首先询问了孩子的基本信息,包括父母的身高以及孩子的骨龄。得知孩子的骨龄为8岁后,医生建议我们半年后再进行一次骨龄检查。他还告诉我,青春期前预测身高一般不准确,因为青春期变化比较多。

    在了解孩子身高增长的情况后,医生询问了我关于孩子饮食、睡眠和运动等方面的情况。我如实相告,孩子最近不爱睡觉,吃饭也不太香。医生耐心地告诉我,需要帮助孩子养成良好的生活习惯,多运动、晒太阳、早睡觉,并均衡饮食。

    当我询问医生是哪种方法测的骨龄时,他告诉我使用的是TW3-C方法。当我问哪种更准确时,医生回答都可以,最重要的是监测身高增长速度和骨龄增长速度。听到这里,我放心了许多。

    在咨询过程中,医生始终保持着和蔼可亲的态度,耐心倾听我的问题,并给予专业的建议。我感到非常满意,也对孩子的未来充满了信心。

    最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在今后的日子里,我会继续关注孩子的成长,也希望他能够健康成长,成为一个优秀的人。

  • 那天,我带着五个半月的女儿***,怀着忐忑的心情走进了京东互联网医院。孩子因支气管肺炎住院治疗,但肝功能异常的问题让我十分担忧。

    医生***的耐心和细致让我感到安心。她详细询问了孩子的病情,包括住院情况、输液情况、药物使用等,并认真分析了各项检查结果。

    在沟通中,我发现医生***不仅专业,而且非常关心患者。她告诉我,虽然孩子的肝功能异常指标有所上升,但炎症指标已经明显好转,这让我放心了许多。

    医生***建议我们继续使用保肝药物,并考虑使用口服药物进行辅助治疗。她还提醒我,如果孩子情况稳定,可以尝试停用红霉素,并询问当地医院是否有双环醇片口服。

    随后,医生***还告诉我,如果肝功能异常是由炎症引起的,那么使用联苯双酯滴丸和双环醇片都是有效的降肝酶药物。她建议我们先尝试使用联苯双酯滴丸,一周后复查肝功,如果情况不见好转,再考虑使用双环醇片。

    在医生的指导下,我给孩子使用了联苯双酯滴丸,并密切关注她的病情。一周后,我再次联系了医生***,她告诉我,孩子的肝功能指标已经有所下降,这让我非常高兴。

    在整个治疗过程中,医生***的专业知识和耐心让我深受感动。她不仅为我提供了专业的医疗建议,还关心孩子的健康状况,让我感到十分安心。

  • 您好
    您好
    有排便吗孩子
    今天没有
    应该是吃坏东西了,这种情况应该怎么办呢,孩子老是吐比较难受
    好的
    好的
    医生,她今天肚子很软,没有特别胀的感觉
    好的
    谢谢医生
    不客气的
    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊

  • 我的线上问诊之旅

    那是一个普通的周末,阳光透过窗户洒在我的书桌上,我正准备享受一个悠闲的下午。突然,手机响了起来,是***医生打来的电话。她问我:“你好,小朋友有什么不舒服吗?”我回答:“没有,就是最近检查出来胆固醇有点高。”

    医生温柔地问我:“那身高,体重多少?”我回答:“123cm,24kg。”医生又问:“不胖吧?”我笑着回答:“不算胖。”

    接下来,医生又问:“她平时确实不咋喝水。”我回答:“是的,她不太喜欢喝。”医生说:“好的,那目前不需要吃药。”听到这里,我松了一口气。

    与医生的这次通话让我深刻体会到了互联网问诊的便利。医生的专业知识、耐心和细致让我倍感安心。我感到非常幸运,能在这样便捷的方式下得到医生的帮助。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我带着刚出生的宝宝,满怀期待地走进了京东互联网医院。宝宝的心肌酶检查结果显示偏高,这让我有些焦虑。在焦急等待中,一位温柔耐心的医生接诊了我。

    医生询问了宝宝的出生情况,得知宝宝是刨腹产出生后,她仔细查看了我的化验单,并询问了宝宝的体重。她告诉我,宝宝体重偏低,可能是由于早产导致的。医生建议我先给宝宝口服果糖,并定期复查。

    在用药过程中,我遇到了一些问题。医生非常耐心地为我解答,告诉我药品的使用方法和注意事项。当我询问药品的安全性时,医生告诉我,这个药品对宝宝是安全的,尽管可能会有恶心呕吐的副作用,但一般不会出现。

    在医生的指导下,宝宝的病情逐渐好转。我非常感激医生的专业和耐心,她不仅帮助了我的宝宝,也给了我很大的安慰。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院给我们带来了极大的便利。医生的专业和耐心让我对未来的治疗充满信心。

  • 那天深夜,我家宝宝突然发烧,温度一直维持在38.5度左右,让我心急如焚。作为一名新手妈妈,我不知所措,只能在网上搜索相关信息。幸运的是,我找到了一家互联网医院,通过线上问诊,很快就得到了医生的指导。

    医生是一位来自儿科的孙浩医生,他非常专业和耐心。我详细描述了宝宝的症状,包括发烧、咳嗽、流鼻涕等。医生根据我的描述和血常规化验结果,初步判断宝宝可能患有病毒感染。

    医生为我提供了治疗方案,包括口服金银花口服液和布洛芬混悬液,并告诉我如果发烧持续三天以上,需要去医院就诊。我严格按照医嘱给宝宝用药,三天后宝宝的症状明显好转,发烧退了,咳嗽也有所减轻。

    在治疗过程中,我还发现医生非常关心宝宝的健康。当我询问宝宝嗓子哑是否需要用药时,医生建议使用开喉剑喷剂,并告诉我感冒药和咳嗽药不需要再用了。这些细节让我深感医生的用心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在疫情期间,这样的服务更加显得尤为重要。我相信,在孙浩医生的帮助下,我的宝宝会很快康复。

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