今年的国庆和中秋两大节日重叠,促成了法定假日以来最长的8天假期,相信宝妈们也是不肯错过这个带宝宝出行的好时机,一家人趁此佳节,找个青山绿水旁……宝宝承膝憨笑玩闹……如此想来,一顿户外野餐都是美美哒~

而就在此时,一段梦幻假期的开始却是,爷爷奶奶端着碗筷对着宝宝边哄边追,宝妈宝爸边吼边气,好一番热闹不时上演,宝妈们不得不焦虑啦,这要如何带出门?

于是宝妈们早早开始了补锌历程…

其实大多数缺锌的症状属于非特异性症状，如食欲下降这一条症状并不能说明体内缺锌，而需要与日常饮食摄入量，生长发育水平，其他矿物质补充情况等综合考虑。每天大量补钙有可能会影响人体对锌的吸收，长期如此会导致缺锌。

锌是100多种参与体内生理过程的酶的组成部分，可以促进人体的蛋白质合成，加速伤口愈合，维持味觉，增进食欲，促进生长发育以及提高免疫功能。缺锌可影响宝宝的神经系统功能，大运动发育以及认知发展。

1、准备一个宝宝餐桌

在家人团聚吃大餐的时候，仍然要给宝宝准备专用餐桌分配好食物，没吃完，不让他离开，也尽量不让其他大人转移他的注意力，让宝宝养成专心吃饭，且只吃自己碗里的食物的好习惯。

2、饭前不吃零食

“串门儿”的时候，长辈疼爱孩子的方式就是给各种好吃的，但是这时候爸妈要能狠下心，坚守不在正餐前给宝宝吃零食的原则，从而提高宝宝吃正餐时的食欲。

3、提高宝宝食欲

　　王琳，女，主任医师，中日友好医院预防保健科副主任，北京大学医学部儿科临床博士。从业近20年，擅长婴幼儿喂养、生长发育指导，出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委，北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员，第五届中国青年科技工作者协会会员，《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题，在国内外发表论文30余篇。

叶芳，女，医学博士，主治医师，中日友好医院预防保健科医生。

——出自《母乳喂养与辅食添加》

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

各大平台上的运动步数，大家应该都了解，不少人把每天步行1万步当做运动目标。

步数达到便说明，今天的运动量达标，对身体好；若没达到，当天运动量就不够。那么，日行万步，对身体是真的好吗？

好朋友的妈妈患上了乳腺癌，大学室友患上了乳腺癌……不知道从什么时候开始，身边会经常出现这样的患者。是的，乳腺癌以非常快的速度在增长，全球每年的新发病例已经位居女性恶性肿瘤的首位。

文胸与乳腺癌究竟有没有关系？

没有关系，乳腺癌主要和激素有关

胸罩变成了“凶罩”，这样的论断一直的传播，在微信上，很多人在说，有钢托的文胸，会阻止淋巴液流向腋下的某个区域，而胸部的细菌和其他废物通常在那里清除，于是乳腺癌发生了。 

还有人佐证说，中国女性这些年为什么乳腺癌高发？上个世纪50年代之前，很少人带胸罩，所以以前发病率很低，现在的女性，整天戴胸罩，才出现了这个问题。也有人继续“联想”，非洲女性就很少得乳腺癌，就是因为他们不戴文胸。难道乳腺癌高发，是因为这么多年在穿胸罩？

对此，江苏省人民医院副院长、江苏省妇幼保健院院长、江苏省人民医院乳腺疾病诊疗中心主任、著名乳腺外科专家王水教授说，这种说法是不成立的。正因为网上有太多类似的流言，早在 1991 年曾经也有过佩戴文胸与乳腺癌关系的研究，当时得出的结论是不戴文胸的女性患乳腺癌的较少，但这种差别在统计学上差异性不大，也就是说，这种假设不成立。后来，研究人员分析结果时考虑，可能是因为那些女性较瘦，而众所周知，肥胖是导致乳腺癌的风险因素。

近期，又有专家研究，文胸与任何一种乳腺癌的发病都没有关系，乳腺癌的发病和体内激素异常有关系。

胸罩佩戴不好，会有怎样的弊端？

胸罩佩戴不当会诱发皮炎

乳腺增生、乳腺癌和佩戴文胸其实没有太大关系。不过，东南大学附属中大医院普外科胡浩霖主治医师认为，胸罩佩戴不当会诱发皮炎。如果胸罩佩戴不当，的确会引起一些不适，比如过紧过窄的文胸会导致皮肤瘙痒，甚至是接触性皮炎。医院的皮肤科会收到因为文胸佩戴不当导致的皮炎女孩。16岁的小丽（化名）最近跟同学一起逛街时，看到内衣店里款式漂亮、“效果显著”的加厚钢圈文胸，忍不住就买了几件。但是没穿几天，胸部老是痒痒的。于是，妈妈带着小丽来到中大医院皮肤科看看。结果是皮炎。

乳腺癌和大胸有关系吗？

乳腺癌面前，大胸小胸是平等的

现实生活中，一些“太平公主”很得意，总觉得自己得乳腺疾病的风险较小，得乳腺癌的机会就更少了。对此，江苏省人民医院肿瘤科主任医师殷咏梅教授认为，这种说法是错误的，乳腺癌面前，大胸小胸是平等的。 　

乳房大小和乳腺癌是没有关系的，因为乳腺是由二十到二十五个小叶组成的，而乳腺癌就是在这些小叶的腺上皮上长的肿瘤，乳房大是因为有脂肪和纤维集体组织。乳房大得乳腺癌的机会更多，这是不科学的。

 
什么人才是乳腺癌的高发人群？

45-55岁的高压人群、高龄未育族

中大医院自2003年启用江苏省第一台全数字化平板乳腺机以来，目前已接诊乳腺检查者约10万例，其中发现乳腺癌5千例，统计显示其年龄分布特征符合年轻化特点，高发年龄段主要分布在45-55岁。 

王水教授说，国外曾经对未婚未育的女性与正常生育女性做过比较，发现未婚未育的女性患上乳腺癌的几率是正常人的2－3倍，有明显增加的趋势。专家指出，其实，乳腺癌变多，和很多因素有关系，现在营养好了，女性的乳房发育提前了，但结婚的年龄普遍在推迟。结婚后，很多女性为了保持身材不愿生育，做丁克族。有的女性虽然生了孩子，却不愿意哺乳，或者只哺乳一两个月就算完事。这其实都“助长”了乳腺癌发生。另外，压力大的白领人群也是乳腺癌的高发人群。

穿胸罩的几个细节要注意

1、肩带过细或导致肩背疼痛

对年轻女性来说，佩戴较细肩带式的胸罩，会显得窈窕健康，但很多人并不知道，胸罩穿不对还会伤颈椎。胸罩带过紧、过细可压迫颈部肌肉、血管、神经，使其受累，可诱发颈椎病，产生上肢麻木、颈部酸痛、头晕、恶心等症状。  

2、合体舒适最重要 

医生提醒，胸罩的主要作用是支撑和保护乳房，在选购和佩戴时一定要以合体、舒适为原则，选择内里最好是纯棉的胸罩，易吸汗。如果清洗文胸的方法比较好，用中性的洗衣液，不伤害它的纤维，不放在阳光下暴晒。 

3、戴胸罩时间最好不要超过8小时 

戴胸罩的时间最好不要超过8个小时，一般情况下下班回到家后，要尽量释放胸部，尤其是晚上睡觉，一定要解下胸罩，保证淋巴液的正常流动。

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京东健康互联网医院医学中心   

作者介绍：李颖，北京妇产医院，生殖医学中心，副主任医师，讲师 ， 女性不孕症的诊断处理方案和辅助生殖技术的实施；生殖内分泌疾病的诊治；复发性流产的诊断和处理。擅长个体化超促排卵方案的制定；辅助生育技术治疗不孕不育症。

打呼噜一般不遗传，打鼾分为小儿打鼾和成人打鼾。小儿打鼾主要是因为双侧扁桃体肥大、腺样体肥大等因素导致，临床上对于这种情况一般来说，主要是儿童的体质因素有关系，以及儿童容易反复感冒刺激等因素有关系，一般不具备遗传性。临床处理通过手术切除扁桃体及腺样体，能达到治愈目的，效果非常好。成人打鼾与成人的体重过胖、鼻腔、鼻咽部狭窄、口咽腔狭窄等等有关系，常见的有鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌头肥大、悬雍垂后塌等等因素有关系，临床上既可以让患者佩戴呼吸机进行治疗，也可以进行手术，手术只能缓解，不能达到治愈目的。

丙型肝炎持续是一个严重的公共卫生问题，2015年，全世界丙肝人数估计有7100万。丙肝直接抗病毒药物（DAA）的出现，使得丙型肝炎的治疗取得了显著进展。但需要关注的一个重要问题是，全球感染丙肝病毒的育龄女性和孕妇人数在增加，而妊娠期活动性丙肝与妊娠期胆汁淤积以及母婴传播的风险增加相关。有些指南和国家建议在怀孕期间进行更普遍的丙肝筛查，许多研究者也在对怀孕期间进行丙肝治疗的有效性和安全性开展了调查。

妊娠期丙肝的流行病学

对欧盟2005-2015年数据进行的系统评价估计，孕妇中丙肝的患病率为0.1%-0.9%。在非洲进行的一项荟萃分析估计，从2003-2015年，孕妇中丙肝的患病率为3.4%。最近对美国所有活产婴儿的评估显示，丙肝感染率从1.8/1000名活产儿增加到4.7/1000名活产儿。美国CDC对2000-2015年的数据进行分析发现，全国分娩女性中丙肝感染率增加了400%以上，从0.8/1000增至4.1/1000。在波兰等国家（从1998-2012年）进行的研究也显示，随着时间的推移，怀孕期间丙型肝炎的患病率有所上升。

既往推荐孕期的丙肝筛查是针对高风险人群进行，不过也有越来越多国家考虑孕期采取更普遍的丙肝筛查。更普遍的筛查需要考虑到成本效益，也要考虑到初始筛查后何时重新筛查的问题。目前欧洲肝病研究协会和亚太肝病研究协会都还是推荐对高风险人群的筛查，没有针对更普遍筛查更新推荐意见。

丙肝的母婴传播风险

妊娠期丙肝得到诊断的一个重要意义是了解母婴传播风险。2014年的一项荟萃分析对1997-2012年109项丙肝女性研究进行了分析，估计母婴传播率为5.8%，合并感染HIV女性的母婴传播率明显更高，达到10.8%。此外，在对接受HIV治疗的女性进行的观察研究中，发现母婴传播率降低了，表明抗HIV治疗可能是降低丙肝母婴传播风险的一种潜在有效的干预措施。

最近，一项来自美国的队列研究报告了丙肝母亲中的母婴传播率为3.6%。西班牙最近的一项研究估计，丙肝合并HIV感染母亲的母婴传播率为7%。然而，鉴于婴儿中的丙肝检测率较低，关于丙肝母亲所生婴儿中丙肝真实患病率的数据有限，因此准确估计母婴传播风险存在一定的挑战性。例如，在对8119名丙肝女性进行的一项研究中，只有84名（16%）婴儿接受过丙肝检测。同样，在另一项以人群为基础的回顾性队列研究中，只有30%的高危婴儿接受过丙肝检测。在一项对3000名孕妇的前瞻性研究中，母婴传播风险远远高于回顾性研究中的发现，3000名女性中，丙肝阳性女性有46例，其中8例新生儿出现了母婴传播（17.39%）。高母体病毒载量被确定为母婴传播的主要危险因素。

丙肝对妊娠结局的影响

妊娠期感染丙型病毒与不良的产科结局相关。在一项对超过400万名女性进行的大型荟萃分析中，有5000多人感染了丙肝病毒，结果发现早产和丙肝存在显著相关性。同样，瑞典一个纳入了2000多名丙肝新生儿的注册研究报告，在调整产妇年龄、吸烟、BMI、糖尿病和饮酒等因素后，丙肝与早产和新生儿死亡存在关联。妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）可能是最具确定性的丙肝相关的妇产科结局，妊娠前患有丙型肝炎的女性发生ICP的风险明显更高。考虑到这一风险的显著增加，以及ICP与不良胎儿结局的关联，患有丙型肝炎的女性应该在产前就这一潜在风险进行咨询。但目前尚不清楚妊娠期丙肝治疗或清除是否会降低ICP或其他不良妊娠结局的发生风险。

孕期直接抗病毒治疗（DAA）的注意事项

以前的AASLD/IDSA指南建议避免怀孕期间进行治疗，但目前的建议更新为：在患者和医生讨论潜在的风险和益处后，可以考虑在怀孕期间进行治疗。理想情况下，女性应该在怀孕前接受治疗，但如果在怀孕期间诊断出丙肝，就应讨论何时能够开始治疗丙肝。一项调查结果显示，超过一半的受访者表示会考虑在怀孕期间接受DAA治疗以预防母婴传播。

孕妇的安全是最重要的。真实世界的数据有限，许多动物生殖研究表明DAA在这种情况下的安全性，即没有发现索非布韦疗法或泛基因型丙肝鸡尾酒疗法(G/P)会导致新生儿不良发育结局。因为动物模型中显示DAA是安全的，目前众多研究在探讨怀孕期间或分娩后立即使用DAA的疗效和安全性。最近，匹兹堡开展了首个针对怀孕期间进行HCV治疗的试验。9名妊娠中期和晚期的患者入组，并接受12周疗程的索非布韦/雷迪帕韦治疗，结果显示治疗安全有效且耐受良好。但是，该研究的样本量还是太少了。其他研究还正在开展中。

因此，在还没有足够的安全性数据的情况下，许多医生在考虑孕期使用DAA治疗时犹豫不决，还需要更大规模的研究来确定DAA在怀孕期间的安全性和有效性。众所周知，药物暴露的最高潜在致畸风险发生在妊娠早期，因此非常有必要评估妊娠早期的治疗安全性（以及母乳喂养期间）。现在的指南建议，怀孕期间的治疗需要孕妇和医生基于获益/风险来共同决策。

总结

在过去十年中丙肝的流行病学发生了变化，需要加强对育龄期女性和怀孕期间丙肝感染的关注。尽管一些地区已经建议在怀孕期间普遍进行丙型肝炎的筛查，但尚不清楚这些建议是否会在国际层面上得到更广泛的推广，也不清楚在怀孕期间全面筛查是否会导致丙肝诊断显著增加。未来的研究方向应包括：评估妊娠期进行DAA治疗的成本效益、可行性和有效性，以及开发最佳的诊疗模式以降低母婴传播的风险。

参考文献：

J Hepatol. 2020; S0168-8278(20)33814-9.

京东健康互联网医院医学中心

作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为慢性病流行病学。

长期佩戴#隐形眼镜 ，容易引起干眼#眼科医生聂红平 #医学科普

您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。

您好，您身高体重是多少呢？

您好，我今年17岁，在上高三，身高1.63，体重148，想通过饮食来调节身体情况。

体重指数27.9，正常范围是18-24。

您进食有什么偏好吗？

我是四川人，口味偏重一些，平时嘴闲不住。主要偏胖的地方就是大腿和肚子。

您看看和上面这个标准出入大吗？

如果您是轻体力劳动者，每日摄入能量控制在1800千卡左右，主食可多吃粗粮，包括杂粮杂豆，米面，馒头，薯类食物，包括地瓜土豆等，每日总量达6两 ，多吃新鲜蔬菜，包括绿叶菜，西兰花等，每天可达到一斤，可适量吃应季水果，每天200克，蛋白摄入量每天达到150-200克，包括鸡蛋，瘦肉，鱼肉，牛羊肉等，每天可进食一袋牛奶，如果尿酸不高 可吃豆制品，一小把坚果，限油每天20克以内，限盐每天5克以内。

另外建议您找一个食物交换份图表，您可以根据那个图表，选择能量少又能饱腹的食品，比如谷薯类等等，您是学生，能量可不必太低，平时消耗大。

你可以帮我制订一个星期的饮食表吗？我刚才去尝试过，有点难。我每天晚上去跑两圈可以吗？

这个没法制定，您就按上面那个标准进食，其实膳食宝塔就那五层，控制好三大产能食品，自然就能控制好体重了。

碳水就是主食，占供能比60%，每克碳水产能4千卡；蛋白就是肉蛋鱼等食物，吃瘦肉，每克产能也是4千卡，占总供能比15%。脂类，就是含油类及肥肉，每克产能9千卡，占总供能比25,%。

所以少吃油大食物及肥肉，包括油炸食品及烧烤类，另外少吃含糖食品，热量高，减脂就是热量的转换，如果进食热量高，无法消耗出去就会变成脂肪储存起来，如果消耗大于摄入自然就会减重，但还要保证营养素均衡，所以建议您按照中国居民膳食宝塔指南进食，这样既不会缺营养，也能控制好体重。

每克碳水产能4千卡。

这样的可以吗？然后减肥吃橄榄油会有更好的效果吗？每天晚上用艾叶泡脚可以吗？

稍等哈，刚刚网络不好用，一直都没法打开工作站。

上面的我看了，您把早餐稍微加点量。

其他的可以。

橄榄油可以的。

艾叶泡脚对减肥没什么功效，但可以有助于睡眠。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个阳光明媚的早晨，我如往常一样，打开了我的智能手机。屏幕上跳出了京东互联网医院的图标，我点击进入，开始了我的线上问诊之旅。

我首先与营养科的一位医生进行了沟通，他非常耐心地听我讲述了关于孩子的饮食习惯和营养摄入的问题。医生告诉我，规律的三餐对孩子们的成长至关重要，他建议我按照早上7-8点，中午12点左右，晚上6点左右的时间安排孩子的饮食。

医生还提醒我，即使孩子有时候正餐没有吃饱，也不要让他们饿太久，更不要堆积在一起饿太久。他告诉我，学龄前的儿童应该是一日三餐两点，中间加两次点心，以确保他们获得足够的营养。

当我提到孩子有时候吃饱了就闭嘴不吃时，医生也强调了不要强迫孩子进食的重要性。他说，宝宝的胃容易撑坏，如果吃得过多，不仅对健康不利，而且修复起来也比较困难。

整个交流过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了详细的建议，还耐心解答了我的每一个问题。这让我对京东互联网医院的服务印象深刻。

最后，医生提醒我说，他的回复仅为建议，如有需要，我应前往医院就诊。我对此表示理解和感激。

那是一个普通的下午，我带着产后哺乳期的困惑，鼓起勇气踏入了线上问诊的咨询室。

“您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。”温柔的声音从屏幕那头传来，我感受到了医生的热情和专业。

“您好宝宝几个月了？”医生询问道。

“5个月了。”我回答。

医生接着说：“产后不建议控制饮食太严格，否则会出现泌乳量减少。”我这才意识到，哺乳期控制饮食也有讲究。

在医生的指导下，我了解到了饮食上至少要达到的标准，以及适度运动的建议。医生告诉我：“可以适度运动，包括饭后散步，适度慢跑等，也可以做瑜伽。”

然而，我依然担心体重上升，医生耐心地告诉我：“那只能运动减重了。是的，目前不建议过度控制饮食。”

我心中的大石头终于落地，医生的话语让我感受到了温暖和关爱。

“有个健康的宝宝比什么都重要，以后待宝宝不吃母乳了，再减脂更稳妥些。”医生的话语让我深感安慰。

在医生的陪伴下，我度过了这段艰难的时光。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，更给予了我无尽的关爱和支持。

“祝您生活愉快。”医生的祝福让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的品质和专业素养，也让我更加坚定了呵护自己和家人的信念。

您好，我是营养科顾医生，我正在看您的问题，请稍等一下。

我注意到您的身高是162cm，体重是45kg，您说一直这么瘦吗？

是的，有时候胃口很好，吃的挺多，但就是难得增肥增重。

那您的大便正常吗？另外，您提到网上有那种增肥的蛋白粉卖，您吃那个有效果吗？

我的身体指标正常，就是偏瘦。

对于增肥，我们可以尝试一些健康指导，比如多吃点，多增加运动。

另外，建议您用一段时间益生菌，调理肠胃，促进吸收。

至于药物，我认为目前不必要。

我知道这个问题困扰您很多年了，胃口再好从来都没上过100，有点崩溃啊。

不过，先试试这款产品吧，希望对您有所帮助。

最后，我想强调一下，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

那天，我像往常一样忙碌地处理着工作，突然手机响了起来，显示的是一个陌生的号码。接通后，传来了一位温柔的声音：“您好，我是京东互联网医院的医生，您之前有咨询过早泄的问题，现在方便和我交流一下吗？”

我顿时感到一丝惊喜，没想到互联网医院的服务如此贴心。我简单地介绍了自己的情况，医生非常耐心地倾听，然后提出了建议：“您可以考虑尝试奥适宝和蛋白粉，它们对男性健康有很好的帮助。”

我有些疑惑，便询问医生：“这两种药物可以一起吃吗？”医生回答：“当然可以，它们是相辅相成的。”

接下来的交流中，我发现这位医生不仅专业知识丰富，而且沟通能力极强。他详细地解答了我的每一个疑问，让我对治疗方案有了更清晰的认识。

在医生的建议下，我开始尝试使用奥适宝和蛋白粉。刚开始的时候，我还有点担心营养过剩的问题，医生告诉我：“蛋白粉是人体必需的营养素之一，与健身无关，您放心使用。”

经过一段时间的调理，我明显感觉到自己的身体状况有了改善。医生也一直关注我的恢复情况，会定时询问我的感受，并根据我的反馈调整治疗方案。

如今，我已经完全康复，对京东互联网医院的服务充满了感激。感谢那些默默付出的医生们，是你们让我重新找回了生活的信心。

那个阳光明媚的下午，我坐在家里，心中涌动着不安。糖尿病，这个曾经听起来遥不可及的名词，如今却成了我生活中的阴影。我深知，药物治疗是控制血糖的关键，于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

我打开电脑，屏幕上跳出了那位来自营养科的主治医师的亲切问候。他告诉我，他会在看到留言后第一时间为我解答。我详细描述了我的病情，并询问了关于司美格鲁肽注射液的使用方法。

医师的回复让我感到温暖。他不仅详细解释了注射液的用法用量，还告诉我注射的具体部位和注意事项。虽然有些细节他建议我在网上找操作视频，但我能感受到他的用心和耐心。

在医师的建议下，我开始了药物治疗。每当注射针头刺入皮肤的那一刻，我心中都充满了感激。因为有了医师的专业指导，我能够更加自信地面对糖尿病。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗咨询，还感受到了医生们无私的关爱。我相信，在他们的帮助下，我能够战胜糖尿病，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经尝试过无数种减肥方法，却始终无法摆脱那些顽固的脂肪。就在我即将放弃的时候，我决定尝试线上问诊，希望能找到一线希望。

我找到了一家知名的互联网医院，预约了一位经验丰富的营养科医生。医生***在详细询问了我的病史、生活习惯和饮食习惯后，给出了专业的建议。他告诉我，减肥并非一蹴而就，需要制定合理的饮食计划和运动方案，并且持之以恒。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，调整了饮食结构，增加了有氧运动和抗阻运动。刚开始，我感到有些困难，但每当看到体重秤上的数字逐渐下降，我就会充满动力。医生***会定期和我沟通，询问我的进展，并针对我的情况调整方案。他的鼓励和支持让我倍感温暖。

在这个过程中，我也遇到了很多挑战。有时候，我会因为工作繁忙而忽略了运动，有时候，我会因为美食的诱惑而忍不住大吃特吃。但是，每当我想要放弃的时候，我都会想起医生***的鼓励和坚持。他告诉我，减肥是一个长期的过程，需要耐心和毅力。

终于，经过一段时间的努力，我成功地减掉了20斤的体重。我穿着合身的衣服，站在镜子前，看着自己苗条的身材，内心充满了喜悦和感激。我知道，这一切都离不开医生***的专业指导和支持。

如今，我已经成为了线上问诊的忠实粉丝。我相信，只要我们用心去寻找，总会找到那个能帮助我们走出困境的人。感谢医生***，是你让我明白了，健康和美丽，并非遥不可及。

那天，我坐在电脑前，紧张地敲打着键盘，期待着与医生的线上咨询。屏幕那头的医生，温柔地问候着我，让我倍感亲切。从那天起，我们开始了关于健康的对话。

那是一个普通的早上，我像往常一样称重，却意外地发现体重下降了6斤。喜悦之余，我忍不住向医生报喜。医生告诉我，只要方法对，坚持下去，减重并非难事。

然而，当我发现例假推迟了17天，并且量比之前少时，我开始担心。医生耐心地为我解答，告诉我这是正常的生理现象，无需过度担忧。在医生的建议下，我调整了饮食和运动计划，并坚持了下来。

那段时间，我每天都按时进行有氧运动和抗阻训练，严格按照医生的指导服用B240、维D和维B。偶尔，我会因为运动后的疲劳而犹豫是否要坚持，但医生总是鼓励我，让我相信自己可以做到。

如今，我已经减重20斤，身体状态也明显改善。医生告诉我，以后减重的速度会逐渐放缓，但只要坚持下去，健康就会一直伴随我。

这段经历让我深刻体会到，线上咨询不仅方便快捷，而且医生的专业知识和耐心让我受益匪浅。感谢医生，感谢京东互联网医院，让我在追求健康的道路上不再孤单。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。作为一名产后妈妈，我一直在努力减肥，却始终没有找到合适的方法。体重一直在130斤徘徊，而我的目标是减掉20斤。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊，选择了京东互联网医院。我抱着试试看的心态，提交了我的主诉：身高160cm，体重130斤，想要减掉20斤。很快，我就接到了营养科顾医生的电话。

顾医生的声音温柔而专业，她耐心地询问了我的减肥经历、饮食习惯、运动情况以及产后时间。我告诉她，我有过多次减肥经历，但因为肠胃不好，长期便秘，所以不敢乱买减肥产品。

顾医生听完后，耐心地为我制定了个性化的减肥方案。她告诉我，早餐要吃一碗主食、一个蛋、一杯奶和一份水果；午餐要吃一碗米饭、一份畜肉和一份蔬菜；晚餐要吃一碗面条、一份鱼虾和一份瓜茄或菌菇等。她还强调，不要喝菜汤、肉汤，不吃油炸、油酥食物，不吃鸡皮、鸭皮、肥肉、动物内脏，不喝甜饮料，少吃甜食。

除了饮食，顾医生还为我制定了运动方案。她建议我每周进行5天有氧运动和3-4天抗阻力运动，每周运动时间超过150分钟。她还推荐我使用一款膳食纤维，并告诉我刚开始每天使用两支。

在顾医生的指导下，我开始了我的减肥之旅。虽然一开始很辛苦，但我还是坚持了下来。几个月后，我成功减掉了20斤，体重降到了110斤。我非常感谢顾医生，她的专业和耐心让我重新找回了自信。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。顾医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我相信，在互联网医疗的助力下，更多的人可以享受到优质的医疗服务。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，心情有些沉重。两年前，我因为高胰岛素血症和多囊卵巢综合征，体重达到了96公斤。我开始了漫长的治疗之路，服用吡格列酮二甲双胍，体重逐渐下降，胰岛素水平恢复正常，我停药了。然而，半年前，饥饿感再次袭来，我不得不重新服用盐酸二甲双胍缓释片，并且开始打司美格鲁泰（0.5ml一周）。尽管如此，我的体重基数依旧很大，胃时常感到恶心，我迫切想要减肥到正常体重。

于是，我决定尝试线上问诊，希望通过医生的帮助，找到减肥的方法。我选择了京东互联网医院，因为我听说过它提供专业的医疗服务。

在等待医生回复的时候，我感到有些紧张。不知道医生会给我什么样的建议。不久，医生的回复来了。他首先询问了我的体重指数，得知我的体重指数为28.7，高于正常范围（18-24）。医生告诉我，我已经超重，需要控制饮食和增加运动。

医生详细询问了我的病情，包括之前做过的检查。我告诉他，除了血分析，肝肾功能，血脂血糖，糖化血红蛋白及皮质醇等检查外，我之前并没有做过其他相关检查。医生建议我，如果有机会，应该查一下这些检查。

医生还为我提供了饮食和运动的建议。他告诉我，我应该按照他的标准框架选择食物量及种类。在饮食上，我需要控制每日摄入能量在1500千卡左右，多吃粗粮，新鲜蔬菜和水果，适量摄入蛋白质和坚果，同时限制油和盐的摄入。在运动上，我可以选择有氧运动，如慢跑，健身操，游泳等，并保证在晚上11点前入睡。

医生的服务让我感到非常满意。他的专业知识和友善的态度让我感到安心。我决定按照他的建议去尝试，希望能成功减肥。

我相信，在京东互联网医院医生的帮助下，我一定能够实现减肥的目标。