概述：

在临床上，直肠癌的患者会出现大便次数增多，大便的时候有肛门坠胀感，患者还会出现腹泻、粪便中带血或粘液、腹痛、腹胀、消瘦、乏力、恶心、呕吐、食欲不振等临床症状，所以说，对于直肠癌的认识，一定要全面。当患者出现上述临床症状时，建议患者及时到正规医院，进行积极的治疗才好，这样才有利于患者的身体健康。

治疗建议：

目前临床上，对于直肠癌的治疗，采取的是以手术切除为主的综合性治疗。在患者进行手术治疗之前，一定要排除手术禁忌，调整好患者的身体状态，以确保手术安全顺利进行。手术的时候，要有良好的麻醉，手术方式为直肠癌根治术。手术当中所有的操作要轻柔快速，避免产生过多的副损伤。手术以后，要鼓励患者适当的下床活动，促进肠道功能恢复，在围手术期，还要对患者进行抗感染、止痛、营养支持等治疗，要维持好患者的水、电解质平衡，要对患者的手术切口进行换药处理。手术以后，有的患者还需要进行化学药物治疗、放射线治疗等，这样才有利于患者的病情控制。

饮食注意：

直肠癌的患者，要吃一些米汤、鱼汤、果汁、米粥、面条之类的食物，而且，患者可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，苹果、香蕉、桔子、白菜、西红柿、黄瓜、茄子等，另外，患者不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，饮食要有规律，不要暴饮暴食，这样才有利于患者的身体健康。

把吃苦、甚至言语讥讽，当做对孩子抗挫能力的培养大概是养育中误会最深，也是最令人遗憾的一件事。

几乎在所有因学业压力而跳楼事件的评论区，首赞的总是那么几条：

• “现在的孩子太脆弱了，承受能力太差了。”；
• “就这么大点事儿值得吗？”

但就像压垮成年人只需要一个家长群一样，我们看到的只是导火索，它只是压死骆驼的最后一根稻草、

帮助孩子获得应对人生不如意十有八九的内在力量，是父母送给孩子最好的礼物，所以“抗压教育”出世了，吃得苦中苦，方为人上人。

但是相关研究告诉我们，真正的抗挫折能力：

面对逆境的恢复力，无关挫折本身。（是的，不需要经历巨大挫折！能少经历就少经历！）

让孩子获得恢复力分成三步：

1. 我可以如何做出改变

   想一想在这方面，我们能帮助孩子做些什么？

   比如我们是不是可以总是倾听，关心她的感受，哪怕在我们不能答应她的要求的时候。

   我们是不是能够在孩子像我们寻求帮助的时候，不泼冷水，不说风凉话，能够给予她恰当的帮助。

   比如提出小建议，给她一个行动的方向？

2. 我为什么是一个值得爱的人

   想一想，在这方面我们能为孩子做些什么？

   是不是让她知道，我们有多么爱她，她是讨人喜欢的？

   是不是通过示范，教她表达关怀，鼓励她帮助别人？

   是不是可以在明确规则的情况下，让她承担行为后果？

3. 我拥有可信任的人，他们爱我，支持我

   他们教我如何正确地做事；

   希望我学习如何自己做事；

   在我生病或者遇到困难时会帮助我；

   会保护我的安全。

让孩子感到被爱，有归属感，就是培养孩子强大内心最重要的一点。

不管有多少种教育方法，教育的本质都是爱啊。

关节疼痛是日常遇见的最多的一个身体不适的状况，几乎人人都会在某个时段有一段不舒服的状况，比如说玩手机多了颈肩疼痛，坐的久了腰酸背痛，冷风一吹膝关节疼等等，对于这些情况日常生活中并不是每次疼痛就会去医院就诊，经常有一些生活经验会告诉我们，比如说贴贴膏药啊，热敷一下，自己或者借助按摩师按摩一下痛点，但是并不是每一种不舒服疼痛情况都适合这样去做的。

病案资料：

患者毕某，男，68 岁，工地挖掘机司机，前一段时间来门诊就诊，自述右手腕疼，疼了好多年了，以前在农村摇拖拉机的时候留下的疼，当时也没看，后来时轻时重，最近一次挖掘机工作后疼痛的厉害了，当时看了看他的手，稍微有点疼，告诉他需要留下来做治疗，他说要说没时间就回家了。

过了一点时间有一天他有跑来了，说不行了，王医生，我这个厉害了呀，我一看肿了好高了，手指头完全都握不住了，手指麻木的厉害，手腕完全不能活动，问回去怎么治疗的，他回答我回去就贴贴膏药，热毛巾敷敷，没想到更厉害了，这不赶紧来看看是不是里面坏了，我在手腕找了找压痛点，手腕掌侧面压痛点明显牙痛，是掌长肌健和尺侧腕屈肌键的地方，

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

慢性咽炎为咽黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。弥漫性的咽部炎症常为上呼吸道慢性炎症的一部分；局限性的咽部炎症则多为咽淋巴组织炎症引起。本病在临床中较为常见，病程长，症状容易反复发作。慢性咽炎根据病因及病理特点，可以分为以下类型，根据不同类型，临床症状不同：

第一、慢性单纯性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血。

第二、慢性肥厚性咽炎，表现为咽部黏膜慢性充血、增厚。

第三、萎缩性及干燥性咽炎，常由慢性萎缩性鼻炎蔓延而来，常见的症状为咽部的干燥感，饮水后症状可以减轻。

第四、慢性变应性咽炎，即慢性过敏性咽炎，症状常伴有季节性的变化，冬春季节高发，多伴变应性鼻炎或全身变应性疾病。

第五、慢性反流性咽炎，胃内容物反流至咽部刺激黏膜所致。患者经常有咽异物感、烧灼感、疼痛感等。

心源性猝死与高血压有一定的关系，高血压患者很容易出现动脉粥样硬化，换句话说，高血压是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要病因之一，我们知道冠心病是出现性性猝死最主要的原因之一，所以这么说起来，高血压是可以导致患者出现心源性猝死的。

另一方面，高血压还容易出现主动脉夹层，主动脉夹层危险性比心肌梗塞还要高的一种心脏疾病。一旦患者出现主动脉夹层，随时有可能会出现血管破裂，一旦血管破裂，患者会瞬间死亡，也会导致心源性猝死，所以说，心源性猝死与高血压之间是有关系的。

锌是人体必需的微量元素，主要存在人体的骨骼、头发、皮肤和血液中，其含量仅次于铁，广泛参与人体各种代谢活动，影响生长发育及免疫系统，研究表明，发展中国家普遍存在轻中度锌缺乏。补充锌有助于儿童生长发育，减少腹泻和肺炎等感染性疾病患病率。

高危因素：

• 摄入不足：动物性食物含有较多的锌，且易于吸收，长期缺乏动物性食物可导致机体缺锌，长期厌食、偏食可形成锌摄入不足。
• 丢失过多：急慢性腹泻、反复失血、慢性肾炎、尿毒症等因低蛋白血症导致锌从尿液排出。
• 吸收障碍：人工喂养、长期素食者，谷类食物中含有粗纤维妨碍锌的吸收。
• 年龄： 7-12 月龄是锌缺乏的高危人群，4-6 月龄足月儿依靠母乳锌和储存锌可以维持代谢平衡，6 月龄后母乳含锌量下降。而婴儿的辅食添加主要以米、面为主，含锌量低，早产儿或低出生体重儿，由于体内锌储备不足，更易存在锌缺乏。

临床表现

• 味觉障碍、食欲不振、偏食、异食。
• 生长发育不良：身材矮小、瘦弱。
• 免疫力减退：易发生腹泻及反复呼吸道感染。
• 年长儿性发育延迟

参考陈荣华 赵正言 儿童保健学第五版（2017 年）

肛门周围长肉疙瘩是尖锐湿疣吗？

肛周如果说发现疙瘩的原因有很多，长在肛周部位的有可能是痔疮，毛囊炎，肛周脓肿等等，肛周部位典型的尖锐湿疣初期为，单个或者是多个散在的淡红色小丘疹，质地比较柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，逐渐发展成菜花状、鸡冠状、乳头状的赘生物，疣体常呈灰白色，粉红色或者是污灰色，早期感染病毒，多数患者没有明显的症状，如果说有可疑的症状，建议到医院做相关的检查，如醋酸白试验，这个检查只能作为一个临床的参考，HPV检测和组织病理学检查等相关的检查项目，如果说确诊，再选择适合的治疗方法。

这段时间气温低，术后多注意，别着凉了！

 

脑瘫是先天性疾病，患儿从小就会表现出的神经受损，脑瘫患儿的家长比较辛苦，但是心里一定要明白这是一种可以长期存活的疾病，脑瘫不是进行性发展。

脑瘫孩子只能与自己对比，经过合理的康复锻炼以及合理的用药，细致的生活照料，可以长期存活，具体采用的方法强调要长期进行合理的康复训练。脑瘫患儿会有运动功能障碍，关节也可能会挛缩，需要进行肢体康复训练，帮助不再进行性丧失运动功能。

造成脑瘫患儿生命缩短的主要原因，是因为运动功能丧失以后长期卧床而并发褥疮、肺部感染等合并症。经过细心照料避免上述情况发生，脑瘫患儿的寿命也会与正常人相似。

视频简介

作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 放射科 主任医师 周意明

颈动脉硬化可以通过药物治疗手术方法来改善病情，具体的治疗方式需要根据病情的严重程度来制定。

第一、药物治疗。如果患者的颈动脉狭窄程度没有超过70%，并且也没有脑缺血的症状，可以在医生的指导下合理使用他汀类的药物，常见的药物主要包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能够降低低密度脂蛋白胆固醇的水平，同时使用降糖药控制血糖、降压药控制血脂，配合使用阿司匹林等抗血小板药物，控制颈动脉硬化的进展程度。

第二，手术治疗。如果患者的病情比较严重，颈动脉狭窄的程度已经超过70%，或者患者已经有脑缺血的症状，可以通过介入支架、内膜剥脱手术等方式进行治疗，对于疾病的恢复有很大的帮助。

今天我在网上看了一个小视频，介绍了京东互联网医院的线上问诊服务。我对这种线上问诊感到很好奇，因为我有一个长期的健康问题需要咨询医生。

今天早上，我感到身体不适，于是在网上搜索了一下医生的信息，发现了京东互联网医院。我通过平台预约了黎主任，他是一位中医血液科的专家。

约好时间后，我就开始了视频问诊。黎主任非常亲切地和我打招呼，询问了我的症状和病史，然后耐心地听我诉说。他非常细心地给我提出了一些关于血小板减少症的建议，还详细解释了每种治疗方法的作用和注意事项。

最后，黎主任还为我开具了详细的中药处方，让我按时服用，然后约好了下次的视频问诊时间。

总的来说，这次线上问诊让我感到非常满意。黎主任的专业知识和耐心细致的态度让我对线上问诊有了全新的认识，我觉得这种方式非常方便，也很贴心。

那天，阳光透过窗户洒在安静的客厅里，我坐在沙发上，心情有些沉重。我的姥姥已经74岁了，过去几年里，她先后患上了脑梗、间质性肺炎和类风湿等疾病。最近，两种尿轻链数值的升高让我们不得不进行一次骨髓穿刺检查。

为了弄清楚姥姥的病情，我们选择了线上问诊。通过互联网医院，我们联系到了一位经验丰富的中医血液科医生。医生在详细了解了姥姥的病情后，给出了初步的诊断：骨髓感染，不考虑血液病。

听到这个结果，我心中的一块大石头终于落地了。但随之而来的是新的担忧：骨髓感染严重吗？能治好吗？医生耐心地解答了我的疑问，并告诉我们，骨髓感染可能与肺炎和风湿有关，需要进一步治疗。

姥姥的贫血和蛋白低的情况引起了我的关注。医生告诉我，饮食不好可以导致贫血，而蛋白低的原因则可能包括营养不良、肝病、风湿免疫疾病和甲状腺疾病等。听到这里，我意识到姥姥的病情并不简单。

在医生的指导下，姥姥开始了相应的治疗。虽然治疗过程并不轻松，但姥姥的病情逐渐好转。我深深感激那位医生的专业和耐心，他不仅为我们解答了疑问，还给了我们信心和希望。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业知识和经验，加上线上问诊的便捷性，让我们足不出户就能得到及时的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

我是一个上班族，平时工作很忙，没有太多时间去医院看病，所以我经常选择在互联网医院进行线上问诊。最近我出现了一些身体不适的症状，包括月经后出血不止、感觉很累很困等，我开始担心自己可能贫血了。于是我在网上咨询了一个中医血液科的医生，详细描述了我的情况并询问是否可以先买点补血的中成药。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我使用一种补气养血的中成药，并告诉我需要喝一个礼拜。他还提醒我在饭后半小时间隔服药，并建议我去药店购买。

我对中成药的服用方式和注意事项有些担心，于是再次向医生确认了药物的具体情况。医生耐心地解答了我的问题，还提醒我如果在用药期间有任何不适应该及时就诊。

经过一周的补血治疗，我的症状有所缓解，但还没有完全消失。我决定继续服药一段时间，如果症状没有好转，我会前往医院就诊。

今天早晨，我发现左侧乳房周围出现了不明原因的淤青。最近我一直在服用阿司匹林和阿托伐他汀钙片，因为我有高血压。昨天晚饭吃了虾仁白菜豆腐，醋拌青萝卜，睡前洗澡了，洗澡的时候，好像用力搓了几下。现在淤青处不疼不痒，身体没有其他任何感觉。女儿给我拍了舌头照片，拍之前我吃了早饭和一块西瓜。

今天是个晴朗的上午，我像往常一样打开电脑，登录了京东互联网医院，寻求医生的帮助。最近一段时间，我总是感到疲惫不堪，脸色苍白，经过一番查询，我发现这可能是因为缺铁性贫血引起的。

很快，一位经验丰富的医生出现在了我的屏幕上。他仔细阅读了我的病情描述，然后耐心地为我解答了疑问。医生告诉我，缺铁性贫血需要规范补充铁剂，并建议我可以配合益气养血的中成药。

医生还特别提醒我，十全大补丸虽然偏于温补，但要看个人体质，而我属于偏寒怕冷体质，因此建议我可以尝试使用归脾丸。他还告诉我，逍遥丸对于肝气郁结也有一定的疗效。

我按照医生的指导，开始服用铁剂、生血宁片、归脾丸和逍遥丸。虽然初期有些不适，但渐渐地，我的身体状况有所改善，脸色也红润了许多。

在这个过程中，医生始终耐心地为我解答疑问，给予我鼓励和支持。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，为我提供了很多有益的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

经过一段时间的治疗，我的病情得到了明显的好转。今天，我再次来到京东互联网医院，感谢那位医生为我带来的健康和希望。我相信，在医生的指导下，我将继续努力，战胜病魔，迎接美好的未来。

那天，我接到来自河北廊坊市的李奶奶的电话，她的声音中带着一丝焦虑和疲惫。奶奶告诉我，她77岁，2019年底被诊断出患有套细胞淋巴瘤，经过一系列的化疗和药物治疗，病情得到了控制。然而，今年6月份，她的病再次复发，7月份因肺炎住院，出院后一直卧床在家。

在与医生的沟通中，我了解到奶奶目前的精神状态还算不错，但痰多、颈部淋巴结明显，腹部及纵膈也有淋巴结肿大。医生告诉我，复发后的治疗可以考虑西黄丸，但中药的作用较慢。由于奶奶目前不便前往医院，医生建议她在家中服用蒲地蓝消炎片和消癌平片，并询问了我关于她便秘的问题。

医生在得知奶奶的情况后，耐心地为我解答了她的疑问，并推荐了复方芦荟胶囊和芪黄通秘软胶囊作为治疗便秘的药物。虽然医生的建议只是作为参考，但我对这位医生的专业和细心深感敬佩。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。在无法前往医院的情况下，医生依然能够为我提供专业的建议和治疗方案，让我感到十分安心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，妈妈最近身体出现了一些不适症状，我非常担心。于是我通过互联网医院平台预约了一位中医血液科的医生进行在线咨询。

在问诊过程中，我向医生描述了妈妈的症状，包括肝硬化和脾大，并询问了关于茵栀黄口服液和升血小板胶囊的用药问题。医生很耐心地听我诉说，并给出了专业的建议，帮助我了解了妈妈的病情和治疗方案。

虽然问诊过程中出现了一些误会，但最终医生还是给予了我专业的指导，让我对妈妈的治疗有了更清晰的认识。我对互联网医院的问诊体验感到满意，我会继续关注妈妈的健康，也会遵循医生的建议，帮助妈妈尽快康复。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，准备通过线上问诊的方式，向一位经验丰富的医生请教关于孕期贫血的问题。自从孕早期开始，我的血红蛋白就一直徘徊在110左右，虽然我一直在服用铁剂，但血红蛋白却始终没有明显上升，甚至有所下降。这种焦虑和不安，让我决定寻求专业医生的帮助。

在线上问诊平台上，我详细描述了自己的症状和用药情况。医生***耐心地阅读了我的描述，并给出了专业的建议。她告诉我，我的铁蛋白已经较高，红细胞体积也不小，说明铁已补得比较充分。但她同时也指出，我仍然存在轻度贫血，这可能是由于怀孕后期血容量稀释所导致的。在这种情况下，继续补充铁剂可能已经没有必要了。

听到这里，我感到既惊讶又困惑。我不解地问医生，为什么血红蛋白没有上升反而下降了？血容量稀释又是什么意思？如果不继续补充铁剂，我应该怎么办？医生***耐心地解答了我的疑问，她告诉我，血容量稀释是因为怀孕期间血管中的水分增多，导致红细胞血红蛋白被稀释。至于血红蛋白是否会继续下降，她建议我再进行一次血常规检查，以确定孕周是否准确，并排除地中海贫血的可能性。

我还询问了医生关于饮食方面的问题，她告诉我，不需要特殊饮食，正常饮食即可。在医生***的指导下，我逐渐调整了饮食结构，并开始注意日常生活中的细节。

经过一段时间的调理，我的血红蛋白水平逐渐上升，身体也逐渐恢复了活力。这段经历让我深刻体会到，在线上问诊平台上的医生，同样可以给予我们专业的指导和支持。感谢医生***的耐心解答和关怀，让我在孕期顺利度过了这段困难时期。

最近我因为身体不适，经朋友介绍在网上找到了一位中医血液科的医生进行了线上问诊。医生非常耐心地听取了我的主诉，详细询问了我的病情并给予了专业的建议。

医生提醒我，根据我的病情需要保持耐心和细心，要尊重患者的意见和选择。医生非常友善地与我沟通，解答了我关于疾病治疗和药品使用的疑惑。

通过医生的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也获得了更多的支持和建议。医生还提醒我要保护个人隐私和个人信息，严格遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

通过这次线上诊疗，我对医生的专业素养和耐心细心的品质有了更深刻的认识，也更加坚定了我对中医血液科的信任和选择。

那是去年冬天的一个下午，我，一个普通的上班族，正在为父亲的健康问题感到焦虑。父亲患有慢粒血液病已经一年半了，最近又查出了小细胞肺癌。他一直在服用羟基尿治疗慢粒，最近还加了依托泊苷，同时也在服用中药。然而，最近他的白细胞和红细胞都下降了，出现了贫血和脚肿的症状。

在一次偶然的机会下，我听说可以通过互联网医院咨询医生。于是，我抱着试一试的心态，在京东互联网医院的片仔癀专卖店下单了片仔癀。然而，订单却被拒了，原因是需要医生处方。

我再次通过互联网医院向一位中医血液科的医生咨询。他耐心地为我解答了关于片仔癀的用法用量、禁忌等问题。虽然医生回复的速度有些慢，但我能感受到他的专业和负责。在他的指导下，我了解了片仔癀的正确使用方法。

在医生的指导下，父亲现在已经开始服用片仔癀。虽然病情还在持续，但我相信在医生的帮助下，父亲的病情会有所好转。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，我们就可以得到专业的医疗咨询。我相信，随着互联网医疗的不断发展，它将为更多患者带来希望。