视频简介

作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

营养不良发生率：能够达到30%-40%的水平，营养不良的发生跟瘤肿有一定的关系。消化道肿瘤，它的营养不良发生率会更高一些；食管癌主要不良发生率，在这次全国调查中营养不良的发生率是排在第一位，首先食管癌的病人，他主要是不能吃饭，出现进食困难，必然就会影响营养摄入，出现体重下降，有些食管癌病人，虽然没有感觉到进食的困难，但是已经有明显消瘦，另外就是吸收功能不好也可能影响营养的摄入。

短肠综合征是难治性疾病，病人需要全方位的治疗，手术是一种谨慎的选择。

先天性心脏病（Congenital heart disease CHD )是指胎儿时期心脏血管发育异常而致的心血管畸形。

我国每年约出生 15 万先心病的新生儿，先心病是小儿最常见的心脏病，以室间隔缺损最多见法四是存活的青紫型先心病中最常见的。

病因

• 目前认为先心病的可能与如下因素有关：
• 内在因素： 遗传染色体异常、多基因突变；
• 外在因素：宫内感染风疹病毒、柯萨奇病毒等等；
• 环境因素、药物、代谢性疾病、环境因素和遗传因素相互作用占 85%。

主要诊断方法

• 病史及体格检查：就诊主要原因
• X 线检查
• 心电图（electrocardiogram ECG）
• 超声心动图（echocardiagraphy ECHO）
• 心脏导管检查：有创
• 心血管造影：有创
• 其它检查

直肠癌治疗首选的话还是手术治疗，对于早期的直肠癌和中期的直肠癌我们是首选的是手术的治疗方案，早期直肠癌能够根治率达到 80%到 90%的可能性，中期的直肠癌术后大部分也就说部分能够达到根治的要求。

对于小部分中期和晚期的直肠癌，包括术后直肠癌我们可以考虑化疗，化疗的话和化疗它的有效率可以达到 50%，也就是说 50%的患者能够减少他复发和转移的可能性，放疗也是这样的，放疗的话也是能够有效的控制肿瘤，他的有效率也是 50%到 60%左右的有效率。

对于第三个就是靶向药物的治疗，靶向药物的治疗是目前一种比较新的一些治疗方案，通过靶向药物能够有效的控制肿瘤复发和转移，他的有效率能够大大的提高，也就是说在化疗和放疗的基础上使用靶向药物治疗，他的有效率一般是在 70%到 80%，有一些甚至达到 90%以上的有效率，效果还是比较明显的。

第四点我们可以通过一些介入治疗，进行局部的放疗或者化疗，它能够有效的提高化疗药物的浓度和放疗的一些剂量，还带给全身的损伤比较小，也就说全身的一些近期和远期的毒副作用比较小。

这就是目前直肠癌治疗的一些进展的一些主要的一些方案和疗程的一些情况。

痰多指导

1、饮食：在咳嗽的时候，要清淡饮食。对于长期咳嗽的宝宝，可以用梨加冰糖煮水喝，它的效果主要是润肺止咳。还可以用鲜百合煮粥，这种方法对于咳嗽时间久，肺气已虚的儿童效果最好。在平时脾虚疾多的患者，可以多吃山药或者莲子粥、薏米粥及大枣粥等。在平时的时候，很多人认为橘子是止咳化痰的，其实这种方法是错误的，橘子皮有止咳化痰的功效，因此，不能只吃橘肉。

2、喝热的饮料：这种方法可以使宝宝的痰变得稀薄，缓解呼吸道的紧张状态，可以帮助痰有效的咳出。最好让宝宝喝温开水或者温的牛奶、米汤，还可以让宝宝喝鲜果汁，选刺激性比较小的苹果汁和梨汁，最好不要和橙子和西柚汁等柑橘类的果汁。

3、热敷：我们平时用的热水袋，里面装满 40 度左右的热水，在将外面用毛巾给包好。这时就可以敷在宝宝的背部，千万不能烫到宝宝的皮肤。这种方法能够加速驱寒，帮助宝宝清除肺部的黏液，效果也不错。在医院里有一种方法是吸雾治疗，也能够帮助痰的排出。

4、查明原因正确治疗：在一般的时候，如果是呼吸道的细菌感染引起的，用抗病毒的药物治疗。如果超过了两个月慢性咳嗽，大部分是由过敏性引起的，这次应该采取治疗呼吸道过敏性炎症为主。这个时候如果有过敏性鼻炎，我们就应该用脱敏治疗的方法。

～孕期体重管家 摘自高半米 

 

胎儿大小小于实际孕周数、胎儿生长受限、胎儿生长迟滞、胎儿宫内发育迟缓这几个概念，说的都是无法达到其应有的生长潜力的胎儿，我们叫小于孕龄儿，发生率5%~8%。这些胎儿足月时出生体重不足2500克，属于低出生体重儿。

 

 

我们能通过一些临床指标和辅助检查及时发现过小的胎儿。

 

临床指标包括宫高、腹围，胎儿发育指数，以及孕妇体重增长情况。辅助检查包括B超、彩超、抗心磷脂抗体测定。

现代人饮食规律，匆忙解决的早餐，必点外卖的午餐，大鱼大肉的晚餐。一个疫情让大家本不规律的饮食和膳食结构，变得更加糟糕。很多人选择在晚上吃很多高油高脂的东西，忽略自己一天内的前两餐。并且根据调查，平均每天摄入最多的，就是高脂肪高热量的食物，每天喝和奶或者吃奶制品的人，没有达到推荐量，并且优质蛋白的摄入，更是质量不过关和量不够的。

膳食不均衡，引发各种健康问题：

肠胃受损

首先饮食上不注意规律，饥一顿饱一顿，打乱肠胃的生物节律。其次，长期养成的不吃早餐的习惯，会让胃酸分泌过多，损害胃黏膜。若是在食物上还没有注意健康卫生，感染细菌，极易诱发炎症和胃部溃疡，

另外，减肥的人群最忌暴饮暴食，不仅会让胃扩张，还会伤害肠道功能。

营养不均衡

膳食结构没有合理安排，就会造成身体的营养补充不完全，身体没有得到足够的能量，不仅会造成内部器官的损伤，还会影响外观上的颜值，皮肤变得干燥黯淡，经常性的贫血和细胞逐渐老化，缩减寿命。

调查也显示，膳食结构不当的人，骨骼的密度偏低，更容易出现骨质疏松的现象。

便秘痤疮

正常规律的饮食情况下，人才会自然的排便，但若是体内没有食物排出或是进食混乱，则就会让身体代谢下降，结肠映射作用失调，导致便秘。长期的便秘，身体的宿便产生的有害物质，危害到皮肤，诱发痤疮。

肥胖或消瘦

长期的油腻食物，像烧烤火锅这样的饮食，吃完就躺或者就坐下，就会导致腹部堆积脂肪。消化能力日渐下降，脂肪堆积，体型逐渐就失去控制，发胖。

而若是长期不摄入蛋白质，吃很少的肉类或者蛋奶，则会导致营养失衡，能量逐渐不足，消耗身体的其他营养物质，身材逐渐消瘦。免疫力下降，更容易低血糖。

蛋白质对身体的三大益处

益处一：帮助增加免疫细胞，抵抗外来物质的侵袭。

益处二：蛋白质可以增进代谢，运动后有利于增加肌肉含量，消耗脂肪，减轻体重。

益处三：降低中心肥胖，缓解心血管健康。

蛋白质没吃够，4招科学补充：

优质的蛋白质

在优质的蛋白质里，含有人体所需的氨基酸种类，并且和人体的蛋白质相似，更容易吸收和利用。可以经常多吃鸡肉、鸡蛋、奶制品和虾鱼类食物。

足够的蛋白质

每个成人，每天最好摄入优质蛋白的含量，是自己体重公斤数乘1克的量，优质蛋白的量，占到自己蛋白摄入的40％左右，老人的话则建议50％。每天保证充足的蛋白质，维持正常的身体代谢水平。

简单的蛋白质来源

同样的食物，不同的制作方式，就可以让其的热量不同。同样的优质蛋白，加了糖和油就会破坏营养，并且容易长胖。比如糖醋排骨和炸鸡，并不是恰当的摄取蛋白质的来源。

择优吃蛋白质

先吃优质的蛋白质，再摄入非优质的蛋白质，足量和质量好的蛋白质更能补充身体的营养，让饮食更加均衡，并且更容易饱腹。

按照上面的标准，蛋白质中的优质来源则是热量低，营养高的蛋白质，更适合补充身体的营养。因此。平常要少油多蒸煮的方式，吃水产品或瘦肉，来满足身体需要。正确的饮食结构，才是帮助身体健康的基础，日常很难改变饮食结构的人，也可以选择蛋白类补充剂。

如果你喝过水之后就有尿意，而且你这个尿量如果是不多的话就是有问题了，要知道这个尿频的感觉还有可能是前列腺炎，或者有这个叫膀胱过度活动综合征的时候，你喝下去水它就很容易刺激产生尿意的，甚至你不喝水它都会经常产生这个尿意的，所以说我们要会区分，这个生理性的尿频和病理性的尿频，所谓生理性的尿频就是你喝水多显然你这个尿量就多，你这个尿量多了之后就会刺激我们的大脑产生尿液，这个是正常现象。

国内使用干细胞疗法，治疗冠心病血液粘稠有没有案例，目前来说还没有哪家医院在使用，这个干细胞疗法，现在目前来说这个干细胞疗法提了很多年，但是目前还没有就是真正的去进行开展。

那天，我因为工作忙碌，又加上胃部不适，决定尝试线上问诊。我选择了某知名互联网医院，通过他们的平台预约了一位中医消化科的专家。

在咨询过程中，医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，包括晚上睡眠不安稳、夜间起夜、进食后感觉胃部发胀等。我如实回答了他的问题。

医生***根据我的病情，建议我进行一些常规的检查，如胃肠镜和幽门螺旋杆菌筛查。他还为我开具了针对胃肠功能调理的处方药物。

在等待检查结果和药物的过程中，医生***还多次与我联系，询问我的病情变化，并给予相应的建议。这让我感受到了医生的细心和专业。

当检查结果出来后，医生***根据结果调整了治疗方案。他告诉我，虽然我的症状有所缓解，但仍需继续治疗和观察。

在整个治疗过程中，我感受到了医生的专业、耐心和关怀。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。

这次线上问诊让我对互联网医疗有了新的认识。虽然无法替代线下就诊的全面性，但互联网医疗在方便患者、提高医疗效率方面发挥了重要作用。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑，点开了互联网医院的咨询页面。屏幕那头，一位医生助理热情地向我打招呼，告诉我他们会收集我的资料，并转交给医生进行分析。我详细描述了我的症状，脾胃虚弱，只吃不胖。医生助理询问了我一些生活习惯，并让我拍照上传舌苔照片。

等待中，我收到了医生的回复。他详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能和其他疾病史，让我感到非常专业和贴心。他告诉我，根据我的症状和舌苔照片，考虑属脾虚湿盛，气血不足，建议我尝试中药综合调理。

医生为我开具了一周的中药，并详细说明了服用方法和注意事项。我按照医生的指导，购买并服用了中药。一周后，我的体重略有增加，人也感觉精神多了。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和专业。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我也更加信任互联网医疗的发展。希望未来能有更多人在这种便捷的方式下得到专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，手机屏幕上显示着一条来自京东互联网医院的消息。我点击进去，一位***医生在问我有没有头晕、口干口苦、嗳气反酸烧心、胃痛胃胀这些症状。我如实回答了，因为最近我总是感觉大便拉不净，细，总有便感。

医生让我拍个舌头照片给他看看，我按照指示操作，上传了照片。没过多久，医生回复了，他让我注意大便次数和成型情况。我告诉他，大便次数还好，每天2-3次，但第一次前半段成行，后面都细。

医生询问我是否愿意吃点中药调理，我毫不犹豫地答应了。因为我现在正在吃中药，中成药，参苓白术丸吃了两周多，没啥太大变化。医生问我是自己煎药还是代煎或者颗粒剂，我选择了颗粒剂。

医生还问我是否会经常感觉烦躁或者生气，我如实回答。然后，他给了我一份处方详情，并告诉我处方已送达药师审核。我按照指示点击卡片预约了药品。

用药期间，我确实感觉好了一些，但医生提醒我，他的回复仅为建议，如有不适请及时线下就诊。我对此深表感激，因为这位医生不仅专业，而且非常贴心。

现在，我已经停药了。虽然只吃了7天，但我感觉效果还不错。我想，这要归功于京东互联网医院和那位***医生的细心诊断和治疗。

那是一个晴朗的周末，我，小王，像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个弹窗吸引了我的注意——‘京东互联网医院，为您提供便捷的线上医疗服务’。好奇心驱使下，我点开了这个平台。

注册并登录后，我选择了消化科，希望能找到一位有经验的医生。经过一番筛选，我找到了一位资深的医生，他耐心地询问了我的症状：身体消瘦、食欲不振、偶尔腹泻、大便不成形。

医生细心地记录了我的病情，然后提出了一些问题，比如腹泻的频率、是否有腹痛、是否有家族病史等。我根据自己的情况一一回答。医生又建议我查一下甲亢，并告诉我这可能与我的症状有关。

虽然我没有甲亢，但医生并没有放弃，他告诉我，烦躁易怒、消瘦这些症状可能与其他疾病有关，建议我进一步检查。

在医生的鼓励下，我开始关注自己的身体状况，并按照医生的建议调整了饮食和生活方式。渐渐地，我的食欲好转了，身体也恢复了一些。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。在这里，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生们的耐心和关爱。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能战胜疾病，拥有健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心中充满了不安。我名叫小王，最近身体状况一直不佳，手脚心热得让我夜不能寐，早起时口苦得让我难以忍受，午后腹胀得让我坐立难安。尿黄便溏、头昏脑涨、眼干眼涩，这些症状让我痛苦不堪。在多次尝试后，我终于鼓起勇气，决定在线上寻求帮助。

医生***温和地询问了我的病情，他不仅耐心倾听，还细心地询问了我的生活习惯。他告诉我，我的症状可能是消化系统的问题，并建议我进行一系列检查。我按照他的建议做了检查，并将结果发送给了他。

医生***根据我的病情，为我开了一副中药，并详细解释了药效和服用方法。他告诉我，中药需要一定的时间来发挥作用，让我保持耐心。在服用了一周的中药后，我的症状有所缓解，手脚心的热感减轻了，腹胀也减轻了。我感到非常欣慰，也对医生***的医术和专业水平充满了信任。

在线上问诊的过程中，医生***的耐心和专业让我深受感动。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我感到非常温暖。我相信，在医生***的帮助下，我的身体会逐渐恢复健康。

那天，我带着一丝焦虑走进了京东互联网医院，心中默默祈祷着能找到一个好医生。医生***的热情问候让我感受到了一丝安慰，他耐心地询问了我的病情，认真倾听我的描述。

在详细了解了病史后，***医生通过线上问诊的方式，为我进行了细致的检查。他不仅询问了我的日常饮食、生活习惯，还询问了我是否有药物过敏史、肝肾功是否有异常等，确保用药安全。

在得知我最近开始中药调理后，***医生详细询问了中药的药方和服用情况。他告诉我，根据我的病情，他重新调整了中药方，并建议我按新方继续服用。

在用药过程中，我严格按照医生的指导进行，虽然偶尔出现了一些不适，但总体感觉病情有所改善。一周后，我再次联系了***医生，他询问了我的病情变化，并告诉我继续保持良好的生活习惯，适当调整用药。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷性。无论是在家中还是出差，只要有网络，就能随时与医生沟通，及时了解病情，得到专业指导。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，点击了消化科，屏幕上出现了那位熟悉的医生形象。他总是那么和蔼可亲，让我感到安心。我向他描述了我的症状：烧心、反酸，还有喉咙的异物感。他耐心地询问了我各种细节，从饮食习惯到生活习惯，甚至我的情绪变化。他告诉我，虽然我的胃偶尔会有烧心和反酸的感觉，但喉咙异物感可能是由于慢性咽炎引起的。他建议我尝试一些中成药，并告诉我饮食上要注意少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒畅。

我有些犹豫，因为我之前尝试过一些中成药，效果并不理想。医生看出了我的担忧，他解释说，中成药的效果因人而异，他建议我尝试一下，如果觉得不舒服，可以随时停药。他还告诉我，互联网医院可以开具中药饮片处方，我可以拿到药后再找个地方代煎。我听了他的建议，决定试一试。

在医生的指导下，我选择了适合自己的中成药，并按照他的建议进行煎药。几天后，我发现喉咙的异物感确实有所减轻。我感到非常欣慰，也对互联网医院的服务感到满意。医生的专业、耐心和细致让我深受感动，他不仅是一个医生，更像是一位朋友，给予我无尽的关爱和帮助。

现在，我已经习惯了在互联网医院咨询医生。每当身体出现不适，我都会第一时间找到他，他总是能给我最专业的建议和最贴心的关怀。我相信，在互联网医院，我一定能找到适合自己的治疗方法，让我的身体更加健康。

那天，我因为胃和左下腹的闷堵胀感，决定通过网络寻求帮助。医生***耐心地询问了我病情的细节，了解到我已经持续两个月左右，最初的症状是胸骨后酸痛和饭后憋闷，经过检查心脏并无问题，但中药治疗并未完全缓解我的不适。

在线上，医生不仅详细询问了我的症状，还注意到了我的一些细节，比如左腿酸困、耳鸣、食欲不振等。他告诉我，尽管我已经尝试过多种治疗方法，但为了明确诊断，我需要做甲状腺功能、血糖等相关检查，并建议我完善胃肠镜检查。

在医生的指导下，我了解了胃肠镜检查的重要性，并最终接受了这个检查。幸运的是，结果显示没有器质性疾病，医生认为我的症状可能与功能性胃肠疾病有关。

医生还根据我的病情，建议我可以尝试使用藿香清胃片来缓解湿热症状，并告诉我暂时不宜进补。他强调，中医治疗需要结合脉象等其他四诊资料，线下看诊会更加准确。

通过与医生的沟通，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了他对患者的关心和耐心。在线上问诊的过程中，我深深体会到了互联网医疗的便捷与高效，也为自己能够得到专业医生的帮助而感到庆幸。

那天，我坐在电脑前，心情有些忐忑。作为一位工作繁忙的白领，我时常感到消化不良、胃胀气，连带着大便也不成形。这让我苦恼不已，于是决定尝试线上问诊。

医生是一位经验丰富的中医专家，他耐心地询问了我的病情，并让我上传舌苔照片。看到舌苔黄、肥大且有牙齿印，他立刻诊断我可能是脾胃湿热，建议我进行调理。

医生告诉我，我可以线上付费买药，他为我开了一周的药方。在选择药品时，我选择了免煎颗粒剂，既方便又快捷。服药期间，医生还提醒我注意饮食和生活习惯，让我受益匪浅。

服药一周后，我的症状明显改善，胃胀气、消化不良的问题得到了缓解。我决定再次找医生进行线上复诊，以便调整治疗方案。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我印象深刻。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯，让我感受到了医者的关爱。这次线上问诊让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务。

那天，我如往常一样打开了我的手机，准备预约一下线上的医生。屏幕上跳出了京东互联网医院，我想，这里应该能帮到我。

我预约了一位消化科的医生，心中有些忐忑。因为最近我肚子总是咕咕叫，放屁也多，小腹胀得难受。医生助理先和我沟通了一下病情，让我上传舌苔照片。照片上传后，医生助理告诉我，舌苔厚白有裂纹，这可能是消化不良的表现。

医生询问了我之前的检查和治疗情况，我告诉他去年做了痔疮手术，吃了复方聚乙二醇后出现了这些症状。医生建议我做一些检查，但由于种种原因，我一直没有去做。

医生根据我的情况开了一些药，并告诉我注意事项。他还送了我一本书《胃靠养肠靠清》，让我仔细阅读。我感受到了医生的细心和专业。

服药一周后，我的症状明显好转。我感到很欣慰，也感谢京东互联网医院为我提供了这么便捷的服务。