胃肠外科推荐医生
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董雷
董雷

董雷,男,副主任医师,2000年获医学博士学位,现任北京大学人民医院胃肠外科副主任医师。长期从事普通外科的临床、教学及科研工作,在胃癌、结肠癌、直肠癌的诊断和治疗方面,积累了丰富了临床经验。专业特长为胃肠道肿瘤的化疗、生物治疗、免疫治疗、靶向治疗等。曾参加新版《克氏外科学》的翻译工作,先后在核心期刊上发表了多篇论文。

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擅长胃癌,结肠癌,直肠癌,普通外科,基本外科,甲状腺结节,甲状腺炎,甲状腺癌,消化道出血,胃炎,幽门螺旋杆菌感染,胃息肉,胆囊息肉,胆囊结石,胆囊癌,胆管癌,胰腺癌,肝癌,腹膜癌的诊治。
马强
马强

毕业于西安交通大学临床医学专业,毕业后一直从事普外科工作至今

好评率:99%

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擅长擅长普外科胃肠道、乳腺、甲状腺、包皮美容整形及泌尿系感染,肛肠的常见病多发病的诊断及治疗!曾在西安交大一附院进修胃肠外科
杨斌
杨斌

外科博士,西京消化外科主治医师。曾任东部战区海军航空兵门诊部主任,参加多次海外重大任务。专长结直肠外科治疗及便秘专科,针对顽固性腹痛和顽固性便秘的诊断治疗。

好评率:99%

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擅长便秘,胃肠外科
孔鹏飞
孔鹏飞

孔鹏飞,医学博士,主治医师 教育背景 2015.09-2018.06 中山大学肿瘤防治中心 肿瘤学 博士 2012.09-2015.06 中山大学肿瘤防治中心 肿瘤学 硕士 2007.09-2012.06 蚌埠医学院 临床医学 本科 工作经历 2022.07-至今 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 主治医师 2020.07-2022.06 复旦大学附属肿瘤医院 胃外科 住院医师 2018.07-2020.07 复旦大学附属肿瘤医院 外科基地 住院医师 医疗工作特长 胃肠肿瘤的综合治疗,尤其擅长胃癌、胃肠间质瘤的诊治,包括胃癌的转化治疗,胃肠间质瘤的靶向治疗。 教学 承担复旦大学上海医学院本科见习带教

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擅长具备丰富的临床经验和专业知识,擅长于胃肠常见良恶性肿瘤的诊断和治疗。在诊断方面,能够准确评估肿瘤的性质、大小、位置以及是否存在转移等情况,并结合先进的影像学技术进行综合判断。在治疗方面,能够制定个体化的手术为主的综合治疗方案。此外,还能提供术后护理和康复指导,确保患者的康复进程顺利进行。致力于为患者提供高质量的医疗专护,帮助患者恢复健康。
王士祺
王士祺

王士祺,男,副主任医师,医学博士

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擅长1. 胃肠道肿瘤(胃癌,结直肠癌)的微创手术治疗。 2. 胃肠道肿瘤围手术期化疗、靶向、免疫治疗。 3. 消化道常见外科疾病手术治疗。
鲜振华
鲜振华

毕业于华中科技大学同济医学院,医学博士,工作十余年,擅长胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤的微创治疗,对于肥胖代谢性疾病的微创外科治疗具有丰富的临床经验。对于痔疮,肛瘘,肛周脓肿,疝气等疾病的诊治及微创治疗有丰富经验。

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擅长擅长胃癌、结直肠癌等消化道恶性肿瘤的微创治疗,对于肥胖代谢性疾病的微创外科治疗具有丰富的临床经验。对于痔疮,肛瘘,肛周脓肿,疝气等疾病的诊治及微创治疗有丰富经验。
常伟龙
常伟龙

医学博士,郑州大学第一附属医院(省部级医院,国内规模最大的综合性医院)胃肠外科副主任医师、副教授、硕士研究生导师,长期从事胃肠道疾病的临床诊疗工作。

好评率:99%

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擅长擅长胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠间质瘤、十二指肠肿瘤、小肠肿瘤、胃肠道良性肿瘤的腹腔镜微创手术治疗,以及肠梗阻、胃肠道瘘、炎性肠病、消化道出血的综合治疗。
陈鹏举
陈鹏举

毕业于北京大学医学部临床医学八年制,获得肿瘤学博士学位,专注于胃癌及结直肠癌的综合治疗,参与及主刀胃肠肿瘤手术上千例

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擅长胃肠肿瘤综合治疗,低位直肠癌保肛手术,腹腔镜微创手术,直肠癌的术前放化疗
孙晶
孙晶

孙晶,男,主任医师。擅长普外科微创手术,胃肠道肿瘤的外科与综合治疗。

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擅长普外科微创手术,胃肠道肿瘤的外科与综合治疗
杨中印
杨中印

杨中印,医学博士 上海交通大学医学院附属瑞金医院胃肠外科 副主任医师 上海市抗癌协会胃肠专委会青年委员 2010于澳大利亚西澳大学访问学习 医疗特长:长期从事胃肠道肿瘤尤其是胃癌诊疗方面的临床及研究工作。擅长胃癌和结直肠癌的手术及微创治疗。并参与和从事胃癌腹膜转移的临床诊疗和临床研究工作,其中胃癌腹膜转移的NIPS治疗临床试验为我国首项针对胃癌腹膜转移患者的多中心临床试验。 近年来主持并完成包括国家自然科学基金 2项、教育部博士点基金、上海市教委基金、上海市青年医师资助培养基金等在内的科研项目,相关研究成果在国际和国内期刊上发表。

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擅长医疗特长: 1. 消化道(胃、小肠和结直肠)良性肿瘤及恶性肿瘤的手术及微创手术治疗 2. 早期及中晚期胃癌和结直肠癌的手术及综合治疗 3. 胃癌伴有腹膜转移的综合治疗
胃肠外科患者评价
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胃肠外科问诊记录
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胃肠外科科普文章
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    失眠有多种分类,常见的有按病程、病因、程度、发生时间等进行分类。

    (一)按病程分:

    • 短期失眠:病程<3 个月。
    • 慢性失眠:病程≥3 个月。

    (二)按病因分:

    • 原发性失眠:缺少明确病因,或在排除可能引起失眠的病因后仍遗留失眠症状,主要包括心理生理性失眠、特发性失眠和主观性失眠。
    • 继发性失眠:由疾病、精神、情绪、药物等因素所致的失眠。

    (三)按程度分:

    • 轻度失眠:年轻人多见,主要是以多梦、易醒的浅睡眠为主。
    • 中度失眠:主要是睡眠时间明显不足,多由各种因素引起入睡困难、易早醒、醒后难以再睡。
    • 重度失眠:多见于中老年人,患失眠时间在 6 个月以上,入睡困难、早醒、易醒或彻夜不眠,睡眠时间严重减少。

    (四)按失眠发生时间分:

    • 开始性失眠(入睡困难性失眠、起始失眠)。
    • 持续性失眠(反复易醒性失眠、间断性失眠)。
    • 早醒性失眠(睡眠早醒性失眠、终点失眠)。
    • 通宵不眠(整夜性失眠)。

    (五)其他:

    • 药物性失眠
    • 心理性失眠
    • 生理性失眠
    • 饮食结构不当所导致的失眠
    • 短暂性失眠
    • 急性失眠
    • 亚急性失眠

  • 如果是中重度的特异性皮炎患者,目前有一个非常不错的治疗方案就是尽早使用。对中重度的儿童,可以使用生物制剂,对白介素4和13的抑制剂,这个抑制剂目前的效果还不错。第二个特效药,一个小分子的靶向药物,就是 jak抑制剂。包括巴瑞替尼、托法替布或者是乌帕替尼,目前对特异性皮炎的效果,也是非常好的。

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    今天我们继续有关抑郁的话题,谈谈在抑郁的状态下,我们到底该做些什么。

    临床中总会看到这样的例子,有些病友越是抑郁、越是能力下降,越是强求自己做一些当下做不到的事情,着实令人着急:学生朋友记忆力下降、上课注意力不集中、思维变得迟钝,落下越来越多的功课,非常着急,要求自己付出更多的时间,试图在短时间弥补之前的损失,甚至想超额完成学习任务。结果可想而知,往往是事非所愿,遭受更大的打击,陷入深深的自责,变得更加抑郁。

    这种想要改变、想要变好的心情是可以理解的,但是一味不顾自己目前的现状、一心想要“翻盘”的做法是万万不可取的。在抑郁的状态下,人的情绪、认知、意志力等都发生了巨大的变化,我们必须看清、接受这样的现实。

    我经常跟我的患者做这样一个类比。一位田径运动员,在备赛时不幸腿骨骨折,打上了石膏,这个时候他能做些什么?还能为了参加比赛,不顾腿伤继续在操场跑步吗?显然是不可以的,无论那个比赛多么重要,这时候必须接受自己腿受伤骨折、需要休养、不能参加比赛的事实。只有好好休养,才可以促进腿伤的康复,才可能今后继续参加比赛。

    所以在抑郁的状态下,我们也要认清现实,暂时放弃一些我们目前做不到的事情,不能强求自己、不能苛求自己,而且要接纳这种事实,而不是抱怨、悔恨、自责。我们只需要告诉自己,在抑郁的状态下,这些是做不到的,是“病”的原因,不是我的错。

    那么在抑郁的状态下,是不是我们什么都放弃,什么都不做呢?很多病友都有这样的体验,在试图努力改变多次无果后,便开始“躺平”了,告诉自己什么都做不好,什么都做不到,干脆什么都不做了。整日躺在床上,窝在家里,甚至吃饭、洗澡都很困难。

    我还会跟我的病友类比:运动员腿骨折、打上石膏,不能跑步,不能参加比赛,这个时候就什么都不做了吗?当然不是,他可以增加文化知识学习的时间;他也可以通过其他方式进行上肢力量的训练;他也可以拿出时间做一些体育公益活动,等等。这就是审时度势,有所为有所不为。

    在抑郁的状态下,平时看似很普通、没有什么价值和意义的事情,在此时此刻会变得非常重要。比如按时起床、睡觉、吃饭、洗澡;比如每天抽出时间跑步、晒太阳、做家务;比如给朋友打个电话、约个下午茶……这些在平时看起来再简单、普通不过的事情,在严重抑郁状态下会变得非常有用。通过做这些,可以打破抑郁的生活模式;可以让我们的身心重新启动;可以赋予我们的行为价值和意义;可以逐渐摆脱抑郁的恶性循环。我们每做到一件所谓简单的事情,都要给自己一个大大的赞,因为我们做了这个时候最需要做的事情、最有价值和意义的事情。

    抑郁障碍是一个发作性的疾病,有自我缓解的倾向,我们合理的应对可以缩短病程,让自己不至于进入更严重的抑郁状态,可以更快地从抑郁中走出来。合理的应对,有所为有所不为,可以避免我们进入恶性循环。想要早点康复,就从按时起床,晨跑15分钟开始吧。

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    概要

    • 是一种严重的性传播疾病
    • 通过性接触、母婴、血液等方式传播
    • 病变几乎可累及人体所有组织器官
    • 健康宣教,安全的性行为可以预防

    简介

    梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,主要通过性传播、母婴和血液传播。梅毒分为三期,没有及时治疗的梅毒患者,在感染后的 1-2 年内,可以出现全身组织脏器的损伤。比如心脑血管病变、肌肉骨骼破坏,痴呆等等,严重者导致残疾以及其他严重不良后果。

    是否常见

    常见。梅毒曾经被消灭,但近年来随着经济文化的高速发展,国内外交流频繁,梅毒在人群聚集地开始迅速蔓延。

    多发人群

    性活跃人群

    疾病周期

    梅毒根据病程可分为一期梅毒、二期梅毒和三期梅毒(晚期梅毒)。潜伏期为平均 3 周,一般在梅毒感染后 2-4 周开始发病。

    疾病类型

    • 获得性(后天性)梅毒(常见)
    • 胎传(先天性)梅毒(少见)

    发病部位

    病变几乎可累及人体所有组织器官

    临床症状

    梅毒最为典型的症状为生殖器无痛性圆形溃疡、溃疡表面有少量分泌物,溃疡底部较硬,可自行消退,病变附近淋巴结肿大。继而出现遍布全身的红疹,如不及时治疗,晚期出现表面有黏稠树胶状分泌物的梅毒瘤。

    并发症

    如果不及时进行治疗,梅毒可能会导致全身受损。增加感染 HIV 的风险。

    传染性

    有。传播方式主要有三种:性传播、母婴传播和血液传播。

    遗传性

    就医科室

    皮肤性病科、孕妇可到产科

    诊断

    医生可通过详细询问相关病史、体格检查、实验室检查(各期梅毒均可通过血清学和/或脑脊液检查诊断)以进行诊断。

    怎么可治愈

    早期梅毒可治愈,晚期抗梅毒治疗可以改善临床症状,但已经存在的身体损害无法恢复如初。

    是否医保范围

  • 到了冬天,天气会变得寒风凛冽,大雪纷飞,就像毛主席的沁园春雪里写到的,千里冰封,万里雪飘。尤其是在四季分明的东北。而随着气温的下降,冬季阴阳的更替,昼夜时间变得昼短夜长,人们也减少了外出活动的频率和时间。就连东北的大狗熊都需要冬眠了。

    不过有很多人会有这样的感觉:

    冬天来了以后,好像感觉这脖子更容易僵硬,更容易不舒服了?

    晚饭后没什么事在暖洋洋的屋子里看电视,怎么觉得那个姿势都不舒服?腰酸腰痛?

    本来恢复不做的颈椎腰椎病,怎么到了冬天更厉害了呢?

    其实,在冬季,脖子疼,容易落枕,腰肌劳损,腰痛等等这些问题,发病的加重的要比夏季多得多。这主要和冬季的阴阳变化、气候变化、人们作息习惯的改变有关。

    1. 首先就是冬天的一个阴阳状态和气候变化。那么颈椎腰椎病、关节炎因为什么发生的呢?无论是颈椎病还、腰椎病还是骨关节炎的一些表现,在中医的辩证上都叫做痹症,而这痹症还分为热痹、着痹、行痹、痛痹等。而这里的热痹,是一种痹症剧烈发作,寒湿化热、热邪侵袭的表现,其他的痹症的发生的一个原因就是风、寒、湿、的侵袭人体而发生的。

    说到这大家可能知道了 为什么冬天的时候这脖子、要背、胳膊腿更容易不舒服了。没错,就是因为在冬天,风寒盛,而且同时,冬天是一年之中阳气最弱的时候,人身体的气血也是趋于收藏起来的,那么这个时候就非常可能一不小心,就被风吹到,被冻到了,就会引起身上原本的风寒湿痹发作了。比如有时候从温暖的屋子里出来的时候,由于这种温度变化比较大,冷风一下就吹了过来,是最容易引风寒入体的。在温暖的环境我们的毛孔都是打开的,腠理开放,就像紧关着的城门,打开了,正赶上敌军来犯。就会引起问题了。还有一些帅哥美女精神小伙,比较“潮流”的穿着——九分裤、豆豆鞋,露出洁白纤细的脚脖子、羽绒服下穿短裙,单薄的一层打底裤就可以出门的等等这种“要风度不要温度”的“很酷的”穿衣打扮,直接暴露在寒风中,上面说的是城门打开,这种情况就像是根本没有设防,这风寒直接就进来了。寒主收引,即使是之前没有颈腰椎疾病的人,在受风寒后都有可能发生经络不通而疼痛不舒,麻木僵硬等问题。我们的经络运行着气血,当风寒直接冲击到人体的时候,就会造成经络的不同,从而筋脉肌肉失养,就像水管被冻住了一样,不通了就疼了,失养了,就功能失常了,僵硬、麻木等等。

    所以到冬天大家一定要做要保暖工作,尤其是这关节处,肩膀脖子处的保暖,正常人如此,平时就有颈肩腰腿痛的更是如此。

    2. 另外一个原因就是在寒冷的冬天人的作息习惯的改变,也可能会加重和诱发颈肩腰腿的问题。

    冬天有什么样的作息习惯改变呢?夏天的早上和晚上,公园里总是有很多人在

    散步、健身、锻炼等等,而冬天还会看到这么多人么?不会,为什么?因为太冷了!

    人都在家里待着了。冬天的晚上,广场和公园更加清冷,晚饭过后家人都在一起玩玩手机看看电视,非常的温馨。不过于此同时,无形中增加了我们坐着、躺着、玩手机、看电视的时间,也加重了颈椎腰椎的压力;包括在上班人群中,午休时间,也从散步变成了在办公室坐着、趴着。正所谓 《素问,宣明五气》:"久视伤血,久卧伤气,久坐伤肉,久立伤骨,久行伤筋。是谓五劳所伤。户外活动的减少,增加了我们在室内的时间,也就增加了久视、久卧、久坐的情况,伤血伤气伤肉,气血肉伤了以后,就没有力量固定我们的骨头关节,致使关节发生失稳、轻微错位的情况。肉和骨头就像钢筋和水泥,钢筋不够粗,不能保证水泥牢固,水泥不够硬,不能保证钢筋不弯折。就是这样一个关系。

    另外像上班族中午趴桌子睡觉不活动、回到家沙发上“葛优瘫”减少户外活动的同时增加了不良的姿势的发生,会加重人的颈椎腰椎的压力,比如我们低头玩手机的时候,我们的脖子承担的压力可达十几公斤,而我们直立时,仅仅承受我们头部的压力就可以了。

    所以人们经常纳闷,为什么明明没有进行什么体力活动反而腰酸背痛,其实就是这些小细节,生活习惯的小的改变,引起的问题。

    那么在这冷风凛冽的冬天我们该怎么样去保护我们的颈椎腰椎呢?

    1. 注意保暖:《素问·四气调神大论》所说:“冬三月,此为闭藏。·····早卧晚起,必待日光。衣着过少过薄,室温过低,则既耗阳气,又易感冒。特别是肩背部,脖子,四肢关节处。中老年人护膝之类的该用上就用上吧。在气温下降的天气,能减少户外劳作和劳动就减少一些。还有就是从室内到室外一定做好防风防寒的准备再出门。不然很容易受到气温剧烈变化的刺激并且受风寒冲击。像围脖、帽子、手套,都是必不可少的。寒冷的冬季围上一条爱人送的围脖,岂不是更加温暖呢!

    2. 注意活动筋骨:“冬天动一动,少闹一场病;冬天懒一懒,多喝药一碗”。冬季人都不喜欢出门,也不适合出门,那么我们在家,在工作单位,也要避免久卧、久坐、及不良坐姿等。每工作一小时要活动一会站一会,舒展舒展身体;坐着的时候尽量保持头在脖子上脖子在肩膀上,保持肩背挺直的正确姿势。休息日和晚上在家也可以做一做简单的功能训练,比如平板支撑、小燕飞等等。

    3. 食补、药补:冬季容易发生颈肩腰腿痛的人,本身也是一种阳气及气血不足、经络不通的状态,那么在冬季是一个养阴的季节,这里的阴是指代的阴成形、闭藏,收藏的意思,而不是阴气。所以在冬季有这样问题的人,适合去吃一些滋补的,热量较高的、能够补益气血的膳食为宜。为避免维生素缺乏,应摄取新鲜蔬菜。从五味与五脏关系有之,则如《素问·藏气法时论》说;“肾主冬……肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,咸泻之”。这是因为冬季阳气衰微,腠理闭塞,很少出汗。减少食盐摄入量,可以减轻肾脏的负担,增加苦味可以坚肾养心。比如苦瓜、莲子等。

    具体地说,在冬季为了保阴潜阳,宜食谷类、羊肉、鳖、龟、木耳等食品;还有

    能够补益气血的食物,比如:红参、龙眼肉、黄芪、灵芝、当归、大枣等以保护阳气。由于冬季重于养“藏”,放在此时进补是最好的时机。

    冬天猫冬,也是有讲究的,早上待日光,出门带围脖,穿的暖暖的,注意动筋骨

    多吃高营养,保护养气重养“藏”,养藏保精,对于预防春季温病,也具有重要意义。

  • 雨水是二十四节气中的第二个节气,在每年的 2 月 19 日前后,是二十四节气的雨水。此时,气温回升,冰雪融化,降水会逐渐增多,故取名为雨水。

    谷雨时节,心脾之气逐渐旺盛,肝旺气伏,正是人们身体补益的大好时机,运动,饮食,情志等要符合节气特点,为度过美好的夏天,奠定良好的基础。要做到防感冒,谷雨过后,气温逐日上升,北方多风,在早晚温差大;而南方呢,则多雨,雨水潮冷,气温存在时高时低,忽冷忽热的现象,对于体弱多病者,添减衣服不及时,就很容易患上感冒,故平素要注意多加避风,防寒,保暖,增强抵抗力。

    防过敏,谷雨过后,雨水增多,草长莺飞,春风乱絮,百花齐放,容易诱发过敏性疾病,平时有过敏体质者,更要注意避风,避湿,辟邪,防过敏复发。多进行晨练,一年之计在于春,一日之计在于晨,谷雨时节,阳气渐长,阴气渐消,要早睡早起,更要注意心理保健,在精神上和体力上更要注意,不要过于疲劳和紧张,切忌遇事忧愁焦虑,大动肝火。

    在雨水节气之后,随着降雨的增多,寒湿之邪最易困着脾脏,同时湿邪留恋,难以去除,故雨水前后应当着重养护脾脏,在饮食调养方面,应侧重于调养脾胃和祛风除湿,又由于此时气候较阴冷,可以适当的进补,如蜂蜜,大枣,山药,银耳等都是适合这一节气的补品。

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    化验单上的参考值是我们临床解读检验结果的重要依据,但单纯根据参考值来判断结果是不对的,需要综合来判断,今天就教大家来如何正确看化验单。
     
     
     
    01
     
    LDL-C:不同患者降脂目标值不同 
     
     
    LDL-C 作为血脂指标之一,不同人群的 LDL-C 控制目标不同。
     
    血液化验单上的正常参考值范围,是针对普通人群的。对于动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)一级预防人群的 LDL-C 合适水平,中国成人血脂异常防治指南给出了建议:

     

     

    对于不同 ASCVD 危险人群降脂治疗,LDL-C 目标值亦不同:
     

     

     
    02
     
    BNP/NT-proBNP 
     
     
    BNP/NT-proBNP 是目前心衰诊疗中应用最为广泛的标志物,临床上有助于心衰筛查、诊断、鉴别诊断、预后评估等,但临床应用中应充分考虑一些影响因素。
     
    年龄
     
    BNP/NT-proBNP 水平会随着年龄的增长而升高,所以临床诊断急性心力衰竭时,应充分考虑年龄因素。
     
    • NT-proBNP > 450 ng/L(< 50 岁成人)
    • NT-proBNP > 900 ng/L(50~75 岁成人)
    • NT-proBNP > 1800 ng/L(> 75 岁成人)
     
    性别
     
    女性的 BNP/NT-proBNP 水平普遍高于男性,临床诊断中需考虑性别因素的影响。
     
    肾功能
     
    肾功能不全时,BNP/NT-proBNP 水平会升高,临床诊断时需依据肾功能不全程度来判断。
     
    如正常成人 NT-proBNP < 300 ng/L 时,即可排除急性心衰;而当合并肾功能不全时(eGFR < 60 mL/min/1.73m²),则调整为 NT-proBNP < 1200 ng/L。
     
     
    03
     
    肌钙蛋白:需动态监测 
     
     
    肌钙蛋白作为反映心肌细胞受损的指标,具有较好的敏感性,临床上常作为诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。
     
    肌钙蛋白指标的升高,常常作为诊断急性心肌梗死的依据,但因为肌钙蛋白常在心肌梗死症状发生后 2~4 h 开始升高,10~24 h 达到峰值,持续升高时间可长达 10~21 天,所以临床上肌钙蛋白指标的升高与否,只是对心肌损伤的实验室检测,并不能仅仅据此作出急性心肌梗死的诊断。
     
    我们应当动态监测肌钙蛋白的水平,结合临床实际情况后再做判断。
     
    此外,临床上还需注意非特异性的肌钙蛋白升高,如严重感染、慢性肾功能不全、心力衰竭等。   
     
     
    04
     
    凝血 INR:不同患者范围不同 
     
     
    INR 是口服华法林患者的常用监测指标,但需注意,不同患者 INR 控制范围各不同。
     
    对于口服华法林抗凝治疗的非瓣膜房颤、瓣膜病伴或不伴房颤、静脉血栓栓塞患者,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
    对于人工机械瓣膜置换后患者,口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.5~3.5。
     
    而对于生物瓣膜置换后患者,术后 3 个月口服华法林抗凝,INR 应维持在 2.0~3.0。
     
     
    05
     
    血钾 
     
     
    众所周知,血钾正常值为 3.5~5.5 mmol/L。但在某些患者中,血钾需要维持在较高水平。
     
    如在尖端扭转型室速患者中,血钾维持在 4.5~5.0 mmol/L 最为合适;心力衰竭患者血钾维持在 4.2 mmol/L 左右最佳。

  • 怎么判断你的内膜好不好

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    梅毒诊断(一)

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    出现以下情况,需要及时到医院就诊:
    头发脱落、头皮发痒或头皮外观异常。
    皮损持续两周并没有改善或加重。
    指(趾)甲异常(颜色或形态),影响日常活动。
    皮损处肿胀、发红、渗液,且有发烧等感染征象。
    医生会仔细询问患者的病史,并通过对皮损的观察,可判断疾病的类型。必要时会行真菌镜检、真菌培养和鉴定等检查来辅助诊断。
    医生可能会问如下问题,患者可提前准备:
    症状首次出现和持续的时间;
    皮损是否有症状,如疼痛、瘙痒等;
    症状最初的表现形式是什么样的,是否自行扩大或好转;
    是否有什么因素会使症状加重或好转;
    家中是否有宠物,是否接触过动物;
    家庭成员是否患有真菌感染性疾病;
    是否已经看过医生,是如何治疗的,及治疗疗程;
    是否自行治疗,药物名称及用药时间长短,用药后是否好转,或好转后症状体征再次加重等。

  • 那天,我因为消化不良的问题,实在忍受不了了,于是决定尝试线上问诊。我选择了京东互联网医院,因为听说这里的医生专业,服务态度也好。

    我详细地描述了我的症状,包括吃不下东西、吃了就撑、过一会就拉,还有放屁的情况。医生***耐心地询问了我一些问题,并给出了初步的诊断和建议。

    根据医生的诊断,我需要服用一些药物来调理肠胃。医生***详细地解释了药物的作用和用法,并告诉我需要持续服用一段时间。

    当我收到医生的处方后,心情有些忐忑,不知道药物是否真的有效。但在用药几天后,我的症状确实有所缓解,肚子痛的情况明显减轻了。

    用药期间,我随时可以与医生沟通,询问用药过程中出现的问题。医生***总是很耐心地解答我的疑问,让我感到非常安心。

    现在,我的病情已经基本控制住了,我非常感谢医生***的悉心治疗。通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里,我得到了及时有效的治疗,也感受到了医生的专业和关怀。

  • 那是一个平凡的周末,却是我人生中最为紧张的时刻。我的父亲,一位普通的工程师,近一年时间以来,腹胀、腹痛和食欲下降等症状一直困扰着他。为了寻求确诊,我们辗转于内蒙古乌海市的老家医院,最终在7月15日,通过胃肠镜检查,发现了他胃部巨大的溃疡。随后,我们来到北京大学人民医院,经过一系列检查,最终确诊为贲门中-低分化腺癌,且有3-6个淋巴结转移。7月19日,父亲接受了全胃切除手术。

    术后,我们迫切希望了解后续的治疗方案。然而,由于种种原因,我们并未得到详细的手术记录和病理报告。在焦急和担忧中,我们选择了线上问诊,希望通过这种方式获得专业医生的指导。

    在互联网医院,我们遇到了一位非常负责的医生。他耐心地听我们讲述病情,详细询问了手术的详细情况,并查阅了出院总结。虽然我们无法提供手术记录,但他通过出院总结中的信息,以及对病理报告的解读,为我们提供了治疗方案的建议。

    医生告诉我们,如果接受的是根治性手术,按照目前的病理分期,是需要接受化疗的。他详细解释了化疗的药物选择,以及可能的副作用。此外,他还提醒我们,根据目前的医学研究,对于根治手术的患者,不建议附加靶向治疗或者免疫治疗。

    在整个咨询过程中,医生的专业素养、耐心和细致让我印象深刻。他不仅为我们提供了治疗方案,还鼓励我们保持积极的心态,鼓励父亲配合治疗。这让我们对未来的治疗充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。在今后的日子里,我们将会继续关注父亲的病情,并随时通过互联网医院与医生保持沟通。

  • 互联网问诊:一位患者的心路历程

    那是一个阳光明媚的周末,我像往常一样,在家中享受着悠闲的时光。然而,突如其来的疼痛打破了我的宁静。疼痛从胸部开始,仿佛有一股无形的力量在第一个肋骨和第二个肋骨交汇处顶着我,让我无法直腰。疼痛时强时弱,让我无法忽视它的存在。

    我意识到这不是一个小问题,于是决定寻求医生的帮助。我选择了互联网问诊,这种方便快捷的服务让我无需出门,就能得到专业的医疗建议。通过与医生的沟通,我了解到,这种疼痛可能与胃部有关。

    医生详细询问了我的病情,了解到我最近20多天都伴随着这种疼痛,特别是在空腹时疼痛更加明显。他还得知,我有时候打嗝能带来一些酸水。基于这些信息,医生为我开了一些药物,并建议我注意饮食。

    在等待药物的过程中,我感受到了医生的专业和细心。他不仅为我提供了治疗建议,还耐心地解答了我的疑问。尽管他无法亲自为我检查,但他的专业知识和经验让我对治疗充满了信心。

    几天后,药物送达。我按照医生的指导服用,疼痛逐渐减轻。在这个过程中,我深刻体会到了互联网问诊的便捷性和高效性。它让我在家就能得到专业的医疗建议,节省了大量的时间和精力。

    如今,我的病情已经得到了明显的好转。这段经历让我对医生充满了敬意,也让我更加信任互联网问诊这种新兴的医疗模式。

  • 周末的早晨,阳光透过窗帘的缝隙,洒在安静的卧室里。我,一个普通的市民,因为一次突如其来的健康问题,不得不提前规划了我的日程。

    事情是这样的,我最近因为肠癌接受了手术,按照原计划,我应该在本月2号开始化疗。然而,由于一些不可预见的原因,化疗被延迟了22天。这对于我来说无疑是一个沉重的打击,因为我知道化疗对身体的负担很大,每一天的延迟都让我感到焦虑。

    于是,我决定联系医生,希望能提前化疗。我拨通了医院的电话,接电话的是一位非常和蔼可亲的医生。我向她说明了我的情况,她耐心地听我讲述,并安慰我说,她会尽快安排。

    第二天,医生告诉我,院前检查已经完成,我可以入院了。我激动地告诉她,如果后天没有床位,那就明天,我今晚就过来。她果断地告诉我,明天可以。

    第二天早上,我准时到达医院,办理了入院手续。医生见到我,微笑着说,是的,一切都准备好了。那一刻,我感到无比的安心。

    在整个过程中,我深刻地感受到了医生的专业和人文关怀。她不仅为我提供了及时的治疗,还耐心地解答了我所有的疑问,让我在紧张和焦虑中感受到了一丝温暖。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我怀着忐忑的心情,通过互联网医院平台预约了***医生的线上问诊。因为反复腹胀,我已经备受困扰,而且这次腹胀似乎与2016年的开腹手术有关。

    记得那天,我向***医生详细描述了我的症状,包括术后一直反复腹胀和肚子不舒服。他耐心地听我讲述,并询问了我最近两年的检查结果。我告诉他,我做过CT和消化道造影,但效果并不理想。

    ***医生认真分析了我的病情,并询问了我的BMI和体重。当我告诉他我的BMI是18.8时,他告诉我这属于正常值的下线。他建议我增重,因为肠系膜上动脉压迫可能导致胃排空受阻,而增重可能有助于缓解这一状况。

    我了解到,十二指肠压迫虽然不是常见病,但通过增重和调整饮食等方式,多数情况下是可以得到缓解的。***医生还告诉我,粘连也是导致腹胀的可能原因之一,但普通的小粘连通常无法通过现有技术手段看到。

    在与***医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅提供了专业的医疗建议,还安慰我不要过于担心,让我对治疗有了更多的信心。

    虽然我目前还在寻找最佳的治疗方案,但我对***医生的诊断和指导感到非常满意。我相信,通过他的帮助,我能够战胜病魔,重新找回健康的生活。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我如往常一样,坐在电脑前,心情有些沉重。近期,我总是感到吞咽困难,胃部不适,听说互联网医院可以远程诊断,我就抱着试试看的心态,预约了胃肠外科的一位医生。

    医生***的电话很快来了,他首先询问了我的症状,然后详细地解释了可能的原因。他告诉我,为了确诊,需要进行胃镜检查。虽然我有些紧张,但医生***的温和语气让我感到一丝安慰。

    几天后,我收到了医生的诊断结果:疑似食管癌。他建议我尽快进行CT检查,以便评估手术的可能性。在医生的指导下,我预约了CT检查,并开始紧张地等待结果。

    当我再次与医生***通话时,他告诉我,食管癌和食道癌是同一种疾病。他详细解释了手术的可行性和可能的风险,并告诉我,CT检查可以帮助确定手术位置。听到这些,我虽然还是有些担忧,但心里也踏实了许多。

    在医生的安排下,我进行了病理检查。虽然结果还未出来,但医生***一直保持着耐心和关心,告诉我,一切都会好起来的。

    这段线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我极大的心理支持。我相信,在医生***的帮助下,我一定能够战胜病魔。

  • 我的线上问诊经历

    那天,我正忙碌地处理家务,突然感觉肚子一阵剧痛,紧接着出现了发烧和腹泻的症状。这种状况让我心里一紧,因为之前也有过类似的经历,但这次的疼痛似乎更加剧烈。

    我立刻拿出手机,通过网络搜索找到了一家可靠的互联网医院。在咨询过程中,一位经验丰富的医生耐心地询问了我的病情,并根据我的描述给出了初步的诊断。他告诉我,出现肚子痛、发烧、腹泻这些症状可能比较严重,但只要没有其他症状,可能只是自限性疾病。

    医生建议我进行B超和血常规检查,以便更准确地了解病情。我按照医生的建议前往医院做了检查,结果显示腹腔探查肠系膜处见数枚淋巴结回声。医生告诉我,这可能是炎症引起的,但需要进一步观察。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅详细解答了我的疑问,还为我提供了针对性的建议。虽然我需要进一步的治疗,但他的鼓励让我对未来充满了信心。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的生活中,我会继续关注自己的健康状况,并在需要时选择线上问诊服务。

  • 线上问诊,守护健康之门

    那是一个普通的周末,阳光明媚,却突然被一阵突如其来的肚子疼痛打破。父亲的脸色变得苍白,痛苦地捂着肚子,那是我第一次见到他如此难受。

    我立刻想到了线上问诊。通过手机上的应用程序,我找到了一位胃肠外科的医生。他详细询问了父亲的症状,包括疼痛的性质、持续时间、是否有排气等。尽管我们不能面对面交流,但医生通过我的描述,仿佛能感受到父亲的痛苦。

    医生耐心地为我解答了所有疑问,并给出了初步的诊断:可能是肠道不通。他建议我父亲在发作时做一次腹部CT,以排除其他可能性。

    我尝试与父亲沟通,但他坚持认为自己没事,不愿去医院。我感到十分无助,只能再次联系医生,寻求帮助。医生告诉我,有时候患者害怕医院,害怕检查,但及时的诊断和治疗方案对于健康至关重要。

    在医生的鼓励下,我终于说服了父亲。那天,我们去了医院,做了CT检查。结果显示,父亲确实存在肠道不通的情况,但幸运的是,没有发现肿瘤。医生为他制定了治疗方案,并叮嘱我们要注意饮食和作息。

    这次经历让我深刻体会到,线上问诊不仅方便快捷,还能得到专业医生的指导。感谢那位医生,是他让我和父亲及时得到了治疗,守护了我们的健康。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在电脑前,心中满是焦虑。自从2022年初,我的下腹部(肚脐下大概10cm的地方)开始出现隐隐作痛,坠痛,按压痛,生活仿佛被蒙上了一层阴影。我尝试过各种方法,做过胃镜、肠镜、彩超,甚至查了前列腺,但结果都显示一切正常。然而,疼痛却越来越严重,让我不敢平躺,不敢挺直,甚至影响到我的正常生活。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。那天,我点击了那家知名的互联网医院,填写了症状描述,提交了我的病历资料。很快,一位胃肠外科的专家出现了。他首先询问了我的病史,然后耐心地听我描述病情,最后给出了建议:“去做一个肠道增强CT。”

    我按照专家的建议,预约了CT检查。检查结果显示,小肠可能存在问题。医生建议我再做一个小肠镜检查。同时,他还推荐了我一篇科普文章,详细介绍了急性腹痛的相关知识。

    在等待检查结果的日子里,我继续与医生保持联系。他耐心地解答我的疑问,告诉我腹痛可能的原因,并建议我暂时停止服用头孢类的消炎药。他的专业和耐心让我深感安心。

    终于,检查结果出来了。经过一系列的检查和治疗,我的病情得到了缓解。在这个过程中,我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利,也感受到了医生的专业和温暖。

    如今,我的病情已经好转,我开始尝试着去适应新的生活。虽然这段经历让我痛苦,但也让我更加珍惜健康。我想,这是我对生活的一种成长吧。

  • 那天,我站在医院的长椅上,手心微微出汗,心情忐忑。刚做完胃癌手术的五个月,身体仍在与病魔抗争。突然,一阵眩晕袭来,我眼前一黑,又晕倒在地。那一刻,我的心仿佛被重锤击中,恐惧和不安交织。

    第二天,我鼓起勇气,在家人的陪同下,来到了卫生院。血常规检查结果显示,我的血小板偏低。医生告诉我,这可能是化疗药物导致的骨髓抑制。我心中不禁涌起一股无助和焦虑。

    在网上,我看到了一家名为京东互联网医院的平台,听说这里可以在线咨询医生。抱着试一试的心态,我注册了账号,开始了我的线上问诊之旅。医生***非常耐心,他详细询问了我的病情,包括饮食、体重、手术记录、病理结果、化疗方案等。虽然相隔千里,但他的专业和关心让我倍感温暖。

    医生***告诉我,针对我的血小板偏低的情况,建议使用针对性的升高血小板的药物。他还提醒我,补充营养可以提高机体的免疫力以及造血功能,但这是一个长期的过程。听到这些,我心中的担忧稍微减轻了一些。

    在线上问诊的过程中,我感受到了医生的专业和关怀。他不仅给我提供了治疗方案,还鼓励我要保持乐观的心态,积极配合治疗。这让我对战胜病魔充满了信心。

    如今,我已经走出了那段艰难的日子。回首过去,我要感谢京东互联网医院,更要感谢那位无私奉献的医生***。是他,让我在病痛中感受到了希望和温暖。

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