阿奇霉素服三停四，停药期间需要吃红霉素吗？#支原体肺炎 #重阳话健康 #阿奇霉素

很多人问诊第一句话就问补牙疼不疼，能不能不补牙。这就跟问骨科大夫骨折了疼不疼，能不能不打石膏一样。

在如今一个高效沟通的社会里，门诊可以说有用、没用，但网上一说没用、不行，极容易招来投诉。现实是科学的客观的公正的，龋齿需要补牙，严重了还得根管治疗。光吃药 3 天一般能减轻疼痛，停药还得疼。

儿童龋齿很少是早期来补的，都是孩子不疼，家长不来医院，多数来了就得做根管治疗。这时候下一个矛盾来了，为什么这么贵！是不是在骗钱？网上不做治疗，不收治疗费，请不要投诉大夫，是家长带医院来看的太晚了，这个锅在家长自己。

入住京东一年以来，常见问题汇总如下：

• 疼不疼？除了早期的龋齿，剩下都疼。
• 打不打麻药？按需注射，大夫会有选择。
• 孩子不配合怎么办？一般门诊治疗会要求家长外面等，不是怕家长看，是怕孩子闹。4 岁以上可以全麻，按需选择治疗手段。
• 特殊情况： 6 岁以上患儿，有的龋齿可以选择拔牙不治疗。马上要换牙了，就可以拔除。

水过多和水中毒

水过多:水在体内过多潴留的一种病理状态

水中毒:细胞内水过多

水过多和水中毒:病因发病机智

• 抗利尿激素分泌过多
• 代偿性增多
• 分泌失调(SIADH )
• 障碍肾功能
• 肾上腺皮质功能减退
• 重建渗透阈
• 医源性抗利尿激素用量过多

临床表现

急性重症型:因脑细胞水肿颅内压增高

• 常出现精神及神经系统症状
• 神智及定向力障碍
• 嗜睡
• 昏迷
• 头痛
• 呕吐
• 血压高

慢性轻症型:常被原发病掩盖

• 乏力
• 恶心
• 皮肤苍白
• 体重增加

诊断(水过多和水中毒)

• 病因
• 临床表现
• 实验室检查
• 鉴别诊断
• 缺钠性低钠血症:尿钠低
• 水中毒:尿钠>20mmol/L

声音嘶哑 闭合不严

针对体育锻炼、吸烟、饮食及睡眠等关键可变生活方式因素在预防及治疗精神障碍中的作用，本项 meta-review 对现有证据进行了系统、全面的评估。

体育锻炼

体育锻炼已成为研究证据最多的生活方式因素。来自多项 P-MA 及 MR 研究的大量证据表明，体育锻炼可以有效降低某些精神障碍的患病风险，即具有一定的预防作用。

此外，尽管仍需要在高质量的 RCT 中进一步复制，但 MA of RCT 已经发现，运动干预可作为抑郁、焦虑及应激相关障碍、精神病性障碍及 ADHD 的辅助治疗手段。

公共卫生指南建议每周进行 150 分钟的中等强度运动，或 75 分钟的高强度运动，或上述运动的某种组合，以降低成年人各种健康状况的风险。然而需要认识到，与慢性躯体疾病不同，大多数精神障碍首发于年轻人，而简单地建议年轻人「动起来」很难对其行为产生显著影响。要想实现体育锻炼的保护作用，或许需要将循证学证据系统地整合至环境改造中，辅以针对年轻人的身心健康促进计划。通过运动治疗精神障碍时，建议在有培训背景的运动专业人员的督导下完成。

现有推荐主要将有氧运动及心肺健康作为运动干预的重点。尽管这一点得到了文献的充分支持（越来越多的证据表明，心肺健康本身即可降低精神障碍的患病风险），但应指出，目前已有证据表明肌肉力量及阻抗训练也可以预防精神障碍，该效应甚至独立于一般意义上的锻炼。此外，力量训练可显著改善精神健康，这一效应可持续存在并超过有氧运动。

因此，未来有关体育锻炼的研究及指南应进一步考虑阻抗训练在精神障碍防治中的疗效及可行性。

睡眠

大量证据表明，睡眠是另一个重要的可变生活方式因素。大规模 meta 分析显示，睡眠与各种精神疾病存在前瞻性联系，而 MR 研究则提示睡眠与双相障碍之间存在因果关系。除此之外，睡眠障碍可显著增加精神障碍患者的自杀行为风险。

MA of RCT 显示，睡眠干预可有效减轻抑郁症状。值得注意的是，睡眠干预不仅可以有效改善亚临床抑郁症状，改善精神障碍患者的抑郁的效应量甚至更大。此外，近期一项 RCT 显示，睡眠在严重精神障碍中也扮演着一定的角色——失眠认知行为治疗（CBT-I）可显著降低存在精神病性症状年轻个体的幻觉及偏执严重度。

总体而言，睡眠差似乎在精神疾病的起病及恶化中起到了重要的作用，而 CBT-I 或许提供了一种有吸引力的非药物干预手段（此类治疗也可采用数字化形式开展），以改善睡眠及精神健康的其他方面。明确 CBT-I 用于精神病性障碍患者的可行性和有效性是未来研究的重点。

吸烟

越来越多的证据表明，吸烟是一系列精神障碍重要且可变的高危因素。尽管早期 MR 研究的结果不一致，但最新的统计效力更高的 GWAS 研究强烈提示，吸烟与抑郁症、双相障碍及精神分裂症的起病之间存在因果关系。这些发现与多项 meta 分析相吻合，后者提示吸烟与精神障碍前瞻性患病风险增加、发病提前及转归不良相关。

上述发现共同为公共卫生机构控烟措施的合理性提供了支持证据，而这些措施可有效覆盖易感、贫困及边缘化群体。迄今为止，精神障碍患者并未从西方社会一般人群的吸烟率下降中显著获益。

尽管本项研究未发现任何有关戒烟改善精神症状的 MA of RCT，但研究一致表明，戒烟并不会导致精神障碍患者精神健康状况的恶化（「戒烟恶化精神健康」的假设可能成为临床干预的障碍），且事实上似乎可以改善这一人群的精神健康。

此外，基于躯体健康风险，精神科对戒烟的迫切需求也已经得到了认识——吸烟是导致严重精神障碍患者预期寿命缩短 15-30 年的主要原因之一。最后，吸烟是导致精神疾病及健康状况不均的原因，促使人们进一步研究某些减害方法（如电子烟）的潜在收益。

饮食

饮食与常见及严重精神障碍的因果关系尚不明确。多项 meta 分析表明，健康的饮食习惯与抑郁症状风险显著降低有关，但与已确诊的抑郁症及其他精神障碍的前瞻性联系尚未得到建立。此外，目前尚无任何 MR 研究证据支持饮食模式在任何精神障碍发病中的因果作用。

此外，近期的一项四臂 RCT 中，研究者评估了营养干预措施预防亚临床抑郁患者（n=1,025）出现抑郁发作的效果，发现行为激活无助于促进受试者健康饮食。然而，考虑到受试者的饮食质量略有改善，阴性结果可能与受试者对干预手段依从性不佳有关。

有趣的是，本项 RCT 中另一个「活性干预」组的受试者每天补充多重营养素，其抑郁症状转归反而显著劣于安慰剂组。尽管看似自相矛盾，但上述与直觉相反的发现与 Choi 等的 MR 研究结果一致，即多重维生素补充剂可升高抑郁风险，而这也是膳食营养因素唯一的阳性因果关系。

显然，人们需要进一步开展研究，以确定营养如何影响精神健康。然而，对于精神障碍患者而言，现有很多临床研究已经表明，饮食干预可以与标准治疗联用，以改善转归。除了支持 ADHD 特定饮食干预措施的初步证据外，近年来的一些 RCT 还报告了地中海饮食对临床抑郁症的疗效，且效应量较高。

尽管仍需进一步重复上述发现，但存在高水平的饮食高危因素与心血管代谢疾病有关，而后者又与精神障碍存在关联，上述事实已足以让人们考虑将饮食因素纳入精神障碍患者的多学科治疗计划中。

痔疮是件让人尴尬的事情，并且会给患者带来很多痛苦。而日常生活中，有许多习惯都容易诱发痔疮，因此需要多加注意。那么哪些习惯会诱发痔疮呢？

容易诱发痔疮的坏习惯

• 1、吃饭时喜食辛辣、味厚甘肥的食物
• 饮食的刺激是诱发或加重痔疮的另一个重要原因。有的市民吃饭时喜欢配有辣椒、生姜葱蒜等作料，夏季晚上时，吃完饭过后又喜欢吃宵夜——烧烤、啤酒等。
• 而过食辛辣刺激、味重、油腻的食物和过度饮酒也容易使肛管充血，诱发或加重痔疮。对于因饮食引起的痔疮，患者除了积极治疗外，在治疗时及治疗后 3 个月同样要严格规范饮食成份，以清淡易消化的饮食为主。
• 2、排便时看书或玩手机
• 因不良排便习惯而引发痔疮疾病发生的市民也不在少数。很多市民觉得排便时又枯燥又臭，利用排便时看下书或玩下手机刚好打发下这臭哄哄的时间。这从实际来说这是个不错的方法，事实上却为痔疮疾病的发生提供了温床。
• 排便时看书或玩手机等活动，无形中分散了排便时的注意力，导致排意迟缓或没有了便意，无形中加大了排便时间，本来很容易排出的大便需要更长的时间来排出或长时间久蹲后也排不出来，导致肛周血管和肛垫组织因长时间受到挤压，出现血液淤积、血管曲张，诱发了痔疮疾病。
• 3、工作或休息时久站或久坐
• 痔疮患病原因中，因久站久坐而导致痔疮发生的占到了 59.3%。不少市民因工作性质，如会计、IT 行业、售货员、教师等，本就是需要久站久坐，一有时间和机会活动时又不想多动了；还有一些市民自己不喜欢运动，休息时就窝在家里看电视、玩游戏、打麻将等活动。
• 长时间的坐着不动，腹部血液循环容易发生回流不畅，久坐时压力过大造成直肠肛管静脉出现扩张、曲张、血液淤积而逐渐形成痔疮；而久站时肛管直肠底部血液回流受阻易淤积在此处，而直肠静脉及其分枝缺乏静脉瓣，因此血液更不易回流，容易瘀滞在这里形成曲张、淤血的静脉团块—痔疮。

如何预防痔疮

• 1、预防便秘、便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，多饮开水，少食辛辣刺激性食物，避免肠道干涩，大便干结，出现便秘。对顽固性便秘应尽早到医院诊治，避免引发痔疮。
• 2、自我按摩、痔疮是局部血脉瘀结的结果，按摩为我国传统健身祛病的方法之一，长强穴尾骨尖前面、为治疗痔疮首选穴位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环，在预防和治疗上都是很有效的。另外，平日里应该注意保暖，尤其是下身的保暖，以便保持血液通畅。
• 3、常做提肛运动、全身放松，或坐或立或卧均可，摒弃杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，就象强忍大便一样，想象把下陷之气提至丹田，然后放松，如此反复数次至数十次不等，一般每次做 30 次，每天做两次。
• 4、保持肛门周围清洁、注意卫生，防治感染，以免诱发或加重痔疮。平时应经常进行肛门的热敷，勤换内裤，尤其是痔疮发作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环，及时治疗肠道炎症和肛门局部炎症。

不同病种换药

• 痔疮术后换药：较宽大的放射形切口应将引流纱条放置到切口底部，以使切口逐步愈合，可以避免肛门狭窄。保持大便通畅，换药时应轻柔，避免暴力换药致内痔结扎线过早脱落，引起出血或创面不愈合。观察创面肉芽，如果出现高于皮肤边缘时，应及时剪除，并停止油膏类外用药，改为水溶液纱条。
• 肛裂术后换药：肛裂术后创面多为纵形，换药时创口要放小纱条至创口底。肛裂术后创面自基底愈合是不狭窄，不复发的关键。
• 脓肿、肛瘘术后换药：脓肿或肛瘘术后腔内坏死组织多，分泌物多，换药时应尽量剔除腐烂组织、脓血等，可用生理盐水、甲硝唑等溶液冲洗。冲洗后，创口内可用紫草油纱条填塞引流，以引流通畅，或避免假愈合。小贴士：很多患者出院后过度关注肛门伤口恢复情况，过度清洗消毒，这样也是不利于伤口恢复的，大家还是要及时与医生沟通，找到适合自己的换药方法。

冬季气候寒冷，天气干燥，人体散热快，年老体弱者身体反应较为明显。此时除添衣加被、进行耐寒的锻炼外，还应该通过适宜的食物为自身提供能量。

冬季对应五脏的肾，而且黑色入肾，所以冬季可以多食用黑色的食物，如黑木耳、黑豆、黑芝麻、黑米等。

冬季偏于阳虚者，要适量食用羊肉、狗肉、鹿肉等温补的食物，但过多食用会有损于阴分。

“春夏养阳，秋冬养阴”,冬季可适量食用养阴的食物，如梨、百合、柚子、银耳、荸荠等,但要注意脾胃虚寒者，要适量。

“咸入肾”，冬季可以食用咸味的食物，如海带、紫菜等，以此来补肾。

冬季宜胖，冬天不适合减肥，一般情况下，可适当增肥 1.5kg 左右，不可盲目减肥。然而，对于肥胖者来说，冬季却是可以控制体重的好时机，他们的饮食主要以清淡为主，适当摄入粗粮，如玉米、南瓜、山药、薯类、土豆等，这些食物不仅增加饱腹感，而且可以促进大肠蠕动。

冬季是心脑血管疾病高发的季节，此时对于有基础病史的人群来说，饮食不宜油腻，反而应摄入玉米、荞麦、萝卜、山楂、芹菜等具有保护心脑血管的食物，同时要规律服用药物以控制病情。

支原体感染后多久会二次感染？应该如何预防？#健康热点 #肺炎支原体 #支原体感染多久后会二次感染

右边屁股出现了疼痛方面的临床症状，考虑为右侧髋关节周围韧带肌腱劳损所致的可能性大，也可能是右侧股骨头出现了病变所致，也可能是右侧骶髂关节炎方面的问题，也可能是右侧梨状肌综合症所致，也可能是腰椎间盘突出压迫神经根所致。

所以这个地方出现了疼痛方面的临床症状，需要及时检查治疗，以免延误病情，需要做骨盆 CT 检查，腰椎 CT 或者磁共振，详细的了解一下这几方面的情况，根据检查结果选择药物，药物治疗是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说针灸，推拿，穴位注射，中频，超声波的治疗，综合性的处理，这样治疗才有效果。减少站立行走时间，多休息，要注意身体的防风保暖，不要直接吹空调吹风扇。

所以出现了右边屁股疼痛方面的症状，需要及时到当地三甲医院的康复科或者是疼痛科治疗，以免延误病情。

那天，我带着宝宝走进了京东互联网医院的新生儿科线上问诊。宝宝咳嗽了几天，我有些焦虑，于是决定寻求专业的帮助。

医生***您好，娃咳嗽，给开了止咳，还有利君沙。

医生***这会体温37.6。

医生***咳嗽几天了？

我***有三天了。

医生***昨天下午咳嗽厉害，今天就偶尔。

医生***美林一般在体温超过38.5摄氏度后才考虑吃，主要看体温情况。

我***我想问问，因为我9点才给娃吃的那些药，我怕一会体温高了，就不知道能不能给吃。

医生***不知道那些药间隔多长时间才可以吃。

我***今天给娃听了下，说出气有点粗，有点痰，给开了小儿肺热咳喘颗粒，利君沙，还有氨溴索，我看咳喘颗粒就有化痰，您觉得还有必要再吃氨溴索吗，小孩吃药太难了，主要是。

医生***一般隔一个小时就可以，不会影响。

医生***如果有痰建议吃氨溴索，两个都是化痰，一个是中药的一个是西药的作用。

我***两个一块吃不冲突是吧？

医生***不冲突。

我***好的，谢谢。

医生***不客气。

我看着宝宝体温反复，有些担心，又赶紧给医生发了条消息。

我***医生的，娃这体温，这会就是38.2，晚上就一会38度多，又突然就下来37度或者就37度多，就这样反复，就是超不过38.5。

我***这要怎么办？

医生***先物理降温控制，确实超过38.5左右了，可以吃一次退烧药。

我***就是用手摸着烫烫的，就赶紧给夹体温，等温度测完一会就摸着又不烫了。

医生***不要紧张，高了就吃一次。

我***好。

医生***再看看。

我***好。

通过与医生的线上交流，我学到了很多关于宝宝护理的知识，也缓解了我的焦虑。

医生的耐心、专业和关心让我感到非常温暖，也让我更加信任京东互联网医院的新生儿科。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，通过京东互联网医院与医生进行着远程咨询。我的宝宝早产了34周，通过剖腹产来到这个世界。尽管我们都很小心，但关于宝宝头部检查的结果，我始终有些疑虑。

我首先向医生询问了检查结果的主要含义，并表达了对于医生使用神经节甘脂注射液的疑虑。医生耐心地告诉我，根据目前宝宝的情况，不需要使用这种药物。然而，不久后，医生却强制要求我为宝宝打3个月的神经节甘脂注射液，每个月10针。

我再次向医生表达了疑虑，询问宝宝是否有临床症状。医生询问了宝宝的神经系统评分情况，我告诉医生医院没有做这方面的检查，只是做了头部磁共振。医生听后，表示理解我的担忧，并建议我主动与医生沟通，要求进行神经系统评分。

在沟通的过程中，我感受到了医生的耐心和细心。尽管我对于医生的建议有些犹豫，但医生始终以友善的态度与我交流，让我感到安心。最终，我决定尊重医生的建议，与医生进行更深入的沟通。

在医生的指导下，我仔细阅读了神经节甘脂注射液的说明书，发现其副作用非常明确，而且对于宝宝的病情并没有显著疗效。这让我更加坚定了与医生沟通的信心。

通过与医生的沟通，我明白了医生的专业建议是基于对病情的客观评价，并为我提供了最合适的治疗方案。我深感医生的专业素养和对患者的关心，也让我对宝宝的未来充满了信心。

在这次线上咨询的过程中，我深深体会到了互联网医院和线上问诊的便利。医生的专业建议，让我在远离医院的地方也能得到及时的医疗帮助。我相信，在医生的陪伴下，我的宝宝一定会健康成长。

那天，我的孩子突然开始拉肚子，有时候稀的像水，有时候又粘稠。我慌了神，立刻上网查找信息，发现互联网医院可以提供线上问诊服务，于是决定试试。

我预约了一位来自京东互联网医院的新生儿科医生，通过视频通话，医生***详细询问了我的孩子的情况，包括喂养方式、拉肚子的频率、是否有血丝等。她非常耐心，让我感到安心。

医生***告诉我，孩子可能是过敏导致的腹泻，并建议我检查过敏原。她还提醒我注意孩子的大便，如果发现血丝，立即带孩子去医院。

接下来的几天，我按照医生的建议调整了孩子的饮食，并增加了维生素D的摄入。孩子的情况有所好转，但大便依然有时稀有时稠。

我又联系了医生***，她告诉我，孩子的症状可能与乳糖不耐受有关，建议我给孩子更换抗过敏奶粉，并调整维生素D的摄入量。

在医生***的指导下，我逐渐找到了适合孩子的饮食和用药方案。孩子的情况逐渐稳定，我也学会了如何更好地照顾他。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我倍感温暖，也让我更加信任互联网医疗。

那天，我的孩子突然发起了高烧，37.2度，我顿时慌了神。孩子的小脸烧得通红，鼻涕不停地流，我赶紧给他吃了退烧药。然而，烧并没有退，反而越来越高，最高烧到了38.6度。我赶紧带着孩子去了附近的医院，医生经过检查后说孩子可能感染了病毒。

医生详细询问了孩子的症状，并给出了治疗方案。他告诉我，孩子现在的症状主要是病毒感染，不需要使用抗生素。听到这个消息，我松了一口气，因为之前有听说抗生素对孩子不好。

接下来的几天，孩子的病情有所好转，但就是不吃奶。我带着孩子再次去了医院，医生耐心地询问了孩子的病情，并告诉我，孩子现在的症状可能是由于菌群失调导致的。医生给我开了一盒益生菌，并告诉我如何给孩子喂食。

那段时间，我几乎每天都要和医生沟通，询问孩子的病情。医生总是耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。他告诉我，孩子现在不需要强迫吃奶，可以喂一些迷糊奶，或者炖一些瘦肉水给孩子。

在孩子病情稳定后，我带着孩子去做了复查。医生看到孩子的病情有所好转，也给了我一些日常护理的建议。他说，孩子现在可以适当晒太阳，也可以开窗通风，但要注意不要让孩子受凉。

这段时间，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅给了我专业的医疗建议，还给了我很多生活上的指导。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会健康成长的。

那天，我带着宝宝来到了一家名为京东互联网医院的地方，这里的环境宽敞明亮，让我倍感安心。在等待的时候，我焦急地翻看着宝宝的体检单，心里充满了担忧。

医生***温柔地向我询问宝宝的状况，我一一述说。宝宝最近有点厌奶，体重和身长都长得偏小，这让我的心揪得紧紧的。医生认真倾听，不时地点头，让我感到一丝安慰。

医生告诉我，宝宝血红蛋白低一点，但不算贫血。他提出了两点建议：一是添加辅食，二是处理厌奶问题。他还询问了宝宝是否在吃维生素D，以及宝宝是否添加了辅食。得知宝宝4个月1日出生，医生详细地分析了宝宝的生长曲线，并告诉我，宝宝一直低于生长曲线。

医生还提到了中医的建议，中医认为宝宝脾胃虚弱，开了中药。但宝宝对中药的反应很不好，一沾到就呕吐。医生告诉我，西医对中医的评价不好做，但辅食不会导致宝宝更不想吃奶，也不会伤脾胃。医生还建议我给宝宝添加益生菌，如金双歧，一次一片，一天两次，溶在温水里面喝。

医生的专业和耐心让我非常感动。他不仅给出了详细的建议，还提供了儿童发育生长表，让我可以更好地了解宝宝的成长状况。在离开的时候，我感到心里踏实了许多，对宝宝的未来充满了信心。

那天，阳光明媚，我带着孩子来到了互联网医院进行线上问诊。孩子脸上有一块红斑，我一直很担心，害怕它是什么严重的皮肤病。

医生***在屏幕的另一端耐心地询问孩子的病情，他询问了红斑的大小、颜色、是否突出、是否有脱屑、是否瘙痒等细节。我如实回答了医生的问题。

医生***告诉我，如果红斑一直没变化，可能不会消失，但是大小没有变化，也没有脱屑和瘙痒，这可能是胎记。他建议我可以继续观察，如果担心，可以挂皮肤科看看。

我听了医生的建议，虽然心里还是有些不安，但多少得到了一些安慰。医生***还告诉我，如果一直没变化，也没有其他异常情况，就再观察。我决定听从医生的建议。

随后，我提到了孩子近期的体重增长情况。医生***告诉我，孩子出生体重6点几斤，现在15.7斤，辅食添加得也比较丰富，这些都是正常的生长迹象。医生***还建议我可以带孩子去儿保科再评估一下。

整个过程中，医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅专业解答了我的疑问，还给予了我很多生活上的建议。这让我对互联网医院有了全新的认识。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。不仅节省了时间，还能得到专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的患者从中受益。

那天，我的孩子才15天大，原本以为是个健康的宝宝，却没想到在医院检查时发现白细胞异常升高。医生建议住院治疗，于是我们开始了漫长的治疗之路。

住院期间，孩子一直在打消炎药，白细胞数值逐渐下降。从最初的3个➕，到后面的阴性，再到尿液培养结果显示少许混合细菌生长，医生和我们都感到一丝希望。血液培养结果显示无异常，让我们松了一口气。

在治疗的过程中，我通过与医生的线上问诊，了解了孩子的病情变化。医生的专业知识让我感到安心，他耐心地回答我的每一个问题，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。

在治疗第七天时，医生建议我可以带着孩子回家继续口服抗生素治疗。为了更全面地了解孩子的病情，医生还建议我带孩子去做肾脏彩超。在医生的指导下，我带孩子做了检查，并等待结果。

几天后，尿液培养结果显示孩子感染的是粪肠球菌，医生告诉我这种细菌比较常见，但需要根据药敏实验的结果来调整治疗方案。幸运的是，头孢曲松对这种细菌是有效的，尽管药敏实验显示它具有耐药性。

在医生的指导下，我继续为孩子治疗，并注意孩子的饮食。在治疗的过程中，我也学会了如何更好地照顾孩子，让他能够健康成长。

通过这次经历，我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。他们不仅关注孩子的病情，更关心我们的心理状态，给予我们支持和鼓励。

那是2024年的初秋，我的小宝贝刚满十个多月，突然出现了过敏症状。抓耳朵挠头，身上起疹子，看着宝宝难受的样子，我作为母亲的心里五味杂陈。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院进行线上问诊。医生***在详细了解了宝宝的症状后，首先询问了我关于宝宝体重增长的情况。

‘体重增长怎么样？’医生***关切地问道。

‘之前腹泻，然后换了深度水解奶粉，腹泻好了，现在18斤。’我如实地回答。

医生***又询问了关于吃深度水解奶粉是否有疹子的问题，我表示‘不知道是疹子还是痱子，身上不断起抹点药也消’。

‘那就吃氨基酸奶粉。’医生***给出了建议。

‘要吃多久？’我紧接着问道。

‘一般需要吃3到6个月再来转深度水解奶。’医生***耐心地解答。

‘氨基酸奶的热量和母乳的热量是一样的。’医生***补充道。

‘具体哪个牌子的好一点？’我又问。

‘雀巢，纽康特，美赞臣等都可以。’医生***给出了多种选择。

‘怎样喂养呢，一吃喝多少量？’我继续询问。

‘直接吃，不需要转奶。平时宝贝一次奶量多少，这个就可以一样的量喝。’医生***回答。

‘是不是除了牛奶类食物其他都可以正常吃？’我又问。

‘只要含有牛奶制品的其他食物也不能吃，奶糖奶盖饼干等。’医生***提醒道。

‘当然还有其他的食物，比如说容易过敏的海鲜，虾蟹添加的时候也要留意一下孩子是不是有过敏的症状，如果有过敏的症状，这些食物也不能吃。’医生***又补充。

‘因为过敏原的检测是相对性的，主要是看宝宝吃了以后有没有过敏的症状。’医生***解释。

‘那个lge检查有啥意义？’我好奇地问。

‘Ige也是过敏检测的一个指标。’医生***回答。

‘那我们这个正常对吧？’我问道。

‘因为过敏有很多，有ige介导的和非ige介导，这个数字正常，不能排除孩子没有过敏。这个数值如果异常，那就考虑宝贝有ige介导的过敏。’医生***解释。

通过这次线上问诊，我不仅对宝宝的过敏症状有了更深入的了解，也更加明确了如何科学喂养宝宝。医生***的专业素养和耐心让我感到十分安心，感谢京东互联网医院为我提供了这样便捷、高效的服务。

那是一个普通的下午，我的小宝宝突然有点咳嗽，我的心立刻提到了嗓子眼。宝宝才3个月大，任何小病小痛都让我担忧不已。于是，我毫不犹豫地打开了京东APP，找到了那位在新生儿科从业14年的医生。

医生非常耐心，首先询问了我的宝宝是否有其他症状，如发热、呕吐等。得知宝宝只是轻微咳嗽，精神状态良好，医生便给出了在家观察的建议。他还告诉我，如果宝宝咳嗽加重或有其他症状，一定要及时就医。

医生还详细询问了我的家庭情况，得知姐姐也有些咳嗽，他判断可能是细菌性感冒。医生告诉我，孩子之间容易交叉感染，但症状不严重的话，无需过于担心。

医生还提醒我，家里有雾化器，可以用生理盐水雾化，以缓解喉咙不适。他还告诉我如何操作，以及注意事项。我按照医生的建议，给宝宝进行了雾化，果然宝宝感觉舒服多了。

几天后，宝宝咳嗽仍未好转，我又咨询了医生。医生建议我带宝宝去医院抽血检查，并开了豉翘。但是，宝宝咳嗽的声音依然轰隆隆的，让我十分担忧。

医生再次详细询问了我的宝宝的症状，并告诉我，如果豉翘效果不佳，可以考虑使用易坦静。他还告诉我易坦静的用量，并让我仔细阅读说明书。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利。医生的专业建议让我更加放心，也让我学会了如何更好地照顾我的宝宝。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，等待着与医生的线上会诊。对面屏幕上的***医生，给我带来了如春风般的温暖。

从微信上传的报告里，我看到了宝宝的基因检测报告。看着那些专业术语，我心中不禁有些忐忑。医生详细地为我解读了每一页的内容，从宝宝的异常表现，到家族遗传病史，再到基因检测的具体数据，***医生都耐心地为我解释。

面对我的一系列疑问，***医生总是耐心解答，让我对宝宝的病情有了更深的了解。当我提到父亲基因问题较多时，***医生告诉我，虽然父亲的问题较多，但并不是导致宝宝问题的原因。宝宝的问题主要还是由基因片段缺失造成的。

在谈到是否再要孩子的问题时，***医生建议我们考虑做三代试管，以降低生育风险。虽然这个过程充满了未知和挑战，但听到***医生的建议，我感到一丝安慰。

这次线上问诊，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识，也对未来的道路有了更明确的规划。感谢***医生的专业和耐心，让我在迷茫中找到了方向。