简介:

西吉县新营乡卫生院,位于宁夏回族自治区固原市。该事业单位开办资金168万人民币。

小儿消化科推荐医生
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郝建云
郝建云

从事儿内科,儿童消化内科15年,目前副主任医师,有丰富的临床经验,帮助宝贝早日恢复健康,展现童真笑容!

好评率:99%

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擅长1.急慢性腹痛,腹泻,呕吐,便血,婴儿牛奶蛋白过敏,乳糖不耐受,肝功能异常,胆汁淤积性肝炎,炎症性肠病,胃食管返流,慢性胃炎,幽门螺杆菌感染等疾病。 2.发热,感冒,呼吸道感染,支气管炎,肺炎等疾病
李伟华
李伟华

上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心小儿消化科主治医师,主要在食物过敏方面申报了一项卫生局课题和复旦大学的校级课题,并发表国内核心杂志文章两篇。

好评率:99%

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擅长长期腹痛、消化不良、小儿厌食、小儿肥胖等消化系统疾病,同时对儿内科常见疾病有近20年的临床经验。
李小露
李小露

上海交通大学医学院儿科学博士,上海市儿童医院消化感染科主任助理,主治医师

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擅长小儿消化系统常见疾病如腹泻,消化不良,牛奶蛋白过敏,便秘,消化道溃疡,炎症性肠病等,感染性疾病如艰难梭菌感染,eb病毒感染等
何祖蕙
何祖蕙

主任医师。从事小儿内科临床工作三十五年,擅长儿内科各种疑难疾病的诊治,尤其对小儿胃肠疾病、感染性疾病及营养性疾病有丰富的临床经验,擅长小儿胃镜、肠镜的诊疗操作。

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擅长小儿内科各种疾病的诊治,尤其擅长小儿感染性疾病和胃肠道疾病(胃病、腹泻病、急性/慢性肠炎、过敏性胃肠病、消化不良、厌食、便秘、便血等);小儿胃镜、肠镜的诊治操作。
项立
项立

项立,男,主任医师,硕士研究生导师,1986年毕业于重庆医科大学儿科系,1989年获华西医科大学医学硕士学位。一直从事儿科一线临床、科研及教学工作,主攻方向为小儿消化系统疾病,积累了丰富的临床经验,擅长反复腹痛、各种腹泻及便秘、厌食、胃食道返流、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、和胃肠动力障碍性疾病的诊断和治疗。学术成就:独立承担并完成广东省卫生厅科研课题“13-碳尿素呼吸试验在诊断反复腹痛儿童幽门螺杆菌感染及监测疗效中的应用”以及多项市级科研课题的研究,并获得深圳市科研成果鉴定,学术成果在国内处于先进水平,在国家级、省级杂志发表小儿消化学术论文30余篇,多次参加全国儿科消化学术会议,并参与编著学术著作2本。

好评率:99%

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擅长不明原因的反复腹痛、各种腹泻及便秘、厌食、体重不增,胃食道返流、慢性胃十二指肠炎、消化性溃疡、和胃肠动力障碍性疾病的诊断和治疗
何志华
何志华

儿科主任,主治医师,德州市十佳医师。从事儿科临床工作十余年,山东省医师协会小儿呼吸专业委员会委员,山东省医师协会儿童保健专业委员会委员,山东省抗癫痫协会病友专业委员会委员,德州市医学会儿科学专业委员会委员。

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擅长对儿童常见疾病,如肺炎、哮喘、鼻炎、腺样体肥大、过敏性紫癜、川崎病、血小板减少症、肾病综合征、矮小症、性早熟、脑炎、癫痫、泌尿系感染、贫血、手足口病、疱疹性咽峡炎、水痘、新冠肺炎以及生长发育过程中的各种问题,如抽动障碍、多动障碍、行为异常等的诊治有丰富临床经验。擅长急慢性腹泻、便秘、胃炎、肠炎、黄疸、胃食管返流、食物过敏、腹痛呕吐便血的鉴别诊断以及儿童营养的相关指导。
张佳瑜
张佳瑜

毕业于上海交通大学医学院,硕士,2019年在国家儿童医学中心上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心参加工作,擅长小儿消化系统常见疾病。

好评率:100%

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擅长擅长小儿消化系统常见疾病,胃肠炎、牛奶蛋白过敏、炎症性肠病、胃食管反流、便秘、肝功能不全等的诊治。
段元冬
段元冬

段元冬,女,副主任医师,副教授。硕士,儿科小儿消化系统疾病及生长发育疾病诊断与防治,同时擅长儿童生长发育缓慢,矮小及性早熟的诊断及治疗 发表专业论文10余篇,负责1项省级科研课题,参与4项国家级科研课题;参编专业书籍2本。

好评率:98%

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擅长儿童保健门诊(生长发育,性早熟等) 小儿消化(消化不良,消化性溃疡等)
萧启明
萧启明

2015年中山医科大学毕业至今就职于佛山市第一人民医院

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擅长儿童消化。1.不明原因慢性腹泻(急性腹泻,慢性腹泻,水样便,粘液便,粘液血便,伴随体重减轻,消瘦,营养不良)2.消化道出血(呕血,便血,鲜血便,血丝便,乏力,面色苍白)3.黄疸(皮肤黄染,巩膜黄染,浅黄色便,陶土样便,黄疸不消退,黄疸退而复现)4.食物过敏性胃肠病(牛奶蛋白过敏,食物过敏,过敏原结果异常分析,肠系膜淋巴结肿大,淋巴结肿大,体重不增,体重下降)5.上消化道狭窄狭窄(食管闭锁术后,食管狭窄球囊扩张,贲门失迟缓,幽门肥厚,幽门梗阻,胃隔膜,十二指肠隔膜,异位胰腺,梅克尔憩室)6.便秘(便血,肛裂,排便困难,排便费力,大便干硬)7.营养不良(体格发育落后,过敏,矮小,消瘦)
沈振东
沈振东

在三甲医院从事儿内科临床工作10余年,曾在四川大学华西医院、重庆医科大学附属儿童医院进修。“幼吾幼以及人之幼”,希望生病的宝宝们得到规范诊治和合理用药!

好评率:100%

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擅长擅长儿科呼吸、消化系统常见病的规范诊治以及危急重症患儿的救治。
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小儿消化科问诊记录
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小儿消化科科普文章
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  • Mondini畸形人工耳蜗植入及效果 #耳蜗畸形能植入人工耳蜗吗 #人工耳蜗

  • 睾丸生殖细胞肿瘤好发于三个年龄段,婴儿时期,30到34岁年龄段,60岁年龄段。在美国,平均每年有接近一万人诊断睾丸肿瘤,大约400人死于这一疾病。在20到40岁男性恶性肿瘤中,睾丸恶性肿瘤发病率的第二位,仅次于白血病。
    不同的地域发病率差异很大。发病率最高的在斯坎蒂娜维亚,西欧,澳大利亚新西兰;居中的是美国,英国;发病率最低的在非洲和亚洲。
    还与人种有关,睾丸肿瘤在美国非西班牙人的白人当中发病率是黑人的5倍,亚洲人的4倍,比西班牙人高出78%。
    而且和其它恶性肿瘤相似,发病率逐年提高。1975年,十万人中有2.9人发病,2004年,十万人中有5.1人发病。但是早期诊断率提高了,从1973年的早期诊断率55%提高到2001年的早期诊断率73%。

  • 肛瘘术后需要禁酒和辣椒吗?
    如何预防肛瘘的复发?
    肛肠手术后多久能怀孕?
    关于这些肛肠疾病问题,
    你了解吗?
    今天为大家整理一份肛肠健康知识问答,
    一起看看吧!
     
    1、肛瘘术后是否要终身禁酒包括辣椒?
    不需要终生都禁,但是要适量适度,不要
     
    2、怎样预防肛瘘的复发?
    一般来说,如果肛瘘手术一次治愈的话,就不存在复发的问题。但是有可能会再次产生瘘管。因为肛瘘是由于肛隐窝的感染造成的,所以肛隐窝围绕一圈大概六七个,你这个位置的感染治愈了,其他位置也有可能再发生,所以呢要预防肛瘘的再次发生,一般是要避免感染,也就说不要抵抗力下降,要增加抵抗力。要增加抵抗力一般来说就是少吃辣椒少喝酒少熬夜。这些都是引发肛周脓肿和肛瘘的诱因。尽量避免这些诱因就可以预防它的再次发生了。长期、大量的饮用或食用就可以了。
     
    3、术后会有一些腥臭的液体流出是否正常?每天创口需要清洗几次?
    这个实际上是个正常的。因为我们手术时要结扎,结扎的时候呢,他是有一个坏死组织脱落的过程,坏死组织的味道就是很腥臭的,所以如果在两周之内有这种腥臭液体流出大家不要担心。再一个就是说创口的清洗频率。我认为创口每天清洗一次就可以了,不用多次清洗,容易影响肉芽的生长。
     
    4、术后一个月以后还有点疼痛,正常吗?饮食还需要注意些什么?
    如果没有出血的话,应该是正常的,因为术后一个月的时候瘢痕还没有转化。瘢痕是一种比较硬的组织,跟其他组织还没有完全融合。一般大概得半年这个瘢痕才能软化,然后跟其他组织融合以后就没有这种针扎样的疼痛了!别多吃辣椒别多喝酒就行了,其他该吃什么就吃什么就行了,没有问题。
     
    5、肛周脓肿切开术后五年,没有有腹痛症状,但是有肠炎,请问有无可能是克罗恩病?肛瘘能否手术?
    这个需要做肠镜确诊是否有克罗恩病。如果有克罗恩病,肛瘘是不可以手术治疗的。如果结肠没有问题,只是一个慢性结肠炎,肛瘘是可以手术治疗的。6、环状混合痔术后一个月了,还有点疼还有点便血,是否正常?
    这个问题不大。因为环状混合痔术后相对恢复比较慢,尤其是最后到肛管那长得比较慢。可以试着将药膏向肛门里上一点,不要光涂外面,有时候往往是肛管那一点创口还没有长上造成的这种情况。
     
    7、肛肠手术术后多久怀孕才安全?
    一般在做手术的患者如果想怀孕的话,我们一般建议是两个月以后。因为手术用的麻药一般几个小时就代谢掉了,抗菌素也是一周左右就代谢掉了。但是为了安全起见,我们还是建议两个月后在怀孕吧。
     
    8、肛瘘术后有分泌物是否正常?术后三个月做试管婴儿是否安全?
    肛瘘术后有些分泌物是正常的,肛瘘术后的瘢痕是比较大比较硬的,而痔疮术后一般比较小,瘢痕硬的时候和肛门其他组织收缩的不是很紧密,所以有些肠液会漏出来。术后三个月做试管婴儿没有问题了。

    当然,每个人具体情况不一样,最好还是由专业医生检查后根据自身情况提供的指导意见来处理。


  • 2020年6月6日,第25个全国“爱眼日”

    主题为:视觉2020,关注普遍的眼健康


    (图片来源于网络)


    关注眼部健康,面对世界排名第一的视力杀手,也是糖尿病常见并发症之一「糖尿病性视网膜病变」,糖友应如何应对?


    其实董女士不是个例,在我国20-79岁人群中就有9800万糖尿病患者。糖网是2型糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是工作年龄人群第一位的不可逆性致盲性疾病。


    据数据统计,病变在糖尿病患者人群中的患病率有24.7%-37.5%,因此糖尿病人的失明风险比正常人高出25倍。(数据来自:钱江晚报)相当于每3个糖友中有1人有视网膜病变;此外,糖尿病视网膜病变,也是造成中老年人失明最主要的原因。


    什么是糖网?


    糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病导致的视网膜微血管损害所引起的一系列典型病变,是一种影响视力甚至致盲的慢性进行性疾病。
    其是糖尿病微血管并发症之一,病程较长的糖尿病者几乎都会出现不同程度的视网膜血管病变。


    如何预防?


    1、及时筛查,规范治疗


    糖网虽可怕,但糖友要知道,如果能及时筛查并且获得规范的治疗,将超过95%的患者可以维持有用视力,摆脱失明的危险,为糖尿病患者带来最大限度的保障。


    根据国际糖尿病性视网膜病变分期和糖尿病性黄斑水肿的分类,随访建议如下表所示:



    饮食指导


    (一)主食

    最好选用低血糖指数加入调节糖代谢、保肝护肾、对胰岛有滋养作用的糖尿病专业食品。多种粗杂粮比精制食品要好。


    (二)副食


    不可超过主食量。

    1、肉类——每日50-100克,只吃瘦肉、筋腱2个部位,其它部位均不宜食。水产品最优,禽类次之,牛、羊、狗、兔等畜肉类也宜。而瘦猪肉含脂肪高达28%以上,故要限制食量。

    2、豆制品——如常人食量,重度肾病宜限量。


    3、蛋类——只控制蛋黄食用量,以鸡蛋为例,每天应少于一个蛋黄,因其胆固醇含量高之故。4、奶类—鲜奶每天250克,饮用有降糖作用的奶最好。


    4、食油—以色拉油为佳,普通植物油用量每日不宜超过25克。


    (三)蔬菜类


    与主食配合,不可取代主食。

    1、宜多食着—苦瓜、冬瓜、洋葱、芹菜、嫩南瓜、黄瓜、西红柿、豆芽、大蒜、菠菜(带根)、海带、紫菜及食用菌类(银耳、木耳、香菇、蘑菇等)。

    2.舒糖酵母粉降糖降脂的效果很好,可以长期食用,有利于提高免疫力,增强体质。


    疾病指导


    一定要遵循“五驾马车”的原则。这五大关键因素分别是药物、饮食、运动、监测、教育管理。

    1、合理安排生活适当休息,要避免过度劳累和情绪激动,适当运动如散步、打太极拳等。


    2、饮食护理:合理安排饮食是控制糖尿病的一个主要方面,合理的控制饮食有利于血糖水平的控制。


    3、做好心理护理:有些糖友十分畏惧糖尿病,通过调查得知,紧张的心理可导致许多糖激素分泌增加,使血糖进一步升高,调节情绪很关键。



  • 什么是秋季腹泻?

    轮状病毒腹泻,俗称“秋季腹泻”,因发病高峰在秋季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次,黄色水样便,说得形象点有些类似于“蛋花汤”,大便里没有黏液脓血。超过一半的宝宝伴有发热,一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规,前者阳性即可确诊,后者用于其他类型腹泻的鉴别诊断。


    宝宝得了秋季腹泻,你该怎么办?

    轮状病毒感染的治疗没有特效药物,主要是针对体液减少和臀部皮肤护理的对症治疗。

    ·体液减少—预防脱水,补充能量和电解质

    宝宝腹泻,既不能什么也不吃,又不能吃太多加重胃肠道负担。饮食原则为饭量减少、清淡易消化。可以喂给宝宝的食物包括:

    母乳(保护胃肠道);

    香蕉(含有抗淀粉酶的淀粉,可以保护肠道黏膜,能够减轻儿童腹泻;富含钾元素和镁元素,可以快速补充因腹泻而丢失的电解质);

    大米粥(尤其是最上面的一层“米油”,可以保护肠道黏膜);

    米粉(容易消化,对胃肠刺激小);

    苹果泥(其中的果胶有助于大便成形);

    蓝莓(含有单宁酸,可以抑制黏膜分泌,减轻腹泻症状)。

    在医生建议下,可以喂给宝宝的药物包括:

    蒙脱石散(保护肠粘膜,减少肠粘膜分泌,促进吸收,恢复肠道蠕动正常节律);

    益生菌(调节肠道菌群,补充“好细菌”,保护肠粘膜);

    锌剂(超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂,一方面缩短腹泻病程,一方面补充因腹泻流失的大量锌离子)。

    ·臀部皮肤护理—预防尿布疹

    大便偏稀,次数增多,这些状况对臀部皮肤是一大挑战。很多患儿遭受轮状病毒感染后,买一赠一也经历了尿布疹的折磨。做好宝宝的皮肤清洁护理,作为家长的你要注意以下几点:

    每次大便后温开水使用弱酸性洗剂清洗臀部;

    洗后暴露在空气中晾干皮肤;

    涂抹适量鞣酸软膏或护臀霜;

    若皮肤有发红或少量破溃需涂抹氧化锌油;

    及时更换尿不湿。

    不想让宝宝得秋季腹泻,你该怎么办?

    ·勤洗手

    轮状病毒的传播途径为消化道传播,患儿主要通过手接触病毒,经嘴吃进体内而感染。因此,勤洗手是预防患病的重要方法。

    ·接种疫苗

    每年接种一次口服轮状疫苗,可以帮助宝宝完成肠道免疫,生成大量抗体。当病毒入侵时,这些抗体可以及时把敌人消灭在襁褓之中。


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    作者简介

      王琳,女,主任医师,中日友好医院预防保健科副主任,北京大学医学部儿科临床博士。2007年和2014年分别在美国芝加哥大学医学院和华盛顿大学锦绣。从业近20年,擅长婴幼儿喂养、生长发育指导,出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委,北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员,第五届中国青年科技工作者协会会员,《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题,在国内外发表论文30余篇。

    叶芳,女,医学博士,主治医师,中日友好医院预防保健科医生。

    ——本文出自《母乳喂养与辅食添加》


  • #声音嘶哑 #声带白斑

  • 健康饮食就是既要吃得好,又吃得适量,均衡饮食,是结合自身身体及外部环境,选择正确的饮食搭配。

    在饮食过程中,尽量避开一些油脂量过高的食物。每天的食谱应至少包括牛奶(半斤)、鸡蛋(1个)、豆制品(2两)等三种中的两种。每天都要吃肉(2~3两),鱼和海鲜更好一些,肉类的话,一定要选瘦的,越瘦越健康。另外每餐都要有至少两种以上蔬菜(总量达每天一斤左右),水果每天约半斤。

  • 近年来,中年人和青年人发生猝死的现象屡有发生,更是有很多年轻的医生也不幸中招。据不完全的统计,仅今年的6月份、7月份两个月的时间内,就有8名青年医生死于猝死,而且这些医生分别来自于上海中山医院、北京同仁医院、嘉兴医院、河南肿瘤医院等这样的知名医院。普通大众缺乏医学常识,而作为医生却也成为悲剧的主角,让人难以接受。悲剧一再上演,猝死也为大众敲响警钟。

    猝死为何频频找上医生

    有相关专业人士通过分析,发现猝死频频找上年轻的医生并不是没有原因的,最主要的原因便是过度劳累。众所周知,医生的工作是没有准确的作息时间点,例如连续做几台手术、半夜紧急手术、全天候的关注病房的病人等现象,几乎对于每个医生来说都算的上是家常便饭。

    在这种工作强度下,熬夜、持续劳累、饮食不规律、缺乏运动等,都是习以为常的事情,而一个人,即使是医生,久而久之生活在这种工作环境下,无论是身体状况,还是精神状态都会失衡,从而更容易过早的罹患心血管疾病,发生猝死的危险几率也就会大大的提高。

    猝死的发病原因

    所谓的猝死,世界卫生组织给它的定义是:平素里身体健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短时间内,因自然疾病而突然死亡即为猝死。在发生猝死的人群中,大部分都属于心源性猝死,此外也有神经系统、呼吸系统、消化系统、大血管疾病等。包括医生群体在内,几乎所有死于猝死的年轻人都有共同的特点,如作息不规律,经常熬夜、生活节奏快,精神压力大、经常久坐,缺乏运动、经常吸烟、酗酒、高盐高糖高油饮食,饮食结构不健康等,而这些特点恰恰是导致猝死发生风险增大的重要危险因素。

    如何避免猝死的发生

    想要预防猝死的发生,最重要的是让自己养成健康、良好的生活习惯,其中最重要的一点便是保证作息时间规律。睡眠对于每个人来说都非常的重要,它可以让消耗了一整天的身体更好的进行自我的修复,不但能够维持身体的健康状态,也能让人们持续保持身体的活力。

    科学的饮食习惯、合理的饮食结构,远离高油、高糖、高盐食品,清淡、多样化饮食,既是维持人体血管健康、保持血管活力的关键所在,也是人们保持健康体重、降低心血管疾病患病风险的重要条件之一。

    规律、健康的运动方式,也是预防发生猝死的重要因素之一,健康的、规律的运动,可以提高人体的新陈代谢速度、减缓血管的老化过程、增强身体的免疫能力,从而达到减少猝死发生的几率。需要注意的是,在熬夜过后,应及时补眠且应坚决杜绝过于激烈的运动,以免造成突发事件的发生。

    猝死的预防,除了养成良好的生活习惯、坚持劳逸结合外,还应即使舒缓个人的精神压力。随着社会发展的节奏愈发紧凑,人们的生活水准提高的同时,工作、生存压力也在不断提升,在这种大的社会环境下,精神上的压力也会大幅度的增加。而精神压力长时间得不到舒缓和发泄,也是导致重大疾病罹患的重要因素,其中就包括猝死。因此,想要预防猝死悲剧的发生,及时舒缓精神压力是很重要。

  • 食物蛋白诱导的过敏性直肠结肠炎(FPIAP),是食物过敏引发的一种消化道疾病,典型表现为哭闹、稀便、血便和黏液便。FPIAP又被称为嗜酸性直肠结肠炎或过敏性直肠结肠炎,是由免疫反应介导的一种或多种食物蛋白引起的远端直结肠黏膜的炎症变化,基本机制尚不清楚,但不涉及IgE免疫介导。

     

    流行病学

    FPIAP的患病率范围很广,从健康儿童的0.16%到便血患者的64%。一项大型前瞻性研究指出,可归因于牛奶蛋白的直肠出血,患病率为1.6/1000名婴儿。另一项对直肠出血婴儿进行的一项前瞻性队列研究中,根据柔性乙状结肠镜的活检结果,64%可被诊断为FPIAP。

     

    FPIAP被认为是健康婴儿直肠出血的一个常见原因,但由于缺乏特异性诊断检测,确切的患病率还无法确定。大多数病例是经验性诊断和治疗。FPIAP的 典型发病年龄是出生后数天到6个月,常见于出生后2个月内的小婴儿。大多数病例中,在出生后第一年左右就会消失。

     

    据报道, 牛奶蛋白(65%)是导致FPIAP症状发生的最常见诱因,其他诱因包括鸡蛋、玉米、大豆/小麦(分别占19%、6%和3%)。约有5%的婴儿是多种食物过敏。Kaya等人的研究中,在所有60名被诊断为FPIAP的患儿中,过敏原均是牛奶。

     

    婴儿可能通过母乳或婴儿配方奶接触到牛乳蛋白。文献中报道的50%以上的FPIAP病例都是纯母乳喂养的婴儿,大多数情况下,母亲停止接触过敏蛋白质72-96小时后,可以观察到疾病的逐渐甚至完全缓解。 FPIAP的预后通常良好,高达20%的母乳喂养婴儿会自发解决,绝大多数婴儿在1-3岁时就可以对过敏性食物耐受。

     

    FPIAP的治疗策略

    FPIAP的目前治疗方法是 消除可能的诱发过敏原。可能涉及到多种食物过敏原,但牛奶蛋白是最常见的过敏原。对于母乳喂养的婴儿,支持母乳喂养的有益作用很重要,但应从母亲的饮食中消除牛奶蛋白。从母亲饮食中完全消除导致过敏的蛋白质后,出血症状通常可在1至2周内清除,大多数病例会在72-96小时内缓解。如果孩子在之后至少2周仍有症状,首先需要检查母亲的饮食,从母亲饮食中消除大豆,接着是鸡蛋,再观察儿童的情况。

     

    采取母乳喂养的母亲,如果饮食中限制一种以上的食物蛋白,则需要营养师的监督,以 确保营养均衡性,并防止母亲体重过度下降。偶尔的出血复发在母乳喂养婴儿中很常见,可能是因为母亲无意中摄入了少量的诱发蛋白。如果出血并不频繁且轻微,而且是自限性疾病,除了持续保持警惕以维持目前的饮食限制水平外,可以不做任何改变。

     

    估计约有12%的FPIAP病例,无法通过母亲的饮食变化来确定过敏食物,维持母乳喂养会导致间歇性出血。对这组婴儿的最佳处理方法尚未确定,应根据具体情况考虑。可选择的办法有:尽管症状持续,但仍继续母乳喂养,或从母乳喂养转为水解配方或氨基酸配方。

     

    Lucarelli等人招募了14名纯母乳喂养的FPIAP婴儿,考虑到水解配方可能具有潜在过敏性,在尝试广泛水解配方之前,研究者先停止了母乳喂养,只使用氨基酸配方喂养。这些婴儿的临床表现和内窥镜检查表现出缓解迹象。

     

    如果母亲在限制饮食的情况下仍致力于母乳喂养,则可能适用于症状轻微的婴儿,这对婴儿的风险尚不明确,但风险应该很低。

     

    2018年,有研究者提出了一个新建议,即 根据便血的持续时间来管理FPIAP。如果便血的持续时间≤一个月,建议等待自发解决而不消除饮食;如果持续时间已经超过一个月,建议消除过敏饮食,如果便血消失,则重新开始。如果重新开始饮食后便血再次出现,建议消除性饮食3个月。在配方奶粉喂养的婴儿中,通常改为水解蛋白配方(PHF)。如果一些婴儿的出血仍没有得到解决,则改为元素L-氨基酸(LAA)配方。 一般不建议改为大豆配方,因为相当比例的对牛奶过敏的儿童也对大豆蛋白敏感,这种可能至少发生在15%的婴儿身上。

     

    非常有限的证据表明, 益生菌补充剂可能会促进疾病康复或获得耐受性。花生四烯酸是婴儿配方奶粉中补充的多不饱和脂肪之一,是各种炎症细胞因子的主要前体。研究表明,花生四烯酸可能通过进一步助长炎症反应而加重过敏反应。Teitelbaum JE等在一项研究中指出婴儿在补充花生四烯酸后发生了FPIAP。 还需要更多的研究来确定添加花生四烯酸和二十二碳六烯酸的风险是否大于益处

     

    FPIAP的解决通常发生在婴儿时期。对于消除牛奶或其他疑似过敏原蛋白后再无症状的婴儿,标准方法是在1岁时逐渐重新引入这些蛋白质,这通常是有效的。通常情况下, 在已停止食用6个月后或在婴儿12个月大时,再将过敏食物重新引入到母亲或婴儿的饮食中。在某些情况下,有可能提前重新引入这些致过敏的蛋白质。

     

    2012年一项研究发现,在引入饮食的3个月后,大部分儿童都能耐受过敏性食物。2015年,Nowak-Wegrzyn指出,在头6个月内重新引入过敏性食物通常会诱发出血复发,Nowak-Wegrzyn建议, 如果皮肤点刺试验(SPT)和血清中特异性IgE抗体水平为阴性,可以在家中引入过敏性食物,并在2周以上的时间中逐渐增加到全量喂食。此外,多达20%的母乳喂养的婴儿,在母亲没有消除饮食的情况下,便血会自发解决。

     

    腹腔镜检查和结肠镜检查及多次活检是进一步评估患者的有效手段。这种检查通常限于有不典型症状的患者,以排除其他可能的诊断,或用于停止牛奶饮食后仍有严重出血或贫血的患者。

     

    参考文献:

    World Allergy Organ J. 2020;13(10):100471.

     

    京东健康互联网医院医学中心

    作者:梁辰,约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士,主要研究方向为疾病流行病学。

  • 冬季,不少老年人为了强身健体,一大早就去户外运动,小区里聚满了“健身达人”。殊不知,早上6-10点是人体血压较高的一个时段,冬天晨练,不多加注意就有可能引起心脑血管疾病发作。

    冬季室内外温差过大,刚从暖和的被窝里出来,走到寒冷的室外,气温骤降会导致人体血管收缩,进而刺激血压上升,引起心脑血管疾病的发作。


    心脑血管疾病都有哪些症状呢?


    专家介绍,以下10个信号中,如果中招3个,我们就要警惕了!


    眩晕明显、剧烈头痛、一侧麻木、眼前蒙黑、白天嗜睡、经常呛咳、哈欠连天、舌根发硬、握力下降、常流鼻血


    老年人冬季预防心脑血管疾病,有哪些方法?


    1、注意保暖

    寒冷的刺激可收缩冠状动脉,对有冠心病的老年病人,则容易诱发心肌缺血、缺氧,而导致心绞痛,甚至心肌梗死的发生。因此,心脏病病人在冬季要注意保暖,可防止冠状动脉在寒冷的气候里发生收缩,避免加重心脏的负担。


    2、避免晨练

    心脑血管患者天冷时最好不要出去晨练,建议在上午10时以后,太阳出来了,环境温度上升后,再出去锻炼。


    3、控制好基础疾病

    对高血压、冠心病和高血脂症患者要坚持按时服药,保持健康的生活习惯,要避免情绪激动、熬夜或过度疲劳,有不适随时到医院就诊。


    4、合理膳食

    少吃胆固醇含量高的动物内脏、蟹黄和肥肉等食物,多吃含钾的土豆、香蕉,可以保护脑血管。


    5、避免情绪激动

    脑血管已有硬化的患者,如果突然情绪激动,可能会无法承受突然增高的血压,很容易造成脑血管破裂而发生中风。

    冬季,哪些人群是心脑血管疾病的高发人群?怎样预防和治疗心脑血管疾病?


    如果有健康方面的困惑,快来咨询名医吧!





  • 那天,我正坐在电脑前,翻看着网页,突然看到一则关于互联网医院的广告。想着最近身体有些不适,我就抱着试试看的心态,预约了京东互联网医院的一位小儿消化科的专家。

    预约成功后,我按照约定的时间开始了线上问诊。与专家的沟通非常顺畅,他耐心地询问了我的症状和病史,并根据我的情况给出了初步的诊断和建议。

    专家推荐我使用双岐杆菌四联活菌片,并详细解释了该药物的作用和使用方法。我听后觉得很有道理,便询问了需要几盒以及保存方法。专家告诉我,这个药物冰箱保存可以保存较久,于是我便决定购买90粒。

    接着,专家为我开具了处方,并告知处方已送达药师审核。在等待的过程中,我又多次询问了专家关于药物的问题,他都一一耐心解答,让我倍感温暖。

    几天后,我收到了药物,按照专家的指导服用。如今,我的身体已经好转,非常感谢京东互联网医院和那位专家的帮助。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心让我非常感动。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会为越来越多的人带来健康和便利。

  • 那天,我带着孩子去了京东互联网医院,孩子最近有点咳嗽和流鼻涕,我心里有些担心。医生***在屏幕那头微笑着向我打招呼,让我放松心情。

    我向***医生详细描述了孩子的症状,从孩子羊了之后的情况讲起,一直说到最近的情况。***医生听得很认真,不时地点头,然后说:“具体需要结合孩子的病史。”我有些疑惑,但还是耐心地回答了***医生的问题。

    几天后,我拿到了孩子的检查报告。虽然报告上有些专业术语我看不懂,但是***医生很快就帮我解释了。我注意到有些指标箭头是下降的,但是***医生说:“没有太大问题,不需要特殊处理。”这让我放心了不少。

    然而,我心里还是有些担心。孩子现在有点咳嗽,流鼻涕,我有些犹豫是否该继续给孩子吃药。于是,我再次联系了***医生,告诉她我的顾虑。***医生告诉我:“主要是结合孩子的症状,目前没有症状就不用处理。”听到这里,我悬着的心终于落了下来。

    但是,没过多久,孩子又开始咳嗽,流鼻涕,鼻涕特别多。我再次联系了***医生,这次她建议我可以继续吃两天药。我按照***医生的建议给孩子吃了药,没想到效果还不错,孩子的症状明显减轻了。

    通过这次线上问诊,我深深地感受到了***医生的专业和耐心。她不仅为我解答了疑惑,还给了我很多实用的建议。我相信,在***医生的指导下,我的孩子会越来越健康的。

  • 那天,我带着孩子来到了京东互联网医院,心情忐忑。孩子已经连续几天饭量减少,而且还时不时地呕吐,这让当妈妈的我很是担心。在互联网医院,我向一位来自小儿消化科的专家详细描述了孩子的症状。

    医生***温和地询问了我孩子的情况,并耐心地听我讲述。他说,孩子可能患有胃炎,并建议我们先做一些基础的检查。我立刻带着孩子去了医院,进行了血常规和幽门螺旋杆菌的检测。

    检测结果提示幽门螺旋杆菌感染,但医生说孩子太小,不建议立即用药治疗。我对此感到疑惑,但医生解释说,孩子的病情需要综合考虑,不能急于求成。

    几天后,我再次通过互联网医院与医生沟通。这次,医生给我提出了一些建议:查甲状腺功能、食物不耐受和尿常规,并建议做胃镜检查。虽然这些检查有些让人担心,但医生的专业和耐心让我感到安心。

    在医生的建议下,我们去了当地医院进行了检查。虽然过程有些繁琐,但医生的专业和细致让我感到非常放心。最终,我们得到了更准确的诊断,并开始了相应的治疗。

    在整个过程中,医生***的耐心和专业让我深感敬佩。他不仅给予了我们专业的医疗建议,还安慰我们,让我们在焦虑中找到了一丝温暖。感谢京东互联网医院,让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

  • 那天,阳光明媚,我带着孩子来到了位于山东潍坊市的互联网医院。孩子最近总是拉肚子,泡沫便便让我十分担忧。通过线上问诊,我找到了一位小儿消化科的专业医生。

    医生非常耐心地询问了我的孩子的情况,从饮食到日常护理,每一个细节都问得十分仔细。孩子从月子里就开始胀气,半夜总是扭着放屁,这让我倍感困扰。医生听后,告诉我这是乳糖不耐受的症状。

    医生解释说,乳糖不耐受可能是由于孩子肠道黏膜有损伤,继发而来的。听到这里,我恍然大悟,原来孩子的症状都是因为这个原因。医生建议我给孩子加乳糖酶,并告诉我如何调整饮食。

    在医生的指导下,我开始给孩子添加乳糖酶,并注意观察孩子的反应。孩子的大便逐渐变得正常,胀气的情况也有所改善。看着孩子恢复健康,我心中的石头也落下了。

    这次线上问诊让我深刻体会到,互联网医院的专业性和便捷性。医生的专业知识、耐心和细致的沟通让我倍感安心。我相信,在互联网医院的支持下,我们一定能战胜病痛,迎接健康的生活。

  • 那是一个阳光明媚的早晨,我像往常一样带着孩子去附近的公园散步。可是孩子突然开始流鼻涕,虽然不多,但我还是有些担心。想到京东互联网医院提供了便捷的线上问诊服务,我便决定试着咨询一下。

    通过简单的操作,我很快就与一位来自小儿消化科的医生进行了沟通。医生非常耐心地听我描述孩子的症状,并根据孩子的年龄和病情给出了专业的建议。他告诉我,孩子可能只是患了感冒,并开了一些药物,包括孟鲁司特和地氯雷他定。

    由于孩子较小,我有些不确定药物的用量。医生非常细心地询问了孩子的体重,并详细说明了药物的服用方法。他还特别提醒我,如果三天内没有明显效果,可以考虑联合使用头孢克洛。

    在用药过程中,我遇到了一些问题。例如,我家的氨酚于敏口服液是否可以给孩子使用,以及孟鲁司特和地氯雷他定是否已经买齐。医生都非常耐心地为我解答,并给出了具体的建议。

    在医生的指导下,我给孩子按时服药。虽然孩子偶尔会闹脾气,但看到他逐渐恢复健康,我心中的焦虑也逐渐消散。这次线上问诊的经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养和耐心也让我倍感安心。

  • 那天,我抱着刚满9个月的孩子,满心忧虑地来到了互联网医院。孩子从9月8日开始腹泻,每天5-7次,水状、蛋花状的大便让人看了心疼。***医生通过详细的问诊,结合孩子的情况,判定为病毒性感染,并开了吉福士磷酸铝凝胶和补盐液。经过三天的治疗,孩子的情况有所好转。

    然而,好景不长,孩子在好转三天后又出现了反弹,每天拉8-12次,大便由蛋花状转为块状,伴有黏液。我带着孩子再次来到了互联网医院,这次***医生根据大便检查结果,判定为细菌感染,并建议使用头孢和蒙脱石散进行治疗。

    在治疗过程中,我遇到了很多问题。比如,孩子不喜欢吃头孢,每次吃都要哄半天;又比如,听说无乳糖奶粉转奶困难,我担心孩子转奶失败还会拉肚子。每次有问题,我都会向***医生咨询,她总是耐心地解答我的疑问,让我安心。

    在***医生的指导下,孩子的病情逐渐好转。我真心感谢她的专业和耐心,让我和孩子都度过了这段艰难的时期。

    这次互联网医院的经历让我深刻体会到,互联网医院为我们提供了极大的便利。无论何时何地,只要有网络,我们就可以随时向医生咨询,得到专业的指导。同时,这也让我更加信任医生,相信他们能够帮助我们度过难关。

  • 线上问诊的温暖之旅
    时间:2024年8月5日 人物:一位忙碌的母亲和一位细心的医生 事件:母亲通过线上问诊寻求孩子肠胃炎的后续治疗建议 在繁忙的都市生活中,母亲的孩子突然出现了肠胃不适的症状。她焦急地通过网络平台找到了一位经验丰富的医生。医生在询问了孩子的大便情况、胃口以及是否做过血常规后,给出了专业的建议。虽然医生无法立刻面对面诊断,但他的耐心和细致让母亲感到安心。 孩子原本有慢性肠胃炎的病史,这次症状的出现让母亲担忧不已。医生在得知孩子之前有服用过量醒脾养儿颗粒的情况后,立即建议停止用药,并给出了相应的治疗建议。母亲按照医生的指导,调整了孩子的饮食,并注意观察孩子的症状变化。 经过几天的观察,孩子的症状明显好转。母亲对医生的诊断和治疗感到非常满意。虽然医生无法亲自为孩子做检查,但他的专业知识和耐心让母亲感到温暖和安心。在这次线上问诊的经历中,母亲深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。 母亲表示,虽然线上问诊不能完全替代医院就诊,但它在很多情况下提供了方便快捷的服务。在今后的日子里,她会继续利用线上问诊资源,为孩子的健康保驾护航。

  • 我的线上问诊经历

    那天早晨,阳光透过窗户洒在安静的客厅,我拿起手机,轻轻一点,打开了京东互联网医院。屏幕上,那位熟悉的面孔映入眼帘,他是我一直信任的医生,***医生。

    “医生,我早上来找您的时候,病历单不见了,老师需要它在学校里给我用药,您能发一份黄屹然的病历单给我吗?”我焦急地问道。

    “你把手里这份给老师就好了,一次复诊的时候,我另外再打一张给你就是。”***医生的声音传来,听起来平静而温和。

    “不见了啊医生!今天去买药被药店拿走了。我回家才知道。”我懊恼地解释。

    “现在我这里没有,在电脑里才有。”***医生耐心地回答。

    “那你明天上午过来一趟吧。”他建议。

    “明天可否你拍个照给我😭谢谢您🙏”我有些担心。

    “我怕我忘记了。”***医生笑着说,“你这个咨询里面有啊。”

    “我看不到有照片 ,”我有些沮丧,“我也记得我今天拍了一张给您,但是查看不到。”

    “我看得到,我截屏了,但是发不过来。”***医生安慰我。

    就这样,在***医生的细心和耐心下,我顺利解决了问题。他不仅医术高明,更让人感受到温暖和关怀。我相信,在京东互联网医院,无论何时何地,都能得到专业的医疗帮助。

  • 那天,我带着孩子走进了京东互联网医院的小儿消化科线上咨询室,心里满是焦虑。孩子已经有一周多大便不正常,软烂,有时候还稀,而且喝奶后总是拉屎,这让我非常担心。

    医生***热情地询问了孩子的情况,详细询问了饮食和生活习惯。我一一回答,内心既紧张又期待。医生耐心地听我说完,然后告诉我,孩子可能是消化不良引起的,建议先吃益生菌和调节脾胃的药物,同时注意饮食。

    我按照医生的建议,给孩子吃了益生菌和醒脾养儿颗粒,同时尽量吃容易消化的食物,如稀饭、面条等。孩子的症状有所缓解,但大便还是不太成型。

    几天后,孩子的大便突然出现了血丝,这让我非常害怕。我立刻将情况告诉了医生,医生让我将大便送去化验。化验结果显示,孩子可能是因为细菌感染导致的腹泻。

    医生告诉我,这种情况可以加些蒙脱石散,并继续观察。我感到很安心,因为医生的专业和耐心让我对孩子的病情有了更多的了解。

    经过一段时间的治疗,孩子的大便逐渐恢复正常,我悬着的心也终于放下了。感谢京东互联网医院的小儿消化科医生***,是你们的专业和耐心帮助孩子走出了困境。

  • 那天下午,我带着我家宝贝去了京东互联网医院进行线上问诊。宝贝今年刚满七个月,最近突然开始不停地打喷嚏,流鼻涕,还总是哭闹着不愿喝奶。我有些担忧,于是决定寻求医生的帮助。

    医生***非常耐心地询问了我的宝贝的症状,并告诉我这很可能是感冒引起的。他建议我多给宝贝喝水,并开了一些适合儿童的药物——巨可生,帮助宝贝增加食欲。

    我还提到了之前给宝贝喝石榴水导致舌苔变黑的问题,医生告诉我暂时不要给宝贝服用感冒药,并建议我试试感冒贴来缓解症状。

    在与医生的沟通中,我感受到了他的专业和关爱。他不仅给出了针对性的建议,还提醒我说,作为家长,我们需要关注孩子的每一个细节,给予他们细心的呵护。

    尽管线上问诊不能完全替代面对面的诊断,但京东互联网医院给了我们一个便捷的选择。医生的专业建议让我感到安心,也让我对宝贝的康复充满了信心。

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