感染内科推荐医生
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毛日成
毛日成

留美医学博士、博士后,师从华山医院感染科张继明、尹有宽、翁心华教授,长期从事疑难感染性疾病及疑难肝病的诊治,入选华山医院优秀人才计划华秀奖及华菁奖,上海市优秀青年医生培养计划,上海市浦江人才计划,上海市医学会首届青年菁英,上海市五四青年奖章,亚太肝病年会奖

好评率:98%

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擅长擅长诊治乙肝、丙肝及其他病毒性肝炎及自身免疫性肝炎等各种急慢性肝病、原因不明肝功能异常、肝衰竭、各种肝硬化以及原因不明发热、中枢神经系统、呼吸、泌尿系统、胸腹水等感染 噬血细胞综合征的诊断及抗生素应用等。
陈念
陈念

陈念,女,主任医师现任江苏省医院协会重症医学学组委员。专业特长:擅长各种肝病及感染性疾病的诊治,在病毒性肝炎、急慢性肝衰竭、发热待查、黄疸待查、中枢神经系统感染等疾病诊治有较丰富的临床经验。

好评率:100%

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擅长感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、肝衰竭、重型肝炎、自免肝等疑难肝病,中枢神经感染,发热待查,黄疸待查及肠道传染病的诊治
汤正明
汤正明

1987年毕业于遵义医科大学(遵义医学院),一直在贵州省人民医院传染科/感染科从事临床、教学工作。贵州省中西医学会肝病专业委员会常委,贵州省医学会感染病学会委员,贵州省预防医学会理事,贵州省卫生和计划生育委员会健康教育专家,贵阳市医疗事故鉴定专家库成员,贵州省感染性疾病医疗质量控制中心专家组成员。

好评率:99%

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擅长擅长各种肝脏疾病,尤其慢性病毒性肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪脂肪性肝病、酒精性肝病。
董莉
董莉

董莉,女,主任医师。主要参与“十一五”、“十二五”子课题三项,主持横向课题两项,药物临床研究项目十余项。在国内外医学杂志上发表论文十余篇。专业特长:1,擅长感染性疾病,尤其对病毒性肝炎、发热待查及肠道传染病的诊治有较丰富的临床经验;2,非感染性肝病,包括酒精性与非酒精性肝病、自身免疫性肝病、药物性肝炎以及先天代谢性肝病等。

好评率:100%

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擅长感染性疾病,尤其是病毒性肝炎、发热待查、黄疸待查及肠道传染病的诊治
郭金存
郭金存

主治医师 山东威海乳山市人民医院

好评率:100%

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擅长艾滋病暴露前/后预防及诊治;乙型肝炎、丙型肝炎等急慢性肝病;手足口病、水痘、腮腺炎,支原体感染、甲流、乙流等流感;新冠肺炎及其并发症、不明原因发热等感染科疾病。
张宏伟
张宏伟

张宏伟,男,博士,主任医师,副教授。英国牛津大学留学三年,长期从事感染性疾病的临床工作,擅长艾滋病、性病、病毒性肝炎及一般感染性疾病的诊断和治疗。2012年获得北京市“十百千”人才“百”层次人才。2014年底赴非洲参与抗击埃博拉活动,除留学英国以外,还先后赴西班牙、法国、美国等地参加学术交流活动。发表文章60余篇,其中SCI文章10余篇。

好评率:99%

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擅长艾滋病,暴露前和暴露后预防,梅毒及暴露后梅毒预防,尖锐湿疣及HPV感染,急性和慢性淋病及非淋,疱疹,龟头炎,尿道炎,细菌性阴道炎,滴虫病,艾滋病合并乙肝和丙肝的抗病毒治疗,恐艾,性病心理咨询。
王光东
王光东

研究生学历,长期从事传染病临床工作,有着丰富的临床经验

好评率:99%

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擅长艾滋病,慢性乙型肝炎,结核,发热,手足口,肝硬化肝癌
陈杰
陈杰

主任医师,感染性疾病科主任。1995年7月毕业于天津医科大学临床医学系,本科学历,医学学士。曾到广西医科大学及广东省人民医院学习进修。现为广西中西医结合学会第一届重症肝病及人工肝专业委员会常务委员、广西医师协会感染病分会、肝病分会第一届委员,玉林市医学会感染性疾病分会、肝病分会委员,玉林市感染性疾病医疗质量控制中心委员。

好评率:99%

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擅长专长:各种肝病、感染性疾病(传染病)的诊治。抗菌素的合理应用及院内感染、败血症、感染性休克的诊治。不明原因的发热、黄疸、水肿(腹水)的诊治以及肝脏穿刺活体组织检查、肝囊肿、肝血管瘤介入治疗等。消化系统疾病诊治,熟练掌握电子胃镜、结肠镜的检查和治疗。
刘俊游
刘俊游

从事感染科工作近十年,有丰富的临床经验

好评率:99%

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擅长发热病人,乙肝,艾滋病,肺结核,新冠肺炎等传染病
蒋卫民
蒋卫民

主任医师、博士,硕士生导师。1993年毕业于上海医科大学,进入华山医院感染科工作。1998年,主治医师。2006年,副主任医师。2016年,主任医师。

好评率:100%

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擅长急慢性肝炎、不明原因肝损伤 、脂肪肝、酒精肝、自免肝。各种感染性疾病,如中枢神经系统感染、肺部感染、腹腔感染、皮肤软组织感染、尿路感染、脓毒血症等。不明原因发热。
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广州市第十六中学医务室感染内科疾病推荐专家
广东广州市感染内科疾病推荐专家
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    视频简介

    作者信息:武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 刘琴

    血管痣冷冻治疗几次能好,不能一概而论,需要根据患者的具体病情而定。如果患者的病情较轻微,治疗次数可能会较少,但如果患者的病情较重,则需要治疗的次数会有所增加。

    血管痣分为血管瘤和血管畸形两个类型,目前治疗血管痣的常见方法有局部涂药和口服药物、超声引导下硬化剂注射、激光、手术切除、介入栓塞、电化学治疗、铜针栓塞等。临床上发现血管痣疾病越早治疗效果越好,越小治疗的难度也越小,治疗以后的效果也就越好。

    血管痣治疗后,一般会被完全清除,但也有个例,当血管痣疾病较小时,采用冷冻、激光或药物治疗,有时只能暂时性去除,部分患者后期也可能会复发。

  • 虹膜异色好发于眼部遭受创伤者、患有异色性睫状体炎综合征、神经母细胞瘤者、眼部黑色素瘤者以及应用贝美前列腺素滴眼液等药物的人群。患者双眼虹膜颜色不同或同一只眼虹膜各部分颜色不同时,需要去眼科检查,做裂隙灯显微镜等发现虹膜颜色不同可以明确诊断。在体检或其他情况下发现虹膜异色,可能伴有虹膜炎等疾病,高度怀疑为虹膜异色时,应及时就医。若突然出现视力下降,应立即就医。

     

     

    一、虹膜异色需要做的检查


    体格检查:通过视诊等观察患者的眼部有无出现颜色异常或是是否存在发红、肿胀、外伤等情况,同时进行视力检查,明确视力是否下降。
    血常规检查:通过抽血明确白细胞以及中性粒细胞的计数,可判断是否发生感染。
    生化检查:主要是通过对血液以及尿液中儿茶酚胺以及代谢物水平的测定,明确有无神经母细胞瘤的存在。
    组织病理学检查:可排除患者是否需在眼部的肿瘤。
    裂隙灯检查:可以发现虹膜颜色不同,对于了解眼前节(角膜、虹膜、睫状体等)有无病变可提供客观依据。
    基因检测:对于难以诊断或是鉴别的患者建议行基因检测。
    患者双侧眼睛虹膜颜色不同或者同一只眼睛虹膜各部颜色不一,裂隙灯显微镜检查发现眼部病变即可明确诊断。

     

    二、虹膜异色的治疗方式

     

    由于虹膜异色的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏治疗措施,后天性虹膜异色要针对其病因治疗,属于终身性疾病,需要长期跟踪观察治疗。

    药物治疗:虹膜异色如果因眼部炎症导致,应在医师指导下积极做好抗炎治疗,如左氧氟沙星滴眼液、普南扑灵滴眼液和醋酸泼尼松滴眼液。

    手术治疗:如果因眼部肿瘤导致,应及时行手术治疗,辅助配合药物、放疗等治疗方式。

     

     

    虹膜异色,尤其是先天性虹膜异色目前尚无法治愈,后天性虹膜异色治疗原发病是疾病预后的关键。虹膜异色一般不影响患者的自然寿命,可以考虑半年复查一次。先天性虹膜异色可以考虑每年进行一次复查;后天性虹膜异色需要积极治疗原发病,定期每月复查。

     

    三、虹膜异色患者的日常注意事项

     

    虹膜异色患者的护理以促进患者病情改善或者保持稳定为主,特别是后天性患者,预防原发病病情发展是关键,患者可使用普通镜子观察病情变化。先天性虹膜异色患者可正常运动,后天性虹膜异色根据原发病具体病情,遵医嘱要求进行活动。平时注意用眼卫生,避免眼部疲劳,可适当做眼保健操,改善眼部血液循环。

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    癔症:临床表现为意识及情感障碍。意识障碍以朦胧状态为多见,意识范围缩小,有的呈梦样状态或酩酊状态。意识障碍时各种防御反射始终存在,并与强烈的情感体验有关,可以有哭笑打滚、捶胸顿足、狂喊乱叫等情感暴发症状。有时呈戏剧样表现,讲话内容与内心体验有关,因此容易被人理解。这一类型起病前精神因素常很明显。尽管患者本人否认,但旁人看来,疾病的发作常有利于摆脱困境,发泄压抑的情绪,获取别人同情和注意,或得到支持和补偿。

  • 心理师是指从事心理咨询、心理治疗或者心理健康教育促进等的心理服务职业。包括心理咨询师、心理医生、心理治疗师等心理服务专业人士。

    作为一名在医院执业的心理师,见证了很多充满喜怒哀乐的人间故事,可出于医学伦理的考量,不便拿出来做案例分析,但是,很多类似的故事不断上演,看到来访者及他的家庭在冲突中煎熬,在困境中挣扎,我还是决定以心理小故事的形式与大家共享,旨在促进公众对心理健康工作的理解支持,交流心理干预经验。

    在此过程中同时遵循心理咨询为来访者保密的原则,故事中人物、场景、语言等均经过文学加工。

    特别说明:案例也会来源于我们团队的其他成员,案例中的来访者不是某一个人的问题,而是代表了一个群体,请勿对号入座。希望能借此能读者朋友带来思索及些许改变。

    案例前情

    四月中旬的一天,一个约 12,3 岁,面目清秀,身材瘦弱高挑,表情黯淡的女孩,由一对中年夫妇陪同,站在诊室门口,等待着我的到来。

    在我们这样一个县城,他们的来访是托了好几个熟人,特约了时间,特邀我这个女治疗师初诊接待的,因为女孩母亲认为,女性之间会比较好沟通些,这个就诊前的细节值得玩味,我暗想,如果对家庭开展工作时值得拿出来讨论。

    进门那一刻,女孩低头不语,妈妈急于诉说,父亲表情凝重,我邀请一家三口先就坐,然后眼神停留在女孩身上,先行开口,“是这样的,一家人可以都待在屋里,也可以你跟我先单独谈,请他们出去等一会?”

    我给了孩子选择的机会,此刻隐约孩子的眼神亮了一下,妈妈插嘴了,“她愿意我们在的,”我做了个手势阻止了妈妈。

    “我们听下孩子的”,孩子转头看了下爸爸,然后似乎下了决心,“我想先单独说” ,我打开诊室的门,跟父母亲说,“咨询时最好也是先跟孩子单独谈,过一会会让你们补充的。”

    此刻孩子单独留在诊室内,我示意她从一旁的候诊椅挪到我的对面来坐,她没有先开口,于是我温和的看着她“很愿意有机会听你说说你的事情,我是***,是一名心理治疗师,也希望能帮到你……”

    孩子头抬起来了一些,表情有了变化,有愁苦、似乎也有不甘,接下来伸出了她的左手腕,撸起衬衫袖子,触目惊心,细弱的手臂上一道道深深浅浅的割痕,“阿姨,我也不知怎么了,总是控制不住自己。”

    我心里暗叹一口气,门诊这样自残的孩子越来越多了,意识到自己有点走神,我立刻收敛了心神,全身心的投入到此刻,专注倾听这个语音低沉,语速缓慢的孩子的故事,开始了一场心灵陪伴之旅。

    患者情况

    姑且称这位 13 岁的女孩为小玲吧!在小玲断断续续甚至时不时被呜咽声阻断的叙述中,一个刚上初一的青春期女孩的心路历程一一展现。

    小玲的父母均为知识分子,在她们工作繁忙时长时间把她托爷爷奶奶养育,周末时的她是非常渴望爸爸妈妈抽空来接她回自己家的。

    上学后,小玲终于回到了父母身边,妈妈是个急脾气,但小玲愿意腻着妈妈,爸爸比较严肃,对自己各方面要求很高,小玲尽量表现得很乖,有时候还学着看爸妈的脸色,能不与爸爸妈妈分开,她很高兴,更何况,每天上学,有小伙伴一起玩耍,自己又喜欢学习,考试成绩也能让家人满意,似乎体验到了全家独宠的感受。

    三年多前,她听到爸爸妈妈商量着要二宝,那时的她懵懵懂懂,觉得自己像周围同学一样多个弟弟妹妹也不错,可妹妹出生后,情况变了。

     

     

     

    妈妈越发急躁,大量的时间花在照顾小妹的身上,有时还忍不住把抚养幼女的辛劳向小玲爷俩宣泄出来,“一个大的不知怎么带大的,这小的这又么淘气”,时不时也会吼上她几句,甚至在她想逗逗妹妹时,也会被斥责,“做你的作业去,管好你自己”,小玲感觉,妈妈已经不喜欢自己了!

    妹妹渐渐长大,越来越可爱机灵,占用了父母大量的精力时间,她们常不自觉的拿两个孩子作比较,譬如“你看,妹妹比你早说话啊,妹妹的眼睛长得更像妈妈,妹妹没有你小时爱哭……”小玲听到这些时,说不出的难受,渐渐的会去表现的跟平常不一样,去跟小自己很多的妹妹争东西,会为妹妹动了自己的学习用具,上了自己的床而发火憋气,而往往得到这样的回应:“你是大的,就该让着小的……”。

    小玲跟父母的交流越来越少,而父母忙于工作,家务,二宝的照料,对孩子的沉默似乎没怎么觉察到,问的最多的就是她的学习成绩,所幸,整个小学阶段小玲的成绩还算稳定。

    转眼,小玲升初中了,换了一所学校,大部分同学都没法在一起了,本来在家沉闷,见了小伙伴还可以说说笑笑的小玲,感觉很难适应新的同学,新的老师,越发的沉默寡言,没有笑容,常无来由的会感到心烦,对父母亲的管理约束常出言顶撞,反感父母只会唠唠叨叨,关注成绩,心里眼里都是小妹,学校里的同学们也觉得她很难接近,背后送她“苦瓜”的外号。

    小玲感受到了同龄小伙伴的疏远与冷落,学习兴趣也降低了,学习比较吃力,成绩排名下降,父母这时关注她了,请家教,延长学习时间,多次批评,但小玲却更难学进去,情绪的不稳定愈加显著。一旦遭遇学习上的难题,同学间的冲突,父母的指责,或是父母不经意的举动让她对小妹起了嫉妒之心,就会心情特别差。

    一次偶然在心情不好时把自己胳膊抠出了一道血印,但是当时没有感觉到一丝的疼痛,却产生了一种快感,似乎这样很舒服。之后一有心不顺的时候,她就会躲起来,用小刀割伤自己的手腕,只要划出了血痕,心情似乎就得到了缓解,看着一道血迹出来了,似乎体验到自己的内心在流泪,在呐喊:“为什么他们都这样对我?”

     

     

     

    疫情前,小玲就厌学且多次缺课,而疫情期间,整天跟父母妹妹同居一室,姐妹冲突,亲子冲突愈发增多,网课也上不下去,小玲更加烦躁,她的割腕次数明显增多了。

    一次终于在卫生间被家人发现了,父母联想到近来家庭事故频发,孩子跳楼,跳河的新闻屡见报道,几近崩溃,着急的到处托人,要给孩子看看心理。

    我听到这里时,心里一惊,进行危险度评估的职业警觉性立时浮现,“小玲,你以前最难受的时候除了割腕,还想过要做别的吗?”

    小玲很聪明,这样回答我,“三桥上跳下去那么多,我每次听了心里都挺触动的,也不知里面有没有跟我一样的苦孩子?可我暂时还没想这么做,要不,我妈哭着让我来咨询,我也不会来了!”

    这时,我松了一口气,还好,还算来得及。家庭知道及时求助了,孩子在我的耐心引导,倾心陪伴下也还愿意跟我袒露心扉,这都是开展下一步治疗的良好契机。

    父母也需要教育和成长

    下面的多次治疗过程也就不一一呈现了,包括跟父母的会谈,家庭治疗的开展,讨论姐妹两如何积极互动,父母间相互提醒养育孩子时不比较,不忽视,不强迫,在姐妹冲突时避免下意识担当裁判的角色,引导孩子面对自己的不良情绪并学习正面表达,启发孩子发现自己的有利资源,学习情绪控制办法,正念减压方法的练习,最最重要的是,全部家庭成员从头补课,共同补上心理健康教育这一课。

    很多儿童青少年患者由于原生家庭、养育方式、成长环境等生物、心理、社会等因素影响,多因共果,患了“儿童青少年情绪障碍”,譬如小玲。

    她在同胞竞争方面,家庭教养方面,亲子冲突方面,同学关系方面,学业成就方面等遭遇了种种不利因素,这些致病原因交织起来,导致了孩子出现了目前的焦虑抑郁的情绪状态及自残的行为。

    她的内心冲突及自残行为源于自己心理上所感受到的缺少关爱,得不到尊重,被忽视,这些对一个孩子心灵的重创往往不是家庭条件优越,物质条件丰富等所能弥补得了的。

     

     

     

    但是,还有一种最新的观点,孩子的发展是日新月异的,青春期特有的抑郁和焦虑并不会持续很久,如果父母能够稳稳地托住他们,而不是比他们更焦躁的话,就能陪他们顺利地渡过。

    在所有和青春期有关的金科玉律里,情绪稳定才是热衷于教育的父母最需要修炼的。意思就是,不管孩子怎么折腾,你都要想法保证自己是稳定的,并且注重沟通技巧,减少说教和批评,点到即止,记得要关注行为背后的感受,而不是只看到行为的结果。

    父母们最常发生的情形是,在孩子厌学或是成绩下降时才开始焦虑,急着要去做些什么,而那时刻偏偏忘记了先去承载他们的感受。所以,对小玲的父母,我还是有一些要单独传授的“法宝”的。父母亲以科学而稳定的态度参与到儿童青少年的心理治疗中来,某些时候比我们用上缓解情绪的药物还要疗效显著。

    各位亲友师长们也更要相信,一个孩子的成长,并不依赖于 ta 所经历的挫折,而是依赖于那些帮助 ta 应对挫折的资源。综合运用药物及心理干预,增加儿童青少年康复的资源,提高应对能力,将能够更好地帮助困境中的孩子恢复健康心理,回归美丽人生。 ??????咨询师有话说

    割痕女孩的故事说到现在,只是一个开端,但有了这样一个找寻专业帮助的开始,我想结局不会太差;只要处于困境中的您能来,只要您能勇敢克服求诊的病耻感,我们就有可能帮助到您。

    只是这个过程可能需要毅力坚持,需要辛苦付出,需要艰难改变,“病”了的孩子和需要学习成为“父母”的大人,你们准备好了吗?

    也希望在此借小玲的故事,提示读者朋友们,儿童青少年的成长难免经历挫折,心身健康发展同样重要,早期重视心理问题,及时心理干预,是可以让“厌学”孩子回归校园的,并请牢记,无论何时,儿童青少年的心理问题行为问题的预防胜于治疗!

    心理小故事,人生大舞台。热爱生活,终身成长!

    作者简介

    翟长平&姜燕

    安徽省荣军医院 科教科 

  • 手足口病的危害主要是它所产生的并发症。

    并发症  通常不严重。几乎所有病人不需治疗便可康复。手足口病通常在 7-10 天内痊愈。并发症不常见。极少病人可并发无菌性或病毒性脑膜炎,其症状是发热、头痛、颈直或背痛。其他常见的并发症有:心肌炎、脑炎或脑膜炎、肺炎、肺水肿、脊髓灰质炎样肢体瘫痪、过敏性紫癜等,多发生于发病后 2~5 天,如不及时治疗,可能致命。死亡率极低,仅十万分之一或几万分之一。

     

    预防

     

    个人预防

     

    • 饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液等给儿童洗手,不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童;
    • 看护人接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;
    • 婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗;
    • 本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,勤晒衣被;
    • 儿童出现相关症状要及时到医疗机构就诊。居家治疗的儿童,不要接触其他儿童,父母要及时对患儿的衣物进行晾晒或消毒,对患儿粪便及时进行消毒处理;轻症患儿不必住院,宜居家治疗、休息,以减少交叉感染。

     

    家庭预防

     

    • 家庭预防手足口病重在勤洗手、加强居室内空气流通;经常彻底清洗儿童的玩具或其他用品,勤晒衣被;尽量少让孩子到人群拥挤的公共场所;如有不适,及早到正规医院就诊。由于肠道病毒种类较多,若小孩曾患过手足口病也不能掉以轻心,有可能在一段时间内再次感染另一种肠道病毒,再次发病。

     

    集体单位预防

     

    • 本病流行季节,教室和宿舍等场所要保持良好通风;
    • 每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒;
    • 进行清扫或消毒工作(尤其清扫厕所)时,工作人员应穿戴手套。清洗工作结束后应立即洗手;
    • 每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒;
    • 教育指导儿童养成正确洗手的习惯;
    • 每日进行晨检,发现可疑患儿时,要对患儿采取及时送诊、居家休息的措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;
    • 患儿增多时,要及时向卫生和教育部门报告。根据疫情控制需要,教育和卫生部门可决定采取托幼机构或小学放假措施。

     

    预防原则该病至今尚无特异性预防方法。加强监测,提高监测敏感性是控制该病流行的关键。各地要做好疫情报告,托幼单位应作好晨间检查,及时发现病人,采集标本,明确病原学诊断,并作好患者粪便及其用具的消毒处理,预防疾病的蔓延扩散。流行期间,家长应尽量少让孩子到拥挤的公共场所,减少感染的机会。医院应加强预防,设立专门的诊室,严防交叉感染。在伴有严重合并症的手足口病流行地区,密切接触患者的体弱婴幼儿可肌注丙球蛋白。

     

         中药具有清凉解毒作用,如:板兰根、大青叶、金银花、贯众等具有一定效果,可用水煎服。可将金银花,茵陈,生薏仁,大青叶(即板蓝根的叶子),甘草等放入水中,煮开后 20 分钟倒出,当茶饮用,三五天即可,但体虚,容易拉肚子的孩子不要喝。对于口里长疱疹,有溃疡,口气臭的孩子,除了上述方子之外,还可用灯心花,藿香,生石膏,防风,淡竹叶煎水饮用,可清心火,对于食欲不振的孩子还可在灯心花方子里增加麦芽,以开胃。如果孩子手足出现疱疹,则可采用外洗法,用野菊花,紫草,地肤子,苦参等煮沸,冷却至适中温度时浸泡手足,以起到清热,化湿,凉血的作用。

     

    治疗

     

    【治疗】

     

    普通病例

     

    • 口服 B 族维生素,如维生素 B1、维生素 B2、维生素 C;
    • 呕吐难以进食者给予输液。当口腔因有糜烂吃东西困难时,可以给予易消化的流食,饭后漱口。
    • 口腔溃疡给予青梅散、金霉素鱼肝油或锡类散外涂,疼痛剧烈涂以利多卡因或苯佐卡因加硼砂甘油,促使糜烂面早日愈合。 并保持局部清洁,避免细菌的继发感染。
    • 皮肤疱疹有继发感染者涂以 1%甲紫;
    • 服用抗病毒的药物,如病毒唑、病毒灵等。若伴有发热时,可以用一些清热解毒的中药。

     

    重症病例

     

    • 神经系统受累的治疗

     

    • 控制颅内高压:限制入量,积极给予甘露醇降颅压治疗,每次 0.5~1.0g/kg,每 4~8 小时 1 次,20~30 分钟快速静脉注射。根据病情调整给药间隔时间及剂量。必要时加用呋塞米。
    • 酌情应用糖皮质激素治疗,参考剂量:甲泼尼龙 l~2mg/(kg.d );氢化可的松 3~5mg/(kg.d );地塞米松 0.2~0.5mg/(kg.d ),病情稳定后,尽早减量或停用。
    • 酌情静脉注射免疫球蛋白,总量 2g/kg,分 2~5 天给予。
    • 对症治疗:降温、镇静、止惊。密切监护,严密观察病情变化。

     

    • 呼吸、循环衰竭的治疗:①保持呼吸道通畅,吸氧;②监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;③呼吸功能障碍的治疗;④保护重要脏器的功能,维持内环境稳定。

     

    恢复期治疗

     

    • 促进各脏器功能恢复;②功能康复治疗;③中西医结合治疗。

     

    中医治疗

     

    中药方剂

     

    1. 双花防毒饮

     

    方剂:金银花 10g,野菊花 10g,蚤休 15g,茯苓 10g,甘草 3g。

     

    制法:上药加水 300ml,浸泡 30 分钟,以武火(大火)煎煮沸腾,改用文火(小火)煎煮 15 分钟,煎成药液 150ml。每日 1 剂,药液分 2~3 次服,连续服用 7~10 天。3 岁以下婴幼儿可减量服用。

     

    1. 对急性期出现低热或无发热,流涕咳嗽,咽红疼痛,或纳差恶心,可用“银翘散”方剂;
    2. 高热持续,口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密,可用“清瘟败毒饮”方剂;对出现高热不退,频咳气急等并发症,可用“己椒苈黄丸合参附汤”方剂。

     

    中成药

     

    1. 玉屏风口服液合板蓝根冲剂,连续服用 7~10 天。
    2. 治疗口咽部疱疹,可用西瓜霜、冰硼散、锡类散,任选 1 种,涂搽口腔患处,1 日 3 次;吹敷口腔患处,或口腔炎喷剂喷患处,每日 2 次。口腔炎喷雾剂对扁桃体炎效果最为明显;对小儿口腔炎有特效;具有一定的祛痰止咳效果;雾化剂型易吸收。
    3. 手足疱疹严重者,可用如意金黄散、青黛散,任选 1 种,麻油调,敷于疱疹患处,1 日 3 次。
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    在京东工作半年来,经常有这样的问题,就是出虚汗怎么办?

    出虚汗包括自汗,盗汗之分,

    自汗,盗汗是由于阴阳失调,腠理不固,而引起汗液外泄的病证。

    病因:

    • 肺气不足:平时身体薄弱,或者久咳,耗伤肺气
    • 营卫不和:由于身体阴阳偏盛,偏衰,或者表虚之人感受外邪。
    • 阴虚火旺:烦劳过度,失血过多而至阴精亏虚。
    • 邪热郁蒸:由于情志不畅,肝气郁结,肝火旺,或者嗜辛辣油腻食品。

    鉴别:

    • 自汗:汗出恶风,一气虚为主;
    • 盗汗:多属阴虚火旺;脱汗病情危重之时,汗液大泄;
    • 战汗:急性热病过程中,发热,烦躁不安后汗出。
    • 黄汗:汗出如黄柏汁,染衣着色

    辨证论治:

    • 肺卫不固:汗出恶风,稍劳尤甚,平时易感冒。
    • 治疗:益气固表
    • 营卫不和:汗出恶风,周身酸痛,或者半身汗
    • 治疗:调和营卫
    • 阴虚火旺:夜寐盗汗,五心烦热,或者午后潮热,两颧色红。
    • 治疗:滋阴降火
    • 邪热郁蒸:蒸蒸汗出,烦躁,衣服黄染。

    总之:自汗是气虚多见;盗汗多是阴虚内热。

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            男性非淋菌性尿道炎的临床表现与淋病相似,但较轻。常表现为尿道刺痒或刺痛感,少数患者有尿频及尿痛;体检查尿道口有轻度红肿,并有浆液性的分泌物流出,量少。部分患者可无任何症状或症状不典型,少部分患者可同时合并有淋球菌的感染。女性非淋菌性泌尿生殖道炎主要见于宫颈。多数患者无症状,仅表现为白带增多,体检可见宫颈水肿、糜烂等。尿道炎可表现为尿道口充血、尿频,甚至排尿困难等症状。

           对于这两种疾病的鉴别最重要的还是实验室检测。但有时两种疾病可同时发生,所以必要时需要同时治疗效果最好。

  • 气胸胸腔镜手术后,刺痛是否有必要复查,有些气胸病人,手术后容易出现胸部疼痛,特别是特别敏感或者特别紧张的病人。实际上很多时候并不是气胸复发,只是胸壁的神经痛、肋骨痛,这种情况则可以复查。比如可以拍X光片,看看有没有问题,若是气胸复发则要处理,若不是气胸复发,则不要那么紧张。

  • 现在有越来越多的小孩子被诊断为“注意缺陷多动障碍”(ADHD),也就是俗称的“多动症”。据统计,我国大约有2300万的儿童及青少年患有多动症。

     

     

    很多多动症儿童的家长在照顾孩子过程中投入了大量时间和精力,不断学习和尝试各种教育方法,但效果有时并不理想。

     

    有研究发现传统的教育管理方式对于多动症儿童来说,其实很难发挥作用。即使家长常常反复告知孩子需要做什么?应该怎么做等一些行为规范,但嘴皮磨破孩子也不一定能够按照你说的正确方式行动。这也就导致有些家长不耐烦,可能会对孩子严厉惩罚,甚至打骂,希望孩子能有所忌惮,但这种行为实际上也只是起到了短暂的压制作用,无法形成长期效果,甚至导致亲子关系恶化,给本就不顺畅的养育之路更添阻碍。

     

     

    那么,对于多动症儿童,家长到底应该怎么做?才能更好地让家长和孩子之间彼此达到一个相对较好的“平衡”,才能让孩子更加顺利健康的平安长大呢?

     

    这里给各位家长制定了一些行动计划,如果不知道该怎么办的时候,不妨尝试一下这些方法。

     

     

    行动计划——安排特殊时间段

     

    行动任务

     

    • 每天选择一个固定的时间段,大概15~20分钟,在这个“特殊时间段”里,让孩子主导活动,你负责的就是配合孩子。

     

    行动细节


    1、了解,从对比反思开始。因为多动症的原因,大多孩子可能都无法很好地控制自己的行为,而长期的养育压力也会让家长可能会逐渐产生一些坏情绪,会更多地把注意力放在孩子的坏行为上,专注于教导他们怎么纠正或避免这些行为,忽略孩子的一些好的行为,所以总体来说,孩子可能受到的批评或指正要比正向的鼓励要多得多。

     

     

    因此这里的建议就是,家长要转换心态,对孩子的发育和成长特点有所了解后就应该知道,更多的鼓励也许对孩子来说更有效果,所以家长在生活中要多关注还在的好行为,然后对此进行表扬夸奖,即使再小的优点,也给出肯定和表扬。尽量忽视孩子的不好行为。

     

     

    2、练习,从“特殊时间开始”。 从今天起,每天和孩子一起进行“特殊时间”,特殊时间的“特殊”就在于是完全属于孩子和家长的,是充分尊重孩子的想法的亲子互动时间。具体的设定和要求看下图执行。

     

     

    3、应对,从家长自身的转变开始。 家长的态度和方式的转变,是家长帮助孩子改善漫漫长路上的最重要的基础和条件!
    这里提供了一些家长可能会遇到的问题以及应对小技巧: 

     

    ①孩子不愿意配合:如果孩子一下子有些不适应家长的加入,那可以从1~2分钟的“旁观者”做起,然后逐渐增加时间,慢慢养成陪伴和参与的习惯,直到有了合适的时机或者孩子开始主动邀请你进行参加。

     

     

    ②孩子没有想进行的活动或者家长对于孩子选择的活动内容非常担心:这种情况的话,家长可以提前想好几个可以互动的活动内容,或者多观察一下孩子生活中的喜好,给孩子提供选择,然后让孩子做出决定。

     

    执行行动计划需要注意的是,“特殊时间”是作为你们日常一定都要进行的活动,就像是吃饭一样正常,一定不要把它作为对孩子表现好等情况的奖励,这样反而可能会影响最终的效果。

  • 血液检验报告解读之肌酐

  • 那个晚上,我躺在床上辗转反侧,发烧三天,最高温度达到了39.6度。喉咙开始起泡,疼痛得让我无法入睡。我试着服用了一些退烧药,但效果并不明显。于是,我决定尝试线上问诊,看看能否得到一些帮助。

    我选择了京东互联网医院,这是一个我之前就听说过的平台,听说医生都很专业,而且服务也很周到。我预约了一位感染内科的医生,开始了我的线上问诊之旅。

    医生***在了解了我的病情后,非常耐心地为我分析了情况。他告诉我,咽峡炎是一种常见的疾病,我目前的情况应该已经有所好转。他建议我继续服用阿奇霉素,并且告诉我,如果病情有进一步的发展,需要及时就医。

    接下来的几天,我按照医生的建议继续治疗,病情也有所好转。但是,当我发现手上开始出现几个小泡时,我变得有些担心。我再次联系了医生***,他告诉我,这可能是病情的一部分,但不需要过于担心。他建议我继续观察,并告诉我,如果病情有进一步的发展,需要及时就医。

    在医生的指导下,我继续治疗,病情也渐渐好转。在这个过程中,我深深感受到了医生***的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还在我焦虑的时候给予了我很大的安慰和支持。

    最后,我想说的是,互联网医院真的是一个非常方便的医疗服务。它不仅让我在家就能得到专业的医疗建议,还让我感受到了医生的专业和耐心。我相信,在未来的日子里,我会更加珍惜这样的医疗服务。

  • 那是一个普通的夜晚,我躺在病床上,脚肿得厉害,疼痛让我无法入睡。我患有甲减,这让我对身体的任何不适都格外敏感。那天,我不仅痛风发作,还因为一次高危性行为,不得不去疾控中心购买了阻断药比克恩丙诺片。

    在互联网医院的一次线上咨询中,我遇到了一位名叫***的医生。他首先询问了我的病情,然后详细了解了我在服用非布司他和优甲乐的情况。我告诉他,我担心服用这些药物会影响阻断药的效果。

    ***医生耐心地解答了我的疑问,他告诉我,非布司他并不属于抗酸剂,而是一种降低尿酸的药物。他解释说,阻断药和这些药物在服用上没有直接的冲突,但需要根据个人情况调整剂量。

    随后,我向***医生展示了服用必妥维前测的肝功能报告,他看到后表示,我的肝功能情况良好,可以继续服用必妥维。但我也提到了一个问题,那就是服用必妥维后,我的尿酸会升高,而非布司他又能降下来,这种波动让我痛风反复发作。

    ***医生建议我不要停用非布司他,而是调整服用时间,以保持尿酸的稳定。他还告诉我,如果痛风发作频繁,可以考虑使用其他治疗方法。

    在与***医生的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅解答了我的疑问,还给了我很多实用的建议。我知道,虽然我不是在实体医院就诊,但互联网医院的服务同样让我感受到了温暖和关怀。

  • 那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,通过网络与医生进行了我的第一次线上问诊。我是一位长期患有药物性肝损伤的患者,因为近期感染了新冠病毒,我正在服用奈玛特韦片/利托那韦片进行抗病毒治疗。医生非常耐心地询问了我的病情,并告诉我头孢地尼胶囊可以与新冠药物一起服用,但需要避免肝代谢的药物。此外,他还告诉我新冠药物和头孢地尼胶囊的作用是不同的,一个抗病毒,一个抗细菌。

    在得知我因为药物性肝损伤而长期服用甘草酸二铵和熊去氧胆酸护肝药物后,医生详细询问了我的肝功能指标。他告诉我这些护肝药物与新冠药物和头孢地尼胶囊之间没有冲突,让我放心。他还告诉我,药物性肝损伤需要长期吃药,但一旦肝损好了,是可以停药的。这让我对治疗有了更深的理解。

    在整个问诊过程中,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。虽然我们不能见面,但通过互联网,他依然给予了我同样的关怀和帮助。这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。

    感谢医生的专业指导,让我对治疗有了更清晰的认知。我相信,在医生的指导下,我一定能够战胜病痛,重新拥抱健康的生活。

  • 那是一个普通的夜晚,我像往常一样前往KTV放松。然而,那次经历让我陷入了无尽的担忧和恐慌。6月28日,我在KTV被一位陪唱女孩不小心摸了下体。当时我并没有太过在意,但随着时间的推移,我越来越担心自己可能感染了某种疾病。

    于是,我决定寻求专业的医疗建议。在京东互联网医院,我遇到了一位经验丰富的医生。我详细地描述了我的情况,医生耐心地倾听,并给予了我专业的指导。他告诉我,由于我的行为并未直接接触血液,感染HIV的风险相对较低,但为了保险起见,我需要服用阻断药,并在行为后的6周和12周进行HIV检测。

    在医生的指导下,我按时服用了阻断药。7月10日,我进行了第一次检测,结果显示肝肾功能和传染病四项指标均正常,HIV检测结果为阴性。这让我松了一口气,但心中仍有疑虑。医生告诉我,虽然6周的检测结果是可靠的,但为了更加放心,我可以在12周时再次进行检查。

    在等待结果的这段时间里,我时常在网上查阅相关资料,但各种说法不一。我开始怀疑自己的决定,担心阻断药是否影响了检测结果的准确性。幸运的是,我再次联系了那位医生,他耐心地解答了我的疑问,并告诉我医生的回复仅为建议,如有需要,请前往医院就诊。

    最终,我在中秋节时进行了第二次检测,结果显示依然是阴性。那一刻,我心中的大石终于落地。感谢那位医生在我最需要帮助的时候给予的关心和支持。这次经历让我深刻体会到了互联网医院带来的便利,也让我更加信任专业的医疗知识。

  • 最近,我在京东互联网医院上遇到了一位非常专业和亲切的医生。那天,我通过线上问诊的方式,向医生咨询了我最近发现的一些小问题。当时,我发现下体起了一些小红丘疹,心里有些不安。医生首先询问了我的具体情况,包括发病时间、症状表现等。通过详细沟通,医生了解到我近三个月没有性行为,也没有其他明显的不适感,只是局部发红。

    医生告诉我,首先需要排除一些可能性,比如尖锐湿疣、龟头炎等。他建议我先进行一些基础检查,比如真菌检测和免疫八项检测。经过检查,结果显示我没有尖锐湿疣,但医生告诉我可能是龟头炎,建议我保持局部卫生,并观察症状的变化。

    在接下来的日子里,我按照医生的建议进行治疗,并定期向医生反馈病情。医生每次都耐心地回复我的问题,给我提供了很多有用的建议。虽然我现在症状已经有所缓解,但医生还是让我继续观察,以防病情反复。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养、耐心和细心让我感到非常安心。我相信,在医生的指导下,我的病情会得到更好的控制。

  • 那是一个普通的周末,我,一个忙碌的上班族,突然感到身体异常疲惫,仿佛整个世界都在拖着我的脚步。尿液的颜色也变得异常的黄,这让我开始担忧。我决定不再拖延,立刻预约了线上问诊,寻求医生的帮助。

    医生通过详细询问我的症状,初步判断我可能患有肝病。他建议我尽快进行体检,并告诉我这种情况不会传染。我心中虽然有些不安,但听到医生的话,紧张的情绪稍微得到了缓解。

    几天后,我收到了体检报告,结果显示我的转氨酶指数很高,医生建议我住院治疗。虽然心中有些恐惧,但我知道这是必须面对的。

    在住院期间,医生一直耐心地为我治疗。他不仅医术高超,还非常关心我的生活,经常询问我的饮食和生活习惯,让我感受到了家人般的温暖。经过一段时间的治疗,我的病情逐渐好转。

    这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。它不仅让我在家门口就能得到专业的医疗服务,还让我感受到了医生的专业和关怀。我相信,随着互联网技术的不断发展,未来的医疗行业将会更加便捷,更加人性化。

  • 那天,阳光明媚,我像往常一样,带着一丝忧虑踏进了京东互联网医院。是的,我的忧虑来自我那反复无常的荨麻疹。医生***面带微笑,用温暖的声音询问了我的情况,我告诉他,尽管荨麻疹已经有所好转,但偶尔还是会觉得痒。

    我提到了一个卫生院的医生曾说过,喝酒会使疫苗失效。医生***听了我的话,耐心地解释说,这种说法并不准确,喝酒并不会影响疫苗的效果。

    接着,我提到了一个让我更加担忧的问题:我曾在打了狂犬疫苗后一个月内饮酒,然后不幸又被狗咬了。我询问医生是否需要重新注射疫苗。医生***沉吟片刻,然后告诉我,只要我是全程接种的,那么疫苗应该已经产生了足够的免疫力,不需要重新注射。

    在与医生***的交流中,我感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问,还给了我很多实用的建议。我由衷地感谢他的帮助,他让我对病情有了更清晰的认识,也更加安心。

    离开京东互联网医院的时候,我心中充满了感激。在这个繁忙的时代,能够找到这样一位专业、耐心、细心的医生,真是我的幸运。

  • 那是一个阳光明媚的午后,我带着父亲来到了县医院,他不幸感染了戊肝,病情已经持续了十天。每天往返于家和医院之间,心情愈发沉重。在县医院的治疗下,总胆红素指数一直居高不下,让我焦虑不已。

    那天,我抱着试试看的想法,通过互联网医院找到了一位经验丰富的感染内科医生。医生详细询问了父亲的病情,并耐心地给出了诊断:“急性戊肝合并肺部感染。”

    医生告诉我,戊肝比较容易引起胆汁淤积,这也是总胆红素指数一直升高的原因。听到这里,我悬着的心稍微安定了一些。医生又告诉我,目前病情还稳定,没有生命危险,但需要进一步治疗。

    医生建议我们将父亲转院到更高级别的医院进行治疗。我询问了转院的医院,医生告诉我,东海县医院和连云港都是不错的选择。然而,考虑到父亲已经耽误了十来天,我有些犹豫,是否转院又会不会耽误病情。医生告诉我,不能这么说,连云港的医疗水平也是可以的。

    在医生的建议下,我们决定前往连云港。临行前,医生还特别提醒我,父亲不能吃油腻的食物,一定要清淡饮食。在连云港医院,医生们对父亲的病情进行了全面评估,并为他制定了详细的治疗方案。

    经过一段时间的治疗,父亲的病情逐渐好转,总胆红素指数也开始下降。我非常感激那位医生,他不仅医术精湛,而且对患者充满关爱。在治疗过程中,他始终关注父亲的病情,耐心解答我们的疑问,让我对父亲的治疗充满信心。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在关键时刻,医生的专业建议和及时治疗,让我父亲避免了更大的风险。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有更多患者从中受益。

  • 那天,我拖着疲惫的身体来到了一家互联网医院。网络那头,是一位名叫陈主任的医生。他的回复总是那么温暖,让我感到一丝安慰。

    “医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。”

    我开始向陈主任描述我的病情,肝硬化,病毒性肝炎。他耐心地倾听,不时地点头,似乎在思考着什么。

    “处方详情”,我看到了这句话。紧接着,“处方详情”再次出现,然后是“处方创建=”。我心中有些疑惑,但并没有多想。

    “处方已送达药师审核”,这让我松了一口气。然而,“处方过期=”的消息又让我紧张起来。

    “陈主任好!我要开药:安络化纤丸。一个月的用量。”我再次向陈主任提出需求。

    “安络化纤丸”,这是他给我的答复。但紧接着,“又卡住了,开不出”的消息让我有些沮丧。

    “点击开具处方开不了,我问清楚再帮你开”,陈主任的回复让我感到一丝希望。

    随后,“随访计划卡片”和“随访计划卡片”的消息让我感到被重视。陈主任告诉我,他为我制定了一份诊后健康管理计划,有任何问题都可以随时联系他。

    “平台要先支付诊疗费才能开处方。”这句话让我有些意外,但我还是照做了。

    “9元”,这是我支付的诊疗费。虽然只有9元,但我知道,这是对我的健康负责。

    “陈主任好!我要购药:安络化纤丸。一个月用量。”我又一次向陈主任提出需求。

    “正在准备处理”,这是他的回复。我耐心地等待着。

    虽然过程有些波折,但陈主任的专业和耐心让我感到欣慰。我相信,在陈主任的帮助下,我的病情一定会得到改善。

  • 线上问诊的温暖陪伴

    一个平凡的周末傍晚,我结束了一周忙碌的工作,踏上了回家的路。刚到门口,我注意到家门口有条别人家的小狗,旁边墙壁还有点湿的地方,我不由得联想到了小狗尿尿的场景。

    想到家里洗内衣裤的盆,我不禁担心:如果小狗跑进家里,在我洗内衣裤的盆里尿尿了,那我该如何处理呢?我拿起手机,犹豫了一下,还是决定向一位在线医生请教。

    医生耐心地听我描述完情况后,告诉我,只要盆子经过一般清洁处理,就没有问题。听到这个回答,我心中的石头终于落下了。

    然而,事情并没有结束。那天晚上,我再次陷入了一个强迫症般的联想:如果在穿内裤的时候,有人不小心把精液沾到了内裤上,我是否会因此感染疾病?我又一次打开了手机,找到了那位医生。

    医生依旧耐心地为我解答,告诉我日常生活工作学习中不会因为这样的小概率事件感染疾病。他建议我养成良好的卫生习惯,多运动,分散注意力,享受生活。

    这位医生的专业和耐心让我深感温暖。在这个信息爆炸的时代,线上问诊为我们提供了一个便捷、专业的医疗服务。无论何时何地,只要有需要,我们都可以找到那位为我们答疑解惑的医生。

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