秦皇岛市医学会神经内科专业委员会委员 秦皇岛市医学会内分泌代谢专业委员会委员 秦皇岛市医学会精神病专业委员会常务委员 秦皇岛市医学会老年病学专业委员会委员 河北省预防医学会神经变性病专业委员会委员 秦皇岛市预防医学会高血压病防治专业委员会常务委员 秦皇岛市卒中学会理事 秦皇岛市健康素养巡讲专家 秦皇岛市中西医结合学会神经内科专业委员会委员 河北省中西医结合学会脑心同治专业委员会委员 长期从事内科疾病的临床诊疗工作,具有扎实的医学知识,过硬的内科诊疗技术,能正确诊断和处理各种常见内科疾病,独立组织和指导内科急危重病人的抢救;曾在北京大学第三医院神经内科进修学习。发表学术论文20余篇,担任《常见脑血管疾病诊断与治疗》主编。主持和参与多项省市级科研项目,获秦皇岛市科技进步三等奖2项。
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从业15年,副主任医师,毕业于南京医科大学临床医学专业,擅长各种慢性常见病以及多发病的治疗,尤其是高血压、冠心病、糖尿病等老年性疾病的调理和治疗以及消化系统常见疾病的治疗。各类医学期刊及核心期刊发表多篇论文。
好评率:99%
1985年大学毕业,从事临床医疗及营养专业。撰写论文发表在《河南医科大学学报》、《肠外肠内高营》、《中国药房》等杂志,主编论著《新编内科疾病诊疗手册》,主持科研项目获省市级科技进步奖。2013年晋正高级职称,目前身份内科主任医师,营养科主任,濮阳市营养师协会副会长,市干部保健专家库成员。
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1991年参加工作,从事大内科工作;2005年内科学硕士研究生毕业,分配到合肥市第一人民医院普内风湿科工作至今,常年主持分院普内科工作。2013年评聘为普内科副主任医师。
好评率:100%
在保靖县中医院从事肾内科,血液净化中心担任科室主任
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临床医学本科,学士学位,从事内科临床工作10余年。曾就职于西部战区总医院,完成专科医师规范化培训,成都市第三民医院进修一年。
好评率:99%
医学博士,毕业于复旦大学上海医学院,现为复旦大学附属中山医院变态(过敏)反应科副主任医师,担任中华医学会呼吸病学分会学组委员、中华医学会变态反应学分会学组委员、中国罕见病联盟呼吸病学分会委员、上海市医师协会变态反应医师分会委员兼秘书、上海市医学会变态反应专科分会青年委员会副主任委员。
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2008年南华大学毕业,2009年取得执业医师证,2014年确定主治医生证,2019年取得副主任医师证。从事临床工作13年。目前在重症医学科任科室副主任,医疗组组长。
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肾阳管功能异常可能是吃了药。一般情况下,肾阳管的功能异常是药物引起的,所以要看是什么因素引起的,去除这个因素就可以了。肾阳管给功能异常可能是由药物、毒物或者代谢产物引起的,比如尿酸引起的,吃抗生素、中药引起的。所以发现肾阳管功能异常把药停了就可以了,肾阳管可能会恢复。
微创治疗甲状腺结节大部分病人,不需要用全麻。大部分病人,可以在局麻状态下完成,只有不到3%的病人需要用全麻,其他97%的病人在局麻状态下,就可以完成。包括目前国际上,做的最好的韩国、意大利,做微创治疗甲状腺结节大部分都是用局麻。为什么很多都用局麻,并不是因为手术简单。事实上,甲状腺结节的微创治疗,风险和技术难度是很大的。可是局麻和全麻相比,全麻第一费用高,第二更重要的要做气管插管,对病人的损害会更大一些,所以在病人可以耐受,手术可以顺利进行的情况下,首选对病人创伤小更为安全的局麻。
PET检测目前还不能够广泛开展,原因是太贵了,做这么一个检查就要七八千块钱。所以只能说有些患者经济条件好的,可以查一下,但是对普通来讲还是不能够开展。这个费用医保也没有报销,都是自费。而且这个检查目前也有一些局限性,有的时候它很敏感,但是也有对有些肿瘤不敏感。所以,目前对于细胞水平的检测,临床上这个手段是非常有限的。
左肋下痛,如果是胸腔和肺都没有问题,只是考虑胸膜炎。可以通过调节生活习惯,不要熬夜,不抽烟,观察一下可能就好了。如果疼痛还很严重,有时候要警惕心脏的问题,而且太靠近腹腔的左肋下痛,要怀疑胃的问题。所以不是单纯哪里痛,就可以有解决的方法。
有一位家住天津的女士前段时间在我们医院进行了体检,等报告出来后,她发现自己报告中肺里面有一个结节,于是过来找我看片子,想了解一下自己的肺结节怎么样处理?是良性还是恶性,这位女士年龄并不大,才有37岁,是第一次做胸部CT,发现自己有肺结节,让她不免有些紧张。
我登录系统,看到了她在我们医院体检的片子,这个结节是一个实性的位于右肺下叶胸膜下,直径5毫米,是一个不规则成三角形的结节。这样的结节看起来,首先考虑是一个良性的肺结节,恶性的概率极低,不需要手术,明年再复查一个胸部CT就可以了。我指着电脑里CT片子上的肺结节给她看,把我自己的分析过程和处理意见告诉了他,并且安慰她不要紧张。
现在三、四十岁的年轻人发现肺部有结节的也不少,大家先别紧张,先带着资料,请经验丰富的肺外科医生看一看,听听他们专业的意见。
毛糙增厚不一定会引起转氨酶升高,胆囊壁的稍微一点增厚,通常不会引起转氨酶升高。但是有时候因为胆囊结石可能掉出来或者是嵌顿会引起肝功能破坏,从而会引起转氨酶的升高。单纯的局部毛糙增厚,只能够提示可能有些慢性炎症,跟转氨酶升高不一定有直接的联系。
视频简介
作者信息:广州医科大学附属第一医院 儿科 副主任医师 卢成瑜
川崎病可能与感染、免疫失衡以及遗传等因素有关系。
第一、感染,感染因素参与了川崎病发病的过程,病原体包括细菌、病毒以及其他微生物,但迄今为止尚无较为确切的病因学相关研究的结论。多数认为,患儿被病原体感染之后,机体会产生一系列急联免疫反应,这也是目前国内外研究一直关注的焦点。在发生感染的同时,会激发人体免疫系统的病原微生物,很大程度上是在扮演催化剂的角色。
第二、免疫失衡,目前认为,川崎病发病的使动因素是病原体入侵以及由此产生的免疫系统异常活化,当易感儿童受到病原菌侵入时,机体的多种免疫细胞被激活,导致免疫系统异常活化以及严重反应。其中T淋巴细胞异常活化是川崎病免疫损伤的首要环节。川崎病患儿体内异常活化的炎症细胞,诱导产生大量的炎症细胞因子,进一步导致血管炎性损伤。
第三、遗传,其发病率因种族、地域、季节、年龄及家族史的不同而不同。研究表明,不同人种的川崎病易感性不一样,亚裔发病率最高。大量研究表明,与川崎病易感相关的基因在特定人群中有不同表现。日本的流行病学调查显示,与无家族史的患者相比,父母亲或兄弟姐妹曾经有过川崎病病史的人群,发病率亦明显增高。
同样是肺癌为什么,有的人活了十几年,有的人活了几个月,其中主要的原因还是由肿瘤的分期早晚,还有细胞肿瘤恶性程度的高低决定。如果恶性程度高分期晚,这种时候病人就活不了多久,如果患者的分期早,而且恶性程度低,活的时间就长一点。 还有一种情况就是肿瘤是从正常的细胞恶变过来的,在这个过程中间,它继承了宿主的一些特性,如果宿主本身是年轻人,而年轻人的肿瘤往往比年长的人复发转移要快很多。
系统治疗
其中轻型者如轻度麻疹样药疹、荨麻疹样药疹,可选择抗组胺药物和非特异性抗过敏药物如维生素 C、钙剂等;
重度药疹如多形红斑型、麻疹样药疹泛发或伴有轻度肝肾功能损害等,可在抗组胺治疗同时给予激素治疗;
若特别严重药疹如重度多形红斑型、剥脱性皮炎型、大疱型等,优先选择西医治疗,可大剂量使用皮质激素甚至冲击疗法或免疫球蛋白治疗,同时注意对症生命支持及并发症治疗。具体方案如下:
1.抗组胺药:根据患者情况选择适当抗组胺药止痒抗炎; 必要时可考虑二联或三联用药,原则上联合用药时选用不同种类抗组胺药物( 如哌啶类和哌嗪类联用) ,同时应注意抗组胺药物的不良反应。
2.抗生素:对没有明确感染征象的患者不给予广谱抗生素,继发感染者慎重选用抗生素,一般选用大环内酯类或喹诺酮类抗生素,但应注意药物过敏。早期使用广谱、高效抗生素,可有效控制局部和全身感染。
那天,阳光明媚,我正为父亲的季节性哮喘发愁,每年一到夏天,他的症状就会加重,慢阻肺也时常困扰着他。在一次偶然的机会,我了解到京东互联网医院,抱着试试看的心态,我决定在网上寻求帮助。
在线上,我找到了一位经验丰富的内科医生。医生非常耐心地询问了我父亲的症状,详细了解了他的病史和用药情况。尽管我们素未谋面,但医生的专业素养让我倍感安心。他根据父亲的病情,重新开了一张药方,并详细解释了每种药物的作用和用法。
药方很快就传达到了药师手中,医生也提醒我要注意父亲的饮食和生活习惯,避免接触刺激性气体,保持室内空气湿润,并监测肝肾功能。这些温馨的提醒让我感受到了医生的关心。
用药后,父亲的病情有了明显的好转。每当症状加重时,我就会在线上咨询医生,他总是耐心解答我的疑问,并给予专业的建议。这种便捷的医疗服务让我对京东互联网医院充满了信任。
如今,我父亲已经完全康复,他的哮喘症状得到了有效控制。我由衷感谢京东互联网医院和那位给予我帮助的医生,是他们的专业和耐心让父亲重新获得了健康。
那天,阳光明媚,我像往常一样,在手机上打开京东互联网医院,寻求医生的帮助。
“您好,我是京东健康全职普内科主治医师赵龙,很高兴此次为您提供医疗咨询服务。”
医生的声音温和而专业,让我感到一丝安心。
我简要地描述了我的病情,他立刻就明白了我的需求。
“您是想买脑梗死相关的药物吗?”
我点了点头,表示确认。
“好的,患者是什么时候确诊的脑梗死,目前再吃哪种药物呢?”
我回答了他的问题,他接着问:“3)使用过程中有无药物不良反应?效果如何?4)患者使用药物后,病情控制如何?”
我一一回答了他的问题,他听后说:“好的,那您此次是想买这2种药物是吗,各需要几盒?”
我告诉他各需要1盒。
医生详细询问了我的病情,并给出了专业的建议。
“结合患者目前的病情,已确诊脑梗死,线下医生建议使用上述药物,无不良反应。”
医生还提醒我:“为了用药安全,患者使用药物前,需要确认是否存在以下问题。若【没有】的话,请您稍后回复【无】。1)药物过敏史;2)肝肾功能异常或其他病史;3)药物禁忌症;4)近2天存在饮酒等情况。”
我回答:“无。”
医生告诉我:“稍等。”
过了一会儿,医生说:“处方详情”
我看到了我的电子处方,医生还特别提醒我:“电子处方中的用法用量,我是按照常用剂量开具的,请患者忽略处方上的用法用量,以患者实际的用法用量或者线下医生指导的用法用量为准,感谢您的理解。”
他还说:“用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等重要信息。若患者病情加重或出现变化、在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去线下公立医院就诊。”
我感激地点了点头,表示明白了。
医生还告诉我:“饮食上尽量避免生冷辛辣刺激、油腻、过甜、难消化的食物。同时建议患者定期复查血脂血糖、头颅CT等检查。”
我问他:“您这边还有什么不明白的吗或者是其他需要咨询的吗?”
他温柔地说:“没有了。”
我感慨万分,对医生说:“谢谢。”
他笑着说:“好的,希望我的上述建议能帮助到您,如在治疗过程中还有任何问题,欢迎您随时上线咨询,祝您身体健康。”
我心中充满了感激,觉得在这个互联网时代,医疗咨询如此便捷,真是太好了。
那天,我像往常一样,踏进了山东齐鲁医院心内科专家门诊。心里有些忐忑,因为最近双脚总是肿胀,而且偶尔会有针扎般的疼痛。我找到了一位经验丰富的医生,他耐心地询问了我的症状。
医生细心地听我描述,然后问:“您平时心脏有问题吗?小便怎么样?”我回答说:“心脏不大好,小便有点发红。”医生接着问:“走路会有出气不赢的情况吗?”我点点头。
医生又问:“不动的时候有吗?晚上可以平躺睡觉吗?还是要睡高枕头?”我回答:“不动的时候也有,晚上侧躺着睡。”医生听后,皱了皱眉,说:“您这个考虑是心功能衰竭导致的浮肿,需要去医院治疗。”
我有些担心,问:“需要住院吗?”医生回答:“最好要住院。”我又问:“吃药可以吗?”医生说:“如果加重会很麻烦。”
我担心地问:“会经常住院吗?加重会怎样?”医生解释说:“急性期治疗好了可以回家吃药控制的,但会呼吸衰竭危及生命。”听到这里,我更加紧张了,问:“住院能彻底好吗?”医生回答:“嗯,一般个把星期差不多。”
我还有点担心地问:“我家是济阳的,在济阳治疗可以吗?”医生告诉我:“可以在那边治疗。”听到这里,我放心了不少。
医生又问我:“吃药的话应该吃什么药治疗?”我回答:“可能断不了根。”医生说:“需要长期吃药控制。”听到这里,我虽然有些失望,但也能理解。
最后,我感谢医生的专业和耐心,医生微笑着告诉我:“这个不是什么疑难杂症。”
离开门诊的时候,我心里充满了感激。这位医生不仅给我提供了专业的治疗建议,还给了我很大的心理支持。
那天,我因为肚子有点腹胀和肚脐位置的隐隐不适,决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位普通内科的主治医师,他非常专业和耐心。通过详细的询问,他了解到我近两天出现了腹胀、腹泻和腹痛的症状,同时还有轻微的头疼和低烧。
医师询问了我既往的病史,得知我之前并没有胃肠道疾病。他根据我的症状,考虑可能是消化不良或者肠道菌群失调。为了确诊,他建议我进行便常规和肠镜检查。
在用药方面,他为我开具了马来酸曲美布汀,这是一种针对胃肠道疾病的常用药物。他提醒我在用药前要仔细阅读药品说明书,并在用药期间如有不适及时就医。
这位医生的专业和关心让我感到非常安心。他的服务让我体会到了互联网医院便捷和高效的一面,也让我对线上医疗咨询有了新的认识。
那天,我踏上了前往山西大同的列车,心中满是期待与不安。期待着新生活的开始,不安则来自于对未来健康状况的担忧。没想到,不安很快就成为了现实。
清晨,我醒来时,发现自己浑身酸痛,无力,头疼,体温达到了37度。我立刻想起前一天晚上忘了关窗户,心想可能是着凉了。身边有感冒清热颗粒和双黄连口服液,我决定自己处理一下。
然而,症状并没有因为用药而缓解。我开始担心,这可能是新冠或其他更严重的疾病。于是,我决定寻求医生的帮助。
在京东互联网医院,我遇到了一位温柔耐心的医生。她详细询问了我的症状,并告诉我先做一个新冠病毒抗原检测。当我告诉她我第二次感染新冠时,她安慰我说,症状不那么重是好事。
医生建议我如果症状加重,可以去医院查血细胞分析和胸部CT。虽然我感到有些焦虑,但医生的话语让我感到温暖和安心。她说,如果明天症状没有加重,可以先观察一下。
在医生的指导下,我继续用药并注意观察身体状况。第二天,我再次进行了抗原检测,结果显示阴性。医生告诉我,明天如果症状加重,一定要去医院。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到,即使身处陌生城市,互联网医院也能为我们提供及时、专业的医疗服务。医生的专业和耐心让我感到温暖,也让我对未来充满信心。
那是一个阳光明媚的下午,我坐在家中,心情却有些沉重。最近身体一直感觉不适,尤其是肝脏和肾脏,我决定通过网络寻求专业的医疗帮助。
我选择了京东互联网医院,注册并预约了一位来自普通内科的医生。医生***非常专业,他详细询问了我的病情,包括慢性肝炎、乙型肝炎病毒高、左肾复杂囊肿等症状。
医生***耐心地为我解答了所有疑问,他告诉我需要来正规治疗慢性乙肝,并给出了具体的治疗方案。他建议使用恩替卡韦抗病毒,同时配合护肝药物治疗。他还特别提醒我,饮食和作息也需要注意,以帮助身体恢复。
当我询问具体用药时,医生***详细解释了每种药物的作用和用法。他为我开具了恩替卡韦和双环醇的处方,并告诉我肝功能正常后可以停止使用护肝药。
在医生的指导下,我开始服用恩替卡韦和双环醇。虽然刚开始的时候有些不适应,但我还是坚持了下来。渐渐地,我感觉身体有所好转。
后来,医生***还通过线上问诊的方式,对我的病情进行了跟踪和调整。他告诉我,护肝药需要加强,于是我又加了一种药物。虽然治疗过程有些艰辛,但我对医生***的专业和耐心充满了感激。
这段线上问诊的经历让我深刻体会到,现代医疗技术的发展,让患者在家就能享受到专业、便捷的医疗服务。医生***的专业素养和耐心,让我对京东互联网医院充满了信心。
那是一个炎热的夏日午后,我因为一场突如其来的感冒,正躺在床上辗转反侧。我的室友小王得知我的状况后,立刻推荐我尝试线上问诊,她说这样方便快捷,还能得到专业医生的指导。
于是,我打开手机,选择了京东互联网医院。注册、问诊,一系列操作完成后,我向医生详细描述了我的症状:没有鼻涕,嗓子和气管不适,全身发冷,仿佛有冰块敷在身上。医生耐心地询问了我一些细节,然后给出了专业的建议。
医生告诉我,由于我在西伯利亚湖边住了三晚,天气寒冷,很可能是因为感冒引起的体温过低。他建议我继续服用头孢,并且最好用够7天(输液+口服)。同时,医生还建议我尝试泡脚,看看是否能够缓解发冷的症状。
我按照医生的指示,开始了泡脚的疗法。几天下来,我感觉身体逐渐恢复,冷气也逐渐消散。虽然病情没有立即好转,但我对医生的专业和耐心感到非常满意。
在这次线上问诊的过程中,我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。医生的专业知识、耐心的态度以及良好的沟通能力,都让我感到十分安心。我相信,随着互联网医疗的不断发展,越来越多的患者将会从中受益。
那是一个阳光明媚的午后,我坐在家里,心中有些忐忑。最近两天,我发现自己的身体有些不适,尤其是肝部,总感觉有些疼痛。我并不是一个轻易就医的人,但考虑到健康的重要性,最终还是决定尝试一下线上问诊。
通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的普通内科医生。医生的态度非常温和,他首先询问了我的详细病情,包括症状、时长、是否服用过药物等。在了解到我肝功能异常的情况后,他详细询问了我的生活习惯,如熬夜、饮酒等。
医生告诉我,我的肝功能异常可能与熬夜和饮酒有关,建议我避免熬夜,尽量少饮酒。他还为我开了一款名为葡醛内酯片的药物,用于改善肝功能。在用药前,医生详细询问了我的药物过敏史、肾功能异常等情况,确保用药安全。
在使用药物的过程中,我严格按照医生的指导,每天按时服药。虽然肝部的疼痛有所减轻,但我并没有完全康复。于是,我又联系了那位医生,他耐心地为我解答了用药过程中的疑问,并建议我如果病情加重或出现不适,及时去医院就诊。
这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医院的优势。不仅方便快捷,更重要的是,医生的专业和耐心让我对病情有了更清晰的认识,也对未来的治疗有了信心。
最后,我想说,感谢那位医生给予我的帮助和关心。我相信,在未来的日子里,我会更加关注自己的身体健康,也祝愿每位医生都能在工作中收获患者的信任和尊重。
那天,我如往常一样,坐在电脑前,等待着线上问诊的开始。屏幕那头,是那位我信赖的医生***,他总是那么耐心、专业。
“您好,医生,我最近感觉呼吸有些不适,做了肺部CT,发现有小结节,动脉硬化。”我小心翼翼地描述着我的症状。
“别担心,从报告上看,肺问题不大,主要是陈旧胸膜病变,不用担心。”医生的回复让我松了一口气。
“那肺小结节需要怎么处理呢?”我追问道。
“半年至1年复查肺CT观察变化即可。”医生给出了专业的建议。
“除了肺部,还有什么需要注意的吗?”我继续询问。
“还有前列腺稍大,需要看临床症状。”医生回答。
“那我现在没有什么大问题吧?”我有些忐忑。
“是的,定期复查即可。”医生的话让我安心了许多。
这次线上问诊,虽然只是简短的几句对话,但医生的专业和耐心让我深感温暖。在这个快节奏的时代,能有这样一位医生为我解答疑惑,真是太幸运了。
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