首都医科大学附属北京友谊医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

首都医科大学附属北京友谊医院是一所集医疗、教学、科研、预防和保健为一体的三级甲等综合医院,拥有丰富的临床经验和先进的技术设备。医院在妊娠晚期严重并发症——胎盘早期剥离(premature separation of placenta)的诊治方面具有显著优势。医院设有专门的产科科室,配备了经验丰富的医生和护士,能够为患者提供及时、高效的诊疗服务。医院还拥有一流的国家临床重点专科,强大的医疗团队和先进的诊疗技术,为患者提供全方位、个性化的治疗方案,保障母婴安全。首都医科大学附属北京友谊医院致力于为患者提供优质的医疗服务,为首都医药卫生事业的发展做出贡献。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

徐宏俊
true 徐宏俊 副主任医师
好评率:100% 接诊量:7844 平均响应:3小时
湿疹、带状疱疹、脚气、尖锐湿疣、梅毒、寻常疣、假性湿疣、淋病、疱疹、荨麻疹、皮炎、银屑病、灰指甲、痤疮(痘痘、青春痘)、脱发、玫瑰糠疹等。
谭嗣伟
true 谭嗣伟 副主任医师
好评率:99% 接诊量:4014 平均响应:30分钟
结直肠肿瘤,肛肠良性疾病微创微痛治疗,疝和腹壁外科微创快速康复治疗!无痛病房示范单位!大肠癌,痔疮,肛瘘肛裂,肛周脓肿,便秘,炎性肠病,会阴复杂瘘,直肠脱垂,腹股沟疝,股疝脐疝切口疝造口疝等
吕富靖
true 吕富靖 主任医师
好评率:99% 接诊量:840 平均响应:15分钟
消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等
曹锐
true 曹锐 副主任医师
好评率:100% 接诊量:4498 平均响应:15分钟
专业擅长:阳痿早泄,勃起困难,勃起不坚,中途疲软,硬度下降,性欲低下,时间短,射精过快,阴茎龟头敏感,慢性前列腺炎,精子不液化,果冻状,尿频,尿急,尿不等尽,肾亏虚,血精,尿道炎,前列腺增生,附睾炎,男性备孕,龟头炎常见疾病,结石感染等疾病,少精症弱精症,手淫过度,夜尿多,腰酸乏力,出虚汗,脱发遗精,精液发黄,尿道灼热,性功能障碍男性问题等等
高广程
true 高广程 副主任医师
好评率:100% 接诊量:615 平均响应:30分钟
1.女性宫颈高危HPV感染、尖锐湿疣和CIN等相关疾病 2.男性尖锐湿疣疣体无痛脱落、免疫注射和光动力等三阶梯疗法 3.反复复发难以治愈的尖锐湿疣综合治疗 4.光动力治疗尖锐湿疣、高危HPV感染和CIN,以及皮肤肿瘤、扁平疣和寻常疣等 5.严重银屑病(牛皮癣)生物制剂治疗 6.梅毒 淋病 尿道炎 念珠菌性龟头炎 生殖器疱疹 7.敏感性皮炎 化妆品皮炎 湿疹 痤疮等皮肤病 8.雄秃、斑秃等毛发(秃发)疾病的治疗 9.带状疱疹 传染性软疣 单纯疱疹等病毒感染性疾病 10.脱发 白癜风 银屑病 扁平苔藓等免疫性皮肤病 11.寻常疣、丝状疣和扁平疣等病毒性疣治疗
王永志
true 王永志 主任医师
好评率:99% 接诊量:1843 平均响应:15分钟
擅长亚健康调理,治疗失眠,乏力,抑郁、焦虑、疼痛等身心疾病;高血压、心脑血管疾病;对咳嗽、新冠阳康后调理、骨关节疾病,脾胃病、胃炎、胃痛、消化道溃疡,妇科月经不调、多囊卵巢综合征,中医儿科相关疾病疗效显著。对腰间盘突出症、颈椎病、肩周炎、腱鞘炎、网球鞋、膝关节骨痛;抑郁症、焦虑症、社交恐惧、强迫症等心境障碍以及疼痛抑郁共病等身心疾病的治疗有丰富经验
段婷
true 段婷 主任医师
好评率:100% 接诊量:19 平均响应:1小时
类风湿关节炎,强制性脊柱炎
孙瑞提
false 孙瑞提 副主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
胃,食管反流性疾病,胃炎,胃幽门螺旋杆菌,消化不良,胃及十二指肠溃疡,胆囊疾病的诊治。
梁金锐
true 梁金锐 主任医师
好评率:100% 接诊量:132 平均响应:30分钟
专长于心血管疾病,如冠心病、高血压、瓣膜病等常见病以及复杂心律失常等疾病的诊治 。糖尿病并发心血管病
王超
true 王超 主任医师
好评率:100% 接诊量:111 平均响应:-
发热原因待查、急性感染性疾病的诊治
患友问诊

孕16周,9周开始阴道出血,检查后发现有剥离,已卧床休息并服用药物,出血已停止但仍有褐色分泌物,剥离处未完全吸收,求医生建议。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

宝宝早产,胎盘已脱落,但下体红肿,伤口有孔感,需咨询消毒及恢复情况。患者男性3个月

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕十四周,住院一周,检查出胎膜部分剥离,少量出血,需要了解如何处理和护理?患者女性34岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

胎儿已生,胎盘硬拽出,出血不止,寻求紧急救治。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕期发现少量积液,担心可能会导致胎盘剥离流产,如何处理?患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕妇在医院就诊,担心出血量和位置,询问是否需要检查孕酮,并希望了解如何处理和观察出血情况。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

我做了子宫动脉栓塞术20天,胎盘未排出,阴道有黄色分泌物,体温正常,想知道是否感染和胎盘排出的可能性。患者女性33岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕妇在做NT检查时发现胎盘位置低,担心会有不良后果,想了解如何预防并发症和管理孕期。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕90天阴道出血,肚子不疼,彩超结果正常,孕酮低已恢复正常,需要了解出血原因和处理方法。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28

孕13周,B超检查显示胎盘位置正常但有积血,有腹痛症状,疑似胎膜剥离或胎盘早剥。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:42:28
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