北京市宣武中医医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

北京市宣武中医医院,隶属于西城区卫生健康委员会,是一所集医疗、科研、教学、预防、保健、康复为一体的综合性三级中医医院。医院位于宣南文化圈,拥有百年悠久历史,前身始建于清朝光绪年间的内城官医院、外城官医院。经过多次更名,于1972年3月27日更名为宣武区中医医院,2010年后正式更名为北京市宣武中医医院,至今沿用。 医院设有心血管内科、老年病科、呼吸内科、周围血管病科、脾胃病科、外科、骨伤科等7个住院病区,以及外科、妇科、儿科、五官科(含眼科、耳鼻喉科)、口腔科、周围血管病科、针灸科、骨伤科、推拿按摩科、老年病科、呼吸内科、脾胃病科、心血管内科、皮科、透析室等门诊科室。此外,医院急诊24小时应诊,全年无休。 在医疗建设中,北京市宣武中医医院坚持以中医为主,中西医结合的方针,突出中医特色和发挥中医优势。医院以中药、针灸、推拿、针刀、中药泡洗等中医传统治疗方法为主,结合现代医疗手段开展临床医疗。特别是在专科专病建设上,周围血管病科、脾胃病科、老年病科、骨伤科、呼吸内科等专科特色医疗已被社会广泛了解。 其中,周围血管病科被国家中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”,脾胃病科被国家中医药管理局批准为首批“国家级脾胃病重点研究建设单位”,老年病科被北京市中医管理局批准为“重点专科”,骨伤科被北京市中医药管理局批准为“十二五重点专科建设单位”,呼吸内科被北京市中医管理局确定为“北京市中医特色诊疗中心建设单位”。 作为医保定点专科医院,宣武中医医院在管理上注重内涵建设,倡导“以人为本、以病人为中心”的服务理念,努力打造一所中医特色突出、综合功能齐备、临床疗效显著、令患者满意的中医医院。如果您需要了解妊娠20周后或分娩期胎盘早期剥离等相关疾病信息,请咨询我院相关科室。我们诚挚邀请您前来就诊,我们将竭诚为您服务。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

来要良
true 来要良 副主任医师
好评率:100% 接诊量:25 平均响应:-
善于治疗消化不良,萎缩性胃炎,溃疡病,溃疡性结肠炎,失眠,便秘,眩晕,胃痞,食欲不振,胃痛,泄泻,肿瘤术后及小儿疾病。
刘永
true 刘永 主任医师
好评率:99% 接诊量:1490 平均响应:1小时
胃炎(慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性胃炎、胆汁返流性胃炎、胃病、胃脘痛、痞满、寒湿困脾、湿热蕴脾、纳呆、脾阳虚、胃阴虚、脾阴虚、脾气虚、心脾两虚、升清降浊、养胃生津、滋补脾胃、温胃散寒、温中和胃、滋阴益胃、消食导滞、消食止痛、化痰消食、温胃化饮)、胃溃疡(消化道溃疡、十二指肠溃疡)、便秘(慢性便秘、排便无力、滋阴通便、口臭、脾虚、脾胃虚寒、脾胃湿热、胃寒、湿阻、大便腥臭、补益脾肾)、肠炎(肠胃炎、急性肠胃炎、慢性肠炎、慢性溃疡性结肠炎)、泄泻(腹泻、慢性腹泻、拉肚子、久泄不止、水泻、五更泄、脾虚泄泻、大便溏薄、内湿、湿热下注、大肠湿热、止泻、补脾止泻、涩肠止泻、散寒止泻、升阳益胃、温补脾阳)、呕吐(神经性呕吐、干呕、胃火旺、上吐下泻、止吐、腹胀、胃气上逆、呃逆、温胃降逆、补脾益肺、温补脾胃)、腹痛(脐周痛、脾胃不和、气胀、奔豚气)等。
田莉
true 田莉 副主任医师
好评率:- 接诊量:1 平均响应:-
儿童反复呼吸道感染、急慢性咳嗽、过敏性鼻炎、顽固性便秘、积滞、消化不良、遗尿、夜啼及皮肤系统疾病等儿童疾病;擅长小儿推拿、捏脊等中医外治法辅助治疗;对儿童抽动障碍、多动症、儿童心理问题、睡眠问题诊治亦有研究;对成年人失眠、颈椎病、腰椎病、消化系统疾病等治疗也有丰富经验
孔祥涛
true 孔祥涛 主治医师
好评率:96% 接诊量:150 平均响应:-
擅长运用中医、中西医结合等方法治疗痤疮、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、银屑病、过敏性鼻炎、咳嗽、习惯性便秘、失眠,各种疑难杂症等。
赵立军
true 赵立军 主任医师
好评率:100% 接诊量:13 平均响应:-
中西医结合治疗骨关节疾病,针刀疗法。
周亚楠
false 周亚楠 主治医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病,高血压,心功能不全
王景文
true 王景文 主治医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
口腔综合
王倩
false 王倩 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中西医结合治疗冠心病支架植入术后、冠脉搭桥术后等心血管疾病的心脏康复、高血压、心律失常(心动过缓、早搏、心房纤颤)、慢性心力衰竭、高脂血症。同时中西医结合治疗消化系统疾病、呼吸系统疾病、妇科疾病。以及中医痹症、眩晕、失眠、中风病等其他内科疾患。
张圆媛
false 张圆媛 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
痛证,失眠,肥胖,面瘫,心脑血管、神经、妇科等。
李创
false 李创 住院医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
擅长中医外科周围血管病—糖尿病足溃疡、下肢溃疡、慢性溃疡、肢体闭塞性动脉硬化、糖尿病性周围血管病、下肢静脉曲张、下肢静脉功能不全、下肢深静脉血栓及血管炎中西医诊疗。
患友问诊

孕妇18周,坐凳子时碰伤怡骨,无腹痛和阴道流血,胎动正常,胎心140-150次/分,询问分泌物和胎心监测对胎儿的影响。患者女性20岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

怀孕27+5周,出现阴道出血,胎盘厚度增加,疑似前置胎盘。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

胎盘剥离,阴道出血量增加,服用地屈孕酮片和固肾保胎丸效果不明显。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

怀孕7周5天,出现孕囊部分剥离,目前在家保胎治疗,担心病情。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

怀孕28周,孕早期使用甩脂机,担心对胎儿有影响。患者女性30岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

患者八周时胎囊部分剥离,服用地屈孕酮和保胎灵后咨询是否继续用药。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

孕妇腹部撞击后出现下腹坠痛,无阴道出血,需警惕胎盘剥离。患者女性36岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

孕26周+,同房后出鲜血,无腹痛,出血颜色变深。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29

怀孕32周,出血量较多,彩超提示胎膜剥离,咨询处理建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:29:29
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