中国医学科学院阜外医院胎盘早期剥离推荐专家

简介:

位于我国首都的知名医院——国家心血管病中心医院,始建于1956年,2009年经中央编办批复正式成立,形成了“中心—医院”一体化格局。该医院致力于心血管疾病的防治和研究,分为临床医疗区和预防研究区。其中,临床医疗区位于阜成门外,总用地面积5.53万平方米,总建筑面积15.7万平方米;预防研究区位于门头沟西山园区,总用地面积7.33万平方米,总建筑面积目前为3.7万平方米,未来将达到9.2万平方米。 医院设有36个病房,26个手术室(其中包含5个复合技术手术室),17个导管室,1521张编制床位数,实际开放床位数1291张。在职员工3571人,中高级职称专业技术人员1440人(数据截至2020年12月31日)。医院配备有血管造影机、双源CT、核磁共振、PET-CT等与世界接轨的医疗科研设备,并融入大量影像、网络和信息技术打造的可视化手术平台,为精准治疗提供保障。 在心血管疾病领域,医院拥有一支强大的医疗团队。以妊娠晚期并发症——胎盘早期剥离为例,我院设有专门的科室,致力于对此类疾病的研究和治疗。该科室医生数量众多,具备丰富的临床经验,推荐专家也具有较高知名度。此外,科室还与国内外知名医疗机构保持密切合作,为患者提供优质的医疗服务。 医院在学科建设方面,科学合理地调整学科配置及规模,以整合医学为视角,坚持以心血管疾病防治为主,协调规划与发展相关重点学科。目前,我院设有20个临床中心,涵盖心血管病内科、外科疾病诊疗中心、实验技术平台以及心血管疾病相关疾病诊疗中心。其中,妊娠晚期并发症诊疗中心作为我院的重点科室之一,为患者提供全方位的诊疗服务。 总之,国家心血管病中心医院作为我国心血管疾病防治的领军机构,凭借其先进的医疗设备、强大的医疗团队和丰富的临床经验,致力于为广大患者提供优质的医疗服务,为我国心血管疾病防治事业贡献力量。妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离(prematureseparationofplacenta)。属于妊娠晚期严重并发症。,胎盘早剥确切的原因及发病机制尚不清楚,可能与下述因素有关。 1.孕妇血管病变妊娠期高血压疾病,尤其是重度子痫前期、慢性高血压、慢性肾脏疾病或全身血管病变的孕妇,主要由于底蜕膜螺旋小动脉痉挛或硬化,引起远端毛细血管变性坏死甚至破裂出血,血液在底蜕膜层与胎盘之间形成胎盘后血肿,致使胎盘与子宫壁分离. 2.宫腔内压力骤减胎膜早破(妊娠足月前);双胎妊娠分娩时,第一胎儿娩出过快,羊水过多时,人工破膜后羊水流出过快,宫腔内压力骤减,子宫骤然收缩,胎盘与子宫壁发生错位而剥离。 3.机械性因素外伤尤其是腹部直接受到撞击或挤压;脐带过短(<30cm)或因脐带绕颈、绕体相对过短时,分娩过程中胎儿下降牵拉脐带;羊膜腔穿刺时,刺破前壁胎盘附着处血管,胎盘后血肿形成引起胎盘剥离。 4.其他高危因素如高龄孕妇、经产妇、吸烟、可卡因滥用、孕妇代谢异常、孕妇有血栓形成倾向、子宫肌瘤(尤其是胎盘附着部位肌瘤)等。有胎盘早剥史的孕妇再次发生胎盘早剥的风险比无胎盘早剥史者高10倍。,胎盘,治疗原则为早期识别、积极处理休克、及时终止妊娠、控制弥散性血管内凝血、减少并发症。 1.纠正休克建立静脉通道,迅速补充血容量,改善血液循环。根据血红蛋白的多少,输注红细胞、血浆、血小板、冷沉淀等,最好输新鲜血,既可补充血容量又能补充凝血因子,应使血细胞比容提高到0.30以上,尿量>30ml/h。 2.及时终止妊娠胎儿娩出前胎盘剥离有可能继续加重,一旦确诊胎盘早剥应及时终止妊娠。根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等,决定终止妊娠的方式。,无,无,1.B型超声检查可协助了解胎盘的部位及胎盘早剥的类型,并可明确胎儿大小及存活情况。典型声像图显示胎盘与子宫壁之间出现边缘不清楚的液性低回声区即为胎盘后血肿,胎盘异常增厚或胎盘边缘“圆形”裂开。同时可排除前置胎盘。需要注意的是,B型超声检查阴性结果不能完全排除胎盘早剥,尤其是子宫后壁的胎盘。 2.实验室检查包括全血细胞计数及凝血功能检查。患者应检测肾功能及二氧化碳结合力,有条件时应做血气分析,并做血小板计数、凝血酶原时间、血纤维蛋白原测定。结果可疑者,进一步做纤溶确诊试验(包括凝血酶时间、优球蛋白溶解时间和血浆鱼精蛋白副凝试验)。血纤维蛋白原<250mg/L为异常,如果<150mg/L对凝血功能障碍有诊断意义。情况紧急时,可抽取肘静脉血2ml放人干燥试管中,7分钟后若无血块形成或形成易碎的软凝血块,说明凝血功能障碍。,。

吴双
true 吴双 主治医师
好评率:100% 接诊量:31 平均响应:15分钟
冠心病、心肌梗死、心绞痛、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心律失常、心房颤动、房早、室早、房性心动过速、室性心动过速、高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症、周围血管病、甲状腺功能异常、肺栓塞、肺动脉高压、心脏瓣膜病等
樊朝美
true 樊朝美 主任医师
好评率:100% 接诊量:2 平均响应:-
扩张型心肌病、肥厚型心肌病及心肌致密化不全等心肌病的影像学诊断及治疗
朱佩
true 朱佩 副主任医师
好评率:100% 接诊量:20 平均响应:15分钟
冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、高脂血症等常见心血管疾病的诊治
康连鸣
false 康连鸣 主任医师
好评率:100% 接诊量:4 平均响应:-
心血管疾病如各种心肌病,心力衰竭、心律失常、高血压、冠心病等具有一定的诊治经验,尤其对肥厚型心肌病的诊断和治疗具有丰富的经验。
黄智伟
true 黄智伟 副主任医师
好评率:100% 接诊量:692 平均响应:15分钟
冠心病 心绞痛 心肌梗死 冠脉支架植入 高血压 高脂血症 心律失常 早搏 房颤 心动过速 心力衰竭 先天性心脏病 肺栓塞 肺动脉高压
徐东辉
true 徐东辉 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
结构性心脏病,微创瓣膜手术,冠状动脉旁路移植术,瓣膜手术
刘文超
true 刘文超 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
各类成人瓣膜病,冠心病,血管外科,先天性心脏病等外科手术的心脏病。
姚民
true 姚民 主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
冠心病、心力衰竭、高血压、高脂血症、糖尿病、缺血性心肌病、冠状动脉肌桥、冠状动脉痉挛性心绞痛
董徽
true 董徽 副主任医师
好评率:- 接诊量:- 平均响应:-
高血压和外周血管疾病诊治,尤其是高血压介入诊断和治疗(经皮去肾交感神经术、分侧肾上腺静脉取血、肾上腺动脉栓塞等)和外周血管疾病(肾动脉、颈动脉、锁骨下动脉、主动脉、肠系膜动脉、髂动脉、股动脉、膝下动脉疾病)的微创治疗
袁贤奇
true 袁贤奇 主任医师
好评率:100% 接诊量:3 平均响应:3小时
冠心病、高血压、高脂血症、心肌病、心力衰竭、心律失常、心血管病急重症抢救。
患友问诊

产后七天B超显示有残留物,目前无症状,询问治疗方案和生活建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

孕期10周,子宫前壁间有5.6*1.3的液性暗区,是否与出血时臀部垫高有关?患者女性35岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

怀孕13周,有异物感和阴道出血史,疑为胎膜剥离。患者女性29岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

怀孕6个月摔倒后肚子发紧,疑虑胎膜早破和胎盘问题。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

怀孕三个月出现胎盘剥离和出血,是否能保住胎儿?患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

胎盘娩出后出现少量出血,持续19天,想知道是否正常。患者女性27岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

怀孕19周,B超显示胎盘剥离现象,胎盘位置较低,有出血情况。患者女性31岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

怀孕32周,出血量较多,彩超提示胎膜剥离,咨询处理建议。患者女性26岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

IVF孕后20周,连续8天出血,B超显示胎盘边缘有液性暗区,羊水偏多,宫颈管长度正常,担心胎盘剥落,希望得到专业的解答和建议。患者女性28岁

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11

孕妇在不知情的情况下照射了腹部的红外线灯,担心是否会对胎儿造成影响。

接诊医生:
  
2024-11-07 14:37:11
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