科普文章
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尖锐湿疣是一种性传播疾病,具有一定的感染型。尖锐湿疣容易生长和繁殖的温暖,潮湿的环境中。很多患者担心,不知道患尖锐湿疣和家人衣服一起公用洗衣机会不会传染。南京优嘉病毒疣医学研究所医生给出了以下结: 每一个尖锐湿疣的患者,由于年龄、病程、感染部位和范围、HPV 分型、病毒拷贝量等病情和自身免疫功能的不同,其综合性系统治疗的方案也不同,且随着病情进展变化需要不断调整。 尖锐湿疣患者在治疗期间,症状表面的疣体很容易清除,难的是怎样把黏膜或者是皮肤下面的 HPV 病毒清除干净。患者在治疗没有疣体以后要继续观察,医生叮嘱病人定期到门诊来复诊,一般一个月一次。在临床见不到尖锐湿疣的疣体以后,三个月以内是尖锐湿疣复发的高发期。大概六个月至八个月没有再长出疣体,就算临床治好了。 尖锐湿疣主要有以下三种传播途径: 母婴传染:患有尖锐湿疣的孕妇,尤其是症状不明显。而子宫颈部位有尖锐湿疣病毒感染的孕妇,生殖道内会有病毒,分娩时,胎儿由产道,导致新生儿的病毒感染,引起婴幼儿感染尖锐湿疣。 间接传播:这是尖锐湿疣的传播途径之一,最常见者为尖锐湿疣的日常生活用品如内裤、浴巾、浴盆等。所以,医生一般建议私人物品分开使用,尤其是尖锐湿疣患者的内裤,可以开水烫洗,阳光下暴晒。 直接性接触传染:这是最主要的尖锐湿疣的传播途径。 南京优嘉病毒疣医学研究所的医生温馨提示:患有尖锐湿疣,可以和家人共用洗衣机清洗上衣,但是注意内裤分开洗涤,防止病毒间接传染,导致传染家人。
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有的人总是认为自己没有患上痔疮。其实,一期痔疮有点儿感觉不到(大多为内痔),再加上面子问题,不愿到医院去治疗。万不得已到医院治疗的,已是影响正常生活较为严重的痔疮病人。殊不知,生活中多有很多注意事项,如果你做到了以下几点,其实就是离痔疮远一点。1.多食高纤维物。 应多食用粗加工的食品和含有较多的食物纤维食品,因为,高纤维素饮食有类似括约肌切开和肛门扩张的效果,有利于大便通畅,缓解病人症状。2.忌烟酒刺激。 长期饮酒不但对肝脏有损害,而且也可促进痔疮的形成,痔疮病人应戒掉烟酒,同时避免辛辣刺激性的食物。3.司机、孕妇和坐班的中年人在每天上午和下午各做10次提肛动作。4.习惯性大便干燥者,在每天晚饭后(隔一小时)生吃白菜心三至五两。 痔疮病人禁食辛辣刺激、油腻、煎炸熏烤及热性食品,忌吃辛辣刺激性的食物,忌吃燥热、肥腻、煎炒等助热助湿的食品,忌吃发物和烟酒。宜常取食易于消化、质地较软的食物,力求大便通畅,宜食用的食物主要有:1.蛤蜊 性寒,味咸。《本草求原》中说:“蛤蜊治五痔。”蛤蜊肉能润五脏,软坚散结。痔疮病人宜经常煮食蛤蜊肉。2.鳢鱼 俗称乌鱼、黑鱼。性寒,味甘有补脾、利水的作用,能疗痔疮。《别录》中早已说它“疗五痔。”《外台秘要》中亦载:“治肠痔,每大便常有血:鳢鱼脍、姜、齑食之。”3.韭菜 有行气、散血的作用,现代认为韭菜里含粗纤维较多,而且比较坚韧,不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积,促进大肠蠕动,防止大便秘结,故对痔疮便秘者有益。4.丝瓜 性凉,味甘,能清热、凉血,适宜痔疮出血者食用,尤其是湿热下注,或血分有热的痔疮病人,最为适宜。 还有,螺蛳、蚌肉、泥鳅、鳗鲡、黄鳝、猪大肠、野猪肉、柿饼、香蕉、榧子、空心菜、菠菜、黑木耳、石耳、槐花、胖大海、何首乌、麒麟菜等。
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游川湘浙粤河山,大饱眼福。 吃煎炸烤卤美食,大饱口福。 烧烤火锅串串香,奶茶啤酒小龙虾。 胡吃海喝上腹痛,急危重症胰腺炎! 这种吃出来的病,真的很危险! 胰腺是人体负责消化代谢的重要器官。 其中胰岛承担内分泌功能,分泌胰岛素,调节人体血糖稳定;而腺泡细胞承担外分泌功能,分泌胰液,帮助人体消化食物。 胰液是最重要的消化液之一,富含胰淀粉酶、胰脂肪酶、蛋白水解酶等消化酶。能强有力的分解消化食物中各种蛋白质和脂肪。 但当胰液外漏之时,这些功能强大的消化液,也会同时消化胰腺自身和腹腔内各脏器,这就是急性胰腺炎。 「胡吃海喝」很危险 胡吃海喝,即大量进食和过度饮酒。 大量进食:胰腺被刺激分泌更多消化酶,加之各种原因所致胰液排泄不畅,胰腺泡破裂,导致急性胰腺炎发作。 过度饮酒:胰腺被刺激分泌更多消化酶,并在胰腺内过早激活,导致急性胰腺炎发作。 因此,大口吃肉大口喝酒,畅快纵情在前,急性胰腺炎发作在后。 急性胰腺炎的严重性 1. 大量的胰液外漏:腹腔内各脏器皆可能受累。 2. 胰腺周围的血管被胰液侵袭:可能引发腹腔大出血。 3. 胰腺周围的肠壁被胰液侵袭:肠道内的细菌通过受损的肠道屏障进入腹腔,引发脓毒血症。 4. 胰液侵蚀胰腺自身:人体免疫反应激活,并形成逐级放大的瀑布式的恶性循环,大量体液渗出引发休克,伴随多器官功能衰竭。 急性胰腺炎是一种危重疾病,处理不当容易迅速进展为急性重症胰腺炎,康复的效果较差,即后续大概率会出现复发或者转移的情况。 这些饮食要注意 旅途享受美食理所应当,但为了胰腺着想,还是要适量品尝。 因此,纵然贪恋旅途美景,可不要贪嘴贪食哦。 急性胰腺炎发作,如何自救? 想要检测是否有急性胰腺炎,可以从以下几个方向自查。 用药指南 ● 轻度胰腺炎 轻度胰腺炎的治疗原则是:减少胰液分泌、止痛镇痛、营养支持。 ● 急性胰腺炎 急性重症胰腺炎绝对是病重病危的存在,如果出现请尽快就医! 呵护胰腺健康,这些习惯要不得 酗酒 长期和单次大量饮酒是胰腺炎的主要诱因之一。 酒精可以刺激胰腺分泌更多的消化酶,导致自身消化和胰腺炎症的发生。 高脂饮食 高脂食物摄入过多,会导致胰腺分泌的消化酶增多,胰管内压力增加,从而引起胰腺炎的发生。 不健康的饮食习惯 频繁地大餐、快餐或高糖食品的摄入可能增加胰腺负担,提高胰腺炎的风险。 超重和肥胖 肥胖会加重胰腺负担,引起胰腺内炎症的风险升高。 吸烟 吸烟是胰腺疾病的危险因素之一。 缺乏运动 缺乏体育锻炼和久坐不动可能与胰腺炎发病相关。 药物滥用 1. 某些抗生素:四环素类药物(如多西环素)和磺胺类药物(如磺胺嘧啶),在罕见情况下可能与胰腺炎发生相关。 2. 免疫抑制剂:如氮芥和硫唑嘌呤,被认为与胰腺炎的发生有关。 3. HIV治疗药物:一些抗逆转录病毒药物,特别是类似于胸腺苷的药物,例如地尔托那韦,与胰腺炎的发生有关。 总而言之,大吃大喝要不得,急危重症胰腺炎。
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现如今,随着工作压力的加大,生活状态的低迷,许多男性朋友陷入到了早泄的深渊,那么针对于这一问题该如何缓解呢?男性方面的专家指出,首先对于患者来说,夫妻间一定要有和谐的性生活,并且保持心情的愉快。 1、建立美满、健康、和谐的家庭环境。注意夫妻之间的相互体贴、配合,一旦出现不射精的情况,不可相互责备、埋怨,而应找出原因,共同配合治疗。 2、性交前的情绪对射精的快慢有很大的影响,应该避免忧虑,激动和紧张,要树立信心,配合治疗。 3、注意生活要有规律,加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等均有益于自我心身健康和精神调节。 4、预防男性早泄疾病的发生,患者还应该谨慎用药,现在社会上治疗阳痿、早泄的药物和保健品非常的多,不过还是要对症下药,不易长期使用,不能盲目滥用壮阳药。 5、注意婚前性教育和性指导。掌握一些性解剖及性生活知识,了解和掌握正常的性。 性生活是双方的事情,不是只有男人的责任,女方也会要求高质量的性生活,所以关注男性早泄问题是我们共同的责任和义务,引起总结一些预防早泄的方法,早日解决需要帮助的人的问题。
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“快枪手”在战场上可谓威风凛冽,在性生活中,却成为了早泄的代名词。男人最害怕的就是患上早泄,严重影响正常生活。早泄是一种很严重的疾病,不仅自己承受巨大的心理压力,而且还在女性面前没有面子。告别“快枪手”,做回真男人,请仔细阅读以下内容,它是您做回“持久男“的完美手册。一、首先要排除各种被忽悠的“假早泄”门诊经常遇到这样的情况,许多人来看早泄,一问情况其实不是,如何自己判断是否是早泄呢?一般来说,新婚、分居一段时间、工作压力大或身体疲劳时,发生的早泄多是假象,是一过性的。因为新婚男性多半没什么性经验,性生活的各个环节也没有达到充分的协调,熟练程度也较低。但洞房之夜,偏偏精神又处于高度兴奋状态,性器官内也聚积相当数量的精液,遇到强烈性刺激,自然会迫不及待地射精。同样道理,夫妻长期两地分居,性生活不规律,久别重逢后也会产生类似新婚的效应而出现假性早泄。但不少男性会因此背上沉重的心理负担从而影响今后的性生活。除了生理原因外,导致假性早泄的心理原因还有很多,比如婚前同居、居住私密条件差、担心怀孕、心情紧张、唯恐失败、身体疲劳、女方过于强势、追求女方时间过长等。这些多是由于不良和负面的心理状态所致。 所以在考虑或者担心自己性生活时间短时请问几个问题:1、性生活频率如何(一周一次)?2、性生活规律吗(有没有半年以上都是这样)?3、有没有因此而感到焦虑紧张及性伴侣关系紧张等!二.什么是真正的早泄呢?国际性医学协会(ISSM)将早泄分为原发和继发两种。原发性早泄(primary PE,lifelong PE,PPE)的特点是:①第1次性交就出现射精快的情况;②几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况;③大多数情况(90%)下射精潜伏期都小于1分钟。继发性早泄(secondary PE,acquired PE,SPE)的特点是:①早泄出现之前射精潜伏期正常;②早泄可能是由其他疾病引起:可能是突然出现或是逐渐出现;③患者在某一阶段射精快;④可以随着原发病的治疗而缓解或治愈。如遇男科健康问题,建议您尽早咨询医生!
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这台川字纹切除手术做的是既轻松又愉快,术后效果还非常好。一个轻松愉快的手术状态也很重要、患者可以保持放松、时间上也会过的很快。最后感谢这位患者给我也带来了快乐!
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1、白癫风传不传染? 白癜风并非病原体(细菌、病毒等)所致的疾病,所以不具有传染性,白癜风不是传染病。 2、白癜风会不会癌变? 白癜风并非肿瘤,但白癜风患者可能有免疫缺陷,因此它能并发某种肿瘤,如有白癜风皮损伴发鳞状细胞癌,恶性黑色素瘤,并发声带鳞癌的个案报道;但绝大多数的白癜风患者长年来仅仅是受皮肤色素缺失的困扰,并不会引发肿瘤。 3、白癜风遗不遗传? 白癜风在一定情况下,是有一定得遗传倾向,但遗传几率很小,有家族史的,国外曾报道在18.75%-40%之间,国内曾报道在3%-17.2%之间,患者无需过分担心。 4、妊娠期的白癜风,怎样治疗为好? 对于妊娠期的白癜风患者,可以暂时停止中西药的内用治疗药物,避免对孕期母体和胎儿的干扰,但在医生的指导下,可以对局部的白斑进行局部的用药。 5、白癜风患者能不能吃维生素C? 有关维生素C对白癜风的影响有两种说法:西医认为,白癜风的色素脱失,色素在形成时,树枝状细胞,高基氏体产生酪氨酸,通过酪氨酸酶的作用,DOPA→DOPA酮产生黑色素颗粒。在此过程中需要铜(Cu)离子和维他命C的参加。因此患白癜风的患者可以自然纳入维生素C(不必加强或消减)。其二认为,维生素C能使已形成的DOPA酮还原成DOPA,从而中断了黑色素的生物合成。维生素C会减少肠道铜离子的吸收,又能减低血清中铜氧化酶的活性,从而影响酪氨酸酶的活性,而障碍了黑色素颗粒的形成。这是学说理论上的论述,而在临床上从生活现实出发,对于维生素C的用与不用,多与少的应用,不必过于强求。因为食物链中,不同的环节,总免不了内含维生素C(如水果蔬菜等),而且机体的其他器官系统代谢也需要维生素C,维生素C缺乏可以导致“坏血病”。因此,饮食方面,自然为宜,不必强调“不吃”。 6、如何预防白癜风 白癜风虽不直接危及生命,但是对患者的身体健康和身心健康会造成直接的影响,所以在日常生活中一定要注重白癜风的预防。 1.要保持心情舒畅,充足的睡眠,均衡脑力体力活动,饮食适当; 2.在强光,强温(冷或者热)的条件下做好保护措施,不能暴晒,居住环境适宜; 3.已经患有白癜风的人,应保持平和心态,配合有经验的医生,调节机体,争取治愈。
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冠心病患者多为男性,因为男性更容易产生诱发冠心病的高危因素,而女性在55岁或绝经后才进入冠心病的高发年纪。但在10年前,中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科罗年桑副教授接诊了一名48岁的女性患者张女士(化名),张女士没有高血脂、高血压和高血糖,身材也较瘦,也没有绝经,却诊断出冠心病。经过罗年桑副教授详细的了解,这很可能是因为情绪的影响,造成了冠心病的发生。 张女士因为家庭出现变故,爱人出事,在三年间天天以泪洗面,不但承受了心理上的痛苦,还要独自照顾儿子。当张女士出现剧烈的胸痛后向罗年桑副教授求助,在接受冠状动脉造影后,罗年桑副教授发现张女士心肌缺血严重,出现了“三支血管”的现象,也就是说张女士心脏的三条主要血管都发生了病变。 当然,罗年桑副教授帮助张女士进行了支架治疗和药物调整,张女士如今也恢复了健康的生活,目前儿子已经结婚生女,孙女也健康活泼。 罗年桑副教授介绍说,当年还没有教科书提到情绪和冠心病之间的关系,但因为张女士的案例,罗年桑副教授也开始关注情绪对患者的影响。目前卫计委新版的医科院校统编教材中已公认,情绪是冠心病的危险因素之一,因为长期情绪不佳会影响到下丘脑,而下丘脑则会影响体内部分激素的水平,从而对心脏血管的内皮功能产生不利的作用,带来动脉粥样硬化,血管出现弥漫性的狭窄,冠心病也就可能随之而来。
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作为孕育生命与未来的群体,女人一直是社会赞美、关怀的对象。然而长久以来,妇科病却是困扰女性健康的主要原因之一。宫颈糜烂、HPV感染,乳腺增生……当这些“疾病”出现在体检报告上,大多数女性都会陷入恐慌。如果此时不良商家乘虚而入,为治“病”花费大笔冤枉钱的案例比比皆是。究竟这些常见的妇科病意味着什么?接下来,就由京东互联网医院最权威的妇科专家们,为您盘点一下那些看上去吓人、实则可以轻松应对的妇科病。带你揭开“四大妇科病”的真实面纱1、宫颈糜烂:像偶发口腔溃疡一样正常宫颈糜烂,曾经是困扰很多女性的疾病,育龄期的女性在体检时,有很大的比例会被诊断为“宫颈糜烂”。说到底,大家对于宫颈糜烂的恐慌,是对宫颈正常表现的错误认知引起的。实质上,宫颈糜烂不是真正的“糜烂”,绝大部分是由激素变化导致的柱状上皮向外扩展,就像人偶尔出现的口腔溃疡一样。这是正常的生理现象,并不是一种疾病。既然不是病,也就不存在轻度、中度及重度分型。值得一提的是,早在2004年本科生的第六版《妇产科学》教材就已经取消“宫颈糜烂”的病名了。如果有人警示你宫颈糜烂久了会增加宫颈癌的发病率,那你一定要警惕,这就像是告诉你得了肝炎的人就一定会得肝癌一样。对于自身没有什么症状,查体发现宫颈柱状上皮外移的女性,宫颈细胞学(TCT)正常,病原体检查阴性,可定期随访,不需要治疗。除此以外,宫颈腺囊肿(宫颈纳囊)、宫颈肥大认为是转化区过程中宫颈腺管堵塞形成的,没有特殊临床意义,没有症状,也无需治疗,定期妇科体检即可。2 、乳腺增生:跟乳腺癌相差十万八千里月经前一侧或双侧乳房胀痛和肿块,乳房胀痛一般于月经前期明显,月经后减轻。这些症状育龄期的女性您听起来是不是感同身受?如果是,那你很可能正被乳腺增生所困扰!实际上,大部分的育龄妇女都有不同程度的乳腺增生,只是绝大部分属于单纯性乳腺增生,这种情况一般不会癌变。有研究发现,约有2%~3%的乳腺增生症可能发生癌变,而乳腺囊性增生的癌变率比其他女性高3~5倍。如果引发乳腺增生的“小妖”(如:内分泌失调、高油高脂饮食、抽烟、喝酒、高血压、高血糖病等等)您没赶走,那么,乳腺管和乳腺上皮长期受它们的刺激,有可能就癌变了。乳腺囊性增生可能发生癌变,所以女性朋友,还是需要定期到医院随访,完全可以早发现早治疗。3、HPV感染:自身免疫力就能消灭它近年来,感染HPV的女性越来越多,由于HPV常常被大家误认为是宫颈癌的预兆,感染上HPV的女性大多忧心忡忡。可是HPV真像你以为的那么可怕吗?当然不是。医学统计,99.7%的宫颈癌都是由于高危型HPV持续感染所引起的,所以宫颈HPV感染成为宫颈糜烂后的又一个治疗热点。既然HPV可以致癌,所以消灭HPV、将患癌症的可能扼杀在摇篮里,成为大多数患者追求的目标。无良医疗机构也因此寻得巨大商机。小编要在这里提醒大家,并不是感染了 HPV 就一定会发展成宫颈癌,HPV有 100 多种亚型,分为低危型和高危型,50%~90% 的 HPV 感染可在感染后的数月至 2 年内被免疫系统清除,不会导致长期的危害。只有高危型 HPV 的持续感染,才会进展为恶性病变。HPV 持续感染的定义:间隔一年以上的时间连续两次检测出同一高危型的 HPV 被认为是持续性感染。宫颈癌的发生是一个漫长的过程,而现在的宫颈癌筛查技术(其中包括 HPV 检测)已经相当成熟,所以 30 岁以后定期宫颈癌筛查对于已经有性生活或 HPV 感染的女性更加重要。宫颈癌的三级预防如下:一级预防是疫苗接种,目前二价和四价疫苗已在中国大陆上市,大家可以接种了。二级预防即筛查,也就是要做宫颈癌筛查。三级预防即治疗。如果发现了宫颈癌及癌前病变,及时治疗。所以,在真正战胜HPV、杜绝宫颈癌之前,千万别让HPV把你吓倒噢!4、盆腔积液:少于100ml不算是“病”准确来说,盆腔积液是一种表现而不是一种疾病,是影像学对盆腔内液体的一种描述。部分正常女性在月经期或排卵期都会产生少量的盆腔积液,这是由于在解剖上盆腔处于腹腔最低部位。少量的盆腔积液可以自行吸收,如果是盆腔炎或者肿瘤性的积液,积液量都会在100毫升以上,这时就需要根据病因采取针对性的治疗。So,当你拿到体检报告发现有以上四种“病症”,医生和你说没事的时候,不要自己吓唬自己哦!接下来呢,是一个比较羞羞的问题,如果去做妇科检查,需要注意哪些事儿?1 、检查前一天,不要同房未使用安全套的情况下同房,可能会影响检查结果;即使使用了安全套,安全套上面的润滑剂也会破坏阴道酸碱度,造成检查结果偏差。2 、检查前,不要使用阴道药物如果使用了阴道药物,在检查阴道和骨盆的过程中,可能会对医生查体造成阻碍,而且药物残留同样会影响样本,覆盖不正常的细胞。3 、检查前两天,不要灌洗阴道阴道灌洗过程中,会把一些可能透过显微镜才能检查到的致病菌冲洗掉,严重影响检查结果。越是在忙碌生活中抽时间做检查,就越要对盲目应对Say no。关注检查前注意事项,做好充分准备,才能获得最精准的结果反馈,让医生的诊治有所依据,也是对自己的健康负责。但! 是 !姐妹们,如果遇到以下这些情况,无论你多么羞于做妇检,为了自己的健康,一!定!要!去!做!妇!检!1 、精神过度紧张经前紧张综合征,主要是由内分泌不调引起的神经系统功能紊乱,一般情况下,可通过自我调节得到缓解。如长期处于紧张状态,并伴有较重生理反应时,可到妇科进行检查,必要时在医生的指导下,口服药物治疗。2 、痛经难以承受痛经和性交痛,是女性常会面临的问题,尤其是痛经。一般程度的痛经,属于可以忍受的范围。但长期难以忍受的痛经,或者逐渐加重的痛经,不该一味吃止疼片忍耐,应去妇科做相应的检查,排查是否患有子宫内膜异位症等继发性痛经。3 、月经量过多月经过多是由多种原因引起的,子宫肌瘤便是重要因素之一。此外,黄体功能不全等排卵障碍性月经失调等也可导致月经量过多。4 、阴道瘙痒,反复发作引起外阴瘙痒的疾病种类繁多,除了霉菌性阴道炎和滴虫性阴道炎等感染是引起外阴瘙痒的最常见的原因;鳞状上皮细胞增生、疱疹、湿疹、寻常疣、肿瘤等皮肤病变均可引起外阴瘙痒;糖尿病、胆红素升高、黄疸、维生素A或B缺乏、贫血、白血病等患者可有外阴瘙痒及身体其他部位的瘙痒; 肥皂、避孕套、卫生巾、化纤内裤、化学清洁剂、药物等都可以直接刺激或过敏引起接触性或过敏性皮炎,导致外阴瘙痒。在不清楚问题根源的情况下,盲目使用药物,不仅不能治本,反会导致耐药性,引发慢性疾病。最后,小编提醒各位女神如果有任何妇科疾病的问题应该及时咨询医生京东互联网医院聚集了全国优质名医点击下方“了解更多”,去京东互联网医院找名医。了解更多
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胰腺癌其实发病率并不高,大概在恶性肿瘤中排在6~7位,但是死亡率却位居榜首,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。 为什么胰腺癌的死亡率如此可怕呢,与胰腺癌发病隐匿,发现晚有很大关系。 胰腺体积很小,解剖位置比较深,又与胃及十二指肠、胆总管邻近。胰腺癌早期症状以反复上腹不适、胀满纳差、恶心呕吐、腹泻或便秘等为主,缺乏特异性,实验室检查也没有特异性的指标物,常规X线检查也很难发现,很容易被误诊为“胃病”。 胰腺癌有两种,一种是起于胰腺导管,一种是起于胰腺的内分泌细胞。前者五年生存率仅5%,后者进展较缓,也是乔布斯所患癌症,他确诊之后生存了8年。 那胰腺癌的早期症状到底有哪些呢? 1 近期出现不能解释的腹痛 上腹疼痛是大多数胰腺癌患者的首发症状。位置多见于上腹部、脐周或右上腹,性质为绞痛,阵发性或持续性,进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。 这跟胰腺的位置有关,前面我们说胰腺比较深,它在胃的后面,我们第一、第二腰椎前面。所以疼痛会向腰背部放射,如果压迫可能会加剧疼痛。 2 黄疸 如果是胰头癌肿黄疸较多见而且出现较早。 3 体重突然明显下降 约90%的患者都出现体重减轻,我们回顾一下另一个因为胰腺癌去世的名人,苹果公司创始人乔布斯,就可以发现这种消瘦是非常迅速而且显著的。 消瘦原因除了所有癌症都会带来的消耗,如食欲不振、焦虑、失眠之外,还有胰腺作为同时调控内分泌和外分泌的器官出现障碍导致的消化和吸收障碍。 如果出现饭量减少、没有胃口,饭后消化不好,总是想吐的话,就要高度警惕。 消化不良 如果近期出现了原因不明的消化不良,做钡餐检查了消化道一切正常的话,要马上去排查可能的胰腺问题。 脂肪泻 胰腺的外分泌部分会负责我们脂肪的消化,如果胰腺出现问题,会导致大量的脂肪类物质无法在大便中消化吸收,从大便中排出,导致大便色淡,量多,油脂状或泡沫状,常浮于水面,并且恶臭无比。 注意,如果伴有出血症状的话,大便也可能是黑色的。 4 血糖突然升高 突发糖尿病而又没有相应的高危因素时应该警惕,因为胰腺的内分泌部分就是胰岛,分泌胰岛素、胰高血糖素等调控血糖的激素。如果突然发生血糖异常,可能是胰腺出了问题。 以下这些因素都可能增加胰腺癌的发病率: 1 遗传因素 家族中1人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的4倍; 家族中2人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的12倍; 家族中3人患胰腺癌,其他人患癌几率会增至一般人群的40倍。 2 不良的饮食习惯 高脂肪、高热量、高盐以及熏烤、煎炸、腌制类食品,不仅是心脑血管的高危因素,也是胰腺癌的高危因素。 3 长期接触致癌化学物质,如β-萘胺、苯等 4 吸烟,吸烟将增加患胰腺癌的几率至一般人群的2~2.5倍 5 内分泌紊乱 这个病因可能发生在年轻人、绝经期后的女性和有自然流产史的女性身上,导致他们的发病率增高。 如果伴有以上因素,而您又满足大于40岁,突然出现了上腹部的一些非特异性的消化道症状,或患有慢性胰腺炎,或者进行过部分胃切除,或者突发糖尿病,建议您去进行胰腺癌的筛查,并规律复查体检。 有责任心地生活, 才能更自由 有问题,点我进入三甲名医专场 图片来源于网络,如有侵权请联系删除。
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女性不孕因素占所有不孕症原因的40%以上,经过医学长期研究及临床的丰富经验得知,目前造成女性不孕的原因大致可分为以下几种。 5种脸部表现暗示女性不孕 上唇出毛: 多囊卵巢综合征患者的上唇正中部会长出难看的胡子,女性一定要注意。 两腮出毛: 如果女性的两腮突然长毛,或脸颊、额头汗毛突然加重,可能是患有多囊卵巢综合征了。 鼻子油腻: 多囊卵巢综合征患者的油脂分泌会增多,鼻唇沟两侧皮肤会有发红、油腻的现象。 脸上痤疮: 多囊卵巢综合征患者的痘痘症状严重,而且持续时间较长,很难痊愈。 男性化: 如果女性的声音低粗、出现喉结,那多囊卵巢综合征已经很严重了,一定要重视起来。 女性不孕的原因 1、宫颈糜烂、粘连、先天异常、闭锁或狭窄、息肉、肿瘤、或粘液存在抗精子抗体。 2、阴道畸形、狭窄、处女膜阻塞等。 3、多囊卵巢综合症、卵巢肿瘤、卵巢发育不全、卵巢早衰等。 4、输卵管堵塞、积水、粘连、过长或狭窄。输卵管疾病占女性不孕的25%。 5、子宫内膜异位症,不排卵或黄体功能不全。 6、夫妻生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等。约占不孕症病因1/3左右。 女性不孕做哪些检查 1、宫腔镜检查:通过宫腔镜检查,能够解到宫腔内的情况,如有没有子宫畸形、息肉、粘连等,还可通过宫腔镜下手术治疗。 2、全身的检查:了解生长发育、身高以及其他等情况,尤其是要检查第二性征发育和溢乳的情况。 3、染色体检查:染色体的异常是会影响女性生育的,应该进行全身系统的检查,还要做阴道窥镜检查,了解子宫大小、位置有无异常、卵巢有无肿块等。 4、子宫内膜检查:通过子宫内膜活检来了解子宫内膜的功能状态,黄体功能状态有无异常。
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前日一篇生死急救的文章再次刷爆朋友圈,作者急救医生巍子写道: 救人一命,胜造七级浮屠。但做医生做久了,越来越明白一个道理,在很多情况下,命是攥在患者自己手里的,很多时候与其说是医生救了你的命,倒不如说是你自己救了你的命。(以下摘自微信公号“医路向前巍子”) 这是我在急诊夜班时发生的事。医院的急诊无论何时都是人来人往,一位50岁的男性,走进了我的诊室。 “医生,给我看看,刚才被蜜蜂蜇了,现在全身痒,起了不少疹子。”病人边说边把一只被拍死的蜜蜂递给我看:“这是这种土蜂蜇的,劲儿还挺大。” 我示意他脱掉上衣,查看被蜜蜂蜇到的颈部,发现仍有蜂刺刺入而未拔出。我带他到换药室,马上对其完整的取出了毒刺。但当撩起他衣服的时候我却发现前胸、后背,腹部,大腿布满了红色密集的皮疹。 “除了痒,有心慌憋气的感觉吗?”我急切地问。 “没有,您给我开点外用止痒的药就行。”他若无其事地说。 “止痒药肯定要给您用,但是您现在已经过敏了,没有出现憋气、呼吸困难有可能是暂时的,需要去抢救室,给您系统抗过敏治疗,防止症状加重。” “不用,不用,就被蜇一下,没什么大不了的,我本来都不想过来,孩子非不放心,您给我开点止痒药,我就回家了,还去什么抢救室。”病人有些不耐烦了。 “过敏可能会引起休克、呼吸困难等危及生命的情况,一定要治疗和观察后才能回家......”话还没说完,病人突然面色潮红,呼吸急促,眼皮半睁半闭,身体摇摇晃晃。我赶紧一把抱住了他,他的身子完全软了下来,我们俩差点一起摔倒 我迅速通知抢救室推来平车,将他推入抢救室,吸氧、肌肉注射肾上腺素、静脉输液扩容、大剂量激素抗过敏性休克治疗等,我甚至还请喉科来会诊以防喉头水肿压迫气管紧急行气管切开。 10分钟后,患者睁开了眼,血压也恢复了正常,呼吸也变得平稳了。3个小时后,患者无不适症状,在孩子的陪同下离开了抢救室。 临走时特意到诊室和我说了声谢谢,说我救了他一条命。我说还是谢谢你自己吧,幸亏你听从了孩子的建议,能第一时间来医院,为你自己、也为我们争取了宝贵的时间。 我不禁想起曾接诊过的一个叫朵朵的小女孩,也是在夏天,父母带着她回农村姥姥家。被蜜蜂蜇到了手后涂了点牙膏蜇伤处,孩子不哭了,一家人就放心了,各自走开干别的事情去了。20分钟后,朵朵的妈妈切好了一盘水果端去给朵朵吃时,才发现朵朵躺在地上不停地抽搐、呕吐、眼皮肿得根本睁不开,小脸通红,身上密密麻麻的红色疹子。 一家人慌了,抱起朵朵冲出了家门。这时候,一家人并没有选择只有3分钟路程的就近医院,而是选择了需要30分钟路程的一家大医院。 那天正好我值班,朵朵送到医院时早已没有了呼吸和心跳。我们努力地抢救,努力地想把朵朵从死神手里夺回来,努力地盼着奇迹出现,但是奇迹最终还是没有出现。 我难受了好久,在这里也想把蜜蜂蛰后的自救技能和常识转给所有人—— 夏季户外游玩时,当您或您身边的人被蜜蜂蜇伤后:第一,立即用针头或者注射器挑出毒刺;蜜蜂蜇伤后拔出蜇刺是错误的!因为当用镊子或钳子夹住毒刺的那一刻,有可能把毒刺内的残留毒液再次注入人体内,加重过敏反应。第二,肥皂水反复冲洗;第三,局部红肿发痒可外用药膏观察;第四,若全身出现皮疹、恶心呕吐、心慌憋气、大小便失禁等过敏症状时,切记要立刻就近就医。(以上摘自微信公号“医路向前巍子”) 除了蜜蜂,每当这个时节,还有一种不起眼的小虫,频频出现在急诊室抢救联系在一起,比如前段时间有一个小女孩突然瘫痪原因成谜的消息也是刷爆了朋友圈。 据《华盛顿邮报》,美国一名5岁的小女孩突然无法站立、说话困难。小女孩的妈妈发推特说“经过了无数次的血液检查和头部CT检查,才发现有一只蜘蛛形的小虫扒在小女孩的头皮上,因为吸满了血肿了起来,确诊为蜱麻痹!” 雌蜱在即将产卵时,吸饱血之后会向宿主分泌一种神经毒素。症状可能在叮咬后5-7天才出现,一开始仅表现为疲劳、麻木,从腿部开始蔓延到上肢,逐渐感到难以动弹。接着宿主可能会出现舌头僵硬和面瘫。如果还不进行治疗,毒素最终可能麻痹宿主的呼吸系统,使宿主难呼吸衰竭。 蜱麻痹往往在动物身上出现。但是小孩由于体重较轻,也容易受毒素影响,尤其是长发的小女孩容易中招,因为蜱虫藏在长发中很难被发现。 只要除去蜱后,蜱麻痹可迅速好转。 蜱麻痹相对来说比较少见,更常见的是被叮咬部位的皮肤感染。如果蜱虫生活环境恶劣,它们吸血为生的特性,可能传播一些流行性病毒,或者更严重更致命的疾病。 所以对于预防蜱虫叮咬我们还是要了解的: 蜱虫在4-11月间都比较活跃。 如果去森林、草丛茂盛、落叶堆积的灌木丛等野外,要穿长袖长裤,并且扎紧裤腿,佩戴帽子和其他护具,减少裸露部位;在暴露的皮肤上使用避蚊胺(DEET)或百灭宁等驱虫剂。 从野外回来,要检查孩子身体,尤其是皮肤褶皱处,比如头皮、耳后、颈部、腋窝、腘部、手腕、腹股沟等等。 有宠物的朋友们要检查他们皮肤表面是否有蜱虫,避免从动物身上被传染。 如果最近去了野外,或经过了疫区,如出现发热或麻痹症状,应到医院就诊。 发现蜱虫之后,无论是在人或动物体表,还是在衣物等物体表面,不要用手直接接触,更不要去捏碎。因为蜱虫的「嘴」,结构复杂,长着一些「倒刺」,必须使用镊子完整夹住,垂直向上取出;如不小心接触到了蜱虫,尤其是蜱虫挤破后的流出物,要及时进行消毒处理;取出蜱虫后,要用酒精或其他消毒剂做局部消毒处理,严重者可能需要应用抗生素;就医前应参考本文小女孩的妈妈,把蜱虫装起来带给医生做参考。暑假期间户外活动要警惕小虫哦小病慢病不出门,处方药品极速达↓ 点击下图,各科名医,低至0.1元↓
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十年前,一个 14 岁的女生,因为全身多个关节肿痛,按广告购买了抗风湿的「XX 胶囊」,按照说明用了 3 个疗程,病情越来越严重,最终来到我们医院风湿免疫门诊就诊,经检查确诊为类风湿关节炎,右侧股骨头早期坏死,股骨头坏死原因可能与广告药里含有大剂量的糖激素有关。当小姑娘得知情况后,咬牙切齿地说:「我想把那些造假药的人都给杀了」,她那悲愤的表情至今令我难忘。 作为一个医者,对这种情况,既痛心,又无奈。想避免这种悲剧的发生,只有让大部分人正确认识风湿病。 风湿病,跟「风」「湿」无关 受到传统医学的影响,很多人还认为风湿就是受凉受寒导致的关节炎。现代医学中,风湿病里面的「风」和「湿」,跟传统医学里的风寒、湿气等没有任何关系。 现代医学中的风湿病是指一组与免疫、遗传、代谢等因素相关,发生于骨、关节及其周围软组织,还有血管、神经、结缔组织等部位的一组疾病,包括十大类近两百个疾病。 病因大多是各种因素导致自身免疫系统发生异常,本来该攻击外来入侵者的免疫系统,转而攻击自身的组织。由于风湿病和免疫系统关系密切,所以,好多医院的风湿科也叫风湿免疫科。 症状多样 前面说了,风湿病包括十大类接近两百个疾病,所以表现也多种多样,基本身体上各种不舒服都包括了。 疼痛:这是最常见的表现,包括关节痛、颈肩痛、腰背痛、足跟痛、肌肉疼痛,常常早上起床或休息后加重,还伴有四肢僵硬、不灵活; 皮肤表现:在风湿病中也很常见,像久治不愈的皮疹、口腔外阴溃疡、面部红斑,手、足肢端遇冷或情绪激动时变白、变紫; 其他多种表现:不明原因的口干、眼干,肌无力,胸腔、腹腔、心包腔同时积液,长期反复发热,多次流产、大量脱发等。 凡是出现以上表现,要警惕患有风湿免疫性疾病的可能,应当尽早到正规医院的风湿免疫科就诊。 各种偏方信不得 很多风湿病起病于壮年,且病因不明,迁延不愈,治疗起来见效慢,疗程长。有人甚至将风湿病比喻成「不死的癌症」。 受到这种极端说法的影响,很多患者治疗一段时间后,容易对治疗丧失信心。抱着「死马当活马医」的心态去寻求一些民间偏方「祖传老中医」等。 这些偏方,没有疗效的还好,有效果的很可能是违规添加了不明剂量的止痛药、糖皮质激素。虽然短期内症状得到了缓解,但由于不知道安全剂量,得不到及时的随访、复查。长期用药风险很大,就像开头提到的那个小姑娘,就是因为服用了大剂量的糖皮质激素导致股骨头坏死。 还有种民间说法是:得了风湿病,「发物」不能吃,比如米酒、牛肉、羊肉、海鲜、动物内脏等。 这种说法也是不可取的,首先,现代医学中没有「发物」的概念,其次,营养均衡是身体健康的基础。 除痛风病人需要限制嘌呤的摄入外,大部分风湿病患者不需要严格控制饮食,如过分控制饮食,造成营养不良,反而对治疗疾病不利。 耐心和信心最关键 风湿病治疗中一个很大的特点是「心态好疗效就好」。患者的耐心和信心很重要。 开始治疗,见效慢,需要及时复诊: 一般需要 1 ~ 2 个月才会见效。部分药物需要严密监测药物副作用,在治疗之初需要每 1 ~ 2 个月到风湿病专科复诊一次。 疾病稳定,停药别着急: 每 3 ~ 6 个月复查一次,和医生保持良好的沟通,在医生的指导下逐渐减量。 病情反复,别灰心: 如果病情反复,及时调整治疗方案,完全可以避免严重的药物不良反应,绝大部分风湿病可以得到很好地控制。 终身用药,别太在意: 需要终身用药的病人,不要太过于在乎自己的病没有「除根」,太过于追求「治本」。只要在医生的指导下合理用药,把疾病对生活的影响控制在最小,也一样能正常的工作和生活。 很多风湿病目前是没办法治愈的,必要为了虚假的「除根」,去尝试各种偏方、土方,影响正常治疗,还有可能给身体带来不必要的伤害。 风湿病不可怕,只要正确对待,理性就医,积极治疗,遵从医嘱,就一定能拥有高质量的生活,享受快乐的人生。
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近年来,我国的青少年近视患者呈现低龄化、度数高的特点,严重影响青少年的身心健康,同时也是我国面临的较为棘手的社会公共卫生问题。在临床中我们发现,家长对儿童青少年近视的认识存在很多误区,这些误区对于开展近视防控工作十分不利,有必要一一辟谣和澄清。误区一:假性近视/低度的真性近视是可逆的。在门诊中经常有近视患儿家长问我:“王医生,有没有什么方法让我的孩子恢复恢复?”一项全国学生体质健康调研结果显示,我国7~12岁小学生、13~15岁初中生、16~18岁高中生及19~22岁大学生的视力不良率分别为45.71%、74.36%、83.28%和86.36%。而在调查中,居然有近五成的家长不知道近视是不可逆的。需要明确的是,真性近视,无论中低度还是高度近视,都是不可逆的。假性近视实际上是调节痉挛,是由于长时间高强度的近距离用眼导致睫状肌持续紧张收缩不能放松所致,对这种类型的“近视”,通过放松调节,多看远处,必要时辅以睫状肌麻痹药物使用,是可以恢复部分视力的。但是需要指出的是,所谓的假性近视,不过是即将步入近视的一种过渡状态,在我的临床工作中,还从未见过一直能维持住最终不近视的患者。直到目前为止,全世界还没有任何一种方法能够逆转真性近视,或者阻止假性近视转变成真性近视,现有的任何方法,都只能延缓近视发生的时间和进展速度而已。青少年近视的发生和进展并非一朝一夕突然出现的。刚出生的婴幼儿都是远视眼,一般而言,4~5岁的孩子应该具备+2.00D左右的远视储备,6~8岁的孩子应当具有+1.00~+1.50D的远视储备。所有的近视眼的发生,都是从远视储备消失的那一刻开始的,尽管此时双眼的视力可能是1.0甚至更好。当远视储备消失后,由于青少年身体还在生长发育,眼轴会继续拉长,就必然会发展成为近视眼。因此,远视储备的珍惜和维护,在近视防控中至关重要。很多家长不理解这一点,经常说的话是:“我孩子上学期还1.0,才过了半年就0.5了!”视力突然的下降,实际上近视的启动从半年前远视储备消失就开始了。那么导致远视储备被迅速消耗的元凶包括哪些因素呢?原因很多,高强度的近距离用眼(包括手机、iPAD、看书、写作业、练琴)和缺乏日间的户外活动是主要原因。我们推荐的户外活动时间是至少2~3小时/天,但很多时候由于各种原因做不到这一点。课间十分钟的户外活动对于近视防控至关重要,但很多学校为了避免课间学生打闹,索性禁止学生课间十分钟外出活动。误区二:散瞳验光对眼睛有害。青少年的晶状体调节功能往往较强,为了验光准确,临床上常常采用不同种类的睫状肌麻痹药物进行散瞳验光。对于青少年近视患者而言,大多数患者调节功能相对正常的青少年偏弱,因此小瞳孔下验光的结果往往和散瞳验光下的结果十分接近。但是临床上的确能看到不少患儿,其小瞳孔验光的度数明显高于散瞳验光的度数。过矫的近视镜片对于近视控制是十分不利的,会促进近视的快速进展。此外,对于假性近视,散瞳后的结果接近正视,近视度数几乎就没有了,对于此类患者必须进行散瞳验光,这也是鉴别“假性”和“真性”近视的重要手段之一。散瞳验光的药物本身,除了导致眼部轻微刺痛不适以外,对眼睛本身是没有任何伤害的,在很多眼科手术术后,也必须点散瞳药物去减少眼部的炎症反应。青少年近视患者,每半年需要进行散瞳验光检查以判断近视的增长速度。误区三:眼镜不能戴,一旦戴上就摘不下来了,而且越戴越深。这种误区实际上是临床中或者家长观察到的一种现象。很多家长根据自己的经验,的确是眼镜戴上就摘不下来了,而且越戴越深。这里面实际上少了另外一个对照方,就是不戴眼镜的患者会怎么样?由于模糊本身会增加近视加深的速度,青少年近视患者不戴眼镜,度数的增加一点都不比戴眼镜的慢。我经常能见到这样的家长,孩子600度近视了还不给孩子戴眼镜,固执的幻想着这种度数能慢慢回去,或者认为不戴眼镜度数不涨!青少年近视患者长期不戴眼镜或不采用其他矫正方式,有几大后果:首先是生活视力不良,看不清黑板,学习成绩下降,容易撞东西;其次是近视度数的加深速度不慢于戴镜矫正的患儿(甚至更快!);第三是晶状体的调节功能丧失,一旦戴镜后看近看不清,俗称“小花眼”。由于长期不戴镜,晶状体的调节功能丧失殆尽,矫正看远清楚了,看近往往表现为“花眼”状态,对于此类患者,要矫正近视的同时进行调节功能训练。误区四:隐形眼镜不能给孩子戴。目前临床上控制青少年近视进展的方法主要有角膜塑形镜、渐变多焦点软性角膜接触镜、离焦框架镜、低浓度阿托品眼药水等。其中角膜塑形镜和渐变多焦点软性角膜接触镜属于隐形眼镜,其控制效果要优于框架眼镜。隐形眼镜属于第三类医疗器械,需要到正规医院或视光中心找有经验的医生验配。此外,对患者本身的眼部条件也有一定的要求,不是人人都可配戴。很多家长不敢给孩子尝试隐形眼镜,认为会造成角膜感染,会导致严重的后果。这种担忧不无道理,但是隐形眼镜在规范验配、护理得当、按时复查的基础上,发生感染的风险几乎为零。对于近视快速增长的青少年患者,在检查后确定属于适应证范畴,是可以进行验配的。 误区五:采用了全部的近视控制手段就万事大吉了。 目前临床上控制近视进展的最强组合,是角膜塑形镜联合低浓度阿托品眼药水点眼。很多家长以为用上这种方法后就万事大吉了。殊不知,医疗的手段永远都是辅助的,如果不注意用眼卫生,天天玩游戏,不注意多做户外活动,才好的控制手段都会打折扣。因此,行为学控制,仍然是近视防控中最为重要的一环。投稿专家:王凯北京大学人民医院眼科主任医师、副教授《我是大医生》推荐嘉宾注:版权归作者所有,授权发布诊室直达>>https://m.healthjd.com/s/EvaluationManage/DoctorDetail?doctorId=235710658824
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前列腺肿大
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