佛山市第一人民医院急性中耳炎推荐专家

简介:

佛山市第一人民医院始建于1881年，历经百年沧桑，发展成为一所集医、教、研为一体的大型现代化综合医院。医院在耳鼻喉科领域具有显著优势，尤其在治疗中耳炎这一常见疾病方面，积累了丰富的临床经验。医院拥有一流的中耳炎诊疗团队，采用先进的微创技术和设备，为患者提供精准、高效的诊疗服务。佛山市第一人民医院始终秉承“救死扶伤、诚信关爱”的宗旨，致力于为广大患者提供优质、温馨的医疗服务，是您治疗中耳炎的理想选择。中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变,好发于儿童。，细菌和病毒在中耳内繁殖,引起的中耳腔炎症,就是中耳炎，耳部，药物治疗,手术治疗，各大类型中耳炎，1、避免油腻、辛辣刺激性食物,以防对机体产生不良刺激,加重病情。 2、限制烟酒,少喝浓茶、咖啡等饮品,避免影响机体恢复。，鼓室压检查、听力测试、鼓膜穿刺术、血液检测，。

true 庞永昌副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：786 平均响应：1小时

1.不明原因慢性腹泻（急性腹泻，慢性腹泻，水样便，粘液便，粘液血便，伴随体重减轻，消瘦，营养不良）2.消化道出血（呕血，便血，鲜血便，血丝便，乏力，面色苍白）3.黄疸（皮肤黄染，巩膜黄染，浅黄色便，陶土样便，黄疸不消退，黄疸退而复现）4.食物过敏性胃肠病（牛奶蛋白过敏，食物过敏，过敏原结果异常分析，肠系膜淋巴结肿大，淋巴结肿大，体重不增，体重下降）5.上消化道狭窄狭窄（食管闭锁术后，食管狭窄球囊扩张，贲门失迟缓，幽门肥厚，幽门梗阻，胃隔膜，十二指肠隔膜，异位胰腺，梅克尔憩室）6.便秘（便血，肛裂，排便困难，排便费力，大便干硬）7.营养不良（体格发育落后，过敏，矮小，消瘦）8.消化道异物（纽扣电池，塑料玩具，木块，金属硬币等）

false 莫冠文副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长咳嗽、肺部肿瘤、胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病等治疗

true 侯爱珍副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

慢性肾炎、血尿、蛋白尿、泌尿道感染、慢性肾脏病、尿毒症等肾内科疾病的诊断治疗，慢性病健康管理，饮食营养、生活方式等指导亚健康人群获得健康

false 叶虹副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：252 平均响应：-

从事神经内科的临床治疗和研究工作。擅长各种癫痫和癫痫综合征治疗，对难治性的定位和术前评估有一定经验

true 谢海群主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：356 平均响应：-

认知障碍疾病诊疗

true 古卫权主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

擅长胸腔、食管、肺、纵隔等普胸外科疾病的诊治以及胸外伤的救治，特别对肺癌、食管癌、纵隔肿瘤等胸部肿瘤的诊治以及自发性气胸、重症肌无力、胸廓畸形、胸腔积液、多汗症等的诊治具有丰富的临床经验；熟练掌握各种肺、食管、纵隔、胸壁等普胸外科手术，尤其是电视胸腔镜手术（三孔、单操作孔、单孔）、电视纵隔镜手术等微创手术，具有丰富的临床经验。

true 王国福主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：42 平均响应：-

顽固性癫痫的手术治疗三叉神经痛、面肌痉挛微创治疗脑功能区肿瘤、脑血管病的微创手术治疗运动障碍性疾病：包括帕金森病、特发性震颤等的立体定向手术治疗

true 于丹副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：100% 接诊量：23 平均响应：-

擅长常见眼病、白内障、青光眼，眼底疾病，青少年近视防控等

false 钟旭光副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：1 平均响应：-

癫痫、功能神经科疾病、功能区的大脑半球手术

false 丁楠副主任医师

三级甲等佛山市第一人民医院

好评率：- 接诊量：- 平均响应：-

帕金森病及其他运动障碍疾病、脑血管病及神经危重症等的诊治

接诊医生：

2024-10-29 16:10:15

科普文章

儿童常用抗生素科普—阿莫西林克拉维酸钾

引言：为什么做这一栏目科普？
在临床治疗中，抗生素是常用药物，但我们也发现，部分家长对抗生素的使用存在顾虑或使用不当。正确使用抗生素对于治疗疾病至关重要。因此，开设这个栏目，旨在帮助大家更深入了解各类抗生素，并希望通过穿插一些有趣的背景故事，让科普变得更加生动有趣。

药物的今生前世

阿莫西林是一款非常经典的抗生素，发明于上世纪70年代，是由英国科学家发明的。在儿童用药中，常被广泛应用于鼻窦炎、中耳炎治疗。阿莫西林的起源从青霉素（Panicilin，音译盘尼西林）开始，英国科学家弗莱明在1928年偶然发现青绿色霉菌的周边细菌消失了，于是后面就有科学家开始提取出相关物质，这就是大名鼎鼎的青霉素的诞生。后面被广泛应用于二战，挽救了无数生命，弗莱明也因青霉素的发明获得了诺贝尔奖。但是青霉素的抗菌谱较窄，有人从青霉素开始改良，科学家们在Beeham实验室先产生了氨苄西林，在1972年，还是在这个实验室里，科学家们发现这个氨苄西林再加个羟基，效果特别好，这就是后来人们熟知的阿莫西林了。克拉维酸是从链球菌分离出来的，也是从这个Beeham实验室里产生的。

为什么阿莫西林需要与克拉维酸钾联用？

一般细菌会产生β-内酰胺酶，青霉素及头孢类的通常含有β-内酰胺四元环，细菌产生的β-内酰胺酶则会分解这个环，从而使得抗生素失效。克拉维酸钾是β-内酰胺酶的抑制剂，能避免抗生素被分解，从而加强阿莫西林的活性。阿莫西林主要是和一种细胞壁的酶相结合从而抑制细胞壁的产生，导致细菌的裂解和死亡。单独的阿莫西林可能会出现效果欠佳，克拉维酸钾单独使用，没有抗菌活性，需要与阿莫西林联合使用才有活性。

药物原理

阿莫西林和青霉素结合蛋白（PBP A1）结合，PBPs是一种参与细胞壁合成的一种酶，结合后能够抑制细菌合成细胞壁的作用，从而杀灭细菌。细胞壁是细菌生物所特有的，而人和动物的细胞没有细胞壁。因此青霉素对人和动物不起作用。

为什么会用不同配比？

起初比较多的搭配为4:1，后面开始采用7:1，随着耐药菌的一些产生，需要逐渐加大阿莫西林剂量，但是又需要避免克拉维酸钾超量，产生了14:1和16:1的剂型。关于为什么会用不同配比，我们来举例一个实际例子。

15kg的儿童，鼻窦炎治疗，一般的指南推荐阿莫西林的剂量为40mg/kg/d治疗，因此该儿童每天的阿莫西林治疗量应该为600mg。

药店里两种比较常见儿童用的阿莫西林克拉维酸钾：
第一种剂型 - 228.5mg，7:1配比。一袋228.5mg里面含有200mg阿莫西林和28.5mg的克拉维酸钾，每日2次。
第二种剂型 - 156.25mg，4:1配比，一袋156.25mg里面含有125mg阿莫西林和31.25mg克拉维酸钾，每日3次。

对于第一种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次300mg即1袋半，每日2次），克拉维酸钾剂量85.5mg。
对于第二种剂型，该儿童每天服用的阿莫西林剂量 600mg（每次200mg即1袋半多一点，每日3次），克拉维酸钾剂量150mg。

对比我们会发现，服用同样剂量的阿莫西林，不同剂型的克拉维酸钾的剂量是不同的。那么是不是越高配比的药物越好呢？还是需要根据医生的医嘱来决定。